Заболевания щитовидной железы у женщин последствия


Щитовидная железа последствия заболевания у женщин | | Нет Простуде!

Первые признаки заболевания щитовидки у женщин практически незаметны, но уже на начальном этапе необходимо обращать на тревожные сигналы внимание и знать, как лечить патологию. Симптомы, методы терапии и осложнения обусловлены конкретной патологией железы и ее особенностями.

Что такое щитовидная железа?

Щитовидка выступает одной из наиболее важных эндокринных желез в человеческом организме. Она расположена на трахее и состоит из двух долек, которые соединены небольшим перешейком. Интересно! По своей форме щитовидная железа похожа на щит, чем и обусловлено ее название. Нередко ее строение уподобляют также телу бабочки. Основной функцией ЩЖ является хранение йода и продуцирование йодтиронинов (так называют гормоны, содержащие йод). Последние играют очень важную роль в регулировании различных обменных процессов, включая обмен веществ во всем организме и в конкретных его клетках. Тиреоидные гормоны щитовидки отвечают за правильное функционирование разных органов и систем. Они выполняют следующие основные функции:

  1. Обеспечение контроля над правильным ростом и развитием, включая центральную нервную систему.
  2. Повышение распада жиров.
  3. Формирование эритроцитов и усиление синтеза белков.
  4. Контроль над обменными процессами различных веществ и энергетическим обменом.
  5. Увеличение выделения глюкозы из белков и жиров.
  6. Влияние на концентрацию половых гормонов, которой обусловлено нормальное половое созревание и развитие человека.

Кроме того, парафолликулярные клетки ЩЖ способствуют выработке тиреокальцитонина. Это очень важный гормон, регулирующий обменные процессы фосфора и кальция. Именно последние вещества отвечают за правильное развитие костной системы человека. Поэтому при нарушениях целостности костей либо их износа данный гормон блокирует факторы костного разрушения и провоцирует максимально быстрое формирование новых тканей.

Состояние активности щитовидки и обусловленные им заболевания

Болезни щитовидки у женщин во многом связаны с состоянием активности самой железы. Функциональная активность ЩЖ делится на три основных вида, которые необходимо рассмотреть по отдельности.

Эутиреоз

При таком состоянии отмечаются нормальное продуцирование гормонов трийодтиронина и тироксина и их выведение. Одновременно системы и органы, на которые влияет работа щитовидки, продолжают правильно функционировать. Болезнь щитовидной железы в этом случае касается преимущественно этого органа женского организма и не обусловлена нарушением синтеза гормонов. В такой ситуации патологии могут выражаться в форме узлов, гиперплазии и так далее.

Гипотиреоз

В таком случае наблюдается нехватка гормонов щитовидки, что может провоцировать нарушение процессов метаболизма (определенных или всех) в конкретных системах, находящихся под контролем железы. Гипофункция сопровождается энергетической недостаточностью.

Гипертиреоз

Это обратное предыдущему состояние, при нем отмечается чрезмерная активность ЩЖ, что указывает на сбои в ее работе. При этом в кровь выводится повышенное количество гормонов, в результате чего в конкретных системах наблюдается повышение обменных процессов. Также увеличение продуцирования и выведения гормонов называют тиреотоксикозом. Важно! Передняя часть гипофиза выделяет тиреотропный гормон, отвечающий за активность щитовидки. Таким образом, именно его показатели нередко свидетельствуют о болезнях щитовидной железы: как правило, повышение его указывает на гипотиреоз, а понижение, наоборот, на гипертиреоз. В отдельные группы патологий щитовидки следует вынести аутоиммунные болезни и различные опухоли и злокачественные новообразования.

Симптомы заболеваний ЩЖ

Симптомы заболеваний щитовидной железы у женщин бывают абсолютно противоположными и зависят в основном от нарушений, происходящих в этой зоне. К примеру, при гипотиреозе наблюдается замедление сердечного ритма и увеличение массы тела, тогда как гипертиреоз, наоборот, проявляется учащением ритма сердца и уменьшением веса. Поэтому необходимо рассматривать симптомы и признаки заболевания щитовидной железы по отдельности.

Симптомы гипотиреоза

Такая патология присутствует почти у 7% женщин в мире. Нередко ее проявления скрываются под другими заболеваниями, что вводит врачей в заблуждение при постановке диагноза. Этим объясняется преимущественно поздняя диагностика патологии. Гипофункция щитовидки сопровождается следующими симптомами у женщин:

  • постоянная слабость и повышение утомляемости;
  • отечность по утрам;
  • повышение веса;
  • замедление сердечного ритма;
  • хроническое замерзание;
  • сухость кожи и ломкость ногтей и волос;
  • выпадение бровей.

Кроме того, это такая патология щитовидной железы, симптомы которой в отдельных случаях могут включать также следующие состояния:

  • потемнение в глазах;
  • приступообразные учащения сердечного ритма;
  • потеря сознания;
  • алопеция.

При гипотиреозе часто наблюдается и преждевременное наступление климакса или нарушения менструального цикла. Для справки! Нехватка гормонов ЩЖ у многих женщин провоцирует долгие депрессии. Апатия и подавленность могут быть верными признаками гипофункции щитовидки. Последствиями гипотиреоза нередко выступает развитие сердечной недостаточности и миокардиодистрофия. Кроме этого, болезнь иногда провоцирует вторичный иммунодефицит.

Симптомы гипертиреоза

Основными проявлениями повышенного производства и выведения гормонов железы являются следующие признаки:

  • постоянная нервозность и раздражительность;
  • нарушения сна;
  • появление одышки;
  • снижение веса при наличии аппетита;
  • приливы жара и холода, высокая температура;
  • сильная потливость;
  • частые мочеиспускания.

После первых стадий болезни глазное яблоко заметно увеличивается, вследствие чего глаза у женщины кажутся выпученными. Среди негативных последствий нужно выделить возникновение эмоциональной лабильности, которая проявляется частыми перепадами настроения. Она нередко сопровождается различными навязчивыми состояниями и чувством тревоги. Гормональный выброс в конкретных ситуациях может перерасти в тиреоидный шторм. Данное состояние иногда провоцирует серьезные осложнения вплоть до возникновения комы.

Симптомы зоба

Такая болезнь делится на разные виды и бывает спровоцирована как гиперфункцией, так и гипофункцией ЩЖ. Симптомы и лечение в данном случае полностью зависят от стадии развития патологии. Различают всего 6 стадий, которые имеют следующие особенности:

  1. Нулевая: на данной стадии зоб не выявляется с помощью пальпации.
  2. Первая: щитовидка плохо прощупывается, однако опытный специалист может понять, что она увеличилась.
  3. Вторая: отмечается визуальное увеличение железы.
  4. Третья: шея заметно увеличивается.
  5. Четвертая: очертания и утолщение шеи просматриваются отчетливо.
  6. Пятая: увеличение ЩЖ провоцирует сдавливание соседних органов и тканей.

В зависимости от стадии развития, могут отмечаться также следующие проявления:

  • дискомфорт в горле;
  • нарушение дыхания;
  • учащенное сердцебиение;
  • ощущения комка в горле;
  • сухой кашель.

Для более поздних стадий некоторых видов зоба характерны также глазные симптомы, включая следующие состояния:

  • отек век;
  • слезотечение;
  • дрожь при закрытых глазах;
  • ощущение песка в глазе;
  • редкое моргание.

Прогрессирование заболевания и отсутствие терапии повышают вероятность развития онкологических болезней ЩЖ.

Симптомы аутоиммунных заболеваний

Аутоиммунными болезнями в медицине считаются патологии, вызванные чрезмерной активностью иммунной системы. Последняя в таком случае повреждает собственные ткани, воспринимая их в качестве чужеродных. Для справки! Такие заболевания нередко носят название системные, поскольку провоцируют нарушения конкретной системы человеческого организма или поражают организм в целом. Аутоиммунные болезни щитовидной железы включают так называемую Базедову болезнь (или, как еще принято называть ее в медицине – диффузный токсический зоб) и аутоиммунный тиреоидит. Для Базедовой болезни характерны гиперфункция щитовидки и ее поэтапное увеличение. Начальные стадии развития патологии могут проходить бессимптомно либо проявляются следующими состояниями:

  • участившиеся перепады настроения;
  • нервозность и раздражение;
  • дискомфорт от тепла;
  • учащение сердечного ритма;
  • снижение массы тела при наличии аппетита;
  • нарушения сна.

Прогрессирование патологии провоцирует появление следующих состояний:

  • влажность кожи;
  • увеличение ЩЖ в размерах;
  • плотность и безболезненность железы при прощупывании;
  • дрожь по всему телу;
  • увеличение и выпячивание глазных яблок.

Последний признак приводит к нарушению функции зрительного нерва. Также проблемы, касающиеся зрительной системы, повышают вероятность возникновения разных инфекций. Важно! Отсутствие своевременного лечения в подобных ситуациях может иметь серьезные последствия, включая полную потерю зрения. Аутоиммунный тиреоидит в начале развития протекает бессимптомно, однако для данной патологии в первую очередь характерно разрушение щитовидной железы. Выраженные проявления патологии могут не наблюдаться на протяжении нескольких лет, затем они включают следующие состояния:

  • затрудненное дыхание;
  • сложности во время глотания;
  • болевые ощущения в зоне шеи;
  • увеличение в размерах и воспаление железы.

У женщин такое заболевание нередко приводит к серьезным последствиям. Оно может стать причиной бесплодия, а в случае беременности повышает риск выкидыша либо появления патологий у будущего ребенка. Также тиреоидит способен провоцировать различные болезни нервной системы.

Симптомы опухолей

Различные образования злокачественной природы в ЩЖ появляются в результате патологического разрастания клеток в самой железе. Различают следующие основные виды рака данной зоны:

  • папиллярный;
  • анапластический;
  • фолликулярный;
  • эпидермоидный;
  • метастатический;
  • медуллярный.

Среди них наиболее распространенным выступает папиллярный рак. Кроме того, злокачественные новообразования щитовидки могут принимать следующие формы:

  • лимфома;
  • саркома;
  • фибросаркома.

При этом к ним относится всего 1% случаев онкологических заболеваний ЩЖ. Основные симптомы рака щитовидной железы включают следующие состояния:

  1. Болевой синдром, который наблюдается в области шеи и нередко передается в ушной отдел.
  2. Проблемы с дыханием и сложности при глотании.
  3. Кашель, причиной которого служит не болезнь инфекционной природы и хриплость голоса.
  4. Нарушение аппетита и значительное снижение массы тела.
  5. Повышение потливости и постоянная слабость.
  6. Стремительно увеличивающееся в размерах уплотнение на шее, которое можно прощупать под кожей.

При появлении подобных симптомов необходимо незамедлительно обращаться к врачу и как можно скорее начать лечение. Для справки! Такими проявлениями могут сопровождаться и другие патологии щитовидки у женщин, не предполагающие появления новообразований и опухолей. В связи с этим желательно пройти полное медицинское обследование и не ограничиваться конкретным методом диагностики.

Лечение болезней щитовидки у женщин

Лечение заболеваний щитовидной железы в первую очередь обусловлено видом, формой и степенью тяжести патологии данной зоны. Иногда достаточно приема медикаментозных препаратов, а в других случаях требуется незамедлительное хирургическое вмешательство. Метод терапии выбирает врач-эндокринолог либо онколог (в случаях наличия злокачественных образований в щитовидке).

Лечение гипотиреоза

Поскольку данная патология диагностируется вовремя довольно редко и в основном приобретает хронический характер, единственным способом ее лечения выступает заместительная гормонотерапия. Это значит, что пациенту назначаются гормональные препараты, которые заменяют ему гормоны щитовидной железы. Специалисты отмечают, что такие средства не отличаются от естественных йодтиронинов. Поскольку выработка гормонов ЩЖ не подлежит восстановлению, при таком диагнозе женщина должна принимать подобные препараты на протяжении всей жизни.

Лечение гипертиреоза

При гиперфункции щитовидки обычно назначаются тиреостатические средства. В большинстве случаев это следующие препараты:

  • Тирозол;
  • Пропицил;
  • Мерказолил.

Использование таких лекарств обычно позволяет устранить основные симптомы. Лечение щитовидной железы у женщин в таком случае длится до 2 лет под наблюдением врача. В течение этого времени регулярно требуется сдавать кровь на анализ. При наличии такого симптома как учащение сердцебиения могут назначаться бета-адреноблокаторы и другие средства, блокирующие негативное влияние гормонов на организм.

Лечение зоба

Лечение увеличения щитовидной железы у женщин зависит от симптомов заболевания и его степени тяжести. Самым распространенным методом терапии считается применение радиоактивного йода. Он проникает в щитовидку и клетки зоба, после чего постепенно разрушает их. Однако полного выздоровления такой способ не обеспечивает. Как правило, после подобной терапии отмечается гипертиреоз с менее выраженной симптоматикой, а в редких случаях – гипотиреоз, который требует постоянного приема гормональных средств. Радикальным способом лечения является хирургическое вмешательство, которое предполагает либо полное удаление железы, либо удаление пораженного участка. Но такие способы обычно применяют в случаях сильного разрастания ЩЖ, что приводит к серьезным проблемам с дыханием и глотанием, а также при выявлении образований злокачественной природы.

