Виды и симптомы цистита у женщин


6 симптомов, подтверждающие наличие цистита. Виды и лечение

Цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря, носящее бактериальный характер происхождения. Ему могут быть подвержены как мужчины, так и женщины. Но в большей степени цистит наблюдается все-таки у женщин.

По данным исследования, проведенным специалистами, у около 90% женщин перенесших это заболевание, данная болезнь возникала в связи с особенностями строения женской мочевыводящей системы. Всего около четверти женщин сталкивались единожды или неоднократно с этим заболеванием.

Причины

Основной причиной возникновения цистита является инфекция. В большинстве случаев ее вызывает кишечная палочка. В процентном соотношении это около 80% всех случаев. В редких ситуациях цистит может вызвать стафилококк, и лишь изредка различные грибы и вирусы. Мочевой пузырь имеет механизм, который защищает его стенки от проникновения бактерий. При снижении местного иммунитета, организм перестает сопротивляться инфекциям. Поэтому следующая причина возникновения заболевания заключается в снижении иммунитета.

Предрасполагающими факторами для снижения иммунитета являются:

  • переохлаждение;
  • гормональные сбои;
  • гиповитаминоз;
  • различные перенесенные операции;
  • истощение организма при голодании, при различных диетах;
  • иммунодефициты.

Одной из главных причин возникновения цистита является кишечная бактерия.

Следующей причиной можно назвать проблемы с оттоком мочи. Это может возникнуть при гиперплазии простаты у мужчин, из-за сужения мочеиспускательного канала, при нарушениях регуляции акта мочеиспускания, а также из-за слабости мышц мочевого пузыря.

Также можно назвать еще ряд причин возникновения данного заболевания:

  • нарушение обмена веществ;
  • беспорядочные сексуальные акты;
  • игнорирование правил личной гигиены;
  • несбалансированная, нездоровая еда;
  • сидячий образ жизни;
  • сахарный диабет;
  • в некоторых случаях половой акт сам по себе может служить причиной цистита. Для некоторых женщин это является очень серьезной проблемой;
  • менопауза;
  • дисбактериоз или кандидоз влагалища у женщин;
  • ношение синтетического белья;
  • стрессы и депрессии;
  • несоблюдение режима мочеиспускания;
  • беременность.

Виды

Классифицировать цистит можно по характеру течения:

  1. Острый. Это первый случай проявления заболевания. Иногда течение острого цистита очень тяжелое. Сопровождается общими симптомами и локальными.
  2. Хронический. Симптомы менее выражены. Определяется чаще всего по лабораторным исследованиям. При воздействии различных факторов может обостриться и иметь течение острого цистита. Если у женщины хронический цистит, то он обязательно проявится во время беременности.
Признаки острого цистита

Также различают цистит по причинам возникновения:

  • Специфический. Вызывают его венерические болезни.
  • Неспецифический. Вызывает условно-патогенная микрофлора.

Цистит можно разделить на:

  • Бактериальный. Вызывается попавшими в мочеиспускательный канал бактериями.
  • Неинфекционный. Вызывается иными причинами. Выделяют: 1. Интерстициальный цистит – причина его не обнаружена до сих пор. Имеет хроническое течение. 2. Медикаментозный цистит. Чаще всего возникает от препаратов при химиотерапии. 3. Лучевой цистит. Лучевая терапия на область таза может вызвать воспаление в мочевом пузыре. 4. Химический – при аллергических реакциях на некоторые химические вещества, содержащиеся в средствах гигиены, стиральных порошках и т. д. 5. Цистит, вызываемый катетерами и подобными инородными телами. 6. Цистит, как последствие определенных болезней. 7. Посткоитальный – впоследствии полового акта.

    8. Геморрагический цистит – цистит с кровью. Очень опасный вид, так как возможно инфицирование почек и анемия из-за потери крови.

Симптомы

Самым распространенным симптомом заболевания является частое мочеиспускание. В некоторых случаях позывы к мочеиспусканию могут быть каждые 15 мин или случаются чаще. Наравне с учащенным мочеиспусканием появляется жжение в мочеиспускательном канале. Мочи при мочеиспускании выделяется очень мало. Практически несколько капель, но больного не покидает ощущение полного мочевого пузыря.

Помимо частых позывов, сопровождающее заболевание, можно выделить следующие симптомы:

  • Боль в мочевом пузыре и в промежности. Носит острый характер. Зависит от силы воспаления.
  • Возможна кровь в моче. Говорит о развитии геморрагического цистита.
  • Моча мутная и имеет резкий запах. Свидетельствует о развитии заболевания. Мутный осадок содержит в себе погибшие клетки эритроцитов, лейкоцитов, бактерий.
  • Повышение температуры и озноб. Но температура не достигает критических высот, так как мочевой пузырь имеет плотные стенки и продукты распада не попадают в кровь. Высокая температура говорит о том, что инфекция вышла за пределы мочевого пузыря.
  • Тошнота и рвота.

Диагностика

Для диагностики цистита используют сбор анамнеза и ряд исследований для подтверждения или исключения диагноза.

Для определения заболевания, необходимо сдать следующие анализы:

  • Общий анализ крови для установки наличия воспаления в организме.
  • Общий анализ мочи – для оценки состояния мочи и мочевого пузыря в целом.
  • Анализ мочи на бак посев – используют для выявления возбудителя воспаления и его чувствительность к определенным штампам антибиотиков.
  • УЗИ почек и мочевого пузыря используется для исключения болезней почек, камней в почках, онкологических заболеваний.
  • Анализы для обнаружения инфекций, передающих половым путем.
  • Цистоскопия, биопсия тканей мочевого пузыря, мазок на микрофлору влагалища.

Лечение

Самолечением цистит вылечить трудно. Даже при благоприятном стечении обстоятельств, острая форма перейдет в хроническую. В лечении острого цистита первостепенное значение имеет ограничение распространения инфекции. Для этого применяют антибактериальные средства. При обнаружении возбудителя грибов используются различные противогрибковые препараты. Для снятия болезненностей используют обезболивающие лекарства.

Противовоспалительные препараты снижают отек тканей, снижается болезненность, прерывают воспалительные процессы. Применяются мочегонные средства для оттока мочи и нормализации мочеиспускания. Спазмолитики используются для снятия напряженности в мышечной ткани мочевого пузыря, что также ведет к уменьшению болезненности.

Фитотерапевтические препараты и методы находят частое применение в лечении цистита. Многие травы и препараты на их основе имеют противомикробное, противовоспалительное и спазмолитическое действия. Их также часто применяют для профилактики хронического цистита.

Также немаловажное значение при лечении острого, хронического заболевания, и для профилактики рецидивов имеет значение нормализация питания, стимуляция иммунитета, исключение стрессовых ситуаций, переход к активному образу жизни.

Профилактика

Для предотвращения перехода цистита в хроническую форму и исключения рецидивов при хроническом течении болезни необходимо выполнять некоторые меры предосторожности:

  • Соблюдение правил личной гигиены и личной гигиены партнера.
  • Перед и после каждого полового акта нужно подмываться с использованием мыла и проточной воды.
  • Исключить оральный секс при наличии у партнера ангины, стоматита, кандидоза ротовой полости.
  • Избегание переохлаждения.
  • Поднятие иммунных сил организма.
  • Употребление большого количества воды.
  • Соблюдение режима мочеиспускания. Длительное сдерживание процесса мочеиспускания при позыве способствует возникновению инфекций.
  • Для женщин желательна частая смена средств гигиены при месячных. Лучше отказаться от тампонов и перейти на прокладки.
  • Лечение возникающих урологических, гинекологических и венерологических заболеваний.

Особенности течения женского и мужского цистита

Цистит является одной из распространенных урологических болезней. У женщин он встречается почти в пять раз чаще, чем у мужчин. Причина этого в особенном строении мочевыводящей системы. Женская уретра имеет размер 3–4 см, а это благоприятствует быстрому проникновению болезнетворных микроорганизмов внутрь мочевого пузыря. Да и близкое соседство с анальным отверстием и влагалищем увеличивает возможность проникновения бактерий.

Бывают случаи, когда вход мочеточника находится во влагалище. В данном случае риск развития цистита и его хронических форм очень велик. Практически каждый половой акт вызывает обострение заболевания. Использование некоторых видов женских контрацептивов, а также различных смазок имеет тенденцию к развитию цистита.

Риск развития цистита во время беременности увеличивается в несколько раз. Изменяется гормональный фон, меняется тонус мочевого пузыря, что ведет к задержке оттока мочи и развитию бактериальной инфекции.

Также изменение гормонального фона при менопаузе у женщин ведет к истончению стенок мочевого пузыря, а это снижает его способность бороться с инфекциями.

Благодаря строению мочевыводящей системе у мужчин, цистит у них появляется крайне редко. Чаще всего это осложнение какого-то другого заболевания мочеполовой системы. В большинстве случаев он встречается у мужчин после 50 лет, с имеющими заболеваниями предстательной железы. Цистит, связанный с проблемами простаты у мужчин, имеет более сложное течение, чем женский. Помимо этого, проявления его достаточно легко спутать с симптомами простатита.

Женский цистит в большинстве случаев имеет острое течение и вызван активностью бактерий. Лечение направлено на снижение активности патогенной среды. Для этого назначаются антибиотики. Мужской цистит чаще всего развивается как осложнение другой болезни мочевыводящей системы. Лечение, в первую очередь, направлено на лечение основного заболевания.

Последствия заболевания

Если цистит в острой форме долго не проходит, или больной занимается самолечением, то возможно развитие различных осложнений.

К осложнениям относятся:

  • Пиелонефрит – является самым частым осложнением цистита.
  • У людей преклонного возраста он может вызывать недержание мочи.
  • Воспаление может стать причиной других воспалений мочевыводящей системы, а также причиной бесплодия.
  • Цистит затяжного характера может привести к истончению стенок мочевого пузыря, стенки покрываются рубцами и развивается дисфункция. В этом случае возможно только оперативное лечение.
  • У детей возможно развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса. При этом заболевание моча не спускается по мочевому каналу, а поднимается вверх к почкам.

Если Вы обнаружили у себя симптомы подтверждающие цистит, незамедлительно обратитесь к врачу. Только на начальной стадии заболевания, возможно произвести лечение, без осложняющих последствий для организма в будущем. И помните, Ваше здоровье – в Ваших руках!

welady.ru

Бактериальный цистит у женщин: симптомы, виды и лечение

Цистит — воспалительный процесс в мочевыводящих путях, что в 80% поражает женщин из-за их анатомических особенностей. Мочевой пузырь у женщин должен опорожняться чаще и, кроме того, более подвержен воздействию бактерий, вирусов, что могут вызвать данное заболевание у женщин. При несвоевременном обращении к врачу заболевание чревато серьезными осложнениями. Виды цистита у женщин и варианты его лечения описаны в данной статье.

Клиника и терапия данной патологии зависит от возбудителя и локализации инфекции и разделяются на несколько видов:

  • По инфекционному агенту: бактерии (гонорея, кишечная палочка, микобактерия туберкулеза, микоплазма, стафилококк, уреоплазма, стрептококк), неинфекционные (аллергии, лучевое, лекарственное, химическое, токсическое воздействие), вирусы, грибы, протозойная инфекция (хламидии);
  • По локализации процесса воспаления: повреждение мышечного, слизистого либо подслизистого слоев мочевого пузыря;
  • По изменениям в морфологии: опухолевидный, катаральный, гранулематозный, кистозный, геморрагический, язвенный;
  • В соответствии с течением заболевания: хронический, острый.

Признаки цистита у женщин и его лечение

Наиболее частой причиной возникновения болезни у женщин являются различные инфекционные агенты, так как рядом расположены влагалище, задний проход, а также мочеиспускательный канал достаточно широкий, что располагает к проникновению разнообразных патогенных микробов восходящим путем в мочевой пузырь. Стоит отметить, что кроме описанного выше, существуют и иные пути проникновения инфекции в мочевую систему:

  • Восходящий путь — через уретру;
  • Гематогенный — редко;
  • Лимфогенный — с лимфой из иных органов области малого таза;
  • Нисходящий — через верхние мочевые пути.

При возникновении клиники цистита не стоит прибегать к самолечению, так как причин возникновения недуга и его проявлений достаточно много, а для успешного излечения необходимо четко определить возбудителя заболевания и уточнить его чувствительность к антибактериальным средствам и только после этого начинать терапию.

У женщин недуг достаточно редко начинается в виде изолированного процесса, ведь способствовать размножению условно патогенных бактерий могут: редкое мочеиспускание, нарушение гигиены, смена партнера, запоры, ношение стрингов, злоупотребление алкоголем либо острыми блюдами, простуда и так далее. Чаще всего такими бактериями являются кишечная палочка (80%), стафилококк (15%) и другие (клебсиела, протей, синегнойная палочка 5%).

