Рыхлость щитовидной железы у женщин


Щитовидка рыхлая что значит - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Щитовидная железа – это маленький, но очень важный орган эндокринной системы, который руководит практически всеми процессами в организме человека, а это значит, что для нормальной работы всех органов необходимо иметь здоровую щитовидную железу.

В норме железа имеет четкие контуры, правильные размеры и объем, отсутствие каких-либо образований, а также однородную структуру. Когда же этот показатель не отвечает нормативам, то возможны серьезные изменения в работе щитовидки. В нашей статье мы поговорим, что это такое неоднородная структура щитовидки, какие причины и последствия такого состояния.

Структура ткани и причины ее изменений

Для того чтобы проверить щитовидную железу, в большинстве случаев специалистами назначается ультразвуковое обследование. При помощи УЗИ выявляется состояние органа, и определяются его параметры. При отсутствии отклонений ткани железы имеют зернистую однородную структуру. Когда в организме имеются сбои, тогда очень часто могут при обследовании диагностировать неоднородную рыхлую структуру тканей железы.

К сожалению, причиной такого состояния может быть ряд различных патологий. Очень часто вызвать нарушение структуры могут диффузные изменения, которые характеризуются очаговыми поражениями железы. Кроме этого, нарушить однородность могут и фокальные изменения щитовидной железы, к которым относят узловые образования меньше 1 см. Зачастую к диффузным изменениям относят: узловые образования, смешанный зоб, аденому и злокачественные образования. Основными причинами, которые приводят к такому состоянию, являются:

  • Диффузно токсический зоб. Это аутоиммунное заболевание, при котором происходит развитие гипертиреоза.
  • Эндемический зоб. Основной повод для появления болезни недостаточность йода в организме.
  • Спорадический зоб. Проявляется значительным увеличением щитовидки.

Помимо диффузных изменений такое состояние сопровождается определенной симптоматикой:

  • Боли в суставах и мышцах.
  • Изменение веса.
  • Нервозность и раздражительность.
  • Проблемы с памятью.
  • Постоянная слабость и усталость.
  • Гормональные сбои.
  • Плохое состояние волос и ногтей.
  • Нарушение работы пищеварительной системы.

Диффузно-неоднородная структура ткани щитовидной железы – это серьезный повод для обращения к специалисту, а это значит, что в дальнейшем необходимо правильное и адекватное лечение.

Помимо перечисленных патологий, тиреоидит (воспаление органа) также относится к наиболее частым причинам неоднородности структуры ткани железы. Это заболевание носит аутоиммунный характер и проявляется развитием пониженной гормональной функции. Основными причинами его формирования принято считать нехватку йода.

Лечение заболеваний при неоднородной структуре

Поскольку рыхлая и неоднородная структура ткани может быть вызвана немалым количеством болезней, лечение напрямую зависит от заболевания и причины его развития. Как правило, при многих недугах в основе терапии лежит прием гормональных препаратов, которые нормализуют функцию органа, также прибегают к применению склерозирующей терапии с использованием этанола. В более сложных ситуациях при образовании диффузных образований: узлов, опухолей и кист, применяют хирургические методы лечения.

Важно помнить, что своевременная диагностика и обращение к специалисту позволит наладить работу щитовидки и вернуться к полноценной жизни.

Пациентам, прошедшим ультразвуковое исследование, выдается на руки заключение, где иногда фигурирует фраза – неоднородная структура щитовидной железы.

Многие оказываются обеспокоены таким заключением эндокринолога, и не могут понять, опасно ли такое анатомическое состояние органа.

Для того чтобы выявить какая патология дала ту или иную картину структуры, необходима квалификация и умение отличать анатомическую норму от патологии.

Расшифровкой УЗИ занимаются сонолог или эндокринолог.

Болезни щитовидной железы – одни из самых распространенных среди эндокринологических патологий.

У взрослого и у ребенка эти заболевания протекают со значительными сдвигами в работе эндокринной системе, поэтому очень важно их правильно диагностировать.

Патология щитовидной железы очень опасна, вне зависимости от того, кто от нее пострадал, взрослый или ребенок.

В чем суть нарушения?

Диагностика заболеваний щитовидки начинается с пальпации, осмотра и анамнеза, но этих данных, почти всегда, очень мало для того чтобы поставить верный диагноз и назначить лечение.

Поэтому в диагностике щитовидки обязательно используется метод УЗИ. При каких показаниях назначают УЗИ щитовидки:

  • увеличение размеров органа;
  • болезненность в области щитовидки;
  • если пальпаторно определяется узловатость;
  • для контроля за состоянием железы при лечении;
  • характерные для патологий щитовидки симптомы и жалобы;
  • лабораторные показатели позволяют заподозрить болезни щитовидной железы.

Чувствительность датчика позволяет определять образования до 1-2 мм диаметром.

Процедура проста и не требует особой подготовки.

Исследование показывает:

  • макрофолликулы;
  • кальцинаты;
  • активный ангиогенез, свойственный для раковых опухолей;
  • коллоидные узлы;
  • кисты с жидким и полужидким содержимым;
  • диффузный воспалительный процесс;
  • и многое другое.

Клиническая картина во всех случаях требует дополнительных диагностических процедур, чаще всего – тонкоигольной биопсии.

По результатам УЗИ оценивают:

  1. Размеры долей щитовидной железы, их объемы и общий объем железы.

Для оценки существуют нормативные показатели для разных возрастных групп, мужчин, женщин.

  1. Расположение и форму, четкость контуров органа.
  2. Оценка структуры подразумевает оценивание зернистости и однородности железы.

В норме орган, состоящий из однородных фолликулов, будет без уплотнений и образований.

При такой картине в заключении пишут, что эхогенность однородная, с зернистостью до 1 мм.

Неравномерность, выявленная на УЗИ, обусловлена появлением участков эхогенно отличающихся от здоровой ткани, тогда говорится что эхогенность смешанная.

Локальная означает, что границы патологического процесса можно четко проследить, а диффузная означает, что вся паренхима органа поражена в равной степени.

Если находят какие-либо образования или участки неоднородной структуры щитовидной железы, то их описывают по плотности и зернистости.

В норме эхография должна выглядеть вот так:

Картина патологических процессов различается не только в рамках одного диагноза.

У каждого пациента будут свои особенности, сонолог должен быть в курсе всех нюансов, чтобы верно интерпретировать увиденное.

Каким будет диагноз?

УЗИ дает довольно ясную картину патологии, которая вкупе с анализами помогает поставить правильный диагноз.

Как выглядит типичная структура при самых популярных диагнозах:

Диффузный зоб.

Узловой зоб.

Патологические процессы аутоиммунного характера.

Доброкачественные образования, как кисты и аденомы.

При УЗИ исследовании наблюдаются увеличение объема железы, с незначительной диффузно-измененной эхогенной структурой. Иногда из-за перестройки фолликулярной ткани выявляются соединительнотканные тяжи.

У ребенка такой процесс всегда приводит к тиреоидиту и к гипотиреозу.

На УЗИ будет выглядеть, как гипоэхогенное образование, более 1 см в диаметре с гиперэхогенной капсулой, четко выраженной на фоне общей структуры. Исследование определяет, сколько сформировалось узлов, какую они имеют форму, каковы их размеры.

У ребенка чрезмерный рост узла приводит к стенозу пищевода и дыхательных путей, УЗИ показывает, насколько опасное расположение имеет очаг заболевания.

Например, аутоиммунный тиреоидит – характеризуются повреждением паренхимы органа. При этом будет наблюдаться сниженная эхогенность железы и общая неоднородная структура органа.

Видно чередование участков с нормальной эхогенностью, и участков где эхогенность повышена.

В этом случае неоднородность железы будет обусловлена появлением гипоэхогенных образований. Очаги патологии будут обладать пониженной плотностью по отношению к окружающим тканям.

УЗИ покажет их количество, форму.

Хоть ультразвуковое исследование и позволяет изучить и оценить структуру железы, выделить неоднородные образования, но этот метод не является самым информативным.

Часто бывает, врачу-диагносту трудно дифференцировать узел от кисы или аденомы, определить происхождение образования.

Для большей информативности применяю компьютерную томографию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Используя преимущества этого метода исследования, можно визуализировать всю структуру железы, получить снимки образований в исключительно хорошем качестве.

Для детальной визуализации используют различные контрастные вещества.

В итоге получится высокоинформативное изображение, позволяющее дифференцировать патологию, вызвавшую неоднородную структуру.

По результатам биохимического исследования, пальпации, осмотра, анамнеза и КТ плюс УЗИ, врач – эндокринолог получает ясную картину и назначает правильное лечение.

В каком направлении двигаться дальше?

Лечение токсичных патологий щитовидной железы направлено на нормализацию уровня гормонов.

При гипотиреозе полноценность гормонального фона восстанавливают медикаментами, а при гипертиреозе терапия направлена на ингибирование гормональной активности.

Лечение бывает консервативным, например, вводят гормональные препараты, или оперативным – часть железы удаляется хирургическим путем, все зависит от характера патологии.

Неверный курс лечения может приводить к кретинизму и даже к гибели ребенка.

Компетентный эндокринолог поможет избежать такого исхода и восстановить здоровье щитовидки.

Неоднородная структура щитовидной железы и что с этим делать?

Неоднородная структура щитовидной железы, это есть несомненная патология данного органа, отражающаяся на жизнедеятельности всего организма.

Щитовидная железа — настолько маленький и при этом важный орган, что любое отклонение в её структуре, может нарушить выработку гормонов и значит привести к различным негативным состояниям, от перепадов настроения, до нарушения психики. Также возможны и физиологические нарушения в организме. Учитывая всё это, любой человек должен знать, что это такое – неоднородность щитовидной железы.

Причины и проявления неоднородности структуры щитовидной железы

Если рассмотреть щитовидную железу подробнее, например, с помощью ультразвукового оборудования, то можно увидеть из чего она состоит. Щитовидка построена из маленьких пузырьков, со стенками из железистой ткани. Пузырьки, или по-другому, фолликулы, построены в строго определенном порядке, а пространство между ними заполнено коллоидной жидкостью. Для несведущих людей, структура щитовидки похожа на пенопласт. Те же пузырьки, составляющие отдельный орган.

Если при ультразвуковом исследовании стало ясно что в некоторых местах, щитовидка стала рыхлая, то есть возникла некая неоднородность, то это скорее всего явилось следствием следующих процессов:

  1. В структуре щитовидки образовались узлы.
  1. Щитовидку поразила опухоль, доброкачественной или злокачественной этиологии.
  2. В организме развивается зоб.
  3. Человек длительно подвергался существенному стрессу или находился в депрессии.

Для того чтобы правильно определить причину и характер патологии, не достаточно одно внешнего осмотра щитовидной железы, даже с помощью специального оборудования.

Опытный врач сможет поставить диагноз по ряду характерных симптомов;

  1. Резкие, ни чем не мотивированные изменения в настроении человека.
  2. Постоянное нахождение человека в приподнятом или в подавленном состоянии.
  3. Нарушается память.
  4. Человек быстро устаёт или вообще испытывает состояние постоянной слабости.
  5. Больной может резко, кратчайшие сроки похудеть или наоборот, набрать вес.
  6. Человек постоянно жалуется на боль в мышцах и суставах.
  7. Волосы и ногти человека, становятся тонкими и ломкими.
  8. Кожа высыхает и меняется свой здоровый цвет на бледность и блёклость.

