Узи органов малого таза у женщин что входит


Что показывает УЗИ ОМТ и что туда входит: показания, подготовка и понятная расшифровка

УЗИ ОМТ — это диагностика состояния органов малого таза с помощью ультразвука. Обследование назначают с профилактической целью, а также для выявления заболеваний при наличии симптомов. Проводится УЗИ ОМТ несколькими способами.

Что такое ультразвук ОМТ

Ультразвуковая диагностика появилась относительно недавно. Метод основан на способности ультразвуковых волн отражаться от тканей человеческого тела. Чем плотнее ткань, тем сильнее она отражает ультразвук. Жидкости, наоборот, его поглощают.

Отраженные волны улавливаются специальным датчиком. Он передает их на компьютер, где сигнал проходит обработку, преобразуясь в картинку. Изображение соответствует внутренним органам и происходящим в них изменениям. Такое обследование позволяет изучить состояние почти всех органов. Недоступны ультразвуку только очень плотные структуры — кости и хрящи.

Диагностика не сопровождается повреждением кожных покровов, поэтому УЗИ делать не больно. Процедура вообще не сопровождается никакими ощущениями, потому что частота ультразвука слишком высокая для восприимчивости человеком.

Показания к обследованию

Процедура УЗИ назначается обычно при подозрении на заболевание. Показаниями к ультразвуковому исследованию органов малого таза являются:

  • длительные боли в низу живота;
  • затруднение мочеиспускания;
  • нарушение менструального цикла;
  • появление межменструальных кровотечений;
  • длительная высокая температура без внешних признаков простуды;
  • боли в пояснице.

Комплексное УЗИ женских репродуктивных органов назначают, если у женщины есть проблемы с зачатием или вынашиванием ребенка. УЗИ ОМТ делают беременным в каждом триместре для оценки развития плода. Мужчинам процедуру рекомендуют при наличии проблем с эрекцией, при хронических болях в низу живота.

Об исследовании малого таза женщин смотрите в сюжете:

Что показывает УЗИ

На УЗИ ОМТ смотрят состояние репродуктивных и мочевых органов. Определяют их размеры, структуру, наличие патологических изменений.

В осмотр входят следующие органы:

Комплексное УЗИ ОМТ подразумевает осмотр всех вышеперечисленных органов. Его делают редко. Обычно назначают исследование только тех структур, которые дают патологические симптомы.

С помощью УЗИ можно увидеть различные заболевания ОМТ:

  • кисты;
  • опухоли;
  • воспаления;
  • пороки развития;
  • камни;
  • травмы.

Иногда УЗИ ОМТ назначают для оценки состояния женщины в динамике после оперативных вмешательств. Показано УЗИ после родов, если за время беременности и родоразрешения имелись осложнения.

На видео изображена патология женских органов:

На видео показана патология мужских органов:

Разновидности процедуры

Существует несколько видов УЗИ ОМТ. Они различаются техникой проведения, доступом к внутренним органам.

  1. Трансабдоминальное. Осмотр проводят через переднюю брюшную стенку. Используется у беременных, маленьких детей, если нет доступа через влагалище или прямую кишку. Точность исследования невысокая, потому что органы располагаются ниже уровня костей таза.
  2. Трансвагинальное. Датчик проводят через влагалище. Эффективность метода самая высокая, поэтому его применяют у большинства пациенток.
  3. Трансректальное. Датчик проводят через прямую кишку. Метод используют у мужчин и девственниц.

Метод диагностики определяют индивидуально, в зависимости от особенностей женского организма, предполагаемого заболевания. Также обследование ОМТ бывает простым и экспертным. Отличие экспертного УЗИ органов малого таза от простого в том, что осмотр проводит высококвалифицированный специалист, используя современную технику. Процедуру назначают, если имеются трудности с постановкой диагноза.

Дополнительно читайте про УЗИ ОМТ с допплером.

Обследование детей

УЗИ органов малого таза у маленьких девочек проводят трансабдоминальным способом. Очень редко применяют трансвагинальный способ с использованием специального детского датчика. Трансректальное УЗИ ОМТ у ребенка не проводят.

У девушек, не живущих половой жизнью, исследование ОМТ делают трансабдоминально или трансректально. Последний способ разрешен с возраста старше 14 лет, если другим способом определить заболевание невозможно.

Как проходит ультразвуковая диагностика у детей смотрите в видео:

Как подготовиться к исследованию

Подготовка к обследованию ОМТ зависит от предполагаемого заболевания, выбранного метода диагностики. На любую процедуру с собой нужно взять одноразовую простынку и полотенце.

При абдоминальном УЗИ осмотр затрудняют газы кишечника. Поэтому требуется соблюдать специальную диету на протяжении трех дней. Нельзя есть продукты, вызывающие усиленное газообразование:

  • молоко;
  • черный хлеб;
  • капусту;
  • горох.

Исследование проводится натощак, то есть последний прием пищи разрешен не позднее 12 часов до процедуры. Утром можно выпить стакан воды. Строго исключается употребление алкоголя, по возможности исключить курение.

Если планируется осмотр мочевыводящих органов, нужен полный мочевой пузырь. Когда он пустой, то спадается и осмотреть его нельзя. Для достижения этого условия нужно пить воду за 1-1,5 часа до процедуры. Объем жидкости — не менее полутора литров. Мочиться до обследования нельзя.

Специальной подготовки перед трансректальным или трансвагинальным УЗИ органов малого таза не требуется. Достаточно провести стандартные гигиенические мероприятия. Перед трансректальным осмотром кишечник должен быть пустым, поэтому вечером накануне процедуры пищу не принимают.

Для диагностики заболеваний репродуктивных ОМТ имеет значение, на какой день менструального цикла делать осмотр. При подозрении на эндометриоз лучше делать УЗИ сразу после месячных. При заболеваниях яичников осмотр проводят в разные фазы цикла.

Можно заниматься сексом перед УЗИ только в том случае, если предстоит осмотр мочевого пузыря или почек. Перед обследованием репродуктивных ОМТ половые контакты противопоказаны на протяжении 2-3 дней до процедуры.

Как проводится процедура

Особенности проведения ОМТ тоже зависят от выбранной методики.

  1. При трансабдоминальном исследовании ОМТ предлагают лечь на спину, обнажить живот. Врач смазывает кожу звукопроводящим гелем, водит датчиком по нижней части живота.
  2. Для трансвагинального осмотра ОМТ женщине потребуется расположиться в гинекологическом кресле. Используется специальная насадка для датчика, который вводят во влагалище.
  3. При проведении ТРУЗИ пациент располагается на боку с согнутыми ногами. Датчик вводят в прямую кишку.

Обследование длится 15-30 минут, в зависимости от того, какие ОМТ требуется осмотреть. После того, как врач проведет осмотр, он запишет все полученные результаты. На руки пациенту выдают письменное заключение и распечатанное изображение. Срок годности заключения УЗИ ОМТ обычно составляет не более 6 месяцев.

Если после вагинальной процедуры появились кровянистые выделения из влагалища, следует обратиться к гинекологу. Возможно повреждение слизистой влагалища или шейки матки. Обращение к врачу нужно и в том случае, если после процедуры долго болит низ живота.

Как проходит диагностика у мужчин смотрите в видео:

Противопоказания

Ультразвуковая диагностика безопасна для человека. Медицинских противопоказаний для нее нет. Но существуют ситуации, в которых провести УЗИ ОМТ невозможно.

Относительными противопоказаниями считают:

  • выраженная жировая клетчатка на животе у женщин, метеоризм — для трансабдоминальной методики;
  • ранний период после операций на половых органах или прямой кишке.

Процедура не проводится, если пациент отказывается.

Отсутствие негативного влияния ультразвука на организм объясняет, как часто без опасности для здоровья можно делать УЗИ ОМТ. Процедура относится к максимально безопасным, поэтому ее можно делать столько раз в год, сколько требуется для контроля заболевания. Следует придерживаться рекомендации врачей — обычно исследование назначают не чаще 4 раз в год.

Получаемые результаты

Ультразвуковое исследование называют еще ЭХО-диагностикой, так как для получения изображения используются отраженные волны. УЗИ выявляет заболевания ОМТ, либо нормальное состояние исследуемых систем. Результат представлен черно-белым изображением. Разными цветами отмечаются ткани с разной плотностью.

Чем ткань плотнее, тем светлее она будет выглядеть на снимке. Например, кости и хрящи представлены белым цветом. Мягкие ткани и жидкости отмечаются темно-серым или черным цветом. Ткани со средней плотностью выглядят серыми.

Обследование ОМТ проводят по определенному алгоритму:

  • наличие или отсутствие органов;
  • размеры;
  • очертания;
  • плотность ткани;
  • наличие патологических включений.

Данные по каждому пункту указываются в заключении.

Описание нормы

Для каждого ОМТ имеется свой диапазон нормальных показателей. Если специалист видит отклонения, он указывает их в сравнении с нормой.