  • Наиболее распространенным состоянием является цистит, что развивается на фоне бактериальных вагинозов, ЗППП (уреоплазма, гонорея, хламидиоз, микоплазма), молочница, туберкулез. Туберкулез и другие скрытые инфекции достаточно часто протекают бессимптомно, изредка проявляясь незначительным дискомфортом, повышением температуры до субфебрильных цифр, слабостью, а потому женщины не обращают внимание на такие проявления (пока не начинает интенсивно болеть пораженный мочевой пузырь) и не обращаются к врачу своевременно;
  • К дополнительным провоцирующим фактором возникновения цистита можно отнести пиелонефрит, застой мочи в дивертикуле и конкременты в мочевом пузыре;
  • Цистит достаточно часто сопровождает беременность, что связано с изменениями в микрофлоре влагалища и мочевом тракте под воздействием мощной гемодинамической и гормональной перестройки организма;
  • Также факторами риска в развитии симптомов цистита могут стать: сахарный диабет, лучевая терапия, воздействие токсических агентов и аллергические реакции;
  • Достаточно редко признаки цистита могут развиваться как следствие повреждения слизистой при эндокопических исследованиях и разнообразных хирургических вмешательствах;
  • Развиваются симптомы цистита и во время менопаузы и является следствием нехватки эстрогенов;
  • Заболевание часто сочетается с опущением органов малого таза.

Читайте также:  Причины и лечение метеоризма у взрослых

Симптомы цистита у женщин

После воздействия вышеописанных провоцирующих факторов возможно внезапное развитие процесса:

  • Дизурия. Учащенная потребность в мочеиспускании, ощущение жжения, боль и рези в уретре и мочевом пузыре;
  • Для опорожнения мочевого пузыря женщина прилагает усилия, тужится. Частота позывов — каждые пятнадцать минут. Возможно непроизвольное мочеиспускание;
  • Никтурия. Количество позывов к мочеиспусканию увеличивается в ночные часы;
  • Болеть, как правило, начинает вначале и в конце мочеиспускания. В периоды между мочеиспусканиями боль возникает лишь в области промежности и лобковой кости. Интенсивность болевых ощущений различна и может варьироваться от незначительного дискомфорта до сильнейших резей;
  • При цистите моча всегда мутная и имеет гнойный характер;
  • Возможно повышение температуры до 38 градусов, что сопровождается общей слабостью;
  • Достаточно часто возникают рецидивы болезни и если спустя месяц вновь развивается острый цистит, значит инфекция сохранилась;
  • При наличии хронического процесса симптоматика и терапия такие же, как и при остром, но менее выраженны. В периоды обострения клинические проявления сходны с острым процессом, а в периоды ремиссии лабораторные данные, как и симптомы, на воспаление не указывают.

Читайте также:  Быстрое лечение ангины в домашних условиях у взрослых

Осложнения цистита

При адекватном и своевременном лечении цистит проходит достаточно быстро, в противном случае могут развиваться разнообразные осложнения:

  • Редко: разрывы мочевого пузыря и, как следствие, перитонит;
  • Переход инфекции по восходящим путям к почкам с развитием абсцессов, пиелонефритов и так далее;
  • Перемещение инфекции на мышечный слой мочевого пузыря — так называемый интерстициальная разновидность цистита. Возникает при забросах содержимого из мочевого пузыря вверх по мочеточникам.

Диагностика

Наличие достаточно ярких клинических симптомов позволяет предполагать возникновение цистита однако для уточнения диагноза необходимо провести дифференциальную диагностику и лабораторные анализы:

  • Сбор анамнеза: выяснение перенесенных ранее заболеваний, переохлаждений, смена партнеров и так далее);
  • Осмотр гинеколога, уролога и терапевта (для исключения заболеваний половой системы);
  • Исследования влагалищной микрофлоры (для исключения кольпита и вульвовагинита);
  • Общие анализы крови;
  • Урография обзорная;
  • Биохимия крови;
  • УЗИ почек и органов в области малого таза;
  • Анализ мочи общий;
  • Цитоскопия;
  • Посев мочи (определение возбудителя и его чувствительность к антибиотикам);
  • Анализ мочи по Нечипоренко.

Лечение бактериального цистита

При лечении как хронического, так и острого цистита необходимо наблюдаться и у гинеколога, и у уролога. При своевременной и адекватной терапии излечение цистита наступает уже через семь дней.

При подтверждении бактериального характера заболевания, терапию обязательно начинают с назначения антибактериальных препаратов, соответственно чувствительности возбудителей:

  • Фторхинолоны: ципрофлоксацин (ципрлет А, цифран), фосфомицин (монурал), норфлоксацин (нормакс, нолицин) и нитрофураны (фурадонин). Данные средства для терапии цистита у женщин имеют достаточно много противопоказаний и побочных действий, а потому их используют сугубо при назначении лечащего врача;
  • При обнаружении специфической флоры в посевах, в лечение включают противогрибковые, противовирусные либо противомикробные препараты;
  • При наличии сильных болевых ощущений применяются спазмолитические средства (Папаверин, Но-шпа), либо НПВС (Нимесил, Диклофенак);
  • Отличным средством в лечении цистита являются фиточаи. Однако перед их применением необходимо исключить возможные аллергические препараты на компоненты таких чаев. Наиболее часто используют: толокнянку, лист брусники, полевой хвощ. Причем желательно использовать сборы вышеописанных растений и настаивать их самостоятельно;
  • Монурал — это мощный антибиотик (уроантисептик) с широким спектром действия. Для лечения цистита достаточно однократного приема;
  • На рынке представлен огромный выбор растительных таблетированных средств, что используются в качестве дополнительных при затихании острых проявлений цистита, принимают их длительное время для обеспечения стойкого эффекта — Фитолизин, Цистон, Канефрон. Возможно использование клюквенного морса, либо его таблетированной формы — Монурель;
  • При циститах у женщин рекомендуется увеличение объема потребляемой жидкости и соблюдение растительно-молочной диеты;
  • Можно использовать прогревания. Для этого прикладывают грелку к месту, которое начинает болеть.

Читайте также:  Лечение поликистоза яичников лекарственными препаратами

Профилактические меры

  • Запоры достаточно часто становятся причиной развития циститов, а потому необходимо тщательно следить за пищеварением и включать в рацион капусту, чернослив, курагу и другие овощи и фрукты;
  • Транзиторные инфекции мочевых путей и цистит дефлорационный возникает на фоне частых смен партнеров, если мужчина не пользуется презервативами и не соблюдает личную гигиену;
  • При наличии хронического цистита желательно исключить из гардероба стринги, так как при их ношении кишечная палочка очень легко проникает в уретру. Узкая одежда (например, джинсы) также может привести к возникновению цистита, благодаря нарушению кровообращения в области таза;
  • Обязательно соблюдение правил личной гигиены способно предотвратить появление рецидивов заболевания, причем лучше использовать нейтральные средства для соблюдения интимной гигиены;
  • Необходимо опорожнять мочевой пузырь при необходимости и не допускать застоев;
  • Нельзя допускать переохлаждения, так как низкие температуры в сочетании с мокрыми ногами способствуют возникновению цистита;
  • Выпивать в течение суток не менее двух литров воды, клюквенного морса либо свежевыжатых соков.

rodinkam.com

Виды цистита - какие бывают разновидности цистита?

С заболеванием цистит знакомо большинство женщин. Да и мужчин, детей, стариков оно также не щадит. Однако мало кто знает, что заболевание это имеет множество разновидностей и каждая из них требует своего особенного подхода к лечению. Так какие же существуют виды цистита у женщин и можно ли самостоятельно диагностировать форму заболевания?  

Определение и симптоматика цистита

Термин «цистит» происходит от лат. «цист» (мочевой пузырь) и окончания «ит» (характеризует воспалительный процесс как таковой) и, соответственно, называют им совокупность воспалительных заболеваний, протекающих в полости мочевого пузыря.

Независимо от того, по какой именно причине развился цистит, поражается слизистый слой: появляется отек, покраснение, раздражение, возникают различного рода пустулы с гнойным или серозным содержимым, язвы. В отдельных случаях целостность выстилающей поверхности нарушается и происходит выделение крови.

Симптомы разных видов цистита весьма схожи и достоверно определить форму заболевания без проведения дополнительных исследований не может даже опытный специалист.

Какие проявления заставляют нас заподозрить воспаление мочевого пузыря?

  • позывы к мочеиспусканию становятся частыми, а сам процесс – болезненным;
  • в надлобковой области появляется ощущение тяжести, схваткообразные боли и рези;
  • моча меняет цвет на более темный, можно заметить вкрапления крови и гноя, запах становится резким и неприятным;
  • состояние общего недомогания, слабость, озноб, повышается температура тела.

Классификация заболевания

Итак, перейдем к сути. Разновидности цистита обобщаются по нескольким критериям:

1. По течению заболевание может быть:

2. По характеру изменений внутреннего слоя:

  • геморрагический;
  • кистозный;
  • инкрустирующий;
  • полипоидный;
  • язвенный;
  • буллезный.

3. По происхождению цистит может быть:

1. инфекционным;

2. неинфекционным, который, в свою очередь, имеет ряд подвидов:

  • паразитарный;
  • аллергический;
  • травматический;
  • химический;
  • посткоитальный;
  • лучевой;
  • гормональный;
  • интерстициальный.

4. Шеечный цистит.

Рассмотрим каждый вид воспаления подробнее, чтобы понять, в чем их принципиальные различия.

По течению

Острым называют цистит, возникший впервые и имеющий ярко выраженные симптомы воспалительного процесса. Острым может быть любой цистит, независимо от природы его возникновения. Если острый цистит не долечить (то есть закончить лечение на стадии исчезновения симптомов) или применить терапию, неадекватную для провоцирующего фактора, — велика вероятность того, что острое воспаление перейдет в хроническую стадию.

Хронический цистит иначе называют рецидивирующим. Характеризуется он вялым течением, симптоматика невыраженная, а иногда и вовсе протекает бессимптомно. То есть провоцирующий воспаление фактор в мочевом пузыре сохраняется, никак не выдавая себя, но в какой-то момент происходит резкое обострение со всеми вытекающими последствиями: частое и болезненное мочеиспускание, жжение, зуд, мутная моча, недомогания и т.д.

По характеру морфологических изменений

Воспалительные процессы, вызванные разными причинами, по-разному влияют и на внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Следующая классификация: по изменениям, происходящим со слизистым и подслизистым слоями стенок органа.

Геморрагический цистит характеризуется нарушением целостности выстилающей поверхности. Появляются трещины, повреждаются сосуды, вследствие чего в моче обнаруживается примесь крови – цвет урины может варьироваться от светло-розового до коричневого.

Опасность геморрагического вида в том, что через повреждения эпидермиса инфекция может попасть в кровоток, а это уже грозит развитием сепсиса.

При кистозном цистите на выстилающей поверхности пузыря обнаруживаются скопления мелких кистозных элементов. Внешне они напоминают полупрозрачные пузырьки, содержащие эозинофильную жидкость. Полость кисты распространяется на подслизистый слой мочевого пузыря. В состоянии ремиссии такой вид воспаления может совсем никак себя не проявлять, а при обострении имеет симптомы, характерные для острой фазы. Диагностировать кистозный цистит можно только с помощью цистоскопии. Кистозные изменения слизистой мочевого пузыря необратимы, то есть избавиться от образований невозможно. Остается только одно – снимать воспаление в острой фазе.

Катаральный цистит носит поверхностный характер, то есть локализуется только на слизистом слое мочевого пузыря. Клетки воспаляются, отслаиваются, на поверхность выделяется серозная жидкость, слизь или гной.

Инкрустирующий вид цистита возникает, как следствие жизнедеятельности бактерий, способных расщеплять мочевину. Происходит защелачивание мочи (отсюда его второе название – щелочной цистит). В результате фосфат кальция выпадает в виде осадка на слизистую поверхность, провоцируя воспалительный процесс.

Полипоидный цистит – довольно редкая разновидность заболевания. Часто является следствием катетеризации мочевого пузыря. Слизистый слой отекает, образуются полипоидные выросты на тонкой или толстой ножке с эозинофильным инфильтратом внутри. Новообразования носят доброкачественный характер и не имеют риска перерождения в онкологическое заболевание.

Язвенная форма. Из названия понятно, что для этого вида цистита характерно наличие трофических изменений на внутренней поверхности мочевого пузыря. Спровоцировать образование язвы может длительное воздействие раздражающего фактора, например, камни, попавшие на слизистую из почек. А также к атрофии клеток внутреннего слоя приводит продолжительное по времени бактериальное воспаление, туберкулез, сифилис, облучение при терапии онкологических заболеваний в малом тазу.

Для буллезного цистита характерно образование сильного отека слизистой. Буллезный отек имеет серозное содержимое и вызывает существенное сокращение объема мочевого пузыря. Именно этим фактом обусловлено постоянное ощущение заполненности пузыря, затруднения в процессе мочеиспускания. В то же время количество выделяемой мочи невелико – всего около 10-20 мл.

По происхождению

Следующая классификация видов цистита: по причинам, вызвавшим воспалительный процесс.

Инфекционный цистит. Развивается в результате проникновения в полость мочевого пузыря бактерий, вирусов, грибков. Наиболее частыми возбудителями признаются: кишечная палочка, стафилококки, грибы Кандида, клебсиелла, хламидии, микоплазма, респираторные инфекции, вирус гриппа.

Все остальные случаи воспаления имеют неинфекционную природу.

Паразитарный вид цистита характеризуется попаданием в мочевыводящий орган особого глистного возбудителя – шистосомы. Обитает это паразит в странах Азии и Африки, попадает в мочевой пузырь через уретру в процессе купания в открытых водоемах.