Лечение аутоиммунных болезней щитовидки

Терапия таких состояний в большинстве случаев медикаментозная. Она направлена на устранение следующих симптомов:

  • тревожность;
  • заторможенность;
  • повышенная потливость;
  • нарушения сердечного ритма;
  • воспалительный процесс щитовидки.

Как же лечить аутоиммунные заболевания щитовидки у женщин, если первым признаком выступает чрезмерное разрастание железы? В таких случаях лекарственные препараты не помогают, поэтому требуется оперативное вмешательство. Важно! Необходимо понимать, что аутоиммунные болезни с помощью операций не лечатся: вмешательство может устранить только внешние проявления патологии, но не ее причину. При онкологических болезнях щитовидной железы методы терапии зависят от множества факторов, поэтому подбираются индивидуально в каждом конкретном случае.

Болезни щитовидной железы вторые по распространенности в мире среди всех патологий желез внутренней секреции. По данным ВОЗ, нарушения в ее работе встречаются у каждого десятого, их распространенность продолжает расти. Болезненные изменения организма протекают практически бессимптомно, обнаруживаются на поздних стадиях, когда состояние становится достаточно запущенным и требует длительного лечения. Они опасны для человека в силу того, что приводят к изменениям гормонального фона организма и влекут качественные нарушения работы многих систем. Нарушения работы щитовидки намного чаще обнаруживаются у женщин, их распространенность примерно в 8-10 раз больше по сравнению с мужчинами. Это последствие особенностей работы нервной системы, неустойчивости гормонального фона в связи с менструальным циклом, менопаузой или беременностью.

Щитовидная железа: строение и функционирование

Щитовидная железа — весьма крупная железа, расположенная в области шеи за щитовидным хрящом, спереди от гортани и трахеи, немного «охватывая» их. Формой напоминает подкову, дужки которой обращены назад, и состоит из двух неравных долей, соединяемых перешейком. Ее основной задачей является контроль за обменом веществ в организме: влияет на быстроту использования энергии, оперативность синтезирования белков и уровень чувствительности организма к другим гормонам. В норме вырабатывает гормоны, которые и осуществляют эти функции: тироксин, трийодтиронин и кальцитонин. Помимо стимуляции метаболизма, они оказывают влияние на половое созревание, нервную систему, опорно-двигательный аппарат. Поскольку некоторые ее гормоны йодсодержащие, то щитовидка также выполняет функцию «депо» этого вещества. Особо важна правильная активность щитовидной железы в момент беременности: ее гормоны влияют на формирование плода, в особенности ЦНС. Правильная работа щитовидной железы направляется гипоталамо-гипофизарной системой. Важную роль в ее функционировании играет тиреотропный гормон (ТТГ), вырабатывающийся гипофизом.

Причины заболеваний

Наиболее очевидны сбои работы щитовидной железы из-за нехватки йода в организме или после перенесенной травмы шеи. Не последнюю роль играет и психологическое состояния человека: часто проблемы с щитовидкой возникают после перенесенных сильных стрессов. Но всегда крайне важно отследить первые признаки начинающихся болезней щитовидки, что поможет избежать серьезных последствий гормонального сбоя. Основными причинами заболеваний щитовидной железы являются:

  • Дисбаланс питания: недостаточное содержание йода в рационе человека;
  • Постоянные переживания и стрессы;
  • Регулярное курение и чрезмерное употребление алкоголя;
  • Проживание в экологически неблагополучном районе;
  • Пристрастие к солнечным ваннам.

Симптомы и признаки заболеваний щитовидной железы

Заболевания щитовидки на ранних стадиях обычно протекают бессимптомно, и нарушения в работе железы становятся заметны окружающим раньше, чем самому больному. Существует еще одна особенность: при нарушении нормального продуцирования гормонов изменяются размеры самого органа. На более поздних стадиях заметна увеличенная область местоположения щитовидной железы – зоб. Чуть позже, если не было начато лечение, патологический процесс приводит к нарушению функционирования органов горла, местных сосудов и нервных окончаний. Появляются одышка, «ком в горле», голос претерпевает изменения. Важно заметить дебют болезни как можно раньше, а для этого необходимо знать признаки имеющихся проблем с щитовидной железой:

  • Значительные изменения массы тела без явных причин;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Дрожь в руках, повышенная потливость;
  • Изменения эмоционально-психологического состояния – плаксивость и раздражительность взамен прежнего спокойствия или, напротив, равнодушие к ранее значимым вещам;
  • Приступы головокружения и слабости;
  • Ощущение жара или холода при адекватной температуре;
  • У женщин — нерегулярность менструального цикла;
  • Расстройства кишечника.

Щитовидной железе свойственен достаточно сложный механизм работы, потому даже незначительные отклонения в его работе могут проявляться состояниями, маскирующимися под болезни сердца, ЖКТ и неврологические нарушения.

Болезни, возникающие вследствие нарушения выработки гормонов

Тиреотоксикоз (гипертиреоз) – переизбыток синтеза гормонов, сопровождающийся ускорением обмена веществ. В его основе Базедова болезнь – аутоиммунное заболевание, характеризующееся бесконтрольной выработкой гормонов. Симптомы: нарушения работы сердечной мышцы, повышенная температура тела, потливость, быстрая потеря веса, нарушения менструального цикла у женщин, раздражительное состояние, скачки настроения. Гипотиреоз. Обратная ситуация, дефицит гормонов щитовидки. Как результат: обмен веществ идет на спад, состояние характеризуется вялостью, сонливостью, заторможенностью, флегматичностью. Возникают одышка, нарушения в работе сердца, отеки, запоры, нарушения координации движений, изменения голоса. Эутиреоз. При норме концентрации гормонов в крови могут отмечаться краткосрочный переходный период между гипертиреозом щитовидной железы и гипотиреозом. Такое состояние характеризуется хорошими результатами лабораторной диагностики и субъективно наблюдаемыми проявлениями дисфункции щитовидной железы.

Заболевания иной этиологии

Тиреодит – воспалительные процессы в щитовидной железе. Острое воспаление часто имеет инфекционную природу, сопровождается сильной болью и гриппоподобным состоянием. Хронический тиреоидит возникает из-за «нападения» на железу иммунной системы организма, и как следствие – разрушение тканей органа, железистые клетки заменяются на соединительнотканные. Симптомы те же, что и при любых других болезненных состояниях при нарушенной работе щитовидной железы. Зоб и образования в щитовидной железе. Зоб – увеличение размеров железы, вызванное дефицитом йода. У женщин это нередкое явление во время беременности и в период кормления грудью. Разрастание тканей щитовидной железы – попытка компенсировать отсутствие йода. При сохранении дефицита формируются узлы и возникают дисфункции щитовидной железы. Рак щитовидной железы. Злокачественная опухоль, возникающая вследствие подвергания ионизирующему излучению или наследственных факторов. В течение этого заболевания отмечаются те же симптомы, что и при других формах нарушения работы щитовидной железы. Но есть и свои особенности: изменения в щитовидке сопровождаются быстрым ростом опухоли, ее перемещением, увеличением лимфатических узлов в области шеи, хриплость голоса и одышка вследствие сжатия органов дыхания.

Последствия болезней

Болезни щитовидной железы могут запустить необратимые процессы в эндокринной системе. Искажения гормонального фона зачастую приводят женщин репродуктивного возраста к проблемам с зачатием и бесплодию. При гипотиреозе отмечаются нарушения в работе нервной и сердечно-сосудистой системах, резкое падает зрение. Изменяется обмен веществ в целом, что приводит к резкому набору веса. При тиреотоксикозе в организме женщин ускоряются все процессы: увеличивается перистальтика кишечника, резко уменьшается масса тела, потребность во сне снижается – достаточным становятся всего несколько часов в сутки. Также свойственны повышение температуры тела и усильное потоотделение. Отсутствие грамотного лечения заболеваний щитовидки приводит в зависимости от гипо- или гиперфункции к гипотиреоидной коме или тиреотоксическому кризу. Кома характеризуется температурой тела менее 35 градусов и недостаточным снабжением мозга кислородом. Тиреотоксическому кризу, напротив, свойственно повышение температуры до 38-41 градусов, появление бреда и галлюцинаций, снижение давления. Нередко эти состояния приводят к летальному исходу. Таким образом, заболевания щитовидной железы имеют весьма серьезные последствия и нуждаются в правильно подобранном лечении.

Болезни щитовидной железы 21 века — 7 самых распространенных заболеваний щитовидки

Ухудшение экологической обстановки, а также качества жизни стали причиной появления новых и увеличения старых заболеваний у населения – начиная от обмена веществ и продолжая список до бесконечности. Значительная часть заболеваний связана с нарушением работы щитовидной железы, благодаря которой осуществляется развитие и рост организма, деторождение, половое созревание и регулирование большинства процессов внутренних систем и органов. Именно болезни щитовидки сегодня занимают лидирующие позиции по количеству больных наравне с заболеваниями сердца и сахарным диабетом. Какие из них самые распространенные? Содержание статьи:

  • Гипотиреоз
  • Гипертиреоз
  • Тиреоидит
  • Эндемический (диффузный эутиреоидный) зоб
  • Диффузный токсический зоб
  • Тиреотоксикоз
  • Аденома щитовидной железы

Гипотиреоз: нарушение метаболизма вследствие снижения уровня гормонов

Данное заболевание – это результат понижения естественного уровня гормонов щитовидной железы. Развитие гипотиреоза происходит весьма медленно, вследствие чего больной обращается к специалистам несвоевременно.Основные симптомы гипотиреоза:

  • Существенное увеличение веса.
  • Отечность рук и ног.
  • Вялость, сонливость, депрессивность.
  • Снижение двигательной активности.
  • Повышенная сухость кожи.
  • Выпадение волос.
  • Снижение либидо.
  • Тяжелое течение менструации.

Также больные жалуются на постоянную зябкость и ухудшение памяти и концентрации внимания.Факторы риска:

  • Женский возраст от 30 до 50 лет.
  • Менопауза.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Операции на щитовидной железе.
  • Лечение йодсодержащими препаратами.
  • Передозировка антитиреоидных препаратов.

Что касается лечения заболевания – оно зависит от возраста больного и длительности гипотиреоза. Как правило, это гормональная терапия в течение всей жизни и под строгим контролем ЭКГ.

Гипертиреоз: много ем и худею — путь к гиперстимуляции метаболизма

Усиление секреции тиреоидных гормонов. Обычно заболевание связано с дефицитом йода, в частности, в детстве и в период эмбрионального развития. Немалую роль в развитии гипертиреоза играют селен с медью. Гипертиреоз сопровождается следующими симптомами:

  • Пучеглазие (один из самых явных симптомов).
  • Снижение веса.
  • Потливость и дрожь конечностей.
  • Усиленное сердцебиение.
  • Частый стул.
  • Нервозность, повышенная возбудимость, плаксивость.
  • Бессонница.
  • Непереносимость духоты и жары.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Зоб.

Самостоятельное лечение гипертиреоза недопустимо – лечением должен заниматься специалист, после выяснения и устранения причин заболевания.

Тиреоидит: бактериальная инфекция – частая причина воспалительных процессов

Большей частью, развитие тиреоидита происходит на фоне бактериальной инфекции.Симптомы острого тиреоидита:

  • Увеличенные шейные лимфоузлы.
  • Озноб и повышенная температура.
  • Боль в шейной поверхностной области (передней) с иррадиацией с челюсть и затылок.

Болезнь может развиться после кровоизлияния в железу, лучевой терапии, травмы. Лечение тиреоидита происходит с помощью антибиотиков и гидрокортикоидов. В тяжелых случаях, при отсутствии эффекта от консервативной терапии, возможно хирургическое решение проблемы.

Эндемический зоб — дефицит йода, как причина эндемического зоба

Развитие данного заболевания связано с дефицитом йода в окружающей среде, который становится причиной разрастания тканей щитовидки и к изменениям в ее работе.

  • Диффузный зоб – равномерное увеличение железы.
  • Узловой зоб – наличие узлов в массе железы.
  • Смешанный зоб – наличие узлов наряду с диффузным увеличением железы.

Симптомы эндемического зоба:

  • Затрудненное глотание и дыхание.
  • Одутловатость лица, расширение шейных вен.
  • Охриплость голоса.
  • Потливость.
  • Расширение зрачка.
  • Факторы развития эндемического зоба:
  • Наследственный фактор.
  • Дефицит меди и кобальта (дисбаланс микроэлементов) в окружающей среде.
  • Загрязнение воды нитратами и избыток в ней кальция.
  • Прием медицинских препаратов (например, перхлората калия), способствующих блокированию поступления йодида к клеткам щитовидки.
  • Воздействие процессов воспалительного и инфекционного характера.

И пр.

Диффузный токсический зоб, как последствие тиреотоксикоза

Болезнь, которая сопровождается повышением активности щитовидки.Симптомы диффузного токсического зоба:

  • Дрожание рук, раздражительность.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Увеличение щитовидки.
  • Потливость.
  • Резкое снижение веса.

Как правило, болезни подвержены женщины после 35 лет.Факторы риска:

  • Наследственность.
  • Частые стрессы.
  • Инфекционные заболевания.
  • Злоупотребление солнцем.

Основная причина заболевания – повышение выработки гормонов. Лечение представляет собой прием препаратов, способных затормозить избыточную выработку гормонов. При запущенной стадии прибегают к хирургическому методу.

