Тиреотропный гормон понижен что это значит у женщин


Что делать при пониженном уровне ТТГ?

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин) – стимулятор щитовидки, который вырабатывается в головном мозге, в гипофизе. Низкий ТТГ – в 80% случаев следствие гиперактивности щитовидной железы, из-за которой уровень йодсодержащих гормонов увеличивается. Недостаточность тиреотропина обнаруживается у пациентов, страдающих тиреотоксикозом, вторичным гипотиреозом, а также другими болезнями, даже не относящимися к щитовидке.

За что отвечает тиреотропный гормон

Тиреотропин (тиротропин) – гормон, который контролирует секреторную функцию щитовидки. Поддержание постоянного уровня тиреоидных гормонов – основная задача ТТГ. Он вырабатывается гипофизом – маленькой железой в области синусовой впадины мозга. Гипоталамус контролирует его работу. Если концентрация трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) низкая, он выделяет гормон для ускорения биосинтеза тиреотропина.

Тиреотропный гормон оказывает продолжительные эффекты, которые проявляются в течение нескольких дней после его выделения. Он влияет на:

  • увеличение размеров и количества тироцитов – клеток щитовидки;
  • синтез фосфолипидов, протеинов и нуклеиновых кислот;
  • чувствительность клеток-мишеней к йодсодержащим гормонам.

Производство тиротропина регулируется системой обратной связи. Если концентрация Т3 и тироксина низкая, секреция тиреотропина увеличивается, и наоборот – при повышенном содержании три- и тетрайодтиронина выделение тиротропина снижается. Гормоны щитовидки регулируют обмен веществ, расход энергии. Поддержание их уровня нужно для корректной работы всех органов и систем.

Анализ на тиреотропин проводится для косвенной оценки работы щитовидки, диагностики эндокринных патологий и контроля результатов гормонального лечения гипертиреоза.

Анализ на ТТГ: показания и правила подготовки

Пониженный ТТГ в 7 из 10 случаев указывает на гиперактивность щитовидной железы, высокий уровень йодсодержащих гормонов. Гормональный дисбаланс влияет на работу внутренних органов, ухудшает самочувствие и качество жизни. Следует обратиться к эндокринологу при таких симптомах:

  • непереносимость света;
  • учащенное сердцебиение;
  • проблемы со сном;
  • жидкий стул;
  • деформация шеи;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение полового влечения;
  • немотивированная агрессия;
  • выпучивание глазных яблок;
  • тремор верхних конечностей;
  • быстрая утомляемость;
  • беспричинная тревога;
  • снижение зрения;
  • колебание температуры без признаков ОРЗ.

Яркая клиническая картина указывает на низкий тиротропин и рост концентрации Т3 и Т4. Гормональный тест назначается для:

  • оценки функционального состояния щитовидки;
  • диагностики эндокринных патологий у младенцев;
  • контроля гормональной терапии гипер- и гипотиреоза;
  • выявления женского бесплодия и оценки результативности его терапии.

Для тиротропина характерны суточные колебания биосинтеза. Максимальная концентрация гормона наблюдается в 2-4 часа ночи. К 6-8 утра содержание тиреотропина немного снижается. Самый низкий ТТГ определяется в промежутке между 17-00 и 19-00.

Для анализа берут кровь из локтевой вены в утренние часы (с 8 до 11). Чтобы избежать погрешностей в результатах, к исследованию готовятся заранее:

  • кровь сдают исключительно натощак;
  • в течение 2-3 дней до анализа не употребляют алкоголь, жареную и жирную пищу;
  • за 2 недели до обследования прекращают лечение гормональными препаратами;
  • за 3-4 часа до забора крови стараются не нервничать и не курить.
За 15 минут до процедуры нужно исключить физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение.

Гормональные тесты нельзя сдавать при обострении инфекционных болезней. Часто низкий или высокий ТТГ – результат неправильной подготовки к обследованию. На результаты анализов влияет прием целого ряда препаратов:

  • Бензеразид;
  • Метимазол;
  • Пропранолол;
  • Рифампицин;
  • Мотилиум;
  • Фенитоин;
  • Ловастатин;
  • Преднизолон;
  • Кломифен и т.д.

За месяц до сдачи анализов нужно сообщить врачу о приеме любых рецептурных и безрецептурных лекарств. Женщинам запрещается принимать оральные контрацептивы, витаминно-минеральные комплексы с йодом.

Таблица нормы ТТГ

Низкий или высокий уровень тиреотропина указывает на сбои в регуляции секреторной активности щитовидки. При определении гипо- и гиперактивности железы специалисты сравнивают результаты теста на ТТГ с референсными значениями. Учитывают, что содержание гормона зависит от половой принадлежности и возраста пациента.

Норма ТТГ для детей

ВозрастНижний порог, мЕд/лВерхний порог, мЕд/л
младенцы1,117,0
до 3 месяцев0,610,0
3-14 месяцев0,47,1
2.5-5 лет0,46,0

У беременных тиреотропин низкий, так как производство тиреоидных гормонов при вынашивании плода увеличивается. Они участвуют в формировании его внутренних органов, мозга, щитовидной железы. Поэтому нормальные значения ТТГ для будущих мам будут отличаться от референсных значения для взрослых.

Норма ТТГ для беременных

Период гестацииНижний порог, мЕд/лВерхний порог, мЕд/л
1 триместр0,10,2
2 триместр0,20,3
3 триместр0,33,0
Низкий ТТГ – следствие роста йодсодержащих гормонов в крови. Игнорирование проблемы чревато гипертиреозом, офтальмологическими нарушениями.

ТТГ ускоряет биосинтез трийодтиронина и Т4 до тех пор, пока их содержание не начнет уменьшать чувствительность рецепторов гипофиза. Когда гормоны щитовидки проникают в органы и их сывороточная концентрация уменьшается, гипофиз снова начинает производить тиреотропин.

Норма ТТГ для мужчин и женщин

ВозрастНижний порог, мЕд/лВерхний порог, мЕд/л
14-25мужчины0,45,0
женщины0,64,5
25-50мужчины0,44,0
женщины0,44,0
После 50мужчины0,58,9
женщины0,45,5

Низкий уровень ТТГ обнаруживается значительно реже, чем высокий. Если результаты теста не соответствуют референсным значениям, пациентов направляют на дообследование.

Низкий тиреотропин в районе 0,04 мЕд/л указывает на эндокринные и опухолевые заболеваниях.

Для определения причин гормонального дисбаланса пациенты проходят инструментальное обследование.

Почему может снижаться ТТГ

Низкий гормон ТТГ указывает на сбои в функционировании системы гипофиз-щитовидка. К причинам недостаточной выработки тиреотропина относят:

  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  • психические расстройства;
  • токсический зоб;
  • гипоталамо-гипофизарную недостаточность;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • болезнь Пламмера;
  • кахексию.

Если тиреотропный гормон понижен, а Т3 и Т4 превышают норму, диагностируют гипертиреоз. Низкие значения ТТГ и йодсодержащих гормонов указывают на гипопитуитаризм – патологию гипофиза, при которой выработка тиреотропина прекращается. К факторам, провоцирующим снижение ТТГ, относят:

  • недоброкачественные опухоли в щитовидке;
  • продолжительный стресс;
  • длительный прием лекарств с тиреоидными гормонами;
  • злоупотребление жесткими диетами.
Низкий тиреотропин у беременных – физиологическое состояние. Если признаки офтальмопатии (поражения глаз) отсутствуют, лечение не проводят.

Органическое повреждение гипофиза – важного отдела головного мозга – приводит к недостаточному синтезу ТТГ. К возможным причинам низкого тиротропина относят травмы, воспаление мозговой оболочки на фоне менингита, энцефалита. Гормональный дисбаланс возникает при опухолевых заболеваниях мозга – астроцитомах, глиомах.

Дополнительные обследования

Низкий и завышенный ТТГ – отклонение от нормы, которое спровоцировано дисфункцией щитовидки, гипоталамуса или гипофиза. Но определить причину гормонального сбоя по одному тесту невозможно. Поэтому эндокринолог назначает инструментальную диагностику, а при необходимости – дополнительное обследование со сдачей анализа на другие гормоны.

При низком уровне ТТГ делают тест на тироксин и трийодтиронин. По результатам исследования устанавливают диагноз:

  • повышенный Т3 и Т4 при низком ТТГ – признак гипертиреоза;
  • низкий ТТГ, Т3 и Т4 – следствие травмы щитовидки, инфекционного заболевания или гипоталамо-гипофизарной недостаточности.

Пациенту назначается медикаментозное или хирургическое лечение в зависимости от причин низкого тиреотропина.