Аллергическая разновидность воспаления возникает в результате попадания в полость пузыря некоего вещества, на которое развивается стандартная аллергическая реакция внутри органа: раздражение, воспаление, отек слизистой поверхности, сыпь. Спровоцировать этот вид цистита могут: мыло, пена для ванн, гель для душа, барьерные контрацептивы, вагинальные свечи, средства личной гигиены, нижнее белье из синтетических материалов, стиральный порошок и др.

Травматический цистит, как видно из названия, возникает в результате механического повреждения внутренней поверхности мочевого пузыря. Травмирование слизистой может произойти в процессе катетеризации, цистоскопии, попадания в орган камней из почек.

Химический вид воспаления встречается редко и развивается как следствие воздействия на слизистую неких агрессивных веществ, таких как: токсины, лекарственные средства, яды, канцерогены.

Посткоитальный цистит возникает после полового акта. Зачастую это следствие несоблюдения гигиены. Как результат в уретру попадают патогенные бактерии, вызывающие воспалительный процесс. В разряд посткоитальных относится и так называемый дефлорационный цистит. При первом половом контакте в организм женщины попадает большое количество чуждой микрофлоры, с которой иммунитет не всегда в силах справиться самостоятельно. Это же происходит при частой смене партнеров и незащищенных половых актах.

Лучевой цистит получил свое название от терапии онкологических заболеваний. Наряду со злокачественными клетками лучи способны повреждать и здоровые ткани. Именно при лечении раковых опухолей в малом тазу мочевой пузырь подвергается их прямому воздействию. Слизистый слой истончается, появляются эрозии, трещины, развивается воспалительный процесс.

Гормональный цистит характерен для женщин в периоды беременности, менопаузы, заболеваниях надпочечников, щитовидной железы. Гормональный дисбаланс приводит к сухости, дряблости эпителия, внутренняя поверхность пузыря становится рыхлой и как губка впитывает различного рода бактерии. В то же время происходит ослабление иммунитета, что является дополнительным провоцирующим фактором для развития воспаления.

Интерстициальный цистит – самая трудноизлечимая форма заболевания. Он не связан с проникновением инфекции и антибактериальная терапия в этом случае бессильна. В результате ослабления защитных свойств слизистой поверхности пузыря моча начинает контактировать с подслизистыми (интерстициальными) тканями. Воспаление развивается в глубоких слоях стенок мочевого пузыря, чем и объясняется сложность лечения.

Шеечный цистит

Воспалительный процесс может возникнуть не только внутри, но и в шеечном отделе мочевого пузыря. Эта форма цистита, в отличие от других видов, не угрожает развитием пиелонефрита, зато практически всегда осложняется уретритом. Шеечное воспаление приводит к ослаблению удерживающей функции. Как следствие, характерными симптомами этой формы заболевания являются: недержание мочи, резкая боль в начале и в конце процесса мочеиспускания.

Принципы лечения различных видов цистита

Мы рассмотрели самые распространенные формы цистита. Теперь становится очевидным – схема лечения должна соответствовать фактору, вызвавшему воспалительный процесс, иначе терапия будет крайне неэффективной.

Инфекционный цистит требует проведения бактериального посева мочи и установления резистентности возбудителя к антибиотикам. Параллельно с противомикробными препаратами назначаются противовоспалительные и спазмолитические средства.

Выбирая схему лечения неинфекционного цистита, врач отталкивается от причины его развития. Тут, кроме анализов мочи, требуются и более детальные средства диагностики: УЗИ, цистоскопия, рентген. В первую очередь терапия подразумевает устранение провоцирующего фактора и снятие симптомов. Например, лечение аллергического цистита всегда проходит с использованием антигистаминных препаратов, с гормональным циститом невозможно справиться без устранения гормонального дисбаланса в организме, а терапия инкрустирующего цистита включает обязательное закисление мочи.

Общим для всех видов цистита является назначение:

  • спазмолитиков;
  • противовоспалительных препаратов;
  • уросептиков;
  • щадящей диеты;
  • постельного режима;
  • употребление большого количества чистой негазированной воды.

В заключение нелишним будет напомнить: не пролеченный или неправильно пролеченный цистит может привести к очень тяжелым последствиям, таким как пиелонефрит и сепсис – а это уже состояния, несущие угрозу не только здоровью, но и жизни человека. Лишь специалист может точно определить причину воспаления и назначить адекватное лечение. Будьте здоровы!

Основная суть

Цистит может быть не только острым и хроническим, как ошибочно полагают многие из нас. Заболевание также классифицируют: по характеру морфологических изменений (геморрагический, кистозный, язвенный, полипоидный, инкрустирующий, буллезный) и по причинам, вызвавшим воспаление (инфекционный и неинфекционный). Инфекционный цистит провоцируют бактерии, вирусы, грибы. Неинфекционные формы могут вызывать следующие факторы: паразиты, аллергены, травмы слизистой, агрессивные химические соединения, половой акт, облучение, гормональный дисбаланс.

Лечение каждого вида цистита имеет свои особенности и требует тщательного подбора лекарственных средств. Выявить причину воспаления в каждом конкретном случае может только узкий специалист. Самолечение – путь к тяжелым последствиям: воспалению почек и сепсису.

domurolog.ru

Виды цистита у женщин: классификация циститов

Женщины часто сталкиваются с вопросами, какие есть виды цистита, что это за патология, какие механизмы её развития и как от неё избавиться. В медицине это нарушение известно под названием воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Первые признаки болезни:

  1. Кровянистые примеси в урине;
  2. Резкие боли в нижней части живота;
  3. Болезненность при мочеиспускании.

Очень важно вовремя обнаружить наличие заболевания в организме и начать правильное лечение. В большинстве случаев пациенты не понимают, с чем имеют дело, принимаются за самолечение, останавливаясь только на устранении симптоматики.

Опасность цистита в том, что даже после исчезновения признаков, инфекция в организме остаётся и с ней необходимо бороться до полного излечения. В противном случае острое воспаление принимает хроническую форму.

Вне зависимости от причины возникновения цистита и вида заболевания, лечение должно проводиться строго под медицинским контролем. Средства народной медицины можно применять, но только по предварительной договорённости с лечащим врачом и под его наблюдением.

Цистит – серьёзное нарушение, которое относится к наиболее распространённым патологиям мочевого пузыря. Он не только приносит дискомфортные ощущения, но может стать причиной развития опасных для здоровья человека осложнений. В медицине существует общепринятая классификация циститов по таким параметрам:

  1. Стадия развития;
  2. Характер течения;
  3. Причины возникновения;
  4. Распространённость воспаления;
  5. Морфология.

Острый цистит у женщин имеет свойство очень быстро переходить в хроническую форму. По сути, острым его можно назвать только первые несколько часов после попадания возбудителя в половые органы. Особенности этой формы:

  1. Выраженная клиническая картина;
  2. Сильные боли;
  3. Кровянистые примеси, которые выделяются при мочеиспускании.

Хронический цистит имеет более слабые проявления, может протекать в трёх стадиях:

  • Латентная – наиболее лёгкая форма протекания заболевания, которая характеризируется слабыми нечастыми обострениями;
  • Персистирующая – резервуарная функция поражённого органа не нарушена, однако, симптоматика более выразительная и стабильная;
  • Интерстициальная – наиболее тяжёлая форма, вылечить которую совсем непросто, может сопровождаться постоянными болями, нарушением резервуарной функции поражённого органа.

Первое, что должен сделать врач, это установить причину возникновения заболевания и его вид. Что касается последнего, то есть более или менее распространённые типы. Некоторые виды цистита встречаются крайне редко, другие очень часто.

Для диагностики следует провести эндоскопические и лабораторные исследования, которые позволят установить причины возникновения инфекции, а также помогут определить вид.

Геморрагический цистит

Этот тип воспаления слизистой часто возникает вследствие деятельности вирусов. Если пациент перенёс простуду, симптоматика усиливается. В острой форме патология протекает при аденовирусном инфицировании. Иногда причиной развития патологии являются бактерии и грибки разных видов. Спровоцировать заболевания могут такие факторы:

  • Опухолевые новообразования;
  • Несвоевременное опорожнение органа;
  • Попадание в мочевыводящие пути инородных предметов;
  • Плохая гигиена половых органов;
  • Ослабленный иммунитет.

Геморрагический цистит сопровождается режущими болями. При мочеиспускании урина не только с кровянистыми примесями, но и может быть полностью окрашена в цвет крови.

Оттенок мочи может варьироваться от розового до коричневого, при этом выделяется очень неприятный специфический запах. Наблюдается ухудшение общего состояния больного.

Если вовремя не обратиться к специалисту за помощью, на фоне геморрагического цистита может развиться железодефицитная анемия. На фоне болезни не исключается инфицирование всего организма в результате закупоривания путей кровяными сгустками.

Интерстициальный цистит

Это воспаление неинфекционного характера, которое поражает преимущественно женщин молодого возраста. Заболевание развивается из-за нехватки в слизистой гликозаминогликанов. Их дефицит вызывает интоксикацию органа, что приводит к развитию воспалительного процесса.

Клиническая картина интерстициального цистита характеризуется:

  • Режущими болями внизу живота;
  • Императивными позывами к мочеиспусканию, особенно в ночное время суток.

Заболевание может прогрессировать на фоне нарушения гормонального фона, ведения активной половой жизни, употребления некоторых продуктов.

Лечение заболевания заключается в проведении консервативной терапии, соблюдении диеты. В запущенных случаях врач может рекомендовать провести оперативное вмешательство.

Лучевой цистит

Данный вид заболевания очень часто встречается у женщин, подвергавшихся облучению при наличии опухолей. Лучевой цистит развивается в результате того, что под влиянием лучей повышается чувствительность тканей мочевого пузыря, возникают структурные изменения, повреждения органов выделительной системы, нарушение функций мочевого пузыря. Симптоматика лучевого цистита зависит от типа повреждения. Всего их выделяют пять.

  • Сосудистые изменения органа сопровождаются учащённым мочеиспусканием, присутствием в моче сгустков крови, острыми болями внизу живота;
  • Катаральный цистит – болезненное мочеиспускание, выделение крови, уменьшение вместительности мочевого пузыря, гиперфлексия и гипертония органа;
  • Лучевые язвы – позывы к мочеиспусканию сильно учащаются (до 40 раз в сутки), в урине обнаруживаются не только кровяные примеси, но также камни и песок, выделительная функция резко снижается, моча с высоким содержанием солей кальция;
  • Инкрустирующий цистит – выделяется моча с кровью, песком и камнями, размер поражённого органа сильно уменьшается (до 100 мл), из-за чего учащаются позывы. Язвы на слизистой оболочке мочевого пузыря покрываются фибрином и солями;
  • «Псевдорак» имеет явные признаки опухолевых заболеваний, но при проведении дополнительных обследований диагноз не подтверждается.

При лучевом цистите стенки и сосуды мочевого пузыря подвергаются деструктивным изменениям, из-за чего лечение сильно утрудняется. Консервативная терапия не всегда эффективна, но врачи всё же назначают препараты с противовоспалительным и антибактериальным действием. Лучших результатов можно добиться при проведении хирургического вмешательства.

Посткоитальный цистит

Основным отличием посткоитального цистита от других видов является то, что его признаки проявляются исключительно после полового акта. При снижении активности половой жизни женщин симптомы заболевания не беспокоят. Нарушение возникает из-за проникновения в половые органы патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие инфекции. То, что половой цистит чаще тревожит женщин, чем мужчин, объясняется различиями в строении мочевого пузыря. Основные причины развития заболевания:

  • Мочеполовая аномалия, при которой отверстие канала мочеиспускания смещается;
  • Плохая гигиена половых органов;
  • Вагинальный секс после анального;
  • Недостаточная смазка.

Клиническая картина посткоитального цистита у женщин весьма неприятная. Пациента тревожат частые позывы, боль, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Признаком того, что начался воспалительный процесс, является повышенная температура тела.

Лечение полового цистита заключается в применении антибактериальных препаратов, лекарств с противовоспалительным эффектом, антибиотиков. На протяжении всего периода лечения рекомендуется отказаться от секса, соблюдать гигиену половых органов, регулярно посещать кабинет гинеколога.

Шеечный цистит

Одним из наиболее распространённых урологических заболеваний у женщин является шеечный цистит, когда воспаление локализуется в области шейки мочевого пузыря. Основная причина возникновения патологии – инфекция, которая может проникнуть из половых органов или почек, в результате манипуляций на органе, с током крови. Особенностью данного вида цистита является то, что воспаляется не только слизистая мочевого пузыря, но и сфинктеры, которые регулируют процесс выделения мочи. При шеечном цистите женщину тревожат такие признаки:

  • Недержание мочи;
  • Частые, временами ложные позывы;
  • Болезненные ощущения, локализирующиеся внизу живота, распространяются на промежность и лобок.

В результате проведения анализа мочи, в ней обнаруживаются лейкоциты, эритроциты, патогенные микроорганизмы. Лечение шеечного цистита у женщин должно проводиться под строгим наблюдением врача.

Больной должен соблюдать постельный режим, отказаться от употребления острой, жареной и слишком солёной пищи, кофе, крепкого чая. Пациенту рекомендуется много пить.

Чтобы уничтожить патогенные бактерии и вывести их из мочевого пузыря, врачи назначают антибактериальные препараты, лекарства растительного происхождения, могут вводиться местно анестетики и антисептики, а также средства, способствующие восстановлению клеток слизистой мочевого пузыря.