К сожалению, в большинстве случаев, симптомы нарушения структуры щитовидки, воспринимаются окружающими как признак дурного характера человека. И сам больной постепенно в это начинает верить. А когда он попадает к эндокринологу на обследование, чаще всего случайно, то патология к тому времени, уже становится довольно серьезной.

Диагностика нарушения структуры щитовидной железы

Щитовидная железа находится в передней части гола. Имеет вполне определенную форму, напоминающую крылья бабочки. В связи с этим первый способ диагностики это внешний осмотр и пальпация. Врач ощупывает щитовидку, и может в этот момент понять, увеличена она и ли нет. Или изменена её структура и форма. Вторым методом визуального осмотра щитовидки, является ультразвуковое исследование. Это быстрый и простой способ осмотреть орган.

Если же у врача появились сомнения насчёт кровообращения вокруг щитовидки или есть подозрение на то, что изменение структуры уже началось, применяется компьютерная томография. Этот вид исследования даёт более полную картину всех процессов в щитовидки и её патологическая неоднородность не вызывает сомнений

Однако самым точным методом, обнаружения даже самых мелких новообразований в щитовидной железе, является всё же магнитно-резонансная томография. К сожалению, данное оборудование крайне дорогое, поэтому есть не во всех больницах и тем более в поликлиниках.

В лабораториях так же можно определить о наличии патологии в щитовидной железе, по уровню гормонов вырабатываемых щитовидкой. Кроме этого можно сделать биопсию. Для того, что бы определить природу новообразования. Для того чтобы определить является ли опухоль онкологическим заболеванием, делается специальный маркер на рак.

Лечение неоднородной структуры щитовидной железы

После диагностики, щитовидка подвергается интенсивной терапии. Но не только сам орган проходит лечение, причины вызывавшие нарушение структуры щитовидки, должны быть устранены. Так если опухоль в щитовидке, стала следствием длительного стресса или депрессии, то человек проходит лечение у психолога или психотерапевта. Ведь если этого не сделать, то опухоль может вырасти снова, в любой момент, даже если её удалось удалить хирургическим путём.

Кроме этого больной принимает йодсодержащие препараты, так как основным веществом питающим щитовидку является именно йод. Строение щитовидки позволяет воздействовать на опухоль с помощью лучевой терапии, не опасаясь повредить здоровые части органа.

Если консервативное лечение не помогает или имела место драма, больному приходится удалять хирургически часть щитовидки. В этом случае после выздоровления, человек будет вынужден до конца жизни принимать те гормоны и вещества, которые до этого вырабатывала его здоровая щитовидка. Это значит, что качество его не пострадает до тех пора, пока он будет аккуратно принимать предписанные препараты.

Профилактика неоднородной структуры щитовидной железы

  1. Для профилактики нарушения структуры щитовидной железы, необходимо соблюдать несколько правил:
  2. В первую очередь, нужно следить за щитовидкой, посещая эндокринолога раз в полгода. Это необходимо делать регулярно, так как на первых стадиях образования узлов и опухолей в щитовидке, видимых или ощущаемых симптомов нет. А чем раньше будет замечена опухоль, тем выше вероятность положительного лечения.
  3. Нужно беречь горло от травм и ушибов, и если трудовая деятельность человека, связана с риском, получить травму, необходимо использовать средства защиты.
  4. Так как нарушение структуры это, как правило, следствие хронического дурного настроения, недовольства и стресса, необходимо искать в жизни, что-то, что доставляет человеку радость. Это может быть хобби, животные, спорт, у каждого должно быть хоть одно увлечение в жизни.

Помимо вышеперечисленного, нНужно защищать горло в холод, так как хроническая простуда или ангина может быть причиной нарушения структуры щитовидки.

dieta.shchitovidnaya-zheleza.ru

О чем свидетельствует неоднородная структура щитовидной железы?

Иногда в медицинской карте пациента можно увидеть такой диагноз, как неоднородная структура щитовидной железы. В норме этот орган эндокринной системы, продуцирующий гормоны, имеет четкие контуры и размеры, а также зернистую однородную структуру. Изменения этих показателей могут привести к нежелательным сбоям в работе организма.

В норме щитовидная железа, которая продуцирует гормоны, имеет четкие контуры и размеры, а также зернистую однородную структуру.

Что такое неоднородная структура щитовидной железы

Определить состояние щитовидной железы взрослого или ребенка можно с помощью ее пальпации в различных положениях. Из инструментальных методов диагностики наиболее популярным является ультразвуковое исследование (УЗИ).

В процессе УЗИ визуально оценивается эхоструктура щитовидки, которая может быть однородной или неоднородной. В норме эхосигналы, отраженные от тканей органа, одинаковые по силе. Диффузно-неоднородная эхоструктура диагностируется, если на УЗИ наблюдаются неравномерные сигналы.

Эхопризнаки щитовидной железы включают также ее эхогенность по сравнению с параметрами тканей, расположенных рядом с ней.

Повышенная эхогенность является признаком увеличения фиброзных волокон, отложений солей кальция, т.е. уплотнений паренхимы (диффузных изменений паренхимы).

Специалисты различают 2 степени неоднородности структуры органа:

  • выраженно неоднородная — разница в тоне светлых и темных участков щитовидной железы велика;
  • умеренно неоднородная — встречается у здоровых людей с повышенным содержанием антител к тиреоглобулину.

Выявить эхоструктуру щитовидки, которая может быть однородной или неоднородной, помогает УЗИ эндокринного органа.

В любом случае рыхлая, неоднородная структура тканей щитовидной железы (иногда похожая на пчелиные соты) свидетельствует о нарушении ее функционирования.

Причины

Наиболее распространенными факторами, влияющими на неоднородность тканей органа, являются:

Помимо преобразования тканей щитовидки, перечисленные заболевания влияют на общее состояние здоровья пациента — повышается нервное напряжение, ухудшается сон, внимание и память, нарушается работа других внутренних органов. Это значит, что следует обратиться к эндокринологу, пройти диагностическое обследование и курс назначенного лечения.

Лечение неоднородной структуры

Поскольку на состояние щитовидной железы оказывают влияние различные заболевания, методы лечения зависят от диагностируемой патологии и факторов, способствующих ее развитию.

Преимущественно это гормональная терапия и прием препаратов йода, направленные на нормализацию функционирования органа.

Иногда используется склерозирующая терапия с применением этилового спирта.

В запущенных случаях, если образование достаточно велико и сдавливает расположенные рядом ткани или обнаружены злокачественные опухоли, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Когда удаляется большая часть щитовидки, пациент вынужден придерживаться заместительной гормональной терапии в течение всей жизни. Чтобы этого избежать, следует внимательно относиться к состоянию своего здоровья и своевременно обращаться к специалисту.

Какие заболевания щитовидной железы бывают можно узнать здесь >>

schitovidka03.ru

Рыхлая щитовидка что это значит - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Может ли болеть или чесаться щитовидная железа? Неприятные ощущения в области шеи сигнализируют о наличии определенных патологий. Почему болит щитовидка, как устранить это? На все вопросы ответит врач после прохождения всех необходимых анализов. Точно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение можно только после комплексного обследования.

Что представляет собой щитовидная железа?

Щитовидная железа – это орган, относящийся к эндокринной системе. Он вырабатывает гормоны, которые необходимы для нормального функционирования организма человека. Щитовидка продуцирует тироксин и трийодтиронин, которые определенным образом воздействуют на многие органы и системы. Синтез данных гормонов осуществляется в фолликулярных клетках железы, называемых тироцитами.

Щитовидная железа размещается на шее. Гортань и трахея находятся совсем рядом. Щитовидка прикреплена к нижней части первой и верхней второй. Она состоит из двух долей, которые соединяются узким перешейком. По своей форме железа напоминает бабочку. Перешеек щитовидки размещается на уровне 2-3 кольца трахеи. Ее доли охватывают дыхательную трубку и крепятся к ней соединительной тканью.

Почему болит щитовидная железа или с чем связан дискомфорт в области шеи? Чаще всего любые неприятные ощущения связаны с развитием заболеваний, которые поражают данный орган. Они могут сопровождаться нормальной, пониженной или повышенной функцией щитовидки. Дефицит йода в большой степени влияет на появление любых патологий, симптомы которых проявляются болью и другими неопрятными ощущениями.

Как может болеть щитовидка?

Боли в горле или трахее очень легко перепутать с теми неприятными ощущениями, которые локализуются в области щитовидки. Эти органы находятся в непосредственной близости. Точно определить источник неприятных ощущений не всегда легко. Как болит щитовидная железа, будет легко понять, если проанализировать все симптомы:

  • наблюдается дискомфорт и раздражение, чешется шея в районе щитовидной железы;
  • неприятные ощущения при проглатывании большого куска пищи. Наблюдается ком в горле при щитовидной железе;
  • наличие ноющих ощущений, покалываний;
  • при выявлении болей в области щитовидной железы они могут каждый раз изменять свой характер;
  • появление дискомфорта в характерной зоне только в определенных случаях – если голова повернута или запрокинута;
  • боль в щитовидке может носить как постоянный характер, так и периодически появляться и исчезать.

Если такие симптомы беспокоят человека, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Другие признаки, которые могут указывать на проблемы со щитовидкой – ухудшение памяти, раздражительность, упадок сил, бессонница, беспричинное изменение веса и другие. Кто способен помочь в данном случае? Рекомендуется обратиться к эндокринологу, который сможет идентифицировать боль в щитовидной железе. Что дискомфорт не связан с такими частями тела, как горло, шея и другие, укажет комплексное обследование.

Причины

У человека может болеть щитовидка и наблюдаться другие симптомы при наличии следующих заболеваний:

  • тиреоидит. Это воспалительное заболевание, которое чаще всего носит хронический характер. Причинами развития данной патологии считается наличие длительное время в организме определенных инфекций или узлов эутиреоидного зоба. Симптомы острого тиреоидита – боли в области щитовидки, отдающие в ухо, затылок, повышение температуры тела и другие. При этом на передней части шеи возникает припухлость, которая смещается во время глотания. Больных острым тиреоидитом госпитализируют, поскольку высокий риск развития сепсиса, гнойного медиастинита;
  • гранулематозный тиреоидит. Признаки заболевания ничем не отличаются от тех, которые описаны в предыдущем пункте;

  • лимфоматозный тиреоидит Хашимото. Развивается на фоне генетических аномалий, носит наследственный характер. Данная патология щитовидки у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин. Все неприятные признаки этого заболевания развиваются из-за разрушения работы иммунной системы, которая начинает вырабатывать антитела к клеткам собственного организма. Разрушение щитовидки приводит к гипотиреозу. Данное заболевание развивается медленно, на протяжении нескольких лет. Вначале щитовидная железа значительно увеличивается в размерах, потом уже болит;
  • фиброзный тиреоидит Риделя. Признаки заболевания – разрастание соединительной ткани в щитовидке, увеличение ее размеров (диффузного характера), появляется дискомфорт в области шеи. Обычно железа тесно связана с окружающими участками. Причины данного заболевания до конца не установлены;

  • рак щитовидки. Симптоматика данной патологии очень схожа с инфекционными заболеваниями, поэтому ее диагностика иногда может вызывать трудности. Боли в щитовидной железе, причины которых кроются в онкологических процессах, доставляют много дискомфорта. Больше всего подвержены раку данного типа женщины возрастом от 30 лет. При своевременном выявлении проблемы успешный исход гарантирован в 95% случаев;
  • гипертиреоз. Данное заболевание характеризуется слишком интенсивной выработкой гормонов щитовидки. Такая патология приводит к усилению обмена веществ, потери веса, повышенному потоотделению, тремору рук, появлению дискомфорта в щитовидке и другим негативным процессам в организме. У женщин с данной проблемой изменяется характер менструального цикла. Он становится менее продолжительным и интенсивным.

