Выделения после климакса у женщин


Выделения после климакса

После 45 лет, у кого-то раньше, у кого-то позже, представительницы прекрасного пола сталкиваются с менопаузой. Климактерический период сопряжен с общим ухудшением состояния, поскольку организм переходит в режим изменения гормонального фона. С течением времени у женщин постепенно прекращаются менструации, но некоторых все еще могут беспокоить выделения после климакса.

Подобная симптоматика зачастую приводит к тому, что представительницы слабого пола начинают сильно переживать по этому поводу. Их начинает беспокоить состояние своего здоровья, а поскольку психика в этом периоде неустойчива, могут развиваться депрессии. Рассмотрим детальнее, какие бывают выделения после климакса, причины их появления, и о чем они свидетельствуют.

Содержание

  • 1 Норма
  • 2 Отклонения
  • 3 Причины
  • 4 О выделениях (видео)

Норма

То, каким образом работает репродуктивная система у женщин, напрямую зависит от количества продуцируемых половых гормонов. Благодаря этому процессу происходит выработка в матке и ее шейки специфической слизи, также происходит правильное обновление и формирование эндометрия, при отторжении которого у женщины наступают менструальные кровотечения.

Поскольку в возрасте 45-50 лет выработка гормонов существенно снижается, наблюдаются изменения в гормональном фоне. В результате репродуктивная система работает немного иначе, и появляется мазня после климакса. В период начального этапа менопаузы яичники женщины еще частично функционируют, однако процесс наращивания эндометрия существенно замедляется, что обусловлено снижением уровня эстрагона.

Бывают ли выделения после климакса

Выделения у женщин после менопаузы скудные и не регулярные, поэтому кровотечения могут случаться раз в 2-4 месяца. Постепенно продолжительность этого периода только увеличивается, приводя к тому, что менструации прекращаются. Поскольку гормональный фон сильно меняется, в период климакса у женщин происходит обострение гинекологических патологий, соответственно, необходимо следить за тем, какого характера у нее влагалищные выделения:

  1. Нормой считается, если у женщины имеются коричневые выделения после менопаузы, напоминающие менструальные, но в меньшем объеме. К врачу стоит обращаться, только если было замечено, что они стали скудными.
  2. Белые выделения после климакса наблюдаются тогда, когда репродуктивная система полностью завершила свое функционирование и менструаций больше не будет.

Важно понимать, что если через год после климакса появились выделения странного характера (с неприятным запахом, примесями крови, нетипичной консистенции), следует незамедлительно отправиться к гинекологу и пройти полное обследование. Да, в период менопаузы выделения хоть и скудные, но мало чем отличаются от тех, которые были до ее наступления.

Отклонения

Поскольку имеется положительный ответ на вопрос, могут ли быть выделения после климакса, а также известно, что некоторая их часть является нормой, стоит также разобраться с тем, какие их виды могут свидетельствовать об опасности и прогрессировании тяжелых патологий.

Задуматься о состоянии своего здоровья следует, если выделения из влагалища после климакса имеют следующий характер:

  • В области влагалища появляется зуд и жжение;
  • Выделения у женщин после климакса имеют темный цвет или желтый оттенок;
  • Отмечается чрезмерный объем выделений;
  • Консистенция неоднородная, похожая на творог;
  • Имеется неприятный запах;
  • У выделений отсутствует прозрачность, либо же они напоминают воду.

При наличии одного или комплекса симптомов откладывать визит к врачу не стоит. Дело в том, что в период менопаузы у женщин не только могут обостряться патологии хронического характера, но еще и появляться новые гинекологические проблемы, которые необходимо лечить как можно раньше.

Причины

Довольно часто у женщин бывают коричневые выделения после менопаузы, причины которых не всегда связаны с изменениями гормонального фона. Да, в большинстве случаев подобное состояние наблюдается ввиду того, что яичники функционируют не так как в молодом возрасте.

Если выделения скудные и непродолжительные, то беспокоиться не о чем, однако при увеличении их объема, а также удлинении цикла стоит рассматривать вариант развития какой-либо патологии.

Выделения после менопаузы могут быть при гиперплазии. Дело в том, что при снижении количества вырабатываемых половых гормонов, главный репродуктивный орган женщины (матка) может отреагировать патологически, что приведет к разрастанию ее тканей. Когда происходит отторжение таких наростов, женщина может заметить не только выделения с кровью, но и с присутствием комков.

Гиперплазия матки

Нередко гиперплазию диагностируют у пациенток, изъявлявших жалобы на ожирение, проходивших лечение от сахарного диабета или тех, у кого есть гипертония. Зачастую подобные патологии развиваются при нарушении процесса обмена веществ, что и приводит к формированию аномальных разрастаний тканей матке.

Выделения после менопаузы, которые имеют коричневый цвет и водянистую консистенцию бывают при наличии полипов и фибромы. Также женщина всегда будет ощущать симптоматику в виде боли или дискомфорта, локализующуюся в нижней части живота.

Выделения из влагалища после менопаузы, которые имеют достаточный объем, могут появляться при сильной дестабилизации гормонального фона и нарушении работы щитовидной железы, нарушении липидного обмена. Подобная симптоматика может свидетельствовать о формировании опухолевых процессов, иногда злокачественного характера.

Климактерический период для женщин не только особенный, но в некотором роде еще и опасный. В этом возрасте крайне необходимо следить за своим состоянием, и реагировать даже на самые незначительные сигналы организма. Если пациентка заметила, что мажет после климакса, то, даже при отсутствии плохого самочувствия, стоит сходить к врачу, который расскажет, что нужно делать.

О выделениях (видео)

uterus2.ru

Могут ли быть кровяные выделения при климаксе у женщин?

Большинство женщин знают о прекращении менструаций и готовы к этому в 45-50 лет. Но не все представительницы прекрасного пола ждут влагалищные выделения в постменопаузе, удивляются, принимая их за вернувшиеся месячные. В статье расскажем о природе процесса и его особенностях.

Изменения, происходящие с организмом во время менопаузы

Детородный возраст – непродолжительный период, заключающийся в 30-35 годах, 8-10 из которых уходят на взросление. Завершение репродуктивных женских возможностей – закономерный процесс, обусловленный неспособностью чрезмерно взрослого (будем говорить – стареющего) организма благополучно выносить, родить и выходить ребенка. Объяснив неизбежность климакса, отметим, его не нужно бояться. Во время перестройки организма нормальными симптомами климактерия с точки зрения органов малого таза являются:

  • Яичники перестают функционировать – дают меньше яйцеклеток (они не развиваются полностью, не подходят для зачатия), затем сжимаются и постепенно усыхают.
  • Матка становится менее эластичной, более не готовая к принятию плода, позже все мышечные ткани и слизистая оболочка замещаются соединительными.
  • Эндометрий постепенно становится тонким, отсюда нерегулярные и полностью прекратившиеся менструации.
  • Внутренняя секреция перестает вырабатывать увлажняющую смазку в процессе занятий любовью.
  • Шейка матки уменьшается в длину.
  • Грудь обвисает, так как молочные железы становятся меньше, она заменяется жировой тканью.

Важно! Кроме изменения, затрагивающих репродуктивную систему, появляются проблемы в прочих областях – сердце и сосуды, щитовидная железа, кости и соединительная ткань – все нуждается в защите.