Цистит при беременности

Цистит относится к тем заболеваниям, которые поражают не только женщин, но также мужчин, детей и пожилых пациентов. Очень часто с симптомами этого неприятного заболевания сталкиваются беременные женщины. Развиваться воспаление может как в начале беременности, так и на поздних сроках. Симптоматика на начальной стадии не сильно выражена. Основные факторы, которые способствуют возникновению воспаления:

  • Изменение гормонального фона;
  • Механическое давление на орган;
  • Плохая циркуляция крови в органах малого таза.

Вне зависимости от вида и провоцирующих развитие цистита факторов, лечение болезни должно проводиться под строгим контролем врача. Не следует полагаться на самолечение или применение средств народной медицины. Запущенную форму патологии лечить гораздо сложнее, поэтому при появлении первых признаков следует немедленно обратиться врачу.

А чтобы предупредить заболевание, нужно придерживаться простых правил: соблюдать правила гигиены, вовремя лечить инфекции и воспаления в организме, периодически посещать кабинет доктора и проходить комплексное обследование.

oprostate.com

Виды цистита у женщин: причины, лечение, что вызывает и сколько длится

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря (МП). Наблюдается у людей разного возраста, цистит у женщин развивается чаще, чем у мужчин. Выделяют различные виды цистита: первичные, возникшие как самостоятельное заболевание, и вторичные, развивающиеся на фоне уже имеющихся патологий (аномалии развития, мочекаменная болезнь, полипы, рак). По течению выделяют острое и хроническое воспаление мочевого пузыря.

Причины возникновения цистита и его формы

Вне зависимости от вида цистита и формы течения в большинстве случаев воспаление развивается вслед за воздействием провоцирующих факторов, способствующих проникновению и размножению инфекционного агента в полости мочевого пузыря. В этих случаях вызывать болезнь может бактерия, грибок, простейшее или даже внутриклеточный паразит. Иной причиной является небактериальное поражение слизистой на фоне воздействия химического, токсического, лучевого, травматического, лекарственного или гормонального воздействия. У онкологических больных может проявиться цистит после химиотерапии или лучевой терапии.

В зависимости от характера и глубины морфологических изменений острый цистит делят на:

  • катаральный (поражается исключительно слизистая);
  • геморрагический (происходят мелкие точечные кровоизлияния);
  • фиброзный (на стенках пузыря откладываются нити фибрина);
  • язвенный (появляются дефекты эпителия мочевого пузыря);
  • гангренозный (в воспаление вовлечена все слои от слизистой, до наружной оболочки);
  • флегмонозный (гнойный процесс в очаге воспаления распространяется по жировой клетчатке).

Хронический цистит  делят на:

  • катаральный;
  • грануляционный (разрастание соединительной ткани в очаге воспаления);
  • язвенный;
  • полипозный (появление полипов в полости пузыря на фоне длительного воспаления); кистозный цистит (отграничение очага воспаления от здоровых тканей с образованием полости);
  • некротический (гибель участков слизистой МП).

Цистит у женщин в передаче «Жить здорово!»

Проявления и диагностика

Как правило, постановка диагноза не вызывает затруднений в виду яркой клинической картины:

  • учащенное мочеиспускания,
  • неудержимые позывы при отсутствии мочи,
  • боли и рези внизу живота,
  • повышение температуры,
  • изменение цвета мочи,
  • выделения из уретры до и после мочеиспускания.
  • иногда присоединяются признаки уретрита, но, чаще, само воспаление мочеиспускательного канала является источником цистита.
Классический, махровый, цистит начинается крайне остро после 6-24 часов от воздействия поражающего фактора (переохлаждение, травма, различные химические или физические факторы) и проявляет себя повышением температуры до 38-39 градусов, сильными болями над лобком, ложными, частыми и сильными позывами на мочеиспускание, которые не проходят после попытки их исполнить. Острый период длится 7-14 дней, при отсутствии соответствующего лечения может перейти в хроническую форму.

При подобном исходе симптомы запущенного цистита в сравнении с острым перестают быть столь яркими, температура редко повышается выше 37,5, боли стихают, но не исчезают полностью. У пожилых людей и людей с крайне ослабленной иммунной системой возникают вялотекущие циститы со смазанной клинической картиной, мало- или бессимптомные формы.

Более точная диагностика причины воспаления МП необходима для назначения правильного, этиотропного, лечения. Производится общий анализ мочи, ее посев на определение микрофлоры, следует пройти УЗИ МП.

Классификация и лечение

Правильное лечение любого заболевания, и воспаления МП в том числе, должно быть направлено на причину, которая его вызвала.

Первичные циститы

Инфекционный цистит

  • Неспецифическая микрофлора.

В случае если при посеве мочи были выявлены возбудители, не обладающие специфическими свойствами (например, стрептококки), то лечение проводится в двух направлениях: антибактериальная (антибиотики, фторхинолоны) и противовоспалительная терапия (парацетамол, намесулид и т.д.). Лучше всего от цистита помогает комбинация макролидов, фторхинолонов, мочегонных средств средней силы.

  • Специфическая микрофлора.

Сифилитический, лепроидный или туберкулезный цистит требует к себе особого внимания в связи с тем, что лечение стандартным набором антибиотиков невозможно. Больные помещаются в специальные диспансеры, где производится этиотропное лечение. Заболевания, передающиеся половым путем. Из всех ЗППП чаще всего поражает МП хламидиоз. Вызывает заболевание внутриклеточный паразит, который необходимо убивать при помощи последнего поколения макролидных антибиотиков. Хламидийный цистит похож по проявлениям на гонорею, особенно у мужчин, но отличается от него меньшей интенсивностью. В связи с этим обязательно следует производить посев выделений из уретры.

Возникает при сниженном иммунитете, длительно текущей молочницы, грибковых поражениях кожи и слизистых. При молочнице развивается кандидозный цистит, который тяжело поддается лечению и склонен к частым рецидивам даже с применением противогрибковых препаратов.

Связан с повреждением слизистой различными веществами и физическими факторами. Самым распространенным является гиперкальцеурический цистит на фоне мочекаменной болезни. Соли мочевой кислоты, содержащие кальций, повреждают клетки эпителия, что вызывает проникновение мочи в толщу стенки МП и приводит к воспалительной реакции.

  • Лучевая, химическая и прочие формы цистита

развиваются по сходному принципу. Лечение должно быть направлено на устранение самого повреждающего фактора, выведение его из организма и, как в случае мочекаменной болезни, оперативному устранению патологии.

Вторичные (интеркуррентные) циститы

  • Очаги хронической инфекции.

Зачастую развитие заболевания происходит при уже имеющихся инфекционных процессах в мочевыводящих (уретрит, пиелонефрит) или половых путях женского организма (эндометрит, сальпингит). При излечении основной патологии сопутствующая проходит сама собой или при незначительной дополнительной терапии.

связан или с рефлекторной гормонально-физиологической перестройкой организма после вмешательства, либо с занесением бактерий в полость матки.

встречается у беременных женщин, связан с высоким уровнем эстрогенов в организме. Гормоны вызывают снижение иммунитета, что способствует проникновению инфекции.

  • Цистит у женщин во время беременности

требует крайне осторожного и ответственного подхода. Если он развился в 3-ем триместре и его течение не тяжелое, то лечение стоит проводить уже после родов. В остальных случаях следует учитывать влияние применяемых препаратов не только на организм матери, но и плода.

сходен с гормональным у беременных, однако наблюдается в течении 2-3 дней. Так во время овуляции в кровь выбрасывается большое количество эстрогенов, которые приводят к незначительной иммунодепрессии. Многие специалисты считают, что подобное проявление заболевания связано с наличием хронического вялотекущего воспаления.

Аномалии мочевыводящих путей приводят к нарушению оттока мочи, ее задержке и застою в отдельных местах, что является благоприятным фактором для микроорганизмов. У пациентов во время УЗИ обнаруживают раздвоение МП, его перетяжки, дополнительные или раздвоенные мочеточники. Следует проводить дифференциальную диагностику аномалий мочевого пузыря со сдавливающими его опухолями или полипами, произрастающими в полость. После травм и колюще-режущих ранений также формируются всевозможные атипичные формы строения мочевыводящих путей.

Последствия и осложнения

Недолеченный или залеченный острый цистит переходит в хронический, который вызывает нарушение эвакуаторной функции мочи, хроническую интоксикацию организма продуктами жизнедеятельности микробов.

Возможно развитие инкрустации – прорастания полипов из-за длительно имеющихся язвенных дефектов.

Цистит у женщин опасен распространением инфекции на женскую половую систему.

Особой формой является острый атрофический цистит, при котором вся слизистая оболочка МП гибнет, атрофируется и со временем замещается соединительной тканью. В перспективе это приводит к атонии пузыря, его деформации, образованию злокачественных и доброкачественных опухолей. Удаление части или всего мочевого пузыря это то, чем грозит этот вид патологии.

Вопросы

Скажите, пожалуйста, сколько длится лечение от хронического цистита Все зависит от причины, вызвавшей Ваше заболевание. Если это обычное воспаление, перешедшее в хроническую форму, то вам понадобится курс приема лекарственных средств длиною в 14-28 дней.Через сколько дней можно начинать вести нормальную половую жизнь после излечения от хламидиоза Для начала Вам следует дождаться начала нового цикла и сдать анализы на наличие хламидий в организме (посев мочи и соскоб из влагалища). Если патогенного агента выявлено не будет, то вы сможете возвращаться к нормальной половой жизни.

healthladies.ru

Виды цистита у женщин: классификация циститов - Prostatamaka

20.02.2018

Виды цистита у женщин разнообразны и для каждого из них уролог составляет свою терапевтическую схему. Воспалительный процесс в мочевыводяших путях чаще всего диагностируется у представительниц прекрасного пола. Это объясняется анатомической особенностью мочевыделительной системы — широкой и короткой уретрой.

Женщины чаще опорожняют мочевой пузырь, он больше подвержен обсеменению патогенными микроорганизмами. Перед проведением медикаментозной терапии урологи выясняют причину заболевания. Важное значение имеет локализация воспалительных очагов, их количество, а также видовая принадлежность инфекционного возбудителя.

Классификация по течению заболевания

Выраженность болезненных симптомов воспаления мочевого пузыря зависит от стадии течения патологического процесса. Урологи выделяют следующие виды цистита:

Острый.

Развивается под действием провоцирующих факторов (переохлаждение, инфицирование) спустя несколько часов. Признаки заболевания проявляются сразу и при отсутствии терапии быстро прогрессируют.

Подострый.

У патологии смазана клиническая картина. Она проявляется довольно умеренно, а некоторые симптомы отсутствуют. Подострый цистит характеризуется нарушениями мочеиспускания, а гипертермия и общая интоксикация организма могут не возникнуть совсем.

Хронический.

Если лечение острого цистита не проводилось, то заболевание перетекает в хроническую форму. Рецидивы чередуются с ремиссиями, при которых рези и жжение внизу живота исчезают. Но при переохлаждении или снижении иммунитета у женщины происходит обострение патологии.

Классификация по виду воспалительного процесса

После проведения гистологических исследований выясняется тип воспаления мочевого пузыря. Какие виды цистита бывают:

Катаральный.

Возникает при поражении слизистого слоя мочевого пузыря. Более глубокие слои не подверглись структурным изменениям, сохранили свою функциональную активность. Клиническая картина проявляется полностью: у женщины повышается температура, возникают проблемы с опорожнением мочевого пузыря, урина изменяет цвет.

Язвенный.

Для этого вида цистита характерно появление дефектов стенки мочевого пузыря, достигающих мышечного слоя. Воспалительный процесс локализуется на том участке, где образовались язвы. При несвоевременной терапии возможно развитие парацистита и перфорации стенки мочевого пузыря.

Буллезный.

Характеризуется образованием множества пузырей, заполненных серозной жидкостью, провоцируя серьезный отек слизистой оболочки мочевого пузыря. Часто развивается у детей.

Панцистит.

Патология возникает крайне редко и характеризуется сильными болями, которые устраняют даже с помощью сильных анальгетиков. Воспалением охвачен весь мочевой пузырь, существует опасность появления некроза или парацистита у женщин из-за развития ишемии тканей.

Гангренозный.

Заболевание характеризуется образованием некротических участков на слизистом слое мочевого пузыря. Особенностью данного вида цистита является отсутствие боли в результате полного расстройства иннервации. Велика вероятность попадания урины в брюшную полость.

Фибринозный.

На поврежденном участке мочевого пузыря происходит продуцирование фибрина — высокомолекулярного неглобулярного белка. Фибринозное отложение постепенно распространяется на неповрежденные участки, что негативно сказывается на функциональной активности всего органа мочевыделения и уменьшению его объема.

Геморрагический.

Один из основных симптомов этого вида цистита — появление в моче капель свежей крови или темных кровяных сгустков из-за повреждения кровеносных сосудов. Патология редко сопровождается гипертермией, но есть вероятность развития у женщины уремической комы.

В основе данной классификации лежит только тип воспалительного процесса и признаки, но не причины заболевания.

Классификация по виду патогенных возбудителей

При назначении лечения урологи опираются на результаты лабораторных исследований. В зависимости от вида патогенного возбудителя, цистит классифицируют следующим образом:

Бактериальный.

Развивается после проникновения в полость мочевого пузыря микроорганизмов или активизации бактерий условно-патогенной микрофлоры.