Диагностика

Что сделать, если болит щитовидка и наблюдаются другие неприятные симптомы? В данном случае необходимо обратиться к эндокринологу, который проведет комплексное обследование организма, что включает:

  • необходимо сдать кровь, мочу на общий анализ;
  • обследование на уровень гормонов щитовидной железы;
  • анализ на наличие определенных антител, чтобы выявить аутоиммунную природу заболевания;
  • УЗИ щитовидки, позволяющее выяснить ее размеры, структуру, наличие образований;
  • сцинтиграфия. Подразумевает введение радиоактивного йода в организм, с последующим анализом его распределения по тканям щитовидки;
  • биопсия. Процедура показана при подозрении на онкологию. Проводится при помощи специального инструмента, которым берутся пробы с нескольких участков;
  • МРТ. Позволяет получить объемную картинку с изображением щитовидки. Данный метод диагностики показан при подозрении на загрудинный зоб.

Лечение

Боли, которые беспокоят при заболеваниях щитовидной железы, можно устранить исключительно при лечении основной проблемы. Во многих случаях показано применение йода в виде специальных препаратов. Их назначает врач на основании состояния больного человека и степени развития патологии.

Самостоятельно назначать себе данные препараты запрещено, поскольку при определенных состояниях они могут навредить. Только после диагностики щитовидки можно говорить о целесообразности использования йода в виде медикаментозных средств.

При выявлении дефицита гормонов прибегают к гормонозаместительной терапии. Такой способ лечения используют исключительно в тех случаях, когда применение минерально-витаминных комплексов не дало положительного результата. Человек должен понимать, что такая терапия чаще всего пожизненная. Полностью восстановить функционирование щитовидки не всегда удается.

При наличии злокачественных образований прибегают к их устранению хирургическим способом с последующей химиотерапией. Также в некоторых случаях приходится удалять или часть щитовидной железы, или ее полностью, когда консервативное лечение не дает результатов, а состояние человека стремительно ухудшается.

Тиреоглобулин – белок, содержащийся в тканях щитовидной железы, из которого вырабатываются тиреоидные гормоны. Повышение его содержания в крови может оцениваться как показатель онкологического процесса, но гораздо чаще свидетельствует об увеличении активности щитовидки или развитии деструктивных процессов в ней.

Пониженный тиреоглобулин в крови определяется при снижении секреторной функции щитовидной железы или при ее отсутствии.

Несколько слов о щитовидной железе

Щитовидная железа – это маленький эндокринный орган весом всего около 30 граммов, но секретирующий важные гормоны, необходимые для регуляции большинства процессов в организме. Располагается щитовидка в области шеи, спереди перед трахеей, поэтому при патологическом увеличении ее можно ощупать своими руками.

В норме сделать это крайней сложно, только при определенном наклоне головы. В крайне запущенных случаях железа достигает таких размеров, что на шее вырастает зоб, который можно увидеть при осмотре в зеркале или на фото.

В строение этого секреторного органа выделяют узкий перешеек и две доли – правую и левую. Иногда определяется добавочная пирамидальная долька.

Снаружи щитовидка покрыта фиброзной оболочкой, прорастающей внутрь органа и разделяющей его ткани на отдельные фолликулы. Пространство в этих фолликулах заполнено особым веществом – коллоидом.

Здесь и происходит основная выработка тиреоидных гормонов:

  • Т3 (трийодтиронина);
  • Т4 (тироксина) – вместе с Т3 отвечает за выработку йода и его содержание в крови;
  • кальцитонина – регулирует усвоение кальция, участвует в поддержании минерального обмена, влияет на состояние костной ткани.

Их секреция регулируется гормонами гипоталамо-гипофизарного тракта по типу сложной обратной связи.

Что такое тиреоглобулин

Тиреоглобулин – это белок, являющийся предшественником тиреоидных гормонов. Он находится преимущественно внутри щитовидной железы в составе коллоида внутри фолликулов. Именно здесь происходит его трансформация в трийодтиронин и тироксин.

В норме в организме весь тиреоглобулин содержится в щитовидке, в крови могут определяться только небольшие его количества. Но в результате деструктивных процессов в этом органе, значительная часть гормона может попасть в кровь. Именно поэтому анализ на содержание тиреоглобулина используется для выявления болезней щитовидной железы.

Как и когда проводится анализ на тиреоглобулин

Проведение этого анализа актуально при:

  • подозрении на дисфункции щитовидной железы;
  • подозрении на рак щитовидной железы;
  • после проведения операции по удалению щитовидной железы для оценки ее эффективности;
  • для выявления метастазирования после операции по удалению щитовидки;
  • для оценки эффективности лечения радиоактивным йодом или после химиотерапии;
  • плановом обследовании после излечения рака щитовидной железы для своевременной диагностики его рецидива.

Наиболее часто этот анализ проводят с целью выявления папиллярной и фолликулярной формы рака щитовидной железы, а также для своевременной диагностики рецидивов данных заболеваний. Но нужно иметь в виду, что повышенный уровень тиреоглобулина только косвенно свидетельствует о развитии рака в щитовидке. Для уточнения этого диагноза необходимо проведение других обследований.

Особенности проведения анализа на тиреоглобулин

Для проведения анализа на содержание тиреоглобулина используется венозная кровь. Результат оценивается  в нанограммах на миллилитр.

Понимание нормы при этом различается в разных лабораториях, но усредненными нормальными показателями считаются цифры до 56.0 нг/мл.

Для получения правильных результатов пациентам перед анализам рекомендуется:

  • не кушать 6 часов до анализа;
  • воду можно пить только обычную, не газированную;
  • три дня до проведения анализа не употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу;
  • за час до исследования не курить;
  • не нервничать перед анализом, стараться избегать стресса в последние сутки до него.

Эта инструкция при ее соблюдении позволит получить максимально точные результаты содержания тиреоглобулина в крови.

Оценка результатов

В зависимости от выявленных цифр этот анализ показывает – понижен тиреоглобулин, повышен или находится на уровне нормы. При повышении нужно обязательно найти этому причины, так как они могут крыться в серьезных заболеваниях.

Пониженный уровень свидетельствует о недостаточной функции щитовидки, что тоже может быть проявлением болезни или следствием операции. Подробнее о значении результатов анализов на тиреоглобулин можно узнать из видео в этой статье.

Когда тиреоглобулин повышен

Повышение тиреоглобулина в крови может наблюдаться при различных заболеваниях:

  • после травмы щитовидки (включая биопсию);
  • при повышении активности щитовидной железы;
  • при ее большом размере;
  • при возникновении узлов в щитовидной железе и их деструкции;
  • при опухолевом процессе и др.

Наибольшее диагностическое значение этот показатель имеет после операций по удалению щитовидной железы из-за развития рака в ней. После такой процедуры тиреоглобулин не должен определяться в крови вообще.

Если все же удается его найти, тем более, в больших количествах, это может быть признаком опухолевых метастазов или рецидива заболевания. Поэтому анализ на тиреоглобулин показан всем пациентам после рака щитовидной железы. Этой категории пациентов он проводится ежегодно в обязательном порядке.

Когда тиреоглобулин понижен

Если тиреоглобулин понижен, причины кроются в снижении активности щитовидной железы. Такое состояние наблюдается после ее удаления вследствие опухолевых заболеваний.

Также к снижению содержания тиреоглобулина в крови могут привести аномалии развития щитовидки, в результате которых она слишком маленькая в размерах или в ее структуре есть неактивные участки, аутоиммунные заболевания, хронические стрессы болезни внутренних органов, недостаточное поступление йода с пищей и другие причины. Несмотря на то, что это состояние тоже требует выявления причин и коррекции, в целом, оно намного благоприятнее, чем повышение уровня тиреоглобулина.

Тиреоглобулин – белок, из которого вырабатываются тиреоидные гормоны. Поэтому пониженное его содержание приводит к уменьшению секреции Т3 и Т4, что провоцирует симптомы гипотиреоза.

Если при обследовании случайно обнаружили сниженное количество тиреоглобулина в крови, нужно обязательно обратиться к врачу для уточнения причины, даже если больше нет никаких жалоб. Цена легкомыслия в данном вопросе может оказаться слишком высока, так как можно пропустить серьезные патологии щитовидной железы и других органов.

Диагноз: неоднородная структура щитовидной железы, что это?

Неоднородная структура щитовидной железы выявляется по результатам ультразвукового обследования.

Это заключение ставится на основании измененных эхопризнаков, подобные изменения в тканях этого органа могут быть вызваны рядом факторов.

Что такое неоднородная структура щитовидной железы

Паренхима щитовидной железы состоит из фолликулов. Они представляют собой пузырьки, наполненные жидкостью, которые расположены плотно друг к другу.

В норме при ультразвуковом обследовании можно увидеть четкую зернистость этих пузырьков, отсутствие уплотнений и образований.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

В таком случае в заключении пишут: эхоструктура органа однородная с зернистостью 1 мм.

Иногда присутствуют такие эхопризнаки:

  • ткань щитовидной железы рыхлая и неоднородная,
  • края органа нечеткие;
  • железа увеличена в размерах;
  • имеются какие-либо новообразования.

В этом случае необходимо обратиться к эндокринологу, для того чтобы поставить правильный диагноз.

Причины

Незначительная неоднородность паренхимы щитовидной железы может быть вызвана стрессом или физическими нагрузками.

Если же у человека присутствуют другие симптомы, можно заподозрить патологические изменения органа. К таким симптомам относятся:

  • раздражительность;
  • нервозность;
  • нарушение сна;
  • тремор рук;
  • избыточное потоотделение;
  • повышенное артериальное давление;
  • ощущение комка в горле;
  • увеличение щитовидной железы (выявляется при пальпации);
  • утолщение шеи;
  • слабость и апатия;
  • учащенное сердцебиение;
  • быстрая потеря или увеличение веса.

Заболевания, которые могут вызвать такое состояние, изменяют ткань органа локально и диффузно.

К локальным, или очаговым, патологиям относятся:

  • единичные кисты и узлы;
  • узловой зоб;
  • злокачественное образование;
  • аденомы.

Диффузные поражения могут быть вызваны:

  • аутоиммунным тиреоидитом;
  • диффузным токсическим зобом;
  • эндемическим зобом;
  • спорадическим зобом.

Важно вовремя диагностировать эти заболевания и начать лечение, так как они вызывают нарушения в работе всех органов у взрослого и у ребенка.

Лечение неоднородной структуры

Лечение неоднородности щитовидной железы зависит от поставленного диагноза.

При диффузных поражениях органа вследствие аутоиммунных заболеваний назначают:

  1. Йодсодержащие препараты: Йодомарин, Йодбаланс, Йод-Актив.
  2. Заместительную гормональную терапию: Эутирокс, Левотироксин, Тиреотом.
  3. Противовоспалительные средства: Нурофен, Метиндол.
  4. Биологически активные добавки, содержащие селен: Селен-Актив, Селекор, Селен форте.

Очаговые изменения чаще всего лечат хирургическим путем. После оперативного вмешательства назначается заместительная гормональная терапия.