Какие кровянистые выделения после климакса бывают?

Менструации прекращаются не за один цикл, обычно это длительный процесс, составляющий несколько лет. Уменьшается интенсивность месячных, продолжительность и сбивается регулярность. Спустя 2-3 года после начала менопаузы критические дни настолько небольшие, что из называют «мазня», потому что красный или бурый оттенок просто мажет нижнее белье, ежедневку – это нормальное поведение организма.

В момент постменопаузы некоторые выделения считаются патологическим состоянием, могут свидетельствовать о заболеваниях половых органов, о воспалительных процессах слизистой оболочки, всей репродуктивной системы.

Ненормальными признаками можно считать следующие жидкости из влагалища:

  • Слизистые, то есть тянущиеся, липкие. Могут иметь белый, красный оттенок или оставаться прозрачными. Часто такое свидетельствует о патологической работе желез – секрет активно вырабатывается на фоне изменения уровня гормон или по иной причине. Хуже, если появился неприятный запах, а сама слизь начинает пениться.
  • Гнойные. От бледно-желтого цвета до буро-зеленого, темного. Сопровождаются очень неприятным запахом гнили и могут стать предвестниками запущенных воспалительных процессов внутренних половых органов.
  • Творожистые – белые, кремообразные с комочками следы на нижнем белье остаются в течение дня, могут сочетаться с зудом, покраснением, кисловатым запахом. Можно предположить наличие молочницы или других болезней, вызванных бактериальными инфекциями.
  • Кровяные выделения – алые, темно-красные или коричневые. В период постменопаузы, когда менструации уже не приходят, приливы не беспокоят, давление нормализовалось, это особенно неблагоприятный знак. Его уже невозможно спутать с критическими днями, остается предположить одно – это кровь. Причина может быть как относительно безобидная (микротравмирование шейки матки, слизистой оболочки влагалища из-за отсутствия эластичности тканей), так и резко негативная – опухоль.

Обратите внимание! Если на трусах появляется мазня, не стоит сразу пугаться, не каждые следы связаны с патологией.

Что является нормой?

Процесс старения сводит на нет репродуктивную функцию, но даже в постменопаузе сохраняется функционирование желез, отвечающих за продуцирование слизи. Секреция имеет задачи:

  • увлажнять и смазывать половые органы при интимной связи;
  • поддерживать слизистую оболочку в нормальном увлажненном состоянии;
  • предохранять зону малого таза от попадания инфекции извне.

Первые две функции отпали за ненадобностью (спорное решение организма с точки зрения женщины, которая и после 50 может продолжать сексуальную жизнь). Для обеспечения третьей необходимо намного меньшее количество слизи, настолько незначительное, что появляется дискомфорт, жжение и сухость влагалища. Однако 2 мл смазки в сутки считается нормой.

Секреция может оставаться на нижнем белье в виде выделений молочного цвета с небольшой желтизной из-за окисления без неприятного резкого запаха. Консистенция немного вязкая, но не чрезмерно, как вода с добавлением крахмала.

При таком симптоме не следует считать это патологией, при условии – больше никаких проявлений, зуда, раздражения, воспалений, пятен нет.

Причины появления кровяных выделений

В пременопаузе

Во время подготовки организма к коренным изменениям еще не полностью прекращаются менструации. Цикл сбивается, нарушаются привычные параметры критических дней – регулярность, интенсивность, болезненность и длительность. В первые годы климатических изменений могут быть различные месячные, пример:

  • 1-й месяц – небольшое количество красно-коричневых мазков на протяжении двух дней.
  • 2-й месяц – обильные кровотечения, сопровождающиеся болезненностью и характеризующиеся продолжительностью.
  • 3-й месяц – отсутствие критических дней.

Читать

Спираль Мирена при климаксе

Следует быть готовой к сдвигу цикла – менструации могут прекратиться на полгода или, напротив, приходить каждые две недели.

Дополнительные причины появления крови на нижнем белье в период пременопаузы:

  • прием гормональных препаратов;
  • плохое питание и недостаток витамин;
  • эндокринные заболевания.

Подводя итоги, в пременопаузе появление кровянистых пятен, мазни – результат не прошедших до конца месячных, в редких случаях – заболеваний.

В постменопаузе

В это время организм полностью прекратил пополнять слой эндометрия и выделять яйцеклетки, то есть нет физиологически обоснованных, нормальных поводов кровотечения. Следы крови в 45-50 и более лет (в зависимости от начала и продолжительности климактерия) свидетельствуют о патологиях матки или придатков.

Обратите внимание! Нельзя откладывать поход к врачу. Только гинеколог может установить причину и устранить ее.

Симптомы, свидетельствующие о патологическом характере слизи

Не обязательно присутствие одновременно всех проявлений, любые из них должны побудить женщину задуматься о здоровье:

  • чрезмерно жидкая консистенция;
  • пенистость;
  • примесь крови;
  • наличие гноя или комков;
  • отталкивающий резкий запах – кислый или гнойный;
  • кожные покровы и внутренние слизистые оболочки внешних половых органов покраснели или покрылись пятнами, чешутся, болят;
  • зуд во влагалище;
  • боль во время походов в туалет, возможно появление мочи более темного цвета – с примесью крови;
  • низ живота и поясницу тянет, сковывает;
  • повышается температура, наступает слабость – это интоксикация, реакция на воспалительный процесс, наличие патогенной микрофлоры, организмов.

Какие болезни способствуют выделениям во время менопаузы?

Болезни связаны с изменением гормонального фона и с инфекциями. Обычно эти два фактора побуждают начало недуга, затем от прогрессирует.

  • Эндометриоз. Чаще от него страдают пациентки репродуктивного возраста и те, кто стоит на пороге климакса. В преддверии менопаузы гормоны бушуют, слой эндометрия разрастается, при этом появляются обильные кровотечения. Факторы риска – нарушенный обмен веществ, ожирение, сахарный диабет, гипертония, оперативные вмешательства по удалению органов малого таза.
  • Миома. Это доброкачественное новообразование в матке, приводящее к разрастанию, увеличению живота, болезненному мочеиспусканию. Необходимо хирургическим методом вырезать его.
  • Эрозия. Простыми словами – верхний слой слизистой оболочки шейки матки начинает шелушиться, трескаться, на поверхности появляются небольшие язвочки, выделяющие кровь в небольшом количестве. Их следует прижигать.
  • Полипы матки. Слой эндометрия разрастается на фоне воспалительных процессов мочеполовой системы. Проявляется белыми следами без запаха.
  • Злокачественная опухоль. На начальных стадиях о раке свидетельствуют только кровяные выделения из влагалища, а боль появляется позднее. Если новообразование появилось не на шейке матки, а на эндометрии, то может выделяться гной со сгустками  зловонным запахом.