Туберкулезный.

Чаще всего заболевание возникает на фоне уже имеющегося у женщины туберкулеза кишечника или легких. Терапия патологии длительная и основана на устранении ее основной причины — палочки Коха.

Гонококковый или гнойный цистит.

Практически все циститы, спровоцированные возбудителями ЗППП, сопровождаются характерными зловонными выделениями. Патология развивается после проникновения в мочевой пузырь гонококков с половых органов. Отсутствие медикаментозного лечения способствует развитию хронической формы гонококкового цистита.

Вирусный.

В некоторых случаях причиной цистита у женщин становятся вирусы. Это возможно при длительном снижении иммунитета или при наличии у женщины системного вирусного заболевания. Антибиотикотерапия при вирусном цистите нецелесообразна. Как правило, в лечении используются интерфероны или препараты, стимулирующие их выработку.

Классификация по причинам заболевания

Не только вирусы и микробы могут спровоцировать цистит. Урологи подразделяют патологию в зависимости от ее причины:

Фолликулярный.

Чаще всего заболевание развивается в результате проникновения в мочевой пузырь возбудителей сальмонеллезной инфекции. Реже фолликулярный цистит возникает после внутрипузырной химиотерапии. Патология характеризуется множественными высыпаниями, которые выступают над поверхностью слизистой оболочки.

Посткоитальный.

Заболевание возникает через несколько дней после полового акта. Чаще всего патология диагностируется у женщин с особенностями анатомического строения. Также причинами цистита становятся: несоблюдение правил личной гигиены, травмы и ЗППП.

Аллергический.

Причиной заболевания может стать анафилактический шок, бронхиальная астма. В терапии патологии используются антигистаминные препараты.

Лучевой.

Этот вид цистита — побочный эффект лучевой терапии злокачественных новообразований. Хроническое воспаление мочевого пузыря развивается вследствие действия ионизирующего излучения.

Гранулярный.

Заболевание характеризуется появлением большого количества небольших гранулем, локализованных на слизистой оболочке мочевого пузыря. Часто развивается у женщин и девочек, относится к хроническим патологиям, нуждающимся в длительном лечении.

Интерстициальный.

Причины клинического синдрома до конца не изучены, а к предрасполагающим появление этого вида цистита факторам урологи относят интоксикацию организма, наличие аутоиммунных заболеваний, расстройство работы периферической нервной системы.

По локализации воспалительных очагов врачи выделяют шеечный цистит, затрагивающий шейку мочевого пузыря и расположенный рядом сфинктер мочеиспускательного канала. Патология характеризуется не только воспалением слизистой, но и непроизвольными мочеиспусканиями, подтеканием урины.

Источник:

Цистит: геморрагический, хронический, интерстициальный, посткоитальный, шеечный

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся болью и резью во время мочеиспускания. По этиологии, циститы делятся на инфекционные и неинфекционные. От вида заболевания напрямую зависит как будет лечить цистит ваш лечащий врач.

Оглавление:

1. Виды2. Цистит при беременности

3. Диета

Виды

Геморрагический цистит — воспаление стенок мочевого пузыря, вызванное инфекцией При геморрагическом цистите моча из-за примеси крови приобретает красный цвет и неприятный запах. Геморрагический острый цистит разрушает слизистую оболочку, что повышает проницаемость стенок кровеносных сосудов.

Интерстициальный цистит — это также воспаление мочевого пузыря, но уже неинфекционного характера. Страдающие от интерстициального цистита замечают ирритативные симптомы во время мочеиспускания. Такой недуг, как интерстициальный неинфекционный цистит оказывает на организм следующее влияние: уменьшается объем мочевого пузыря, появляется боль при его наполнении.

Лучевой цистит — это не что иное, как побочное действие от лучевой терапии. Причиной развития лучевого цистита является частичное повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря. Лучевой нехронический цистит можно лечить, лишь для подавления симптомов.

Половой цистит возникает, как это понятно из названия, после сексуального контакта. Появление полового цистита обусловлено изменением микрофлоры. Есть также половой венерологический цистит, который возникает из-за ЗППП. Данный вид цистита у девушек может развиваться даже после первого в их жизни сексуального контакта.

Посткоитальный цистит может начаться вследствие заброса инфекционного возбудителя в уретру. Бактерии при посткоитальном цистите проникают в мочевой пузырь. Чаще всего посткоитальный бактериальный цистит развивается из-за кишечной палочки, грибков, микоплазмы, ЗППП и прочих инфекций.

Шеечный цистит — это заболевание, при котором воспаляется шейка мочевого пузыря. Шеечному циститу подвержены и мужчины, и женщины. Заболевание вызывает не только боль и дискомфорт. Одним из способов, которым проявляется шеечный цистит, является недержание мочи.

Цистит «медового месяца» — наиболее часто встречающаяся у молодых женщин форма цистита, связанная с первым или последующими половыми сношениями. Этот вид цистита может рецидивировать и, как правило, связан с сексуальной активностью, что серьезно огорчает женщин.Еще до того, как девушка начинает половую жизнь, у нее иногда нарушается микрофлора влагалища.

Такое бывает сплошь и рядом, молочница у девушек — вещь нередкая. Первый половой акт не всегда бывает бурным, но он все же сопровождается обильным забросом микрофлоры влагалища в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Их стенки не подготовлены к такой атаке, и развивается воспалительная реакция, то есть цистит.

Редко кто в свой медовый месяц отказывается от половой жизни, даже несмотря на болезнь.

Также различают две основные категории цистита: острый и хронический цистит. Острым называют любой цистит, который впервые проявился у пациента и еще не перешел в хронический. Не стоит путать острый цистит с обострением цистита, эти понятия не тождественны.

Стоит отметить, что обострение цистита — это крайне плохой знак, который может свидетельствовать как о начавшихся осложнениях, так и о наличии у вас других серьезных заболеваний.

Следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он объяснил, почему произошло обострение вашего цистита.

Хроническим циститом можно назвать цистит, осложнения которого привели к тому, что заболевание перешло в хроническую форму. Кроме того, из острого цистит становится хроническим, если его не долечить до конца и бросить терапию, как только исчезнут симптомы.

Цистит при беременности

Цистит, к сожалению, не исключает возможности его возникновения у беременных женщин, более того, они находятся в своеобразной группе риска.

И дело не только в том, что основой для развития этого заболевания становится то, что женский организм в наибольшей мере предрасположен к нему, но и в том, что в рамках данного периода происходят масштабные гормональные перестройки в нем наряду с физиологическими изменениями.

Данные статистики относительно распространенности цистита у беременных указывают на то, что возникает это заболевание практически в каждом десятом случае.

Цистит на ранних сроках беременности в некотором роде можно рассматривать в качестве закономерности.

Дело в том, что зачастую пациентки узнают о собственной беременности случайным образом, именно при обращении к врачу по причине обострения цистита.

По этой причине цистит условно относится специалистами к признакам беременности в рамках начальных сроков ее возникновения. Итак, с чем это связано?

Беременные женщины достаточно часто сталкиваются с тем, что цистит развивается у них ввиду уже отмеченных нами изменений на гормональном уровне, а также ввиду развития иммуносупрессии.

Определяется иммуносупрессия в качестве состояния, при котором естественным образом происходит угнетение иммунной системы будущей матери, а необходимо это для того, чтобы за счет ее активности не произошло отторжения эмбриона.

Обратной стороной этих процессов становится то, что ослабленное состояние иммунной системы обеспечивает возможность и активного размножения различных инфекций, они же, оказавшись в среде мочевого пузыря, провоцируют развитие воспалительного процесса в нем.

В довершение к этому уже первым дням наступления беременности сопутствует активизация прошлых, имеющихся в анамнезе пациентки, заболеваний. По этой причине следует учитывать, что если в анамнезе имеется цистит в хронической форме, то при беременности симптомы его могут проявиться вновь, в качестве рецидива заболевания.

Цистит у беременных может соответствовать острой или хронической форме течения. Острая форма характеризуется стандартным «набором» проявлений симптоматики, а это:

  • учащение и болезненность мочеиспускания;
  • появление болезненности внизу живота (она может проявляться с различной степени интенсивности и иметь различный характер, проявляясь, например, в форме тянущих болевых ощущений, возникающих в этой области и в легкой форме болезненности, завершающей акт мочеиспускания или, наоборот, проявляясь в достаточно изнурительной и выраженной форме болевых ощущений при одновременной утрате возможности к удержанию мочи);
  • появление в моче крови;
  • возможно повышение температуры в некоторых случаях.

Что касается хронической формы цистита и его обострения в частности, то здесь симптоматика имеет менее выраженный характер проявления и определяется на основании тех причин, которые эту форму заболевания спровоцировали.

Нередко симптомы цистита имеют сходство с симптоматикой другого типа заболеваний, потому в любом случае следует обратиться к врачу во избежание осложнений. Следует отметить, что осложнения цистита у беременных могут иметь крайне серьезный характер.

Так, при самолечении этого заболевания, а также при игнорировании необходимости в его лечении может развиться пиелонефрит (заболевание, при котором происходит инфицирование почек). Также цистит может стать причиной преждевременных родов осложненного характера или причиной рождения малыша с низким весом.

Важно также помнить, что любое лечение и в любом состоянии должно быть назначено только врачом.

Профилактика цистита во время беременности требует соблюдения некоторых правил, которые, в свете возможных последствий этого заболевания, сложными уж точно нельзя назвать. Заключаются они в следующем:

  • необходимо прислушиваться ко всем, даже незначительным проявлениям, негативным образом сказывающимся на общем самочувствии, ведь заболевание, цистит это или нет, легче предотвратить, чем заниматься его лечением;
  • не допускать переохлаждений;
  • регулярно осуществлять опорожнение мочевого пузыря, не терпеть при возникновении острой на то необходимости;
  • употреблять жидкость в достаточном количестве, если, конечно, на этот счет нет противопоказаний;
  • выполнять определенные физические упражнения, если, опять же, отсутствуют противопоказания, касающиеся этого пункта.

Диета

Как вы понимаете, еда, которую мы постоянно употребляем, тем или иным образом влияет на слизистую пузыря. В период обострения нужно осторожнее относиться к продуктам питания, чтобы не травмировать воспаленные стенки.

В данном случае диета при цистите должна состоять из пищи, которая стимулирует промывание мочевыводящих путей.

Это необходимо для того, чтобы вначале снизить количество бактерий, а потом вообще избавиться от возбудителя инфекции.

Именно поэтому при остром цистите необходимо очень много пить – не менее 1,5 л жидкости в сутки. Если у заболевшей представительницы прекрасного пола наблюдается еще и повышенная температура тела, то ей придется употреблять не менее 2,5 л в день. Но, естественно, пить можно не все.

Допускаются морсы, соки из разрешенных продуктов, брусничные и клюквенные компоты (не сильно сладкие), минеральные воды (без газа), чаи (из аптечных трав, а не магазинная продукция). В малых дозах можно пить и обычный некрепкий черный или зеленый чай, только сахара в них не должно быть.

Источник:

Классификация цистита

В основе классификации цистита положены виды стадий развития заболевания:

  1. Острая стадия;
  2. Хроническая стадия цистита:
    • Период ремиссии;
    • Период рецидива.

Причины возникновения цистита и патогенез:

  1. Инфекционный:
    • Бактериальный;
    • Вирусный;
    • Грибковый;
    • Микоплазменный.
  2. Лучевой цистит;
  3. Химический;
  4. Травматический;
  5. Эозинофильный (аллергический);
  6. Нейрогенный;
  7. Обменный;
  8. Послеоперационный;
  9. Дисгормональный;
  10. Паразитарный;
  11. Цистит при сахарном диабете;
  12. Цистит у детей.

Течение:

  1. Первичный цистит;
  2. Вторичный цистит:
    • При заболеваниях почек;
    • При заболеваниях уретры, простаты, мочевого пузыря.
Вам будет интересно:  Лечение рака простаты в германии

Распространённость:

  1. Шеечный цистит;
  2. Диффузный;
  3. Тригониты.

Морфо-функциональные изменения:

Также существует разделение циститов на два вида острый и хронический с их подвидами:

  1. Острый:
  2. Хронический:
    • Латентный:со стабильным течением (определяется только эндоскопически); с редкими обострениями; с частыми обострениями;
    • Персистирующий: постоянный воспалительный процесс с клинической симптоматикой и лабораторными подтверждениями;
    • Интерстициальный.

Геморрагический вид цистита

Геморрагический процесс при цистите развивается при повышенной проницаемости сосудистой стенки, вследствие чего выходят кровяные тельца (эритроциты), происходит кровоизлияние в стенку мочевого пузыря. В дальнейшем места кровоточивости замещаются фибрином.

Интерстициальная форма заболевания

Как известно, любой воспалительный процесс может носить катаральный, серозный и гнойный характер. Так вот особой формой гнойного цистита является интерстициальный, при котором наблюдается распространённое пропитывание стенок мочевого пузыря лейкоцитарным инфильтратом. Если воспалительный процесс данного вида заболевания переходит на соседние ткани, то развивается парацистит.

При прогрессировании заболевания происходит некротизация (омертвение) стенок мочевого пузыря. Такие состояния требуют срочного оперативного вмешательства.

Интерстициальный цистит является одной из тяжёлых форм течения данного заболевания, которая требует тщательной диагностики и лечения.