Всем больным рекомендуется лечебная диета. Рацион при таких заболеваниях должен состоять из продуктов, богатых витаминами и минералами: овощи, фрукты, крупы, морепродукты, нежирное мясо, рыба, кисломолочные продукты.

shchitovidnaya-zheleza.ru

Неоднородная структура щитовидной железы: что это такое и почему рыхлая?

Щитовидная железа – один из основных органов в организме человека, принадлежащий к эндокринной системе. Щитовидная железа (в народе – щитовидка) вырабатывает йодсодержащие гормоны, которые играют важную роль в процессах метаболизма.

При помощи этого органа в организме происходят процессы роста и обновления клеток, регулируется эмоциональная сфера и многие другие процессы. Так что это такое – неоднородная структура щитовидной железы и чем это может грозить?

При помощи визуализационных методов, можно увидеть, что щитовидная железа выглядит как образование в форме бабочки. Она должна быть однородной, иметь четко очерченные контуры, а также размеры и объем, соответствующие возрастной норме. Любые изменения в этих параметрах дают повод подозревать у пациента заболевание эндокринной системы. Далее в статье речь пойдет о таком структурном изменении щитовидной железы, как неоднородность текстуры.

Причины и первые признаки неоднородной структуры щитовидной железы

Основной структурной единицей щитовидной железы является фолликул – пузырек, стенки которого состоят из железистой ткани, выделяющей гормоны. Просветы между пузырьками заполнены коллоидной жидкостью. Именно тесное расположение фолликулов друг к другу и коллоид создает однородность, которую можно наблюдать на снимках визуализационных методик обследования.

Самым распространенным методом визуального обследования щитовидной железы является УЗИ.

Ультразвуковое исследование позволяет быстро и детально изучить структуру органа, которая в норме выглядит, как однородная зернистая масса. Диффузные изменения (рыхлость) могут быть вызваны такими причинами, как:

  • узловые образования в щитовидке (менее 1 см);
  • добро- и злокачественные опухоли;
  • зоб различного происхождения.

Иногда умеренная неоднородность структуры органа встречается и у здоровых пациентов, перенесших эмоциональный, физический или иной стресс. Патологическая рыхлость щитовидной железы визуально отражается в виде пчелиных сот – значительных промежутков в структуре, создающих впечатление изъеденности. При умеренной же неоднородности пробелы менее выражены и их количество невелико.

Кроме того, при постановке диагноза необходимо учитывать симптоматику пациента. Заболевания щитовидной железы обычно сопровождаются значительными ухудшениями самочувствия, среди которых:

  • частые перепады настроения (или же его постоянное пониженное или повышенное состояние);
  • плохая память;
  • слабость и утомление;
  • резкое изменение веса без видимых причин;
  • боли в мышцах и суставах;
  • ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.

Часто случается, что ухудшение памяти и длительное пониженное настроение списывается пациентом и его окружением на переутомление или черту характера. Однако депрессия может быть симптомом нарушения структуры органа и снижением выработки гормонов, также как и вспышки раздражительности – свидетельством увеличения выработки гормонов щитовидной железы.

к оглавлению ↑

Диагностика и возможные причины

Диагностировать неоднородность структуры щитовидной железы можно не только при помощи УЗИ. Первые признаки возможного заболевания опытный эндокринолог может определить буквально на ощупь – при помощи пальпации. Врач ощупывает щитовидную железу пациента в различных положениях. Если при ощупывании эндокринолог обнаруживает рыхлость, то пациента отправляют на дополнительное обследование, даже если визит ко врачу был плановым и человек не испытывает при этом никаких симптомов.

Как уже говорилось, основным визуализационным методом обследования щитовидной железы является УЗИ. Этот метод не занимает много времени и его можно повторять с любой необходимой периодичностью. Пациент при этом не испытывает никакого дискомфорта – процедура безболезненна. Однако не всегда УЗИ позволяет разглядеть все вероятные образования и верно оценить кровоснабжение органа. Если у врача возникают подозрения, которые нельзя разрешить при помощи ультразвукового метода, пациенту назначают МРТ или КТ.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют делать снимки высокой четкости, послойно изучить структуру органа и даже сделать его трехмерную модель. Эти методы диагностики необходимы для:

  • обнаружения образований очень маленьких размеров;
  • уточнения состояния кровоснабжения;
  • прояснения локализации образований перед проведением операции или биопсии.

Помимо визуализационных методов используются и лабораторные. Они необходимы для того, чтобы отделить случаи нормы от патологии, и для того, чтобы уточнить природу патологического образования при его обнаружении. К ним относятся иммуноферментный анализ крови на гормоны щитовидной железы, а также тонкоигольная биопсия. Первый анализ необходим для исследования функции щитовидной железы – вырабатывает ли она гормоны в пределах нормы. Биопсия же необходима при обнаружении уплотнений или узлов в органе и уточнении их природы.

Если у врача имеется подозрение на злокачественное образование, то могут быть также назначены дополнительные анализы, направленные на выявление маркеров раковой опухоли для отслеживания динамики ее роста.

Возможными причинами изменения структуры органа, помимо перечисленных заболеваний, может быть аутоиммунное заболевание, воспалительный процесс, перенесенная травма, дефицит йода, а также стресс-факторы – длительное эмоциональное, физическое, интеллектуальное перенапряжение, опасные условия среды, нарушения питания и т.д.

к оглавлению ↑

Лечение неоднородной структуры щитовидной железы производится в соответствии с установленной причиной заболевания:

  1. При дефиците йода пациенту назначаются йодсодержащие препараты.
  2. Если выявлено аутоиммунное заболевание, то лечение производится при помощи противовоспалительных препаратов и замещающей терапии.
  3. При травмах и новообразованиях производится хирургическое вмешательство. Для этого необходимы результаты биопсии и динамическое отслеживание биохимического анализа крови.
  4. При обнаружении злокачественной опухоли лечение проводится цитостатиками, химио-, лучевой терапией, а также хирургическим удалением опухоли. При удалении значительной массы щитовидной железы пациенту назначается пожизненная замещающая гормональная терапия.

Для профилактики изменения структуры щитовидной железы необходимо употреблять достаточное количество йодсодержащих продуктов и регулярно проходить обследование у эндокринолога. Множество симптомов болезней эндокринной системы можно перепутать с другими заболеваниями (например, боль в суставах или пониженное настроение), поэтому при появлении таких общих признаков следует проходить общее обследование, отражающее в том числе и состояние этого органа.

Кроме того, следует избегать травм передней части шеи (использовать средства защиты на производстве и в спорте и т.д.), переохлаждений этой области. Людям с предрасположенностью к заболеваниям щитовидной железы следует ежегодно сдавать кровь на обнаружение содержания ТТГ, а также делать УЗИ щитовидной железы. При этом желательно сохранять все предыдущие результаты обследований для отслеживания динамики состояния органа.

Любое изменение в структуре щитовидки является серьезным признаком развития эндокринного или иного заболевания.

При обнаружении даже умеренного изменения в текстуре щитовидной железы пациенту следует пройти дополнительное обследование для исключения возможных связанных с этим признаком патологий.

Своевременное обнаружение заболевания и верное лечение – залог качественного восстановления здоровья.

agormony.ru

Что такое и чем грозит неоднородность структуры щитовидки

Пациентам, прошедшим ультразвуковое исследование, выдается на руки заключение, где иногда фигурирует фраза – неоднородная структура щитовидной железы.

Многие оказываются обеспокоены таким заключением эндокринолога, и не могут понять, опасно ли такое анатомическое состояние органа.

Для того чтобы выявить какая патология дала ту или иную картину структуры, необходима квалификация и умение отличать анатомическую норму от патологии.

Расшифровкой УЗИ занимаются сонолог или эндокринолог.

Болезни щитовидной железы – одни из самых распространенных среди эндокринологических патологий.

У взрослого и у ребенка эти заболевания протекают со значительными сдвигами в работе эндокринной системе, поэтому очень важно их правильно диагностировать.

Патология щитовидной железы очень опасна, вне зависимости от того, кто от нее пострадал, взрослый или ребенок.

В чем суть нарушения?

Диагностика заболеваний щитовидки начинается с пальпации, осмотра и анамнеза, но этих данных, почти всегда, очень мало для того чтобы поставить верный диагноз и назначить лечение.

Поэтому в диагностике щитовидки обязательно используется метод УЗИ. При каких показаниях назначают УЗИ щитовидки:

  • увеличение размеров органа;
  • болезненность в области щитовидки;
  • если пальпаторно определяется узловатость;
  • для контроля за состоянием железы при лечении;
  • характерные для патологий щитовидки симптомы и жалобы;
  • лабораторные показатели позволяют заподозрить болезни щитовидной железы.

Чувствительность датчика позволяет определять образования до 1-2 мм диаметром.

Процедура проста и не требует особой подготовки.

Исследование показывает:

  • макрофолликулы;
  • кальцинаты;
  • активный ангиогенез, свойственный для раковых опухолей;
  • коллоидные узлы;
  • кисты с жидким и полужидким содержимым;
  • диффузный воспалительный процесс;
  • и многое другое.

Клиническая картина во всех случаях требует дополнительных диагностических процедур, чаще всего – тонкоигольной биопсии.

По результатам УЗИ оценивают:

  1. Размеры долей щитовидной железы, их объемы и общий объем железы.

Для оценки существуют нормативные показатели для разных возрастных групп, мужчин, женщин.

  1. Расположение и форму, четкость контуров органа.
  2. Оценка структуры подразумевает оценивание зернистости и однородности железы.

В норме орган, состоящий из однородных фолликулов, будет без уплотнений и образований.

При такой картине в заключении пишут, что эхогенность однородная, с зернистостью до 1 мм.

Неравномерность, выявленная на УЗИ, обусловлена появлением участков эхогенно отличающихся от здоровой ткани, тогда говорится что эхогенность смешанная.

Локальная означает, что границы патологического процесса можно четко проследить, а диффузная означает, что вся паренхима органа поражена в равной степени.

Если находят какие-либо образования или участки неоднородной структуры щитовидной железы, то их описывают по плотности и зернистости.

В норме эхография должна выглядеть вот так:

Картина патологических процессов различается не только в рамках одного диагноза.

У каждого пациента будут свои особенности, сонолог должен быть в курсе всех нюансов, чтобы верно интерпретировать увиденное.

Каким будет диагноз?

УЗИ дает довольно ясную картину патологии, которая вкупе с анализами помогает поставить правильный диагноз.

Как выглядит типичная структура при самых популярных диагнозах:

Диффузный зоб. Узловой зоб. Патологические процессы аутоиммунного характера. Доброкачественные образования, как кисты и аденомы.
При УЗИ исследовании наблюдаются увеличение объема железы, с незначительной диффузно-измененной эхогенной структурой. Иногда из-за перестройки фолликулярной ткани выявляются соединительнотканные тяжи.

У ребенка такой процесс всегда приводит к тиреоидиту и к гипотиреозу.

На УЗИ будет выглядеть, как гипоэхогенное образование, более 1 см в диаметре с гиперэхогенной капсулой, четко выраженной на фоне общей структуры. Исследование определяет, сколько сформировалось узлов, какую они имеют форму, каковы их размеры.

У ребенка чрезмерный рост узла приводит к стенозу пищевода и дыхательных путей, УЗИ показывает, насколько опасное расположение имеет очаг заболевания.