  1. Почки имеют бобовидную форму. Ширина их 4-5 см, длина — 11-12 см. Представлены однородным серым цветом с небольшими затемнениями в месте впадения мочеточников.
  2. Мочевой пузырь имеет округлую форму. Толщина стенки — 2-4 мм. В полости пузыря отсутствуют инородные включения.
  3. Мочеточники представлены узкими длинными цилиндрами шириной до 5 мм.
  4. Матка имеет грушевидную форму. Длина ее до 5-7 см, ширина не более 3-5 см. Представлена серым цветом с затемнением посередине. Толщина эндометрия от 5 до 17 мм, это зависит от фазы цикла.
  5. Маточные трубы представлены узкими длинными цилиндрами с расширением на конце. Длина 7-12 см, диаметр от 2 до 8 мм.
  6. Яичники имеют овальную форму. Длина их 2,7-3 см, ширина до 2,5 см. Размеры колеблются в зависимости от фазы менструального цикла. Представлены серым цветом, с множественными затемнениями на месте фолликулов. Если фолликулов очень много, применяют термин «мультифолликулярные яичники». Это является вариантом нормы.
  7. Простата имеет форму каштана. Длина от 2,5 до 4,5 см. Ширина — от 2,3 до 4,1 см. На снимке изображена серым цветом.

Свободной жидкости в малом тазу быть не должно. Также в норме отсутствуют опухоли, кисты и другие патологические включения.

Возможные заболевания

С помощью ультразвука определяют такие заболевания ОМТ, как опухоли, кисты, аномалии развития, воспаления. Каждая патология имеет свои характеристики.

  • Цистит — воспаление мочевого пузыря. Проявляется увеличением толщины стенки более 4 мм. Также в полости пузыря могут обнаруживаться камни. Они выглядят, как округлые белые образования до 2 см диаметром.

  • На УЗИ ОМТ хорошо видны полостные спайки. Это разрастания соединительной ткани, которые появляются после воспалительных процессов. На снимке они представлены светлыми полосами между маткой, яичниками, трубами.

  • Жидкость в малом тазу тоже легко определяется по УЗИ. В нижнем отделе полости таза видны участки затемнения, которые перемещаются при изменении положения тела женщины.

  • Миома — доброкачественная опухоль матки. На снимке представлена тем же цветом, что и здоровая ткань. Определяют миому по утолщению маточной стенки на одном или нескольких участках. При крупных миомах видны узлы, выступающие глубоко в полость матки или снаружи ее.

  • Гиперплазия эндометрия — это избыточное разрастание слизистой оболочки. Определяется при увеличении толщины эндометрия более 17 мм за 1-2 дня до месячных.

  • Полипы — ограниченные участки разрастания слизистой. Представлены серым цветом, имеют округлую или вытянутую форму. Небольшими полипы считаются, если их размер не превышает 1 см. Более крупные полипы подлежат удалению с последующим лабораторным исследованием.

  • Эндометриоз — это появление слизистой матки в других ОМТ. Во время менструации такие участки тоже кровоточат. Определить заболевание можно по темным участкам внутри яичников, мочевого пузыря. Толщина таких участков изменяется во время разных фаз менструального цикла.

  • Саркома матки — злокачественная опухоль из мышечной ткани. Представлена узлом светло-серого цвета, неправильной формы.

  • При раке эндометрия определяется его уплотнение, имеющее более светлый цвет, чем остальная слизистая. Опухоль имеет приплюснутую форму.

  • Поликистозные яичники — гормональное заболевание, характеризующееся отсутствием нормальных фолликулов. Вместо них образуются кисты — пузырьки, содержащие жидкость. На снимке они представлены темными округлыми участками посреди серой основной ткани.

  • Фолликулярная киста — это образование пузырька с жидкостью вместо фолликула. Выглядит, как черный округлый участок. Так же выглядит киста желтого тела — она образуется после лопнувшего фолликула.

  • Простатит — воспаление предстательной железы. УЗИ ОМТ определяет увеличение размеров простаты, цвет ее становится более темным.

  • Аденома простаты — доброкачественная опухоль. Располагается внутри предстательной железы, представлена участком более темного цвета, округлой формы.

Чтобы определить гормональнозависимые заболевания ОМТ, УЗИ нужно делать несколько раз на протяжении одного менструального цикла.

Дополнительно читайте статью: расшифровка УЗИ органов малого таза у женщин.

Стоимость

Сделать УЗИ органов малого таза можно в поликлинике по месту жительства, по направлению лечащего врача. Процедура осуществляется бесплатно. Существует возможность обследоваться платно в любых частных медицинских центрах. Стоимость зависит от объема исследования. Пациенткам, не способным передвигаться самостоятельно, УЗИ делают по показаниям на дому. Для этого используют специальные портативные аппараты.

Город Стоимость, рубли
Москва  400-3000
Санкт-Петербург  500-3500
Екатеринбург  450-2700
Новосибирск  500-3000
Средняя стоимость  462-3050

Ультразвуковое обследование органов малого таза — важная диагностическая процедура, которая дает информацию о состоянии мочевой и репродуктивной системы. УЗИ ОМТ рекомендуется делать с профилактической целью подросткам и женщинам после 40 лет. Как метод диагностики, УЗИ используют при наличии у пациентки специфических симптомов.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь своим опытом прохождения обследования.

uziman.ru

Что включает в себя УЗИ малого таза - УЗИ В СПБ

УЗИ органов малого таза позволяет выявить множество патологий и сбоев в работе мочеполовой системы. Диагностика с помощью ультразвука является одним из самых безопасных методов исследования и не вызывает у пациента ощущения дискомфорта.

Что входит в исследование органов малого таза

У мужчин и женщин диагностика органов малого таза отличается. Это связано с различиями в строении мочеполовой системы.

У женщин во время УЗИ малого таза проводится диагностика следующих органов:

  • Матки;
  • Яичников;
  • Мочевого пузыря;
  • Маточных труб.
  • Диагностика малого таза для мужчин включает в себя оценку состояния следующих органов:
  • Простаты;
  • Мочевого пузыря;
  • Семенных пузырьков.

Показания к обследованию

Показания к проведению УЗИ органов малого таза также могут отличаться в зависимости от половой принадлежности пациента. Однако существуют и общие показания, касающиеся и мужчин и женщин:

  • Присутствие крови в моче;
  • Боли внизу живота;
  • Проблемы с мочеиспусканием;
  • Подозрение на новообразование;
  • Проблемы с зачатием;
  • Контроль состояния пациента после операции;
  • Оценка эффективности лечения.
  • Для женщин показания могут быть следующими:
  • Кровотечения из влагалища, не относящиеся к менструации;
  • Определение беременности;
  • Подозрение на внематочную беременность;
  • Выделения необычного цвета, имеющие неприятный запах;
  • Подозрение на воспалительный процесс;
  • Обследование перед искусственной инсеминацией или ЭКО;
  • Подбор противозачаточных таблеток.
  • Для мужчин выделяют следующие показания:
  • Нарушения потенции;
  • Наличие крови в сперме или моче;
  • Отклонения в результатах спермограммы;
  • Подозрение на патологии простаты.

Правильная подготовка, повышающая точность УЗИ

Подготовка к УЗИ малого таза одинакова как у мужчин, так и у женщин. За 2 дня до даты исследования необходимо исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию. Накануне проведения процедуры рекомендуется провести очищение кишечника с помощью слабительного средства или клизмы.

Если УЗИ будет проводиться абдоминально, необходимо выпить около 500 мл воды примерно за час до исследования. Если процедура будет проводиться эндовагинально или трансректально, мочевой пузырь следует опорожнить

Как проводится УЗИ малого таза

Абдоминальное УЗИ органов малого таза может применяться при обследовании как мужчин, так и женщин. Во время этого исследования пациент находится лежа на спине. Врач наносит специальный гель для УЗИ на область живота и перемещает датчик по передней брюшной стенке. Исследование абсолютно безвредно и безболезненно. Длительность процедуры – 10-15 минут.

Для более детального исследования органов малого таза у женщин используется эндовагинальный метод. При таком исследовании женщина также лежит на кушетке на спине, согнув ноги в коленях. Во влагалище пациентки вводится специальный датчик, смазанный гелем, на который надет презерватив. Датчик имеет небольшие размеры, благодаря чему процедура не вызывает боли или дискомфорта. Этот метод не используется при обследовании пациенток, не ведущих половую жизнь.

Для мужчин более информативным является трансректальное УЗИ малого таза. Этот вид исследования выполняется специальным датчиком через задний проход. Пациент при этом должен лежать на правом боку, поджав колени к животу. Врач надевает на датчик презерватив и наносит на него специальный гель. Затем датчик вводится в прямую кишку пациента не более чем на 5-7 см. Ректальный датчик имеет небольшие размеры, что позволяет проводить исследование безболезненно, и не причиняя пациенту дискомфорт.

Кто проводит обследование?