Тиреотоксикоз: патологическое повышение уровня гормонов

Заболевание представляет собой «отравление» тиреоидными гормонами. То есть, повышение их уровня, сопровождающееся интенсивностью метаболизма.Основные симптомы тиреотоксикоза:

  • Чувство жара и потливость в любую погоду.
  • Жажда, диарея, частое мочеиспускание.
  • Истончение волос и их выпадение.
  • Прилив крови к лицу, шее, верхней части тела.
  • Возбужденность и агрессивность, изменения в психике.
  • Одышка, перебои в работе сердца.
  • Отечность вокруг глаз.
  • Двоение в глазах и их выпученность.

Аденома щитовидной железы: доброкачественная опухоль и её последствия

Данная опухоль может характеризоваться множественными узелками или быть представленной одиночно. В зоне риска обычно женщины после сорока лет. Болезнь представляет собой высокий уровень выработки тироидных гормонов.Симптомы аденомы щитовидной железы:

  • Беспричинное снижение веса.
  • Резкие перепады настроения.
  • Тахикардия.
  • Непереносимость бань, саун, вообще высоких температур.
  • Утомляемость и потливость.

Диагностирование происходит комплексно. На основании только лишь симптомов диагноз поставить нельзя. Окончательный диагноз (после осмотра специалиста и специальных анализов) выясняется при сканировании железы и биопсии.

Общие сведения

Где находится щитовидка у человека?

Щитовидная железа (ЩЖ, щитовидка) складывается из двух частей (долей), охватывающих трахею и соединенных между собой тонким перешейком, который находится на уровне 2-го-3-го кольца трахеи под гортанью. По своей форме щитовидка напоминает щит или бабочку, причем нижние части ее долей широкие и короткие, а верхние, напротив, узкие, высокие и несколько расходящиеся. В некоторых случаях (30-35%) обнаруживается ее дополнительная, так называемая, «пирамидальная» часть. Расположение ЩЖ не зависит от половой принадлежности, то есть там, где она находится у мужчин, там же она находится и у женщин.

Фото, где находится щитовидная железа у женщин и мужчин Размер и вес щитовидной железы индивидуальный. Средняя масса щитовидки взрослого человека варьирует в пределах 12-25 грамм, а размер колеблется в районе 2,5-4 см (относительно длины), 1,52 см (относительно ширины), 1-1,5 см (относительно толщины). Нормальный объем ЩЖ у мужчин – до 25 мл, а у женщин до – 18 мл (возможны колебания в объеме, связанные с менструальным циклом).

За что отвечает щитовидная железа?

Согласно медицинской Википедии щитовидная железа это одна из самых значимых эндокринных желез характерных для позвоночных организмов (включая человека), функция которой заключается в хранении йода и выработке йодсодержащих гормонов (йодтиронинов), принимающих активное участие в регулировке множества обменных процессов веществ, проходящих как в отдельных клетках, так и в организме в целом.

Гормоны щитовидной железы

Вырабатываемые щитовидной железой тиреоидные гормоны представлены тироксином (T4, тетрайодтиронин), трийодтиронином (T3) и тиреокальцитонином (кальцитонин). Синтез тироксина и трийодтиронина осуществляется в тироцитах, являющихся эпителиальными фолликулярными клетками (фолликулами) ЩЖ и связан с йодом. Данные гормоны контролируют процессы нормального созревания и роста различных органов и тканей (включая ЦНС), а также обменные процессы энергии и веществ. Также они усиливают белковый синтез и образование эритроцитов, увеличивают глюконеогенез (выделение глюкозы из жиров и белков) и повышают распад жиров. От их уровня зависит концентрация половых гормонов и, как следствие, полноценное половое развитие. Выделение пептидного гормона тиреокальцитонина происходит благодаря C-клеткам (парафолликулярным клеткам) щитовидной железы. Этот гормон принимает самое активное участие в регулировке клеточных процессов обмена кальция и фосфора, благодаря которым становится возможным нормальный рост и дальнейшее развитие человеческого костного аппарата. При изнашивании костей или нарушениях костной целостности кальцитонин компенсирует их износ, путем встраивания в костную ткань кальция и фосфатов, предупреждает образование остеокластов (факторов разрушения костей), стимулирует размножение и функциональную активность остеобластов, тем самым приводя к быстрейшему образованию новой костной ткани.

Функциональная активность щитовидной железы

На сегодняшний день различают три основных состояния функциональной активности ЩЖ.

  • Эутиреоз – состояние ЩЖ характеризующееся полноценным производством и выведением тиреоидных гормонов, при котором все функции подконтрольных органов и систем человеческого организма работают в нормальном режиме, а наблюдаемые патологии касаются самой щитовидки.
  • Гипотиреоз – состояние ЩЖ, при котором недостаток ее гормонов вызывает снижение всех или некоторых метаболических процессов в зависящих от них органах и системах организма человека, протекающее с энергетической недостаточностью.
  • Гипертиреоз – состояние ЩЖ, определяемое нарушением работы органа, при котором повышенная активность железы приводит к вбрасыванию в кровоток чрезмерного количества гормонов, вследствие чего наблюдается увеличение обменных процессов в подчиненных органах и системах человеческого организма.

Функциональная активность щитовидки регулируется тиреотропным гормоном (тиреотропин, ТТГ), который вырабатывает передняя доля гипофиза. Зачастую именно показатели выработки данного гормона указывают на патологии щитовидной железы. Например, если уровень ТТГ повышен, причины и внешние признаки неправильной работы ЩЖ, скорее всего, связаны с гипотиреозом и наоборот пониженный уровень ТТГ, как правило, указывает на гипертиреоз. Впрочем, гипотиреоз и гипертиреоз не единственные болезни щитовидной железы. Современная медицина также выделяет аутоиммунные заболевания щитовидной железы, ее зобы и злокачественные образования, речь от которых пойдет ниже.

Заболевания щитовидной железы, симптомы и проявления

Негативные проявления и патологические симптомы щитовидки довольно разнообразны и затрагивают множество органов и систем человеческого организма, из которых самыми значимыми, безусловно, являются центральная нервная система и сердечно-сосудистая система. Как говорилось ранее большинство патологий щитовидной железы можно условно разделить на три основные группы:

  • патологии ЩЖ, протекающие без отклонений в ее функциональной активности с характерными структурными морфологическими изменениями самого органа (образование узлов, зоба, гиперплазия и пр.);
  • патологии ЩЖ, сопровождающиеся снижением выработки тиреоидных гормонов и/или уменьшением их плазменного уровня (гипотиреоз);
  • патологии ЩЖ, сопровождающиеся повышением выработки или выделения тиреоидных гормонов (гипертиреоз или тиреотоксикоз).

Развитие всех вышеперечисленных патологических состояний щитовидки зависит от множества внутренних и внешних факторов, их совокупности, а также образа жизни, возраста и, в некоторой степени, пола пациента.

Симптомы заболеваний щитовидной железы у мужчин

Характерные симптомы болезней щитовидной железы, кроме негативных проявлений в сексуальной сфере, не зависят от половой принадлежности. В зависимости от патологии щитовидки, признаки того или иного заболевания (гипофункция, гиперфункция, воспаление ЩЖ и пр.) как у мужчин, так и у женщин практически идентичны. Стоит отметить, что симптомы болезни у мужчин, как собственно и сами заболевания, отмечаются гораздо реже и по статистике на 10 женщин, страдающих патологиями щитовидки, приходится лишь 1 мужчина с подобным заболеванием.

Узлы щитовидной железы, фото Специалисты-эндокринологи дают несколько определений данному факту, среди которых на первом месте стоит запоздалая диагностика заболеваний по причине несвоевременного обращения мужчин к врачу, так как основные первоначальные симптомы проблем у мужчин (37,2-37,5 температура тела, утомляемость/возбудимость, учащение/замедление сердцебиения, изменение веса и пр.) легко списать на усталость или легкое недомогание. В таких случаях, есть ли у мужчин проблемы с ЩЖ может установить только врач-эндокринолог, к которому сильный пол, к сожалению, обращается в последнюю очередь. Именно в силу более позднего диагностирования патологий ЩЖ у мужской половины населения, их терапия осложнена и занимает больше времени, а во всем остальном ничем не отличается от лечения, назначаемого женщинам.

Симптомы заболеваний щитовидной железы у женщин

Основные признаки проблем и симптомы заболеваний щитовидной железы у женщин, лечение и профилактика этих заболеваний соответствуют таковым у мужчин, кроме случаев нарушений, отмечаемых в сексуальной сфере.

Увеличенная щитовидка, фото В отличие от пациентов мужского пола, симптомы проблем с щитовидной железой у женщин диагностируются намного раньше и зачастую именно из-за их более внимательного отношения к состоянию своего здоровья и внешности, в том числе в области шеи. В зависимости от происходящих нарушений в работе щитовидной железы у женщин, признаки болезни иногда могут быть совершенно противоположными. Например, при увеличении функции щитовидки (гипертиреоз) отмечается потеря веса, учащение сердцебиения, диарея и т.д., а при ее дисфункции (гипотиреоз) наоборот – увеличение веса, замедление сердцебиения, запор и пр. Также наблюдается довольно частое воспаление и увеличение щитовидной железы у женщин, симптомы заболевания узлов данного органа и возникновение зоба. Симптомы болезни у женщин при подобных патологиях зачастую сопровождаются сдавливанием трахеи, и тогда к остальным негативным проявлениям заболевания может добавиться кашель при щитовидке, боль, затрудненное дыхание, ощущение кома в горле. Признаки щитовидки у женщин при ее увеличении можно заметить невооруженным глазом или прощупать самостоятельно, а вот какие негативные последствия болезни щитовидной железы у женщин могут возникнуть в том или ином случае может прогнозировать только квалифицированный врач-эндокринолог.

Симптомы заболеваний щитовидной железы у детей

В ряду прочих патологий щитовидки у детей, по своей сути не отличающихся от таковых у взрослых, следует выделить врожденный гипотиреоз, развивающийся вследствие различных наследственных проблем и негативных факторов еще в утробе матери, от чего он появляется сразу после рождения ребенка и может привести к кретинизму. Основными причинами врожденного гипотиреоза являются:

  • наследственный фактор (серьезная недостаточность выработки тиреотропина гипофизом матери или низкий уровень гормонов ЩЖ);
  • эктопия щитовидки (неправильное расположение и/или несоответствие размеров ЩЖ, сопровождающееся ее дисфункцией);
  • нарушение формирования ЩЖ в эмбриональном периоде;
  • эндемический зоб, проявившийся у матери во время беременности;
  • гипоплазия (недоразвитие) или атиреоз (полное отсутствие) ЩЖ;
  • значительный недостаток йода и селена, являющихся основой производства тиреоидных гормонов.

Обнаружить первые симптомы и внешние признаки болезни у детей младенческого возраста практически невозможно и потому для предупреждения развития кретинизма на 4-7-е сутки жизни всем новорожденным проводят тестирование с целью определения концентрации у них тиреотропина. Завышенный уровень ТТГ, совместно с дополнительными исследованиями (УЗИ, рентгенография и пр.) дает основание предполагать недостаточность или полное отсутствие выработки тиреоидных гормонов и является показанием к незамедлительному проведению превентивной терапии препаратами тироксина.

Кретинизм у детей Если проблемы с щитовидкой у детей диагностированы в первые дни их жизни (до 21 дня), назначение адекватной гормональной терапии, проводимой в дальнейшем на протяжении всей жизни, гарантирует нормальное физическое и умственное развитие ребенка. В противном случае последствия болезни приводят к развитию кретинизма с необратимыми изменениями интеллектуального и физического характера. О том, как проявляется заболевание кретинизм и насколько серьезными могут быть изменения физиологи и психики у человека, страдающего данной патологией, можно судить по его внешним признакам, а также другим негативным симптомам. Характерная симптоматика кретинизма:

  • серьезное отставание в умственном/физическом развитии;
  • продолжительное незаращение младенческого родничка;
  • задержка скелетного роста, вплоть до формирования карликовости;
  • запаздывание прорезывания и дальнейшей смены зубов;
  • вздутие живота;
  • изменения лицевых черт по причине тканевой отечности (широкий и плоский нос с западающей спинкой, гипертелоризм глаз);
  • низкая волосяная линия;
  • увеличение языка, часто не помещающегося во рту;
  • желтуха;
  • диспропорциональность тела;
  • плохой аппетит;
  • утолщение и огрубение кожных покровов;
  • расстройства в психоэмоциональной сфере;
  • пониженное АД;
  • интеллектуальные нарушения, вплоть до формирования идиотии;
  • сухость и ломкость волосяного покрова;
  • пониженная активность;
  • недоразвитость (рудиментарность) вторичных половых характерных признаков;
  • микседематозные отеки, проявляющиеся при микседематозном кретинизме.

Теперь более детально рассмотрим негативные признаки и проявления основных патологий щитовидной железы, характерные для любого пола и возраста, а также их причины у женщин, мужчин и детей.

