Соэ норма у женщин при беременности 3 триместр


Каким в норме должен быть уровень СОЭ при беременности в 3 триместре

Как только женщина беременеет, ее организм на биохимическом уровне приспосабливается к новым условиям жизни. Нормативы СОЭ при взятии крови также меняются. За время вынашивания плода анализ делают 4 раза. Скорость оседания эритроцитов позволяет понять, переживает будущая мама воспалительный процесс, есть ли сбои в работе внутренних органов или нет.

Читайте также: Как сдается анализ крови на СОЭ по Панченкову, и какая должна быть норма

Особенного внимания заслуживает 3-й триместр беременности. Женщине становится все тяжелее. Матка с ребенком сдавливают мочевой пузырь, идет двойная нагрузка на пищеварительный тракт и печень, почки. Задача лечащего доктора – с помощью СОЭ обозначить наличие или отсутствие проблем у женщины в интересном положении.

Нормативы СОЭ для людей разных возрастов

По мере взросления показатель СОЭ у человека постепенно увеличивается:

  • у новорожденного оптимальное значение до 15 мм/ч;
  • у женщины до 50-60 лет – не более 20 мм/ч;
  • после 60 лет скорость оседания эритроцитов уменьшается и не должна составлять больше 15 мм/ч.

На величину СОЭ влияет количество белка в плазме крови. Белок в крови беременных резко возрастает, соответственно, растет и СОЭ. СОЭ при беременности у женщины – норма на 3-й триместр в показателе 40.

Как сдавать кровь для определения СОЭ

Определение скорости оседания эритроцитов у женщины в интересном положении предполагает следование таким правилам:

  1. Кровь сдается натощак, биоматериал можно сдавать из вены и из пальца, этот нюанс нужно уточнить у лаборанта заранее.
  2. Есть перед забором крови нельзя в течение 8 часов.
  3. Последние 2 дня ограничьте физическую активность.
  4. Постарайтесь не нервничать перед исследованием 2 дня.
  5. Не стоит проходить перед анализом физиопроцедуры.

После того как осуществлен забор биоматериала, он размещается в колбе, куда добавляют антикоагулянты. После смешивания компонентов пробирку с жидкостью оставляют в состоянии покоя на 1 час. За это время кровь разделяется на плазму, которая остается в верхней части колбы, и эритроциты – они опускаются вниз. Именно скорость оседания эритроцитов интересует лаборанта. Наблюдения записывают в бланк результатов анализа.

Беременным исследование назначают в такие сроки беременности:

  • пациентка должна сдать кровь до 12-й недели;
  • на 21-й неделе;
  • на 30-й неделе.

Норма СОЭ у беременных на разных сроках

Врачи предоставляют такие нормативы СОЭ для женщин в положении:

  • оптимальный показатель – в пределах 40-45 мм/ч;
  • в 1-м триместре организм только приспосабливается к стрессу, поэтому норматив СОЭ по сравнению с другими людьми повышается незначительно – от 13 до 21 мм/ч;
  • во 2-м триместре допустим норматив близкий к 25 мм/ч;
  • в 3-м триместре значение скорости оседания эритроцитов достигает предельного пика. Норматив – до 45 мм/ч. После того как женщина рожает, он может держаться еще пару месяцев, а чуть позже возвращается к обычным пределам.

Если результат оказался повышенным, беременной стоит пересдать анализ, возможно воспользовавшись услугами другой лаборатории. Если превышение незначительно, такое может происходить по следующим причинам:

  • так отражается развитие и рост плода;
  • дает о себе знать небольшой воспалительный процесс, например, недолеченный бронхит, возобновившаяся аллергия, простуда;
  • недостаточное питание, которое вызвало пониженный гемоглобин и повышенный СОЭ.

Повышение СОЭ у беременных и сопутствующие болезни

Не всегда повышение СОЭ – лишь безобидное стечение обстоятельств. Медицинской практике известны случаи, когда благодаря анализу крови у беременных удалось своевременно определить и вылечить серьезные болезни:

  • туберкулез;
  • инфекции органов дыхательной системы;
  • нарушения в молочных железах;
  • гепатит;
  • ревматоидные воспаления;
  • грибок;
  • онкология.

Если скорость оседания эритроцитов подскочила резко, может появиться дисфункция почек. Кстати, у женщин в положении почки часто не справляются со своей деятельностью. Отклонение от нормы СОЭ отслеживают, назначают проведение дополнительных исследований. Если вовремя не установить причину произошедших в крови изменений, беременная может столкнуться с серьезными осложнениями:

  1. Воспалительный процесс в малом тазу.
  2. Воспаление желчного пузыря, поджелудочной железы, толстого отдела кишечника.
  3. Синусит, тонзиллит и другие воспаления уха, горла, носа, кариес.
  4. Нарушенное кровообращение вследствие большой нагрузки на ноги, как следствие, расширение вен.
  5. Тошнотный рефлекс при беременности, аллергические реакции, гельминтоз.

Как беременной снизить СОЭ крови

Для улучшения значений скорости оседания эритроцитов в крови беременным женщинам рекомендуется использовать один или несколько проверенных методов:

  1. Налегайте на свежую свеклу. Добавляйте ее в салаты, заправляйте гарниры, кушайте в чистом виде, натерев на терку. При повышенном СОЭ также полезен свекольный сок.
  2. Не забывайте о витаминах для беременных с большим содержанием железа.
  3. Для поддержания высокого уровня гемоглобина готовьте гречневую кашу и отварную печенку, употребляйте гранат.
  4. Придерживайтесь рационального питания, насыщенного овощами и фруктами.
  5. Благотворно влияют на СОЭ и иммунитет цитрусы, натуральные апельсиновые, яблочные соки.
  6. Пейте чай с лимоном, малиной, смородиной.

obanalizekrovi.ru

Нормальный коэффициент СОЭ у беременных в 3 триместре

Гестация вызывает в материнском организме массу преобразований, особенно в гормональной сфере и биохимическом составе кровотока. Подобные преобразования обусловлены необходимостью в создании максимально благоприятных условий для благополучного вынашивания плода. При этом в числе прочих изменений иногда наблюдаются некоторые отклонения от нормы СОЭ при беременности в 3 триместре. Чем так важен данный показатель и почему его данные изменяются при вынашивании?

Важно не забывать своевременно сдавать кровь

СОЭ – это что?

При появлении в организме женщины эмбриональных клеточных структур биохимический состав крови начинает изменяться. На основании таких преобразований врачи могут получить полную информацию о состоянии мамочки. СОЭ у беременных является одним из важнейших показателей, на который доктор всегда обращает внимание. Подобная величина обозначает данные скорости оседания эритроцитарных клеток в кровотоке. Это весьма важный элемент химической массы крови, сообщающий о состоянии красных кровяных клеточных структур, образующихся в красном костном мозге.

Эритроциты выполняют весьма важные функции, транспортируя кислородные и полезные питательные компоненты по всем внутриорганическим структурам. Основой эритроцитов выступают гемоглобиновые белки, обеспечивающие такую яркую красную окраску. Обычно эритроцит живет порядка 110-120 суток, потом застарелые клетки опускаются на стенки селезенки и печени, где потом гибнут. При этом в костномозговых структурах уже готовится к выходу новая порция красных клеток.

Эритроцитарные клетки относятся к наиболее многочисленным элементам среди всех компонентов крови. Численность данных структур огромна и превышает количество тромбоцитарной и лейкоцитарной массы. По подсчетам медиков организм человека со средним весом порядка 60 кг содержит до 25 триллионов эритроцитарных клеточек. С целью выявления их среднего количества используется мера определения их в 1 мм3, т. е. в 1 мкл.

СОЭ в крови при беременности не является специфическим показателем, поэтому данные показатели не могут свидетельствовать о наличии у пациента какого-то конкретного недуга. По данной величине специалисты определяют, имеется ли в организме беременной какой-либо воспалительный процесс. Именно по тому, с какой скоростью эритроциты выпадают в осадок, специалист и делает соответствующие выводы.

Если небольшое количество крови поместить в колбу и добавить туда антикоагулянтное вещество, которое препятствует кровесвертыванию, то спустя определенное время некоторые эритроциты спустятся на дно колбы, а сверху останется прозрачная плазма. То количество красных телец, которое в течение 60 минут успевает опуститься в осадок, считается величиной СОЭ. У мамочек с нормальным здоровьем реакция эритроцитарного оседания будет происходить достаточно медленно. Но на фоне возникновения воспалительных изменений в кровотоке, когда повышен уровень фибрина, происходит усиление СОЭ.

Как определяется СОЭ

Будущая мама нуждается в нежности и поддержке

Чтобы вычислить, высокий коэффициент оседания у беременяшек во 2 триместр или низкий, необходимо пройти соответствующие диагностические процедуры. Самыми достоверными сегодня считаются данные СОЭ по методике Вестергрена. Также применяются и техники определения коэффициента СОЭ по Панченкову. Последний предлагает использовать в качестве антикоагулянтного вещества, препятствующего кровесвертыванию, цитрат натрия (5%). Вестергрен также предлагает использовать натрия цитрат, однако, в гораздо меньшей концентрации (3,8%).

Медицинская диагностическая практика показывает, что методика определения СОЭ считается более показательной и достоверной с меньшей концентрацией цитрата натрия. Поэтому наиболее предпочтительным способом признана методика Вестергрена. Для проведения исследования пациентки сдают кровь из пальца.

Подготовка к анализу

Для получения максимально точных результатов исследования нужно обязательно подготовиться к диагностике.

  • Кровь сдают только натощак в утреннее время, примерно в течение 8 ч до забора биоматериала беременной нельзя кушать и пить. Разрешается только питьевая вода.
  • Накануне исследования пациентке надо исключить из рациона жареное и жирное, острые блюда или приправы, иначе такой рацион может исказить нормы СОЭ.
  • Примерно за два дня до исследования начать соблюдение щадящего рациона с употреблением отварной или приготовленной на пару постной, легкой пищи, что поможет избежать искажения результатов.
  • Также перед диагностикой примерно за день рекомендуется отказаться от физических нагрузок вроде бега тренировок и пр.
  • Перед забором крови надо спокойно посидеть хотя бы четверть часа, успокоиться и восстановить нормальное состояние, иначе исследование может ошибочно показать, что коэффициент СОЭ повышен.
  • Кроме того, сильно влияет на результаты диагностики прием некоторых медпрепаратов вроде кортизона и пр. Поэтому, если мамочке назначены какие-либо гормональные и другие средства, об этом надо сообщить доктору.

Исследования крови назначаются в ходе вынашивании достаточно часто, поэтому мамочкам стоит серьезней отнестись к предпроцедурной подготовке.

Расшифровка результатов

Расшифровать результат может только специалист

Скорость оседания эритроцитарных клеток имеет определенную расшифровку, отличающуюся у пациентов разного возраста и пола. К примеру, для женщин моложе 30-летнего возраста нормы коэффициента СОЭ составляют порядка 3-15 мм/ч. Для пациенток старше 30 лет данные показатели составляют уже 8-25 мм/ч.

Для женщин, пребывающих в интересном положении нормальный показатель коэффициента скорости оседания эритроцитов уже с первой-второй недели гестации начинает повышаться. То, что показатель СОЭ повышен, специалисты связывают с типичными для беременных изменениями биохимического состава крови.

