Расположение мочевого пузыря у женщин


Особенности мочевого пузыря человека: специфика строения и функции

Мочевой пузырь – орган, выполняющий важные функции в организме человека. Согласно статистическим данным, заболевания этого органа мочеполовой системы чаще встречается у женщин, нежели у мужчин, что объясняется тем, где он анатомически расположен.

Какие симптомы свидетельствуют о серьезной патологии мочевого пузыря, и какое лечение позволит эффективно справиться с заболеванием?

Особенности расположения и строения

Мочевой пузырь – один из органов малого таза, он предназначен для хранения и последующего вывода отходов жизнедеятельности.

Орган состоит из четырех принципиально важных частей. Анатомия строения мочевого пузыря выглядит следующим образом:

  • верхушка;
  • тело органа;
  • дно, где расположился мочепузырный треугольник;
  • устье, содержащее сократительную мышцу, главной функцией которой является удержание жидкости в мочевыводящем органе.

Объем мочевого пузыря у взрослых людей достигает 500-700 мл. Форма и расположение относительно другим органов варьируется от наполнения. Примечателен тот факт, что у женщин объем этого органа мочеполовой системы меньше, чем у мужчин.

Когда мочевой пузырь опустошен, он располагается в малом тазу, при наполнении в организме происходят изменения, верхняя часть мочевого пузыря поднимается до лобка, а в редких случаях и до пупка человека.

Обратите внимание, как выглядит мочевой пузырь у представителей разного пола.

Строение органа не зависит от пола человека. У мужчин к области мочевого пузыря прилегает простата и семенные протоки, а у женщин орган находится рядом с маткой и влагалищем.

Функции мочевого пузыря

Мочевой пузырь человека выполняет две основные функции: накопление и вывод мочи. Как это работает?

Мочевой проток регулярно доставляет в орган продукты жизнедеятельности человека, которые выделяются почками. Мочевой пузырь, в свою очередь, выступает сосудом для хранения мочи, объемом в среднем до 400 мл. При заполнении «емкости» происходит процесс мочевыделения.

Функция срабатывает после растяжения стенок мочевого пузыря и выражается в сжатии мышечных волокон этого органа и расслаблении сфинктеров. Таким образом осуществляется вывод из организма человека продуктов обмена веществ естественным путем.

Заболевания мочевого пузыря

Симптомы болезни мочевого пузыря вызывают опасение у пациентов. Среди наиболее распространенных патологий мочевыводящего органа, которые бывают у мужчин и женщин, необходимо выделить следующие:

  • Цистит – распространенное заболевание мочевого пузыря, представляющее собой поражение слизистой оболочки. Недуг является следствием переохлаждения, игнорирования правил личной гигиены, попадания в организм микробов и бактерий.

Обратите внимание. Продолжительное воспаление пузыря, характеризующееся временными периодами ремиссии, является признаком хронического цистита. Игнорирование хронического воспалительного процесса может привести к повреждению тканей органа.

  • Эндометриоз мочевого пузыря – заболевание женской мочеполовой системы, связанное с разрастанием эндометрия за пределы его природного расположения. Болезнь поражает стенки и полость мочевого пузыря, являясь причиной воспаления.

Обратите внимание. Эндометрий представляет собой внутренний слой матки, главной задачей которого является фиксация яйцеклетки для дальнейшего оплодотворения.

  • Мочекаменная болезнь – характеризуется образованием камней в пораженном органе. Причиной недуга является нарушение обмена веществ, болезни щитовидной железы и аномальная работа мочеполовой системы, к примеру, у лежачих пациентов.

Обратите внимание. Мочевой пузырь у мужчин чаще страдает от заболеваний других органов. К примеру, мочекаменная болезнь, как правило, спровоцирована поражением почечной лоханки.

  • Опухоли мочевого пузыря – серьезная патология, требующая незамедлительного хирургического вмешательства. Среди доброкачественных опухолей необходимо отметить аденомы, папилломы, полипы.

Обратите внимание. Причиной возникновения папиллом является папилломавирус человека. Некоторые виды новообразований склонны к перерождению в злокачественные и требуют срочной диагностики.

Симптомы

Заболевания мочевого пузыря у женщин – распространенное явление, связанное с особенностями строения мочеполовой системы.

Признаки разных болезней могут быть схожи между собой, зачастую они вызваны воспалением и инфекциями в мочевом пузыре, спровоцированными неправильным образом жизни или несоблюдением правил личной гигиены.

Симптомы заболевания мочевого пузыря у женщин:

  • частые позывы в туалет, сопровождающиеся болью и чувством наполненности мочевого пузыря свидетельствуют о переохлаждении и воспалительных процессах в больном мочевом пузыре;
  • изменение цвета мочи вплоть до красного, частое мочевыделение, болевые ощущения в области поясницы – некоторые из симптомов патологии мочевого пузыря, которые характеризуют мочекаменную болезнь.