Симптомы гипотиреоза

Сбой в работе ЩЖ, сопровождающийся нарушением ее гормонов в сторону снижения их выработки (недостаток тироксина и трийодтиронина), приводит к замедлению обменных процессов происходящих в организме человека. Пониженная функция железы характеризуется уменьшением образования тепла и энергии. Проблемы при нарушении работы щитовидки и недостаток ее гормонов зачастую не дают о себе знать длительное время, так как симптомы нарушения ее функций развиваются достаточно медленно, могут быть неспецифичными и протекать скрытно маскируясь под ряд прочих заболеваний. Данное обстоятельство часто приводит к ошибочному диагностированию и, как следствие, к неправильному лечению. В клиническом отношении гипотиреоз разделяют на первичный (проявляющийся при поражениях щитовидки), вторичный (возникающий при поражениях гипофиза) и третичный (связанный с проблемами в гипоталамусе — гипоталамический). Причинами первичного гипотиреоза чаще всего становятся тиреоидиты в поздней стадии, когда после воспаления железы происходит ее склерозирование, йододефицит (обычно наблюдаемый в эндемичных районах) и состояния после радиационной терапии или хирургического удаления железы (опухоли, зобы). Гипотиреоз может спровоцировать анемию и вторичный иммунодефицит. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается замедление сердцебиения со снижением пульса (ниже 55), могущее сопровождаться потемнением в глазах и даже потерей сознания (обычно при резком вставании). В начале гипотиреоза может наблюдаться парадоксальная симптоматика, характеризующаяся симпато-адреналовым кризом (приступообразное учащение сердцебиения). В конечной стадии гипотиреоза часто развивается миокардиодистрофия и сердечная недостаточность. Кожные покровы становятся бледными, сухими и холодными на ощупь. Человека преследует постоянное ощущение замерзания. Ногтевые пластины и волосы тускнеют и делаются ломкими. Типичным является выпадение бровей в наружной области, возможна алопеция (облысение). В подкожной клетчатке конечностей и лица появляются отеки плотные на ощупь и плохо убирающиеся мочегонными средствами. Отечность также касается голосовых связок, делая голос пациента низким и глухим. Может наблюдаться микседематозный отек, распространяющийся на носовую слизистую, затрудняя дыхание носом и среднее ухо, уменьшая слух. Система пищеварения отвечает нарушением аппетита, запорами и проблемами с усваиванием пищи. У пациентов может отмечаться снижение продуцирования кишечных ферментов и желудочного сока. По причине нарушений моторики со стороны желчевыводящих путей возможна желтушность глазных яблок и кожных покровов. Часто наблюдается увеличение печени и проявления гастрита. Несмотря на пониженный аппетит, масса пациента увеличивается, но не вызывает серьезных форм ожирения. Значительно нарастает слабость мышц. Отмечается снижение работоспособности, апатия, сонливость и быстрая утомляемость. Болезненность мышц может сопровождаться парестезиями и полинейропатиями конечностей, затрудняющими двигательную активность пациента. Наблюдается упадок в эмоциональной сфере, потеря заинтересованности и любознательности. Пациенту становится безразличным, какие события происходят вокруг, все о чем он думает, сводится к мысли о необходимости отдыха. Часты депрессивные состояния. В тяжелых случаях страдает мышление и память, значимо снижается способность к творческой деятельности и обучению. Повседневная активность становится «механистической» с удовлетворительным выполнением лишь операций отработанных годами. При запущенном состоянии с существенным гормонодефицитом возможна тотальная мышечная слабость, влияющая даже на выполнение простых действий и препятствующая пациенту обслуживать себя. У больных обоего пола отмечается снижение полового влечения. У женщин страдают репродуктивные функции (нарушение цикла, бесплодие). У младенцев врожденный гипотиреоз может стать причиной кретинизма. У детей более зрелого возраста наблюдается снижение физической/умственной активности и замедление роста, вплоть до развития дебильности, имбицильности или олигофрении. Резкое уменьшение уровня тиреоидных гормонов может вызвать микседематозную кому. Данное осложнение характерно для пожилых женщин, страдающих гипотиреозом на протяжении длительного времени. Такое состояние сопровождается усилением всех негативных симптомов гипотиреоза, с последующей потерей сознания, возможной дыхательной или сердечной недостаточностью и риском летального исхода. Причиной комы может стать любая острая патология, длительная иммобилизация, переохлаждение.

Симптомы гипертиреоза

Повышенная функция щитовидки (когда повышены гормоны тироксин и трийодтиронин) вызывает в человеческом организме гиперактивность всех подчиненных железе органов и систем. Основные обменные процессы ускоряются, что приводит к возбуждению сердечно-сосудистой, вегетативной и центральной нервной систем, а также негативно сказывается на психоэмоциональной сфере человеческой жизни. Выраженная гиперактивная функция ЩЖ определяется как тиреотоксикоз (гормональное отравление организма). Не ярко выраженную симптоматику гипертиреоза, в особенности в пожилом возрасте, легко спутать с проявлениями хронических заболеваний или с возрастными изменениями. Например, приливы, ощущение жара, гипергидроз и пр., женщины могут принимать за проявления наступающей менопаузы.

Первые симптомы гипертиреоза Причиной гипертиреоза могут стать тиреоидиты аутоиммунного или вирусного генеза, зобы (синдромы Пламмера, Грейвса, Базедова болезнь), опухолевые образования (рак), тератомы яичников (производящие тиреоидные гормоны), гипофизарные опухоли (проявляющиеся выработкой большого количества тиреотропного гормона, например синдром Труэлля-Жюне). Также редко может отмечаться гипертиреоз на фоне применения аритмических препаратов (Амиодарона). Со стороны сердечно-сосудистой системы первые признаки заболевания щитовидки при ее гиперфункции характеризуются ускорением сердцебиения (более 90), которое может отмечаться как при нервном возбуждении, так и в полном покое (включая ночные эпизоды). Помимо повышенного сердцебиения могут наблюдаться сердечные боли и нарушения ритма сердца (экстрасистолия, сопровождающаяся выпадением сокращений, мерцательная аритмия, протекающая с прерывистым пульсом и страхом смертельного исхода). Кожные покровы пациента становятся влажными и теплыми на ощупь. Первые признаки нарушения работы мышц проявляются мелким дрожанием пальцев рук, отмечаемым при сильном волнении. В последующем симптоматика переходит в дрожание кистей рук, которое может возникать даже в состоянии покоя. В тяжелых случаях возможен размашистый тремор в отношении, как кистей рук, так и головы, схожий с симптомами паркинсонизма. Может ли болеть голова в этом случае, зависит от индивидуальных особенностей организма. Как правило, голова у пациента болит так, как болит при повышенной температуре. Увеличение энергетического обмена сопровождается повышением температуры и ощущением жара. Сначала у пациента наблюдается непереносимость жарких (ватных, шерстяных) одеял и помещений. В дальнейшем отмечается обильное потоотделение даже при минимальных физических нагрузках и при комнатной температуре. Ощущение жара может дополняться покраснением лица, а также чувством удушья. Повышение аппетита проходит на фоне диареи я связано с ускорением усваивания и выведения основных питательных веществ. За сутки может отмечаться пять-шесть позывов к дефекации, одновременно возможны болевые ощущения в животе. На УЗИ у пациентов с гипертиреозом наблюдается увеличение печени. Вопрос может ли болеть при этом печень остается открытым, но полностью исключать такую возможность нельзя. Снижение веса может быть достаточно резким, и с одной стороны провоцируется быстрой эвакуацией из кишечника принятой пищи, а с другой форсированным распадом накопленных жиров, а иногда и белков. При выраженном гипертиреозе в дополнение к потере жирового слоя происходит снижение мышечной массы. Такое истощение организма постепенно приводит к упадку сил и развитию выраженной слабости. При умеренно выраженном гипертиреозе половая функция может оставаться на прежнем уровне, а либидо у обоих полов даже повышаться. У мужчин возможно увеличение молочных желез и развитие эректильной дисфункции. У женщин может наблюдаться расстройство менструального цикла и повышение вероятности невынашивания существующей беременности. Нервная система поддается достаточно ощутимому возбуждению. В начале заболевания данное обстоятельство может стать причиной увеличения работоспособности и скорости реакций, однако это сопровождается нездоровой раздражительностью, а также речевой и двигательной расторможенностью. С развитием заболевания характер пациента заметно портится. Возникает эмоциональная лабильность (резкие и частые перепады настроения), нетерпимость и раздражение по любому незначительному поводу. Появляется чувство тревожности и страха. Возможно возникновение навязчивых состояний. В некоторых случаях гормональный выброс приобретает форму криза, так называемого тиреоидного шторма, сопровождающегося: тошнотой/рвотой, учащением сердцебиения, повышением температуры, диареей, чувством тревожности и страха, мышечной слабостью и возможно даже комой.

Зоб щитовидной железы, симптомы

Многие случаи вышеописанных заболеваний сопровождаются увеличенной щитовидкой, то есть у пациента возникает зоб щитовидной железы. Что это такое, какие признаки увеличения, как болит и как выглядит увеличенная железа, как ее прощупать, может ли быть кашель и удушье и прочая негативная симптоматика, разберем ниже. В странах постсоветского пространства, по тому как выглядит зоб ЩЖ принято разделять его на: узловой (появление узлов в железе), диффузный (равномерно увеличенная железа) и диффузно-узловой (смешанный).

Увеличение щитовидной железы на фото При различных патологиях механизм увеличения щитовидной железы, симптомы и лечение различаются. Причиной возникновения зоба может стать гипертрофия щитовидки, развивающаяся вследствие йодной недостаточности, или повышенная потребность организма в выделяемых гормонах ЩЖ (например, во время беременности). В некоторых случаях симптомы увеличения щитовидки отмечаются при ее гиперфункции, с формированием, так называемого, диффузного токсического зоба. Также зоб может сопутствовать развитию воспаления данного органа или формированию его опухоли. Увеличение щитовидной железы в детском возрасте происходит по тем же причинам, что и у взрослых, но требует более внимательного отношения и немедленного лечения. Как уже говорилось выше, увеличенная щитовидка у детей может сигнализировать о недостаточности выработки тиреоидных гормонов, что чревато замедлением роста и умственным отставанием. В связи с этим родители, заметившие какое-либо увеличение у ребенка размеров ЩЖ, обязаны незамедлительно обратиться к педиатру и пройти консультацию у врача-эндокринолога. Современной медициной используется несколько классификаций данной патологии и в одной из них (по А.В. Николаеву) выделяется пять степеней увеличения щитовидки:

  • 1-я степень – наблюдается увеличение перешейка ЩЖ, который четко заметен при глотании и поддается пальпации;
  • 2-я степень – отмечается увеличение, как перешейка, так и долей ЩЖ, которые отчетливо заметны при глотании и явственно прощупываются;
  • 3-я степень – больная ЩЖ полностью заполняет переднюю шейную область, сглаживает очертания шеи и видна при визуальном осмотре («толстая» шея);
  • 4-я степень – существенно увеличена щитовидная железа, симптомы со стороны шеи проявляются значимым изменением ее формы, зоб отчетливо виден при визуальном обследовании;
  • 5-я степень – характерный огромный зоб уродующий шею и сдавливающий ее органы и сосуды; при сдавливании трахеи и гортани у пациента появляется кашель, ему становится тяжело дышать, вплоть до удушья при щитовидке; при сжимании пищевода отмечается затруднение глотания, вначале в отношении твердой пищи, а в последующем и жидкостей; при защемлении сосудов возможен шум в ушах, головокружение, расстройства сна/памяти и даже потеря сознания; при давлении на нервные стволы развивается хронический болевой синдром.

Другая используемая классификация зобов (по ВОЗ) упрощенная, специально создана для облегчения сравнительного анализа эпидемиологических исследований, состоит всего из трех степеней и отмечает, какие признаки заболевания щитовидной железы и симптомы эутиреоза (увеличение ЩЖ без изменений в уровне ее гормонов) или патологий щитовидки (гипотиреоз или гипертиреоз) наблюдаются на данный момент:

  • 0-я степень – увеличение ЩЖ (формирование зоба) не отмечается;
  • 1-я степень – развитие зоба не обнаруживается визуально, но поддается пальпации, при этом прощупываемые доли ЩЖ превышают размер крайней фаланги большого пальца на руке пациента;
  • 2-я степень – сформировавшийся зоб отчетливо прощупывается и виден визуально.

Симптомы различных зобов

Кроме наблюдаемого увеличения самой ЩЖ для некоторых зобов характерной является глазная негативная симптоматика, возникающая по причине аутоиммунного воспаления, происходящего в клетчатке позади глазного яблока. Глазные симптомы развиваются вследствие родственной антигенной структуры данной ткани и щитовидки. Самым типичным симптомом считается экзофтальм (выпучивание глаз), а в особо тяжелых случаях даже их выворот. Первые признаки заболевания щитовидной железы при ее увеличении могут не сопровождаться подобными проявлениями. Их развитие чаще всего отмечается на более поздних стадиях формирования зоба. Наиболее характерные глазные симптомы:

  • слезотечение, отечность век, ощущение песка и/или распирания в глазах;
  • симптом Кохера (запаздывание движения верхнего века в случае взгляда вниз);
  • симптом Грефе (возникновение белой полосы между радужкой и верхним веком при взгляде вверх);
  • симптом Жоффруа (сморщивание лба при подъеме глаз вверх);
  • симптом Мебиуса (невозможность сконцентрировать взгляд на близко расположенном предмете);
  • симптом Штельвага (редкое моргание);
  • симптом Розенбаха (поверхностная дрожь закрытых век).

В таблице ниже приведены самые распространенные симптомы различных зобов, а также диагностические параметры их выявления.