Например, аутоиммунный тиреоидит – характеризуются повреждением паренхимы органа. При этом будет наблюдаться сниженная эхогенность железы и общая неоднородная структура органа.

Видно чередование участков с нормальной эхогенностью, и участков где эхогенность повышена.

В этом случае неоднородность железы будет обусловлена появлением гипоэхогенных образований. Очаги патологии будут обладать пониженной плотностью по отношению к окружающим тканям.

УЗИ покажет их количество, форму.

Хоть ультразвуковое исследование и позволяет изучить и оценить структуру железы, выделить неоднородные образования, но этот метод не является самым информативным.

Часто бывает, врачу-диагносту трудно дифференцировать узел от кисы или аденомы, определить происхождение образования.

Для большей информативности применяю компьютерную томографию.

Используя преимущества этого метода исследования, можно визуализировать всю структуру железы, получить снимки образований в исключительно хорошем качестве.

Для детальной визуализации используют различные контрастные вещества.

В итоге получится высокоинформативное изображение, позволяющее дифференцировать патологию, вызвавшую неоднородную структуру.

По результатам биохимического исследования, пальпации, осмотра, анамнеза и КТ плюс УЗИ, врач – эндокринолог получает ясную картину и назначает правильное лечение.

В каком направлении двигаться дальше?

Лечение токсичных патологий щитовидной железы направлено на нормализацию уровня гормонов.

При гипотиреозе полноценность гормонального фона восстанавливают медикаментами, а при гипертиреозе терапия направлена на ингибирование гормональной активности.

Лечение бывает консервативным, например, вводят гормональные препараты, или оперативным – часть железы удаляется хирургическим путем, все зависит от характера патологии.

Неверный курс лечения может приводить к кретинизму и даже к гибели ребенка.

Компетентный эндокринолог поможет избежать такого исхода и восстановить здоровье щитовидки.

Adblockdetector

proshhitovidku.ru

Рыхлая структура щитовидной железы что это такое - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Эндокринные патологии и функциональные нарушения приводят к увеличению тканей щитовидки. В данном случае довольно часто диагностируется васкуляризация щитовидной железы. Под этим патологическим состоянием подразумевается незначительное увеличение органа, вокруг которого формируются новые кровеносные сосуды. Такое явление провоцирует ухудшение функционирования железы.

Механизм и причины развития патологии

Эндокринологи выделяют 3 фактора, провоцирующих расширение и разветвление кровеносной сетки щитовидной железы:

  • белок ангиогенин;
  • фактор роста эндотелия сосудов;
  • стимулятор роста фибробластов.

Эти вещества быстро появляются в тканях, имеющих слабое сосудистое снабжение. Это приводит к активизации метаболизма в данных тканях, в результате чего эндокринный орган увеличивается.

Повышение васкуляризации сопровождается ускорением секреторной работы органа, в избыточном количестве синтезируются тиреоидные гормоны. Развивается гиперфункция щитовидки, норма концентрации тироксина и тиреотропного гормона превышается в 2 – 3 раза.

Повышение васкуляризации, приводящее к усиленной работе щитовидки, может быть вызвано следующими факторами:

  • стрессовым воздействием;
  • вирусным поражением организма;
  • опухолями железы;
  • нарушениями работы эндокринной системы;
  • гипертрофией железистых тканей;
  • определенными соматическими заболеваниями;
  • ранним вступлением в пубертат;
  • послеоперационными осложнениями;
  • длительным приемом некоторых медикаментов.

Симптомы васкуляризации щитовидки

Главный признак – увеличение перешейка и долей щитовидки, уплотнение железистых тканей. Граница увеличенного участка может быть заметной или расплывчатой.

Также патологическое состояние сопровождается следующими симптомами:

  • незначительным повышением температуры;
  • мышечными и суставными болями;
  • учащением острых респираторных заболеваний;
  • отеками;
  • ухудшением состояния волосяного покрова и ногтевых пластин;
  • резкими колебаниями массы тела;
  • сонливостью, слабостью;
  • угнетенным эмоциональным состоянием;
  • снижением интеллектуальных способностей;
  • приливами жара;
  • колебаниями кровяного давления;
  • нарушением работы репродуктивной системы (у женщин аменорея, у мужчин импотенция).

Опасность патологического состояния

Диагностика

Щитовидка – эндокринный орган, влияющий на функционирование многих организменных систем. Когда железа здорова, васкуляризация не изменена, гормоны выпускаются в кровь в нормальном количестве, то реакции метаболизма протекают правильно, физическое и психическое состояние человека находится в норме.

При своевременном обнаружении повышенной васкуляризации можно избежать возможных осложнений. С диагностической целью применяют следующие инструментальные и лабораторные исследования:

  1. УЗИ. С его помощью оценивается кровоснабжение органа. В дополнение к ультразвуковому исследованию применяется доплерография.
  2. Анализ крови на тиреоидные гормоны (определяются тироксин, тиреотропный гормон и трийодтиронин).

Если врач подозревает наличие злокачественных узловых образований, то отправляет пациента на сцинтиграфию щитовидной железы.

Лечение

Метод терапии выбирается, исходя из выраженности патологии. Применяют:

  • медикаментозную терапию, прием заместительных гормональных препаратов;
  • хирургическое вмешательство.

При тяжелом течении заболевания, наличии узлов, глубоком поражении железистых тканей показан прием препаратов «Тиреотом» и «Левотироксин». В течение терапевтического курса пациент должен регулярно сдавать кровь на анализ содержания тиреоидных гормонов.

Хирургическое вмешательство необходимо, если медикаментозное лечение оказывается неэффективным, и заболевание прогрессирует. Щитовидная железа вырезается частично или полностью. После операции необходима заместительная терапия гормонами, пациент должен регулярно проходить обследование у эндокринолога.

Неоднородная структура щитовидной железы и что с этим делать?

Неоднородная структура щитовидной железы, это есть несомненная патология данного органа, отражающаяся на жизнедеятельности всего организма.

Щитовидная железа — настолько маленький и при этом важный орган, что любое отклонение в её структуре, может нарушить выработку гормонов и значит привести к различным негативным состояниям, от перепадов настроения, до нарушения психики. Также возможны и физиологические нарушения в организме. Учитывая всё это, любой человек должен знать, что это такое – неоднородность щитовидной железы.

Если рассмотреть щитовидную железу подробнее, например, с помощью ультразвукового оборудования, то можно увидеть из чего она состоит. Щитовидка построена из маленьких пузырьков, со стенками из железистой ткани. Пузырьки, или по-другому, фолликулы, построены в строго определенном порядке, а пространство между ними заполнено коллоидной жидкостью. Для несведущих людей, структура щитовидки похожа на пенопласт. Те же пузырьки, составляющие отдельный орган.

Если при ультразвуковом исследовании стало ясно что в некоторых местах, щитовидка стала рыхлая, то есть возникла некая неоднородность, то это скорее всего явилось следствием следующих процессов:

  1. В структуре щитовидки образовались узлы.
  1. Щитовидку поразила опухоль, доброкачественной или злокачественной этиологии.
  2. В организме развивается зоб.
  3. Человек длительно подвергался существенному стрессу или находился в депрессии.

Для того чтобы правильно определить причину и характер патологии, не достаточно одно внешнего осмотра щитовидной железы, даже с помощью специального оборудования.

Опытный врач сможет поставить диагноз по ряду характерных симптомов;

  1. Резкие, ни чем не мотивированные изменения в настроении человека.
  2. Постоянное нахождение человека в приподнятом или в подавленном состоянии.
  3. Нарушается память.
  4. Человек быстро устаёт или вообще испытывает состояние постоянной слабости.
  5. Больной может резко, кратчайшие сроки похудеть или наоборот, набрать вес.
  6. Человек постоянно жалуется на боль в мышцах и суставах.
  7. Волосы и ногти человека, становятся тонкими и ломкими.
  8. Кожа высыхает и меняется свой здоровый цвет на бледность и блёклость.

К сожалению, в большинстве случаев, симптомы нарушения структуры щитовидки, воспринимаются окружающими как признак дурного характера человека. И сам больной постепенно в это начинает верить. А когда он попадает к эндокринологу на обследование, чаще всего случайно, то патология к тому времени, уже становится довольно серьезной.

Диагностика нарушения структуры щитовидной железы

Щитовидная железа находится в передней части гола. Имеет вполне определенную форму, напоминающую крылья бабочки. В связи с этим первый способ диагностики это внешний осмотр и пальпация. Врач ощупывает щитовидку, и может в этот момент понять, увеличена она и ли нет. Или изменена её структура и форма. Вторым методом визуального осмотра щитовидки, является ультразвуковое исследование. Это быстрый и простой способ осмотреть орган.

Если же у врача появились сомнения насчёт кровообращения вокруг щитовидки или есть подозрение на то, что изменение структуры уже началось, применяется компьютерная томография. Этот вид исследования даёт более полную картину всех процессов в щитовидки и её патологическая неоднородность не вызывает сомнений

Однако самым точным методом, обнаружения даже самых мелких новообразований в щитовидной железе, является всё же магнитно-резонансная томография. К сожалению, данное оборудование крайне дорогое, поэтому есть не во всех больницах и тем более в поликлиниках.

В лабораториях так же можно определить о наличии патологии в щитовидной железе, по уровню гормонов вырабатываемых щитовидкой. Кроме этого можно сделать биопсию. Для того, что бы определить природу новообразования. Для того чтобы определить является ли опухоль онкологическим заболеванием, делается специальный маркер на рак.

Лечение неоднородной структуры щитовидной железы

После диагностики, щитовидка подвергается интенсивной терапии. Но не только сам орган проходит лечение, причины вызывавшие нарушение структуры щитовидки, должны быть устранены. Так если опухоль в щитовидке, стала следствием длительного стресса или депрессии, то человек проходит лечение у психолога или психотерапевта. Ведь если этого не сделать, то опухоль может вырасти снова, в любой момент, даже если её удалось удалить хирургическим путём.

Кроме этого больной принимает йодсодержащие препараты, так как основным веществом питающим щитовидку является именно йод. Строение щитовидки позволяет воздействовать на опухоль с помощью лучевой терапии, не опасаясь повредить здоровые части органа.

Если консервативное лечение не помогает или имела место драма, больному приходится удалять хирургически часть щитовидки. В этом случае после выздоровления, человек будет вынужден до конца жизни принимать те гормоны и вещества, которые до этого вырабатывала его здоровая щитовидка. Это значит, что качество его не пострадает до тех пора, пока он будет аккуратно принимать предписанные препараты.

Профилактика неоднородной структуры щитовидной железы

  1. Для профилактики нарушения структуры щитовидной железы, необходимо соблюдать несколько правил:
  2. В первую очередь, нужно следить за щитовидкой, посещая эндокринолога раз в полгода. Это необходимо делать регулярно, так как на первых стадиях образования узлов и опухолей в щитовидке, видимых или ощущаемых симптомов нет. А чем раньше будет замечена опухоль, тем выше вероятность положительного лечения.
  3. Нужно беречь горло от травм и ушибов, и если трудовая деятельность человека, связана с риском, получить травму, необходимо использовать средства защиты.
  4. Так как нарушение структуры это, как правило, следствие хронического дурного настроения, недовольства и стресса, необходимо искать в жизни, что-то, что доставляет человеку радость. Это может быть хобби, животные, спорт, у каждого должно быть хоть одно увлечение в жизни.