Норма для разных триместров

Как уже уточнялось чуть выше, для небеременных пациенток с нормальным здоровьем оптимальным показателем эритроцитарной скорости оседания считается 3-15 мм за час. Повлиять на показатели может множество факторов – от патологических до банальных погрешностей в рационе. Норма СОЭ при беременности в целом составляет 7-45 мм/ч. Данный коэффициент может периодически понижаться или повышаться. Обычно в первые полгода гестации реакция эритроцитарного оседания постепенно растет. В первом триместре СОЭ для беременяшек в норме составляет 13-21 мм/ч, а во втором триместре – 25 мм/ч. Хотя вполне допустимо, что именно в эти месяцы вынашивания у мамочки СОЭ будет понижен, что специалисты объясняют индивидуальными особенностями.

В третьем триместре СОЭ обычно увеличивается втрое по сравнению с коэффициентом, который имел место в начале вынашивания, достигая примерно 30-45 мм за час. Кроме того, отмечается некоторое повышение данных показателей и в первое послеродовое время. Иногда случаются и диагностические ошибки, заставляющие доктора сомневаться в достоверности проведенного исследования. Для исключения ошибки обычно проводится повторная лабораторная диагностика крови, но лучше провести ее в другой лаборатории.

Почему СОЭ повышается

Коэффициент реакции оседания эритроцитарных клеток непостоянен и может изменять даже на протяжении дня. Обычно в дневное время данный показатель несколько повышен, тогда как в остальное время эта величина снижается. Специалисты отмечают существование множества факторов патологического и физиологического характера, которые способны спровоцировать увеличение скорости оседания красных кровяных клеток у беременных девушек. К основным причинам понижения СОЭ можно отнести разные ситуации.

  1. Заметное повышение фибриногенового уровня, достигающее максимальных значений примерно в третий триместр. Это вещество несет ответственность за кровесвертываемость. В целом подобное повышение вполне естественно для беременяшек, потому как организм таким способом подготавливается к неожиданному кровотечению, которым может осложниться беременность.
  2. У вегетарианок также наблюдается повышение значений СОЭ. Растительной пищи при вынашивании для полноценного развития плода недостаточно. Мамочки обязательно должны употреблять животный белок, иначе у ребеночка могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.
  3. Аутоиммунные патологии, которые сопровождаются соединительнотканными повреждениями, к примеру, ревматоидный артрит или ревматизм и пр.
  4. На фоне анемии беременных также происходит повышение СОЭ. Материнские эритроцитарные клеточки, которые переносят малышу кислород, быстро изнашиваются и разрушаются. А новые не успевают полноценно вырабатываться, потому как расход витаминов и минералов значительно повышается.
  5. Патологии эндокринного происхождения, провоцирующие вещественнообменные сбои. К подобным патологиям причисляют диабет, гипо- или гипертиреоз и прочие гормональные нарушения.
  6. Повышается СОЭ при ангине или пневмонии, сифилисе или туберкулезе, остеомиелите и артрите.
  7. Также повышение реакции эритроцитарного оседания наблюдается при инсультах и патологиях печени, инфарктах и почечных заболеваниях.
  8. Провоцируют отклонения СОЭ в сторону повышения и частые переливания крови, большие кровопотери, перелом кости.

Но даже при повышении коэффициента СОЭ до 45-50 мм за час не стоит в страхе ждать ужасных и смертельно опасных диагнозов. Гинеколог, вероятнее всего, направит беременную на дополнительное диагностическое обследование, которое поможет обнаружить вероятные воспалительные поражения. Иногда повышенные показатели СОЭ указывают на метаболические нарушения или инфекционные патологии, сопровождающиеся тканевым распадом или злокачественными процессами.

Почему СОЭ понижается

Миндальные орехи очень полезны

Коэффициент реакции оседания у беременяшек бывает и на самых минимальных значениях. У некоторых подобное явление выявляется в самом начале гестации, когда СОЭ показатель должен расти. Зачастую гинекологи не могут как-то объяснить данное состояние в системе крови, хотя и выделяют факторы, которые могут способствовать понижению. К примеру, снижают подобные реакции чрезмерная густота крови пациентки или прием медикаментозных препаратов, невроз и сильные депрессии, психические расстройства.

Обуславливать снижение СОЭ могут и причины патологического характера. Иногда низкий коэффициент СОЭ свидетельствует о развитии гипоглобулинемии, эритремии или серповидноклеточной анемии. СОЭ отнюдь не является единственным показателем, на который специалисты обращают внимание при исследовании клинического анализа крови. Не стоит мамочке волноваться, если этот показатель будет выше общепринятых значений.

Для каждой мамочки данные показатели имеют индивидуальный характер, поэтому у одной беременной такие величины считаются нормальными, а у другой указывают на развитие серьезной патологии. Кроме того, доктор обязательно рассматривает результаты лабораторной диагностики в комплексе с прочими данными, а не только по СОЭ, оценивает объем тромбоцитарной, лейкоцитарной массы.

Методы нормализации СОЭ

Далеко не всегда существует необходимость нормализации коэффициента СОЭ. Сначала доктор должен установить точную причину отклонений. Если изменения реакции эритроцитарного оседания обусловлены исключительно беременным положением, то терапия не понадобится. Доктор просто рекомендует мамочке здоровый рацион питания и прием витаминных комплексов, также стоит позаботиться о включении в ежедневное меню продуктов, содержащих большое количество железа, например, печень, свеклу, гречку и пр.

Если же причины отклонения СОЭ от нормы у беременной имеют патологическое происхождение, то доктор подберет наиболее безопасное лечение, которое не навредит развивающемуся в животе мамочки малышу. В течение беременности пациенткам исследование крови назначается, как правило, четырежды. Если же имею место медицинские показания, то диагностика крови может проводиться до 7 раз. Первый раз женщина сдает кровь при постановке на акушерско-гинекологический учет, во второй – на 20-21-недельном сроке, в третий – на 28 неделе гестации, а в четвертый – перед родоразрешением.

Не пытайтесь самостоятельно расшифровать результаты анализов, только доктор, правильно оценив общую картину крови, сможет обнаружить подозрительные отклонения. Лечение необходимо лишь при патологических отклонениях, остальное – вариант нормы.

jdembaby.com

Что делать, если повышен показатель СОЭ при беременности?

Возникающие изменения в анализах крови у беременных женщин являются крайне важными. Игнорировать их нельзя. Состояние, при котором повышается СОЭ, при беременности может быть крайне опасным.

В течение вынашивания ребенка будущая мамочка сдает довольно много различных анализов крови. Одним из показателей, которые включают данные лабораторные тесты, является скорость оседания эритроцитов или СОЭ. Многих мамочек интересует, что же означает этот лабораторный критерий.

Впервые о важности изучения данного показателя ученые заговорили еще в начале XX века. В 1926 году появилась первая методика, позволяющая определять скорость оседания красных кровяных клеточек. Название ее ученые решили оставить совместно с именем исследователя, предложившего данную методику. С тех пор и по настоящее время этот клинический критерий определяется по Вестергрену.

Красные кровяные клетки в организме очень важны. С их помощи по телу разносятся все органические вещества и кислород. Они крайне важны для жизни и развития организма.

Во время вынашивания ребенка потребность в них возрастает многократно. Чем старше становится малыш, тем больше ему требуется питательных веществ и кислорода для его роста и полноценного внутриутробного развития.

Скорость оседания эритроцитов — это лабораторный критерий. Для его определения используется кровь. В течение определенного времени лаборанты оценивают данный показатель. Полученные результаты измеряются в мм/час. Это принято международными медицинскими правилами и определяется практически во всех странах.

Врачи выделяют довольно много причинных факторов, приводящих к высокому СОЭ. Довольно часто к ситуации, когда СОЭ повышен, приводят различные вирусные и бактериальные инфекции. Даже банальная простуда может вызвать повышение скорости оседания эритроцитов.

При любой инфекции в крови увеличивается количество лейкоцитов, показатели в лейкоцитарной формуле при этом смещаются. Такая комплексная оценка возникших нарушений позволяет врачам устанавливать степень тяжести возникших нарушений.

Интересно, но и после выздоровления показатели СОЭ могут оставаться немного повышенными. Для нормализации данного показателя может потребоваться несколько недель. В течение этого времени восстанавливается работа эритроцитов, улучшается свертываемость крови.

Многие анемические состояния сопровождаются повышением СОЭ. Самая распространенная анемия у беременных — железодефицитная. Чем более выражены нарушения и снижен гемоглобин, тем более высокий уровень СОЭ в крови. Для нормализации данных показателей требуется назначение железосодержащих препаратов. Для того чтобы СОЭ пришло в норму, необходимо употреблять их в течение довольно длительного периода времени.

Хронические заболевания ЛОР-органов, по статистике, являются также довольно распространенной причиной, ведущей к повышению скорости оседания эритроцитов. Отит, гайморит или воспаление в придаточных пазухах носа могут привести к тому, что СОЭ будет оставаться повышенной на протяжении довольно длительного времени. В этом случае требуется обязательная консультация с отоларингологом и подбор необходимой тактики лечения.

Отит Воспаление в придаточных пазухах носа Гайморит

Врачи отмечают, что к повышению СОЭ может привести даже обычный кариес. Непролеченные зубки становятся источником различных инфекций. Довольно часто бывает так, что кариес у беременных начинает прогрессировать. Это во многом связано с возникающим дисбалансом в кальциевом балансе в течение беременности. Для того чтобы снизить вероятность развития кариеса, будущей маме следует употреблять достаточное количество продуктов, которые содержат кальций.

Патологии гемостаза, сопровождающиеся нарушениями свертываемости крови, также являются причиной, ведущей к повышению в крови СОЭ. К таким заболеваниям относятся различные виды тромбофлебита, варикозная болезнь вен нижних конечностей, а также болезни лимфы. В этом случае повышение СОЭ становится стойким и существенным.

Для нормализации возникших нарушений требуется обязательная медикаментозная коррекция и лечение основного заболевания.

Во время беременности значения данного показателя постепенно повышаются. Это во многом связано с изменяющимися показателями гемостаза. Уже ко второму триместру беременности кровь у будущей мамы становится более густой. К этому приводит увеличение концентрации фибриногена в крови. К третьему триместру концентрация этого вещества в крови является максимальной. Именно в это время и показатели СОЭ являются самыми высокими.

В каждом периоде вынашивания малыша нормы данного показателя различаются. Врачи пользуются специальной таблицей. В нее внесены все нормальные значения данного показателя по разным периодам беременности. Такая таблица приводится ниже:

При использовании данной таблицы очень важно помнить о периоде беременности. Так, повышение СОЭ до 40-45 мм/час является крайне неблагоприятным признаком в первые недели вынашивания малыша. В третьем же триместре такая ситуация — абсолютная норма.

Повышение в крови концентрации фибриногена способствует тому, что уровень СОЭ поднимается до 23-33 мм/час. В этом случае никакой медицинской коррекции не требуется. Если же во втором триместре беременности СОЭ составляет 42 мм/час и более, то это требует уже обязательного обращения к терапевту.

Скорость оседания эритроцитов в настоящее время определяется во время проведения общего анализа крови. Это очень удобно. Будущей маме не нужно многократно колоть пальчик или забирать венозную кровь.

Врачи рекомендуют определять данный показатель минимум трижды за весь период вынашивания малыша. Данные анализы назначаются, как правило, на 12, 21 и 30 неделях беременности.

Сдать данный лабораторный тест можно как в обычной поликлинике, так и в частной медицинской лаборатории. Прийти на исследование необходимо натощак. Перед сдачей анализа можно выпить немного воды, если мучает жажда. Специальной подготовки не требуется.