Среди инфекций можно выделить:

  • Вульвовагинит. Секреция вырабатывается в малом количестве, в результате большинство участков кожи и слизистой оболочки остается без защиты. Появляются небольшие трещины и разрывы, они воспаляются, начинается нагноение. Симптоматика усиливается возникшим дисбактериозом. Женщины обнаруживают на нижнем белье серо-зеленые пятна, которые могут пузыриться и неприятно пахнуть. Также появляется зуд, жжение, краснота наружных половых органов.
  • Цервицит. Плохой иммунный ответ (норма для женщин 45+) не смог предотвратить инфицирования слизистой шейки матки. Если вовремя не начать лечение, то заражение пройдет глубже. Появляются яркого цвета желтые выделения при климаксе, они могут сопровождаться кровяными сгустками.
  • Молочница. Грибковая инфекция угнетает естественную женскую микрофлору. Грибок дремлет в организме, его сдерживает иммунитет, он активизируется при переохлаждении, приеме ряда лекарств, перенесенных заболеваниях. На трусах будет оставаться творожистая белая масса с кислым молочным запахом.
  • ЗППП. Фактически все заболевания, передающиеся половым путем, сопровождаются секрецией, кровотечением или нагноением.

Диагностика – когда обращаться к врачу?

При первых симптомах следует записаться на прием к гинекологу.

Важно! Не пробуйте устранить проблему самостоятельно. Кровотечение – симптом многих болезней, понять причину и начать правильное лечение можно только после осмотра.

Гинекологическое обследование необходимо проводить минимум раз в полгода в качестве профилактики, чаще – при необходимости и настоянии врача. При наличии выделений рекомендуем незамедлительно записаться на прием.

Гинеколог проведет визуальный осмотр, пальпацию на предмет увеличения (в связи с воспалением) внутренних органов или наличия опухолей. Кольпоскоп – оптический гинекологический аппарат – помогает увидеть состояние слизистой и прочих тканей, наличие язвочек, эрозии, других воспалительных процессов.

Анализы (кровь, моча, мазок) требуются для установления уровня гормонов и для определения наличия инфекции, ее природы – грибковой, бактериальной.

Подведем итоги

Если вы находитесь в периоде пременопаузы, то есть у вас еще идут критические дни, то кровотечения связаны с усилением месячных. Если вам больше 50 лет, то есть вы находитесь в постменопаузе, то любая кровь на нижнем белье, а также выделения с неприятным запахом должны вас насторожить и побудить записаться к доктору на осмотр. Единственные нормальные следы имеют прозрачный или светло-желтый оттенок без сопровождения зуда, жжения или покраснения.

Следите за своим женским здоровьем в любом возрасте!

klimaks24.ru

Выделения у женщин при климаксе: норма или нужно идти к врачу

просмотра

Обновлено:

24 марта 2019

В период менопаузы организм женщины претерпевает серьезные гормональные изменения, сопровождающиеся различными симптомами. Выделения являются одним из проявлений климакса и носят разный характер.

Причины

Нормальное функционирование репродуктивной системы женщины находится под влиянием гормонов. Благодаря колебаниям уровней эстрогена и прогестерона сохраняется регулярность менструального цикла, возможность зачать и выносить ребенка.

После 45 лет в женском организме происходит гормональная перестройка, проходящая в три этапа:

  • Пременопауза длится с первых признаков угасания функции яичников до последних месячных. Этот этап продолжается от 2 до 10 лет и характеризуется яркими симптомами климакса:
    • снижается секреция слизистых желез, в результате чего появляется сухость и жжение во влагалище;
    • ухудшается качество половой жизни;
    • эмоциональная неустойчивость;
    • головокружение и мигрень;
    • приливы;
    • скачки артериального давления;
    • нарушение обменных процессов;
    • потливость;
    • выделения из влагалища.
  • Менопауза длится 12 месяцев с момента последней менструации.
  • Постменопауза тянется до конца жизни.

Виды выделений в менопаузе

Появление выделений провоцирует гормональный дисбаланс в период пременопаузы.

Нормальными выделения при климаксе считаются:

  1. Белые, не имеющие запаха и не сопровождающиеся чувством дискомфорта. Со временем количество белей уменьшается.
  2. Кровяные или розовые выделения скудного характера, появившиеся в пременопаузе, как результат частичного сохранения функциональности яичников. Поэтому мазня при климаксе на начальной стадии – это нормально. Период между такими выделениями будет увеличиваться. После прекращения функционирования яичников могут появляться прозрачные водянистые однородной консистенции.
  3. Мажущие выделения при климаксе могут появиться на фоне приема гормональных препаратов, употребление которых необходимо для блокирования негативных симптомов.

В период менопаузы организм женщины становится уязвимым. Снижение секреторной функции желез слизистых оболочек снижает местный иммунитет, что повышает вероятность заражения инфекционными заболеваниями.

Как понять при климаксе, что появившиеся выделения — норма? Признаками патологии являются:

  • желтые или темные выделения;
  • обильный секрет, имеющий резкий неприятный запах, неоднородной консистенции;
  • сукровичные выделения через год после климакса;
  • выделения сопровождаются зудом и жжением.

Какие выделения бывают при климаксе:

ТипСопровождающие симптомыВозможные причины появления
СлизистыеРезкий запах тухлой рыбы, пенообразная консистенция, обильность выделенийИнфекционные и воспалительные заболевания (хламидиоз, гарднереллез, трихомониаз и др.).
ГнойныеЖелто-зеленый цвет, неприятный тухлый запах, боль в малом тазу, возможны симптомы интоксикацииВенерические заболевания, неспецифический вагинит бактериальной природы.
ВодянистыеС примесью слизи, зуд и жжение при мочеиспусканииДисбиоз влагалища, уреаплазменная инфекция

Отдельно следует рассмотреть два типа выделений:

  • Творожистые, являющиеся продуктом жизнедеятельности грибков рода Candida. Молочница при климаксе имеет и другие характерные симптомы:
    • зуд;
    • жжение при мочеиспускании;
    • выделения белого или светло-желтого цвета, имеющие кислый запах.
  • Кровянистые выделения при климаксе, причины появления:
    • гиперплазия эндометрия;
    • миома матки;
    • эндометрит;
    • эрозия шейки матки;
    • полипы;
    • злокачественные опухоли;
    • травмы влагалища;
    • воспаление шейки матки или слизистой влагалища.

Если после менопаузы кровянистые выделения сопровождаются болевыми ощущениями внизу живота, необходимо незамедлительно пройти обследование.

Опасные симптомы

Наибольшее беспокойство вызывают кровяные выделения, появившиеся в период менопаузы и постменопаузы. После того как закончилась последняя менструация, детородная функция полностью утрачивается. Матка становится меньше, эндометрий истончается, прекращается синтез половых гормонов.

Кровяных выделений из влагалища в период менопаузы быть не должно. А в постменопаузе являются симптомом серьезного гормонального сбоя, развития онкологических процессов и иных заболеваний репродуктивных органов.

Появившиеся во время менопаузы розовые выделения являются признаком выхода жидкости из лимфатической системы репродуктивных органов при повреждении их тканей. Экссудат такого характера, а также коричневые выделения после 60 лет у женщин, сопровождающиеся чувством боли в малом тазу, могут являться признаком доброкачественных или злокачественных новообразований в детородных органах, гиперплазии эндометрия, дисплазии шейки матки.

Сочетание кровяных и водянистых выделений при климаксе – возможный симптом рака матки или шейки матки, придатков, влагалища.