Лучевой вид цистита

В остром периоде данного цистита образуется трофическая язва стенки мочевого пузыря, на дне которой располагаются некротические массы. В дальнейшем возможно образование свища или развитие кровотечения.

Из-за того, что стенки замещаются соединительной и фиброзной тканью, происходит сморщивание и уменьшение пузыря.

Хроническая форма

Хронический вид воспаление может охватывать стенку локально и распространенно по всему мочевому пузырю. Тригонит (воспаление мочевого треугольника) и шеечная форма развивается в основном при хронизации процесса, а не в острый период. Отмечается отёчность слизистой оболочки, инфильтрация, утолщённость, потеря эластичности, разрастание грубоволокнистой соединительной ткани.

Характерной особенностью для хронического вида цистита является атрофия слизистой мочевого пузыря. Оболочка становится тонкой, сглаженной, не прослеживается сосудистый рисунок.

Ткань может и гипертрофироваться. В таком случае появляются полипозные разрастания. Со временем, могут образовываться язвенные изменения, которые склерозируются.

Посткоитальный (после полового акта) цистит

Нередко ещё данную форму заболевания называют циститом медового месяца. Изначально понятно, что провоцирующим моментом или фактором риска является активная половая жизнь.

Особенно проникновению патогенной флоры способствуют:

  • Микротравмы слизистой оболочки;
  • Частая смена полового партнёра;
  • Несоблюдение правил интимной гигиены после секса;
  • Сочетание извращённых половых отношений;
  • Хронический вагинальный кандидоз;
  • Неопорожнённый мочевой пузырь после полового акта;
  • Аномалии мочеполовой системы.

Шеечный вид

Название данного вида цистита говорит сам за себя. Подразумевается, что воспалительный процесс локализирован непосредственно в шейке мочевого пузыря. В основном эта форма заболевания преобладает у женщин при хроническом процессе цистита.

Клинически шеечный цистит особенно не отличается от других видов. Характеризуется дизурическими проявлениями, болевым синдромом, лабораторными подтверждениями.

Единственный метод, который определяет локализацию воспалительного процесса — цистоскопия. Она помогает дифференцировать и определить зону поражения мочевого пузыря.

Острая форма цистита

Как любая форма острого заболевания, острая форма цистита начинается с быстрого нарастания клинической симптоматики, особенно после воздействия провоцирующего фактора.

  • Отмечается резкое учащение мочеиспускание, болезненность и чувство жжения при прохождении мочи. Обычно, как такового нарушения общего состояния не отмечается. Температура тела колеблется в пределах нормы.
  • Больные в основном замечают помутнение или покраснение мочи, жалуются, что не успевают добежать до туалета, а после мочеиспускания нет ощущения полного опорожнения.

В таком случае диагностика цистита заключается в лабораторном исследовании мочи, обнаружении патогенной флоры или других этиологических факторов и проведении адекватной консервативной терапии.

Источник:

Виды циститов

Перемерзнув в ожидании автобуса, встречи или по какой-то другой причине, девушка или женщина (возраст не играет роли) вдруг начинает ощущать боль внизу живота, преследующую её и при мочеиспускании. Вырастает и частота посещения туалета.

Это первые признаки заболевания циститом – коварной инфекционной болезнью, о которой было известно еще древним грекам. Они и придумали наименование заболеванию. Признаки  характеризуются тремя видами цистита: Первый — по течению болезни делится на острую и хроническую форму.

Второй – из-за причины возникновения делится на инфекционный или травматический цистит, химический и лучевой, паразитарный и аллергический, обменный и нейрогенный. Третий вид цистита определяется после анализа характера морфологических изменений.

Он можем быть катаральным, геморрагическим, язвенным.

Острый цистит

Возникает неожиданно. Симптомы проявляются в частом и болезненном мочеиспускании, болях и резях внизу живота, кровью в моче. В некоторых случаях всё проходит само собой. Обычно же острый цистит длится в течение недели.

Хронический цистит

Это следствие не своевременного или неправильного лечения острого цистита. Этот вид цистита проявляется теми же симптомами, но менее выраженными.

Травматический цистит

Бывает, если травмируется оболочка мочевого пузыря. Симптомы такие же.

Геморрагический цистит

Это следствие воспаления мочевого пузыря, вызванного тем или иным вирусом. На его фоне может развиться бактериальное воспаление. Симптомы такие же.

«Цистит медового месяца»

Так болезнь называют, если она является следствием дефлорации. Симптомы такие же.

Химический цистит

Возникает от воздействия токсического вещества, которое попадает на оболочку мочевого пузыря из-за неправильного лечения. Встречается этот вид очень редко. Симптомы этого вида цистита такие же.

Аллергический цистит

Возникает из-за попадания в организм аллергенов, способных раздражающе воздействовать на стенки мочевого пузыря. Болезнь может возникнуть из-за продуктов, косметики, бытовой химии, лекарственных препаратов и т.д. Симптомы такие же.

Интерстициальный цистит

Этот вид почти не поддаётся лечению. В ходе течения болезни воспаляется ее только слизистая оболочка, но и подслизистый слой, мышечная стенка мочевого пузыря.

Гиперкальцеурический цистит

Относится к числу обменных. Из-за выделения почками кристаллов кальциевой соли травмируется мочевой пузырь, в частности его слизистая оболочка.

Паразитарный цистит

Возникает при глистном заболевании. Обычно встречается в странах с тропическим климатом. Симптомы такие же.

Лучевой цистит

Возникает как осложнение лечения различных злокачественных опухолей половых органов, мочевого пузыря. Симптомы такие же.

Инфекционный цистит

Возникает при инфекционных заболеваниях и хронических воспалениях мочеполового тракта. Это самый распространённый вид цистита. Болезнь чаще всего провоцируют бактерии кишечной палочки, хламидий, стафилококка, стрептококка, трихомонад и других инфекций. Симптомы такие же.

Утверждение о том, что цистит чисто женская болезнь ошибочно. Коварный недуг у мужчин встречается редко, но признаки цистита появляются при обострении хронического простатита. Они не так сильно выражены, и при лечении исчезают.

Лишь интерстициальный цистит также страшен для мужчин, как для женщин. Практически всегда в этих случаях не избежать хирургического вмешательства.

Часто разные виды цистита встречаются у детей.

Девочки — подростки страдают им чаще всего из-за дисбактериоза влагалища, мальчики — при сужении крайней плоти (фемозе). Принцип лечение не отличается от лечения взрослых.

Источник:

Основные виды цистита

Цистит — распространенная патология мочеполовой системы человека, представляющая собой воспаление слизистого слоя стенок мочевого пузыря.

Цистит — распространенная патология мочеполовой системы человека, представляющая собой воспаление слизистого слоя стенок мочевого пузыря.

Различные виды цистита классифицируют по причине происхождения, типу и характеру протекания болезни.

По течению

Классификация по характеру течения заболевания является самой распространенной и легко узнаваемой. Здесь медицина выделяет хронический и острый тип болезни.

Вам будет интересно:  Ихтиоловые свечи индометацин при простатите

Хронический

Цистит хронической формы может протекать без выраженных симптомов. Пациент чувствует несильную боль при мочеиспускании. Иногда симптоматика болезни так смазана, что практически не доставляет дискомфорт заболевшему. Болезнь отличается сложностью лечения.

Острый

При остром цистите воспалительный процесс в мочевике проявляет себя острой болью и резями во время мочеиспускания. Часто болезнь сопровождается повышением температуры тела. Моча приобретает мутный оттенок. Иногда в урине можно обнаружить хлопья. Пациент может испытывать слабость и головокружение. Происходит сильная интоксикация организма, что требует неотложной медицинской помощи.

При остром цистите воспалительный процесс в мочевике может сопровождатся повышением температуры тела.

По типу воспаления

Разделение по типу воспаления основано на гистологических исследованиях и определяет симптоматику каждого вида.

Катаральный

Катаральный тип воспаления характеризуется нарушением процесса мочеиспускания, общей интоксикацией организма и повышением температуры тела. При катаральном воспалении происходит поражение только самой слизистой оболочки пузыря, без внутренних структурных изменений.

Эрозивный

Эрозивный цистит протекает тяжелее катарального типа. Акт мочеиспускания происходит с болезненными ощущениями, а сама моча приобретает мутный цвет и специфический запах. Заболевание сопровождается слабостью, болью в мышцах и области живота. На слизистой поверхности органа появляются повреждения в виде эрозий.

Язвенный

Язвенные образования могут достигать мышечных стенок органа. Возникает опасность разрушения целостности мочевого пузыря. Пациент испытывает постоянные болевые ощущения в области живота и уретры.

Интерстициальный

Интерстициальный цистит наблюдается при нарушении целостности тканей органа, находящихся под слизистой оболочкой. В результате такого процесса стенки мочевика утолщаются, что со временем ведет к уменьшению его объема. Пациент испытывает болевые симптомы при половом акте, частые позывы к мочеиспусканию и постоянную боль в области малого таза.

При интерстициальном цистите наблюдается болевые симптомы при половом акте.

Геморрагический

В результате поражения кровеносных сосудов мочевого пузыря или самого органа у больного появляются капли крови в моче. В данном случае диагностируют геморрагический вид цистита. Подобная патология может привести к отравлению организма продуктами белкового обмена и уремической коме.

Шеечный

Шеечный цистит наблюдается при воспалении мочеиспускательного канала. При таком виде болезни сфинктер, сужающий шейку вне мочеиспускания, не способен сдерживать мочу. В результате развития заболевания у пациента диагностируется недержание мочи. Болезнь сопровождается болями и резями внизу живота, частыми позывами в туалет.

Шеечный цистит сопровождается частыми позывами в туалет.

Фолликулярный

Фолликулярный цистит возникает на фоне бактериальной инфекции и проявляется в виде фолликулов на слизистом слое мочевого пузыря. Такие новообразования утолщают стенки органа, создавая на нем складки. Протекает такой вид заболевания в острой форме, с повышением температуры тела, ознобом, сильными болями при мочеиспускании.

Буллезный

Чаще всего буллезный цистит диагностируют у детей и подростков. Характеризуется заболевание сильным отеком слизистого слоя мочевого пузыря. На внутренней стенке органа образуется множество пузырьков с серозной жидкостью.

Кистозный

Кистозный цистит отличается от прочих скоплением клеточных элементов в подслизистом слое. Такие доброкачественные образования могут быть одиночными или образовывать группы. Кистозный вид воспаления протекает бессимптомно или имеет слабо выраженные признаки.

По причинам

Причинами развития цистита могут быть не только патогенные микробы и вирусы. Все чаще урологи отмечают другие факторы, провоцирующие воспаление мочевого пузыря.

Лучевой

Лучевой цистит возникает при лечении злокачественных образований ионизирующим облучением. Радиация, попадая на область малого таза, нарушает процессы кровообращения и обмена веществ.

В результате такого воздействия регенерация клеток замедляется, что приводит к возникновению язв и иных дефектов.

Ослабленный иммунитет больного не способен справится с вирусами и грибками, которые свободно попадают в полость мочевика, вызывая его воспаление.

Ослабленный иммунитет больного не способен справится с вирусами и грибками, которые свободно попадают в полость мочевика, вызывая его воспаление.

Травматический

Травматический вид воспаления мочевика возникает при механическом повреждении слизистой оболочки органа. Травма может быть получена при неаккуратном инструментальном осмотре или введении катетера. Травмировать слизистую можно при ношении некачественного нижнего белья из синтетических тканей.

Посткоитальный

Первые симптомы болезни появляются через несколько дней после полового акта. Причиной могут служить как анатомические особенности строения мочеполовой системы женщины, так и патогенные микроорганизмы, перешедшие от полового партнера.

Химический

Химический цистит возникает, когда в полость мочевого органа попадает вещество, содержащее раздражающие препараты. Слизистая органа может отреагировать воспалительным процессом на бытовую химию, использованную для дезинфекции ванны или бассейна. Повреждение внутреннего слоя пузыря может произойти при использовании гигиенических спреев, спермицидных средств.

Гиперкальцеурический

Данный вид болезни возникает в результате нарушения обмена веществ в организме. Происходит повышенная выработка кальциевых кислот, кристаллы которых травмируют тонкую слизистую оболочку мочевика. Полученные повреждения легко оккупируются вредными микробами и грибками, усугубляя течение болезни.

Гиперкальцеурический вид болезни возникает в результате нарушения обмена веществ в организме.

Паразитарный

Паразитарный цистит возникает в результате активности особых видов глистов. В процессе жизнедеятельности этих паразитирующих червей происходит выработка токсинов, которые, попадая в уретру, провоцируют воспаление. Диагностируется этот вид цистита в России крайне редко, т.к. такие гельминты обитают только в странах Тропической Африки.

Аллергический

Причинами аллергического цистита могут быть продукты питания, средства личной гигиены, одежда, прием некоторых лекарственных препаратов. Спровоцировать аллергическую реакцию могут бронхиальная астма или анафилактический шок. Симптоматика болезни такая же, как и при инфекционном цистите: резкие боли при мочеиспускании, жжение в области уретры.

Бактериальный

Возбудителями бактериального цистита являются семейства шаровидных бактерий (кокки), кишечные палочки, хламидии и пр. Несоблюдение личной гигиены и незащищенный половой акт также могут привести к развитию бактериального воспаления мочевого органа.