Методика подразумевает забор крови несколькими способами. Довольно долгое время данный анализ проводили только капиллярным методом. Для этого прокалывается пальчик с помощью специального медицинского инструмента. Надо отметить, что по статистике данный метод хуже переносится, так как является более болезненным и травматичным.

В настоящее время практически в любом медицинском учреждении забор крови проводится венозным доступом. Для этого, как правило, используются специальные вакуумные пробирки. С помощью их применения метод стал очень распространенным. Он легче переносится и вызывает гораздо меньше неприятных ощущений.

После забора крови ее помещают в специальную пробирку. Для того чтобы начался процесс оседания красных кровяных клеток, в нее добавляется специальное химическое вещество — антикоагулянт. Именно с его помощью эритроциты не склеиваются, а начинают оседать.

Исследование проводится в течение часа. За это время кровь расслаивается на две разных по плотности фракции — плазму и форменные элементы. По истечении отведенного на исследования времени лаборант измеряет толщину каждого слоя. Также он записывает полученный результат скорости оседания эритроцитов. Данный показатель измеряется в специальных единицах измерения — мм/час.

Любые отклонения от нормальных значений СОЭ во время вынашивания малыша должны стать существенным поводом для обращения к врачу. Будущая мамочка, у которой возникли такие нарушения, без промедления должна обратиться к терапевту. Этот специалист проведет клинический осмотр и порекомендует ей пройти дополнительную диагностику, необходимую для установления причины, вызвавшей такие изменения.

Женщинам, у которых врачи выявили изменения СОЭ, обязательно порекомендуют тщательно следить за режимом дня. Беременной нельзя волноваться и нервничать. Стрессы приводят к изменению работы организма и обострению многих хронических заболеваний. Любые психоэмоциальные воздействия следует исключать или просто не реагировать на них.

Улучшить самочувствие поможет полноценный сон. Будущая мама должна спать не менее восьми часов в сутки. Если днем она сильно устала и чувствует потребность поспать, то ей обязательно следует отдохнуть. Особенно тщательно стоит следить за своим режимом дня мамам, вынашивающим двойняшек или тройняшек.

Полноценное питание с обязательным употреблением достаточного количества белка – неотъемлемая часть любых врачебных рекомендаций. Для того чтобы в женский организм попали все необходимые аминокислоты, будущей маме следует кушать разные источники белка. Слишком жирную пищу следует все-таки исключать.

Питьевой режим играет важную роль в нормализации разных показателей крови. Самым оптимальным напитком, который следует употреблять в достаточном количестве, является обычная вода.

Пить менее полутора литров в сутки нельзя. Исключение — женщины, страдающие различными патологиями почек и мочевыводящих путей, а также имеющие сердечную недостаточность. В этом случае питьевой режим обязательно обсуждается с лечащим врачом.

Продукты, содержащие белок

Если причиной повышения СОЭ стали различные инфекции, то в качестве полезных напитков подойдут и травяные чаи, и настои. Можно приготовить их из ромашки, брусничного листа, липового цвета и других лекарственных растений. Важно помнить, что такие травы могут стать причиной появления аллергической реакции. Перед их употреблением будущей мамочке следует обязательно проконсультироваться со своим врачом.

Если причиной возникшего повышения СОЭ стали зубы, пораженные кариесом, следует сразу же обратиться к стоматологу. Бояться посещения доктора не стоит. В настоящее время врачи в работе с беременными применяют специальные методы лечения зубов, которые являются и безболезненными, и не приносят вреда малышу.

Выбирайте доктора, имеющего достаточный клинический опыт по работе с будущими мамами. Перед тем, как выбрать врача, обязательно изучите реальные отзывы женщин, которые уже прошли такое лечение.

Нередко причиной повышения СОЭ являются обострения различных хронических заболеваний внутренних органов. Для коррекции нарушений в этом случае требуется обязательная терапия этих патологий.

С этой целью врач порекомендует будущей маме целый комплекс терапии, включающей в себя применение различных групп лекарственных препаратов. Как только обострение заболевания будет «снято», так и постепенно нормализуется СОЭ.

Будущим мамам важно помнить, что сдавать кровь на определение данного показателя очень важно. С помощью такого простого и рутинного метода можно определить наличие какой-либо патологии в женском организме.

Своевременное вмешательство специалистов поможет справиться с возникшей болезнью и существенно улучшит самочувствие будущей мамы. Нормальные значения СОЭ необходимы для полноценного роста и развития малыша.

Далее рекомендуем посмотреть ознакомительное видео, в котором Елена Малышева рассказывает о повышенном показателе СОЭ в крови при беременности.

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

  • засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
  • поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
  • гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
  • меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

  • Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

  • Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

  • Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

  • Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

  • Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

  • Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

o-krohe.ru

Соэ при беременности норма 3 триместр - Моя беременность

Норма СОЭ при беременности 3 триместр значительно выше, нежели на ином сроке. Может меняться перед и после родов. При значительных отклонениях проводится терапия.

СОЭ – критерий, который свидетельствует о нормальном функционировании организма и его систем. Норма СОЭ при беременности 3 триместр особенно важна, и за изменениями данного показателя стоит внимательно следить на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Значение может меняться, все будет зависеть от белков, которые синтезируются в организме. Увеличение может наблюдаться в том случае, если прогрессирует какой-либо воспалительный процесс или заболевание.

Если у беременной наблюдаются изменения в анализах, то обследование проводится чаще, нежели три раза за весь период вынашивания.

Норма при беременности

Любые изменения в организме будущей мамы отображаются в результатах анализа. Необходимо понимать, что те нормы, которые установлены для не беременных женщин не подходят для беременных.  Расшифровкой анализов должен заниматься исключительно специалист, чтобы своевременно исключить какие-либо нарушения или заболевания, оказать пациентке помощь.

Состав в крови меняется на протяжении всего периода вынашивания ребенка, так как происходит адаптация организма к изменениям, новому состоянию, а также чтобы обеспечить эмбриону, а затем плоду комфортные условия для полноценного развития.

Что такое СОЭ? С – скорость, О – оседание, Э – эритроцит, то есть – скорость оседания эритроцитов. Эритроциты – важные кровяные тельца, которые выполняют транспортную функцию – переносят кислород к органам, клеткам, тканям. Они состоят из гемоглобина, который нужен организму для нормального развития и функционирования.

В организме человека существует множество эритроцитов, поэтому их измерение происходит на 1 мкл. Норма СОЭ именно в этих единицах и измеряется. Чтобы определить приемлемые показатели эритроцитов и СОЭ, необходимо пройти клиническое обследование крови.

Для определения скорости оседания эритроцитов кровь берется из вены, которая располагается непосредственно на локтевом сгибе и наливается в специальную пробирку, где специалист будет наблюдать в течение часа за оседанием кровяных телец. Для получения достоверных результатов рекомендуется проходить обследование в утренние часы и на голодный желудок.

Норма для не беременных женщин – не более 15 мм/ч, для беременной женщины:

  • начальный триместр беременности – 13-21 мм/ч;
  • второй триместр беременности – 25 мм/ч;
  • третий триместр беременности – 30-45 мм/ч.

При любых нарушениях принятых значений в анализах беременная должна находиться под присмотром специалиста.

Отклонения от нормы могут быть не только в сторону увеличения, но и уменьшения, что в любой ситуации не является нормой.

Необходимо помнить, что значение СОЭ перед родами и после них значительно увеличивается, иногда даже в три-четыре раза.

Причины повышения скорости оседания эритроцитов у беременных

Повышение данного показателя как у беременных, так и не беременных женщин происходит в результате прогрессирования воспалительного процесса, патологий и заболеваний, которые сопровождаются синтезом С-реактивного белка. Также в период вынашивания ребенка, увеличение показателя может происходить из-за развития тканей малыша и попадания этих частиц в общий поток крови матери.

Увеличение уровня выше нормы, которая допустима в третьем триместре беременности, может происходить в результате:

  1. Патологического процесса, который протекает в почках.
  2. Из-за перераспределения эритроцитов между мамой и малышом и как следствие происходит развитие анемии.
  3. В результате воспалительного процесса, протекание которого латентное и не проявляется из-за беременности.

Также изменения могут наблюдаться у беременной женщины после стрессовой ситуации, повышенной физической активности, после медицинских манипуляций.

При этом происходят сдвиги в обмене веществ, которые провоцируют изменения функций красных кровяных телец.

В такой ситуации будет сложно рассуждать о каких-либо патологических процессах, поэтому потребуется повторное лабораторное обследование. Перед сдачей крови необходимо обязательно придерживаться рекомендаций специалиста.

Факторы, влияющие на СОЭ

Уменьшение показателя СОЭ наблюдается в редких случаях и воспринимается специалистами, как ошибка или незначительная погрешность. Но при этом пациентку могут попросить пересдать кровь, чтобы убедиться в правильности утверждений.

Даже в такой ситуации выделяют некоторые провоцирующие факторы данного нарушения у беременных женщин:

  1. Онкология. При развитии онкологического процесса требуется повышенное количество молекул белка, которые организм не может выработать.
  2. Патологии и заболевания печени. В большинстве случаев в данной ситуации диагностируется повышение синтеза белка, но бывают и исключения. Если такое нарушение происходит в период вынашивания плода, то страдает не только мама, но и ребенок.
  3. Перераспределение крови при многоплодной беременности или из-за крупного плода.
  4. Разжижение крови из-за длительного приема антиагрегантных препаратов, а также развития заболеваний, которые тяжело диагностировать в период вынашивания плода.
  5. Стрессовые ситуации.

При любых нарушениях результатов исследования необходимо прибегнуть к нормализации состояния.

Как это можно сделать?

  1. Правильно установить причину, которая спровоцировала данное нарушение.
  2. При заболеваниях (провоцирующих факторов) проводится обязательная терапия.
  3. Прием пищевых добавок с повышенным содержанием железа.
  4. Правильное и сбалансированное питание.

Необходимо понимать, что нормализовать состояние сразу не получится. Требуется обязательно соблюдать все предписания специалиста, особенно в третьем триместре беременности.

Иногда такие изменения считаются нормой, поэтому не стоит волноваться и нужно полностью довериться врачу.

Источник: http://BolezniKrovi.com/sostav/soe/norma-pri-beremennosti-3-trimestr.html

Нормальный коэффициент СОЭ у беременных в 3 триместре

Гестация вызывает в материнском организме массу преобразований, особенно в гормональной сфере и биохимическом составе кровотока.

Подобные преобразования обусловлены необходимостью в создании максимально благоприятных условий для благополучного вынашивания плода.

При этом в числе прочих изменений иногда наблюдаются некоторые отклонения от нормы СОЭ при беременности в 3 триместре. Чем так важен данный показатель и почему его данные изменяются при вынашивании?

Важно не забывать своевременно сдавать кровь

Соэ – это что?

При появлении в организме женщины эмбриональных клеточных структур биохимический состав крови начинает изменяться. На основании таких преобразований врачи могут получить полную информацию о состоянии мамочки.

 СОЭ у беременных является одним из важнейших показателей, на который доктор всегда обращает внимание. Подобная величина обозначает данные скорости оседания эритроцитарных клеток в кровотоке.

Это весьма важный элемент химической массы крови, сообщающий о состоянии красных кровяных клеточных структур, образующихся в красном костном мозге.

Эритроциты выполняют весьма важные функции, транспортируя кислородные и полезные питательные компоненты по всем внутриорганическим структурам.