Симптомы пониженного ТТГ

Симптоматика определяется особенностями и причинами эндокринной патологии. Если ТТГ снижен из-за гиперактивности щитовидки, на это будут указывать:

  • избыточная потливость;
  • ощущение песка в глазах;
  • высокое артериальное давление;
  • снижение веса;
  • быстрая речь;
  • беспричинная тревога;
  • агрессивность;
  • одышка;
  • ощущение сердцебиения;
  • чувство жара.

Если концентрация ТТГ находится на нижней границе нормы, диагностируют субклинический гипертиреоз. Болезнь протекает бессимптомно, так как ТТГ не опускается ниже 0.4 мЕд/л, а показатели Т3 и Т4 не превышают верхний порог нормы.

При гипоталамо-гипофизарной недостаточности ТТГ низкий, поэтому секреторная активность железы не стимулируется. Из-за этого возникают признаки гипотиреоза:

  • выпадение волос;
  • патологическая сухость кожи;
  • слабый пульс;
  • снижение температуры;
  • апатичность;
  • зябкость;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • прибавка в весе;
  • отечность лица и т.д.

При проявлениях гипо- и гипертиреоза нужно обращаться к эндокринологу. Запоздалое лечение опасно тяжелыми осложнениями.

Как повысить тиреотропный гормон

Низкий уровень ТТГ встречается при патологиях на уровне щитовидки и головного мозга. В обоих случаях методы лечения будут сильно отличаться.

Диета и общие рекомендации

Если ТТГ понижен, а уровень Т3 и Т4 высокий, из рациона исключают йодсодержащие продукты:

  • креветки;
  • морскую капусту;
  • лангустов;
  • крабов;
  • красную рыбу и т.д.

В них содержится йод, который участвует в выработке тиреоидных гормонов.

Морепродукты противопоказаны при тиреотоксикозе и рекомендованы при гипотиреозе.

Для восстановления функций щитовидки в меню вводят:

  • продукты с селеном и кобальтом – брюссельскую капусту, крыжовник, шиповник, свеклу, тыкву;
  • чаи с лекарственными травами – хмелем, корнем дягеля, порезной травой (пармелией);
  • адаптогенные растения – голую солодку, розовую родиолу, левзею.

Людям с низким уровнем тиротропина следует исключить жирную пищу и алкоголь, отказаться от курения.

Медикаментозные препараты

Лечить гиперактивность щитовидки следует антитиреоидными препаратами (тиреостатиками) – лекарства, которые угнетают синтез Т3 и Т4. К самым эффективным средствам относятся:

  • Пропицил;
  • Тирозол;
  • Тиамазол;
  • Метизол;
  • Мерказолил.
Тиреостатики назначаются врачом при низком тиротропине из-за избыточной выработки Т3 и Т4. Передозировка опасна гипотиреоидной комой и летальным исходом.

Если снижение уровня ТТГ вызвано гипоталамо-гипофизарной недостаточностью, концентрация тиреоидных гормонов падает. Для поддержания функций щитовидки нужно принимать Эутирокс и йодсодержащие средства:

  • Йодомарин;
  • Йод-Актив;
  • Йод-Нормил;
  • Йодекс;
  • Антиструмин.

При выраженном гипотиреозе назначается заместительная гормональная терапия. Пациентам прописывают синтетические аналоги Т3 и Т4 – Л-Тироксин, Тиреокомб, Лиотиронин и т.д.

Народные средства

Чтобы повысить ТТГ, используют отвары и настои из лекарственных трав. Выраженными стимулирующими свойствами обладают:

  • крушина;
  • ромашка;
  • шиповник;
  • зверобой.

Готовится травяной напиток просто:

  • 2 ст. л. сырья запаривают 1 л крутого кипятка;
  • оставляют на 2-3 часа;
  • процеживают через марлю.

Принимают настой по 100 мл за полчаса до еды три-четыре раза в день.

Чем опасен низкий ТТГ для здоровья

Низкий тиреотропин на фоне гипоталамо-гипофизарной недостаточности не представляет серьезной опасности для здоровья. А вот снижение ТТГ из-за гиперактивности щитовидки чревато:

  • дистрофией миокарда;
  • анорексией;
  • вегето-сосудистой дистонией;
  • тиреогенным диабетом;
  • выпячиванием глазных яблок;
  • недостаточностью надпочечников;
  • слепотой;
  • остеопорозом;
  • иммунодефицитом.

Гормональный дисбаланс у беременной женщины иногда бывает вызван гестозом, который проявляется повышением АД, судорогами. Патология представляет опасность как для матери, так и для плода.

Если тиреотропный гормон ниже нормы и его уровень колеблется в пределах от 0,05 мЕд/л до 0.1 мЕд/л, нужно принимать тиреостатики. Игнорирование проблемы опасно тиреотоксическим кризом и летальным исходом.

Профилактика гормонального дисбаланса

Предупреждение гормонального дисбаланса состоит в рациональном питании, грамотном лечении заболеваний щитовидки, отказе от пагубных привычек. Чтобы предотвратить снижение тиреотропного гормона, нужно:

  • избегать физического и психоэмоционального перенапряжения;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • отказаться от фаст-фуда и жирной пищи;
  • лечить очаги хронических инфекций;
  • отказаться от табакокурения;
  • соблюдать режим сна и бодрствования;
  • не злоупотреблять гормональными контрацептивами.

Низкий тиротропин – следствие гиперактивности щитовидки или патологий на уровне гипоталамо-гипофизарной системы. При первых признаках гипо- и гипертиреоза обращаются к врачу. Ранняя диагностика и лечение эндокринных патологий исключают жизнеугрожающие осложнения.

(4 оценок, среднее: 2,50 из 5) Загрузка...

schitovidka.info

Почему ТТГ понижен, что это значит в зависимости от возраста и пола

Когда ТТГ понижен (менее 0,4 мкМЕ/мл) – это значит, что щитовидная железа вырабатывает много тироксина (гипертиреоз), или есть недостаточность гипофиза и гипотиреоз. У беременных допускается падение до 0,1 единицы, но при норме гормонов щитовидки. Симптомы полностью зависят от уровня тироксина, трийодтиронина:

  • если они в норме – отсутствуют;
  • повышены – падает вес, тахикардия, непереносимость жары, одышка;
  • низкие – отечность, сонливость, зябкость, бесплодие.

Лечение направлено на нормализацию работы железы – тиреостатики при гипертиреозе или операция, левотироксин при недостаточности, наблюдение и диета с ограничением йода (морепродукты) при бессимптомном снижении ТТГ.

ТТГ понижен: что это значит 

Если ТТГ понижен, то это значит, что его в крови менее 0,4 мкМЕ/мл, а при беременности возможно падение до 0,1 мкМЕ/мл. Причинами бывает гипертиреоз (токсической зоб, опухоль, тиреоидит Хашимото), болезни гипофиза (опухоль, воспаление), применение медикаментов (йод, левотироксин).

Рекомендуем прочитать статью о ТТГ при беременности. Из нее вы узнаете, как ТТГ влияет на беременность, нормах ТТГ при беременности: изменениях по неделям, триместрам, а также о том, почему выявлен повышенный ТТГ при беременности и на что указывает низкий.

А здесь подробнее о гормоне тиреоглобулин.

Роль гормона в организме

ТТГ (тиреотропный гормон, тиреотропин) вырабатывает железа головного мозга – гипофиз. Основная роль – стимуляция щитовидки для поглощения йода, образования гормонов (тироксин, трийодтиронин). Кроме этого, ТТГ регулирует процесс синтеза белка, ДНК, РНК, фосфолипидных соединений, необходимых для построения клеток. Под его воздействием клетки щитовидной железы увеличиваются, ускоренно делятся.

Норма для здоровых, беременных в таблице

Нормальное содержание ТТГ в крови определяется по таблицам в мкМЕ/мл, где учитывают возраст, а у женщин, вынашивающих ребенка, – триместр беременности.

Категория пациентов

Нижняя граница

Верхняя граница

Новорожденные до 1 мес.

1,1

17

1-3 месяца

0,6

10

3-12 месяцев

0,4

7

1-5 лет

0,4

6

5-14 лет

0,4

5

С 14 лет

0,4

4

Беременные 1 триместр

0,1

2,5

Беременные 2 триместр

0,3

3

Беременные 3 триместр

0,4

3,5

В разных лабораториях используют неодинаковые реактивы и методы измерений. Это особенно важно при выявлении пониженного ТТГ. Нужно, чтобы тест-система была не ниже третьего поколения с возможностью определить 0,002 мкМЕ/мл ТТГ.

Основные причины снижения 

Все причины снижения ТТГ разделяют на связанные со щитовидной железой и гипофизом.