Помимо вышеперечисленного, нНужно защищать горло в холод, так как хроническая простуда или ангина может быть причиной нарушения структуры щитовидки.

Коллоидный зоб щитовидной железы: что это такое, причины и симптомы

На приеме у эндокринолога пациент , услышав диагноз, сразу мысленно задает вопрос: «Коллоидный зоб щитовидной железы что это?» Не зная об этом заболевании, слова доктора часто вызывают панику и страх. Чтобы этого не произошло, нужно разобраться в этиологии болезни.

Коллоид – это белковая основа желеобразной структуры, используемая для синтеза гормонов.

Фолликулы имеют форму мешочка диаметром примерно 1 мм. Внутренняя часть мешочка обрамлена тироцитами, наружная охваченная тончайшими кровеносными сосудами, а также нервными окончаниями.

Коллоидный зоб — это образование, способно появиться единичным узелковым либо множественным увеличением железы в результате скопления коллоида. Скапливание происходит в фолликулах.

  • 1 Формы заболевания
  • 2 Причины, которые провоцируют развития недуга
  • 3 Симптомы проявления заболевания

Формы заболевания

Новообразования начинают развиваться, потому что присутствует постоянный йододефицит либо происходят изменения тканей органа с возрастом. Это наиболее вероятные факторы, которые могут спровоцировать появление образования.

Заболевание может развиваться как:

  1. Узловой зоб, наиболее часто диагностируется. При этом виде дисфункции щитовидки характерно узелковое новообразование как одного, так и нескольких участков. Этот недуг иногда называют — пролиферирующим, потому как патология может прогрессировать. Если наблюдается несколько узелков, то заболевание называют многоузловой коллоидный.
  2. Кистозно-коллоидный с дегенерацией. Эти новообразования являются кистами, только у них внутри находится коллоид.
  3. Диффузно-коллоидный вид вызывает увеличение тканей органа, при котором происходит равномерное накопление белковой желеобразной структуры в фолликулах.

Коллоидная форма часто диагностируется, но она самая безопасная патология эндокринной железы. Она не влияет на синтез гормонов, достаточно редко переходит в злокачественное образование. Заболевание легко диагностируется, выявляется при стандартном исследовании щитовидной железы.

Причины, которые провоцируют развития недуга

Коллоидный зоб щитовидной железы, что это такое, какие причины способны его спровоцировать? Основная причина появления и дальнейшего развития патологии это йододефицит. Когда возникает такая ситуация, гипофиз начинает вырабатывать тиреотропный гормон, а уж он способствует увеличению железы.

Есть другие причины, после которых может проявиться узловой либо многоузловой.

Спровоцировать подобные заболевания могут факторы:

  1. Изменения, происходящие в организме с возрастом, то есть когда с возрастом у человека деятельность некоторых фолликулов становится активной. Клетки работают быстрее, также изнашиваются быстрее. Внушительная часть клеток отмирает. В результате образуются фолликулы с крупными полостями, в них начинает накапливаться желеобразная белковая масса.
  2. Изменения, связанные с репродуктивной системой. Этот фактор больше касается женщин, поскольку у них совершаются частые гормональные перемены: беременность, роды, кормление, аборты и, конечно, климактерические перестройки. Эти факторы приводят к сбою оттока белкового вещества, поэтому происходит его накапливание.
  3. Генетическая предрасположенность. Если близкие родственники страдали от данного недуга, тогда имеется риск заболевания одного из членов семьи.

Но порой ни один из выше перечисленных факторов не является причиной появления патологии.

Возможно, другие катализаторы стали провокаторами появления недуга:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  1. В результате отравления. Это может быть отравление табачным дымом либо отравление, полученное на вредном производстве.
  2. Травмы психологического характера, систематические стрессы, могут запустить механизм, который нарушит деятельность органа.
  3. Инфекционные и воспалительные заболевания, которые снижают защитные функции иммунной системы, а щитовидный орган очень уязвим.
  4. Сильное переохлаждение, при котором происходит спазм сосудов. Этот факт нарушает отток белковой массы, поэтому она застаивается в фолликулах.

Симптомы проявления заболевания

Очень многие недуги щитовидной железы на самом начале патологии почти не проявляются симптомами. Точно так же происходит с патологией узловой коллоидный зоб.

Поэтому к доктору пациент приходит, когда уже есть увеличение органа, появляются другие симптомы:

  • ощущается сдавливание горла;
  • сложно глотать, трудно дышать;
  • частые мигрени, сопровождаемые головокружением, присутствие шума в голове; поскольку сдавливаются нервные окончания и кровеносные сосуды;
  • болевые ощущения от растущего узла;
  • постоянный ком в горле, который вызывает систематическое покашливание;
  • больной даже самостоятельно может ощупать растущий узел.

Функция щитовидки при патологии узловой коллоидный зоб обязательно будет нарушена, то есть, возможны проявления гипотиреоза, эутиреоза либо гипертиреоза.

И соответственно, симптомы будут проявляться согласно этим нарушениям.

Значит, пациент будет жаловаться на лишний вес, снижение метаболизма, проявления отечности, общую слабость, к этому добавится сухая кожа, тусклые волосы, трудности с умственной деятельностью.

Когда фолликулы по причине нарушения оттока белковой массы начинают вырабатывать больше нужного тиреоидных гормонов, в этом случае происходит развитие диффузного коллоидного зоба. При таких обстоятельствах больной жалуется на раздражительность, агрессивное поведение, плаксивое состояние, быструю утомляемость, похудение, диарею, а также частое мочеиспускание.

Следующий вариант развития может происходить, когда выработка гормонов остается в пределах нормы, но происходит накопление белковой массы. При таком развитии у пациента разрастается щитовидка, а заболевание и симптомы отвечают типу эутиреоза, то есть преследуют частые головокружения, одышка, трудности глотания.

Данные патологии щитовидки не являются особо опасными. Только при тяжелых случаях для лечения применяется оперативное вмешательство. Если болезнь не запущена, то выбирают медикаментозное лечение.

muzhchina.shchitovidnaya-zheleza.ru

Рыхлая щитовидка на узи - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Ультразвуковое исследование щитовидной железы – что это такое и для чего его необходимо проводить? Данная процедура занимает главное место при диагностике патологий этого органа. Также для выявления многих проблем, приводящих к нарушению нормального функционирования организма, прибегают к УЗИ паращитовидных желез. Это парные органы, которые размещаются на задней стенке щитовидки. Они вырабатывают паратгормон, регулирующий уровень кальция в организме.

Симптомы, которые являются показанием к УЗИ-диагностике щитовидки

Щитовидка – это орган, который достаточно часто имеет определенные патологические изменения, приводящие к нарушению деятельности всего организма. Особенно такие проблемы наблюдаются у женщин, что связано с гормональным фоном, беременностью и родами. Определенные патологии есть и у мужчин. Согласно последним исследованиям проблемы, которые связаны с негативными изменениями в щитовидной железе, присутствуют у 20% людей. При этом в некоторых регионах данный показатель может достигать 50%. На формирование такой неутешительной статистики влияет неблагоприятная экологическая обстановка, неправильное питание, наследственность, стрессы, травмы, инфекционные заболевания и другие факторы.

Сделать УЗИ щитовидной железы рекомендуется при наличии следующих симптомов:

  • утомляемость, слабость, снижение работоспособности;
  • апатия, депрессивные состояния, ухудшение памяти, частые смены настроения;
  • ожирение или, наоборот, стремительное похудение без видимых причин;
  • сонливость;
  • субфебрильный уровень температуры тела на протяжении длительного промежутка времени (в районе 37-38 градусов);
  • ощущение инородного предмета в горле;
  • наличие аритмии, тахикардии, брадикардии и других проблем, связанных с работой сердца;
  • тремор пальцев рук;
  • плохое состояние волос, их выпадение;
  • дискомфортные ощущения в области шеи, видимое утолщение в районе размещения щитовидной железы;
  • повышенная потливость;
  • отечность конечностей, лица;
  • снижение полового влечения.

УЗ-диагностика паращитовидных желез

Ультразвуковая диагностика околощитовидных желез направлена на выявление любых патологических изменений в данном участке тела. При помощи этой процедуры можно выявить опухоли и другие образования (доброкачественные, злокачественные), определить увеличение или уменьшение их размеров и любые другие негативные процессы.

УЗИ как диагностический метод в этом случае показан при наличии следующих симптомов:

  • уменьшение прочности костей, что проявляется частыми переломами, развитием заболеваний опорно-двигательной системы;
  • судороги в конечностях;
  • боль или дискомфорт в суставах;
  • утомляемость, снижение работоспособности;
  • развитие глазных заболеваний, в том числе катаракты;
  • если у ребенка будут присутствовать какие-то нарушения, тогда у него происходит задержка умственного и физического развития.

Когда необходимо проводить ультразвуковое исследование щитовидки?

Как часто можно делать обследование щитовидки при помощи ультразвука? Такая методика показана в том количестве, которое необходимо для постановки правильного диагноза и назначения эффективности лечения. Если при наличии определенных симптомов при УЗИ щитовидная железа каким-то образом изменена, ее повторно обследуют после курса приема медпрепаратов или других терапевтических процедур. Также данная диагностика используется для уточнения диагноза после осмотра в эндокринолога, когда было выявлено увеличение этого органа в области шеи. Сколько стоит УЗИ щитовидной железы, можно узнать в конкретном медицинском центре, где планируется прохождение процедуры (например, в среднем по Москве это около 1500 рублей).

Интерпретацию результатов и при необходимости лечение назначает исключительно врач-эндокринолог, к которому нужно обратиться после диагностики.

С профилактической целью можно делать УЗИ 1 раз в год. Этого достаточно, чтобы своевременно выявить любые патологии. УЗИ щитовидки с такой периодичностью при отсутствии характерных симптомов показаны следующей группе пациентов:

  • беременным и женщинам старше 35 лет;
  • людям, проживающим на территории с йододефицитом среди населения;
  • при наличии сахарного диабета 1 типа, ревматизма, аутоиммунных заболеваний;
  • при плохой наследственности;
  • после лечения онкологических заболеваний;
  • работники вредных производств;
  • жители регионов с превышением норм радиационного фона.

Как подготовиться к УЗИ щитовидной железы, чтобы получить правильный результат? Какие особенности перед прохождением данной процедуры? Подготовка к УЗИ щитовидной железы не нужна. К исследованию данным способом допускаются как взрослые любого возраста, так и дети (даже новорожденные). Если к процедуре готовится ребенок, перед этим лучше не кушать для избегания рвотных позывов. Для представительниц прекрасного пола нет разницы, на какой день цикла проходить диагностику. Строение органа, наличие определенных патологий (образования размером от 2-3 мм) хорошо видно в любое время. При использовании ультразвуковой диагностики щитовидной железы наблюдаются только положительные моменты. Во время действия аппаратуры полностью отсутствует любое излучение, представляющее потенциальную опасность для человека.

При УЗИ щитовидная железа (подготовка к данной процедуре подразумевает нанесение контактного геля на исследуемую область) просматривается в положении лежа, подложив подушку под шею. Если у пациента существуют определенные противопоказания, он может занять другую позицию (сесть, стоять). В процессе того, как делают УЗИ щитовидной железы, человек может ощущать незначительный дискомфорт в области шеи.

Интерпретация результатов

После проведения УЗИ щитовидной железы расшифровкой его результатов не желательно заниматься самостоятельно. Только врач-эндокринолог может поставить диагноз и назначить правильное лечение при наличии показаний.