Обратите внимание. В организме здорового человека соли выходят вместе с другими продуктами жизнедеятельности. При патологии соли скапливаются, и образуются камни в мочевом пузыре;

  • нарушенное мочеиспускание с небольшим количеством крови является признаком наличия доброкачественной или злокачественной опухоли у больного.

Обратите внимание. Некоторые заболевания мочеполовой системы, к примеру, эндометриоз и цистит, также сопровождаются периодическим появлением крови в моче;

  • нарушение уродинамики, наличие боли и жжения в состоянии покоя и их усиление при мочеиспускании являются симптомами цистита;
  • болевые ощущения во время полового акта, затруднительное мочеиспускание, воспаление в области пораженного органа являются яркими признаками цистоцеле.

Таким образом, болезнь мочевого пузыря у женщин сопровождается неприятными симптомами. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к специалисту, который назначит эффективное лечение для борьбы с недугом.

Диагностика

Пациенту необходима диагностика мочевого пузыря, которая позволит определить причины возникновения недуга и назначить грамотное лечение. Среди существующих методов диагностики необходимо выделить следующие:

  • общеклинический – предполагает сбор анамнеза (жалобы пациента) и первичный осмотр больного лечащим врачом;
  • лабораторные исследования – речь идет об анализе мочи и крови.

Обратите внимание. О заболевании может свидетельствовать наличие лейкоцитов и бактерий в моче. Анализ крови позволяет диагностировать воспалительный процесс в мочеполовой системе;

  • УЗИ – осуществляется при заполненном мочой мочевом пузыре;
  • рентгенологический метод – позволяет обследовать структуру и изучить функционирование всех отделов мочеполовой системы;
  • магнитно-резонансная томография – рекомендована при подозрении на опухоли мочевого пузыря;
  • уродинамическое исследование – показано к проведению при недержании мочи, цистите;
  • цистоскопия – обследование осуществляется при подозрении на цистит, опухоли, мочекаменную болезнь;
  • биопсия – назначается для диагностики при доброкачественной и злокачественной опухоли, туберкулезе.

Лечение

Болезни мочевого пузыря у женщин и мужчин необходимо лечить под строгим наблюдением специалиста. Пациенту нужно обратиться к врачу-урологу, однако назначить первоначальное обследование и установить диагноз может и терапевт.

Для борьбы с недугом применяется комплексная терапия. Обычно больному назначается сбалансированное питание и обильное питье воды.

Из повседневного рациона рекомендовано исключить жареную, жирную, острую и соленую пищу, которая способствует возникновению солевых отложений, а в последующем и камней в пораженном органе.

Одновременно с диетой проводится лечение с помощью медикаментозных препаратов. Среди эффективных лекарственных средств необходимо выделить следующие:

  • антибиотики и антибактериальные препараты – рекомендованы при лечении заболеваний, вызванных бактериальными инфекциями;
  • спазмолитики – не оказывают воздействия на причину недуга, но в короткие сроки устраняют болевой синдром;
  • фитопрепараты – в их состав входят натуральные растительные компоненты. Средства помогают от цистита (легкие формы) и воспаления, вызванного переохлаждением;
  • противовоспалительные нестероидные препараты – устраняют сильные боли, воспаления, нормализуют температуру тела.

Обратите внимание. Все лекарственные средства назначаются лечащим врачом, который подберет эффективный медикамент, дозировку и продолжительность лечения.

Хирургическое вмешательство необходимо в крайних случаях. Операция рекомендована при злокачественной опухоли, туберкулезе, опущении мочевого пузыря (цистоцеле). В иных случаях медикаментозного лечения достаточно для борьбы с недугом.

Профилактика

Как мужские, так и женские болезни мочевого пузыря можно предотвратить, следуя простым рекомендациям медиков:

  • исключение переохлаждений;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • физическая активность.

Обратите внимание. Сидячая работа – одна из причин развития цистита и прочих заболеваний мочеполовой системы. Активный образ жизни и физкультура позволят снизить риск возникновения недуга;

  • опорожнение мочевого пузыря до сексуального контакта и после его завершения;
  • ограничение употребления острой, соленой и копченой пищи;
  • проведение своевременной диагностики и лечения недугов.
Особенности мочевого пузыря человека: специфика строения и функции Ссылка на основную публикацию

propochki.info

Строение мочевого пузыря у человека: функции, расположение, отделы

Мочевой пузырь — это непарный полый орган, предназначенный для сбора урины и ее вывода. Каждый, кто беспокоится о своем здоровье, должен ознакомиться со всеми нюансами его работы. Это функции, особенности расположения в зависимости от половой принадлежности, строение мочевого пузыря взрослого человека и ребенка, потенциальные заболевания. Этот список позволит быстро обнаружить аномалии в работе органа даже самостоятельно, а значит, в короткие сроки принять меры.