Что выявляет УЗ-исследование тазовых органов у мужчин и женщин

Как у мужчин, так и у женщин диагностика малого таза позволяет определить множество патологий:

  • Воспалительные процессы;
  • Инфекционные заболевания;
  • Доброкачественные образования;
  • Злокачественные образования;
  • Кисты;
  • Аномалии строения органов.
  • Женское УЗИ малого таза позволяет определить следующие заболевания:
  • Миома матки;
  • Эндометриоз;
  • Внематочная беременность;
  • Полипы;
  • Загиб матки;
  • Непроходимость фаллопиевых труб;
  • Воспаление придатков;
  • Поликистоз;
  • Гормональный сбой.

У мужчин исследование позволяет определить такие заболевания, как:

  • Аденома простаты;
  • Кисты и другие образования в простате;
  • Воспаление семенных пузырьков;
  • Закупорка семенных пузырьков;
  • Простатит;
  • Нарушения кровообращения.

Выводы

УЗИ малого таза рекомендуется проводить как минимум раз в год, как женщинам, так и мужчинам. Своевременное выявление нарушений в работе органов мочеполовой системы значительно увеличивает шансы на быстрое и полное выздоровление. В запущенных случаях существует риск перетекания болезни в хроническую форму.

vse-uzi.ru

УЗИ органов малого таза у женщин

УЗИ органов малого таза у женщин – в гинекологической практике это широко распространенный метод диагностики.

УЗИ характеризуется абсолютной безболезненностью и безопасностью для здоровья, а также отличается высокой информативностью в области исследования и выявления заболеваний органов репродуктивной и мочевыделительной систем женщины.

На УЗИ малого таза у женщин смотрят:

  • матку и шейку матки;
  • маточные трубы;
  • яичники;
  • мочевой пузырь.

Что показывает УЗИ малого таза у женщин

В ходе стандартного обследования врач-узист производит оценку состояния внутренних органов по следующим параметрам:

  • расположение матки в полости малого таза, а также относительно соседних органов;
  • наружные размеры матки и ее контуры;
  • структура мышечного (миометрий) и слизистого (эндометрий) слоев матки;
  • внутренние размеры полости матки, гладкость ее стенок;
  • размеры шейки матки, ее положение, целостность;
  • размеры и структура яичников и маточных труб;
  • состояние окружающих тканей и органов.

Показания

Какой врач и зачем направляет на УЗИ малого таза

Направление на ультразвуковое исследование органов малого таза выписывает врач-гинеколог при наличии следующих показаний:

  • воспалительные заболевания – эндометрит, параметрит, аднексит, вульвовагинит, цистит и др.;
  • подозрение на новообразование в полости малого таза – миома, рак матки, опухоль мочевого пузыря и т. д.;
  • беременность (маточная и внематочная);
  • фолликулометрия – определение запаса фолликулов, отслеживание овуляторного процесса в яичниках;
  • цервикометрия – оценка состояния шейки матки (при беременности и после родов);
  • контроль положения ВМС (внутриматочной спирали);
  • мониторинг состояния больной в послеоперационном периоде, в том числе и после медицинских абортов.

Сроки проведения УЗИ малого таза у женщин

УЗИ может быть назначено при жалобах пациентки на нарушение цикличности менструаций в течение длительного времени, болезненности в нижней части живота, изменении интенсивности маточных кровотечений, проблемах с зачатием.

В таких случаях дата проведения УЗИ зависит от поставленной задачи и назначается лечащим врачом.

Обычно ультразвуковое исследование выполняется на 5-7 сутки от первого дня менструального кровотечения.

В целях контроля функциональности яичников УЗИ проводится неоднократно в течение одного месячного цикла:

  • 8-10 день,
  • 14-16 день.
  • 22-24 день.

Сроки УЗИ малого таза при беременности

Рекомендованный график УЗИ во время нормально протекающей беременности – одно исследование в 3 месяца

  • 10-14 недель,
  • 20-24 неделя
  • 30-34 неделя.

При необходимости гинеколог может внести изменения в диагностический план, и тогда количество обследований может быть увеличено.

Подробнее об УЗИ при беременности можно прочесть в нашей отдельной статье

Подготовка к УЗИ малого таза

УЗ исследование выполняется трансабдоминальным или трансвагинальным способом. Обычно врач заранее предупреждает пациентку о планируемом способе диагностики и рассказывает женщине, как подготовиться к УЗИ органов малого таза:

Трансабдоминальное УЗИ проводится с помощью наружного датчика через брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре. Для этого женщине необходимо за час до обследования выпить около 1 литра воды и не мочиться.

Трансвагинальное – для более детального изучения состояния матки и яичников применяется специальный датчик, который вводится во влагалище. Подготовки к этой процедуре не требуется.

Методика проведения

УЗИ выполняется амбулаторно в специально оборудованном для этих целей кабинете врачом-узистом. Во время просмотра изображения на мониторе компьютера доктор проговаривает вслух основные характеристики внутренних органов и обнаруженные патологии. Со слов врача присутствующая здесь же медсестра делает записи в бланк обследования.

Узист может повернуть монитор к пациентке, чтобы та смогла сама увидеть происходящие у нее внутри процессы. Обычно такая практика применяется при диагностике беременных, особенно, на поздних сроках, когда определяют пол будущего ребенка.

Как делается УЗИ малого таза у женщин

Пациентка располагается на кушетке лежа на спине с согнутыми в коленях ногами (для расслабления мышц брюшной стенки). Низ живота нужно освободить от одежды (при трансвагинальном УЗИ – снять нижнее белье и слегка раздвинуть ноги, обеспечив врачу доступ к наружным половым органам).

Затем доктор смазывает медицинским гелем кожу женщины и датчик прибора и начинает водить им по животу, в некоторых местах слегка надавливая (трансабдоминальное УЗИ).

Если обследование проводится вагинально, то датчик, который намного тоньше, чем стандартные гинекологические зеркала, вводится во влагалище. Боли и дискомфорта пациентке данный вид исследования не доставляет, за исключением небольшого психологического неудобства у особо стеснительных женщин.

Осложнения

Так как УЗИ органов малого таза – обследование неинвазивное (без инъекций и проколов) и полностью безопасное, то осложнений и каких-либо других побочных эффектов после диагностики не наблюдается.

Результаты

Заключение обследования выдается женщине на руки практически сразу после процедуры.

При расшифровке УЗИ органов малого таза врач учитывает индивидуальные особенности строения внутренних органов женщины, сопутствующие заболевания, возраст, наличие и количество детей и множество других факторов.

Нормы УЗИ

  • В размере, форме и местоположении матки, яичников и маточных труб патологии не выявлено и не обнаружено никаких аномальных включений (наростов, кист, свищей или опухолей).
  • У женщин детородного возраста присутствие в яичниках фолликулярных кист считается нормой.
  • Установленная ВМС зафиксирована на своем месте.
  • Определение плодного пузыря при беременности на сроке до 3 месяцев патологией не является.
  • Размер и форма мочевого пузыря соответствуют норме.
  • Камни, полипы, кисты, опухоли и другие образования отсутствуют.
  • Моча по мочеточникам свободно поступает в мочевой пузырь.
  • После мочеиспускания наблюдается полное опорожнение мочевого пузыря.

В профилактических целях врачи рекомендуют проходить ультразвуковое обследование не менее одного раза в 2-3 года, а при наличии каких-либо женских заболеваний – 1 раз в 6-12 месяцев. 

www.diagnos.ru

Гинекологическое УЗИ (УЗИ органов малого таза у женщин)

УЗИ в гинекологии - исследование, которое используется для изучения состояния женских органов, околоматочного пространства и связок, поддерживающих матку. УЗ-диагностика является точной, безопасной и доступной процедурой, которую можно применять необходимое количество раз без какого-либо ущерба для женского организма.

В зависимости от цели обследования, гинекологическое УЗИ проводится в специальные дни цикла.

Иногда пациентки просят сделать им УЗИ матки, УЗИ шейки матки или УЗИ яичников и очень удивляются, когда узнают, что все это проводится в рамках одной процедуры - УЗИ органов малого таза у женщин.

В клинике «МедикСити» гинекологическое обследование выполняется с помощью оборудования экспертного класса. Ультразвуковой сканер Voluson 10 за счет великолепного качества визуализации и автоматизированных технологий измерения даже в самых клинически сложных случаях обеспечивает точность диагностики до 85-95%.

История появления УЗИ в гинекологии

История применения УЗИ в гинекологии берет свое начало с 1958 года. Тогда британский врач Д. Дональд провел с помощью ультразвука первое измерение головки плода, находящегося в матке.

В 80-90-х годах появились новые, хорошо оснащенные ультразвуковые системы, позволяющие получать четкое трехмерное изображение женских органов и особенности развития будущего малыша. Раньше о такой диагностике можно было только мечтать.

Для чего назначается УЗИ малого таза у женщин?

УЗИ в гинекологии (или как его иногда называют «женское УЗИ») применяется в следующих целях:

  • постановка диагноза при гинекологических заболеваниях со «смазанными симптомами»;
  • исследование заболеваний женских внутренних половых органов на всех этапах развития;
  • выявление особенностей строения матки, шейки матки, труб и связочного аппарата;
  • анализ эффективности проведенного лечения.