Несмотря на относительно высокую стоимость УЗИ щитовидной железы, медработник, проводящий исследование некомпетентен в данных вопросах. Расшифровка результатов – это сложный процесс, требующий комплексного подхода.

Что показывает данное исследование? Заключение УЗИ содержит следующую информацию:

  • контуры щитовидки. При наличии любых нечеткостей говорят о воспалительных или злокачественных процессах. Щитовидка с четкими контурами – норма;
  • эхогенность. Расшифровка УЗИ щитовидной железы также происходит на основании данного показателя. Это оттенки серого цвета, которые видит врач на экране монитора. При осмотре щитовидной железы норма, когда эхогенность щитовидки равна показателю, который наблюдается в околоушных слюнных железах;

  • структура. Нормальный тип тканей, из которых состоит орган, это зернистый. Неоднородная структура щитовидной железы может указывать на развитие аутоиммунных заболеваний. Однородный состав тканей характерен при отсутствии патологий;
  • наличие узлов и уплотнений в щитовидной железе. В норме их не должно быть (на основании результатов УЗИ). Гипоэхогенные образования щитовидной железы имеют меньшую плотность, чем окружающие ткани. Гипоэхогенные включения, наоборот, отличаются высокой эхогенностью. Гипоэхогенный узел щитовидной железы будет выглядеть на экране монитора как темное пятно. Изоэхогенные образования характеризуются такой же плотностью, как окружающие ткани. Гипоэхогенное образование щитовидной железы намного чаще имеет онкологическую природу в отличие от других типов;
  • значение размера щитовидной железы у детей или взрослых. Таблица с данными параметрами отражает нормативные показатели для каждой возрастной группы. Значение объема щитовидной железы у детей и взрослых зависит от их веса. Также на данный показатель влияет пол человека.

Результаты УЗИ щитовидной железы также содержат информацию о кровоснабжении тканей, лимфоузлах и другие параметры.

Какие бывают размеры узлов щитовидной железы?

Читать далее…

Правая и левая часть щитовидки в норме должна быть равной по размеру, ширина перемычки 4—5 мм. Внешне щитовидная железа похожа на галстук бабочку. В здоровом виде весит у женщин 17—19 гр, у мужчин 18—20 гр. С рождением человека щитовидка быстро растет, достигает вершины роста в подростковом периоде. В преклонном возрасте, после климакса происходит сокращение размеров щитовидной железы у женщин и её веса.

Как правило, щитовидная железа не беспокоит здорового человека. Когда есть основания для опасений необходимо посетить эндокринолога. Методом пальпации врач определяет размеры органа, узлы и соответствие норме. Чтобы выяснить более точные параметры, отклонения от нормы, новообразования и их характеристику, назначается УЗИ.

Нормы объема щитовидной железы

Объем щитовидки определяется ее размерами. У мужчин и женщин размеры железы отличаются. Норма объема щитовидной железы у женщин обычно больше чем у мужского населения. У женщин этот показатель не выше 18 см3, у мужчин 25 см3. Допускаются отклонения от нормы в рамках 1—5 мм. При отсутствии жалоб и других признаков патологии отступление от установленных показателей будет являться индивидуальным строением щитовидки у человека. Границы объема зависят от веса пациента. Норма у женщин и мужчин представлена в следующей сравнительной таблице:

Объем железы может иметь отклонения в сторону увеличения в период вынашивания ребенка, после рождения малыша, лактации и полового созревания. И это будет являться нормой. После регуляции гормонального фона железа постепенно приходит в прежнюю форму.

Контуры щитовидки

Под контурами понимается очертания щитовидки на экране монитора. При УЗИ щитовидной железы норма контуров определяется ровностью и четкостью размеров органа. Расплывчатые очертания свидетельствуют о воспалительных процессах в тканях. На экране такие линии отражаются многообразием цветов, это свидетельствует о разной плотности железы.

Патологии щитовидной железы

Аномалии щитовидной железы подразделяются на два типа:

  • дисбаланс выработки гормонов (большое количество гормонов или их нехватка);
  • увеличение размеров щитовидки.

При выработке большого количества гормонов развивается гипертиреоз, характерен для женщин в возрасте между 20 и 40 годами. Гипотиреоз характеризуется низким уровнем выработки гормонов, может возникать у женщин в любом возрасте. Болезнь Базедова является последствием гипертиреоза. Тиреоидит — воспалительное заболевание щитовидной железы. Страдают женщины после родов.

Зоб — довольно частое заболевание, 75% населения в том числе дети подвержены этому недугу. Характеризуется отклонением от нормальных объемов щитовидной железы в сторону увеличения. Поскольку зоб доставляет неудобства при глотании и дыхании, сдавливает пищевод и трахею, часто его удаляют хирургическим путем. Классификация зоба насчитывает три степени:

  • нулевая — Зоб отсутствует, части железы меньше длинны дистальной фаланги большого пальца;
  • первая — зоб прощупывается, но при обычном положении шеи его не видно;
  • вторая — зоб заметен при стандартном расположении шеи.

Причины патологии щитовидки

Даже самый опытный специалист не скажет конкретную причину патологических изменений в структуре щитовидной железы. Нормальные размеры щитовидной железы могут быть изменены в сторону увеличения или уменьшения под воздействием комплекса причин, а именно:

  • наследственный фактор;
  • дефицит йода;
  • наличие хронических болезней других органов;
  • травмы шеи;

  • сильные, затяжные стрессы;
  • неправильное питание;
  • нездоровый образ жизни (чрезмерное употребление алкоголя и курения);
  • неблагоприятная экология;
  • ослабленная иммунная система;
  • возраст, пол. Женщины чаще мужчин страдают от патологий щитовидки. По статистике каждая 8-я женщина имеет те или иные проблемы с железой.

Одной из главных причин увеличения щитовидки является низкое содержание йода в организме. Именно йод обеспечивает эффективную работу органа и всего организма в целом. Россия является страной, в которой проблема дефицита йода стоит очень остро. По статистике россияне получают в два—три раза меньше йода, чем нужно.

Признаки развития патологий

Симптомы заболеваний железы нарастают очень медленно, и, кроме того, могут быть предвестниками заболеваний других сфер. Преимущественно распространены следующие признаки нарушения функционирования щитовидной железы:

  • визуальное увеличение железы;
  • резкий набор или потеря веса;
  • частое сердцебиение и пульс;
  • повышенная потливость и дрожание в руках;
  • раздражительность, нервозность, агрессивность;
  • чрезмерная утомляемость, слабость, сонливость;
  • снижение умственных данных;
  • расстройство цикличности менструаций, бесплодие (более двух лет), частые выкидыши;
  • желудочно-кишечные расстройства (хронические запоры, диареи);
  • сухость кожи, различные высыпания;
  • выпадение волос;
  • ослаблено половое влечение.

Любое из названных расстройств может сигнализировать о гормональном сбое в организме.

Узлы щитовидки

У женщин норма узлов щитовидки в размерах не должна превышать 2 мм однородной структуры. Такие узлы называют фолликулами. Узел может быть один или несколько. Разными по структуре и размерам.

Узлы щитовидки — новообразования, отличающееся от основной ткани. Могут быть:

  • доброкачественными (киста, коллоидные образования, аденома);
  • злокачественными (рак).

Для определения классификации новообразования применяется метод биопсии. Биопсия показана при величине узла больше 5—7 мм. Более точную информацию о структуре, параметрах, плотности узлов дает УЗИ. Рекомендуется сдать анализ крови на гормоны. В результате сбора всей информации ставится точный диагноз.

Узлы по структуре могут быть:

  • обычными, такими же, как здоровая ткань;
  • плотными, на УЗИ они выглядят светлыми пятнами;
  • неплотными, на УЗИ видны темными пятнами.

Виды узлов:

  • Киста — узел, имеющий круглую форму, заполненный жидкостью. Характерен для женщин после 40. Растет медленно.
  • Коллоидные образования, растут медленно, в большинстве случаев не причиняют неудобств, не нарушают работу органа, лечение не требуется.
  • Аденома.
  • Рак щитовидки.

Виды рака и статистика выживаемости представляет таблица:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Доброкачественные образования лечатся терапевтическими методами. При злокачественном образовании удаляется вся железа и близлежащие ткани, в которых распространилась раковая опухоль.

Диагностика

На первом приеме врач эндокринолог анализирует жалобы пациента и методом прощупывания устанавливает объем щитовидной железы пациента. Определяет норму и отклонения от неё. Есть ли узловые образования и какова их плотность. Оценивает внешние изменения шеи. В результате  назначает дополнительно исследование УЗИ, биопсию,  кровь на гормоны или биохимию крови.

УЗИ щитовидной железы

Очередным шагом в диагностике является УЗИ щитовидки. Расшифровывание результатов исследования делает врач, но женщины должны владеть самыми элементарными знаниями в этой области. Нормы результатов УЗИ будут зависеть от возраста и пола пациента. Диагностируется:

  • работа лимфатических шейных узлов;
  • состояние паращитовидных желез;
  • присутствие или отсутствие воспалительных процессов (эхоструктура);
  • форма, контуры и объем;
  • размеры и ширину перемычки;
  • изображения контуров (чёткие, нечёткие или размытые);
  • существование образований и их описание;
  • оценивается функционирование кровотока.

Норма щитовидной железы по УЗИ выглядит следующим образом:

  • четкие очертания;
  • однородная структура;
  • эхоструктура однородная;
  • ширина перемычки до 5 мм;
  • узлы больше 3—4 мм;
  • кровоток не усилен;
  • уплотнения отсутствуют.

Если будет обнаружено новообразование, необходимо сделать биопсию. Посредством УЗИ невозможно определить доброкачественная или недоброкачественная опухоль. Биопсия поможет выявить наличие раковых клеток в структуре железы и соседних тканях.

Кровь на гормоны

Помимо биопсии, врач может назначить исследование крови на гормоны тироксин Т3, трийодтиронин Т4, тиреотропный гормон ТТГ, кальцитонин и др. Тиреотропный гормон производится в гипофизе, стимулирует бесперебойное функционирование щитовидной железы, обеспечивает её йодом. С целью получения точных данных анализа важно должным образом приготовиться к его сдаче. Запрещается есть за 8 часов до забора анализа, можно пить только чистую воду. Нельзя употреблять алкоголь за сутки до забора крови, за час до процедуры не разрешается курить. Сдавать кровь надо в уравновешенном состоянии. За два дня до сдачи не делают рентген, а в день сдачи недопустимы физиолечение и диагностические исследования. Оценивать результаты крови на гормоны способен только квалифицированный доктор.

От правильной работы щитовидки в организме зависит нормальная деятельность большей части жизненно важных систем. При малейших подозрениях на сбой в работе этого органа необходимо без промедления обращаться к специалисту. Чем раньше диагностируется отклонения от объемов щитовидной железы, нормы и патологии узлов, определение видов образований, и назначается соответствующее лечение, тем больше шансов на выздоровление и счастливую жизнь.

Как проводится биопсия щитовидной железы?

Как подготовиться к УЗИ щитовидки?

Диагностика щитовидной железы с помощью сцинтиграфии

Приемы и методы пальпации щитовидки

Чем характеризуется скрытая форма гипотиреоза и можно ли ее вылечить

Препарат Эндонорм при аутоиммунном тиреоидите

Как расшифровать УЗИ щитовидной железы: норма, размеры, таблицы

УЗИ или исследование ультразвуком – безопасный, информативный, недорогой и быстрый метод диагностики. УЗИ щитовидки поможет определить патологию ЩЖ на ранних стадиях или проверить ее с профилактической целью. Для проведения ультразвукового обследования применяют аппараты со сверхточными датчиками.