Анатомия мочевого пузыря

Скопление и выведение отработанной жидкости требует от мочевика уникальных свойств. Именно поэтому его характерные особенности — большая эластичность и сильно развитая мускулатура, позволяющие быстро менять размер и конфигурацию. В зависимости от объема мочи выглядит мочевой пузырь по-разному: если он наполнен, то форма шарообразная, когда пуст, орган больше напоминает диск.

Возраст также влияет на очертания. У новорожденных мочевой похож на веретено, с годами он «превращается» в грушу, потом в яйцо. Округлая форма появляется ближе к половому созреванию.

Условные отделы мочевого пузыря:

  • верхний сектор;
  • тело;
  • дно;
  • шейка.

Строение зон

Верхний сектор направлен к брюшине (пупку), поэтому при наполнении органа его можно пальпировать. Этот отдел не имеет фиксирующих связок, что обеспечивает ему большую подвижность. Тело — самый большой и наиболее эластичный отдел мочевого пузыря, в котором скапливается урина.

Оно плавно переходит в дно, которое отличает малая подвижность из-за сильно развитого мышечного слоя. Здесь находятся два отверстия — устья мочеточников. Нижняя часть дна — шеечный сектор — имеет воронкообразное сужение, ведущее к мочеиспускательному каналу.

Участок, расположенный между тремя отверстиями, называют «треугольником Льето», или мочепузырным. Тут сосредоточено множество нервных окончаний.

Строение стенки мочевого пузыря

Эластичный орган имеет многослойную защиту от потенциальных повреждений. Такое строение позволяет пузырю интенсивно растягиваться и быстро уменьшаться в размерах. Защитная стенка состоит из таких слоев:

  • Внутренняя оболочка, образованная уротелием (переходным эпителием). Его особенность — изменчивая структура, из-за чего слизистая умеет собираться в складки после освобождения мочевого пузыря. Они отсутствуют только в районе треугольника Льето.
  • Подслизистая основа. Ее составляет соединительная ткань, отличительные черты — большая толщина и рыхлость. Здесь имеется множество нервных окончаний, капилляров — лимфатических, кровеносных.
  • Мышечная оболочка, включающая сразу 3 слоя. Они неявно различимые — внутренний, средний, наружный. Мышечная часть называется детрузором. Здесь переплетаются продольные, поперечные, циркулярные волокна. Этот «выталкиватель» обеспечивает эвакуацию (выход) урины.
  • Серозная оболочка, типичная для органов брюшной полости. Образуют ее соединительнотканные волокна.

Анатомическое строение мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей не имеет больших отличий. Но они есть, если рассматривать стенки органа. Если у мужчин изменений не происходит, то у девочек в пубертатном периоде рыхлый уротелий частично трансформируется в плоский, но многослойный.

Размер

Точную величину мочевого пузыря и его объем определяют только на УЗИ. Для органа, способного как растягиваться, так и уменьшаться, нормы не существует. Вместимость резервуара напрямую зависит от возраста и пола:

  • усредненная величина — 500 мл;
  • пузырь мужчин выдерживает 400-750 мл;
  • женский — 300-550 мл;
  • подростковый — 200-250;
  • у годовалых детей он составляет 40-50 мл.
Разница между цифрами у мужчин и женщин объясняется особенностями локализации органа, разницей в физическом развитии. У женщин влияет на эти показатели беременность.

Особенности расположения мочевика

В анатомическом строении мочевика у людей разного пола большой разницы нет. Однако отличия в размерах зависят от места, где расположен мочевой пузырь, от ближайших к нему органов.

У женщин

Мочевой пузырь у женщин локализуется, как и у мужчин, в районе малого таза — сразу за лобковым сращением. Но у женщин он соседствует с влагалищем и маткой. Женский мочеиспускательный канал имеет особенность, объясняющую более частые инфекционные патологии мочевого пузыря. Это малая длина уретры (до 4 см), но большая ее ширина (до 1,5 см).

Матка, давящая сзади на орган во время беременности, провоцирует частое мочеиспускание. Другая опасность — мочеточники, на которые растущий плод действует аналогично. Такое сжимание часто становится причиной застоя, при котором инфекции открывается путь к мочевому пузырю.

У мужчин

Расположение мочевого пузыря у мужчин определить несложно. Он локализуется около прямой кишки и предстательной железы. Справа и слева от него проходят семенные протоки. Уретра в мужском организме в 5-7 раз длиннее и вдвое уже, чем у женского пола. Такая длина служит достаточной защитой от воспалений мочевого пузыря.

У детей

У малышей, только появившихся на свет, мочевой пузырь находится выше, чем у взрослого человека, — рядом с брюшной стенкой. Развиваясь, через некоторое время он начинает постепенно опускаться в область малого таза.