Грибковый

Грибковый вид цистита чаще всего поражает беременных или рожениц, иммунитет которых снижен. Воспаление мочевыводящих путей вызывают различные грибки, попадающие на слизистые ткани мочеполовых органов.

Грибковый вид цистита чаще всего поражает беременных, иммунитет которых снижен.

Гормональный

Симптоматика гормонального цистита особо остро проявляется в период менопаузы, во время или после менструации. Гормональный дисбаланс приводит к нарушению работы органов мочеполовой системы. Такой процесс снижает защитные функции организма перед патогенными микробами.

Кандидозный

Кандидозный вид болезни является разновидностью грибкового цистита. Здесь источником воспалительных процессов служат грибки Candida, которые на ряду с возникновением молочницы провоцируют воспалительные процессы в мочевом пузыре.

Кандидозный вид болезни является разновидностью грибкового цистита. Здесь источником воспалительных процессов служат грибки Candida.

Небактериальный

Небактериальный тип цистита диагностирую при отсутствии патогенных бактерий в моче пациента при сохранении симптоматики болезни. Такой вид заболевания вызывают хламидии, грибки Кандида, туберкулезные и другие вирусы. Сюда же можно отнести лучевую, аутоиммунную, химическую природу возникновения болезни.

Вирусный

Вирусная форма воспаления мочеполовых органов возникает при активности таких вирусов, как герпес, вирус гриппа, аденовирус и пр. Заболевание протекает на фоне ослабленного иммунитета.

Вирусная форма воспаления мочеполовых органов возникает при активности таких вирусов, как герпес, вирус гриппа, аденовирус и пр.

Каковы бы ни были причины цистита и форма заболевания, специалисты не рекомендуют заниматься самолечением. Провести диагностику и назначить грамотную терапию может только врач.

Источник:

__________________________________________ Виды цистита у женщин: классификация циститов Ссылка на основную публикацию

prostatamaka.ru

Цистит

Цистит является достаточно распространенным заболеванием, возникающим в результате воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря. Цистит, симптомы которого в подавляющем большинстве случаев испытывают на себе представительницы слабого пола в возрасте от 16 до 65 лет, может быть диагностирован и у мужчин – в этом случае заболевание чаще всего развивается у лиц от 40 лет и старше.

Онлайн консультация по заболеванию «Цистит».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Уролог.

Общее описание

Как уже отмечено, заболевание хотя и встречается у пациентов обоих полов, но женщины, тем ни менее, предрасположены к нему в большей степени. Более того, на основании данных ВОЗ известно, что хотя бы раз в своей жизни каждой пациентке приходилось переносить это заболевание, в то время как каждая восьмая переносит цистит в хронической форме, то есть на протяжении всей жизни.

Объясняется предрасположенность женщин к циститу анатомическими особенностями, характерными для строения мочеиспускательного канала (уретры), который несколько короче именно у них, что, в свою очередь, является предрасполагающим фактором для скорейшего попадания в организм инфекции. Инфекция эта, что уже также отмечено, протекает в комплексе с воспалением, которому подлежит слизистая мочевого пузыря, с нарушением свойственных ему функций и с определенными изменениями, которым подвергается осадок мочи. Немалая роль отводится также и расположению уретры относительно заднего прохода.

Строение мочеполовой системы мужчин и женщин

В большинстве случаев цистит является заболеванием инфекционной природы, то есть провоцируется он микроорганизмами, которые попадают в полость мочевого пузыря посредством уретры. Микроорганизмы эти относятся к группе условно-патогенных, что определяет необходимость воздействия определенных дополнительных факторов для развития воспаления, на фоне которого, в свою очередь, обуславливается рассматриваемое нами заболевание. В подавляющем большинстве случаев в качестве таких микроорганизмов выступает кишечная палочка (от 70 до 95%), далее выделяют сапрофитный стафилококк (в пределах 5-20%), а также некоторые другие формы патогенных микроорганизмов (что, соответственно указанной частоте, происходит значительно реже).

Спровоцировать воспаление может занесение инфекции при проведении тех или иных лечебных мероприятий (в т.ч. это касается инструментальной диагностики), также в качестве способа занесения инфекции рассматривается механическое повреждение. Симптомы при цистите могут быть вызваны не только воздействием инфекций, но также и грибков, микоплазмы, трихомонады, хламидии, вирусов и пр.

У женщин при беременности, а также после родов актуальное снижение мышечного тонуса также становится провоцирующим фактором в развитии присущего циститу воспалительного процесса.

В качестве причин, провоцирующих цистит у мужчин, можно выделить, например, воспаление предстательной железы, семенных пузырьков, придатков яичек или мочеиспускательного канала, однако, как уже отмечено, инфицирование мочевого пузыря у них возникает не столь часто.

Выделим другие возможные причины, провоцирующие цистит:

  • Заболевания верхних дыхательных путей (грипп, гайморит и пр.). Связь дыхательной системы с мочевым пузырем в данном случае вполне объяснима: циркуляция крови происходит по всему организму, следовательно, патогенные микроорганизмы могут легко оказаться посредством перенесения током крови в тех или иных органах, собственно, мочевой пузырь в этой схеме исключением не является.
  • Воспалительные процессы, связанные с кишечником. Связь мочевого пузыря и кишечника является достаточно тесной, а потому наличие в последнем какого-либо патологического воспалительного процесса может стать причиной развития цистита.
  • Запоры. Их частое появление также может стать причиной развития цистита, что, опять же, диктуется тесной связью кишечника с мочевым пузырем.
  • Неправильность очищения области анального отверстия при дефекации. Выполняется движение при очищении спереди и назад (или же снизу вверх).
  • Пониженный иммунитет. Измененное состояние иммунитета может быть спровоцировано различными факторами, например, актуальным для пациента сахарным диабетом, беременностью, приемом иммуносупрессорных препаратов и т.д.
  • Нарушение использования прокладок и тампонов при менструациях. При менструациях женщинам важно помнить, что замена прокладок должна производиться не реже раза в 4 часа, а замена тампонов – не реже раза в 2-3 часа.
  • Начало половой жизни. Этому сопутствует попадание множества чужеродных для организма бактерий, на фоне чего развивается воспаление, и, соответственно, цистит.
  • Длительное ношение тесной одежды. В данном случае происходит сдавливание мочевого пузыря, на фоне чего и развивается цистит.

Значительно реже цистит развивается при пиелонефрите, чему сопутствует занесение инфекции посредством тока мочи от почек к мочевому пузырю. Также спровоцировать цистит может ряд практически стандартных для развития многих заболеваний факторов, а это переохлаждение, хроническое переутомление и нахождение в состоянии хронического стресса, нехватка витаминов и пр.

Виды цистита

В соответствии с формой течения заболевания, цистит может проявляться в форме острой или хронической. Возникновение цистита в острой форме характеризуется внезапностью, а также появлением резко выраженной болезненности при мочеиспускании, зудом и жжением, а в некоторых случаях – температурой. Что касается хронической формы, то она, прежде всего, является рецидивирующей, а это значит, что заболевание периодически дает о себе знать вновь. Периодичность проявлений строго индивидуальна, определяется она воздействием провоцирующих факторов. Что касается особенностей возникновения, то хронический цистит в основном развивается на фоне острой формы заболевания. В этом случае рассматриваются ситуации с неправильным лечением, недолеченным состоянием и пр.

К сожалению, на указанных вариантах разновидности цистита не заканчиваются, дальнейшее разделение производится на основании учета тех причин, которые спровоцировали цистит.

Так, например, инфекционный цистит является формой заболевания, при которой воспаление слизистой мочевого пузыря развивается в результате попадания на нее патогенных микроорганизмов.

Следующий вид цистита – травматический цистит. Его развитие диктуется ситуациями, при которых происходит того или иного масштаба травмирование. Следует заметить, что даже появление микротрещины может послужить основой для создания идеальной для бактерий среды, что, соответственно, определяет возможность их дальнейшего размножения и развития цистита. Получить травму слизистой пузыря можно, например, посредством катетера или цистоскопа.

Лучевой цистит возникает на фоне проведения лучевой терапии пациентам, что в частности актуально при наличии опухолевого заболевания. Химический цистит развивается в результате попадания ядовитых веществ непосредственно на слизистую мочевого пузыря, что также приводит и к воспалению. Данная форма заболевания на практике встречается исключительно редко.

Аллергический цистит становится результатом раздражающего воздействия на слизистую пузыря определенных веществ, выступающих в качестве аллергенов, из-за чего, опять же, возникает воспалительный процесс.

Гиперкальцеурический цистит. Эта форма цистита актуальна в некоторых разновидностях заболеваний почек, при которых происходит выделение ими значительного количества солевых кристаллов, в результате воздействия которых травмированию подвергается мочевой пузырь и, собственно, развивается цистит.

Паразитарный цистит появляется в результате воздействия особого типа глистов, это возбудители шистосоматоза. Данный вид паразитов является «привозным», потому как среда его типичного обитания – тропики.

Также существует и две другие формы цистита, которые стоят несколько особняком в рассмотрении его разновидностей, в частности это интерстициальный цистит, а также так называемый цистит «медового месяца».

В первом случае, которым выделен интерстициальный цистит, рассматривается довольно редкая форма этого заболевания. Более того, определение природу его определить до сих пор не удалось. Предполагается, что в основе возникновения заболевания – врожденного типа аномалия в развитии, причем соответствовать она может различной степени тяжести. Наравне с определением природы интерстициального цистита, лечение его также в крайней мере усложнено.

Что касается второй формы, в качестве которой нами выделен цистит «медового месяца», то в этом случае подразумевается такого рода воспалительный процесс, при котором мочевой пузырь подвергается поражению из-за дефлорации (потере девственности). Соответственно, это цистит, симптомы которого актуальны для женщин, возникает он из-за попадания во влагалище в этот момент массы различных бактерий, чужеродных для организма. Впоследствии эти бактерии попадают в мочевой пузырь при предварительном их распространении к уретре, ввиду чего и начинается раздражение с последующим воспалительным процессом.

Острый цистит: симптомы

Основные признаки цистита сводятся к следующим состояниям:

  • учащение мочеиспускания;
  • появление выраженных болевых ощущений при мочеиспускании;
  • появление тяжести внизу живота;
  • жжение, общий дискомфорт, возникающие в области расположения мочеиспускательного канала;
  • появление гнойных или кровянистых выделений.

В частых случаях предшествующим развитию острого цистита фактором становится переохлаждение, вслед за которым и проявляется характерная для него симптоматика.

Первый симптом цистита, как, собственно, и обозначено в выделенном нами списке, заключается в учащении мочеиспускания. Если речь идет о тяжелой форме течения острого цистита, то появление позывов к мочеиспусканию в этом случае может отмечаться с интервалом практически в несколько минут. В результате по частоте мочеиспускания может быть выделена цифра в пределах 100 позывов к нему за сутки, в то время как объемы выделяемой мочи каждый раз практически незначительны – около 10-20 мл. Помимо этого, не исключается и возможность появления ночных позывов к мочеиспусканию, что определяется как никтурия. В данном случае возможность произвольного удержания мочи резким образом снижается, ввиду чего пациенты, можно сказать, утрачивают контроль над собственным мочевым пузырем, причем подобное состояние может достичь даже недержания мочи (т.е. энуреза) у некоторых пациентов.

Игнорирование необходимости лечения приводит к тому, что начинает проявляться и остальная симптоматика цистита. Здесь уже возникает болезненность и затрудненность мочеиспускания, причем переносится эта симптоматика крайне тяжело. Ощущения, возникающие при мочеиспускании, очень четко это подтверждают. Так, нередко пациентами приводится аналогия мочеиспускания с прохождением через мочеиспускательный канал битого стекла. Цистит у мужчин, и симптомы, связанные с мочеиспусканием в частности, проявляется нередко в сочетании с болевыми ощущениями, возникающими в самом основании полового члена (что определяется как странгурия).

Помимо указанной симптоматики почти у всех пациентов при остром цистите появляется выраженная болезненность внизу живота, а также в области поясницы. Не исключается возможность задержки в мочевом пузыре мочи (что в особенности часто является жалобой среди пожилых пациентов).

Симптомы цистита также в большинстве случаев сочетаются с общим ухудшением состояния больных, иногда - в повышенной температуре (в пределах до 38 градусов), а также в появлении тошноты, рвоты и озноба. Пальпация (ощупывание) живота позволяет определить некоторую болезненность в области над лоном.

Течение заболевания может сопровождать появление в моче крови. Кровь в моче при цистите отмечается небольшим ее количеством (порядка нескольких капель), появиться кровь также может и после мочеиспускания. При значительном количестве крови в комплексе с симптоматикой, указывающей именно на актуальность цистита, можно предположить, что начался геморрагический цистит, при котором происходит разрушение до кровеносных сосудов стенки мочевого пузыря. Также подобное течение позволяет сделать предположение относительно возможного перехода острой формы заболевания в хроническую при распространении заболевания к почкам. В целом же, если речь не идет о переходе к хронической форме цистита, симптоматика, ему свойственная, проявляется на протяжении 7-10 суток, затем наступает улучшение состояния (все это, естественно, достигается при соответствующем лечении заболевания и непосредственно подходом к лечебным мероприятиям со стороны самого пациента).