Болезни щитовидной железы

Тиреотропин снижается, если возрастает гормональная активность щитовидки (гипертиреоз). Она вырабатывает больше, чем нужно тироксина. Это тормозит функции гипофиза, приводит к уменьшению синтеза ТТГ. Основные заболевания, протекающие с гипертиреозом (тиреотоксикозом):

  • болезнь Базедова-Грейвса – токсический зоб, вызван атакой иммунных комплексов;
  • аутоиммунный тиреоидит на 1 стадии – хронический воспалительный процесс с образованием антител против своих клеток;
  • токсическая аденома – опухоль, усиленно вырабатывающая тироксин;
  • функциональная автономия – формирование узла с повышенной гормональной активностью;
  • гипертиреоз у беременных (бывает в норме, но возможен и синтез слишком большого количества тироксина, что нарушает развитие щитовидки у плода).
Поражения гипофиза

Нехватка ТТГ возможна при снижении функции гипофиза по таким причинам:

  • опухоль, чаще аденома;
  • воспаление на фоне инфекции (менингит, энцефалит) или аутоиммунное при нарушении иммунной защиты;
  • черепно-мозговая травма;
  • обильная кровопотеря, в том числе и послеродовая;
  • врожденные аномалии строения.

Гипофиз уменьшает продукцию тиреотропина и при поступлении в кровь медикаментов. Особенно часто это левотироксин и йод в больших дозах, но ТТГ ниже нормы бывает и на фоне лечения Преднизолоном, его аналогами, гормоном роста, Гепарином, Аспирином, бета-адреномиметиками (например, Добутамин), противоопухолевыми средствами.

Какая нижняя граница гормона 

В норме ТТГ не должен падать ниже 0,4 мкМЕ/мл, но в период беременности нижняя граница опускается до 0,1 единицы, при многоплодной он может практически не определяться. Это связано с образованием оболочкой плодного яйца хорионического гонадотропина.

Этот гормон имеет структурное сходство с ТТГ, оказывает стимулирующее действие на щитовидную железу. Из-за повышения под его влиянием тироксина тиреотропин у беременных снижается.

Снижение после удаления щитовидной железы

Если была проведена операция и полностью удалена щитовидная железа, в обязательном порядке назначается Эутирокс, L-тироксин. Если ТТГ ниже нормы,  это признак того, что дозировка высокая, ее необходимо уменьшать. Так как собственные гормоны не образуются, то постоянный контроль ТТГ помогает поддерживать нужный уровень обмена, изменяя дозу препаратов.

Изменения после родов

Низкий ТТГ в послеродовом периоде может возникать из-за тиреоидита. Это воспалительный процесс, чаще вызванный усилением иммунитета. В период беременности он находится в подавленном состоянии, а после рождения ребенка бывает чрезмерное образование антител.

Вторая причина – это тяжелая кровопотеря при родах, которая привела к нарушению работы гипофиза. Такое состояние называется синдромом Шиена, характеризуется уменьшением гормонов щитовидной железы, половых, надпочечников.

Варианты снижения ТТГ и гормонов щитовидной железы

ТТГ оценивают вместе с тироксином (Т4) и трийодтиронином (Т3), это помогает отличить нарушения функции щитовидной железы, гипофиза, медикаментозные влияния.

Низкий ТТГ при нормальном Т4 и Т3  

Если обнаружен нормальный уровень Т4 и Т3, но ТТГ низкий, то это называется субклиническим гипертиреозом. Это означает, что признаков болезни еще нет, но по анализам можно установить предрасположенность к тиреотоксикозу. Важно при выявлении такого нарушения исключить беременность и применение медикаментов, курение. Пациентам показано дополнительное обследование, при отсутствии отклонений назначается наблюдение.

Низкий Т3 при нормальном ТТГ и Т4  

Нормальный уровень ТТГ и Т4 – это признак того, что щитовидная железа здорова, она вырабатывает нужное количество гормонов, а нехватка трийодтиронина (Т3) может быть вызвана:

  • стрессовой реакцией;
  • почечной, печеночной, сердечной недостаточностью;
  • тяжелой инфекцией;
  • применением медикаментов (Кордарон, противоопухолевые), рентгеноконтрастных с йодом;
  • лучевой терапией;
  • белковым голоданием, истощением;
  • операцией, травмой.

Низкий ТТГ при низком Т4  

Если в анализах найдены низкие показатели Т4 и ТТГ, то это признак поражения гипофиза. Из-за воспаления, опухоли или сосудистых нарушений он вырабатывает мало тиреотропина, что ведет к снижению функции щитовидной железы. Это проявляется гипотиреозом (заторможенность, отечность, зябкость).

Пониженный ТТГ у женщин: причины и последствия 

Причинами пониженного ТТГ у женщин бывает: беременность, тиреотоксикоз, снижение активности гипофиза, а последствия зависят от основного диагноза. При усиленном образовании тиреоидных гормонов уменьшается вес при хорошем аппетите, сердце работает с перенапряжением, увеличивается размер щитовидной железы (зоб), есть глазные симптомы (выпячивание, неестественный блеск).

Если недостаточно ТТГ и тироксина, то обмен замедлен, возникает отечность, сонливость, бесплодие. Падение тиреотропина возможно и при лечении левотироксином, если доза больше, чем необходимо.  

Причины изменений

Причинами снижения уровня гормона бывают:

  • заболевания щитовидки – диффузный, узловой, многоузловой токсический зоб, токсическая аденома, аутоиммунный, послеродовый тиреоидит;
  • болезни гипофиза, гипоталамуса – воспаление, инфекция, нарушение мозгового кровообращения, травма, кровопотеря, стресс, лучевая терапия, опухоль, операция;
  • применение медикаментов – передозировка левотироксина, самолечение Эутироксом, прием больших количеств йода, терапия гормонами, противоопухолевыми средствами, препаратами, разжижающими кровь (Гепарин, ацетилсалициловая кислота);
  • беременность.

Симптомы низких показателей

Симптомы низкого ТТГ кардинально отличаются в зависимости от функционирования щитовидки:

  • норма (эутиреоз, субклинический гипертиреоз) – полностью отсутствуют или ухудшается течение болезней сердца (одышка, приступы боли, учащенное и усиленное сердцебиение, перебои, гипертония, аритмия), мышечная слабость, боли в костях;
  • повышено образование гормонов – раздражительность, тревожность, общая слабость, быстрая утомляемость, одышка, дрожание рук, потливость, похудание при хорошем питании, понос, тахикардия, мерцательная аритмия, повышение температуры тела;
  • снижение гормональной активности – депрессия, зябкость, холодная и отечная кожа, частые инфекционные болезни, хроническая усталость, головные, суставные, мышечные боли, заторможенность, забывчивость, снижение зрения и слуха.

Последствия для женщин

При низком уровне ТТГ и гормонов щитовидной железы у женщин, как правило, возникает такое последствие гормонального сбоя, как бесплодие. Месячные могут быть обильными или скудными, прекращаться на длительный период времени. Нередко обнаруживают фибромиому. При тиреотоксикозе типичным состоянием бывает фиброзно-кистозная мастопатия, она чаще встречается в предклимактерическом периоде.

Влияние при беременности 

ТТГ ниже нормы опасен для беременной и плода, если гормоны щитовидной железы меньше или выше допустимых значений. В первом случае (при гипотиреозе) есть повышенный риск нарушения физического развития и слабоумия у ребенка. При высокой активности щитовидки (тиреотоксикозе) щитовидка у плода формируется медленно, что в дальнейшем отражается на обменных процессах.

Течение самой беременности при изменении тиреоидных гормонов протекает с осложнениями:

  • угроза выкидыша;
  • токсикоз первой половины и поздний;
  • низкая переносимость физической активности – сердцебиение и одышка при небольшой нагрузке, мышечная слабость;
  • отечность;
  • нарушения сна;
  • перепады артериального давления;
  • раздражительность, плаксивость, депрессия.

Чем опасен низкий тиреотропный гормон у мужчин

Низкий тиреотропный гормон у мужчин бывает опасен нарушениями половой функции:

  • слабая эрекция и половое влечение;
  • недостаточная подвижность сперматозоидов;
  • бесплодие.

Причины и симптомы похожи с типичными для женщин, но гораздо реже (в 10 раз) встречаются аутоиммунные заболевания щитовидной железы и гипертиреоз. Преобладает вторичный гипотиреоз из-за поражения гипофиза и гипоталамуса.

Причины изменений

К причинам снижения ТТГ у мужчин относятся:

  • травмы (черепно-мозговые, с тяжелой кровопотерей);
  • опухоли мозга, их лечение – операция, лучевая терапия, применение противоопухолевых медикаментов;
  • курение;
  • стрессовые состояния;
  • нейроинфекция – менингоэнцефалит, менингит;
  • туберкулез;
  • нарушения мозгового кровообращения – инсульт, тромбоз, аневризма артерии;
  • кровотечения из желудка, кишечника, расширенных вен пищевода при тяжелом поражении печени.

Реже ТТГ снижается из-за тиреотоксикоза. Его может вызывать опухоль – токсическая аденома, аутоиммунное воспаление, узел в щитовидной железе.