Основой эритроцитов выступают гемоглобиновые белки, обеспечивающие такую яркую красную окраску. Обычно эритроцит живет порядка 110-120 суток, потом застарелые клетки опускаются на стенки селезенки и печени, где потом гибнут.

При этом в костномозговых структурах уже готовится к выходу новая порция красных клеток.

Эритроцитарные клетки относятся к наиболее многочисленным элементам среди всех компонентов крови. Численность данных структур огромна и превышает количество тромбоцитарной и лейкоцитарной массы.

По подсчетам медиков организм человека со средним весом порядка 60 кг содержит до 25 триллионов эритроцитарных клеточек. С целью выявления их среднего количества используется мера определения их в 1 мм3, т. е.

в 1 мкл.

СОЭ в крови при беременности не является специфическим показателем, поэтому данные показатели не могут свидетельствовать о наличии у пациента какого-то конкретного недуга. По данной величине специалисты определяют, имеется ли в организме беременной какой-либо воспалительный процесс. Именно по тому, с какой скоростью эритроциты выпадают в осадок, специалист и делает соответствующие выводы.

Если небольшое количество крови поместить в колбу и добавить туда антикоагулянтное вещество, которое препятствует кровесвертыванию, то спустя определенное время некоторые эритроциты спустятся на дно колбы, а сверху останется прозрачная плазма.

То количество красных телец, которое в течение 60 минут успевает опуститься в осадок, считается величиной СОЭ. У мамочек с нормальным здоровьем реакция эритроцитарного оседания будет происходить достаточно медленно.

Но на фоне возникновения воспалительных изменений в кровотоке, когда повышен уровень фибрина, происходит усиление СОЭ.

Как определяется СОЭ

Будущая мама нуждается в нежности и поддержке

Чтобы вычислить, высокий коэффициент оседания у беременяшек во 2 триместр или низкий, необходимо пройти соответствующие диагностические процедуры. Самыми достоверными сегодня считаются данные СОЭ по методике Вестергрена.

Также применяются и техники определения коэффициента СОЭ по Панченкову. Последний предлагает использовать в качестве антикоагулянтного вещества, препятствующего кровесвертыванию, цитрат натрия (5%).

Вестергрен также предлагает использовать натрия цитрат, однако, в гораздо меньшей концентрации (3,8%).

Медицинская диагностическая практика показывает, что методика определения СОЭ считается более показательной и достоверной с меньшей концентрацией цитрата натрия. Поэтому наиболее предпочтительным способом признана методика Вестергрена. Для проведения исследования пациентки сдают кровь из пальца.

Подготовка к анализу

Для получения максимально точных результатов исследования нужно обязательно подготовиться к диагностике.

  • Кровь сдают только натощак в утреннее время, примерно в течение 8 ч до забора биоматериала беременной нельзя кушать и пить. Разрешается только питьевая вода.
  • Накануне исследования пациентке надо исключить из рациона жареное и жирное, острые блюда или приправы, иначе такой рацион может исказить нормы СОЭ.
  • Примерно за два дня до исследования начать соблюдение щадящего рациона с употреблением отварной или приготовленной на пару постной, легкой пищи, что поможет избежать искажения результатов.
  • Также перед диагностикой примерно за день рекомендуется отказаться от физических нагрузок вроде бега тренировок и пр.
  • Перед забором крови надо спокойно посидеть хотя бы четверть часа, успокоиться и восстановить нормальное состояние, иначе исследование может ошибочно показать, что коэффициент СОЭ повышен.
  • Кроме того, сильно влияет на результаты диагностики прием некоторых медпрепаратов вроде кортизона и пр. Поэтому, если мамочке назначены какие-либо гормональные и другие средства, об этом надо сообщить доктору.

Исследования крови назначаются в ходе вынашивании достаточно часто, поэтому мамочкам стоит серьезней отнестись к предпроцедурной подготовке.

Расшифровка результатов

Расшифровать результат может только специалист

Скорость оседания эритроцитарных клеток имеет определенную расшифровку, отличающуюся у пациентов разного возраста и пола. К примеру, для женщин моложе 30-летнего возраста нормы коэффициента СОЭ составляют порядка 3-15 мм/ч. Для пациенток старше 30 лет данные показатели составляют уже 8-25 мм/ч.

Для женщин, пребывающих в интересном положении нормальный показатель коэффициента скорости оседания эритроцитов уже с первой-второй недели гестации начинает повышаться. То, что показатель СОЭ повышен, специалисты связывают с типичными для беременных изменениями биохимического состава крови.

Норма для разных триместров

Как уже уточнялось чуть выше, для небеременных пациенток с нормальным здоровьем оптимальным показателем эритроцитарной скорости оседания считается 3-15 мм за час. Повлиять на показатели может множество факторов – от патологических до банальных погрешностей в рационе. Норма СОЭ при беременности в целом составляет 7-45 мм/ч.

Данный коэффициент может периодически понижаться или повышаться. Обычно в первые полгода гестации реакция эритроцитарного оседания постепенно растет. В первом триместре СОЭ для беременяшек в норме составляет 13-21 мм/ч, а во втором триместре – 25 мм/ч.

Хотя вполне допустимо, что именно в эти месяцы вынашивания у мамочки СОЭ будет понижен, что специалисты объясняют индивидуальными особенностями.

В третьем триместре СОЭ обычно увеличивается втрое по сравнению с коэффициентом, который имел место в начале вынашивания, достигая примерно 30-45 мм за час.

Кроме того, отмечается некоторое повышение данных показателей и в первое послеродовое время. Иногда случаются и диагностические ошибки, заставляющие доктора сомневаться в достоверности проведенного исследования.

Для исключения ошибки обычно проводится повторная лабораторная диагностика крови, но лучше провести ее в другой лаборатории.

Почему СОЭ повышается

Коэффициент реакции оседания эритроцитарных клеток непостоянен и может изменять даже на протяжении дня. Обычно в дневное время данный показатель несколько повышен, тогда как в остальное время эта величина снижается.

Специалисты отмечают существование множества факторов патологического и физиологического характера, которые способны спровоцировать увеличение скорости оседания красных кровяных клеток у беременных девушек.

К основным причинам понижения СОЭ можно отнести разные ситуации.

  1. Заметное повышение фибриногенового уровня, достигающее максимальных значений примерно в третий триместр. Это вещество несет ответственность за кровесвертываемость. В целом подобное повышение вполне естественно для беременяшек, потому как организм таким способом подготавливается к неожиданному кровотечению, которым может осложниться беременность.
  2. У вегетарианок также наблюдается повышение значений СОЭ. Растительной пищи при вынашивании для полноценного развития плода недостаточно. Мамочки обязательно должны употреблять животный белок, иначе у ребеночка могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.
  3. Аутоиммунные патологии, которые сопровождаются соединительнотканными повреждениями, к примеру, ревматоидный артрит или ревматизм и пр.
  4. На фоне анемии беременных также происходит повышение СОЭ. Материнские эритроцитарные клеточки, которые переносят малышу кислород, быстро изнашиваются и разрушаются. А новые не успевают полноценно вырабатываться, потому как расход витаминов и минералов значительно повышается.
  5. Патологии эндокринного происхождения, провоцирующие вещественнообменные сбои. К подобным патологиям причисляют диабет, гипо- или гипертиреоз и прочие гормональные нарушения.
  6. Повышается СОЭ при ангине или пневмонии, сифилисе или туберкулезе, остеомиелите и артрите.
  7. Также повышение реакции эритроцитарного оседания наблюдается при инсультах и патологиях печени, инфарктах и почечных заболеваниях.
  8. Провоцируют отклонения СОЭ в сторону повышения и частые переливания крови, большие кровопотери, перелом кости.

Но даже при повышении коэффициента СОЭ до 45-50 мм за час не стоит в страхе ждать ужасных и смертельно опасных диагнозов.

Гинеколог, вероятнее всего, направит беременную на дополнительное диагностическое обследование, которое поможет обнаружить вероятные воспалительные поражения.

Иногда повышенные показатели СОЭ указывают на метаболические нарушения или инфекционные патологии, сопровождающиеся тканевым распадом или злокачественными процессами.

Почему СОЭ понижается

Миндальные орехи очень полезны

Коэффициент реакции оседания у беременяшек бывает и на самых минимальных значениях. У некоторых подобное явление выявляется в самом начале гестации, когда СОЭ показатель должен расти.

Зачастую гинекологи не могут как-то объяснить данное состояние в системе крови, хотя и выделяют факторы, которые могут способствовать понижению.

К примеру, снижают подобные реакции чрезмерная густота крови пациентки или прием медикаментозных препаратов, невроз и сильные депрессии, психические расстройства.

Обуславливать снижение СОЭ могут и причины патологического характера. Иногда низкий коэффициент СОЭ свидетельствует о развитии гипоглобулинемии, эритремии или серповидноклеточной анемии.

СОЭ отнюдь не является единственным показателем, на который специалисты обращают внимание при исследовании клинического анализа крови.

Не стоит мамочке волноваться, если этот показатель будет выше общепринятых значений.

Для каждой мамочки данные показатели имеют индивидуальный характер, поэтому у одной беременной такие величины считаются нормальными, а у другой указывают на развитие серьезной патологии. Кроме того, доктор обязательно рассматривает результаты лабораторной диагностики в комплексе с прочими данными, а не только по СОЭ, оценивает объем тромбоцитарной, лейкоцитарной массы.

Методы нормализации СОЭ

Далеко не всегда существует необходимость нормализации коэффициента СОЭ. Сначала доктор должен установить точную причину отклонений.

Если изменения реакции эритроцитарного оседания обусловлены исключительно беременным положением, то терапия не понадобится.

Доктор просто рекомендует мамочке здоровый рацион питания и прием витаминных комплексов, также стоит позаботиться о включении в ежедневное меню продуктов, содержащих большое количество железа, например, печень, свеклу, гречку и пр.

Если же причины отклонения СОЭ от нормы у беременной имеют патологическое происхождение, то доктор подберет наиболее безопасное лечение, которое не навредит развивающемуся в животе мамочки малышу. В течение беременности пациенткам исследование крови назначается, как правило, четырежды.

Если же имею место медицинские показания, то диагностика крови может проводиться до 7 раз. Первый раз женщина сдает кровь при постановке на акушерско-гинекологический учет, во второй – на 20-21-недельном сроке, в третий – на 28 неделе гестации, а в четвертый – перед родоразрешением.

Не пытайтесь самостоятельно расшифровать результаты анализов, только доктор, правильно оценив общую картину крови, сможет обнаружить подозрительные отклонения. Лечение необходимо лишь при патологических отклонениях, остальное – вариант нормы.

Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/calendar/norma-soe-pri-beremennosti.html

Из-за происходящих в организме изменений во время беременности показатели в анализе крови могут отличаться. При беременности в анализах часто можно обнаружить повышение СОЭ или лейкоцитов. Это обусловлено различными факторами и может указывать не только на воспалительный процесс в организме.

СОЭ: значение показателя и функции

СОЭ – это показатель ОАК, который указывать на возможные наличия воспалительных процессов в организме

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – это неспецифический показатель, который входит в общий анализ крови. Отдельно он не трактуется, так как повышение может быть обусловлено физиологическими причинами или указывать на протекающий воспалительный процесс.

Кровь состоит из форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) и жидкой части – плазмы. Красные кровяные тельца, эритроциты, выполняют самую важную функцию: переносят кислород к органам и тканям.