Базедова болезнь (токсический  диффузный зоб, болезнь Грейвса) Нетоксический диффузный зоб (эутиреоидный) Токсический  узловой зоб (зоб Пламмера) Тиреоидит Хасимото (зоб Хашимото)
Гормональная активность быстро формирующийся выраженный тиреотоксикоз без нарушений
  • слабый гипертиреоз в компенсированной фазе;
  • тиреотоксикоз в фазе декомпенсации
легкий или средний тиреотоксикоз, длительно развивающийся и сменяющийся гипотиреозом
Глазные симптомы двусторонний  или односторонний экзофтальм и прочие глазные симптомы не вызывает офтальмопатию отсутствуют снижение зрительной остроты, слезотечение, мушки перед глазами
Как пальпируется железа (прощупывается) ЩЖ на всех участках одинаковой плотности и эластичности ЩЖ однородной консистенции и равномерно увеличена, в степени от 0 до 5
  • шейные лимфоузлы не увеличены;
  • в ЩЖ наблюдается развитие одиночных или множественных узлов;
  • узлы безболезненные;
  • смещаются при глотании
  • в фазе тиреотоксикоза наблюдается диффузное увеличение ЩЖ;
  • при пальпации  железа неравномерно уплотненная;
  • отмечается медленное разрастание зоба, вплоть до больших размеров;
  • может поражаться лишь одна доля железы
Сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование) повышенное равномерное накопление в ЩЖ изотопа не наблюдается очаговости и накопления обнаруживается “горячий” узел, улавливающий изотоп
  • в период гипертиреоза отмечается равномерное накопление изотопа;
  • в гипотиреоидный период происходит его снижение
Лабораторная диагностика
  • Т3,Т4 повышены;
  • ТТГ снижен;
  • при субклиническом тиреотоксикозе Т3 и Т4 в норме;
  • ТТГ снижен;
  • при тиреотоксикозе антитела к ТТГ-рецепторам повышены
уровень гормонов в норме
  • уровень T3 увеличен сильнее, чем уровень Т4;
  • тиротропин в норме или снижен;
  • при гипертиреозе;
  • антитела к ТТГ-рецепторам повышены;
  • увеличен сывороточный тиреоглобулин
  • при тиреотоксикозе;
  • Т3 и Т4 в норме;
  • ТТГ снижен;
  • антитела к ТТГ-рецепторам повышены;
  • при гипотиреозе Т3 и Т4 снижены;
  • ТТГ повышен

Опухоли щитовидной железы

Злокачественные новообразования щитовидки возникают вследствие аномального разрастания клеток внутри самой железы. На общем фоне развития всех опухолей у человека рак щитовидной железы считается малораспространенным. Прогноз для пациентов с подобным диагнозом в большинстве случаев позитивный, так как данная форма рака, как правило, диагностируется на ранних этапах развития и хорошо поддается терапии. Однако, излеченный рак может рецидивировать, иногда годы спустя после проведения лечения. Виды раковых опухолей щитовидной железы:

  • метастатический рак, саркома, эпидермоидный рак, фибросаркома, лимфома (1-2 %);
  • анапластический и недифференцированный рак (3,5-4%);
  • медуллярный рак (5-6 %);
  • фолликулярный рак (14%);
  • папиллярный рак (76%).

Симптомы рака щитовидки

Самыми распространенными негативными проявлениями, указывающими на возможное развитие рака, являются:

  • болевые ощущения в шейном районе, иногда отдающие в область уха;
  • уплотнение под кожей шеи, тем более быстрорастущее;
  • охриплость голоса;
  • затрудненное дыхание;
  • нарушение глотания;
  • кашель, не связанный с инфекционным заболеванием;
  • слабость, снижение веса, повышенная потливость, ухудшение аппетита.

В случае выявления какие-либо из вышеуказанных симптомов пациенту срочно необходимо обратиться к онкологу и эндокринологу, так как схожие проявления могут указывать и на другие неопухолевые заболевания щитовидки, и единственным способом точного диагностирования рака является полное медицинское обследование. Раннее диагностирование раковой опухоли и своевременное проведение лечения в большинстве случаев ведет к избавлению от данного недуга.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Нарушения гормонального фона щитовидки, проявляющиеся в форме гипотиреоза или гипертиреоза, как правило, поддаются терапии медикаментозными химиопрепаратами. Назначаемое лечение у женщин практически не отличается от лечения у мужчин, за исключением симптоматической терапии негативных явлений в сексуальной сфере. Стандартной терапией измененного гормонального фона считается применение лекарств, включающих гормоны ЩЖ (в том числе препараты тироксина, трийодтиронина, их комбинации), а также комплексных средств, содержащих неорганический йод (Тиреокомб, Тиреотом, Йодтирокс и пр.).

Гипотиреоз

Лечение гипотиреоза, по причине несвоевременной диагностики из-за позднего обращения к врачу пациентов, в большинстве случаев начинается уже в хронической фазе данного заболевания с применением препаратов, восполняющих недостаток собственных гормонов щитовидки. Такая заместительная гормонотерапия, как правило, проводится на протяжении всей последующей жизни больного. Главным недостатком этого метода лечения является подавление выработки железой эндогенных тиреоидных гормонов, в конечном итоге приводящее пациента к полной зависимости от применяемых гормональных препаратов. Из прочих негативных моментов данной терапии необходимо выделить формирование аллергических реакций, в ответ на синтетические гормоны, нервные расстройства и нарушение ритма сердца.

Гипертиреоз

Терапия гипертиреоза чаще начинается на ранних этапах развития данной патологии и напрямую зависит от причин, спровоцировавших гиперфункцию щитовидки. Целью медикаментозного лечения является снижение секреции и/или выделения тиреоидных гормонов, для чего пациенту назначаются тиреостатики (производные тиоурацила/тиамазола, дийодтирозин) и/или препараты, препятствующие усваиванию и кумуляции йода. Такое лечение, в особенности при увеличении ЩЖ, рекомендуют проводить на фоне изменения рациона питания.

Своевременная диагностика гипертиреоза Диета при зобе и гиперфункции ЩЖ должна включать достаточное количество белков, витаминов, жиров, минералов и углеводов, и ограниченное число продуктов, возбуждающе влияющих на нервную систему человека (шоколад, кофе, пряности, чай, какао и пр.). Кроме тиреостатиков в схему лечения гипертиреоза иногда могут включать ß-адреноблокаторы, препятствующие воздействию тиреоидных гормонов на человеческий организм. Негативным последствием такой терапии является атрофия тиреоидной ткани самой щитовидки, протекающая с существенным снижением функциональности железы и в итоге приводящая к той же заместительной гормонотерапии. Помимо этого, данное лечение часто сопровождается довольно тяжелыми побочными проявлениями: тошнота/рвота, нарушение печеночной функции, подавление кроветворения, аллергические реакции и пр.

Аутоиммунные патологии

Лечение аутоиммунных заболеваний щитовидки, как правило, медикаментозное, носит симптоматический характер и направлено на угнетение воспалительного аутоиммунного процесса, устранение отдельных негативных проявлений (сердцебиение, тревожность, потливость, заторможенность и пр.) и нормализацию гормонального фона. В некоторых особо тяжелых случаях, проявляющихся чрезмерным разрастанием ЩЖ, практикуют хирургические вмешательства, также ликвидирующие только внешние признаки болезни, а не ее причины.

Зоб (увеличение) щитовидки

Одним из методов лечения зоба является прием радиоактивного йода, который посредством системного кровотока попадает в щитовидную железу, накапливается в клетках зоба и приводит к их разрушению. При использовании данного терапевтического метода в большинстве случаев полного выздоровления пациента не наступает. После проведения такого лечения у больного чаще всего наблюдается менее выраженный гипертиреоз или гипотиреоз (редко), требующий постоянного приема пациентом гормональных препаратов. Более радикальный метод терапии увеличенной ЩЖ – это хирургическая операция по удалению ее патологической части (резекция) или всей железы полностью (тиреоидэктомия). В основном такие операции проводят при диагностировании злокачественных новообразований щитовидки или разрастании ее ткани вплоть до затруднения дыхания и/или глотания. Отрицательными моментами хирургических вмешательств являются: частое послеоперационное развитие гипотиреоза, приводящего пациента к пожизненному приему гормональных лечебных средств; различные послеоперационные осложнения (повреждение паращитовидных желез, голосовых нервов и пр.), дающие примерно 10% инвалидности. Исходя из всего вышесказанного и беря во внимание немалые риски, связанные с нарушениями гормонального фона, врачи рекомендуют, перед тем как лечить щитовидную железу у женщин и мужчин, пройти полное медицинское обследование данного органа и его функции и не заниматься самолечением. Вовремя диагностированные проблемы со щитовидкой и адекватно подобранная терапия во многих случаях могут предотвратить переход болезни в хроническую стадию и даже полностью излечить больного.

net-prostuda.ru

Чем опасна увеличенная щитовидная железа?

Щитовидная железа — орган эндокринной гормональной системы. Она производит гормоны, отвечающие за множество обменных процессов организма.

Чем опасна щитовидная железа? Какие неприятности она может доставить нашему здоровью? Эта небольшая деталь нашего тела при нарушении своих функций может полностью прекратить выработку необходимых для организма гормонов или начать выделять их чрезмерно много, что сразу негативно скажется на здоровье любого человека.

Даже небольшие нарушения деятельности этого органа секреции всегда являются достаточно опасными и требуют обязательного и своевременного вмешательства специалистов медицинской сферы.

Причины патологий

Причин, способных вызвать отклонения в нормальной и стабильной работе щитовидной железы, достаточно много. Всех их можно систематизировать в несколько групп:

  • Гормональные изменения, связанные с неблагоприятными, агрессивными факторами окружающей среды с точки зрения экологии;
  • Изменения вследствие лечения: перенесенных операций, приема гормональных медицинских препаратов;
  • Причины, связанные с протеканием беременности, родами у женщин;
  • Неправильное, неполноценное питание, содержащее низкое количество йода и вызываемое йододефицит в организме;
  • Генетические изменения.

Симптомы — первый признак угрожающей опасности

Признаков дисфункции щитовидки огромное количество. Порой их трудно отличить от признаков других заболеваний. Они часто доставляют человеку неприятные, дискомфортные и даже достаточно болезненные ощущения. Происходят сбои сердечной работы, половой системы, появляются отклонения психики.

Чем же опасны разные заболевания щитовидной железы? Опасность проявляется в симптомах:

  • Тошнота;
  • Гипотермия;
  • Выраженные психические состояния: безразличие, подавленность, приводящие к нервному расстройству, срыву или тяжелейшей депрессии;
  • Высокая возбудимость, переходящая в состояния истерики, раздражительность, иногда озлобленность;
  • Быстрая утомляемость, слабость, тревога, страх;
  • Отеки конечностей;
  • Боли, сопутствующие менструациям у женщин;
  • Изменения кожного покрова (шелушистость кожи и зуд);
  • Головокружения, тошнота, высокое потоотделение;
  • Нарушения в сердечной работе, одышка;
  • Гипертония и гипотония;
  • Боль в суставах, мышечные боли;
  • Нарушения обмена веществ, аппетита, появление аллергии;
  • Трещины на коже, ее огрубение, угревая сыпь, слоящиеся ногти;
  • Нарушение половой функции;
  • Отечность лица и вследствие этого замедление речи;
  • Повышение уровня холестерина, увеличение размеров печени.

Заболевания, связанные с неправильной работой щитовидной железы

Разными заболеваниями щитовидки страдают от 40 до 95 процентов жителей нашей страны в разных регионах. Нарушение функционирования железы, ее дисфункция может проявиться в любом возрасте, у людей любого пола. Признаки болезни у всех схожи, но некоторые отличия имеют место. Наиболее заболеваниям подвержены женщины от 35-40 лет. Чем так особо опасны заболевания щитовидной железы у женщин? Связано это с репродуктивной функцией. Без нормальной работы этого органа часто невозможно забеременеть, выносить физически здорового ребенка.

Наиболее частые заболевания объединены в группы:

  1. Болезни, не сопровождающиеся функциональными изменениями в железе, но характеризующиеся изменением ее морфологии (узлы, кисты, гиперплазия);
  2. Заболевания с изменением гормонального уровня (гипотиреоз, гипертиреоз);
  3. Патологии, при которых происходит повышенный синтез гормонов (тиреотоксикоз).

Самые распространенные заболевания:

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • гипертиреоз или токсический зоб;
  • гипотиреоз;
  • кретинизм;
  • микседема;
  • рак.

Гипотиреоз

Гипотиреоз является самым часто встречаемым заболеванием. Это недостаток гормонов, вызывающий замедление всего обмена веществ.

Чем опасен гипотиреоз? Его можно назвать заболеванием условно, так как это только недостаток гормонов, следствием которого уже могут стать патологические процессы обмена веществ и возникновение микседемы или кретинизма.

Результатом недостатка гормонов щитовидки являются следующие изменения:

  • Чувство постоянного холода;
  • Отеки около глаз;
  • Резкий набор веса;
  • Заторможенность различных психических процессов (мышления, памяти, речи);
  • Одышка, боль в сердце.

Последствием недостатка гормонов становится длительная депрессия, чувство тревоги и тоски, апатия.

При отсутствии лечения на ранних стадиях гипотиреоза появляются отеки рук и ног, внутренних органов, внутричерепная гипертензия, напоминающая о себе головными болями, анемией. Без необходимого лечения гипотиреоз может стать причиной микседематозной комы.