Виды УЗИ в гинекологии

УЗИ в гинекологии может выполняться тремя способами. Различают следующие виды гинекологического УЗИ:

  • трансректальное УЗИ (проводится через прямую кишку у девочек, не живущих половой жизнью);
  • трансвагинальное УЗИ (осуществляется с помощью введения датчика во влагалище для точного обследования заболеваний органов малого таза);
  • трансабдоминальное (или просто абдоминальное) УЗИ, или просто абдоминальное УЗИ (проводится через стенку живота при обнаружении признаков воспаления органов малого таза или у девушек, не живущих половой жизнью).

При каких показаниях делают УЗИ органов малого таза у женщин?

Какие заболевания может выявить УЗИ в гинекологии?

УЗИ в гинекологии поможет определить следующие показатели:
  • размеры яичников;
  • наличие и разновидность кист яичников (фолликулярные, лютеиновые, эндометриоидные);
  • размер и форма матки;
  • толщина слизистой оболочки матки (изменяется в зависимости от дня цикла);
  • наличие опухолей матки и придатков, их расположение и природа образования (доброкачественные или злокачественные).

Особенности подготовки к гинекологическому УЗИ

Подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин будет отличаться в зависимости от способа обследования.

Трансабдоминальное УЗИ

Для того чтобы исследование прошло как можно более качественно, вам понадобится небольшая подготовка. Необходимо в течение трех дней придерживаться диеты, исключающей продукты, вызывающие брожение (газированные напитки, черный хлеб, капусту, сладкие, свежие ягоды и фрукты, жирную пищу).

Если у вас запланировано утреннее исследование, то последний прием пищи должен состояться не позднее 18.00-19.00, а утром можно выпить немного воды.

Если гинекологическое УЗИ приходится на вечер, то последний раз перед процедурой можно поесть что-то легкое до 12.00, не менее, чем за 5 часов до исследования.

За 1 час перед исследованием необходимо выпить 1 литр чистой, негазированной воды.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

К вагинальному УЗИ также необходима некоторая подготовка. В течение 1-2 дней до исследования постарайтесь исключить пищу, вызывающую газообразование. За 4 часа до исследования нельзя принимать пищу. Процедура проводится на пустой мочевой пузырь, так что необходимо помочиться перед процедурой.

Подготовка к трансректальному гинекологическому УЗИ

Также показана диета в течение 1-2 дней перед процедурой. Накануне вечером необходимо очистить кишечник (с помощью глицериновой свечи или небольшой микроклизмы).

Когда лучше проводить УЗИ органов малого таза у женщин?

В обычных случаях процедуру лучше проводить в первой половине менструального цикла. УЗИ при миоме матки будет результативным, если проводить его на 5-10 день цикла, так как в это время эндометрий становится достаточно тонким, и на нем видны все изменения. В это же время в слизистой оболочке матки можно обнаружить такие образования, как полипы, синехии или сращения в полости матки, пороки развития половых органов.

Если УЗИ органов малого таза у женщин будет проводиться во второй половине цикла, то возможны искажения. К середине менструального цикла в яичнике образуется фолликул, который может выглядеть на мониторе как маленькая киста. Такую же картинку на УЗИ может дать и желтое (лютеиновое) тело.

В случае появления следующих симптомов обследование проводится независимо от цикла:

  • более обильные выделения при менструации, чем обычно;
  • появление крови вне периода менструации;
  • боли при половом акте;
  • кровянистые выделения с гноем;
  • болезненные ощущения внизу живота.

Как проводятся УЗИ органов малого таза у женщин?

При трансвагинальном УЗИ, пациентка раздевается ниже пояса, ложится на кушетку, сгибая ноги в коленях. Во влагалище вводится тонкий датчик (на который надевают презерватив). В процессе УЗИ врач-гинеколог аккуратно, не допуская болезненных ощущений у пациентки, двигает этим датчиком, чуть надавливая на влагалище.

При трансректальном УЗИ в прямую кишку пациентки вводится еще более тонкий датчик.

При абдоминальном УЗИ нужно только освободить от одежды живот от грудины до лобка. На живот наносится немного геля для свободного скольжения датчика по телу.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Page 2

Каждая вторая россиянка, по данным статистики, страдает той или иной гинекологической патологией, у каждой пятой выявляется опухолевый процесс. Не в последнюю очередь в этом виноваты низкая культура интимной жизни и отсутствие привычки регулярно, раз в полгода, посещать женского доктора.

Отчасти нежелание заниматься данной стороной своего здоровья можно объяснить. Многие женщины приобрели своеобразный комплекс, соприкоснувшись в юные годы с миром еще советских женских консультаций. Для кого-то этот опыт оказался просто неприятным, для кого-то — весьма болезненным. Однако сравнивать тогдашние и современные гинекологические кабинеты — большая ошибка. Сегодня в хорошей клинике (в такой, как «МедикСити») пациентку врача-гинеколога окружают максимальная деликатность и профессионализм.

В нашем гинекологическом отделении женщина имеет возможность получить консультацию ведущих специалистов страны, в том числе, победителя Всероссийского конкурса врачей 2017 года в номинации «Лучший акушер-гинеколог» - доктора медицинских наук, профессора Марины Мусабиевны Соновой!

Из этого видеоролика вы узнаете, какие условия созданы в нашей клинике для того, чтобы женщина любого возраста могла обратиться к нам со своей проблемой и получить полноценную комплексную медицинскую помощь. Медицинское сопровождение, начиная с подросткового возраста, подбор контрацепции, ведение беременности, диагностика и лечение бесплодия, климакса, заболеваний молочных желез, органов малого таза, нарушений менструального цикла – далеко не полный список наших возможностей.

Знания, опыт и профессионализм доктора — это основа грамотной и своевременной медицинской помощи. Не менее важным фактором является и техническое оснащение клиники. Ведь современная аппаратура помогает выявлять патологию на самых ранних этапах ее развития, что очень важно именно в сфере гинекологии.

С гордостью заявляем: наша высококлассная команда врачей — акушеры-гинекологи, гинекологи-эндокринологи, гинекологи-маммологи — работает на лучшем экспертном оборудовании премиум-класса — Voluson 10. Такая аппаратура есть в «МедикСити» и еще лишь в считанных единицах медицинских учреждений во всей России!

Значимость этого сканера для раннего обнаружения опухолей и других серьезных патологий, а также для диагностики развития плода невозможно переоценить.

Система Voluson 10 это:
  • ранняя диагностика рака молочных желез и рака шейки матки;
  • обнаружение на самых ранних стадиях опухолевых и других патологических изменений;
  • точность диагностики достигает 95% даже в наиболее клинически сложных случаях;
  • экспертная диагностика плода — выявление синдрома Дауна, врожденных аномалий и пороков развития;
  • возможность сохранения здоровья женщин любого возраста.

Когда следует посетить врача-гинеколога

Планово посещать женского доктора рекомендуется дважды в год. Однако при некоторых состояниях поход к специалисту откладывать просто опасно. Срочно запишитесь к врачу, если вас беспокоят такие симптомы, как:

Консультация компетентного врача-гинеколога необходима женщине в такие важные периоды, как начало половой жизни и планирование беременности, а также при выборе оптимального метода контрацепции.

Выбор «своего» доктора — непростая задача для женщины. Некоторые ориентируются лишь на положительные отзывы о гинекологах в соцсетях, хотя у этого способа получения информации есть определенные изъяны. Другие из-за недостатка времени, стеснительности или неудачного опыта взаимодействия с врачом идут за помощью на тематический форум или в женскую онлайн-консультацию. Это, конечно, неправильно. Очный осмотр у знающего специалиста позволяет своевременно обнаружить гинекологическое заболевание и начать его лечение. Иногда таким образом сохраняется сама жизнь пациентки.

Каждая женщина уникальна и неповторима, каждая заслуживает заботы, внимания и деятельной помощи в случае неблагополучия в интимной сфере. Для этого нужно регулярно посещать врача-гинеколога и выполнять все его рекомендации.

Самолечение и невнимание к себе порой крадут у женщины драгоценное время, из-за чего скрытая инфекция, воспаление или иной патологический процесс успевает перейти в опасную форму/ Не дожидайтесь появления тревожных признаков!

Доверьте свое женское здоровье знающим специалистам нашей клиники. Акушерству и гинекологии в «МедикСити» уделяется огромное внимание. Наша задача — сохранить здоровье женщины в любом возрасте!

Диагностика и лечение гинекологических заболеваний в «МедикСити»

В нашей клинике представлены все необходимые диагностические методы:

Мы помогаем пациенткам с такими проблемами в области гинекологии, как:
  • бесплодие;
  • полипы, гиперплазии эндометрия;
  • вульвовагинальный кандидоз (молочница);
  • эндометрит, цервицит, вульвовагинит и другие воспалительные заболевания органов малого таза;
  • киста яичника;
  • лейкоплакия мочевого пузыря;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • заболевания молочных желез (мастит, мастопатия);
  • патология шейки матки: полипы, эрозия, лейкоплакия, эктопия;
  • нарушения менструального цикла;
  • инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, генитальный герпес, ВПЧ и др.)