По размеру они крупные и плотнее плазмы, поэтому оседают на дно. Эта реакция непосредственно зависит от степени склеивания эритроцитов между собой. Если агрегационные способности высокие, то масса их высокая, а значит и скорость оседания будет увеличиваться.

Таким образом и определяется скорость их оседания.

Если в организме протекает воспалительный процесс, то происходит их увеличение за счет повышения белков, иммуноглобулинов, которые воздействуют на эритроциты.

По скорости оседания эритроцитов можно определить имеется ли в организме воспалительный процесс, а также реакцию организма на проводимое лечение.

СОЭ по Вестергрену: процедура и норма

Для диагностики СОЭ по Вестергрену необходимо сдать венозную кровь утром натощак

Любое исследование крови проводится натощак. Промежуток между приемом пищи и забором крови должен составлять не менее 8 часов. За несколько дней до исследования следует отказаться от употребления жирной и жареной пищи. Нежелательно курить перед процедурой. На результат крови может повлиять стрессовая ситуация, физические нагрузки. Это следует помнить и избегать перенапряжения.

Обычно при беременности кровь сдают 4 раза. Если беременность протекает с осложнениями, то сдачу анализов назначают дополнительно. Кровь не сдают после выполнения рентгена, физиопроцедур, ректального исследования.

Скорость оседания эритроцитов можно узнать двумя способами: по методу Панченкова и по методу Вестергрена.

Более чувствительным и точным является второй метод, поэтому его чаще используют. Для исследования берут кровь из вены. У пациента стягивают предплечье специальным жгутом и выполняют забор крови из вены. Чтобы с легкостью попасть в вену, пациента просят в течение нескольких минут сжимать и разжимать кулак.

В пробирку добавляют цитрат натрия и помещают в специальную колбу в вертикальном положении. Далее выжидают 60 минут, после чего измеряют высоту верхнего слоя прозрачной плазмы. Результаты вносят в специальный бланк.

— Анализ крови при беременности:

Норма СОЭ при беременности:

  • В норме уровень СОЭ у здоровой небеременной женщины составляет 5-15 мм/час. На ранних сроках беременности такой же показатель.
  • В период беременности СОЭ несколько завышен и находится в пределах 15-45 мм/час.
  • Когда происходит закладка органов и тканей малыша, СОЭ увеличивается и составляет 25 мм/час.
  • До 6 месяца беременности у некоторых женщин СОЭ может снижаться, однако такое наблюдается не у всех и зависит в большинстве случаев от индивидуальных особенностей организма.
  • В третьем триместре этот показатель значительно повышается и достигает максимума — 45 мм/час. Остается таким после родов в течение некоторого времени.

Повышение СОЭ при беременности: причины

Повышения уровня СОЭ при беременности – тревожный признак, который может указывать на наличие воспаления или заболевания

Скорость оседания эритроцитов может повышаться при снижении гемоглобина, увеличения количества лейкоцитов, а также изменения состава белка.

Уровень фибриногена в крови увеличивается особенно в третьем триместре, на фоне это происходит повышение СОЭ. Это указывает на то, что организм готов к возможным осложнениям в виде кровотечения.

Анемия при беременности не редкость, так как происходит быстрое разрушение эритроцитов, а новые образуются медленнее из-за расхода витаминов и минералов. Это также может стать причиной увеличения показателя.

 Если в рационе будущей мамы преобладают растительные продукты, то также может наблюдаться повышение СОЭ. У беременной женщины увеличивается нагрузка на ноги, что может стать причиной развития варикозного расширения вен.

Это явление также может показывать в анализах повышение СОЭ.

Причиной незначительного увеличения СОЭ является токсикоз, аллергическая реакция.

При инфекционных или воспалительных заболеваниях изменения в крови можно обнаружить только спустя сутки.

Не всегда повышение показателя обусловлено физиологическими причинами. Повышение СОЭ в крови может указывать на следующие патологии:

  • Инфекции дыхательных путей
  • Туберкулез
  • Грибковая инфекция
  • Отслойка плаценты
  • Скрытое течение пиелонефрита
  • Заболевания кроветворной системы
  • Ревматологические заболевания

Существуют более серьезные патологии, при которых также повышается СОЭ. Такими патологиями являются злокачественные новообразования.

Если повышена СОЭ, то это не повод для беспокойства особенно в период ожидания ребенка. Характеристики крови – это индивидуальные параметры. Для одних это считается нормой, а для других является признаком отклонения. Показатель СОЭ всегда рассматривают в комплексе с другими характеристиками, на основе чего в дальнейшем и складывается общая картина.

Признаки патологии

Если повышение СОЭ вызвано инфекционными заболеваниями, то наблюдаются следующие признаки:

  • Повышение температуры тела
  • Головная боль
  • Озноб
  • Слабость
  • Снижение аппетита
  • Учащение пульса
  • Бледность кожных покровов

Общими признаками воспалительного процесса являются: ускорение обмена веществ, симптомы интоксикации и др.

Как нормализовать СОЭ

Только врач может назначить безопасные методы нормализации уровня СОЭ без риска для плода

Повышение СОЭ не является отдельным заболеванием, поэтому снизить данный показатель можно только после установки диагноза и лечения патологии, которая спровоцировала его увеличение.

После лечения этот показатель нормализуется, однако в некоторых случаях может иметь завышенное значение даже после выздоровления. Это считается нормой.

Если скачок СОЭ обусловлен инфекционно-воспалительными заболеваниями, то для снижения используют антибактериальные и противовоспалительные средства. Препараты в период беременности назначаются исключительно врачом в необходимой дозировке.

При анемии врач порекомендует пищевые добавки или препараты для нормализации уровня железа.

Справиться с проблемой помогут и народные методы:

  • Нужно взять 3 свеклы и варить в течение 3 часов. Далее свеклу достать, а отвар перелить в отдельную емкость. Употреблять внутрь в течение 10 дней утром. Женщина должна принимать около 50 мл отвара в день. Хранят его в холодильнике. Уже через неделю СОЭ придет в норму.
  • В домашних условиях можно принимать отвары и настои. Из трав выбирают такие, которые оказывают противовоспалительное действие: ромашка, цветки липы, мать-и-мачеха, календула, облепиха и др. Можно заварить травы как по отдельности, так и делать сборы. Употреблять рекомендуется по столовой ложке пару раз в день. Следует помнить, что некоторые растения могут оказывать негативное влияние на плод, поэтому перед приготовлением отваров или настоев необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Натуральное антибактериальное действие оказывает мед, цитрусовые. В больших количествах употреблять не рекомендуется, так как можно вызвать аллергическую реакцию.

Если кровь будет больше насыщаться кислородом, то СОЭ быстрее придет в норму. Поэтому важно больше гулять на свежем воздухе, выполнять физические упражнения.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/blood/soe-po-vestergrenu-povyshen-pri-beremennosti.html

Соэ при беременности, норма, повышение

Беременная женщина должна понимать, что у нее в организме происходят серьезные изменения, они могут отразиться на анализе крови. Особенно быстро реагирует на появление эмбриона биохимический показатель. С его помощью можно узнать, как протекает беременность, нет ли серьезных нарушений.

Когда берется анализ крови на СОЭ?

Если женщина себя нормально чувствует, у нее не возникают разные нарушения в организме, анализ крови за всю беременность берется не более 4 раз:

  • В первом триместре (чаще всего до 12 недели).
  • Во втором триместре (на 21 недели беременности).
  • В третьем триместре (с 29 по 30 неделю беременности).
  • Перед родами.

При оценке результатов лабораторных анализов, лечащий врач учитывает показатель СОЭ (скорость, с которой оседают эритроциты). Редко некоторые врачи используют аббревиатуру РОЭ (реакция, с которой оседают эритроциты).

СОЭ является важной кровяной характеристикой, с помощью которой можно узнать об эритроцитах (о кровяных клетках, зарождающихся в красном костном мозге).

Эритроциты в организме беременной женщины имеют немаловажное значение – питают кислородом органы и ткани. В составе эритроцитов содержится белок гемоглобина, поэтому они красного цвета.

Красная кровяная клетка жизнеспособна и активна не менее 110 дней.

Когда старые клетки обессиливаются, они начинают оседать на стенках селезенки, печени, там они гибнут. В костном мозге в это время начинает вырабатываться большое количество новых эритроцитов.

Эритроциты относятся к форменным элементам крови. Каждый эритроцит имеет отрицательно заряженную мембрану, поэтому элементы не могут склеиваться.

Когда лаборант наливает небольшое количество крови в пробирку, после этого добавляет антикоагулянт, он через некоторое время замечает, что часть эритроцитов опустилась на дно стеклянной емкости. Вверху остается плазма (прозрачная часть крови).

Показателем СОЭ в данной ситуации будет считаться число кровяных телец, которые успели за один час оказаться на дне пробирки.

У здоровых женщин в норме эритроциты будут медленно образовывать осадок, при этом в крови не должно содержаться большое количество фибрина. Если у беременной развивается воспалительный процесс, в крови наблюдается повышенное количество фибрина.

Внимание! Показатель СОЭ не указывает на конкретное заболевание у беременной женщины. Он только говорит о том, что изменилась скорость оседания эритроцитов и, возможно, у женщины в организме воспалительный процесс.

Как измеряется СОЭ во время беременности?

Во время беременности показатель СОЭ проверяют по методу Вестергрена, он один из достоверных. Также используется биохимический и клинический анализ по методу Панченкова.

В данной ситуации в кровь добавляется такой антикоагулянт, как цитрат натрия (5%). По методу Вестергрена используется тот же раствор, только менее концентрированный – 3,8%.

Доказано, что метод Вестергрена во время беременности более правдивый.

Норма СОЭ у беременных

Здоровая небеременная женщина имеет показатель 3–15 мм/ч. Повыситься СОЭ может:

  • При заболеваниях с воспалительной реакцией.
  • Из-за функциональных особенностей гормонов.
  • Из-за развития злокачественной опухоли.
  • При заболеваниях мочеполовой системы.
  • При анемии.
  • При кровотечении.

Снижаться СОЭ может, когда вязкость крови является чрезмерной, в ее составе наблюдается большое количество белка. Такое состояние характерно для женщин-вегетарианок, а также тех, которые сидят долгое время на диете.

У беременных женщин норма СОЭ от 7 до 45 мм/ч. Показатель до родов может периодически изменяться. В первом триместре, как правило, СОЭ начинает повышаться. У некоторых женщин, наоборот, в первый период беременности снижается. Перед самыми родами СОЭ увеличивается, иногда в 3 раза. Иногда у женщин высокое СОЭ держится первую неделю после родовой деятельности.

Редко врач может ошибаться, потому что анализ был недостоверным. В этой ситуации назначается повторный анализ крови. Лучше всего сдать анализ в другой клинике.

Из-за чего наблюдается повышение СОЭ у беременных?

Обратите внимание, показатель в течение дня может изменяться. Чаще всего днем он повышается. Очень много факторов во время беременности приводят к изменению в анализе крови. Считается, что фибриноген, который ответствен за свертываемость крови, у беременных может увеличиваться, так организм готовится к предстоящему кровотечению.

Показатель СОЭ может повышаться при анемии у беременной. Эритроциты, которые должны доставлять ребенку кислород, начинают быстро изнашиваться и разрушаться. Также нужно учитывать, что будущие мамы, которые предпочитают употреблять растительную пищу имеют завышенное СОЭ, чем те, кто любит мясо.

Если у вас СОЭ превысило 50 мм/ч, не нужно паниковать. Гинеколог вам назначит дополнительный анализ крови, также, возможно, обследование на заболевания, которые могут стать причиной воспалительного процесса в организме.