Гипертиреоз

Гипертиреоз — повышение активности щитовидки. Изменения могут происходить диффузно (по всей ее структуре) или в виде узловых образований.

При избытке гормона процессы организма сильно ускоряются. Нарушается функционирование нервной системы. Возбудимость, страх, тревожность, ускоренная речь, тремор — внешние признаки действия повышенной концентрации гормонов. Страдает сердце, сосуды, появляется тахикардия, аритмия.

При запущенной форме появляется выпячивание глаз, возникают отеки, сильное слезоотделение.

Страдает желудочно-кишечный тракт: диареи, боли, тошнота. Развивается мышечная гипотрофия (слабость и дрожание конечностей). Могут возникать судороги. Появляются признаки остеопороза, сердечной недостаточности.

Опасность появления зоба, кист и узловых образований

Если количество йода, получаемое человеком, не достаточно может образовываться зоб. Зоб — увеличение железы, встречаемое при разных заболеваниях, связанных как со снижением гормонального уровня, так и с его повышением. Чем опасен зоб щитовидной железы? Он становится причиной гиперфункции или же полностью отключает нормальное функционирование щитовидки с дальнейшими последствиями. При сильном увеличении щитовидки зоб начинает давить на другие органы шеи, появляется удушье, неприятные ощущения при глотании. Зоб может являться признаком наличия злокачественного образования.

Эндемический зоб — неестественное увеличение размеров щитовидки, связанное с недостатком поступления йода с пищей.

Узловой зоб проявляется также при йододефиците. Узел в щитовидке это не диагноз, а признак нарушений.

Чем опасен узловой зоб щитовидной железы? Тиреоидные узлы довольно распространены и наблюдаются почти у половины населения. Большинство таких образований для человека совсем не опасны. Однако, не нужно забывать, что иногда они могут стать предпосылкой к образованию рака.

Распространенным отклонением является образование кист. Опасны ли кисты на щитовидной железе в самом деле? Не стоит волноваться за кисты небольших размеров — они скорее всего не доставят сильных проблем, а вот значительные по размерам должны вызвать некоторую тревожность. Такие образования способны спровоцировать развитие злокачественных опухолей. Но это лишь в 10% случаях от общего числа.

Диффузный зоб — увеличение, в результате которого железа начинает сильно вырабатывать гормоны, отравляя организм человека, который уже не справляется с их избытком. Появляется токсикоз различных органов, систем. Развивается пучеглазие, тахикардия. Появляется бессонница, раздражительность, упадок сил. Резко теряется вес, нарушается работа пищеварительной системы.

Выделяют три степени зоба. Насколько опасно образование зоба щитовидной железы 2 степени, являющейся самой высокой, можно судить по увеличению железы настолько, что она становится видна при визуальном осмотре. Это крайняя степень зоба с характерными для него патологическими симптомами.

Тиреоидит: причины и последствия

Аутоиммунный тиреоидит или АИТ возникает при воспалении щитовидки. Заболевание носит иммунную природу и появляется в результате образование антител. Оно часто проходит без явно видимых симптомов. Возникает чаще у женщин, у молодых людей при половом созревания. Очень распространен послеродовый АИТ, причиной которого является резкое повышение иммунитета при вынашивании ребенка.

Аутоиммунный тиреоидит начинается с повышения выработки гормонов, а после переходит в снижение функции железы. Часто заканчивается нормализацией гормонального уровня.

Опасен ли АИТ щитовидной железы? При возникновении АИТ в шее появляется неприятное чувство, усталость, слабость, отеки рук, ног, лица. Послеродовый АИТ проходит с тахикардией, жаром, дрожанием конечностей. Появляется тревожность, страх, перемены настроения. Формируется зоб. Снижается внимание и концентрация.

Хронический тиреоидит: причины и опасность развития

Хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ) — процесс воспалительного характера, чаще всего проявляющийся у людей пожилого возраста. Это воспаление, имеющее хронический характер. Заболевание всегда приводит к не очень благоприятным последствиям в жизни человека. Первые признаки:

  • дискомфорт в щитовидке,
  • резкая боль при глотании,
  • болезненность при прощупывании;,
  • мышечная слабость, боль в суставах.

Чем так сильно опасен ХАИТ щитовидной железы? ХАИТ — заболевание хроническое, оно постепенно воздействует на все органы:

  • истощается нервная система ( раздражительность, снижается память и внимание, возможно появление панических атак),
  • появляется сердечная недостаточность,
  • повышается уровень холестерина,
  • прекращается работе репродуктивной системы,
  • хриплость, потеря голоса.

При длительном ХАИТе происходит перерождение клеток в злокачественные раковые.

Опасность злокачественных опухолей

Рак щитовидки — образование злокачественного происхождения. Большинство образований безвредны и угрозы человеку не несут, но со злокачественными все совсем по другому. Опасен ли рак щитовидной железы и если да, то насколько?

Безусловно опасен! Злокачественные новообразования способны разрастаться и становиться очень серьезной угрозой не только для здоровья, но и жизни. При развитии раковых опухолей самочувствие человека резко ухудшается. К сожалению ранние стадии развития злокачественных новообразований диагностировать сложно. Врачи определяют злокачественность путем определения их твердости.

Пункция и оперативное вмешательство — в чем опасность?

Главный метод диагностики наличия опухолей — пункция . Эта процедура введения иглы в орган с забором тканевого материала. Анализа берется непосредственно из узла. Данная процедура не является сложной, но приятной ее назвать трудно. Опасно ли делать пункцию щитовидной железы?

Ничего страшного и опасного в этой медицинской процедуре нет. Максимальные последствия: небольшая боль, гематома в месте взятия пункции. У людей с остеохондрозом может возникнуть небольшое головокружение. Так что вопрос «опасно ли брать пункцию из щитовидной железы?» не должен беспокоить. Возможные осложнения после пункции минимальны. Противопоказания также практически отсутствуют. При взятии пункции у детей иногда требуется наркоз. Для людей с заболеваниями сердца, если в день взятия пункции зарегистрирован криз или нарушение ритма, потребуется допуск лечащего врача.

После больному назначается лечение или необходимость оперативного вмешательства. Опасна ли операция на щитовидной железе? По мнению медицинских работников она полностью безопасна.В ходе операции чаще всего удаляется только патологическая больная ткань органа, а не вся железа. Распространенным осложнением является незначительное повреждение возвратного нерва, но оно не представляет особой опасности и опытные специалисты легко с ним справляются. Серьезным последствием может стать кровотечение и нагноение от операции в районе шва, но такое случается крайне редко.

При успешной операции организм очень быстро восстанавливается. Однако поддерживать гормональный баланс придется с помощью специальных препаратов.

Заболевания щитовидки успешно лечатся, особенно, если обнаруживаются на ранних стадиях. Главное для лечения – индивидуальный подход в подборе терапии. Только в самых крайних случаях, когда иное лечение не принесло результата, рекомендуется операция. Заметив симптомы отклонений, важно не рисковать жизнью, не заниматься самолечением, обратиться сразу к врачу-эндокринологу. Медицина в состоянии помочь при любых отклонениях и заболеваниях щитовидной железы.

prothyroid.ru

Чем грозят проблемы со щитовидкой?

К сожалению, далеко не всем известно, что игнорирование заболеваний, связанных с щитовидной железой, опасно не только повышением уровня холестерина в крови, но и более серьезными последствиями.

Проблемы с щитовидкой

Щитовидная железа (щитовидка, как называют ее в народе) — одна из желез внутренней секреции, отвечающая почти за весь организм. Тиреоидные гормоны, вырабатываемые ею, поддерживают работу головного мозга, сердца, мышц, костей, репродуктивной системы и стимулируют обмен веществ. Её «зона ответственности» довольно велика, поэтому заболевания щитовидной железы влекут за собой сбои во всём организме.

Заболевания щитовидной железы

Все заболевания этой железы можно разделить на две группы: заболевания, сопровождающиеся гипотиреозом (пониженная функция железы) и гипертиреозом (повышенная функция железы).

Что приводит к заболеваниям щитовидной железы:

*дефицит йода;

*нарушения других органов, которые блокируют усвоение йода;

*неблагоприятная экологическая обстановка;

*сильные стрессы

*генетические нарушения.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз)

Из названия уже следует, что количество вырабатываемых гормонов повышено. Возможен такой их переизбыток, что возникают симптомы токсического поражения организма:

*потеря веса;

*чувство жара, повышенная потливость;

*дрожание рук и тела;

*учащенное сердцебиение;

*мышечная и общая слабость;

*плаксивость, повышенная раздражительность, резкие смены настроения;

*чувство страха, бессонница.

Чаще всего тиреотоксикоз – это проявление диффузного или узлового токсического зоба. Для него характерно также увеличение щитовидной железы. При диффузном увеличении оно происходит равномерно, при узловом появляются разрастания – узлы. В случае подозрения на зоб (увеличение щитовидной железы) необходимо пройти такие обследования:

гормональный анализ крови;

В соответствии с результатами назначается терапия.

Современные средства позволяют довольно эффективно лечить повышенную функцию щитовидной железы. Существуют лекарства, разрушающие избыточные гормоны, а также способствующие нормализации функций железы. В крайнем случае делается операция по резекции или удалению этого органа с последующей заместительной гормональной терапией.

Читайте также:  Болезнь амебиаз

Гипотиреоз

Пониженная активность щитовидной железы вызывает состояние, называемое гипотиреозом. В этом случае, в силу меньшего количества гормонов, обмен веществ замедляется. Что чувствует больной? Часть симптомов совпадает с гипертиреозом: плаксивость, эмоциональная нестабильность. При этом присутствуют и такие проявления:

*усталость;

*забывчивость, ослабление концентрации внимания;

*сонливость днем;

*более редкое сердцебиение;

*сердечная недостаточность;

*сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей;

*проблемы в работе желудка и кишечника;

*ожирение;

*отеки;

*нарушение координации движений (больные становятся несколько неуклюжими).

Причины гипотиреоза:

-эндемический зоб;

-аутоиммунный тиреоидит;

-врожденный тиреоидит (может быть связан с недоразвитостью железы).

При эндемическом зобе состояние гипотиреоза происходит по причине нехватки йода в пище. Это зачастую связано с географическим положением. Железа увеличивается в размерах, но не в состоянии продуцировать нужное количество гормонов.

При аутоиммунном тиреоидите происходит повреждение железы иммунитетом, который по причине какого-то сбоя начинает вырабатывать антитела к собственной щитовидной железе. Опасность заключается в том, что это заболевание разрушает ткани щитовидной железы, и со временем изменения могут стать необратимыми, а лечение очень сложным. В будущем больной может совершенно потерять интерес к жизни и даже стать инвалидом, так как любое заболевание щитовидной железы ведет к нарушению практически всех функций организма, а также к падению интеллекта.

Очень важно вовремя обратиться к врачу эндокринологу для уточнения диагноза. Кроме тех же обследований, что и при тиреотоксикозе, нужно сдать анализ на антитела.

Кроме перечисленных заболеваний щитовидной железы встречаются также:

  • микседема;
  • зоб Хашимото;
  • кретинизм;
  • аденома щитовидной железы;
  • рак щитовидной железы.

Кто чаще болеет?

Женщины. Они страдают от заболеваний этого органа в десять раз чаще: женский организм весьма чувствителен к дисбалансу тиреотропных гормонов.

Дети и подростки. Эта группа пациентов нуждается в большом количестве строительного материала для организма, поэтому, работая с перенапряжением, он иногда не справляется.

Читайте также:  Лямблиоз у детей симптомы и лечение

Люди в возрасте 50-60 лет. В этот период организм начинает стареть, поэтому становится более чувствителен.

Основные виды зоболеваний щитовидной железы:

Заболевания щитовидной железы, лечение которых в каждом случае имеет свою специфику, развиваются по разным патогенетическим механизмам.

Среди основных поражений щитовидки выделяют:

— гипотиреоз — характеризуется недостаточной концентрацией гормонов, что в детском возрасте провоцирует развитие кретинизма, а во взрослом — развитие микседемы;

— гипертиреоз — характеризуется гиперфункцией щитовидки, при которой производится избыток гормонов (тироксина и трийодтиронина);

— диффузный токсический зоб — также проявляется избыточной секрецией гормонов, но заболевание имеет аутоиммунный характер и развивается при изменении реактивности иммунной системы организма;

— аденома щитовидной железы — является доброкачественной опухолью, которая предопределяет как пониженную, так и повышенную гормональную активность железы, характеризуется появлением в ткани железы ограниченного уплотнения различной величины;

— рак щитовидной железы — является злокачественной опухолью, которая развивается из малигнизированных (злокачественно измененных) клеток этого органа. В подавляющем большинстве случаев это заболевание сопровождается резким изменением концентрации гормонов щитовидной железы;

— эндемический зоб — характеризуется увеличением щитовидной железы, что может проходить без нарушений ее функций. Развивается среди населения, проживающего в определенных местностях. В подавляющем большинстве случаев причиной развития этой патологии становится недостаточное поступление йода с водой и продуктами питания, а без этого микроэлемента невозможен синтез гормонов, которые вырабатываются клетками щитовидной железы.

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Анализ крови позволит измерить уровень тиреотропного гормона (ТТГ), который регулирует работу щитовидной железы.  Если ТТГ высокий — функция щитовидной железы является слишком низкой (гипотиреоз).  Если ТТГ низкий — это означает  гиперактивность щитовидной железы (гипертериоз). В некоторых случаях врач может назначить и биопсию щитовидной железы.