Врачи-акушеры нашего отделения гинекологии помогают с выбором метода контрацепции, окажут помощь при ведении беременности на любом этапе, в том числе, беременности, осложненной экстрагенитальной патологией (заболевания сосудов, сердца, ЖКТ, мочевыделительной системы, резус-конфликт и пр.), оказывают наблюдение в послеродовом периоде.

При необходимости мы проводим такие операции, как интимная пластика, восстановление девственности (гименопластика). Зачастую эти хирургические манипуляции помогают женщине забыть о комплексах, неприятных или болезненных событиях и начать все с чистого листа.

Профилактика гинекологических заболеваний

Женское здоровье и внешний вид имеют тесную взаимосвязь. Плохое состояние кожи, лишние килограммы, психологическая нестабильность — все эти проявления могут говорить о неблагополучии в репродуктивной сфере.

Так, далеко не все женщины знают, что болезненные менструации зачастую свидетельствуют о начинающемся эндометриозе — грозном заболевании, нередко приводящим к неспособности иметь детей (бесплодию).

Не выявленные и не пролеченные вовремя половые инфекции — еще одна частая причина бесплодия и других осложнений. ИППП и ЗППП очень часто протекают бессимптомно и обнаруживаются лишь во время гинекологического обследования.

О гормональном дисбалансе, часто влекущем за собой гинекологические проблемы, могут говорить такие признаки, как колебания веса, выделения из молочных желез, кожные высыпания.

Если вы мечтаете на как можно более долгий срок сохранить свои красоту и активность, будьте внимательны к своему организму и не игнорируйте тревожные сигналы. Регулярное обследование у врача-гинеколога позволит вам быть уверенной в своем здоровье и женской привлекательности в любом возрасте!

Page 3

«МедикСити» - современная клиника, предоставляющая полный комплекс услуг по диагностике и лечению заболеваний различных профилей. Мощная диагностическая база и специалисты более чем 30 медицинских направлений позволяют нам комплексно, эффективно и в максимально сжатые сроки решать проблемы наших пациентов со здоровьем.

Вклад в развитие профилактической медицины является предметом особой гордости «МедикСити». Высокоточное медицинское оборудование дает нам возможность ранней диагностики заболеваний, предупреждения их развития и осложнений.

Также большое внимание мы уделяем реабилитационному направлению клиники – наши пациенты могут получить комплексное восстановительное лечение после травм и различных хирургических манипуляций. У нас работают палаты временного пребывания, круглосуточный травмпункт, 24 часа проводятся исследования рентген, МРТ.

Мы сотрудничаем с ведущими аттестованными медицинскими лабораториями Москвы, которые выполняют исследования, отвечающие международным стандартам качества. Анализы в нашей клинике можно сдать круглосуточно.

Отдельного внимания заслуживает отделение дерматокосметологии. Все самые передовые технологии омоложения и коррекции фигуры, новейшие методики решения дерматологических и эстетических проблем представлены в нашей клинике.

Для удобства пациентов на сайте представлен прайс-лист на все услуги, который постоянно обновляется и всегда актуален. Вы можете самостоятельно ознакомиться с ценами на интересующие Вас консультации, процедуры и исследования.

Однако, учитывая то, что количество оказываемых нами услуг велико, мы рекомендуем по любому вопросу консультироваться со специалистами контакт-центра «МедикСити» по телефону (495) 604-1212.

Специалисты сориентируют Вас, какие исследования и процедуры Вам необходимы, какая подготовка к ним требуется, проинформируют о действующих акциях, спецпредложениях, абонементах и программах и т.д.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

www.mediccity.ru

Почему женщинам нужно проходить УЗИ органов малого таза

Здравствуйте, мои дорогие читатели. Недавно прочитала в одной популярной газете, что с жалобами на гинекологические проблемы к докторам ежедневно обращаются миллионы девушек и женщин.

В этой статье я решила затронуть тему УЗИ органов малого таза.

Едва заметные недомогания могут свидетельствовать о развитии патологии репродуктивной системы, поэтому так важно регулярно осуществлять ее ультразвуковое исследование.

К внутренним органам малого таза женщин относят:

  • матку, в которой происходит формирование и развитие плода;
  • яичники, вырабатывающие яйцеклетки и гормоны;
  • фаллопиевы трубы, в которых оплодотворяются зрелые яйцеклетки;

Эти органы отвечают за способность к воспроизведению потомства, а также влияют на состояние системы организма в целом, поскольку продуцируют важные гормоны.

Действие эстрогенов, прогестеронов и андрогенов, вырабатываемых яичниками, тесно связано с такими показателями здоровья, как: общий эмоциональный фон и обмен веществ, развитие жировой ткани, состояние молочных желез, костей и эпидермиса.

Регулярное посещение гинеколога и осуществление функциональной диагностики состояния органов малого таза необходимо каждой женщине, вне зависимости от наличия или отсутствия жалоб – именно в этом и заключается профилактика развития заболеваний.

Однако чаще исследование применяется по медицинским показаниям – при наличии подтвержденных недугов или подозрительных симптомов, требующих постановки диагноза.

  • Нарушения менструального цикла.
  • Болезненность при месячных, чрезмерные или скудные кровотечения.
  • Боли невыясненного характера.
  • Подозрение на бесплодие.
  • Воспалительные заболевания женских органов.
  • Воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит и т.д.).
  • Подозрения на наличие новообразований (кисты, полипы, опухоли).
  • Наблюдение после хирургического вмешательства.
  • Наблюдение за положением внутриматочной спирали после ее установки.
  • Подозрение на внематочную беременность.
  • Наблюдение за беременностью и диагностика развития плода.

Виды УЗИ органов малого таза у женщин

Существует три вида УЗИ органов малого таза у женщин, различающихся способами осуществления доступа к исследуемому органу:

Трансабдоминальный – через брюшную стенку с помощью наружного датчика. Когда-то такой способ был весьма распространен, но сегодня, в условиях оснащенности медучреждений современным оборудованием, он почти перестал применяться.

Подробнее: Трансабдоминальное УЗИ малого таза

Трансвагинальный – доступ осуществляется с помощью датчика-зонда, вводимого через влагалище вверх, к шейке матки. Его очевидное преимущество – точность результатов наблюдения благодаря максимальной близости датчика к матке.

Подробнее: Трансвагинальное УЗИ органов малого таза

Трансректальный – специальный датчик вводится через прямую кишку. Используется в случаях, когда невозможен осмотр через вагину: у девственниц при необходимости уточнения результатов трансабдоминального УЗИ.

С подробным описанием этих методов можно ознакомиться в следующем разделе.

При назначении гинекологом УЗИ нужно учитывать метод его проведения, т.к. именно это определяет особенности подготовки к процедуре.

Подготовка к проведению УЗИ органов малого таза

Обычно гинекологи назначают трансвагинальное УЗИ, специальной подготовки к которому не требуется. Никаких ограничений, связанных с приемом жидкости или пищи, нет. Разумеется, женщина должна позаботиться о личной гигиене, учитывая способ исследования.

Стерильность трансвагинального УЗИ обеспечивается с помощью одноразовых средств –датчик-зонд защищен специальным медицинским презервативом. Иногда пациента просят приобрести презерватив самостоятельно. Не следует путать его со стандартным средством контрацепции – презервативы для УЗИ с одноименным названием продаются в каждой аптеке.

Примечание: если врач назначил трансвагинальное УЗИ в комплексе с лабораторными анализами (мазок на скрытые инфекции, микрофлору или цитологию), делать УЗИ следует только после забора мазков, т.к. гель, которым обильно покрывается датчик, попадая на слизистую влагалища, искажает результаты анализов.

Трансректальное исследование требует предварительной подготовки кишечника. За несколько часов до приема пациентка должна сделать небольшую клизму (300-350 мл воды), чтобы очистить прямую кишку.

Трансабдоминальное УЗИ отличается более тщательной подготовкой к обследованию.

В течение суток накануне приема не следует употреблять пищу, увеличивающую газообразование в кишечнике (овощи, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, сладости и т.д.) – скопления газов могут исказить картину наблюдения.

Процедуру необходимо осуществлять с полным мочевым пузырем – иначе врачу будет сложно «рассмотреть» матку и яичники. За час–полтора до исследования необходимо выпить литр воды без газа и не опорожняться до его окончания.

Так как информации о подготовке к УЗИ у меня набралось много, то я решила вынести ее в отдельную статью. Она вот здесь — Как женщине подготовиться к УЗИ органов малого таза.

В какой фазе менструального цикла проводить УЗИ органов малого таза?

Учитывая особенности женской репродуктивной системы, проводить исследование нужно в определенные дни менструального цикла. Обычно гинекологи рекомендуют делать УЗИ сразу по завершении месячных – на 5–7 день нового цикла.