В некоторых ситуациях повышение СОЭ у беременной говорит о том, что нарушен обмен веществ или развивается инфекционное заболевание, которое опасно для плода.

Когда снижается СОЭ у беременной женщины?

Изменения в показателях в сторону снижения могут наблюдаться во время приема некоторых медикаментозных средств, также при повышенной вязкости крови и во время невроза.

В некоторых ситуациях низкое СОЭ опасно для беременной женщины, потому что может свидетельствовать о таких опасных заболеваниях, как эритремия, анемия и гипоглобулинемия.

Таким образом, СОЭ является важным показателем анализа крови во время беременности, на который лечащий врач обязательно должен обращать внимание.

Будущая мама не должна волноваться раньше времени, если у нее повышается или снижается СОЭ. Запомните, организм каждой женщины индивидуален и такой показатель может считаться нормой.

В некоторых ситуациях изменения СОЭ предупреждает о серьезном патологическом процессе, который необходимо своевременно устранить.

Источник: https://medportal.su/soe-pri-beremennosti-norma-povyshenie/

• заболевания молочных желез;

• заболевания дыхательных путей;

Действия при повышенной и пониженной СОЭ

Последние материалы раздела:

Когда женщина вынашивает ребенка, то в ее организме в два раза увеличивается количество жидкости. В связи с этим женщина может страдать от отеков ног при беременности. Это явление само.

Стимуляция беременности клостилбегитом происходит за счет воздействия препарата на гипоталамус.

В последние годы рынок фармацевтических средств значительно пополнился препаратами, которые используются в области гинекологии. Среди них особое место занимают гормональные лекарства.

комментарии к статье

© Сайт о беременности, родах и здоровье малышей BIRTH-INFO.RU ,

, расположенные на сайте, несут лишь ознакомительный характер. Конкретное лечение может назначить только врач!

Источник: http://birth-info.ru/463/pregnancy-SOE-u-beremennykh-norma-v-1—2-i-3-trimestre/

Соэ при беременности

Показатель Соэ при беременности и женщины, не вынашивающей в данный момент плод, отличаются. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – это непрямой метод выявления воспалительного заболевания.

Исследование данного показателя входит в состав общего (клинического) анализа крови.

Физиологическое увеличение СОЭ, не связанное с воспалительным процессом, наблюдают во время беременности, в послеродовом периоде, во время менструации.

Онлайн расшифровка анализа крови у беременных

Норма Соэ при беременности

Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению скорости оседания эритроцитов в этот период. У беременных женщин повышение данного параметра наблюдается, начиная с 4-го месяца беременности, сохраняется на протяжении всей беременности и к девятому месяцу достигает своего пика. СОЭ возвращается к нормальному значению спустя три месяца после родов.

В первом триместре беременности СОЭ составляет 15 мм/ч, во втором – 25 мм/ч и в третьем – 40 мм/ч. Показатели Соэ при беременности по триместрам можно проверить в калькуляторе.

Высокое СОЭ во время беременности

Любое острое или хроническое воспаление может приводить к повышению СОЭ и по одному этому показателю диагноз не ставится, так как само по себе его повышение не позволяет определить источник воспаления, кроме того, оно может происходить не только из-за воспаления. Иногда СОЭ может значительно повышаться у здоровых людей. Так же на результат определения СОЭ могут влиять внешние факторы, не связанные с заболеванием: температура в помещении, где проводится анализ, степень разведения крови и т.п.

Во время беременности такой показатель, как СОЭ теряет свое клинико-диагностическое значение в качестве маркера острого воспаления у беременных. С этой целью наиболее адекватным является определение уровня С-реактивного белка.

Повышение СОЭ

Повышение СОЭ может свидетельствовать о:

  • воспалительных заболеваниях;
  • анемии. Уменьшение количества эритроцитов может приводить к увеличению скорости их оседания.
  • заболеваниях почек (хронический нефрит, нефротический синдром, гломерулонефрит).

Анализ на определение скорости оседания эритроцитов, как правило, используется в сочетании с другими исследованиями для контроля эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний.

СОЭ в анализе крови: что это такое?

Для профилактических целей, в период беременности, при различных заболеваниях человек сдает анализы. Одними из главных и самых важных методов исследования являются общие анализы крови и мочи.

Исследуя кровь, можно обнаружить имеющиеся воспалительные процессы, которые происходят во всем организме.

Понижение или повышение уровня ферментов крови может свидетельствовать о наличии в организме какого-либо заболевания.

  • О чем говорит повышение и понижение СОЭ

Как определяют СОЭ

Реакцию или скорость оседания эритроцитов в лаборатории определяют с помощью химического вещества, которое препятствует свертыванию крови. Антикоагулянт добавляют в пробирку с кровью в определенной пропорции, а затем устанавливают пробирку в вертикальном положении.

Через некоторое время кровь в пробирке разделяется на два слоя: нижний слой состоит из красных кровяных телец, а верхний слой из вязкой белковой жидкости. Граница между этими слоями – есть величина скорости оседания эритроцитов.

У мужчин величина СОЭ колеблется от 3 до 10 мм/ч, у женщин величина изменяется от 3 до 15 мм/ч. У грудничков норма СОЭ достигает 2 мм/ч, до полугода у малыша величина изменяется от 10 до 12 мм/ч.

Влияние скорости оседания эритроцитов на беременность

Организм женщины во время беременности подвергается изменениям со стороны всех органов и систем. У женщины в положении уровень гемоглобина и СОЭ отличаются от естественного показателя нормы.

Гемоглобин обычно понижается, а СОЭ – повышается. Нормальным уровнем СОЭ для беременной женщины считается от 20 до 45 мм/ч. Такие изменения СОЭ зависят от соединений белковых частей в плазме крови. В течение 9 месяцев СОЭ может изменять свои показатели.

Общий анализ крови сдают 4 раза, по медицинским показаниям анализы сдают 5-7 раз. На начальном этапе кровь берут в первом триместре беременности, на втором этапе обследования нанеделе, на третьем этапе на 28 неделе, а затем перед родами.

В первых двух триместрах СОЭ понижается, а в третьем триместре резко повышается. Если СОЭ у женщин при беременности повышена, то не стоит беспокоиться. Низкий уровень скорости оседания эритроцитов у беременной выявляется при:

Норма Соэ при беременности

Во время беременности в организме женщины изменения происходят на всех уровнях, в том числе, и на биохимическом.

Если у небеременной женщины показатели, скажем, крови, будут одни, то у беременной — абсолютно другие. Более того, можем условно взять клонов, но один из них будет беременным, а второй — нет.

Даем стопроцентную гарантию, что показатели анализов у них будут существенно отличаться.

Подобные изменения в организме направлены на создание благоприятных условий для вынашивания, а также обеспечение роста и развитие плода.

Исследование крови дает врачу ценную информацию относительно состояния здоровья человека. Во время неосложненной беременности кровь (из пальца) сдают 4 раза: до 12 недели, внеделю, внедель, непосредственно перед родами. Один из показателей, на который обращает внимание врач, — СОЭ.

Что такое СОЭ?

Аббревиатура СОЭ расшифровывается так: скорость оседания эритроцитов. Иногда в литературе встречается сокращение РОЭ (реакция оседания эритроцитов). СОЭ, собственно, — один из неспецифических показателей состояния крови. Чтобы рассмотреть этот вопрос, давайте сначала выясним, что такое эритроциты?

Эритроциты — красные кровяные тельца, образующиеся в красном костном мозге клетки крови. Основная функция эритроцитов — перенос кислорода и питательных веществ к тканям и органам.

Большую часть этих клеток занимает белок гемоглобин, которому эритроциты обязаны своим красным цветом. Продолжительность жизни эритроцитов составляет в среднем 120 дней. «Постаревшие» и «изношенные» клетки оседают в селезенке и печени, где разрушаются.

В это время в красном костном мозге идет выработка новых эритроцитов.

Источник: http://factor-tepla.ru/soje-3-u-beremennoj/

Поделиться:

Нет комментариев

pregmy.ru

СОЭ в «интересном положении»: норма, почему показатель повышен/понижен

При вынашивании малыша женский организм меняется, чтобы создать необходимые условия для развития плода. Изменения происходят даже на биохимическом уровне, что можно проследить, сдав анализ кровяной жидкости. Норма СОЭ при беременности рознится с показателями женщин не в положении. Какие значения допустимы? Почему показатели повышаются или понижаются? Об этом важно знать будущим мамам.

По результатам проверки лечащий врач проведет диагностику состояния

СОЭ: разбираемся с понятием

Скорость оседания эритроцитов – вот что зашифровано в аббревиатуре СОЭ. Иногда это понятие называют реакцией, и соответственно меняется первая буква в аббревиатуре. Эритроцит – клетка, формирующаяся в костном мозге. Это – важная составляющая кровяной жидкости. В каждой клетке содержится гемоглобин, который «отвечает» за характерный цвет. Главная функция эритроцитов – транспортная. Благодаря им, ткани человека, его органы получают кислород, различные полезные вещества.

В организме насчитывается таких клеток триллионы. Однако они имеют свойство «изнашиваться». На место старых приходят новые, продуцированием которых активно занимается костный мозг. Одна клетка живет примерно сто двадцать суток. По истечению срока происходит оседание в печени, селезенке. Там старые кровяные тела разрушаются.

СОЭ является важным показателем при исследовании крови. Он не расскажет о каком-то конкретном заболевании, но укажет, что в организме присутствует проблема. Это даст толчок для дальнейшей диагностики.

Скоростной показатель кровяных тел – это способность клеток крови отслаиваться от плазмы. Если пробирку из стекла поставить вертикально и налить в нее кровь, то под воздействием силы тяжести кровяные тельца начнут опускаться на дно емкости. Со временем они все будут внизу, а вверху окажется плазма. То количество клеток, что опустилось вниз за час, и является скоростным показателем, который представляет интерес для диагностики.

Как проводится анализ

Уровень СОЭ определяют с помощью общего анализа кровяной жидкости. Чтобы получить достоверные результаты, к анализу нужно подготовиться.

  • Последний прием пищи должен состояться за десять часов до анализа.
  • За день до похода в лабораторию важно исключить тяжелые физические нагрузки.
  • Перед сдачей крови важно соблюдать эмоциональный покой.
  • Проводить физиопроцедуры перед обследованием не рекомендуется.
Важно не забывать пить не менее полутора литров воды в сутки

Забор крови может осуществляться из пальца либо из вены. Это зависит от того, какой метод определения СОЭ используют в лаборатории – метод Панченкова (капиллярная кровь) или Вестергрена (венозная кровь). Обычно используют первый метод. Он предполагает, что после забора кровяной жидкости ее смешивают с антикоагулянтом на специальном вогнутом стекле. Антикоагулянт препятствует свертываемости кровяной жидкости. После этого кровь перемещают в «капилляр Панченкова» (с градуировкой в сто делений) и оставляют на час в вертикальном положении. После этого производится замер высоты плазмы без осадка. Значение указывается в миллиметрах.

Метод Вестергрена считается более чувствительным из-за использования шкалы на 200 делений. Для такого исследования информативной является венозная кровь. Ее смешивают с антикоагулянтом непосредственно в пробирке. Процесс измерения у методов единый – через час измеряют столбик плазмы.

Расшифровкой анализа должен заниматься врач. Чтобы самостоятельно определить, все ли в норме, нужно знать допустимые значения СОЭ и учитывать метод измерений.