Хронический цистит: симптомы

Что касается симптоматики, актуальной для хронической формы течения цистита, то она определяется фазой этого заболевания. Так, например, фаза, в рамках которой наблюдается обострение цистита, симптомы здесь проявляются аналогичные перечисленным симптомам острого цистита (возможно и в несколько менее выраженной форме). Фаза ремиссии, при которой заболевание затихает, течение хронического цистита характеризуется практическим отсутствием симптоматики, и единственным проявлением, актуальным для больных, может стать лишь учащенное мочеиспускание.

Учитывая тот факт, что хронический цистит возникает нередко при недолеченном остром цистите или при отсутствии лечения как такового, сроки для него могут быть определены самые различные. То есть длиться хронический (рецидивирующий) цистит может на протяжении многих лет, причем без проявления какой-либо симптоматики (до возникновения обострений в своем течении).

Отдельное внимание важно уделить в течении цистита вопросу прерывания курса предписанной врачом терапии, а также вопросу, касающемуся самолечения. Цистит, лечение народными средствами при котором пациенты начинают без уточнения специфики течения этого заболевания конкретно в их случае, а также, что не менее критично, лечение с использованием препаратов, широко рекламируемыми в СМИ и по телевидению – все это может лишь усугубить состояние. И, конечно же, переход к хроническому течению заболевания в этом случае рассматривается как один из возможных вариантов последствий.

К хроническому течению, как и к ухудшению состояния, может привести преждевременное прерывание лечения ввиду постепенного ослабления симптоматики и даже при ее исчезновении. В таком случае пациенты достоверно знают о том, какие симптомы цистита бывают, потому, при их отсутствии, считают, что с их исчезновением исчезла и сама болезнь. Тем ни менее, улучшение состояния при лечении – не повод для его прекращения, важно пройти курс до назначенного момента его завершения.

Цистит при беременности: симптомы

Цистит, к сожалению, не исключает возможности его возникновения у беременных женщин, более того, они находятся в своеобразной группе риска. И дело не только в том, что основой для развития этого заболевания становится то, что женский организм в наибольшей мере предрасположен к нему, но и в том, что в рамках данного периода происходят масштабные гормональные перестройки в нем наряду с физиологическими изменениями. Данные статистики относительно распространенности цистита у беременных указывают на то, что возникает это заболевание практически в каждом десятом случае.

Цистит на ранних сроках беременности в некотором роде можно рассматривать в качестве закономерности. Дело в том, что зачастую пациентки узнают о собственной беременности случайным образом, именно при обращении к врачу по причине обострения цистита. По этой причине цистит условно относится специалистами к признакам беременности в рамках начальных сроков ее возникновения. Итак, с чем это связано?

Беременные женщины достаточно часто сталкиваются с тем, что цистит развивается у них ввиду уже отмеченных нами изменений на гормональном уровне, а также ввиду развития иммуносупрессии. Определяется иммуносупрессия в качестве состояния, при котором естественным образом происходит угнетение иммунной системы будущей матери, а необходимо это для того, чтобы за счет ее активности не произошло отторжения эмбриона. Обратной стороной этих процессов становится то, что ослабленное состояние иммунной системы обеспечивает возможность и активного размножения различных инфекций, они же, оказавшись в среде мочевого пузыря, провоцируют развитие воспалительного процесса в нем.

В довершение к этому уже первым дням наступления беременности сопутствует активизация прошлых, имеющихся в анамнезе пациентки, заболеваний. По этой причине следует учитывать, что если в анамнезе имеется цистит в хронической форме, то при беременности симптомы его могут проявиться вновь, в качестве рецидива заболевания.

Цистит у беременных может соответствовать острой или хронической форме течения. Острая форма характеризуется стандартным «набором» проявлений симптоматики, а это:

  • учащение и болезненность мочеиспускания;
  • появление болезненности внизу живота (она может проявляться с различной степени интенсивности и иметь различный характер, проявляясь, например, в форме тянущих болевых ощущений, возникающих в этой области и в легкой форме болезненности, завершающей акт мочеиспускания или, наоборот, проявляясь в достаточно изнурительной и выраженной форме болевых ощущений при одновременной утрате возможности к удержанию мочи);
  • появление в моче крови;
  • возможно повышение температуры в некоторых случаях.

Что касается хронической формы цистита и его обострения в частности, то здесь симптоматика имеет менее выраженный характер проявления и определяется на основании тех причин, которые эту форму заболевания спровоцировали.

Нередко симптомы цистита имеют сходство с симптоматикой другого типа заболеваний, потому в любом случае следует обратиться к врачу во избежание осложнений. Следует отметить, что осложнения цистита у беременных могут иметь крайне серьезный характер. Так, при самолечении этого заболевания, а также при игнорировании необходимости в его лечении может развиться пиелонефрит (заболевание, при котором происходит инфицирование почек). Также цистит может стать причиной преждевременных родов осложненного характера или причиной рождения малыша с низким весом. Важно также помнить, что любое лечение и в любом состоянии должно быть назначено только врачом.

Профилактика цистита во время беременности требует соблюдения некоторых правил, которые, в свете возможных последствий этого заболевания, сложными уж точно нельзя назвать. Заключаются они в следующем:

  • необходимо прислушиваться ко всем, даже незначительным проявлениям, негативным образом сказывающимся на общем самочувствии, ведь заболевание, цистит это или нет, легче предотвратить, чем заниматься его лечением;
  • не допускать переохлаждений;
  • регулярно осуществлять опорожнение мочевого пузыря, не терпеть при возникновении острой на то необходимости;
  • употреблять жидкость в достаточном количестве, если, конечно, на этот счет нет противопоказаний;
  • выполнять определенные физические упражнения, если, опять же, отсутствуют противопоказания, касающиеся этого пункта.

Цистит у мужчин: симптомы

Как мы уже отметили, цистит у мужчин в основном проявляется в возрасте от 40 лет, причем заболеваемость циститом в целом по урологии составляет 0,5%. То, что у мужчин цистит развивается не так часто, объясняется особенностями, обратными тем, за счет которых он развивается у женщин. Так, мужская уретра располагает узким и длинным мочеиспускательным каналом, к тому же он имеет изогнутую форму, за счет чего в подавляющем большинстве случаев обеспечивается достаточное препятствие для недопущения вхождения в мочевой пузырь инфекции. Одновременно с этим развитие у мужчин рассматриваемого нами заболевания происходит в большинстве случаев на фоне интравезикальной обструкции, которая заключается в сдавливании мочевых путей под пузырем (то есть или сдавливание происходит в пределах шейки мочевого пузыря, или в пределах расположения уретры), в результате чего нарушается свободный отток мочи.

В зависимости от этиологических факторов цистит может быть первичным или вторичным. Первичный цистит у мужчин проявляется в форме острого поражения мочевого пузыря или поражения хронического. Острый цистит может иметь инфекционную природу (специфическую или неспецифическую), провоцируется он химическим, термическим, алиментарным, токсическим и лекарственным воздействием. Хронический цистит первичной формы может быть посттравматическим, инфекционным или паразитарным.

Между тем, преимущественно у мужчин цистит проявляется во вторичной хронической своей форме, что возникает из-за актуальности урологической патологии, которая может быть локализована в области пузыря или за его пределами. В зависимости от степени распространения актуального распространения в области мочевого пузыря цистит может быть диффузным, очаговым или шеечным.

Урологические патологии, провоцирующие цистит, как мы выделили, являются основными причинами, способствующими развитию цистита, при этом данного типа патологии преимущественно сопровождаются застоем мочи и интравезикальной обструкцией. В качестве механических препятствий, способствующих нарушению оттока мочи, могут выступать камни мочевого пузыря и инородные тела, опухолевые образования, аденома простаты, а также стриктура уретры. Цистит у мальчиков нередко сопровождает такую патологию как фимоз, при которой происходит сужение крайней плоти, а также нейрогенную дисфункцию пузыря.

Развитию инфекционной формы цистита сопутствует наличие таких заболеваний как простатит, орхит, эпидидимит, везикулит и пр. Аналогично циститу у женщин, это заболевание у мужчин преимущественно возникает при воздействии кишечной палочки. Специфические формы заболевания провоцируются хламидиями, гонококком, трихомонадами, микоплазмами и пр. В качестве редких форм цистита у мужчин выделяют шистосоматоз, актиномикоз и пр.

В выделении факторов развития интересующей нас патологии могут быть обозначены травмы позвоночника, стрессы, сахарный диабет, проведение трансуретральных операций, злоупотребление острой пищей и алкоголем, переохлаждения.

Что касается непосредственно симптоматики, то в качестве ведущего проявления острого цистита выступает учащение мочеиспускания (сюда же относится никтурия), затрудненность и болезненность мочеиспускания, помутнение мочи. Помимо этого в качестве сопутствующих проявлений могут выступать озноб, повышенная температура, пониженная трудоспособность.

Болевые ощущения при мочеиспускании, в особенности в рамках начальной стадии заболевания и стадии конечной, сопровождаются жжением и резью в уретре. Помимо проявления симптомов при мочеиспускании болезненность также возникает и вне этого действия, сосредотачивается она в половом члене, в паху, мошонке и в надлобковой области. Выделяемый объем мочи сокращается, аналогично течению заболевания у женщин, до 10-20 мл, не исключается возможность появления недержания мочи.

Тяжелые формы цистита сопровождаются интоксикацией, возникающей из-за повышенной температуры тела и олигурии (сокращение суточного объема мочи, отделяемого кожей). Моча мутнеет, у нее появляется гнилистый запах, отмечается примесь крови.

В хронической форме течения цистит протекает при достаточно скудных проявлениях симптоматики, течение заболевания может быть или волнообразным или стабильно-непрерывным. В данной форме мочеиспускание не настолько мучительное, учащенное и болезненное, как при острой форме.

Цистит у детей: симптомы

Симптоматика заболевания у детей определяется формой заболевания, а также возрастом ребенка. Так, детьми группы раннего возраста не всегда могут быть выражены и вообще осознаны те жалобы, которые сопровождают их состояние при заболевании, чего не сказать о детях более старшего возраста.

Симптомы цистита у детей в возрасте до года проявляются в повышенном беспокойстве и плаче, появляется темная моча (определить это можно при осмотре подгузника). Также отмечается повышение температуры в пределах до 39 градусов.

Что касается детей дошкольного возраста, а также у подростков, симптомы цистита у них проявляются в следующем:

  • учащенное мочеиспускание (в пределах 3 раз за час);
  • недержание мочи (в частности это касается случаев отсутствия ранее у детей такой проблемы);
  • боли в области промежности, а также в области прямой кишки;
  • боли внизу живота, усиление болей при мочеиспускании;
  • помутнение мочи, примесь в ней крови (аналогия цвета с «мясными помоями»);
  • температура.

Хронический цистит у детей характеризуется слабой выраженностью симптоматики при ее усилении только при обострении заболевания. Обострение цистита у детей в этой форме характеризуется симптоматикой, актуальной при острой форме цистита.

Диагностирование

Подтверждение диагноза «острый цистит» производится на основании двух основных критериев: типичность проявлений симптоматики, характерной для цистита и быстрое улучшение общего состояния больного при использовании антибиотиков. При отсутствии эффективности в лечении заболевания, происходит его переход в хроническую форму, то есть оно становится затяжным в течении. В таком случае очень важно определить, в связи с чем это происходит, не менее важно произвести и дифференцировку хронического цистита с иного типа патологическими состояниями (рак мочевого пузыря или предстательной железы, шистосоматоз, туберкулез и пр.). За счет этого можно будет назначить подходящее лечение при недопущении ситуации с ухудшением состояния на основании выбора неверной тактики.

В диагностике цистита отталкиваются от полученных анамнестических данных, а также от характерной симптоматики, что уже отмечено, и от результатов данных лабораторного исследования мочи (микро- и макроскопия). Помимо этого основанием для диагностики служат данные цистоскопии (получаемые после того, как актуальное острое воспаление несколько ослабнет в собственной интенсивности), данные бактериологического исследования, а также данные, полученные в результате функционального исследования относительно состояния мочевыводящих путей. Женщинам настоятельно рекомендуется в этом случае гинекологическое обследование, в рамках которого может быть определено то или иное гинекологическое заболевание, на фоне которого и развивается цистит.

Лечение

Лечение цистита осуществляется в домашних условиях при соблюдении пациентами постельного режима. Назначается диета (исключению подлежат соленые и острые блюда, алкоголь и пр.), а также обильное питье. Уменьшить болевые ощущения при цистите можно за счет грелок, ванн. Показаны к применению отвары трав с мочегонным эффектом. Резко выраженная форма болезненности определяет необходимость в использовании средств, с помощью которых возможно снятие мышечного спазма в мускулатуре мочевого пузыря (препараты папаверин, дротаверин и пр.). Используются и антибактериальные препараты, предписанные врачом.

В лечении хронического цистита важно, прежде всего, восстановить нормальный ток мочи, что достигается при лечении сопутствующего заболевания (сужение уретры, аденома простаты и т.д.). В обязательном порядке выявляются актуальные очаги инфекции в организме с последующим их лечением. Антибиотики при цистите в хронической форме назначаются только после выполнения посева мочи, определения конкретного возбудителя, на фоне которого развилась инфекция, а также после определения его чувствительности в отношении антибиотиков.

При появлении симптоматики, свойственной циститу, необходимо обратиться к лечащему педиатру (дети) или к терапевту, помимо этого может понадобиться консультация гинеколога и уролога.

simptomer.ru


Смотрите также