Дело в том, что функциональное состояние женских органов малого таза непрерывно изменяется на протяжении месячного цикла.

Так, сделав УЗИ на последней фазе цикла, можно ошибочно принять разрастания эпителия за патологию, которая совершенно естественным образом «исчезнет» во время менструации. Поэтому врачи дают четкие рекомендации относительно периода проведения исследования.

Впрочем, иногда требуется наблюдение именно функционального состояния репродуктивной системы. В этих случаях УЗИ может проводиться несколько раз в течение одного цикла для того, чтобы проследить динамику развития доминантного фолликула, наступления овуляции и других процессов.

Во время менструации УЗИ делать можно. Длительность месячных у некоторых женщин достигает 7–8 дней, а это значит, что рекомендуемый для обследования период наступает до их окончания.

Кроме того, при возникновении резких болей или острых состояний специалисты осуществляют УЗИ в оперативном, срочном порядке. Стерильность процедуры и меры индивидуальной защиты пациента исключают риск попадания инфекции.

УЗИ при беременности абсолютно безвредно и не может нанести какого-либо вреда формирующемуся плоду. Вопросы, связанные с проведением УЗИ у беременных, заслуживают особого внимания и выделены в отдельную статью.

Как происходит ультразвуковое исследование органов малого таза?

Процедура исследования абсолютно безболезненна. Пациентка, раздевшись ниже пояса, располагается на кушетке спиной вниз.

Если УЗИ осуществляется наружным способом, врач обильно смазывает место процедуры специальным гелем для обеспечения лучшего контакта датчика с поверхностью кожи и, с небольшим нажимом, медленно перемещает прибор в пределах области малого таза.

Если проводится трансвагинальное УЗИ, зонд, диаметром 1,5–2 см, покрытый одноразовым презервативом, вводится глубоко во влагалище.

Как правило, женщина во время этой процедуры чувствует себя вполне комфортно. Для оптимального проникновения необходимо, лежа на спине, слегка развести в стороны чуть согнутые в коленях ноги.

Датчик соединен с аппаратом УЗИ, на мониторе которого выводится точное динамическое изображение наблюдаемых органов, тканей и их структуры (при увеличении).

Такая точность достигается за счет способности ультразвука, проходя через границы органов и тканей различного строения, реагировать изменениями величин акустического ответа.

Что позволяет выявить УЗИ малого таза у женщин?

Во время диагностики, продолжающейся около 20 минут, специалист успевает изучить:

  • положение и размер матки;
  • состояние шейки матки;
  • толщину и особенности эндометрия (внутреннего слоя, выстилающего полость матки);
  • наличие патологических включений и новообразований;
  • размер и положение яичников;
  • состояние и проходимость фаллопиевых труб (присутствие спаек);
  • количество и состояние фолликулов;
  • врожденные аномалии строения органов МТ;
  • наличие свободной жидкости в малом тазе.

В большинстве случаев данные, полученные в результате УЗИ, являются достоверным заключением о состоянии здоровья репродуктивной системы пациента.

По результатам УЗИ можно определить следующие заболевания:

  • новообразования матки или яичников (миомы, полипы, кисты и др.);
  • поликистоз яичников;
  • воспалительные заболевания органов малого таза (сальпигинит, оофорит, острая воспалительная болезнь матки, тазовый перитонит и др.);
  • эндометриоз;
  • злокачественные опухоли;
  • функциональные нарушения репродуктивной системы;
  • врожденные патологии строения органов.

Поскольку отклонения от средних значений здоровых показателей в той или иной степени присутствуют у каждого человека, пациенту следует уметь грамотно «читать» результаты своих исследований, чтобы иметь верное представление о состоянии своего организма.

С этой целью можно ознакомиться с показателями нормальных значений УЗИ органов малого таза у женщин и расшифровать результаты полученного заключения.

Ну вот и все. Если остались вопросы или замечания — задавайте их в комментариях к статье.

Хочу сказать напоследок — берегите свое здоровье и здоровье своих близких. Его не купишь ни за какие деньги. Всего доброго!

profuzi.ru

Органы малого таза. Как и для чего проводится УЗИ

УЗИ органов малого таза в медицинской практике проводится довольно часто. Оно помогает при диагностике гинекологических заболеваний, позволяет обнаружить причину расстройства работы мочеполового тракта. А еще входит в комплексное скрининговое обследование в каждом триместре беременности. УЗИ малого таза можно сделать тремя способами в зависимости от возраста и состояния пациентки, и любая разновидность требует небольшой, но тщательной подготовки.

С какой целью делают УЗИ малого таза?

УЗИ органов малого таза у женщин (или УЗИ ОМТ) – это метод медицинской диагностике, основанный на использовании ультразвуковых лучей. Ультразвук, УЗИ, эхография, УЗИ-сканирование… Это все названия одной процедуры, благодаря которой уже больше 40 лет выявление и лечение заболеваний проходят намного быстрее и эффективнее.

Ультразвук абсолютно безопасен для всех категорий людей, от детей до пожилых пациентов, не имеет противопоказаний и проходит абсолютно безболезненно. Особенно это важно для женщин, ведь УЗИ органов малого таза каждая дама в своей жизни должна проходить несколько десятков раз.

Ультразвук малого таза требуется для диагностики целого ряда внутренних органов:

  • матка;
  • яичники и фаллопиевы трубы;
  • шейка матки;
  • мочевой пузырь.

При сканировании врач смотрит форму и размер органов, их структуру и наличие новообразований (полипы, кисты, опухоли различного происхождения). После анализа пациентка получает расшифровку результатов со всеми результатами.

Показания к УЗИ малого таза

УЗИ органов малого таза можно делать и в рамках планового профилактического обследования, и по срочным показаниям.

Для профилактики такое исследование рекомендуют проводить всем женщинам репродуктивного возраста хотя бы один раз в два года. А после 40 лет – не реже раза в год. Если у пациентки есть гинекологические заболевания, например, миома или эндометриоз, на процедуру тоже нужно отправляться каждые 12 месяцев.

Также врач обязан выдать направление на ультразвук, если пациентка жалуется на боли внизу живота, кровотечения из влагалища, а также при расстройствах менструального цикла.

Основные показания для УЗИ органов малого таза – это:

  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • любые патологии (в том числе врожденные) матки и яичников;
  • диагностика бесплодия;
  • осложнения после родов или аборта;
  • подозрение на внематочную беременность;
  • подтверждение беременности;
  • подозрение на опухоль;
  • расстройства месячного цикла;
  • установка и удаление внутриматочной спирали;
  • любые расстройства мочеиспускания (включая боль и кровь в моче).

Как делают ультразвук малого таза

УЗИ-исследование малого таза можно провести тремя разными способами. Зависит это от того, для чего делается сканирование, и от физиологического состояния пациентки. Ведет ли половую жизнь, есть ли месячные в день УЗИ, какой срок беременности.

  1. Трансвагинальное (внутреннее) УЗИ.

Этот метод проводится чаще всего и является наиболее информативным. Также внутренний ультразвук требует минимальной подготовки из всех трех разновидностей. Однако при маточных кровотечениях, при обследовании пациенток-девственниц и на поздних сроках беременности от него приходится отказаться.

  1. Трансректальное (внутреннее) УЗИ.

Используется достаточно редко. Такая эхография дает возможность почти так же тщательно исследовать органы малого таза, как и при вагинальном сканировании. Назначается, когда нужен тщательный анализ женщин во время месячных или при маточном кровотечении. А также для диагностики гинекологических заболеваний у девственниц.

  1. Трансабдоминальное (внешнее УЗИ).

Если при двух предыдущих УЗИ применяется внутренний датчик, то здесь сканирование идет через наружную брюшную стенку. Этот метод не дает столь тщательной картины состояния органов малого таза, как внутреннее сканирование, но во многих случаях предпочитают именно его. Например, на больших сроках беременности или для девственниц.

Подготовка к УЗИ малого таза

Подготовка к УЗИ малого таза у женщин нужна обязательно, но у каждого ультразвукового метода – свои требования.

Меньше всего проблем доставляет вагинальный ультразвук. Перед процедурой достаточно сходить в туалет и принять душ. Немного сложнее обстоит дело с трансабдоминальной эхографией.

Подготовку к такой процедуре лучше начать заранее, за 3-5 дней до анализа. Необходимо скорректировать меню и убрать оттуда все продукты, вызывающие газы. Это горох с фасолью, чечевица, фрукты (особенно яблоки и виноград), капуста, черный хлеб, сладости, газировка. Для подстраховки можно пропить 2-3-дневный курс «Эспумизана». Кишечник тоже надо очистить – сходить вечером в туалет перед утренним анализом или сделать клизму.

Мочевой пузырь для такого анализа необходимо наполнить. Когда процедура назначена на утро, можно просто потерпеть и не ходить в туалет 3-4 часа. Если не получается, достаточно выпить за час до сканирования 1-1,5 литра простой воды или зеленого несладкого чая.