Кто должен систематически проверять щитовидную железу?

Начиная с 35 лет, каждый человек раз в 5 лет должен проходить обследование щитовидной железы. Люди с повышенным риском заболеваний щитовидки, а так же те, у кого выявились симптомы заболеваний щитовидной железы, должны проходить обследование чаще. Наиболее часто проблемы с щитовидкой наблюдаются у женщин в возрасте 60 лет.

Читайте также:  Смешанные кишечные инфекции у детей

Самообследование щитовидной железы

Встаньте перед дзеркалом, наберите в рот немного воды, запрокиньте голову назад, и когда вы сделаете глоток, обратите внимание на шею ниже кадыка и выше ключицы. Никаких выпуклостей, припухлостей не должно быть. Повторите процедуру несколько раз, если вы что-то обнаружили, немедленно обратитесь к врачу. Игнорирование проблемы грозит серьезными последствиями.

Если вовремя не начать лечение щитовидной железы, ее пониженная функция приведёт к увеличению уровня холестерина в крови. Также повышается риск инсульта и сердечного приступа, возможны обмороки. Гипертериоз ведет к болезням сердца и повышенной ломкости костей.

Лечение гипотериоза

Прием гормонов щитовидной железы обычно приводит к заметным улучшениям в течение нескольких недель. Длительное лечение ведёт к снижению уровня холестерина и постепенной потере веса. Большинству людей с гипотиреозом необходимо  принимать гормоны щитовидной железы на протяжении всей жизни.

Лечение гипертериоза

При лечении гипертиреоза назначаются антитиреоидные препараты, которые направлены на снижение количества гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Возможно назначение препаратов, отвечающих за уменьшение симптомов: частого пульса и тремора.

Профилактика

1.Правильное питание, включающее креветки, морскую рыбу и другие продукты с содержанием йода: виноград, говядина, овёс, яйца. Некоторые из них замедляют работу щитовидки и ухудшают усвоение йода, поэтому их прием нужно ограничивать. Это капуста, соя, фасоль, арахис. Также медики обычно рекомендуют употреблять в пищу йодированную соль.

2.Профилактический приём йодсодержащих препаратов (по согласованию с эндокринологом.

3.Не менее важен и просто здоровый образ жизни и мыслей. Тогда иммунитет будет в порядке, а реакции на стрессовые ситуации станут не причиной заболеваний, а способом самосовершенствования.

По материалам: tilo.stb.ua

Опрос:
[poll id=»23″]

health-medicine.info

7 самых распространенных заболеваний щитовидной железы - причины и последствия

Болезни щитовидной железы 21 века — 7 самых распространенных заболеваний щитовидки

Ухудшение экологической обстановки, а также качества жизни стали причиной появления новых и увеличения старых заболеваний у населения – начиная от обмена веществ и продолжая список до бесконечности. Значительная часть заболеваний связана с нарушением работы щитовидной железы, благодаря которой осуществляется развитие и рост организма, деторождение, половое созревание и регулирование большинства процессов внутренних систем и органов. Именно болезни щитовидки сегодня занимают лидирующие позиции по количеству больных наравне с заболеваниями сердца и сахарным диабетом. Какие из них самые распространенные?

Содержание статьи:

Гипотиреоз: нарушение метаболизма вследствие снижения уровня гормонов

Данное заболевание – это результат понижения естественного уровня гормонов щитовидной железы. Развитие гипотиреоза происходит весьма медленно, вследствие чего больной обращается к специалистам несвоевременно. Основные симптомы гипотиреоза:

  • Существенное увеличение веса.
  • Отечность рук и ног.
  • Вялость, сонливость, депрессивность.
  • Снижение двигательной активности.
  • Повышенная сухость кожи.
  • Выпадение волос.
  • Снижение либидо.
  • Тяжелое течение менструации.

Также больные жалуются на постоянную зябкость и ухудшение памяти и концентрации внимания. Факторы риска:

  • Женский возраст от 30 до 50 лет.
  • Менопауза.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Операции на щитовидной железе.
  • Лечение йодсодержащими препаратами.
  • Передозировка антитиреоидных препаратов.

Что касается лечения заболевания – оно зависит от возраста больного и длительности гипотиреоза. Как правило, это гормональная терапия в течение всей жизни и под строгим контролем ЭКГ.

Гипертиреоз: много ем и худею — путь к гиперстимуляции метаболизма

Усиление секреции тиреоидных гормонов. Обычно заболевание связано с дефицитом йода, в частности, в детстве и в период эмбрионального развития. Немалую роль в развитии гипертиреоза играют селен с медью.  Гипертиреоз сопровождается следующими симптомами:

  • Пучеглазие (один из самых явных симптомов).
  • Снижение веса.
  • Потливость и дрожь конечностей.
  • Усиленное сердцебиение.
  • Частый стул.
  • Нервозность, повышенная возбудимость, плаксивость.
  • Бессонница.
  • Непереносимость духоты и жары.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Зоб.

Самостоятельное лечение гипертиреоза недопустимо – лечением должен заниматься специалист, после выяснения и устранения причин заболевания.

Тиреоидит: бактериальная инфекция – частая причина воспалительных процессов

Большей частью, развитие тиреоидита происходит на фоне бактериальной инфекции. Симптомы острого тиреоидита:

  • Увеличенные шейные лимфоузлы.
  • Озноб и повышенная температура.
  • Боль в шейной поверхностной области (передней) с иррадиацией с челюсть и затылок.

Болезнь может развиться после кровоизлияния в железу, лучевой терапии, травмы. Лечение тиреоидита происходит с помощью антибиотиков и гидрокортикоидов. В тяжелых случаях, при отсутствии эффекта от консервативной терапии, возможно хирургическое решение проблемы.

Эндемический зоб — дефицит йода, как причина эндемического зоба

Развитие данного заболевания связано с дефицитом йода в окружающей среде, который становится причиной разрастания тканей щитовидки и к изменениям в ее работе.

  • Диффузный зоб – равномерное увеличение железы.
  • Узловой зоб – наличие узлов в массе железы.
  • Смешанный зоб – наличие узлов наряду с диффузным увеличением железы.

Симптомы эндемического зоба:

  • Затрудненное глотание и дыхание.
  • Одутловатость лица, расширение шейных вен.
  • Охриплость голоса.
  • Потливость.
  • Расширение зрачка.
  • Факторы развития эндемического зоба:
  • Наследственный фактор.
  • Дефицит меди и кобальта (дисбаланс микроэлементов) в окружающей среде.
  • Загрязнение воды нитратами и избыток в ней кальция.
  • Прием медицинских препаратов (например, перхлората калия), способствующих блокированию поступления йодида к клеткам щитовидки.
  • Воздействие процессов воспалительного и инфекционного характера.

И пр.

Диффузный токсический зоб, как последствие тиреотоксикоза

Болезнь, которая сопровождается повышением активности щитовидки. Симптомы диффузного токсического зоба:

  • Дрожание рук, раздражительность.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Увеличение щитовидки.
  • Потливость.
  • Резкое снижение веса.

Как правило, болезни подвержены женщины после 35 лет. Факторы риска:

  • Наследственность.
  • Частые стрессы.
  • Инфекционные заболевания.
  • Злоупотребление солнцем.

Основная причина заболевания – повышение выработки гормонов. Лечение представляет собой прием препаратов, способных затормозить избыточную выработку гормонов. При запущенной стадии прибегают к хирургическому методу.

Тиреотоксикоз: патологическое повышение уровня гормонов

Заболевание представляет собой «отравление» тиреоидными гормонами. То есть, повышение их уровня, сопровождающееся интенсивностью метаболизма. Основные симптомы тиреотоксикоза:

  • Чувство жара и потливость в любую погоду.
  • Жажда, диарея, частое мочеиспускание.
  • Истончение волос и их выпадение.
  • Прилив крови к лицу, шее, верхней части тела.
  • Возбужденность и агрессивность, изменения в психике.
  • Одышка, перебои в работе сердца.
  • Отечность вокруг глаз.
  • Двоение в глазах и их выпученность.

Аденома щитовидной железы: доброкачественная опухоль и её последствия

Данная опухоль может характеризоваться множественными узелками или быть представленной одиночно. В зоне риска обычно женщины после сорока лет. Болезнь представляет собой высокий уровень выработки тироидных гормонов. Симптомы аденомы щитовидной железы:

  • Беспричинное снижение веса.
  • Резкие перепады настроения.
  • Тахикардия.
  • Непереносимость бань, саун, вообще высоких температур.
  • Утомляемость и потливость.

Диагностирование происходит комплексно. На основании только лишь симптомов диагноз поставить нельзя. Окончательный диагноз (после осмотра специалиста и специальных анализов) выясняется при сканировании железы и биопсии.

Поделитесь с друзьями и оцените статью:
  (Пока оценок нет) Загрузка... 
Присоединяйтесь к нам на канале Яндекс.Дзен.

www.colady.ru

Последствия заболеваний щитовидной железы

Щитовидная железа – это самый крупный эндокринный орган, находящийся в передней части шеи. Формой он похож на бабочку, как щитом, прикрывающую гортань. Отвечает за образование веществ, регулирующих обменные процессы, которые на сегодняшний день нарушены у 1/3 жителей Земли.

Это в основном связано с нехваткой йода в организме. С участием йода образуются гормоны:

  • кальцитонин, необходимый для роста и прочности костей;
  • тироксин и трийодтиронин, без которых не произойдёт разложение и усвоение органических веществ, химических элементов, витаминов.

При нарушении нормы тиреотропных гормонов организм даёт сбой, что требует обязательного лечения. Многие больные, у которых был удалён этот орган, продолжают жить полноценной жизнью, принимая постоянно гормонозамещающие препараты.

Отчего увеличивается щитовидка

Причин тому множество:

  • недостаток йода в пище;
  • излишек соевых продуктов – вещества в составе сои подавляют работу йода;
  • появление кист и аденом;
  • образование злокачественной опухоли;
  • плохая экология;
  • нервная нагрузка, переутомления, стресс вызывают иммунные сбои;
  • наследственность.

Увеличившаяся железа говорит о том, что в организме не всё в порядке. Избыточное образование гормонов вызывает болезнь, которая называется тиреотоксикоз, а недостаток – гипотиреоз.

Как проявляется заболевание

Железа может увеличиваться в нескольких случаях:

  • при эндокринном заболевании,
  • в процессе взросления,
  • у беременных,
  • с менопаузой.

При тиреотоксикозе ускоряются все обменные реакции, системы организма работают в повышенном режиме. Особенно заметно:

  • учащение сердцебиения и нарушение сердечного ритма;
  • непереносимость жары;
  • плохой сон;
  • большая потеря веса тела;
  • дрожание пальцев;
  • усиление потливости;
  • беспричинное раздражение и даже агрессия.

При гипотиреозе всё наоборот: набор веса, отёчность, вялость, чувство холода, утомления, забывчивость, ломкие ногти и волосы.

Методы лечения

Лечатся заболевания щитовидной железы тремя способами:

  1. Медикаментозно – в случаях, когда щитовидка отказывается сама производить гормоны. Лечение длится не менее 2-х лет.
  2. Хирургическое вмешательство – удаление всей железы или её части.
  3. Радиоактивный йод – применяется для лечения зоба.

Негативные последствия заболеваний щитовидки

Любые сбои в работе щитовидной железы нарушают деятельность сердца, затрагивают нервную, репродуктивную, пищеварительную системы. Ухудшается самочувствие, расстраивается сон, повышается температурная зависимость, изменяются вес, внешность.

Сердечно-сосудистая система

С тиреотоксикозом верхнее давление повышается, а нижнее понижается. При ускоренных обменных реакциях организму требуется больше питательных веществ, энергии и кислорода.

Выполняя транспортную функцию, кровь быстрее циркулирует по расслабленным сосудам. В ответ на активное образование белков миокарда сердце начинает сокращаться чаще, выбрасывая большие объёмы крови, чем вызывает увеличение нагрузки на этот орган.

Пульс в покое может достигать 110-120 ударов за минуту, наблюдается тахикардия. Такое состояние опасно не только для «сердечников», но и для людей со здоровым сердцем, которое быстрее износится. Повышение гормонов провоцирует тиреотоксическую кардиомиопатию – это уже патология.

Со снижением секрета скорость обмена веществ понижается, давление меняется в обратную сторону, снижается сила работы сердечной мышцы, пульс падает до 30-50 ударов в минуту - появляется брадикардия. У таких больных может возникнуть ишемия или инфаркт.

Нервная система

Заметив у себя проявления внезапной раздраженности, беспричинной слезливость, частые бессонницы, возбуждённость, потерю веса, человек сваливает эти проблемы на переутомление. Лекарственные препараты оказывают лишь временный эффект. И только врач может определить истинную причину – сбои в работе щитовидной железы.

Температурный режим

Так как щитовидка отвечает за расход энергии в организме, то при нарушении её работы заболевший гипертиреозом начинает плохо себя чувствовать в жару, а при гипотиреозе – не терпит холод.

Пищеварение

С увеличением количества гормонов пищеварение ускоряется, отчего может возникнуть понос. А при снижении уровня – наоборот затруднения в дефекации.

Сон

Повышение работы щитовидной железы и выброс энергии подобны действию кофеина. Пропадает глубокий сон, желание поспать днём, ночью часто появляется бессонница. С угнетением этого органа больной может спать половину суток и больше.