Симптомы 

Так как преимущественно понижение ТТГ происходит на фоне гипофизарной недостаточности, то симптомами бывают:

  • низкая переносимость холода;
  • набор веса при слабом аппетите;
  • отечность;
  • повышение уровня холестерина в крови и быстрое прогрессирование атеросклероза – гипертония, стенокардия, перемежающаяся хромота, головная боль, головокружение, снижение памяти, зрения, слуха;
  • половая слабость;
  • вялость, сонливость.

Как правильно сдавать кровь на анализ 

Чтобы исключить влияние медикаментов на ТТГ, необходимо за 5-10 дней отказаться от приема гормонов и йодсодержащих препаратов. В том случае, если врач не рекомендует их отмену, то все лекарства и дозировки указывают на бланке направления.

Питание не может изменить показатель, но отражается на плотности плазменной части крови. Поэтому за сутки запрещен алкоголь, жирная пища, переедание. Следует избегать и физического перенапряжения, стрессовых нагрузок.

В лабораторию рекомендуется прийти до 12 часов дня натощак, после перерыва в приемах пищи на 8-12 часов. До анализа нельзя заниматься спортом, курить, проходить физиопроцедуры и инструментальное обследование (УЗИ, томографию, урографию).

Дополнительные методы диагностики

Обнаружение низкого ТТГ требует обследования пациентов для выяснения причины:

  • анализ крови на тироксин и трийодтиронин;
  • антитела к тиреопероксидазе;
  • УЗИ щитовидной железы, сцинтиграфия (введение радиоизотопа и исследование его распределения в железистой ткани);
  • томография головного мозга при подозрении на вторичный гипотиреоз;
  • ХГЧ (хорионический гонадотропин) при беременности или для ее выявления.

Как повысить ТТГ до нормы 

Чтобы повысить ТТГ до нормы, необходимо воздействовать на причину снижения – пройти лечение болезней щитовидной железы. При повышенной функции назначают тиреостатики – Мерказолил, Тиамазол. Поднять низкий ТТГ при поражении гипофиза удается не всегда, поэтому рекомендуется аналог тироксина – левотироксин для заместительной терапии. Из общих назначений показаны успокаивающие средства при стрессовых состояниях, питание в соответствии с функцией щитовидки.

Медикаментозное лечение

Лечение препаратами назначается в тех случаях, когда Т4 и Т3 выше или ниже нормы. При гипертиреозе нужны препараты, тормозящие гормональную активности – Мерказолил, Эспа-карб, Тирозол, Метизол, Пропицил. При недостаточной эффективности применяют радиоактивный йод или операцию.

Если причиной снижения ТТГ является нарушение функции гипофиза, то показано замещение недостаточного образования тиреоидных гормонов. Для этого используют йод (Йодомарин, Йодид калия), левотироксин (Эутирокс, L-тироксин).

Снижение стресса 

Уменьшения влияния стрессовых факторов эффективно только при временных изменениях уровня гормона. Оно может быть причиной сосудистого спазма артерий головного мозга и снижения продукции ТТГ. Но в большинстве случаев его показатели будут в пределах нормы.

Наибольшая опасность низкого ТТГ проявляется при тиреотоксикозе – создается повышенная нагрузка на сердце и нервную систему. Влияние гормонов проявляется через повышение чувствительности к стрессовым гормонам. Для того чтобы уменьшить повреждающее действие избытка тироксина, рекомендуются:

  • настойки трав с успокаивающим эффектом (пион, боярышник, валериана, пустырник);
  • препараты, блокирующие рецепторы адреналина – Анаприлин, Метопролол;
  • средства для нормализации сна – Глицин, Меларена, Персен найт.

Питание при пониженном ТТГ у женщин и мужчин

Питание при пониженном ТТГ у женщин и мужчин имеет только вспомогательное значение. Роль диеты состоит в том, чтобы обеспечить поступление йода при гипотиреозе и снизить его уровень при повышенной функции щитовидной железы. Основные источники микроэлемента:

  • рыба,
  • морепродукты,
  • водоросли,
  • фейхоа,
  • йодированная соль.

При тиреотоксикозе необходимо:

  • поступление кальция для укрепления костной ткани, снижения активности тироксина – соя, кунжут, творог, сыр;
  • продукты, которые тормозят усвоение йода – капуста, редька, редис, бобовые;
  • исключить напитки и блюда, создающие повышенную нагрузку на сердце – навары, алкоголь, чай, кофе, энергетики, острые, соленые;
  • избегать раздражения кишечника – не нужно есть хлеб ржаной, с отрубями, копчения, маринады, консервы.

При гипотиреозе в меню включают йодсодержащие продукты, достаточное количество овощей и фруктов в свежем, отварном, запеченном виде, кисломолочные напитки. Ограничить нужно жирное мясо, субпродукты, соль, сладости.

Тиреотропный гормон гипофиза снижается при повышенной активности щитовидной железы – тиреотоксикозе. Реже причиной становится уменьшение продукции ТТГ гипофизом, применение медикаментов. Симптомы зависят от содержания тироксина и трийодтиронина в крови.  Если они в норме, то течение бессимптомное, при повышении возникает учащенное сердцебиение, похудание, непереносимость жары.

Рекомендуем прочитать статью о симптомах тиреотоксикоза у женщин. Из нее вы узнаете о симптомах тиреотоксикоза и уровне ТТГ, последствиях для здоровья, а также о диагностике и лечении тиреотоксикоза.

А здесь подробнее об общем тироксине.

Недостаток гормонов вызывает отечность, зябкость, заторможенность. Для выявления заболеваний назначают УЗИ, анализы крови, томографию. Лечение проводится медикаментами, радиоактивным йодом, хирургическое. К общим рекомендациям относится изменение питания и ограничение влияния стресса.

Полезное видео

Смотрите на видео о том, что такое ТТГ:

endokrinolog.online

Почему ТТГ бывает ниже нормы?

Состояния, при которых ТТГ ниже нормы, встречаются нечасто, они диагностируются реже, чем повышение его уровня. Снижение тиреотропина свидетельствует о функциональных нарушениях в щитовидной железе (это может быть как ускоренная, так и замедленная секреция). Вариантом нормы низкий ТТГ является для беременных женщин. Для всех остальных чаще всего подобная ситуация сопутствует гипертиреозу.

Состояния, при которых ТТГ ниже нормы, встречаются нечасто, они диагностируются реже, чем повышение его уровня.

Какой должен быть уровень ТТГ при беременности? Подробнее>>

Причины низкого уровня ТТГ

Низкий уровень ТТГ — не редкость, самые распространенные причины этого:

  • диффузные изменения в тканях;
  • функциональные аномалии;
  • йодиндуцированный тиреотоксикоз;
  • аутоиммунные воспалительные процессы;
  • трофобластный тиреотоксикоз;
  • злокачественные новообразования.

Невысокое содержание тиреотропного гормона может наблюдаться при приеме некоторых препаратов, опухолях яичников, поздних стадиях рака.

Редкой причиной снижения количества тиреотропного гормона считаются патологии гипофиза.

Орган не выполняет своих функций в связи с поражением клеток, вырабатывающих ТТГ. Патологических изменений в щитовидной железе не наблюдается. Так как стимуляция отсутствует, снижается уровень Т4 и Т3. Выявляется развитие гипотиреоза вторичной формы.

Так как стимуляция отсутствует, снижается уровень Т4 и Т3, выявляется развитие гипотиреоза вторичной формы.

Список заболеваний головного мозга, при которых наблюдается низкая концентрация тиреотропина:

  • злокачественные новообразования гипофиза;
  • опухоли мозга;
  • послеоперационные осложнения;
  • гематомы;
  • краниофарингиома;
  • последствия облучения;
  • поражение турецкого седла;
  • энцефалит.

Эутиреоидный синдром развивается при патологиях, не относящихся к щитовидной железе. Гипофиз реагирует на них снижением или повышением секреции тиреоидных гормонов. Невысокая концентрация тиреотропина наблюдается при инфаркте. Количество гормонов щитовидной железы не меняется.

Низкий ТТГ обнаруживается и после удаления щитовидной железы. Пациенту назначается поддерживающая терапия. Если доза препарата подобрана неправильно, секреция тиреотропина будет блокироваться.

Симптомы

При поражении щитовидной железы наблюдается тахикардия, гипергидроз, гипертония, резкое снижение веса, одышка, агрессия и раздражительность.

Если тиреотропный гормон находится на нижней границе нормы, то признаки у женщин будут зависеть от причины развития патологического состояния. При поражении щитовидной железы наблюдается тахикардия, гипергидроз, гипертония, резкое снижение веса, одышка, агрессия и раздражительность. При заболеваниях гипофиза или гипоталамуса у мужчин отмечаются признаки вторичного гипотиреоза: отек лица и нижних конечностей, ожирение, гипотония, брадикардия, депрессивные расстройства, озноб, изменение тембра голоса.