Кровоснабжение и лимфатическая система

Обогащение кислородом клеток органа происходит через ветви парных мочепузырных артерий. Через верхние кровь поступает в боковые отделы и верхний сектор мочевого пузыря, а нижние обеспечивают снабжение дна и шейки. Орган также связан с кровеносной системой маточной, нижнеягодичной, прямокишечной, запирательной артериями. Отток отработанной крови поступает по одноименным венам в другие — внутренние подвздошные.

Большое количество лимфатических сосудов находится между подслизистой основой и внутренней оболочкой, хватает их и в мышечной. Сначала отток лимфы идет в подвздошные узлы, затем — в поясничные. Лимфосистема мочевого пузыря взаимосвязана с лимфатическими капиллярами ближайших органов.

Иннервация

Непрерывную связь пузыря с ЦНС, благодаря которой точно определяется длительность накопления и временные периоды вывода урины, обеспечивают нервные рецепторы. Они связаны:

  • с тазовыми нервами, чье возбуждение провоцирует сокращение мышечной оболочки, расслабление сфинктера;
  • с подчревными нервами, расслабляющими детрузор и ответственными за сокращение сфинктера;
  • с нервами мочеиспускательного канала: они подают сигнал, когда уровень растяжения мочевого пузыря становится критическим;
  • с половыми нервами, связанными с мышцами наружного сфинктера.

Как работает мочевой

Орган выполняет две функции — накопительную и эвакуаторную. Через мочеточники постепенно поступает моча. Оба протока работают не синхронно, но каждый с промежутком примерно в полминуты. На скорость сбора мочи влияет температура внешней среды, объем выпитой жидкости, наличие стрессов.

Сокращение гладкой мускулатуры детрузора обеспечивает своевременное выведение урины из организма. Оно начинается, когда объем накопленной жидкости приближается к 200 мл. Чем сильнее будет растягиваться пузырь, тем интенсивнее станут позывы.

Помимо спинного мозга, контроль за процессом мочеиспускания осуществляет головной мозг, а также мышцы тазового дна.

Болезни мочевика, их причины и симптомы

Заболеваниям мочевого пузыря больше подвержены женщины из-за особенностей организма. Однако его расположение, строение и функции, связь с соседними органами — причина появления болезней и у мужчин.

Цистит

Это воспаление слизистой, в основном провоцируемое кишечной палочкой на фоне снижения иммунитета, чаще появляется у женщин. Среди признаков: болезненные, участившиеся мочеиспускания (до 1 раза в 5 минут) либо ложные позывы, появление в урине примеси крови, ее мутность, аммиачный запах.

При хронической форме проявления носят периодический характер.

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз

Формирование конкрементов (камней) в пузыре происходит из-за нарушений метаболизма, заболеваний щитовидной железы, некорректного питания, некачественной воды. Типичная симптоматика — тупые ноющие боли в поясничном отделе, интоксикация, постоянные позывы к мочеиспусканию, появление крови в выделениях, помутнение урины.

Лейкоплакия

Болезнь, названная «белой бляшкой», — аномальное состояние слизистой органа, появление на ней ороговевших участков. Причины — проникновение в пузырь инфекций: гонококка, микоплазмы, трихомонады, хламидии. Симптомы — частые позывы, в основном ночью, боль, жжение после опорожнения, тянущие боли, локализующиеся внизу живота.

Доброкачественные и онкологические опухоли

Причины образования гемангиом, невром, папиллом, полипов пока неясны, однако у мужчин их вызывает гипертрофированная простата, препятствующая оттоку урины. Первые симптомы — задержка мочи, наличие в ней крови, болезненные ощущения в паху. Точно так же дают о себе знать раковые опухоли, диагностируемые лишь у 5-10% пациентов.

СРМП

Причины синдрома раздраженного мочевого пузыря — нервные стрессы на фоне постоянной негативной обстановки. Признаки патологии:

  • частые мочеиспускания, но небольшой объем выделений, несмотря на ощущение переполненности;
  • сильные позывы;
  • боль при мочеиспускании, иррадиирующая в промежность.

Гиперактивность

В непроизвольном сокращении детрузора часто виноваты мочевые инфекционные болезни, неврологические патологии, аденома предстательной железы, опущение стенки влагалища, новообразования. Проявления — недержание, частое мочеиспускание, в том числе ночное, позывы, которые невозможно стерпеть.

Эндометриоз

Это редкая патология пузыря, так как эндометрий — слизистая оболочка матки. Иногда он, разрастаясь, достигает других органов. Причиной считают гормональный фактор. Симптомы похожи на признаки цистита: частые мочеиспускания, кровь, хлопья в моче, боль в районе малого таза, недержание мочи.

Атония

Провоцируют недостаточный тонус мышечной оболочки мочевого пузыря:

  • климакс;
  • нервные расстройства;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • роды;
  • травмы;
  • цистит.

Классическая симптоматика — недержание, слабая струя, необходимость сильно тужиться, ощущение недостаточного опорожнения.