Развитие злокачественных опухолей в репродуктивных органах также сопровождается:

  • болевыми ощущениями внизу живота при физической нагрузке;
  • кровянистыми выделениями с запахом гнилого мяса;
  • ощущением инородного предмета внутри половых органов;
  • гнойными выделениями.
[mrp postnumb=3]

Диагностика

При появлении нехарактерных выделений и иных тревожных симптомов необходимо обратиться к гинекологу. В дальнейшем может потребоваться консультация эндокринолога, онколога, маммолога, хирурга.

Для диагностирования причин нехарактерных выделений необходимы:

  • общие анализы крови и мочи;
  • мазок из влагалища на флору;
  • бактериологический посев;
  • анализ крови на содержание гормонов;
  • анализы для определения возбудителей ЗППП;
  • анализ на онкоцитологию;
  • мазок на выявление вируса папилломы человека.

Обязательно проводятся осмотр на гинекологическом кресле. По показаниям назначается УЗИ репродуктивных органов, кольпоскопия, УЗИ и рентген молочных желез. При необходимости выполняется гистероскопия с биопсией. Вовремя выявленная патология позволяет спасти жизнь женщины.

Лечение

Лечение патологических выделений в период менопаузы сводится к устранению причины их появления:

  • При инфекционных заболеваниях необходимо пройти курс противовоспалительной терапии. В этом случае назначаются антибиотики и свечи, обладающие бактерицидным действием (Гексикон, Полижинакс, Метронидазол и др.).
  • Молочница при климаксе лечится противогрибковыми препаратами (Флуконазол, Дифлюкан, Нистатин, Пимафуцин и др.), которые могут использоваться местно и внутрь.
  • При атрофии желез слизистой влагалища может потребоваться прием гормональных препаратов. В дополнение назначаются вагинальные суппозитории (Овестин, Эстриол), средства, поддерживающие баланс микрофлоры.
  • При обильных кровяных выделениях назначаются кровоостанавливающие медикаменты.
  • При диагностировании онкологических процессов необходимо оперативное вмешательство. Наиболее подвержена раку шейка матки.
  • По показаниям при развитии онкологических процессов назначается гормональная и лучевая терапии.
  • На поздних стадиях развития рака у женщин периода менопаузы матка удаляется полностью без сохранения придатков. Дальнейшее лечение заключается в прохождении химиотерапии.

Примерная схема терапии при самых распространенных гинекологических заболеваниях во время климакса

ДиагнозКонсервативная терапияХирургическое лечение
Миома маткиАгонисты гонадотропин рилизинг гормона, гестагеныМиомэктомия, гистерэктомия
Гиперпластический процесс эндометрияАгонисты гонадотропин рилизинг гормона, гестагеныГистерэктомия
Полипы эндометрияНе проводитсяПолипэктомия
Эндометрит, сальпингоофоритАнтибактериальная, противогрибковая терапияУдаление матки и/или придатков при выраженном гнойном поражении
Опухоли яичниковНе проводитсяУдаление яичника
Патология шейки маткиДеструктивные методы (криодеструкция, лазерное, аргоноплазменное, радиоволновое прижигание)Конизация шейки матки
Злокачественные опухоли матки и придатковНе проводитсяУдаление органа с последующей лучевой и химиотерапией

Прогноз и профилактика

Профилактика появления выделений при климаксе заключается в укреплении иммунной системы.

Для своевременного обнаружения опасных патологий женщинам после 45 лет необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр, УЗИ репродуктивных органов, сдавать анализы на выявление возбудителей ЗППП.

Комплексное лечение гинекологических заболеваний при климаксе гарантирует благоприятный исход лечения. Вовремя начатое лечение онкологических заболеваний в большинстве случаев проходит успешно.

Полезные советы

Сбой обменных процессов в организме при климаксе приводит к тому, что запах тела у женщины становится резким и кислым, нарушается микрофлора, появляются проблемы с ЖКТ. Поэтому в климактерическом возрасте особое внимание следует уделить питанию. Рацион нужно обогатить свежими овощами и фруктами, маложирными кисломолочными продуктами, которые способствуют нормализации пищеварения.

Полезно употреблять большое количество жидкости, в том числе настоев и чаев на основе трав, содержащих фитогормоны (душица, шалфей, боярышник, липовый цвет и др.).

Поскольку количество вырабатываемого внутреннего секрета влагалища снижено в период менопаузы, рекомендуется во время интимной близости использовать специальные гипоаллергенные смазки. Это позволяет снизить риск травмирования стенок влагалища и предотвратить кровяные выделения.

Для поддержания эластичности тканей влагалища рекомендуется выполнять гимнастические упражнения Кегеля.

drlady.ru

Что делать, если начались кровяные выделения после климакса: причины появления и методы лечения

Постменопауза — это завершающий этап климакса. В этот период завершается обратное развитие репродуктивной системы женщины, яичники больше не вырабатываю яйцеклетки, женщина полностью теряет способность к зачатию.

Поскольку гормон эстроген больше не синтезируется, то количество выделений снижается до минимума. Поэтому кровянистые выделения после климакса всегда являются поводом для беспокойства, так как свидетельствуют о серьезных неполадках в организме женщины.

Как меняется организм женщины при менопаузе

Менопауза — это естественное завершение детородного периода. Под воздействием гормональной перестройки меняются все репродуктивные органы.

Изменение проходит в несколько этапов:

  • постепенное прекращение функции яичников. Сначала в них еще остаются яйцеклетки, но очень мало. Затем ткань яичников заменяется соединительной, органы усыхают;
  • уменьшение размера матки, истончение эндометрия. Потом ткань матки также меняется на соединительную, то есть теряется сократительная функция органа. На последнем этапе матка полностью зарастает;
  • уменьшение длины шейки матки и прекращение выделения слизи;
  • утончение стенок влагалища, снижение его эластичности. В результате сосуды, находящиеся вблизи слизистой влагалища также истончаются и могут быть легко травмированы. Это становится частой причиной появления капель крови;
  • инволюция молочных желез, замена железистой ткани на жировую.

Помимо половой сферы изменения затрагивают и другие:

  • эндокринную. Может снизиться или повыситься синтез гормонов щитовидной железы;
  • костную. Организм плохо усваивает кальций, поэтому повышается риск развития остеопороза;
  • сердечно-сосудистую. Гормональная перестройка нарушает метаболизм, воздействует на сосуды, поэтому женщина испытывает скачки давления, тахикардию;
  • кровяную. Из-за недостатка гормонов повышается вязкость крови, увеличивается вероятность тромбоза, варикоза.

Виды выделений после климакса

Многие женщины задаются вопросом: какие выделения после менопаузы можно считать нормой? На этот вопрос врачи дают однозначный ответ: нормой считаются слизистые выделения кремового цвета без запаха, которые не доставляют женщине неприятных ощущений (зуда, жжения). Объем их не должен превышать 1,5 мл в день.

Угасание репродуктивных функций происходит не за один день. Поэтому месячные прекращаются постепенно. Сначала они становятся редкими, затем сокращается и объем выделяемой крови. Поэтому кровяные выделения, которые являются менструацией, в период климакса считаются нормой. А вот в период постменопаузы их быть не должно.

Помимо нормальных, у женщины могут наблюдаться и другие, патологические выделения.

Они могут быть:

  • белыми творожистыми с кислым запахом;
  • зеленоватыми с запахом тухлой рыбы;
  • желтыми с неприятным запахом;
  • обильными водянистыми;
  • кровянистыми, имеющими цвет от ярко-красного до коричневого. Также могут быть в виде кровотечения или «мазни».