Лечение при пониженном ТТГ

Если уровень тиреотропного гормона ниже 0,3 мкМЕ/мл, назначается заместительная терапия. Препараты подбирают с учетом индивидуальных особенностей организма, причины и формы заболевания. Медикаментозная терапия может включать применение радиоактивного йода.

В зависимости от заболевания, способствующего снижению уровня тиреотропного гормона до очень низких значений, могут применяться антибиотики, иммуностимуляторы и антигистаминные средства. При опухолях гипофиза и щитовидной железы проводятся хирургические вмешательства. Если уровень гормона выше 0,05 МЕ/мл, пациент остается под наблюдением врача и принимает препараты йода.

Народными средствами

Для повышения уровня гормона измельченный фейхоа смешивают с рябиной и сахаром. Съедают по 1 ст. л. утром натощак. Повысить низкую концентрацию ТТГ можно с помощью питания морской капустой. Сушеные листья ламинарии перетирают в порошок, принимают по 1 ч. л. перед сном, запивая кипяченой водой.

Курс лечения — 30 дней.

Дурнишник — эффективное народное средство, нормализующее функции гипофиза и щитовидной железы. Траву смешивают с крапивой, корнем элеутерококка и листьями одуванчика. 15 г сбора заливают 0,5 л кипятка, настаивают 60 минут.

Отвар процеживают и смешивают с настойкой перегородок грецкого ореха. Для ее приготовления потребуется 50 г сырья и 0,5 л водки. Препарат выдерживают в темном прохладном месте 14 дней. Смесь принимают по 0,5 стакана 4 раза в день.

Последствия

Наиболее распространенным осложнением считается нарушение сна.

Ночью пациент не может уснуть, а днем чувствует себя вялым. У женщин наблюдаются сбои в менструальном цикле, проблемы с зачатием, у мужчин — эректильная дисфункция. Ухудшается состояние кожи и волос, развивается алопеция. Низкий уровень ТТГ способствует возникновению остеопороза, при котором появляются боли в костях и переломы.

schitovidka03.ru

ТТГ ниже нормы: симптомы, причины, лечение и последствия

  • Симптомы
  • Причины
  • Лечение
  • Как повысить
  • Последствия

Если у человека ТТГ ниже нормы, это может привести к различным нарушениям в организме, вызвать плохое самочувствие и снижение работоспособности. Чтобы выявить гормональный дисбаланс, нужно обратиться к врачу.

Чтобы выявить гормональный дисбаланс, нужно обратиться к врачу.

Симптомы

Если у человека снижен тиреотропный гормон, это вызывает следующие симптомы: похудение, дрожание рук, выпадение волос, онемение конечностей, сухость кожного покрова, повышенную утомляемость, депрессию, отечность, непереносимость холода, замедленную речь.

При снижении ТТГ также отмечается усиление потливости, ускоренный обмен веществ, нарушение сна, ломкость костей.

Клиническая картина может быть различной у мужчин и женщин разных возрастных групп. У пожилых людей наблюдаются также боли в груди, одышка, учащенное сердцебиение, слабость ног и плеч.

Симптомы у детей: беспокойство, повышенная активность, плохое поведение в учебных учреждениях, снижение когнитивных навыков.

Причины

Низкий уровень ТТГ может возникнуть по различным причинам. Нормальный показатель ТТГ должен быть от 0,4 до 4 мЕд/л. Причиной снижения гормона могут стать патологические и непатологические факторы.

Причиной высокой концентрации гормонов является гипертиреоз.

К непатологическим факторам относится снижение ТТГ у женщин во время беременности. В начале беременности до 12 недели ТТГ меньше нормы и составляет 0,1-0,4 мЕд/л.

Показатели гормона зависят от возраста и пола человека и определяются его состоянием здоровья.

Патологические причины снижения ТТГ:

  1. Повышена концентрация гормонов Т3 и Т4.
  2. Низкий ТТГ при нормальном Т4 и Т3.
  3. Показатели гормонов щитовидки на нижней границе нормы или снижены.

Причиной высокой концентрации гормонов является гипертиреоз. При этом заболевании железа вырабатывает избыточное количество гормонов. Чтобы сбалансировать гормональный фон в организме, гипофиз перестает вырабатывать гормоны.

При развитии гипотиреоза ТТГ снижается при низких значениях йодсодержащих гормонов. Причиной изменений является нарушение функций гипофиза или гипоталамуса. При поражении тканей железы происходит нарушение взаимодействия между щитовидкой и гипофизом.

Снижение ТТГ бывает не только при болезнях железы. Тогда Т3 и Т4 будут в норме. Эндокринологи определяют такое состояние как эутиреоидный синдром.

Лечение

При возникновении таких симптомов надо обратиться к врачу для обследования, диагностики и назначения лечения. Пациент должен сдать анализы крови на гормоны щитовидки, тест на антитела, УЗИ щитовидной железы. Наличие антител свидетельствует о развитии заболевания вследствие нарушения функций иммунной системы.

Лечение состоит из приема медикаментов, в редких случаях врач может назначить хирургическую операцию. Терапия проходит под контролем эндокринолога, при этом пациент регулярно сдает анализы.

Если уровень ТТГ меньше 0,03 мкМЕ/мл, применяют заместительную терапию.Если выше 0,05 мкМЕ/мл, больной должен находиться под контролем эндокринолога и принимать препараты йода.

При гипертиреозе терапия направлена на подавление образования гормонов щитовидки. При сниженном уровне гормона принимают медикаменты тиреостатики, которые очень хорошо подавляют синтез тироксина и трийодтиронина.

После выявления причины снижения уровня гормона лечащий врач назначает больному терапию. Эндокринолог может назначить Эутирокс. Но беременным женщинам и больным тиреотоксикозом этот препарат противопоказан.

Большое значение имеет правильное питание. Диета должна поддерживать баланс углеводов, белков и жиров. Нельзя употреблять продукты, которые раздражают ЦНС.

Большое значение во время лечения имеет правильное питание.

Как повысить

Сначала надо устранить причины заболевания. Для того чтобы повысить ТТГ, применяют комплексный подход. Лечение назначает эндокринолог. Правила питания определяет диетолог. При снижении гормонов вследствие психоэмоциональных нарушений терапию назначает невролог.

Для повышения ТТГ могут быть назначены гормональные средства и лечение радиоактивным йодом. Могут назначаться антибактериальные, антигистаминные препараты и иммуностимуляторы.

Народными средствами

Народные способы лечения должны быть рекомендованы врачом. Можно использовать такие рецепты. Смешивают рябину и фейхоа с сахаром и употребляют по 2-3 ч. л. за 30 минут перед завтраком. 5 г порошка листьев ламинарии принимают на ночь и запивают водой. Курс лечения составляет месяц.

При гипертиреозе употребляют отвар корня солодки или зверобоя и мать-и-мачехи. Больным надо больше двигаться, употреблять в пищу продукты, содержащие йод, белок клетчатку и селен.

Последствия

Болезни, которые развиваются при низком ТТГ, могут вызывать дальнейшее нарушение в работе систем организма. Пациенту необходима медицинская помощь. При отсутствии лечения возможно резкое ухудшение состояния здоровья человека вплоть до летального исхода.

oshhitovidke.ru

Что означает пониженный уровень ТТГ

От бесперебойной работы эндокринной системы зависит нормальное функционирование всего организма. Щитовидная железа — орган внутренней секреции, вырабатывающий важные йодсодержащие гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Их концентрация обусловлена уровнем тиреотропного активного вещества. Значение ТТГ ниже нормы может указывать на патологии эндокринной системы, в т.ч. на заболевания щитовидной железы и гипофиза.

Значение ТТГ ниже нормы может указывать на патологии эндокринной системы, в т.ч. на заболевания щитовидной железы и гипофиза.

Причины понижения тиреотропного гормона

Нормальные значения ТТГ у мужчин и женщин зависят возраста, а также определяются состоянием здоровья человека. Рекомендуемые показатели тиреотропина варьируются в пределах 0,4 — 4,0 мЕд/л. Любое отклонение от нормы считается признаком какого-либо эндокринного заболевания.

Причины, из-за которых уровень тиреотропного вещества может быть понижен, имеют патологический и непатологический характер.

К непатологическим причинам относится временное понижение тиреотропного гормона во время беременности. На первых неделях вынашивания и до 12 недель в 20% случаев у будущих мам наблюдается низкий уровень тиреотропного вещества. Концентрация ТТГ в этот период не превышает 0,1-0,4 мЕд/л.

 Подробнее о норме ТТГ при беременности читать тут.

Нормальные значения тиреотропного гормона зависят от пола и возраста, а также определяются состоянием здоровья человека.

Патологические причины низкого содержания тиреотропного гормона условно разделяют на 3 группы:

  1. Концентрации Т3 и Т4 завышены.
  2. Уровни тироксина и трийодтиронина в норме.
  3. Показатели гормонов щитовидной железы ниже нормы.