Женская норма

Нормой СОЭ у женщин, не ожидающих малыша, считается 3 – 15 мм/ч. Показатель зависит от разных причин, но первоочередно – от  возраста, наличия заболеваний. Клетки оседают быстрее при:

  • воспалительных процессах;
  • низком гемоглобине;
  • гормональных сбоях;
  • развитии новообразований;
  • недугах мочеполовой системы;
  • почечных заболеваниях;
  • кровотечениях (даже менструальных).

Пониженное значение указывает на чрезмерную вязкость кровяной жидкости. Это происходит, если белка в крови слишком много. Низкий уровень часто наблюдается у девушек, которые придерживаются жестких диет.

Норма в период вынашивания

В период ожидания малыша в женском организме многое меняется. СОЭ в крови при беременности повышается в сравнении с «добеременным» значением. Изучая результаты анализов, полученные из лаборатории, нужно учитывать это и не паниковать. Нормой СОЭ у беременных считаются значения от 7-и до 45-и мм/ч, причем цифра может меняться в зависимости от срока.

В каждом триместре будущая мама должна сдавать анализ на СОЭ. По графику обследование проводится на 12-ой, 21-ой и 30-ой неделях.

Первые шесть месяцев беременности показатель должен постепенно расти. Затем рост останавливается на некоторое время. Значения начинают повышаться в третьем триместре, когда до родов остается мало времени. Накануне встречи с крохой анализ обычно показывает троекратное повышение в сравнение с первичными цифрами. Немного завышенным СОЭ остается и первую неделю после родоразрешения. Узнать норму по триместрам можно из таблицы. Однако важно учитывать, что это – усредненные значения.

ТриместрНорма (мм/ч)
Первый13 – 21
Второй25
Третий30 – 45

Отклонения от нормы свидетельствуют о проблеме. Однако не всегда. Иногда скоростное значение в первом триместре остается на одном уровне или понижается. Но при этом проблем со здоровьем у будущей мамы нет. Важно, чтобы расшифровкой результатов анализов занимался специалист: при вынашивании малыша все настолько индивидуально, что только квалифицированный врач может точно определить все ли в порядке.

В лаборатории не исключены ошибки. Если доктор сомневается в достоверности значений СОЭ, он рекомендует пациентке сдать анализ еще раз. Информация, полученная после повторного исследования кровяной жидкости, помогает понять, существуют ли нарушения в организме будущей мамы. Повторный анализ лучше сделать в другой лаборатории.

Физиологические причины высоких показателей

Если обнаружено, что у будущей мамы эритроциты оседают быстрее, чем это предполагает норма, то важно найти причину такого явления. Если до зачатия такие показатели в большинстве случаев указывают на наличие заболевания, то в период вынашивания не обязательное высокие цифры сигнализируют о серьезной проблеме. СОЭ во время беременности чаще всего поднимается выше допустимых значений в таких случаях:

  • В третьем триместре. В крови у беременных к этому времени значительно увеличивается уровень фибриногена. Это вещество отвечает за свертываемость кровяной жидкости. Его увеличение – закономерность: так организм «перестраховывается» от возможных кровотечений. Фибриноген влияет на способность кровяных клеток отделяться от плазмы. Повышенное СОЭ может оказаться вариантом нормы на пике 3-ого триместра. Путаница с результатами может возникнуть, если срок определен неправильно.
  • При анемии. При вынашивании малыша на женский организм приходится большая нагрузка. Ее ощущают и буферные системы крови. Эритроцитам приходится доставлять плоду кислород. Со временем кровяные тельца разрушаются. Если в организме все в порядке, их заменяют новые. Но при анемии оперативное образование эритроцитов невозможно: в организме не хватает важных веществ. Это проявляется ускорением оседания кровяных телец, что определяют при исследовании кровяной жидкости.
  • При варикозе. Нагрузка на ноги у беременных женщин значительно возрастает. Из-за этого кровообращение в нижних конечностях нарушается. Как результат – варикоз. СОЭ при таком недуге повышается.

Если причина повышения значений кроется в одном из вышеперечисленных пунктов, то его считают физиологическим. Также нормальным считается, если цифры увеличились на фоне токсикоза, возникшей аллергической реакции.

Повышенное СОЭ как признак патологии

Не только у небеременных женщин увеличенный уровень СОЭ может сигнализировать о патологических процессах. Повышение СОЭ и при беременности часто указывает на проблему в организме. У пациенток в «интересном положении» с высокими оседающими способностями кровных тел врач может выявить такие заболевания:

  • туберкулез;
  • болезни кроветворной системы;
  • инфекции дыхательных путей;
  • пиелонефрит.

Значение может повышаться при грибковых инфекциях. Увеличение показателя наблюдается при отслойке плаценты. Результаты анализа нельзя игнорировать, ведь они могут сигнализировать о появлении злокачественного новообразования. Определить точно, чем вызваны такие показатели, может только врач. Если есть подозрение на патологию, то доктор назначает дополнительные исследования.

Когда будущей маме нужно беспокоиться? Если анализ показал повышение СОЭ и есть настораживающие симптомы. Например, при воспалительных процессах часто проявляются признаки интоксикации. При инфекционных заболеваниях наблюдаются:

  • сильные головные боли;
  • общее недомогание;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • учащение пульса;
  • потеря аппетита;
  • бледность.

Любые настораживающие симптомы в «интересном положении» – повод лишний раз обратиться к своему доктору. Тем более если еще и результаты анализов не в норме. Только врач может определить точную причину, почему уровень СОЭ быстро растет, сопоставив результаты анализов, анамнез, данные осмотра.

Что делать при высоких значениях

Повышение СОЭ – это не болезнь: то есть, специальное лечение при таком явлении не требуется. Терапия необходима только, если врач определяет, что показатель повышен из-за наличия проблем со здоровьем. Лечение подбирают индивидуально, учитывая заболевание, которое привело к отклонению показателей. После терапии основного недуга уровень СОЭ обычно снижается до нормы. Иногда это происходит не сразу. Но если ситуацию контролирует врач, то переживать не стоит.

Скачок значений у пациенток в положении обычно обусловлен анемией и инфекционно-воспалительными болезнями. Не стоит предпринимать попыток самолечения. Врач подберет препараты, которые избавят от проблемы и при этом не навредят малышу.

Воспаления и инфекции требуют лечения противовоспалительными лекарствами и антибактериальными препаратами. Их можно принимать только по назначению доктора. Иначе можно нанести вред не только собственному здоровью, но и здоровью крохи. Врач подбирает подходящие препараты, определяет дозировку и продолжительность терапии.

Если отклонения от нормы вызвано анемией, то доктор рекомендует пересмотреть рацион. Если уровень железа снижен незначительно, этого бывает достаточно. При существенном дефиците рекомендуется принимать пищевые добавки, железосодержащие лекарственные препараты. Однако самостоятельно решать, что нужен прием таких средств, не стоит – важен контроль врача.

Низкий показатель

Низкий показатель СОЭ у беременной встречается реже высокого. Опасность представляет только показатель ниже 2 мм/ч. Такое резкое снижение сигнализирует о серьезных патологиях. В остальных случаях низкий уровень может считаться вариантом нормы, особенно в первых двух триместрах. К снижению значений в период вынашивания малыша приводят:

  • стрессы;
  • неврозы;
  • депрессия;
  • нехватка витаминов;
  • прием стероидных препаратов.

Чаще всего медленное отделение кровяных тел от плазмы указывает, что организму будущей мамы не хватает полезных веществ. Теперь их нужно вдвое больше, чтобы обеспечить и потребности плода. Токсикоз, однообразность питания, снижение аппетита приводят к нехватке витаминов. Если причина кроется в этом, то лечение подразумевает коррекцию рациона.

В период вынашивания малыша нужно соблюдать простые правила: хорошо питаться, делать упор на железосодержащие продукты, много гулять, избегать переутомления и стрессов. До беременности важно вылечить все болезни. Тогда анализы будут в норме.

Высокий или низкий СОЭ – не повод паниковать, только врач может определить, есть ли серьезная причина для таких показателей или они являются индивидуальной нормой. Доктор оценивает анализ комплексно: СОЭ, характеристики тромбоцитов, лейкоцитов. А также учитывает общую клиническую картину. Будущей маме не стоит расстраиваться раньше времени, нужно довериться врачу, выполнять его предписания и не заниматься самолечением.

jdembaby.com

Показатели СОЭ у беременных: причины повышения

При вынашивании в организме происходит масса преобразований, что заметно отражается на биохимических показателях состава крови. Одним из характерных изменений является отклонение от нормальных показателей скорости оседания эритроцитов – обычно показатели СОЭ повышены при беременности, как и уровень лейкоцитов. Не всегда причины повышения носят патологический характер, поэтому при выявлении данной особенности не нужно сразу паниковать, иногда это вполне нормальное явление.

СОЭ – что это

Аббревиатура СОЭ обозначает скорость оседания эритроцитов. Это важнейший биохимический показатель крови, изменения которого часто указывают на развитие воспалительного процесса. При вынашивании малыша женский организм переживает серьезные нагрузки, поэтому для контроля за здоровьем беременной необходимо регулярно проходить анализы крови. Исследование СОЭ при вынашивании производится обязательно. Данные кровяные тельца принимают активное участие в транспортировке питания кислорода ко всем внутриорганическим структурам.

Основную часть эритроцитов составляет гемоглобин, который и дает крови такой цвет. Вычисление скорости эритроцитарного оседания осуществляется при смешивании крови с антикоагулянтом, под влиянием которого эритроцитарные тельца опускаются на дно емкости. Число эритроцитарных структур, опустившихся в осадок за час, и будет показателем СОЭ. Безусловно, диагностировать какую-то патологию только по скорости, с которой происходит оседание эритроцитов, нельзя. Однако, ее изменения могут указать на развитие воспаления.

Значение скорости оседания эритроцитов

Эритроцитарные кровяные тельца выполняют важнейшие функции, доставляя в клетки организма необходимое питание и кислород. Они эластичны и не имеют ядер, что позволяет им просачиваться сквозь мелкие капиллярные стенки. Скорость эритроцитарного оседания не относится к специфическим показателям крови и отдельно не трактуется, поскольку она иногда повышается по ряду физиологических причин.

  • К примеру, у новорожденных малышей подобный показатель довольно-таки низкий, а к подростковому возрасту он приравнивается к СОЭ взрослого человека. К достижению пожилого возраста эритроциты начинают оседать гораздо быстрее, т. е. СОЭ увеличивается.
  • Некоторые физиологические состояния тоже способны повлиять на данный показатель, речь идет о повышении СОЭ при беременности. При вынашивании с женским организмом происходит масса изменений, которые затрагивают и кроветворную систему.
  • Биохимия беременных и небеременных пациенток сильно различается. При проведении лабораторного исследования крови будет видно, что при беременности показатели гемоглобина падают, а СОЭ повышается. Именно материнские эритроциты поставляют малышу кислород и питательные компоненты.

Эритроциты живут недолго, всего 120 суток, после чего гибнут в селезенке либо печени, а на их место приходят новые красные тельца, продуцирующиеся в костномозговых структурах. В крови они находятся во взвешенной форме, не слипаются и не могут притягиваться, но когда красные клетки попадают в среду для них неестественную, то они начинают выпадать в осадок. Поначалу оседают слабые и поврежденные эритроцитарные тельца.