Все эти виды выделений относят к патологическим, требующим обследования и лечения.

Читайте также про коричневые выделения при климаксе.

Кровяные выделения и их причины

Появление в выделениях прожилков крови всегда настораживает. Это может свидетельствовать о серьезной патологии в организме, вплоть до онкологических опухолей. Есть несколько других провоцирующих факторов, способных вызвать выделение крови из влагалища, например, травмирование слизистой. Кроме этого, выделения крови могут быть не только из влагалища, но и из мочеиспускательного канала или кишечника.

Основными причинами кровяных выделений после климакса считают:

  • длительный прием гормональных препаратов. Для снижения негативных проявлений климакса женщине назначают гормонозаместительную терапию. В случае неправильно подобранной дозировки функции яичников усиливаются, это приводит к разрастанию эндометрия. Поэтому слизистая матки начинает кровить;
  • окисление цервикальной слизи. Цервикальный канал плотно сомкнут, поэтому слизь не выходит вовремя. Это проявляется коричневатыми выделениями;
  • травмы слизистой. Истончение сосудов делает из стенки очень уязвимыми для малейшего физического воздействия. Поэтому кровь может выделяться после гинекологического осмотра, секса, занятия спортом или после совершения гигиенических процедур;
  • эрозия шейки матки. Ее опасность в высоком риске перерождения в рак;
  • инфекции. Гормональная перестройка приводит к снижению иммунитета. В этот период патогенные бактерии начинают усиленно размножаться, даже если женщина не живет половой жизнью. Кровянистые выделения могут быть признаком хламидиоза, гонореи, трихомониаза. В этом случае выделения сопровождаются жжением, неприятным запахом, иногда повышением температуры;
  • полип эндометрия. Иногда слизистая матки не истончается, а разрастается на несколько слоев, что приводит к образованию полипов. В постменопаузе полипы опасны своим перерождением в злокачественную опухоль, поэтому их нужно срочно лечить;
  • гиперплазия эндометрия, то есть его патологическое разрастание. Обычно при климаксе это заболевание сходит на нет, но в некоторых случаях гормональная перестройка, наоборот, может спровоцировать его рост. Отличительны признак заболевания — схваткообразные боли, сопровождающие кровянистые выделения;
  • миома матки. Этот вид опухоли также уменьшается в период климакса. Но прием гормонов не дает миоме «исчезнуть». Выделения при миоме могут быть разной интенсивности — от мажущих до обильных;
  • рак шейки или тела матки. Кровяным выделениям предшествуют водянистые, на которые женщина не обращает внимания. Выделения не сопровождаются болью, это должно насторожить. При первых симптомах нужно срочно обратиться к специалисту;
  • опухоли яичников. В постменопаузе яичники уже не функционируют. Но, благодаря все тем же гормональным средствам, на них появляются опухоли, продуцирующие гормоны. При этом улучшается внешний вид женщины, она, как будто молодеет. Также возобновляются кровянистые выделения, похожие на менструацию. Все это должно насторожить и стать поводом для обращения к врачу.

Нужно ли идти к врачу

Любые нетипичные выделения — это повод для обращения к доктору. Идти нужно сразу же, как только они появились, чтобы врач смог достоверно определить причину. Большинство онкологических заболеваний могут быть вылечены только на начальной стадии.

Специалист назначает ряд диагностических исследований:

  • анализ крови на гормоны;
  • кровь на онкомаркеры;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Мазок на флору;
  • кольпоскопию;
  • МРТ.

Все эти методы помогут подтвердить или опровергнуть наличие тяжелой патологии и вовремя назначить соответствующее лечение.

Методы лечения

Выбор метода терапии зависит от первопричины. Если причиной кровотечения стал прием гормонов, потребуется корректировка дозы или полная отмена препарата. Для укрепления стенок сосудов назначают лекарства, снижающие ломкость капилляров и способствующие сужению сосудов.

В некоторых случаях понадобится диагностическое выскабливание матки. Этот метод помогает избавиться от кровотечения. Часть биологического материала отправляют на гистологию с целью диагностики раковой опухоли.

При полипах и миоме врач назначает гормональное лечение или операцию. Это зависит от размера опухоли и состояния пациентки. Раковые опухоли требуют удаления, причем удаляют все репродуктивные органы. Только в этом случае можно добиться полного излечения и предотвращения рецидива.

Заключение

Кровяные выделения любой интенсивности в период постменопаузы — это ненормальное явление. При первых признаках женщина должна обратиться к врачу.

Своевременная диагностика — залог успешного лечения и гарантия сохранения жизни женщины. Даже при самом тяжелом диагнозе шансы на выздоровление напрямую зависят от точности диагноза и правильно подобранной терапии.

Полезное видео

В видео рассказывается о том, какие выделения должны насторожить женщину:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Оцените статью автора:

2 оценок, среднее: 3,00 из 5

zhenskoe-zdorovye.com

Кровянистые выделения в менопаузе

Многие поэты и писатели называют женщину загадкой природы, но еще более загадочным и сложным является женский организм, который за весь период жизни может несколько раз полностью поддаваться гормональной перестройке. В период полового созревания начинаются месячные, в репродуктивном состоянии – вынашивание ребенка и переносятся роды, а в зрелом возрасте – приходит климактерический период. С наступлением менопаузы снижается уровень женских гормонов в теле и уменьшается количество вырабатываемых яйцеклеток. Детородная функция представительниц прекрасного пола заканчивается. Для многих женщин, вступающих в климактерий, знакомы такие ее симптомы, как приливы, эмоциональные скачки, перепады давления, снижение сопротивляемости организма и ломкость костей. Более серьезными проявлениями могут стать кровянистые выделения при климаксе.

Сейчас речь не идет о кровянистых выделениях при пременопаузе, ведь для этого времени еще вполне естественным процессом являются месячные, когда яичники не полностью прекратили продуцирование яйцеклеток. Но с каждым годом эндометрий в матке делается все тоньше и более плоским, перестает делиться на основной и функциональный слои, прекращают выделяться половые гормоны и заканчиваются месячные. Для кровянистых выделений при менопаузе причиной могут быть очень серьезные заболевания, поэтому при первых же мазках на трусах следует немедленно записаться на прием к гинекологу.

В основном такие симптомы можно устранить медикаментозно, но игнорировать и относиться к ним безответственно не стоит, так как иногда даже небольшие выделения могут свидетельствовать о наличии злокачественных образований в женских половых органах.

Почему выделяется кровь при климактерии?

Не всегда кровяные или сукровичные выделения на ежедневке или трусах выходят из влагалища, их источником может стать уретра или ануса. Для периода менопаузы подобные ситуации являются частым явлением.

Чтобы удостовериться в наличии выделений именно из половых органов, во влагалище нужно ввести гигиенический тампон, если после извлечения на нем окажутся следы крови, нужно немедленно обратиться к специалисту.

Кровянистые выделения после климакса и во время него могут быть симптомами таких болезней:

  • инфекционные и воспалительные (вагиниты, вульвовагиниты, гонорея, хламидийная инфекция, трихомоноз);
  • аномальное разрастание слизистых матки и ее шейки;
  • фибромиома в матке;
  • раковые образования на шейке матки и в самом органе;
  • онкологические образования в эндометрии.