Перечень подготовительных мероприятий для ректального ультразвука совпадает с внешним. Но здесь нужно более тщательно подойти к процессу очистки кишечника. Лучше сделать несколько клизм – одну или две в день перед исследованием, одну – с утра.

Как выбрать день для УЗИ?

УЗИ органов малого таза – одно из немногих исследований, которое проходит в определенный день месячного цикла. Зависит время УЗИ от предполагаемого диагноза пациентки.

Для большинства случаев идеальной считается первая фаза цикла, сразу после окончания месячных. Слой эндометрия только нарастает, поэтому при эхографии очень легко разглядеть все органы и обнаружить возможную патологию. В это время проводят ультразвук при подозрении на миому матки, опухоль или кисту, при отслеживании состояния маточных придатков. А также если это профилактическое обследование.

Во второй фазе цикла делается анализ при эндометриозе, продолжается диагностика миомы, изучение яичников и маточных труб. Если у пациентки появились осложнения после выкидыша, аборта или тяжелых родов, есть явные признаки воспаления малого таза, неважно, в какой фазе месячного цикла женщина находится.

А если ультразвук требуется в срочном порядке, проводить его можно абсолютно в любой день – даже во время месячных.

Ультразвук малого таза при беременности

Одно из основных показаний для УЗИ органов малого таза – это установление и ведение беременности. Закон предписывает для будущей мамы три обязательных ультразвука в каждом триместре:

  • 12-14 недели;
  • 20-24 недели;
  • 30-32 недели.

Кроме того, часто врачи отправляют пациентку на эхографию в 5-6 недель – чтобы подтвердить факт беременности убедиться, что плод закрепился в матке, а не за ее пределами.

На ранних сроках ультразвук делают исключительно трансвагинальным методом. В первом триместре возможен вариант на усмотрение доктора – внутреннее или внешнее обследование. На более поздних сроках проводится только трансабдоминальный ультразвук. Особой подготовки к нему уже не требуется – увеличившаяся матка с малышом внутри пережимает кишечник, и газы внутри никак не влияют на результат обследования.

Какие патологии выявляет УЗИ малого таза?

Расшифровка УЗИ органов малого таза включает несколько параметров. Для матки это позиция, внешние контуры, размеры и структура. Для яичников – все размеры (длина, ширина, толщина, объем) и структура. Фаллопиевы трубы в норме на УЗИ почти не просматриваются, их видно только при воспалениях и внематочной беременности.

Если цель процедуры – диагностика мочевого пузыря, в расшифровку войдут такие показатели, как размеры и форма стенок, объем, наличие камней и др.

УЗИ малого таза помогает выявить следующие патологии:

  • эндометриоз;
  • миому матки;
  • любые пороки развития матки (гипоплазия, двурогая или седловидная матки и др.);
  • полипы и некоторые кисты;
  • поликистоз яичников;
  • рак яичников и шейки матки;
  • воспаление маточных придатков;
  • внематочную беременность и др.

Однако для многих заболеваний ультразвук не является единственным методом диагностики, поэтому врачи не советуют пациенткам заниматься самостоятельной расшифровкой. Если УЗИ дало плохие или неточные результаты, доктор обязательно назначит дополнительные анализы, чтобы максимально точно определить заболевание.

Похожие статьи

uzigid.ru

Что и как смотрят на УЗИ малого таза?

УЗИ малого таза проводят женщинам и мужчинам по многим причинам. Иногда некоторые пациенты стараются избежать указанного вида диагностики – то ли из-за ложной стыдливости, то из-за опасения узнать плохой диагноз. Рассмотрим основные особенности проведения процедуры, ее показания и противопоказания, а также что можно увидеть на таком обследовании.

Обследуемые органы

Ультразвуковой метод изучения органов малого таза различается у представителей обеих полов. И это связано, главным образом с анатомическими особенностями анализируемых органов.

УЗИ органов малого таза справедливо считается абсолютно безопасным видом диагностики, так как в современной клинической практике еще не было обнаружено вредного воздействия ультразвука на организм человека.

Что обследуется у женщин?

УЗИ органов малого таза применяется для обследования следующих органов у женщин:

  • Яичников
  • Матки
  • Мочевого пузыря
  • Маточной шейки
  • Фаллопиевых труб.

Данный вид диагностики применяется и для анализа условий протекания беременности.

Что обследуется у мужчин?

Такое УЗИ является комплексным обследованием и используется для анализа состояния таких органов:

  • мочевого пузыря (при этом дополнительно определяется количество остаточной урины);
  • предстательной железы (дополнительно исследуются прилегающие к ней ткани и лимфоузлы);
  • семенных пузырьков.

В каких случаях проводят?

Показания для такого обследования женщинам

Такая процедура проводится при:

  • диагностике отклонений протекания беременности;
  • болях внизу живота;
  • появлении вагинальных кровотечений;
  • бесплодии.

 УЗИ органов малого таза делается в таких случаях:

  • Разные нарушения уринации (когда пациент обращается к врачу с жалобами на болезненное, частое и утрудненное мочеиспускание).
  • Ощущение неполного опорожнения пузыря.
  • Болезненность в районе мочевого, а также в области промежности и мошонки.
  • Приступы колик.
  • Появление крови в семенной жидкости и мочи.
  • Травма мочевого, промежности, предстательной железы.
  • Если обнаруживаются аномалии строения мочеполовых органов, а также когда обнаруживаются отклонения в функционировании этих органов.
  • Если у пациента имеются жалобы на эректильную дисфункцию.
  • Для уточнения показателей, полученных при пальцевом исследовании предстательной железы.

Сделать УЗИ надо и перед плановыми оперативными вмешательствами на органах малого таза.

Как готовиться?

Мужчинам перед проведением трансабдоминального обследования надо за час – полтора выпить приблизительно литр жидкости.

Собственно процедура проводится тогда, когда появился позыв к мочеиспусканию.

Если пациентам делают трансректальное диагностическое исследование УЗИ органов малого таза, то к нему надо готовиться за несколько суток. Главное необходимо исключить потребление продуктов, повышающих выделение газов. Их избыточное количество помешает нормальному обследованию.

К таким продуктам относят:

  • хлеб;
  • спиртные напитки, особенно пиво;
  • овощи, содержащие грубые разновидности клетчатки;
  • кисломолочные блюда.

В день, когда будут делать трансректальное УЗИ, кишечник должен быть очищен. Женщинам перед трансвагинальным обследованием надо опорожнить мочевой. Чтобы уменьшить образование газов, можно принять активированный уголь, Мезим и проч.

Как проходит процедура исследования

В современных условиях эта процедура происходит с максимальным комфортом для всех пациентов. Однако методика их проведения отличается в зависимости от пола. Небольшая боль может быть в случае, если датчик затрагивает болезненное место. Иногда неприятные ощущения появляются в момент введения датчика в прямой кишечник.

Если же проводится биопсия (например, предстательной железы), то у пациента появляются дополнительные неприятные ощущения, связанные с введением в орган тонкой иглы. Однако такие ощущения минимальны, так как врач вводит иглу в место, где количество нервных окончаний минимально.

Проведение процедуры у женщин

У женщин врач проводит обследование трансабдоминально, трансвагинально или трансректально.

При трансабдоминальном исследовании пациентка ложится на кушетку, которая может свободно изменять угол наклона и прочие параметры. На кожу наносится специальный безвредный гель (для более плотного прикосновения датчика с кожей).

Мочевой пузырь при этом должен быть наполнен. Специалист водит датчиком по участкам кожи пациентки, прижимая его к коже. Так он может более подробно рассмотреть исследуемый орган.

Данный вид обследования удобен тем, что он не инвазивен, т.е. при обследовании датчик не проникает в естественные среды организма

Трансвагинальное исследование состоит в том, что врач вводит ультразвуковый датчик в вагину. На датчик надевается кондом, на который наносится гель. Положение пациентки при этом такое же, как и на обыкновенном осмотре врача-гинеколога.

При трансвагинальном методе не требуется наполненный мочевой пузырь, а также информативность процедуры гораздо выше, чем при трансабдоминальном виде обследования

Ректальное исследование состоит в том, что УЗ-датчик вводится в прямую кишку. Такой вид процедуры назначают девушкам. Пациентка лежит в положении на боку, с согнутыми в коленях ногами.

Особенности процедуры у мужчин

Врач выбирает один из указанных ниже способов проведения УЗИ малого таза. Трансабдоминальное исследование органов малого таза происходит с помощью обыкновенного датчика, излучающего УЗ-волны. Он перемещается по брюшной стенке (мочевой пузырь при этом должен быть наполненным).

Таким образом, специалист может увидеть состояние всех исследуемых органов, толщина и структура их стенок и прочие параметры. Такая же диагностика проводится и после мочеиспускания (в ходе такого обследования врач определяет и количество оставшейся урины).

Ректальное обследование проводится с помощью специально сконструированного датчика, который вводится в анальное отверстие. Это исследование делается в тех случаях, когда пациент не может длительное время удерживать мочу в пузыре (это бывает во время воспаления органа, а также при недержании мочи).