Зачем назначается процедура

Основной причиной назначения УЗИ становятся жалобы больного или сомнительные показатели анализов. Часто заболевания железы протекают долгое время бессимптомно, либо симптомы списываются на усталость и нервное напряжение.

Аппарат может определять наличие образований от 1 мм, с выявлением его структуры и локализации. УЗИ может выявлять следующие параметры:

  • расположение и форма долей;
  • размеры железы – общий и по долям;
  • однородность структуры;
  • наличие патологического кровотока и появление новообразований.

Кроме ЩЖ, выявляются параметры паращитовидных желез и регионарных лимфоузлов. Размеры определяются калькулятором по формуле.

Есть категории населения, для которых исследование ЩЖ является необходимым — это:

  • в первую очередь, беременные, люди из группы риска с неблагоприятной наследственностью;
  • лица, проживающие в регионах с йододефицитом в возрасте после 35 лет;
  • работающие на вредных производствах; пациенты, длительно принимающие гормоны.
  • те, кто ощущает недомогание или имеет признаки поражения ЩЖ.

Показания для УЗИ:

  • появление узлов в шейной области;
  • визуальное увеличение шеи;
  • першение в горле, покашливание, сухой кашель; 4. Аритмии и скачки АД;
  • гипергидроз;
  • резкое похудание или ожирение;
  • тремор рук;
  • дневная сонливость и усталость;
  • МЦ нарушается;
  • либидо пропадает;
  • апатия, вялость, слабость;
  • перепады настроения — плаксивость или раздражительность;
  • апатия;
  • беспричинная тревога у больного;
  • бессонница;
  • пастозность лица, отечность глаз и экзофтальм;
  • длительный беспричинный субфебрилитет;
  • выпадение волос и сухость кожи;
  • трудности в концентрации внимания;
  • дисфагии.

Нормативные показатели ЩЖ

Нормальные показатели щитовидной железы зависят от возраста, пола и веса обследуемого. Таким образом, получается, что нормы УЗИ щитовидной железы следующие: в норме она расположена на шее спереди, сразу под щитовидным хрящом и посередине или чуть выше яремной вырезки.

Патологией считается расположение железы в корне языка. B норме щитовидная железа похожа по форме на бабочку; у нее плоская, удлиненная форма – это классика. Контуры ее четкие, хорошо очерченные. При онкологии контуры размыты и нечетки.

Доли ЩЖ не должны сильно отличаться. УЗИ щитовидной железы и нормальные размеры: норма объема железы у женщин составляет 18 куб. см, у мужчин – 25. У каждого узиста есть специальная таблица, по которой он может скорректировать ваши показатели, которые меняются с возрастом, весом и у различаются по гендерной принадлежности.

Также расшифровать УЗИ и рассчитать объем щитовидной железы можно по формуле Брунна: объем каждой доли вычисляется по формуле : V= 0.479 x A x B x C, где A – ширина доли, B – длина и C – глубина доли (мм). Суммарный объем щитовидной железы складывается из объемов правой и левой долей :V сум. = V пр. + V лев.

Результаты УЗИ

Определяются такие показатели: расположение железы, контуры органа, структура железы, размеры щитовидки, степень эхогености, наличие кист и узлов, лимфоузлы, воспалительные процессы, лимфоток в шейных лимфоузлах, состояние и строение перешейка паращитовидных желез:

  1. Расположение железы – ее типичное расположение называется классическим, нетипичное + патология – аберрантным.
  2. Строение железы – щитовидка анатомически содержит в себе 2 доли и перешеек между ними. При различных поражениях могут образовываться дополнительные ткани, наросты.
  3. Контуры железы – обычная нормальная щитовидная железа всегда имеет четкость контуров.
  4. Величина железы – замеры проводят спереди и сзади. Размеры щитовидной железы в норме определяют по таблице с учетом возраста. По результатам говорят о гипоплазии или гиперплазии ЩЖ. Также в этом помогает формулаБрунна.
  5. Морфология железы – ткань железы при здоровом ее состоянии зернистая и однородная. При патологии это нарушается.
  6. Эхогенностьщитовидной железы по УЗ
  7. Очаговые образования – это могут быть отложения солей, узловые образования или кисты. Кальцинатыопасны потому, что вызывают гибель нормальных клеток и способствуют появлению патологических. Все полученные итоги расшифровываются, т.е. вносятся в протокол.
  8. Состояние шейных лимфоузлов – эти структуры чутко реагируют на любые воспаления. При малигнизации в ЩЖ они всегда увеличиваются и уплотняются.
Результаты УЗИ-диагностики щитовидки

УЗИ щитовидной железы у взрослых и расшифровка результатов будет следующая: структура железы определяется ее эхогенностью. Между плотностью и строением всегда имеется прямая связь.

Сигнал ультразвука отражается при обследовании от исследуемой зоны и на экране монитора высвечивается серая картинка разной интенсивности. Нормальная щитовидная железа состоит из фолликулов и никаких уплотнений не имеет. Однородность любых тканей на мониторе проявляется светло-серым пятном по всей поверхности органа.

При неоднородности цвета серого будут меняться вплоть до черного. Воспаление дает темно-серое окрашивание. При злокачественных процессах – цвет черный.

Эхогенность может быть локальной и диффузной, смешанной. Расшифровка УЗИ щитовидной железы также будет содержать сведения об очагах поражений.

Очаговые изменения могут различаться по размерам: если размер меньше или равен 1 см – это фокальное образование. Если размер любой превышает 1 см – это уже узел или опухоль. Размер образования обязательно рассчитывается. При фокальных лечение не назначают, а ведут наблюдение в динамике каждые полгода.

Узлы могут быть единичными и множественными. Они могут добро- или злокачественными. При появлении полостей, заполненных жидкостью, говорят о кисте. Доброкачественные образования отличаются от злокачественных четкими границами и светлой зоной.

При подозрении на рак обязательным становится проведение ТАБ – тонкоигольная аспирационная биопсия. Она контролируется датчиком УЗИ.

В узел вводится тонкая игла и набирается в шприц содержимое узла, которое подвергается гистологическому исследованию. Все собранные результаты заносятся в особый протокол (расшифровка); данный документ сонолог передает эндокринологу.

При атрофических процессах в железе врач нередко просит указать размеры и объем ЩЖ. Как рассчитать – указано выше.

Результаты УЗИ часто бывают заключительным исследованием в постановке диагноза. Данные расчета объема щитовидной железы нужны для выбора тактики лечения.

Какие заболевания определяются УЗИ

При помощи ультразвукового исследования можно выявить: гипертиреоз и гипотиреоз, зоб, тиреоидиты, кисты, узлы:

  1. Диффузно-токсический зоб – объем железы увеличен, появляется раздражительность, субфебрилитет, булимия и похудание; аритмии.
  2. Узловой зоб – уплотнения появляются в паренхиме органа. Они разные по форме и размерам.
  3. Тиреоидиты – инфекционное воспаление железы. Имеются все симптомы интоксикации: лихорадка, болезненность и увеличение щитовидной железы, недомогание.
  4. На УЗИ очаг воспаления и его локализация заметны. Могут фиксироваться полости с гноем.

Киста щитовидной железы – полость с жидкостью внутри. При ее росте возникают затруднения дыхания и дисфагии. Существует риск нагноения. УЗИ определяет в таких случаях размеры и форму образования. Для изучения ее содержимого назначают пункцию. Патологии ЩЖ не должны оставаться без внимания – любые, ибо они всегда чреваты осложнениями.

Подготовка к процедуре

Особая подготовка не требуется. При выраженном рвотном рефлексе лучше не есть перед исследованием последние 3 часа. Также на ночь перед обследованием лучше не принимать антиаритмические и гипотензивные препараты.

Только для допплер-УЗИ надо будет за 3-4 часа выпить йодсодержащий препарат (укажет эндокринолог). Это нужно, чтобы лучше определялись участки с гипер- или гипофункцией.

Как проводится?

Показатели щитовидной железы исследуются, когда больной укладывается на кушетку. Область шеи должна быть свободна. Под голову подкладывается валик. На зону проекции ЩЖ наносится врачом специальный звукопроводящий гель для ультразвука и датчик передвигается врачом по зоне локализации железы. Все сигналы высвечиваются на мониторе. Результаты УЗИ щитовидной железы заносятся в протокол исследования и передаются врачу. УЗИ часто ставит точку в постановке диагноза.

Профилактические осмотры

До 50 лет ЩЖ исследуется раз в 5 лет, после 50 лет – раз в 2 года. Такое возможно при здоровой железе.

Эхогенность структуры

Эхогенность – наиболее важный параметр при проведении УЗИ, так называют способность фиксированных датчиком тканей отражать ультразвук. Она делится на 4 степени:

  • Анэхогенный – области исследования звук только поглощают и на экране появляется чернота. Это могут быть инфильтраты, кисты, сосуды. Они обычно доброкачественного характера.
  • Изоэхогенный тип – отражение ультразвука частично. Эти участки на экране светло-серые. Чаще такое может при наличии коллоида в фолликуле — это здоровые ткани.
  • Гипоэхогенный – отражение звука низкое. Темные места на мониторе могут означать наличие жидкости в узлах, кистах. С целью выявления назначают допплерографию. Когда такое образование имеется на темном фоне – гало – это указание на рак.
  • Гиперэхогенный – звук отражается целиком. Такие зоны очень светлые и указывают на развитие фиброза, например, при АИТ, кальцинатах. Последние 2 степени требуют дополнительного обследования. УЗИ только позволяет обозначить патологию.

Что означает гиперэхогенность?

Она характерна для костей, конкрементов, кальцинатов, уплотнений тканей после воспалений органов или рубцеваниях; скоплений жира. Паренхима у разных органов может различаться – например, у почек и щитовидки; печени и поджелудочной железы и пр. – и акустика у них будет разная.

Эталоном нормальной акустической плотности среди паренхиматозных органов считается паренхима печени. Повышение эхогенности может говорить о том, что клетки недополучают воду из-за:

  • дисбаланса гормонов;
  • нарушений метаболизма;
  • характера питания (это касается только поджелудочной железы);
  • воспалений и отека;
  • вредных привычек.

Что делать дальше?

При подозрении на патологию ЩЖ после УЗИ обязательным является сдача гормонов – Т3, Т4 и ТТГ. Сначала обязательно определяется ТТГ – в норме он составляет 0,4- 4,0 мЕд/л. Если цифры занижены, выясняют уровень Т3 и Т4. Расшифровывая выявленные увеличения железы, наличие в ней узлов, врач может назначать сцинтиграфию, ТАБ, КТ и МРТ.

Сцинтиграфия – определяет морфологию железы. Для этого выявляют захват клетками железы радиофармпрепарата (изотоп технеция). Он, как и радиойод, внедряется и распределяется клетками ЩЖ.

Технеций вводится в/венно и сразу начинает разрушаться, поэтому проверка производится одновременно. КТ и МРТ – послойно рассматривают строение железы и степень ее поражения, переход разрушения на другие органы, метастазы. В последующем тактика определяется самой патологией.

dieta.shchitovidnaya-zheleza.ru


Смотрите также