Рассмотрим более детально каждую из причин возникновения кровянистых выделений во время климакса.

Воспаления и инфекционные болезни

Во время менопаузы инфекционные болезни могут появляться, не зависимо от того, ведет женщина активную половую жизнь или нет, ведь в этот период на фоне гормональных изменений и атрофированной слизистой меняется и состав микрофлоры влагалища. Поскольку снижается общая сопротивляемость организма, патогенные бактерии активнее размножаются и захватывают новые территории. Для кровянистых выделений при климаксе причиной могут стать такие болезни:

  • бактериальный вагинит;
  • трихомоноз;
  • хламидийная инфекция;
  • гонорея.

Может повышаться температура тела, кроме кровавых выделений могут появиться зеленые, желтоватые и белые вкрапления на трусах, которые источают неприятный аромат. Также отмечается сухость во влагалище, боли во время секса, зуд и краснота на внешних половых органах.

Причиной воспаления может стать:

  • вирусные инфекции;
  • использование антибиотиков;
  • неразборчивые сексуальные связи;
  • чрезмерное спринцевание;
  • использование контрацептивов в форме свечек и кремов;
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес;
  • гормональные изменения;
  • чрезмерная сексуальная активность, которая приводит к травмам слизистой;
  • некачественный и травматический осмотр гинеколога;
  • аборт.

Полипы

Кровянистые выделения в постменопаузе могут проявляться по причине аномального разрастания тканей слизистой матки и ее шейки или из-за так называемых полипов. Это разрастание появляется из-за изменения гормонального фона или наличия воспаления в месте локализации полипа. Также бывают случаи, когда полипы возникают на месте физического повреждения слизистой матки. Наличие данных доброкачественных образований может определить только гинеколог во время осмотра, так как физического дискомфорта и болевых ощущений они не приносят. А вот поводом для обращения к врачу как раз и могут стать кровяные выделения при половом акте, а также до и после менструации.

Важно вовремя обратиться за помощью к врачу, чтобы устранить доброкачественные опухоли до того, как они переродятся в злокачественные.

Фибромиома

При кровянистых выделениях после климакса причиной может быть и фибромиома матки, но такие случаи бывают очень редко, чаще миома развивается до или в период менопаузы. Это объяснятся тем, что доброкачественное образование поражает мышечные ткани матки, а после затухания функции яичников матка и новообразование в ней меньше снабжается кровью, что приводит к уменьшению и постепенному исчезновению миомы.

Вызвать сильные кровяные выделения при климаксе фибромиома может в том случае, если для устранения дискомфортной симптоматики этого периода женщине прописали гормональные препараты и гомеопатические средства на основе фитоэстрогенов.

Онкология

Злокачественное образование во влагалище в период климакса появляется у представительниц женского пола старше 60 лет. На начальном этапе может не быть абсолютно никаких неприятных ощущений, со временем у больной могут быть жалобы на то, что появились водянистые и кровавые выделения разной интенсивности и регулярности. На следующем этапе женщина ощущает посторонний предмет во влагалище и боли при мочеиспускании. Наличие этих симптомов – повод срочно пойти к специалисту.

Для кровяных выделений при климаксе причиной может также стать новообразование на шейке матки. Особенность выделений именно этого заболевания:

  • красный цвет выделений;
  • аромат тухлого мяса;
  • болезненность при сексе.

Это очень серьезное заболевание, от которого в настоящее время умирает 30% пациентов с таким диагнозом. Его вызывает вирус папилломы человека, и на ранних стадиях у женщины нет абсолютно никаких симптомов. Чтобы не допустить появления рака шейки матки, нужно регулярно посещать гинеколога и проходить специальные обследования.

На начальной стадии у женщины возникают водянистые выделения, затем они стают кровяными, а на поздней стадии появляются гнойные примеси.

Если причиной кровянистых мазков является онкология матки, то в период менопаузы основным методом лечения является полное ее удаление, на ранней стадии используют лучевую и гормонотерапию. Без надлежащего лечения рак может через кровь и лимфу перейти на органы брюшной полости.

Есть ряд причин, которые могут поспособствовать возникновению злокачественных образований в репродуктивной системе женщины:

  • отсутствие беременностей, родов и кормления грудью;
  • преждевременное или запоздалое начало месячных;
  • бесплодность;
  • тучность из-за сахарного диабета с артериальной гипертензией;
  • онкология у ближайших родственников по женской линии;
  • гинекологические болезни.

Диагностика

Если возникли кровянистые выделения в менопаузе первое, что нужно сделать, обратиться к своему гинекологу. После тщательного осмотра доктором могут быть назначены дополнительные обследования:

  • гемостазиограмма;
  • анализ на концентрацию гормонов;
  • анализ на онкомаркеры в крови;
  • осмотр шейки матки и влагалища при помощи микроскопа;
  • гистероскопия;
  • иссечения части эндометрия для дальнейшего микроскопического исследования;
  • ультразвуковая диагностика;
  • получение томографического изображения с использованием явления магнитного резонанса.

Как лечить кровяные выделения?

Лечение пациентки с кровянистыми выделениями в период менопаузы зависит от причины их возникновения и интенсивности. Если кровь выделяется без остановки и это приводит к анемии, то проводится диагностическое выскабливание, при этом врачом удаляется избыточный слой эндометрия, а часть биоматериала отправляется на исследование, в ходе которого устанавливают причину кровотечения. Обычно после выскабливания женщинам до 50 могут прописать гормоны желтого тела, а более старшим – андрогены для подавления половой функции.

Если не поражены органы малого таза, то проводится консервативное лечение. Пациентке назначаются препараты спазмирующие кровеносные сосуды и снижающие кровопотери, дополнительно могут быть назначены медикаменты, укрепляющие стенки капилляров.

Злокачественные образования в матке и придатках являются прямым показанием для хирургического вмешательства. Во время климакса обычно врачи не стараются проводить органосохраняющие операции, чтобы предотвратить рецидив болезни. Чаще всего в климактерический период удалят матку или матку вместе с придатками.

mesyachnye2.ru

Выделения при климаксе

Климакс подстерегает всех женщин на определенном этапе их жизни.

Наступление климактерического периода связано с гормональной перестройкой в организме.

На физическом уровне климакс протекает достаточно ощутимо: период гормональных изменений связан с перестройкой работы внутренних органов, что не может не сказаться на их деятельности.

Симптомы климакса могут быть ярко выражены, а могут протекать вяло и безболезненно. Слабая симптоматика свидетельствует о мягком течении климакса и быстрой адаптации организма к изменениям.

Изменения в организме

Причиной всех происходящих изменений в организме во время климакса является снижение функции яичников. Женский половой гормон, который вырабатывается яичниками, имеет влияние на работу многих органов и их систем.