Таким образом можно обнаружить патологии, не визуализирующиеся обычным трансабдоминальным обследованием. Врач хорошо видит камни, абсцессы, кисты и другие посторонние объекты. Иногда в ходе трансректального обследования проводится биопсия простаты (эта процедура проводится обязательно под контролем ультразвука).

Этот вид обследования сочетает в себе высокую информативность и доступность, а также позволяет диагностировать большинство возможных патологий

Допплеровское исследование – это дополнительная уточняющая диагностика. Она дает возможность увидеть причины нарушения кровообращения в органах малого таза, обнаружить другие поражения сосудов.

Выявляемые патологии

На основании такого исследования врач делает свое заключение и устанавливает диагноз. Результаты могут предоставляться в виде снимков, или же записываться на цифровой диск.

У женщин

Врач оценивает структуру ткани матки, ее габариты и локализацию, локализацию яичников, наличие фолликула. Кроме того, обследуются такие параметры:

  • наличие образований разного характера и степени злокачественности в матке и половых железах; состояние мочевого, его габариты;
  • наличие разного рода патологий толстой и прямой кишки.
  • В ходе исследования сопоставляются полученные результаты с нормой. Наличие отклонений свидетельствует о тех или иных дисфункциях диагностируемого участка тела:
  • если исследование показало изменение толщины шейки матки, изменение размеров труб матки – это свидетельствует о высоком риске развития раковых заболеваний;
  • если на снимке видны образования разного размера или геометрической формы, это говорит о наличии в организме кист, фибром;
  • уменьшенная матка (так же как и с увеличенными в размерах яичниками) указывают на наличие у женщины поликистоза;

Если такое обследование показывают, что обследуемые органы изменили свою эхогенность, сонолог обычно диагностирует при этом эндометриоз или миому матки.

У мужчин

УЗИ органов малого таза у мужчин визуализирует:

  • почечные камни;
  • опухоли мочевого, предстательной железы;
  • расстройства развития и функционирования мочевыводящих путей;
  • новообразования в районе малого таза;
  • болезни простаты, семенных пузырьков;
  • аномалии прямого кишечника.

Выбор метода исследования

Ультразвук малого таза можно сделать вышеописанными способами, определение одного из них осуществляется индивидуально. Обычно гинеколог при назначении рекомендует исследование, время его проведения и рассказывает о подготовке к диагностике.

В случае когда ультразвуковое исследование проводится без предварительного посещения гинеколога, выбор метода и подготовка к нему самостоятельна.

Всем девушкам, которые не начинали половую жизнь, исследование проводят трансабдоминально. Абдоминальный метод требует предварительного наполнения мочевого пузыря для улучшения визуализации.

Женщинам исследование органов малого таза чаще всего проводят трансвагинальным способом. Однако возможно использование обоих методов — вначале осмотр через живот, а затем (после опорожнения мочевого пузыря) ТВУЗИ.

Во время беременности обследование проводят трансабдоминально, при этом предварительное заполнение пузыря не требуется. К ТВ прибегают в случае низкого расположения плода.

Ощущения при исследовании

Часто среди пациенток, особенно юного возраста, возникает вопрос о том, больно ли во время проведения УЗИ.

Делать трансабдоминальное исследование абсолютно безболезненно. Ощущаться может лишь холодок от нанесения геля на низ живота. При трансвагинальном возможно кратковременное ощущение дискомфорта при введении датчика. Если в ходе УЗИ образуются болевые чувства, об этом следует сказать врачу, так как это не является нормальным.

Частота проведения УЗИ

Данный вопрос остается важным и дискутабельным в гинекологической практике.

Безвредность метода подтверждена многолетним опытом. Это позволяет применять ультразвук в каждом необходимом случае. Однако, как и любое другое исследование, УЗИ правильно делать при наличии показаний. После наступления менопаузы рекомендуется проведение ежегодного ультразвукового обследования.

С учетом отсутствия вредного воздействия на женщину, возможно частое применение данного метода. Это располагает к тому, чтобы ежегодно проводить анализ у дам еще до наступления климакса и выявлять предраковые заболевания и онкологию на раннем этапе.

Протокол исследования

В каждой организации здравоохранения есть свой образец. Отличия касаются больше оформления, но при этом все протоколы имеют установленные параметры измерения и оценки. Пример такого (УЗИ органов малого таза) представлен ниже.

Для исследования во время беременности есть отдельные протоколы на каждый триместр. В них обязательным является указание класса аппарата (экспертный, высокий), так как от этого зависит качество и достоверность анализов.

Нормальные результаты исследования

УЗИ ОМТ может проводиться в любом возрасте. В педиатрической практике используется трансабдоминальный метод.

У новорожденных девочек шейка не дифференцируется, проводится общее измерение матки. Величина органа увеличена на гормональном фоне матери, и уменьшение матки происходит в течение первого года жизни. Он составляет 8-10*10-15*30-40 мм. Такой размер орган восстанавливает к 7 годам.

стрелкой указана узкая полость

Таблица размеров женского органа в зависимости от возраста.

Возраст, года Длина, мм Толщина, мм Ширина, мм Длина шейки, мм
2-4 29±4 5±1 12±2
5 30±5 6±1 14±2
6 32±5 7±2 16±3
7 35±5 8±2 18±3
8 38±6 9±2 18±3
9 41±6 9±2 19±4
10 34±5 14±3 21±4 24±4
11 35±5 16±3 25±5 25±4
12 38±6 21±4 31±5 26±4
13 41±6 22±4 37±5 26±4
14 44±6 26±4 41±6 26±4
15 45±6 28±4 42±7 26±4
16 46±7 30±5 43±7 27±5
17 46±7 32±5 44±7 27±5

Примечания. Длина матки до 10 лет мерялась совместно с шейкой. После начала месячных измерения проводят в первой фазе цикла.

В репродуктивном периоде показатели величины матки имеют большой диапазон и зависят от ряда факторов (наличие и количество беременностей, их прерываний, число родов).

Таблица размеров матки в репродуктивном периоде.

Категория женщин Длина, мм Толщина, мм Ширина, мм
Не было беременностей 45±3 34±1 46±4
Были беременности, но не было родов 51±3 37±1 50±5
Были роды 58±3 40±2 54±6
УЗИ после наступления менопаузы позволяет выявить инволюцию матки. Уменьшение ее величины зависит от срока климакса.

Размеры матки в менопаузе.

Параметр Длительность менопаузы
До года 2-6 лет 7-13 лет Более 14 лет
Длина, мм 40-70 32-70 35-69 33-67
Ширина, мм 27-54 26-54 24-54 22-53
Толщина, мм 18-36 15-36 13-36 14-34
Толщина эндометрия является важным параметром, который также меняется во время менструального цикла: от 0,6-0,9 см в пролиферации до 1,1-1,6 см к концу цикла (фото эндометрия в течение различных фаз в норме. Отсутствие изменения М-Эхо в процессе цикла является патологией, что указывает на гормональные нарушения.

определяется состояние стенок, толщина слоёв и эхогенностьРазмеры яичников также меняются с возрастом: в подростковом периоде отмечается активный рост, а с наступлением менопаузы — инволюция.

Для оценки размера линейные параметры используются, но большее значение имеет объем яичников. В репродуктивном периоде норма объема не превышает 8 см³. С наступлением климакса объем уменьшается: после года — до 4,5 см³, 5 лет — до 2,5 см³, 10 лет — не более 1,5 см³. В любом возрасте объем правого и левого яичников в норме не должен отличаться более чем на 1,5 см³.

определяются размеры, структура и эхогенность

Видео измерения матки

Расшифровку результатов правильно проводить с учетом возраста, репродуктивного анамнеза, дня менструального цикла (при наличии месячных).

Допплерография

Все виды УЗИ в гинекологии могут быть дополнены оценкой маточного кровотока. Данный метод показывает состояние артерий, а также при помощи ЦДК можно оценить капиллярный кровоток и дифференцировать очаговые образования. УЗДГ имеет важное значение для акушеров. Допплерография может показывать изменения кровотока в маточных сосудах и сосудах пуповины. На основании данных параметров выявляется риск задержки внутриутробного развития на доклиническом этапе. У женщин старшего возраста исследование венозной сети позволяет выявить их варикозное расширение.

Нормативы для допплерометрии включают показатели скорости, а также основываются на оценке индекса резистентности и систолического, систоло-диастолического отношения.

Заключение

После того как врач проведет данный вид диагностики, пациенту надо некоторое время подождать, пока будет составлено заключение. Обычно для этого требуется небольшое время. По результатам диагностики назначается необходимое лечение или же проводится дополнительные клинические обследования.

Если сонолог назначил пациенту УЗИ малого таза, не нужно отказываться. Ведь только по результатам точного диагноза можно подобрать наиболее эффективное лечение проблем малого таза. Наоборот, несвоевременная диагностика отрицательно сказывается на результативности лечения.

Дополнительные фото

uziprosto.ru


Смотрите также