Первопричиной высоких концентраций веществ, вырабатываемых щитовидкой, является развитие гипертиреоза (тиреотоксикоза). При такой патологии щитовидная железа начинает в избытке вырабатывать гормоны Т3 и Т4. Чтобы привести гормональную систему к балансу, гипофиз приостанавливает синтез тиреотропного вещества.

При прогрессировании гипотиреоза ТТГ имеет значение меньше нормы при низких концентрациях йодсодержащих гормонов. Причиной гормонального дисбаланса служит патология гипофиза или гипоталамуса. При поражении клеток, ответственных за выработку тиреотропного гормона, нарушается взаимодействие между щитовидной железой и гипофизом.

Иногда ТТГ снижен и при отсутствии каких-либо заболеваний щитовидки. В таком случае концентрации Т3 и Т4 находятся в пределах нормы. Врачи диагностируют подобное состояние пациента как проявление эутиреоидного синдрома.

Низкий уровень ТТГ может наблюдаться при отсутствии каких-либо заболеваний щитовидки. Какова норма гормонов щитовидной железы у женщин? Подробнее>>

Симптомы

Симптоматика заболевания, при которой тиреотропный гормон понижен, зависит от причин возникновения патологического состояния. Так, при избытке Т3 и Т4, вызванном тиреотоксикозом, пациент испытывает:

  • сильные головные боли;
  • учащенное сердцебиение;
  • вялость;
  • повышенную нервозность;
  • ухудшение сна;
  • тремор конечностей.

При гипертиреозе обмен веществ ускоряется, человек начинает худеть, несмотря на хороший аппетит. У женщин нарушается менструальный цикл. Возникают трудности с зачатием и сохранением беременности. При пониженном уровне ТТГ у мужчин наблюдаются эректильные нарушения.

Развитие гипотиреоза сопровождается:

  • нарушением слуха;
  • расстройством со стороны ЖКТ;
  • появлением отечности конечностей, иногда лица;
  • депрессивным состоянием, нервозностью.

В запущенной форме болезни у пациентов наблюдается умственная отсталость.

Стабильная работа щитовидной железы при сниженном уровне ТТГ часто протекает бессимптомно. Диагностировать эутиреоз крайне сложно. Многие люди не обращают внимания на повышенную нервозность или быструю утомляемость, которые служат первыми симптомами низкого уровня тиреотропного гормона. Позднее к этим признакам присоединяются:

  • головные боли;
  • сонливость;
  • быстрый набор массы тела;
  • дискомфорт в области шеи.
Диагностировать эутиреоз крайне сложно. Многие люди не обращают внимания на повышенную нервозность или быструю утомляемость, которые служат первыми симптомами низкого уровня тиреотропного гормона.

При эутиреозе наблюдается увеличение размеров щитовидной железы. Больной может испытывать некую сдавленность в горле. Болезнь часто сопровождается изменением голоса. При прогрессировании заболевания появляется узловой зоб.

Лечение при пониженном ТТГ

После диагностики и определения первопричин низкого уровня тиреотропного вещества назначают лечение. Терапия заболевания включает прием медикаментозных средств и в крайне редких случаях — хирургическое вмешательство. Лечение проходит под четким контролем эндокринолога, с регулярной сдачей анализов.

При гипертиреозе медикаментозное лечение направлено на подавление секреции щитовидной железы. При очень низком значении тиреотропного гормона назначаются тиреостатические препараты, ингибирующие синтез тироксина и трийодтиронина. Особое внимание уделяется питанию пациента. В рационе должен соблюдаться баланс белков, жиров и углеводов. Не рекомендовано употреблять в пищу продукты, оказывающие раздражающее действие на ЦНС больного.

При гипотиреозном синдроме пациенту назначают заместительную терапию. Для того чтобы повысить уровень Т3 и Т4, прописывают лекарства, являющиеся заменителями природных гормонов щитовидки.

Лечение проходит под четким контролем эндокринолога, с регулярной сдачей анализов.

Тиреотропное вещество может находится на нижней границе нормы у рожениц.

Иногда показатель ТТГ у молодых мам находится в пределах 005 — 03 мЕд/л. Подобное состояние не требует лечения и проходит само спустя 3-4 месяца после родов.

Народные средства

Специалисты отмечают, что среди народных средств нет таких, результатом приема которых было бы повышение уровня ТТГ. Существующие народные средства направлены на общую гармонизацию работы щитовидной железы.

Сторонники народной медицины в этом случае отдают предпочтение сборам трав, состоящим из цветков крушины, зверобоя, ромашки, плодов шиповника и травы чистотела. Для приготовления настоя 2 ст.л сбора заливают 1 л кипятка, настаивают и принимают по 100 мл за 30 минут до еды 3-4 раза в день.

Последствия

Развивающиеся болезни на фоне низкого уровня тиреотропного вещества провоцируют дальнейшие сбои в работе всех систем организма. Без квалифицированной и своевременной медицинской помощи возможен летальный исход.

proschitovidku.ru

Что делать, если ТТГ ниже нормы: что значит низкий уровень гормона, его причины и симптомы

Тиреотропный гормон:

  • вырабатывается отделом головного мозга – гипофизом.
  • обеспечивает нормальное функционирование щитовидной железы.
  •  участвует в синтезе гормонов трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4)

Которые ответственны за процессы:

  • обеспечение водного обмена;
  • регенерацию тканей;
  • рост новых клеток костного мозга;
  • стимуляция синтеза инсулина;
  • липидный обмен;
  • белковый обмен;
  • способность клеток поглощать кислород;
  • выработку эндогенного холестерина.

Из-за нарушения секреции ТТГ изменяется уровень его концентрации. Вследствие чего возникнут проблемы в нормальном функционировании щитовидной железы, они приведут к сбою работы организма, ведь все системы взаимосвязаны. О том где находится щитовидная железа читайте здесь.

Причины снижения тиреотропина

Вследствие повреждения структуры щитовидной железы возникает первичный гипотиреоз.

Причины могут быть следующими:

  • Хирургические операции щитовидной железы.
  • Врожденные аномалии.
  • Воспалительные процессы на фоне аутоиммунных заболеваний.
  • Дефицит йода.
  • Бесконтрольное лечение гормональными препаратами.

Причиной развития вторичного гипотиреоза является поражение гипоталамо-гипофизарной системы.

Причины поражений головного отдела могут быть следующими:

  • Инфекционные заболевания.
  • Объемные новообразования головного мозга.
  • Травмы со структурными повреждениями головного мозга.

Случаи, когда количество ТТГ снижено:

  • Тиреотоксикоз. Обычно развивается вследствие нарушения нормального функционирования щитовидной железы, которая вырабатывает большое количество гормонов. Для компенсации патологических процессов организм снижает концентрацию ТТГ.
  • Вторичный гипотиреоз. Возникает из-за нарушения работы головного мозга, который ответственен за секрецию тиреотропного гормона.
  • Эутиреоидная патология. Данное нарушение является ответной реакцией гипофиза на соматическое заболевание организма, при этом наблюдается снижение синтеза ТТГ, а уровень Т3 и Т4 остается в пределах нормы.

Черты, характерные для пониженного тиреотропного гормона:

  • частая диарея;
  • постоянное чувство голода;
  • приступы головной боли;
  • расстройства психосоматического характера;
  • тремор рук;
  • гипертермия;
  • аритмия;
  • отеки рук и ног.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом.Нормализует выработку сахара и возвращает к нормальной жизни!... Читать далее »

Сниженные показатели щитовидной железы и ТТГ

При выявлении пониженных показателей железы и тиреотропного гормона необходимо обратиться за квалифицированной помощью за консультацией.

О том какие анализы сдают, чтобы проверить щитовидную железу читайте здесь.

ТТГ ниже нормы это значит, что в организме протекает одно из патологических состояний:

  • сильный эмоциональный стресс или нервный срыв;
  • самолечение гормональными препаратами или бесконтрольный их прием;
  • диета, сопровождающаяся голоданием;
  • синдром Шихана;
  • новообразования щитовидной железы;
  • болезнь Пламмера.

Симптомы гипотиреоза

Симптомы при гипотиреозе проявляются у каждого больного по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей, уровня тиреоидной недостаточности и от этиологических причин.

Симптомы могут наблюдаться следующие:

  • Нарушения в работе ЖКТ, проявляться отсутствием аппетита, диспепсическими расстройствами, дискенизией желчно-выводящих протоков, ожирением.
  • Анемия.
  • Нарушения в терморегуляции организма, проявляющиеся зябкость, повышение или понижение температуры тела.
  • Отечность.
  • Бесплодие, нарушения менструального цикла у женщин, галакторея.
  • Миалгии, судороги.
  • Сухость кожных покровов, выпадение волос.
  • Нарушения в системе кровообращения, проявляющиеся гипотонией, аритмией.