Экстрофия

Это врожденный порок, при котором мочевой пузырь располагается снаружи тела. Отсутствует как передняя стенка органа, так и часть брюшины, прилегающая к ней. Конкретные причины аномалии до сих пор не известны. Считают, что риск возрастает, если во время беременности появились внутриутробные инфекции, женщина курит, принимает запрещенные медикаменты.

Полипы

В возникновении этих новообразований виновато неконтролируемое разрастание тканей на внутренней оболочке органа. Причина явления неизвестна, но предрасположенность курящих и больных циститом уже доказана. Застой мочи тоже в этой категории.

Для полипов характерна бессимптомность. Редкие проявления — частое мочеиспускание, кровь в моче.

Киста

Это многокамерное образование в протоке мочевого пузыря — урахусе. Он должен зарастать на 5 месяце внутриутробного развития плода, но аномалии встречаются. Причина их не установлена. Есть версия, связывающая патологию с нарушением развития эмбриона. Признаки — интенсивная боль во время менструации, проблемы с мочеиспусканием (недержание), повышение температуры, запор.

Дивертикул

Очередная аномалия — выпячивание стенок органа в районах устьев мочеточников. В ней виновата недостаточная мускулатура пузыря. Дефект может быть как врожденным, так и приобретенным из-за повышенного давления внутри органа. Симптомы: большая продолжительность опорожнения или полная задержка мочи, выделение с ней крови, гноя.

Слабый мочевой пузырь

Это синоним недержания. Провоцирует дисфункцию недостаточный мышечный тонус. Причины:

  • частые роды;
  • неоднократные инфекции;
  • грыжа;
  • хронический запор;
  • стрессовые ситуации.

Признаки: отсутствие контроля над мочеиспусканием, отсутствие позывов и недержание даже при незначительном напряжении брюшного пресса.

Опущение

Цистоцеле — опущение пузыря — происходит у женщин из-за недостаточно сильных мышц тазового дна или их перерастяжения. Приводят к аномалии особенности строения мочевого пузыря (врожденные мышечные патологии), долгие или многочисленные роды, осложнения после них, сильные нагрузки, атрофия тканей, резкий сброс веса. Симптоматика — частое мочеиспускание, тяжесть во влагалище, боль в паху, спине, при половом акте.

Недержание мочи

Непроизвольное мочевыделение бывает двух типов: ложное, когда нет позывов, и истинное, если они есть, но моча вытекает без участия больного. Виновники аномалии — повышенное внутрибрюшное давление, патологии сфинктера, мочевого пузыря, мочеточников, нарушение местного кровообращения и работы ЦНС.

Методы диагностики и лечения проблем мочевика

Помимо опроса пациента, простукивания и пальпации, назначают общий анализ крови, анализ мочи по методике Нечипоренко и бакпосев. Эритроциты, обнаруженные в урине, — доказательство наличия крови, требующее немедленной терапии.

Применяемые методы:

  • катетеризация;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • уретропрофилометрия;
  • урофлоуметрия;
  • цистоскопия.

Патологии мочевого пузыря требуют комплексного лечения. В него входит прием медикаментов — анальгетиков, антибиотиков, иммуностимуляторов, фитопрепаратов. Устранение серьезных аномалий и тяжелых патологий возможно лишь оперативными методами. Основные виды хирургического вмешательства — резекция, цистолитотрипсия, цистэктомия.

simptom.info

Мочевой пузырь: фото и строение мочеполовой системы женщин и мужчин

Мочевой пузырь по своему строению является непарным органом, полым внутри. Главное его предназначение – накапливание, выделение и выталкивания мочи из организма. Для того чтобы понять, как работает орган, необходимо сравнить его строение у мужского и женского пола. При необходимости всегда можно посмотреть на мочевой пузырь фото которого есть в любом медицинском справочнике.

Особенности строения

У мужчин мочевой пузырь устроен так же, как и у женщин, разница заключается только в его расположении.

 Загрузка ...

У мужчин к внешней части органа примыкает предстательная железа и семенные протоки по бокам. Женский находится рядом с влагалищем и маткой, отличаясь короткой протяженностью, всего 3 см. У мужчин его длина доходит до 15 см.

При заполнении мочевой пузырь меняет форму и размер. Наполненный мочой, он становится круглым или овальным. В норме его вместимость составляет от 250 до 500 мл для взрослого человека, а для новорожденного для новорожденного – около 80 кубических сантиметров мочи. Ребёнок в пятилетнем возрасте скапливает до 180 мл жидкости, а старшие дети, от 12 лет и более, до 250 мл.

Рассмотрим анатомические особенности. Своей передней частью и верхушкой он обращен к передней стенке брюшной полости. К пупку от самой верхушки тянется срединная пупочная связка, которая называется зародышевым мочевым протоком. Верхушка переходит в расширение пузыря и его дно. Эта конструкция называется шейкой, переходящей в уретру.

Орган покрыт слизистой оболочкой, мышечным слоем и адвентицией. В местах, где его покрывает брюшина, есть еще серозная оболочка. Когда происходит опорожнение, он существенно уменьшается, сокращаясь мышечной стенкой до 12-15 мм в толщину.