Вес

Расходуя энергию при ускоренных процессах, и тратя её из запасов, заболевший начинает сильно терять вес. В случае с гипотиреозом процессы замедляются, и энергия начинает накапливаться в виде жировых отложений.

Необратимое последствие

Без должного лечения может наступить гипотиреоидная кома (температура падает ниже 35 градусов, мозг испытывает нехватку кислорода) или тиреотоксический криз (организм нагревается до 39-41 градуса, появляются видения и бредовое состояние, давление падает). Оба случая способны закончиться смертью.

Предупреждение сбоя работы железы

Каждый человек обязан предупредить подобные заболевания, употребляя йод с пищей 200 мкг/ сутки, и борясь со стрессами и депрессиями. Обязательно регулярно нужно обследоваться у эндокринолога.

Не стоит надеяться на помощь народных средств таких, как перегородки грецких орехов, янтарь, хурма, мускатный орех - это реальные мифы. Также не нужно верить тому, что все узлы лечатся только хирургическим путём.

mirokru.ru

Какие могут быть последствия болезней щитовидной железы

Начнем с того, что щитовидная железа является основной частью эндокринной системы, отвечает за правильную деятельность разнообразных систем организма человека. Щитовидная железа контролирует выработку гормонов протеинов, также отвечает за распределение энергии. Таким образом, все болезни щитовидной железы пагубно влияют на функционирование многих систем человеческого организма.Два наиболее широко известны типа болезней щитовидной железы – это гипертиреоз гипотиреоз. Гипертиреоз является последствием высокой активности щитовидной железы, в результате чего увеличивается выработка гормонов и ускоряется обмен веществ. Гипотиреоз является результатом снижения работы щитовидной железы. Развитие каждого из этих заболеваний может быть спровоцировано множественным количеством факторов, начиная от наследственной предрасположенности до гормональных сбоев, которые напрямую связаны с беременностью. И гипотиреоз, и гипертиреоз вызывают множественное количество последствий, негативно влияющих на организм человека.Одним из наиболее частых результатов болезней щитовидной железы является повышенная чувствительность к температуре. Данный орган регулирует процесс обмена веществ, который связан с расходом энергии. При высокой активности органа обмен веществ увеличивается, вследствие чего может повыситься температура тела. А при низком уровне функциональности щитовидной железы, гипотиреозе, скорость метаболизма уменьшается, и температура тела падает. Фактически это свидетельствует о том, что при гипертиреозе происходит значительное потоотделение и непереносимость жары, а при гипотиреозе – чувство холода и непереносимость холода.Следующее последствие болезней щитовидной железы заключается в изменении системы. Увеличение выработки гормонов и протеинов щитовидной железы увеличивает скорость процесса пищеварения в ситуации с высокой активностью органа, что провоцирует усиление кишечной перистальтики и вызывает диарею. Для гипотиреоза характерно возникновение запоров и вздутия живота вследствие замедления процесса обмена веществ.С высоким уровнем активности щитовидной железы гипертиреозом может быть спровоцирована бессонница и уменьшение желания отдыхать и спать. Повышенная выработка гормонов щитовидной железы и увеличение энергии идентичны эффекту, которое оказывает кофеин на человеческий организм: при гипертиреозе наблюдается не более пары часов глубокого сна за несколько дней. Для гипотиреоза характерно обратное: в связи с замедлением метаболизма частым результатом снижения функционирования щитовидной железы считается сонливость, человек спит по шестнадцать часов в сутки.В случае ускорения обмена веществ, организм расходует энергию, которую сохранил в жировых отложениях, в связи с этим при гипертиреозе практически всегда наблюдается беспричинное снижение веса, а в случае медленного метаболизма может начаться резкое увеличение массы тела. Все это может свидетельствовать о неправильной работе щитовидной железы, важно вовремя обратиться к врачу.

Категория:Эндокринная система

Материалы на сайте имеют рекомендательный характер. Прежде чем использовать приведенные рекомендации, обязательно обращаться за консультацией к квалифицированному специалисту!

aibolita.ru

Заболевания щитовидной железы: причины, симптомы и профилактика

Даже самый целеустремленный и организованный человек находится во власти гормонов. Как бы не пытались психологи убедить нас, что в основе нашей жизненной активности и настроения лежит умение управлять своими желаниями и эмоциями, нельзя недооценивать роль физического здоровья в ощущении общего благополучия. Наглядный пример — нарушения в работе щитовидной железы, которые способны выбить из колеи привычной жизни и мужчину, и женщину — вне зависимости от профессии, образа жизни и возраста.

Поэтому так важно знать о том, как устроен этот орган и каковы первые признаки наиболее известных заболеваний щитовидки.

Распространенность заболеваний щитовидной железы среди мужчин и женщин

Среди всех заболеваний желез внутренней секреции патологии щитовидной железы занимают второе место по распространенности (после проблем с поджелудочной железой). Неполадки в работе этого органа диагностируют, по статистике Всемирной организации здравоохранения, примерно у каждого десятого жителя нашей планеты. При этом эксперты отмечают, что с каждым годом эндемический зоб, гипотиреоз и другие болезни щитовидки обнаруживаются все чаще. Виной тому — несбалансированное питание, удручающая экологическая обстановка, влияние наследственных факторов и — если говорить о России — отсутствие организованной системы профилактики йододефицитных состояний.

Существует несколько обстоятельств, предрасполагающих к развитию заболеваний щитовидной железы:

  • нарушения в работе этого органа чаще наблюдаются у женщин ;
  • вероятность развития патологий увеличивается во второй половине жизни ;
  • если в вашей семье у старших родственников уже был гипер- или гипотиреоз — то вы в группе риска;
  • щитовидка чаще выходит из строя у людей, которые подвергались ионизирующему облучению — в связи с работой или при лечении другого заболевания;
  • врачи с особым вниманием относятся к состоянию щитовидной железы у женщин, которые готовятся стать мамами , — из-за гормональных перестроек у беременных нередко случаются сбои в работе эндокринной системы;
  • во многих регионах нашей страны — в Сибири, на Дальнем Востоке, на Урале, на Алтае и т.д. — наблюдается дефицит природного йода , отчего местные жители чаще страдают эндемическим зобом.

Строение и функции щитовидной железы

Щитовидная железа — орган размером с детский кулачок, состоит из двух долей и перемычки между ними. Находится железа на передней поверхности шеи, метафорически по расположению и форме ее можно сравнить с галстуком-бабочкой.

На заметку Свое название щитовидная железа получила «в честь» щитовидного хряща, поверх которого она лежит. Хрящ этот внешне действительно напоминает германский щит, да и функцию выполняет соответствующую — предохраняет уязвимую часть шеи — гортань — от любых травм.

Функция щитовидки — производство гормонов внутренней секреции, тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3) и кальцитонина. Поскольку для выработки первых двух требуется йод, железа выступает также в качестве «депо», где это вещество накапливается.

Йодсодержащие гормоны выполняют важную работу: они регулируют метаболизм, рост и развитие органов, выработку и накопление энергии. А кальцитонин в свою очередь контролирует обмен кальция в теле человека, способствуя укреплению скелета.

Щитовидная железа не сама по себе «решает», сколько и каких гормонов необходимо произвести. Ведущую роль в ее работе играет еще один гормон — тиреотропный (ТТГ) — который синтезируется в гипофизе (центре эндокринной системы, расположенном в головном мозге) и регулирует активность щитовидки.

Если человек здоров, то уровни гормонов щитовидной железы в его крови подвергаются лишь небольшим колебаниям. Чтобы составить первичное представление о работе этого органа, медики измеряют концентрацию общей и свободной фракции Т3 и Т4, а заодно — концентрацию ТТГ. В случае сомнений врач может назначать дополнительные анализы, которые позволят подтвердить или опровергнуть догадки о происходящих в организме изменениях.

Таблица. Содержание гормонов щитовидной железы в крови у взрослого человека.

Название гормона

Концентрация

Трийодтиронин (Т3) общий

1,08–3,14 нмоль/л

Трийодтиронин (Т3) свободный

2,6–5,7 пмоль/л

Тироксин (Т4) общий

55–137 нмоль/л

Тироксин (Т4) свободный

9–22 пмоль/л

Тиреотропный гормон (ТТГ)

0,4– 4,0 мЕд/л

Причины заболеваний

Почему щитовидная железа однажды перестает работать как надо? Ответить на такой вопрос совсем не просто, ведь к каждой болезни всегда ведет комплекс факторов. В тех ситуациях, когда патология не связана с нехваткой йода, получаемого из окружающей среды, или травмой шеи, однозначно назвать причину недуга невозможно. Врачи не отрицают роль психологического аспекта: часто проблемы с щитовидкой дают о себе знать на фоне сильных стрессов личного или профессионального характера (поэтому типичные пациентки эндокринологов — учителя и недавно разведенные люди). В любом случае, самое важное — не упустить первые признаки патологии, ведь это убережет вас от серьезных последствий гормонального дисбаланса.

Симптомы и признаки заболеваний щитовидной железы

Нередко нарушения в работе щитовидной железы окружающие могут приметить раньше, чем сам заболевший человек. Это объясняется тем, что ему трудно оценивать изменения в своей внешности и поведении, особенно если симптомы нарастают медленно.

О неполадках в работе щитовидки могут говорить следующие признаки:

  • значительные колебания веса тела без видимых причин;
  • учащенный пульс и сердцебиение;
  • дрожь в руках, потливость;
  • изменения темперамента — появление плаксивости и раздражительности или, напротив, нетипичная флегматичность и равнодушие к ранее значимым событиям;
  • частые головокружения и приступы слабости;
  • чувство жара или, напротив, зябкости — при ранее комфортной температуре;
  • у женщин — нерегулярность месячных;
  • кишечные расстройства: хронические поносы или запоры.

Разумеется, причиной каждого из этих явлений могут быть и другие болезни, однако если вы отметили, что у вас или у кого-то из вашего окружения недавно проявились сразу несколько из перечисленных выше симптомов, то стоит записаться на консультацию к врачу-эндокринологу.

Важно знать Не менее уважительным поводом для обращения к врачу должны стать и внешние изменения шеи, которые характерны для некоторых заболеваний щитовидной железы. Так, при узловом зобе асимметрия шеи будет заметна невооруженным глазом, при недостатке йода в организме железа может увеличиться, отчего шея округлиться или в области кадыка появится заметное мешкообразное выпячивание. При воспалительных заболеваниях, таких как аутоиммунный тиреоидит, кожа над патологическим очагом может покраснеть, а больной будет жаловаться на боль, жжение или зуд в этой области тела.

Какие заболевания возникают при нарушении работы щитовидной железы

Щитовидная железа — сложный механизм, поэтому малейшие нарушения в его работе могут проявляться разнообразными симптомами, которые маскируются под другие известные болезни — кардиологические, неврологические, гастроэнтерологические. Однако можно обозначить самые распространенные нарушения работы щитовидки, с которыми часто сталкиваются в работе врачи-эндокринологи.

Тиреотоксикоз

Если по определенным причинам щитовидная железа слишком активно начинает синтезировать Т3 и Т4, у человека возникает тиреотоксикоз (переизбыток гормонов). Он проявляется ускоренным обменом веществ — пациент теряет сон, худеет, потеет, волнуется, жалуется на резкие перепады настроения, головокружение и слабость. Со временем, если тиреотоксикоз не лечить, он приводит к весьма характерному для заболеваний щитовидной железы симптому: экзофтальму (пучеглазию). Чаще всего в основе этого состояния лежит диффузный токсический зоб (Базедова болезнь) — аутоиммунное заболевание, при котором ткани щитовидной железы начинают бесконтрольно синтезировать гормоны. У женщин эта патология наблюдается гораздо чаще, чем у мужчин.

Гипотиреоз

Обратная ситуация происходит, когда гормонов щитовидки синтезируется очень мало. В результате обмен веществ у человека замедляется, он становится вялым, сонливым, заторможенным. Окружающие отмечают, что пациент полнеет, а лицо его становится одутловатым — лунообразным. Заметным признаком недуга является выпадение волос с наружных уголков бровей. Причиной гипотиреоза может стать как отдельное заболевание — например, эндемический зоб или хроническое воспаление железы, — так и неправильное лечение тиреотоксикоза.

Эутиреоз

Но и нормальное содержание гормонов щитовидной железы в анализе — еще не повод расслабляться. В некоторых случаях такое «благополучие» может быть всего лишь краткосрочным состоянием между гипертиреозом и гипотиреозом или — наоборот. К тому же, некоторые смертельно опасные новообразования щитовидной железы могут возникать на фоне сохранения ее функции. Поэтому даже в случаях, когда внешние и внутренние симптомы не получают обоснования по результатам лабораторной диагностики, важно пройти полное обследование и исключить серьезную патологию до того, когда болезнь перейдет в запущенную стадию.

Профилактика заболеваний щитовидной железы

Управлять работой щитовидной железы мы, конечно, не в силах. Но — стоит предпринять все необходимые действия, чтобы свести к минимуму нарушения ее функций. Отказ от курения, регулярные профилактические осмотры у эндокринолога, употребление богатых йодом продуктов (морская капуста, морепродукты, йодированная соль) и соблюдение режима дня снизят вероятность того, что вам когда-либо придется наблюдаться у врача с проблемами щитовидки.

www.kp.ru


Смотрите также