Если уровень ТТГ ниже нормы, симптомы могут проявляться незаметно и не восприниматься серьезно пациентами. Поэтому необходимо тщательно обращать внимание на изменения в организме.

Пониженный ТТГ при норме Т3 и Т4

  • Гормон ТТГ ниже нормы может наблюдаться в период беременности и называется данное состояние организма эутиреозом. Развивается эутиреоз вследствие гормональных изменений, которые протекают с большой интенсивностью.
  • Существует «синдром эутиреоидного больного». При данном состоянии наблюдается снижение уровня ТТГ при нормальном концентрации Т3 и Т4. Этот синдром свидетельствует о серьезном поражении органов.

Вторичный гипотиреоз

Вторичный гипотиреоз представляет собой дефицит гормонов трийодтиронин и тетратрийодтиронин (тироксин), обусловленное падением уровня ТТГ.

Развивается данное заболевание при следующих состояниях:

  • аденома и рак гипофиза;
  • нарушение кровообращения мозга;
  • инфекционные болезни гипофиза;
  • аномалии внутриутробного развития;
  • патологические процессы в коре надпочечников;
  • массивная кровопотеря, сопровождающаяся кислородным голоданием головного мозга;
  • ионизирующее воздействие;
  • отравление тяжелыми металлами;

Симптомы вторичного гипотиреоза сопровождаются теми же симптомами, что и при первичном.

При дисфункции эндокринной системы появляются симптомы сбоя работы в других системах организма:

  • Сердечно-сосудистая система. Гипотония, брадикардия, анемия, гиперхолестеринемия, снижение свертываемости крови.
  • Выделительная система: отеки и пастозность верхних и нижних конечностей.
  • Пищеварительная система: запоры атонического генеза, отсутствие аппетита, снижение перистатической активности кишечника, дисфагия.
  • Репродуктивная система: нарушения в менструальном цикле, бесплодие, импотенция у мужчин.
  • Дыхательная система: одышка, тахипноэ.
  • Обмен веществ: выпадающие волосы, ломкие ногти, сухая и шелушащееся кожа
  • Нервная система: бессонница, раздражительность, снижение работоспособности, ухудшение памяти, апатия.

Нормы уровня тиреотропного гормона

ТТГ гормон особенный, потому что его концентрация варьируется в зависимости от времени суток, так и на протяжении всей жизни.

Чтобы определить отклонения показателей от нормы, необходимо ориентироваться на нормальные показатели, которые указаны в таблице.

 

Возраст

 

Нормы ТТГ у мужчин, мкМЕ/мл

 

Нормы ТТГ у женщин, мкМЕ/мл

От 0 до 1 месяца 1,1-9,1    0,6-1,1
От 1- 2,5 месяцев 0,6-10,0 0,6-10,0
От 1-5 лет 0,4-6,0 0,4-6,0
От 5 до 15 лет 0,4-5,0 0,4-5,0
От 15 до 50 лет 0,4-4,0 0,4-5,5
Старше 50 лет 0,5-8,9 0,5-8,9

Но расшифровать результаты анализов полностью может только врач эндокринолог. Потому что узкий специалист проходит постоянные курсы повышения квалификации, посещает узконаправленные конференции и проходит периодически аттестацию, чтобы достоверно диагностировать патологии эндокринной системы и назначать эффективное лечение пациентам.

Симптомы для проведения анализа на определение уровня тиреотропного гормона:

  • бессонница;
  • апатия;
  • сонливость;
  • сухость кожи;
  • снижение умственных способностей;
  • ухудшение памяти;
  • вялость;
  • отечность;
  • тремор рук;
  • нарушение сердечного ритма;
  • раздражительность;
  • бесплодие.

При возникновении нескольким проявлении сбоя работы эндокринной системы, надо обратиться за консультацией к эндокринологу для контроля концентрации гормонов щитовидной железы. Подробнее о норме ТТГ для женщин Вы можете прочитать здесь.

Терапия при невысоком уровне ТТГ

Лечебная терапия назначается комплексно и сугубо индивидуально каждому больному:

  • Заместительная терапия. Данная терапия подразумевает прием препаратов щитовидной железы, таких как: тиреоидин, тироксин, трийодтиронин, тиреотом-форте.
  • Симптоматическая терапия. Данное лечение направлено на устранение симптомов, для этого могут назначить гипотензивные средства, мочегонные средства.
  • Общеукрепляющая терапия. Направлена данная терапия на поддержание состояния здоровья и укрепления организма, с этой целью назначают витамины А, С и В1.

Лечение должно назначаться врачом, предварительно получив результаты лабораторных данных об уровне гормонов ТТГ, Т4 и Т3. Кроме этого могут понадобиться другие виды исследования для уточнения диагноза и состояния щитовидной железы.

Самолечение строго запрещается, потому что оно может привести к тяжелым последствиям.

Тиреотропин при беременности

В период беременности уровень концентрации ТТГ может варьироваться в зависимости от срока беременности. Объясняется данный разбег показателей у беременных тем, что у плода эндокринная система функционирует под контролем материнских гормонов.

Срок беременности Уровень концентрации ТТГ, мкМЕ/мл
I триместр 0,1-0,4
II триместр 0,3-2,8
III триместр 0,4-3,5

Отклонения показателей у беременной может свидетельствовать:

  • Об эндокринном заболевании и других серьезных болезнях, которые могут оказать неблагоприятное влияние на плод.
  • Поэтому женщинам с болезнями щитовидной железы врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы с целью контроля уровня ТТГ, чтобы обеспечить полноценное внутриутробное развитие.

При отсутствии медицинской помощи ребенку с врожденным гипотиреозом, повышается риск развития у ребенка кретинизма.

Нижеуказанные симптомы указывают о начале данного заболевания:

  • Отсутствие аппетита.
  • Наличие пупочной грыжи.
  • Несвоевременное закрытие родничков.
  • Дефицит веса.
  • Постоянные стойкие запоры.

Если женщина до наступления беременности перенесла удаление щитовидной железы, ей необходимо тщательно следить за состоянием здоровья щитовидной железы и соблюдать все рекомендации врача.

В данном случае рекомендуется планировать беременность по истечении 1 года после оперативного вмешательства.

Профилактика патологий щитовидной железы

Чтобы избежать проблем, связанных со здоровьем щитовидной железы, рекомендуется периодически посещать эндокринолога и соблюдать следующие рекомендации:

  • Избегать психо-эмоциональных перенапряжений.
  • Изменить образ жизни с включением умеренных физических упражнений.
  • Рациональное питание с приемом продуктов богатых йодом.
  • Профилактический прием йодсодержащих препаратов только по назначению врача.

diabet911.com

Все про пониженный тиреотропный гормон

Организм человека является единым целым. Каждый орган оказывает определенное влияние на его работу. Так при неправильной работе щитовидной железы происходит сбой всего организма. По уровню ТТГ можно определить ее состояние. Если тиреотропный гормон понижен это будет отражаться на работе сердца, нервной системы, общего состояния.

ТТГ — гормон, который вырабатывает гипофиз.

Предназначен он для управления полноценной работой щитовидной железы. Если он отклоняется от нормального значения, происходит сбой в работе всех систем организма. Для точного исследования деятельности щитовидной железы требуется проводить комплексный анализ.

Одновременно с ТТГ следует сдавать анализ на Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), а также на антитела к ТПО и ТТГ.

Какие значения считаются пониженными

Пониженные значения ТТГ приближены к нижней границе нормы или выходят за ее рамки. Стоит учесть, что норма у разных возрастных категорий своя.

  • Для молодых людей она соответствует 0,6-4,5 мкМЕ/мл,
  • для среднего возраста — 0,4-4,0 мкМЕ/мл,
  • для людей старше 50 лет — 0,5-8,9 мкМЕ/мл.

Связано это с разной потребностью в выработке щитовидного гормона на определенных этапах жизни.

Для мужчин характерен чуть более высокий показатель, чем для женщин.

Количественное значение гормона изменяется также в зависимости от времени суток. Наибольшему показателю соответствует нахождение человека в стадии глубокого сна, значение ниже нормы ТТГ обычно наступает между 15 и 18 часами. Именно поэтому лучшим временем для забора крови считаются утренние часы, когда значение ТТГ приравнивается к средней величине. Причем к анализу требуется тщательно подготовиться: не принимать пищу в течение 10 часов, отказаться от алкоголя за двое суток до проведения анализа, перед сдачей крови не следует несколько часов курить.

Симптомы

Если анализ крови показал, что тиреотропный гормон понижен, нужно выяснить, что это значит. При низком значении гормона у человека наблюдается симптоматика, как проявляющаяся в поведении человека, так и отражающаяся на его общем физическом состоянии.

Депрессия, чувствительность к холоду, раздражительность, психологические и психические расстройства проявляются в поведении.