У новорожденных он имеет совсем другую форму, непосредственно при рождении он напоминает веретено, в первые годы жизни – грушу, к 8 годам – яйцо. В подростковом возрасте приобретает форму как у взрослого человека.

Ещё по теме:  Особенности психосоматики мочевого пузыря

Необходимо знать особенности анатомии человека и роль каждого органа в работе организма. Мочевой пузырь не является исключением, поскольку он главный орган мочевыводящей системы у мужчин и женщин, которая является жизненно необходимой.

Слизистая оболочка

При опорожнении слизистая оболочка внутри образовывает складки, которые снова распрямляются при повторном заполнении мочи. Слизистая покрыта переходным эпителием, клетки которого при пустом мочевом пузыре имеет круглую форму, а при наполнении жидкостью – напоминают чешуйки и прижимаются плотно друг к другу.

На дне мочевого пузыря его передняя часть отличается скрытыми уретральными отверстиями, а два угла – наличием левого и правого мочеточников.

Подслизистая основа

При помощи слизистой оболочки мочевого пузыря образовываются складки, кроме зоны треугольника, где она отсутствует. После подслизистого слоя располагается мышечная оболочка, сформированная из ткани, гладкой по структуре и состоящей из мышечных волокон. На том отрезке, где он переходит в уретру, есть сфинктер из гладкой мускулатуры. В момент опорожнения этот сфинктер открывается. В центре мочеиспускательного канала есть еще один непроизвольный сфинктер, сформированный поперечной мускулатурой. При мочеиспускании оба сфинктера расслабляются, а стенки мочевого пузыря напрягаются.

Сосуды и нервы

К верхушке мочевого пузыря подходят правая и левая ветви пупочной артерии. Нижними мочепузырными артериями происходит кровоснабжение боковых стенок мочевого пузыря и его дна. При помощи мочепузырных вен происходит отток венозной крови во внутренние подвздошные вены и венозное сплетение.

Питание нервами мочевого пузыря происходит по тазовым внутренностным нервам, бедренно – половым и подчеревным нервным сплетениям.

Выведение мочи

Как только ребенок появляется на свет, его мочевой пузырь начинает опускаться. Уже спустя 4 месяца после рождения, орган располагается над лобковым симфизом, на расстоянии 1 см от его края. Примерно раз в три минуты мочеточники раскрываются и выбрасывают небольшие струйки мочи.

Для мочевыделительной системы характерно наличие двух фаз:

  • транспортная фаза, когда моча движется при помощи изгоняющих мышц по мочевым путям;
  • ретенционная фаза задержание, когда сфинктеры перекрывают выход, отдел мочевыделения растягивается и накапливает скапливается урину.

Ещё по теме:  Как лечится язва мочевого пузыря?

Вся мочевыделительная система, включая почечные чашки и мочеиспускательный канал, является полым органам, мышечным по структуре. Все его органы неотделимы друг от друга, обеспечивая чередование экскреторной и секреторной фазы.

Расположение органа

В расположении мочевого пузыря особенных сложностей нет. Он находится за лонным сочленением области малого таза, которое ограничивает лобок сзади слоем клетчатки, рыхлой по составу. Когда происходит наполнение пузыря мочой, возникает соприкосновение верхушки с передней поверхностью брюшной полости. При этом он начинает выдаваться над лонно-костным сочленением.

Боковые поверхности, которые сочленяются с парными мышцами, лобково- и подвздошно копчиковой, поднимаются в задний проход. Сзади, по бокам и сверху мочевой пузырь покрыт брюшиной, которая у мужчин образовывает пузырно-прямокишечное углубление, переходящее непосредственно в прямую кишку, а у женщин углубление пузырно-маточное, плавно переходящее в матку.

За счет фиброзных соединений мочевой пузырь держится в малом тазу к соседним органам. Его фиксацию также обеспечивает канал для мочеиспускания и мочеточники. У женщин крепление происходит с помощью мочеполовой диафрагмы, у мужчин – при помощи в простаты.

Особенности расположения у женщин

Физиологически мочевой пузырь у женщин пересекается с влагалищем и маткой, которые находятся сзади и касаются его стенками. Особо стоит обратить внимание на специфику длины уретры  – всего 3 см, что очень опасно для проникновения инфекций и бактерий за счет короткого пути.

Особенно сильно такое положение органа ощущается в период беременности, когда при увеличении размера плода и матки, ежедневно возрастает давление на мочевой пузырь. Беременные чаще чувствуют позывы к деуринации, при этом ничего плохого в этом нет, если процесс высвобождения мочи не сопровождается болями дискомфортом.