Когда исследуется биохимия, кровь помещают в пробирку, а для предотвращения ее свертывания добавляют натрия цитрат. Биоматериал в течение часа отстаивается, затем фиксируется высота осадочного столба, который образовался при оседании красных клеток.

Норма СОЭ при беременности

Для небеременных пациенток нормальным показателем скорости эритроцитарного оседания является 15 мм/ч, но с наступлением зачатия эти данные изменяются. Причем на разных триместрах вынашивания уровень СОЭ заметно меняется. В первые месяцы (до 12-недельного срока) наблюдается несколько повышенное СОЭ – 11-21 мм/ч. В течение второго триместра скорость эритроцитарного оседания повышается еще больше и уже составляет 20-30 мм/ч. К третьему триместру показатели СОЭ снова повышаются, достигая 50 мм/ч.

После зачатия СОЭ может несколько упасть, а потом с развитием плода скачкообразно увеличиваться. Обычно показатели сохраняются в нормальных пределах или немного падает в течение первых 6 месяцев, а к приходу третьего триместра начинает повышаться. В целом нормы СОЭ при вынашивании неоднозначны и являются весьма усредненными. Отклонения бывают даже у полностью здоровых пациенток. Точные показатели скорости эритроцитарного оседания зависят от индивидуальных особенностей женщины.

Необходимо обязательно учитывать, что скорость в 50 мм/ч нормальна только для третьего триместра, длящегося с 28 по 40 неделю. Если же подобный показатель наблюдается у беременной уже на ранних сроках, то его стоит расценивать, как подозрительный признак. В подобной ситуации необходимо пройти дополнительную диагностику.

Почему повышается

Ближе ко времени родов в материнской крови активируются фибриногены и организм начинает готовиться к родоразрешению. Для предотвращения кровотечений кровь сильно изменяет структурные характеристики, в т. ч. приобретает высокое СОЭ. Существует масса причин, которые провоцируют повышение скорости эритроцитарного оседания.

  • Основные причины чрезмерного повышения СОЭ связаны с пониженными показателями гемоглобина. ЖДА при вынашивании – достаточно распространенное состояние, обусловленное повышенными потребностями в кислородном питании.
  • Пониженные показатели СОЭ наблюдаются и у активных вегетарианцев, поскольку дефицит животных белков приводит к нарушению кроветворительных процессов.
  • Простудные и ревматологические патологии, разноэтиологические кровотечения или онкопатологии также сопровождаются повышенной скоростью оседания красных телец.
  • Кроме того, повышенная СОЭ наблюдается при патологиях кишечных структур, воспалительно-инфекционных процессах в мочевыделительных органах, инфекционных заражениях либо диабете.
  • Повышенный холестерин, в период послеоперационной реабилитации или посттравматического состояния скорость эритроцитарного оседания также возрастает.

Помимо патологических причин временно повлиять на СОЭ могут и вполне мирные физиологические состояния. К примеру, высокая температура воздуха. Если в процедурном кабинете, где берут анализ, излишне жарко, или мамочка перед анализом ходила в горячий душ либо долго пробыла на солнце, то эритроцитарные клетки в крови начнут оседать быстрее. Также красные тельца ненормально себя ведут после еды, потому все анализы специалисты рекомендуют сдавать именно на пустой желудок. Также на оседание красных телец влияет психоэмоциональный фон пациентки. Если она боится, переживает или нервничает, то анализ покажет характерные изменения в крови.

Признаки повышенного СОЭ

Если эритроцитарная скорость оседания упала под влиянием патологических факторов вроде инфекционных поражений, то беременная может заметить появление гипертермических проявлений и головных болей, излишняя слабость или озноб, частое сердцебиение или отсутствие аппетита. Если проявились подобные признаки, то требуется срочная консультация акушер-гинеколога. Для точного диагноза понадобится дополнительное обследование и сдача анализов и аппаратных процедур.

Дополнительная диагностика

Эритроцитарная скорость является информативным показателем, но доказательством наличия патологии она выступать не может. Для исключения ложноположительных результатов кровь нужно сдать повторно. Если показатели также будут повышенными, то доктор проводит оценку анамнеза, чтобы исключить физиологические факторы. Дополнительно женщине придется пройти дополнительные диагностические процедуры.

При воспалении в крови будут повышены лейкоциты. Для выявления локализации патологического процесса понадобится расшифровка формулы лейкоцитов. Анализ крови из вены позволяет определить гормональные либо вещественнообменные проблемы. Исследование мочи поможет выявить воспаление и инфекцию в мочеполовой системе, а если в урине обнаружится белок и лейкоциты, то причины надо искать в мочепузырных и почечных патологиях. Наличие в моче билирубина указывает на печеночные проблемы либо ускоренный эритроцитарный распад.

Бакпосев мазка из горла, кишечника, мочи или влагалища позволит выявить бактериальную инфекцию. Дополнительная ультразвуковая диагностика применяется для определения внутриорганических патологий. Если у доктора возникнут какие-либо опасения, то он направит беременную на эндокринологическую, иммунологическую или онкологическую консультацию к узкопрофильному специалисту.

Как нормализовать

Решать, как поступить при повышенной скорости эритроцитарного оседания, должен только доктор. Если изменения с показателями были спровоцированы патологическими факторами, то понадобится соответствующая медикаментозная терапия. При анемии назначаются витамины и препараты железа, корректируется рацион беременной. Если СОЭ упала под влиянием патологически слабого иммунитета, то беременной придется пересмотреть режим дня и больше отдыхать, гулять на свежем воздухе и полноценно питаться.

В некоторых случаях скорректировать показатели СОЭ помогут народные рецепты вроде свекольного отвара или липового чая, настоя календулы или ромашки и пр. Но даже такие безобидные способы лечения должны быть одобрены специалистом, поскольку при беременности самолечение способно навредить не только самой матери, но и ее малышу.

При выявлении повышенных показателей скорости эритроцитарного оседания впадать в панику нельзя, особенно беременным. Часто подобный диагностический признак имеет вполне мирное физиологическое происхождение и ничем не угрожает ни матери, ни растущему внутри малышу.

jdembaby.com

Норма СОЭ при беременности, 3 триместр

Содержание

Норма СОЭ при беременности 3 триместр значительно выше, нежели на ином сроке. Может меняться перед и после родов. При значительных отклонениях проводится терапия.

СОЭ – критерий, который свидетельствует о нормальном функционировании организма и его систем. Норма СОЭ при беременности 3 триместр особенно важна, и за изменениями данного показателя стоит внимательно следить на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Значение может меняться, все будет зависеть от белков, которые синтезируются в организме. Увеличение может наблюдаться в том случае, если прогрессирует какой-либо воспалительный процесс или заболевание. Если у беременной наблюдаются изменения в анализах, то обследование проводится чаще, нежели три раза за весь период вынашивания.

Норма при беременности

Любые изменения в организме будущей мамы отображаются в результатах анализа. Необходимо понимать, что те нормы, которые установлены для не беременных женщин не подходят для беременных.  Расшифровкой анализов должен заниматься исключительно специалист, чтобы своевременно исключить какие-либо нарушения или заболевания, оказать пациентке помощь.

Состав в крови меняется на протяжении всего периода вынашивания ребенка, так как происходит адаптация организма к изменениям, новому состоянию, а также чтобы обеспечить эмбриону, а затем плоду комфортные условия для полноценного развития.

Что такое СОЭ? С – скорость, О – оседание, Э – эритроцит, то есть – скорость оседания эритроцитов. Эритроциты – важные кровяные тельца, которые выполняют транспортную функцию – переносят кислород к органам, клеткам, тканям. Они состоят из гемоглобина, который нужен организму для нормального развития и функционирования.

В организме человека существует множество эритроцитов, поэтому их измерение происходит на 1 мкл. Норма СОЭ именно в этих единицах и измеряется. Чтобы определить приемлемые показатели эритроцитов и СОЭ, необходимо пройти клиническое обследование крови.

Для определения скорости оседания эритроцитов кровь берется из вены, которая располагается непосредственно на локтевом сгибе и наливается в специальную пробирку, где специалист будет наблюдать в течение часа за оседанием кровяных телец. Для получения достоверных результатов рекомендуется проходить обследование в утренние часы и на голодный желудок.

Норма для не беременных женщин – не более 15 мм/ч, для беременной женщины:

  • начальный триместр беременности – 13-21 мм/ч;
  • второй триместр беременности – 25 мм/ч;
  • третий триместр беременности – 30-45 мм/ч.

При любых нарушениях принятых значений в анализах беременная должна находиться под присмотром специалиста.

Отклонения от нормы могут быть не только в сторону увеличения, но и уменьшения, что в любой ситуации не является нормой.

Необходимо помнить, что значение СОЭ перед родами и после них значительно увеличивается, иногда даже в три-четыре раза.

Причины повышения скорости оседания эритроцитов у беременных

Повышение данного показателя как у беременных, так и не беременных женщин происходит в результате прогрессирования воспалительного процесса, патологий и заболеваний, которые сопровождаются синтезом С-реактивного белка. Также в период вынашивания ребенка, увеличение показателя может происходить из-за развития тканей малыша и попадания этих частиц в общий поток крови матери.

Увеличение уровня выше нормы, которая допустима в третьем триместре беременности, может происходить в результате:

  1. Патологического процесса, который протекает в почках.
  2. Из-за перераспределения эритроцитов между мамой и малышом и как следствие происходит развитие анемии.
  3. В результате воспалительного процесса, протекание которого латентное и не проявляется из-за беременности.

Также изменения могут наблюдаться у беременной женщины после стрессовой ситуации, повышенной физической активности, после медицинских манипуляций. При этом происходят сдвиги в обмене веществ, которые провоцируют изменения функций красных кровяных телец. В такой ситуации будет сложно рассуждать о каких-либо патологических процессах, поэтому потребуется повторное лабораторное обследование. Перед сдачей крови необходимо обязательно придерживаться рекомендаций специалиста.

Факторы, влияющие на СОЭ

Уменьшение показателя СОЭ наблюдается в редких случаях и воспринимается специалистами, как ошибка или незначительная погрешность. Но при этом пациентку могут попросить пересдать кровь, чтобы убедиться в правильности утверждений.

Даже в такой ситуации выделяют некоторые провоцирующие факторы данного нарушения у беременных женщин:

  1. Онкология. При развитии онкологического процесса требуется повышенное количество молекул белка, которые организм не может выработать.
  2. Патологии и заболевания печени. В большинстве случаев в данной ситуации диагностируется повышение синтеза белка, но бывают и исключения. Если такое нарушение происходит в период вынашивания плода, то страдает не только мама, но и ребенок.
  3. Перераспределение крови при многоплодной беременности или из-за крупного плода.
  4. Разжижение крови из-за длительного приема антиагрегантных препаратов, а также развития заболеваний, которые тяжело диагностировать в период вынашивания плода.
  5. Стрессовые ситуации.

При любых нарушениях результатов исследования необходимо прибегнуть к нормализации состояния.

Как это можно сделать?

  1. Правильно установить причину, которая спровоцировала данное нарушение.
  2. При заболеваниях (провоцирующих факторов) проводится обязательная терапия.
  3. Прием пищевых добавок с повышенным содержанием железа.
  4. Правильное и сбалансированное питание.

Необходимо понимать, что нормализовать состояние сразу не получится. Требуется обязательно соблюдать все предписания специалиста, особенно в третьем триместре беременности.

Иногда такие изменения считаются нормой, поэтому не стоит волноваться и нужно полностью довериться врачу.

boleznikrovi.com


Смотрите также