Выпадение волос, сухость и бледность кожных покровов, замедленная речь – внешние проявления низкого значения ТТГ.

Для женщин также характерным является нарушение менструального цикла.

Особенности пониженного ТТГ при беременности и после родов

Очень важным считается наблюдение и выявление уровня ТТГ у беременных. В первые недели беременности данный показатель снижается практически у всех. Это происходит вплоть до окончания 1 триместра. Поэтому диагностировать заболевания, вызванные плохой работой щитовидной железы, достаточно сложно, так как низкие значения ТТГ сопровождаются снижением веса, тошнотой, рвотой. Все те же признаки наблюдаются при беременности.

Опасен пониженный уровень тиреотропного гормона тем, что может спровоцировать выкидыш или отслоение плаценты, а также отрицательно влияет на развитие плода. Именно поэтому важно на ранних стадиях определить заболевание и начать его лечить для того, чтобы избежать негативных последствий.

Если беременность многоплодная, то уровень ТТГ может принять даже нулевое значение.

В послеродовой период у более половины женщин появляются антитела к ТПО. Что в дальнейшем приводит к развитию гипотиреоза, который проявляется в слабости, утомляемости, снижении веса.

Опасности и последствия

Если тиреотропный гормон имеет пониженные значения, но при этом другие щитовидные гормоны вырабатываются в усиленном режиме, то это опасно для всего организма в целом. Последствия могут быть самыми печальными в виде тиреотоксического криза, который может перерасти в гипотиреоидную кому, что приводит к летальному исходу.

Происходит это, если не начать лечение вовремя. Сначала больной становится возбужден и агрессивен, у него наблюдается психоз, который затем перерастает в апатию, слабость. При этом пульс может достигать 200 ударов в минуту, повышается давление и температура. Возникает чувство тошноты, появляется рвота и диарея. Человек теряет сознание и впадает в кому.

В самом начале проявляющихся симптомов больного следует поместить в стационаре в реанимационное отделение, где врачи должны проводит специальное лечение.

Посмотрите видео про гормоны

Причины

Причины, при которых наблюдается пониженный уровень тиреотропного гормона, можно разделить на три основные группы:

  • Все три показателя щитовидной железы (ТТГ, Т3 и Т4) являются пониженными. Подобные ситуации встречается крайне редко. Это состояние характеризуется гипотиреозом. Данное заболевание является вторичным для щитовидной железы, так как болезнью в этом случае поражен гипофиз. Наблюдается подобная картина у людей, имеющих:
  1. опухоли головного мозга, гипофиза или гипоталамуса;
  2. перенесших травмы головы;
  3. операции на гипофизе;
  4. синдром пустого турецкого седла.
При этом человек склонен к депрессиям, у него ухудшается память, слух и зрение, замедляется пульс, снижается температура тела, отекают конечности.

Кроме проведения анализа на гормоны диагностировать подобное заболевание нужно рентгенографией.

  • При сниженном ТТГ и нормальных показаниях Т3 и Т4 у человека наблюдается эутиреоз. Такое состояние считается нормальным только у беременных в первом триместре, что связано с общим изменением гормонального фона организма у женщин. Низкие значения ТТГ и норма Т3 и Т4 могут наблюдаться и при таких серьезных заболеваниях, как инфаркт, инсульт. Стрессовая ситуация, истощающая диета сказываются на показателе гормона щитовидной железы.
  • Наиболее часто встречаются случаи, когда уровень ТТГ низкий, а гормоны Т3 и Т4 повышены. Такое заболевание называется гипертиреоз. Оно сопровождается тем, что гормоны щитовидной железы, которые воспроизводятся в переизбытке, подавляют работу гипофиза. Данное заболевание сопровождается следующими симптомами:
  1. нарушение сна;
  2. плаксивость;
  3. нервозность;
  4. повышенный аппетит при одновременном снижении веса;
  5. учащенное сердцебиение;
  6. увеличенная потливость.

Помимо перечисленных основных симптомов у больного могут наблюдаться побочные изменения, которые выражаются в нарушениях нормального функционирования ЖКТ, аритмии сердца

У женщин наблюдается прекращение менструального цикла, которое может привести даже к бесплодию.

При выявлении пониженного уровня тиреотропного гормона требуется обратиться к эндокринологу. Именно этот специалист должен назначить лечение. Но перед этим провести комплексное обследование:

  • повторная сдача анализа ТТГ, Т3, Т4, антител к гормонам щитовидной железы;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • ЭКГ сердца.

Имеется 3 основных способа лечения низкого ТТГ:

  • терапевтический;
  • хирургический;
  • радиоактивным йодом.

В качестве терапевтического средства применяются лекарственные препараты, которые помогают стимулировать выработку гормона гипофизом:

Тиреокомб– препарат, который содержит синтетические гормоны щитовидной железы. Способствует росту ТТГ, положительно влияет на нервную систему и сердечно-сосудистую деятельность. Показания к применению: гипотиреоз, диффузный зоб. Препарат не назначают при тиреотоксикозе, инфаркте, стенокардии. Его стоимость составляет 200-250 рублей.

Левотироксин, L-тироксин и Эутирокс содержат гормон тироксин. Назначают лекарство при снижении функции щитовидной железы, при низком ТТГ: гипотиреозе, эутиреоидном, а также при узловом зобе, при злокачественных новообразованиях в щитовидной железе. Противопоказан прием тироксина при повышенном содержании ТТГ, инфаркте, ИБС, сахарном диабете. Цена препаратов варьируется от 80 рублей за 50 таблеток до 120 рублей.

Трийодтиронин – гормональный препарат, применяемый при заболеваниях щитовидной железы, связанных с нехваткой йода, гипотиреозе, тиреотоксикозе. Не следует применять препарат при ИБС, стенокардии, миокардите. Выпускается препарат в упаковке по 60 таблеток, стоит около 500 рублей.

Глюкокортикоид – гормональные препараты надпочечников, которые не впрямую воздействует на функцию щитовидной железы, а опосредованно. Их применяют при аутоиммунных заболеваниях в подострых стадиях. Лекарственное средство продается в упаковке по 80 таблеток и стоит около 700 рублей.

Обычно все гормональные препараты принимаются в утренние часы натощак.

В качестве дополнительного средства больному следует принимать витамины, содержащие селен и кальций. Пациент должен установить определенный режим дня, при котором он сможет иметь время для нормального сна. Требуется избегать стрессовых ситуаций.

Метод хирургического лечения является наиболее эффективным. Но проводить операцию можно только при общей нормализации состояния пациента. Рекомендуется хирургическое вмешательство в следующих ситуациях:

  • при обнаружении злокачественного узла щитовидной железы;
  • при доброкачественных образованиях, если происходит чрезмерное разрастание щитовидной железы и давление на шею.
При операции выполняется удаление либо всей щитовидной железы, либо одной из ее долей, либо небольшого измененного участка.

Лечение радиоактивным йодом применяется более 40 лет. Проводится лечение врачом-радиологом. Данный способ является более безопасным для пациента, чем хирургическое вмешательство. Эффект наступает через 2-3 месяца. Используется для лечения йод I-131. Перед применением данного препарата требуется провести специальную подготовку организма. За месяц до предполагаемого лечения отменяется прием всех гормонов, за неделю – всех остальных препаратов. За два часа не следует принимать ни пищу, ни воду. Данный метод противопоказан при беременности.

Помимо медицинских способов лечения можно использовать народные средства в виде отваров и настоек. Для повышения уровня ТТГ применяют сборы, имеющие следующий состав: солодка, череда, корень душицы, листья земляники, цикорий и тысячелистник. Помогает повысить ТТГ настойка из перегородок грецкого ореха. Хорошо употреблять в пищу топинамбур (земляную грушу). Способствует нормализации работы щитовидной железы хурма.

Рекомендуется есть салат из морской капусты, в которой повышенное содержание йода.

Профилактика

Для будущих мам в качестве профилактических мероприятий следует пройти обследование щитовидной железы. При обнаружении пониженного уровня ТТГ нужно выполнять все рекомендации врача, в т. ч. прием йодосодержащих препаратов.

В качестве профилактических мер рекомендуется всему населению: избегать стрессов, больше отдыхать и проводить времени на свежем воздухе. Раз в полгода проводить медицинские обследования. В рацион питания должны входить такие продукты как орехи, сухофрукты, зелень, лимоны, отвар шиповника, зеленый чай, морепродукты.

Лучше исключить сладости, фастфуд, алкоголь, консервы.

Соблюдение нормального уровня ТТГ сможет сохранить здоровье всего организма. Выявить любые отклонения в работе щитовидной железы поможет сдача анализа на гормоны. Если значение ТТГ понижено, то специалист должен назначить дополнительные обследования и только потом рекомендовать лечение, которое на начальном этапе заболевания будет заключаться в применении лекарственных средств.

1pokrovi.ru


Смотрите также