Самым опасным является период после 23 недель, когда матка может сдавить полости мочевыводящих путей. Застаиваясь, моча может раздражать слизистую оболочку и вызывать воспаление инфекционного характера. В десятой части всех беременностей возникает цистит. В таком случае будущая мать должна гораздо более внимательно слушать свой организм, поскольку при сложных родах малыш может родиться с недостаточным весом или раньше положенного срока.

Также хронические воспаления мочеполовой системы опасные для сексуальной жизни у женщин, поскольку можно потерять сексуальное влечение и возможность испытывать оргазмы.

Особенности мужского расположения органа

Мочевой пузырь у мужчин пересекается с простатой снизу и семенными протоками сбоку. Уретра в длину составляет 15 см, что не даёт бактериям и инфекциям так легко проникать внутрь, как у женщин. По строению мужской пузырь абсолютно идентичен женскому. У мужчин он чаще страдает от грыж и раковых образований. Болезненные ощущения в области мочевого пузыря не являются симптомами его поражения. Это может быть воспаление уретры, почек или простаты.

Ещё по теме:  Что такое треугольник Льето мочевого пузыря?

Заключение

Если при полном мочевом пузыре или после опорожнения появляется боль, тогда вероятность проблем с мочевым пузырем повышается. Не рекомендуется пробовать самолечение, лучше сходить к специалисту, урологу или андрологу, для постановки диагноза и получения комплексного лечения возможных заболеваний мочеполовой системы.

ПРИРОДНЫЙ АНТИБИОТИК УНИЧТОЖАЕТ ВСЕ ИНФЕКЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И ПОЧЕК

Оцените запись: Загрузка...

onefr.ru

Мочевой пузырь, его анатомия, болезни и методы их лечения

Большое значение в ведении нормальной жизнедеятельности любого человека имеет правильно функционирующий мочевой пузырь.

Для того, чтобы иметь возможность, сохранить функционирование этого органа, необходимо понимание его анатомии, того как выглядит мочевой пузырь, его функций в норме и возможных заболеваний. Немаловажно и знание того, какое имеет мочевой пузырь расположение в организме человека и есть ли разница в его локализации у мужчины и у женщины.

Анатомия мочевого пузыря

Мочевой пузырь у мужчины и у женщины имеет одинаковое анатомическое и гистологическое строение и не отличается в своем кровоснабжении и иннервации.

Строение

Анатомия мочевого пузыря достаточно проста, и разобраться в строении органа можно быстро. Он имеет изменчивую форму, которая может быть грушевидной или овальной, в соответствии с тем, сколько в органе находится мочи в определенный промежуток времени. По своему анатомическому строению этот орган состоит из ряда отделов:

  • Верхушка, часть, имеющая заостренную форму, направленную к брюшной стенке;
  • Тело, наибольшая часть органа, расположена соответственно посередине пузыря;
  • Дно, часть обращенная вниз и кзади;
  • Шейка мочевого пузыря, самая узкая часть, расположенная внизу органа.

В мочевом пузыре есть особенная анатомическая структура, называемая мочепузырным треугольником. По двум углам этой структуры расположились устья мочеточников, а в третьем локализован внутренний сфинктер мочеиспускательного канала. Через мочеточники около 3-4 раз в минуту в орган поступает моча малыми порциями.

Стенки мочевого пузыря в свою очередь делятся на переднюю, заднюю и боковые. А передний край органа едва ли не соприкасается с лонным сочленением, между ними расположен тонкий слой рыхлой клетчатки, образующей предпузырное пространство.

Снизу орган фиксирован связками, а его верхушка более свободна. В мужском организме этот орган также имеет связь с простатой.

Мочевой пузырь (фото приведено ниже) достаточно понятен в своей анатомии по иллюстрации.

Функции

Функции мочевого пузыря человека достаточно просты и их всего две:

  • Сбор мочи, то есть резервуарная функция;
  • Эвакуация мочи, её выведение из организма.

Первая функция осуществляется по мере поступления в полость органа мочи через мочеточники. А вторая выполняется за счет сокращения стенок органа.

Объем

Объем мочевого пузыря в норме у женщин от 250 мл до полулитра, а у мужчин 350-700 мл, цифры варьируют в зависимости от возраста человека. Однако в зависимости от того, как индивидуально сложился организм и насколько растяжимы стенки пузыря, в нём может накапливаться около литра урины.

Особенности расположения

Достаточно интересен вопрос о том, где расположен мочевой пузырь.

В целом, расположение мочевого пузыря у мужчин и женщин достаточно схоже. В норме он локализован в малом тазу и отделяется от лонного сочленения с помощью рыхлой клетчатки, расположенной тонким слоем позади лобка. Относительно того, с какой стороны мочевой пузырь расположен, можно сказать что он находится приблизительно по средней линии тела человека, и отклоняется в стороны лишь при патологии соседних органов.