Ощутимыми для организма изменениями являются преобразования, касающиеся органов:

  • матки и придатков. Маточные (фаллопиевы) трубы претерпевают структурные изменения, просвет в них сужается, происходит разглаживание складок. Внутренняя полость матки становится значительно меньше, часть волокон замещается клетками соединительной ткани;
  • наружных половых органов. Сокращается жировая прослойка в наружных кожных покровах, уменьшается количество волосяного покрова на лобковой части;
  • влагалища. Существенно увеличивается сухость вагинального прохода, риск травматичности и инфекции внутренних кожных покровов;
  • груди. Жировая ткань истончается, заметно снижается тонус и объем;
  • мочевыводящих органы. Сфинктер мочевого пузыря теряет мышечный тонус, мочевой пузырь может менять положение;
  • эндокринной системы. Щитовидная железа, кора надпочечников, поджелудочная железа работают в ином режиме, что приводит к расстройствам нервной системы, приливам, повышению сахара, скачкам артериального давления;
  • сердечно-сосудистой системы. Снижение эластичности сосудов приводит к тахикардии;
  • кожных покровов. Состояние кожи значительно ухудшается, она становится сухой, образуются морщины, шелушение;
  • мышц. Мышечные волокна существенно ослабевают, утрачивают тонус, особенно в репродуктивных органах;
  • костной ткани. Кости становятся более хрупкими, пористыми, подверженными к переломам при незначительном механическом воздействии.

Это касается не только климактерического периода, но предварительно и после менопаузы важно придерживаться здорового образа жизни.

Могут ли при климаксе быть выделения

В любом возрасте незначительные слизистые выделения без присутствия в них крови и запаха (если это не менструальные выделения) являются естественным состоянием: это подтверждает функционирование слизистых тканей стенок вагинального прохода. Однако, во время климактерической перестройки в целом слизистый покров существенно уменьшается и возникает сухость кожи влагалища. Естественные слабые бели без запаха являются нормой.

Если выделения во время климактерического периода отличаются неприятным запахом, имеют густую структуру, отличительный от молочного цвет, либо отличаются кровяными мазками или обильной кровяной секрецией, то такие выделения можно отнести к патологическим, они сигнализируют о наличии внутреннего заболевания. Необходимо обратиться к врачу для обследования и необходимого лечения.

Виды

Характер выделений во время климактерических изменений может быть различным.

Они могут быть:

  • слизистые;
  • кровяные;
  • гнойные;
  • творожистые.

О кровянистых выделениях во время менопаузы можно прочесть в этой статье.

Слизистые чаще всего — норма, если их количество не превышает 5 мл в сутки. Слишком обильные являются патологией, так как их количество в связи со снижением секреции слизистой должно наоборот сокращаться.

Читайте также про причины появления кровяных выделений после климакса.

Гнойные процессы свидетельствуют о воспалительных или инфекционных процессах. Чаще всего имеют желтый или зеленоватый оттенок. Не следует медлить с визитом к специалисту.

Творожистые чаще всего сопровождаются зудом в промежности, причиной чего является наличие грибковых инфекций, возникающих из-за травматичности сухих стенок влагалища. Молочница — самая распространенная причина творожистообразных выделений.

Причины появления выделений при менопаузы

В период климакса происходят не только гормональные изменения в организме. Иммунная система переживает значительный стресс, поэтому противостоять инфекциям организму значительно сложнее. Особенно это касается кожных покровов влагалища: сухость приводит к травматичности, мазне и подверженности влиянию любых бактерий.

Распространенными причинами появления выделений являются:

  • вагинит;
  • воспаление шейки матки;
  • раковые процессы;
  • хламидиоз;
  • молочница;
  • гонорея;
  • полипы.

Эти и другие процессы могут провоцировать появление выделений. Следует обратиться к врачу для диагностики и лечения патологических процессов.

Читайте также про коричневые выделения при климаксе.

Какие считаются нормальными

Естественными выделениями во время климакса являются бели, которые не вызывают дискомфорт, зуд или другие неприятные симптомы. Такие выделения могут иметь желтый оттенок. Умеренные по количеству выделения без острого и неприятного запаха являются нормальными даже после угасания репродуктивной функции женщины. С возрастом их количество сокращается, а к старости постепенно пропадает вовсе.

Методы лечения

Выделения, которые являются причиной внутренних заболеваний, следует лечить. Бактериальные и воспалительные процессы лечат антибиотиками или другими препаратами, предотвращающими развитие заболевания.

При наличии опухолей, кистозных образований, фиброзных проявлений часто прибегают к хирургическому методу. Иногда требуется прижигание шейки матки, либо электрическая конизация.

Лечение зависит от причины возникновения выделений.

Для этого требуется обязательное обследование у специалиста.

Таким образом, влагалищные течения при климаксе могут быть естественным процессом или сигналом о наличии какого-либо заболевания. Не стоит заниматься самолечением, следует провести консультацию у грамотного гинеколога и вовремя выявить и устранить проблему.

Полезное видео

Из видео вы узнаете, какие выделения должны насторожить женщин:

zhenskoe-zdorovye.com

Выделения из влагалища при климаксе: норма и патология

19.02.2018

4.3 тыс.

2.9 тыс.

5 мин.

Время чтения: 5 мин.

Вагинальные выделения в период климакса могут быть физиологическими и патологическими. Первые характеризуются умеренным объемом, прозрачностью и белым цветом, отсутствием неприятного запаха, зуда, жжения и дискомфорта.

На некоторые признаки нужно обратить особое внимание и своевременно обратиться к врачу.

У женщин репродуктивного возраста нормальными выделениями считаются физиологические бели, объем которых немного возрастает в дни овуляции. С наступлением менопаузы происходят значительные изменения в гормональном статусе.

Во влагалище имеется большое количество рецепторов к эстрогенам. Естественное снижение концентрации этих гормонов в организме приводит развитию атрофических процессов слизистой оболочки:

  1. 1В эпителии не накапливается необходимое количество гликогена.
  2. 2Нет питательной среды для лактобактерий.
  3. 3Не происходит образование молочной кислоты.
  4. 4Мало влаги.
  5. 5Среда становится щелочной.

Лактобактерии и кислая среда являются защитными факторами, которые не позволяют развиваться инфекции. У женщин в период менопаузы влагалище и нижнюю часть мочевыводящих путей заселяет факультативная флора: энтеробактерии, кокки, анаэробы.

Они относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Вместе с тем, массивного размножения бактерий не происходит, а воспалительная реакция не развивается.

Объясняется это тем, что в постменопаузальный период защитную функцию берут на себя клетки из числа лейкоцитов: натуральные киллеры (CD56), клетки CD8; макрофаги (CD14).

Нормальные выделения при климаксе характеризуются следующими признаками:

  1. 1Скудные или умеренные.
  2. 2Прозрачные или беловатые.
  3. 3На нижнем белье могут приобретать желтый оттенок.
  4. 4Без неприятного запаха. Легкий, кислый запах считается нормой.
  5. 5Не вызывают зуд и раздражение.

Необходимо контролировать характер отделяемого и при первых изменениях посетить своего врача-гинеколога.

2. Что должно насторожить?

Консультация гинеколога и обследование необходимы в следующих случаях:

Близость уретры и влагалища часто сопровождаются вовлечением в патологический процесс слизистой мочеиспускательного канала. Это проявляется дизурическими расстройствами: учащением и болезненностью мочеиспускания, неприятными ощущениями, частыми позывами.

3. Причины патологических выделений

3.1. Кровянистые

Кровянистые выделения могут быть скудными или значительными, а их причин существует достаточно много.

Причина появления мазни темного цвета может быть банальной: если накануне был половой акт, то из-за сухости влагалища и трения появляются микротрещины, которые немного кровоточат. Аналогичные выделения могут появиться при эрозии шейки матки.

Небольшое кровомазание может быть спутником инфекции. При выраженном воспалительном процессе иногда наблюдается кровоточивость слизистой. Такие выделения должны быть с воспалительным экссудатом, обильными, белыми, немного окрашенными в розовый цвет.

Частой патологией периода менопаузы является гиперплазия эндометрия. Другие симптомы, кроме кровянистых выделений, обычно отсутствуют.

Кровотечение разной интенсивности может быть симптомом онкологии. Иногда это первый и единственный признак опухоли. У женщин во время климакса опухоли возникают значительно чаще, чем в репродуктивном возрасте.

Первое место по частоте (без учета молочной железы) занимает рак шейки матки. Почти 57% всех случаев приходится на период постменопаузы и лишь 13% на перименопаузу.

На втором месте находятся опухоли тела матки. Частота рака яичников максимальна в возрасте 60-65 лет. Не отстает от этих показателей и рак вульвы, частота встречаемости которого достигает максимума у 60-70-летних женщин.

Кровотечением будет сопровождаться рак шейки матки и вульвы, для опухолей яичников такой симптом нехарактерен.

Частота кровотечений и кровомазаний у женщин с миомой матки в возрасте 40-50 лет составляет 48-58%. В климактерический период повышается частота сочетания миомы матки с аденомиозом - внутренним эндометриозом тела матки. Есть мнения, что после 50 лет поверхностное врастание эндометрия имеется у 85-90% женщин.

Нужно обязательно обратиться к врачу в следующих случаях:

  1. 1Кровь на белье и кровомазание появились спустя год после прекращения менструаций.
  2. 2Появились боли внизу живота и промежности.
  3. 3Кровянистые выделения сочетаются с гноетечением.

3.2. Белые творожистые

В период климактерия флора влагалища меняется. После наступления менопаузы во влагалище могут преобладать дрожжевые грибы и гарднереллы. Белые творожистые выделения, которые сопровождаются зудом, жжением и дискомфортом, говорят о развитии вагинального кандидоза - молочницы.

Патологию провоцируют нерациональное питание, диета с высоким содержанием простых углеводов, иммунодефицитные состояния (в том числе и прием глюкокортикостероидов, цитостатиков).

У некоторых женщин в этот период наблюдается значительная прибавка массы тела, у многих манифестирует сахарный диабет 2 типа. Это дополнительные факторы риска молочницы.

3.3. Жидкие

Обильные, жидкие, водянистые или пенистые выделения слизисто-гнойного характера могут быть признаком трихомоноза. Эта инфекция может сочетаться с другими ЗППП (хламидиозом, гонореей, генитальным герпесом).

Симптомы трихомоноза дополняются неприятными ощущениями во время полового акта, чувством раздражения в области наружных половых органов, их покраснением, отеком, появлением неприятного запаха из половых путей.

Водянистые, прозрачные выделения могут быть признаком воспалительного процесса в шейке матки, яичниках и придатках, дисбиоза во влагалище.

3.4. Тягучие

Многие женщины еще в молодости столкнулись с таким заболеванием, как бактериальный вагиноз. В период климактерия щелочная среда еще больше предрасполагает к развитию патологического процесса.

Увеличивается количество отделяемого, оно становится однородным, кремообразным, тягучим, чем и отличается от выделений при молочнице.

Цвет выделений может быть светло-серый, иногда зеленоватый. Главным отличительным признаком становится неприятный рыбный запах – результат жизнедеятельности гарднерелл.

3.5. Желтые

При снижении иммунитета, ухудшении общего самочувствия у женщины в менопаузальный период развивается неспецифический вагинит, который сопровождается обильными выделениями с желтоватым оттенком. Неприятный запах может отсутствовать, а вот дискомфорт и раздражение являются частыми спутниками.

Его возбудителями чаще оказываются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, протей, клебсиелла и другие условно-патогенные бактерии.

3.6. Зеленоватые

Такие выделения свидетельствуют о гнойном воспалении и чаще появляются на фоне ЗППП: гонореи, трихомониаза, хламидиоза. Их консистенция может быть разной, от жидкой до густой, слизистой.

Обычно их появление сопровождается и другими жалобами, например, дискомфорт, болезненность при половом акте, жжение, боли внизу живота, области вульвы и уретры.

4. План обследования

Прекращение менструаций не является поводом для отказа от посещения гинеколога. Наоборот, с 35-40 лет необходим регулярный контроль состояния репродуктивной системы.

Врача нужно посещать не реже одного раза в год для выполнения:

  1. 1Мазка на флору и GN - диагностика воспалительных заболеваний и нарушений микрофлоры.
  2. 2PAP-теста (мазка на онкоцитологию). Для выявления дисплазии и рака шейки матки. Исследование мазков прекращают только после 70 лет при условии, что предыдущие 3 были отрицательными.
  3. 3ПЦР на половые инфекции при подозрении на ЗППП, в том числе на онкогенные папилломавирусы. При наличии постоянного партнера эти анализы могут выполняться реже.
  4. 4Вульвоскопия - при дистрофии вульвы и склеротическом лишае.
  5. 5Кольпоскопия - при эрозии и эктопии шейки матки.
  6. 6Женщинам из группы риска развития опухолей матки, яичников – периодические скрининговые УЗИ.

В группу риска по онкологии входят женщины со следующими патологическими состояниями:

  1. 1Раннее начало менструации и поздний климакс.
  2. 2Отсутствие беременностей и родов.
  3. 3Гиперплазия эндометрия.
  4. 4Ожирение.
  5. 5Опухоли яичников.
  6. 6Предраковые и фоновые заболевания шейки матки.
  7. 7Лечение тамоксифеном.
  8. 8Опухоли репродуктивных органов у близких родственников.

УЗИ является универсальным скрининговым методом, который позволяет определить наличие опухолевых образований в полости матки, на яичниках.

В период климактерия толщина М-ЭХО не должна превышать 5 мм. Тактика зависит от изменений:

  1. 1Менее 4 мм – динамическое наблюдение.
  2. 2Менее 12 мм – гистероскопия с прицельной биопсией.
  3. 3Более 12 мм – аспирационная биопсия.

Менопаузальный период является переходным от репродуктивного к старости, но он требует большого внимания, как со стороны врача, так и самой пациентки.

Нельзя игнорировать любые симптомы, возникающие со стороны половых органов, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.

  1. 1Гинекология. Национальное руководство. Под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина- ГЭОТАР-Медиа, 2009 г.
  2. 2Ашрафян  Л.А.,  Киселев В.И. Опухоли репродуктивных органов (этиология и патогенез). М.: Изд-во Димитрейд График Групп, 2007.
  3. 3РАК РЕПРОДУКТИВНЫХ ОРГАНОВ: ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ФАКТОРЫ РИСКА. Л.Ф. Писарева, А.А. Мельник, И.Н. Одинцова, Н.А. Мартынова. НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН.
  4. 4Инфекции в акушерстве и гинекологии: Практическое руководство / Под ред. проф. В.К. Чайки. — Донецк: ООО «Альматео», 2006

sterilno.net


Смотрите также