У мужчин данный орган локализован рядом с предстательной железой, а по бокам от него проходят семенные протоки. А у представительниц слабого пола эта структура расположена ближе к матке и входу во влагалище. Но наибольшее отличие для разных полов является не столько в локализации, сколько в одной части этого полого органа. Это – канал мочевого пузыря или же мочеиспускательный, он же уретральный канал. У мужчин он достигает около 15 см, а у женщин приблизительно 3 см.

Кровоснабжение

Мочевой пузырь хорошо кровоснабжается. К его верхней части и собственно к телу идут веточки от правой и левой пупочной артерий, которые называются верхними мочепузырными. В свою очередь к боковым стенкам и к дну подходят нижние мочепузырные артерии, берущие начало от внутренних подвздошных.

Что касается венозного оттока, то кровь направляется от этого органа в венозное сплетение мочевого пузыря. Помимо этого через мочепузырные вены она оттекает и во внутренние подвздошные вены.

Иннервация

В стенках этого полого органа находится большое количество рецепторов, через которые идут импульсы через рефлекторную дугу к спинному мозгу. Вегетативная парасимпатическая иннервация в свою очередь осуществляется в помощью тазовых нервов, а симпатическая через нижнее подчревное сплетение.

С помощью симпатической нервной системы происходит контроль процесса наполнения органа, нервные клетки этой системы локализованы в большей степени в ганглиях на уровне первого-второго поясничного позвонка.

Парасимпатическая система выполняет регуляцию освобождения мочевого пузыря от содержимого и расположена на уровне второго-четвертого крестцового позвонка в спинном мозге. Также происходит регуляция мочеиспускания сознательного характера, когда функциональную активность проявляет кора больших полушарий головного мозга.

Гистология

Строение мочевого пузыря с точки зрения гистологии представлено четырьмя основными оболочками. Это:

  • Слизистая;
  • Подслизистый слой;
  • Мышечная;
  • Наружная адвентициальная.

Первая оболочка представляет собой переходный эпителий, несколько схожий с тем, который выстилает внутреннюю оболочку мочеточников.

Подслизистый слой складчатый. Эти складки необходимы для увеличения органа по мере наполнения, за счет их разглаживания изменяется и объем органа в соответствии с поступившей уриной.

Также этот слой богат кровеносными сосудами, нервными окончаниями и лимфатическими сосудами. Однако в области мочепузырного треугольника этого слоя нет.

Особенное значение имеют мышцы мочевого пузыря расположенные в его стенке. Они состоят из трех слоев:

  • Продольные волокна;
  • Циркулярные волокна;
  • Продольная и поперечная мускулатура.

Все вместе они формируют детрузор, который и необходим для того, чтобы функции мочевого пузыря протекали нормально.

Наружная адвентициальная оболочка в свою очередь богата железками, выделяющими слизистый секрет и лимфатическими фолликулами.

Полезное видео

Более подробную информацию про мочевой пузырь смотрите в видео:

Болезни

Болезни мочевого пузыря считается самой распространенной группой причин, по которой мужчина обращается за медицинской помощью. К ним относятся и врожденные аномалии строения или расположения, и воспалительные процессы, и инфекции, и нарушения иннервации и травмирование этого органа.

Симптомы заболеваний мочевого пузыря

Существует группа основных симптомов, которые характерны в тех или иных сочетаниях для патологий мочевого пузыря.

Среди этих признаков выделяются:

  • Учащение, урежение мочеиспускания, его задержка, недержание или необходимость усилий для процесса, учащение мочеиспускания в ночное время суток;
  • Ощущение болезненности в нижней части живота;
  • Боль во время мочеиспускания;
  • Изменение оттенка мочи, появление у неё неприятного запаха, её помутнение, появление крови или других примесей.

Методы диагностики заболеваний

Диагностика любого заболевания мочевого пузыря начинается уже со сбора анамнеза у специалиста. Затем назначаются стандартные лабораторные исследования, включающие в себя проведение общего анализа крови и мочи. Также в диагностику входят методы визуализации полого органа, зачастую это УЗИ, реже рентгенологическое исследование с контрастированием. Медицинский сотрудник может назначить и проведение цистоскопии.

Основные заболевания

Болезни мочевого пузыря отличаются многообразием, но можно выделить наиболее часто встречающиеся и их некоторые особенности.

Мочекаменная болезнь или уролитиаз

Характеризуется тем, что происходит нарушение обменных процессов в организме, и начинают образовываться камни в какой-либо структуре мочевыделительной системы, в том числе и в мочевом пузыре.

Симптоматика включает в себя наличие тупой боли в пояснице, имеющей постоянный характер, непреходящее ощущение позыва к мочеиспусканию, усиливающееся при движениях, появление в моче примесей крови, её помутнение и приобретение неприятного запаха, общая интоксикация в виде лихорадки и озноба.

Цистит

Представляет собой процесс воспалительного характера, который поражает слизистую оболочку пузыря, что и вызывает нарушение его функций. Может протекать в острой и хронической форме.

В острой наблюдается учащение мочеиспускания, в том числе ночного, появление ложных позывов к мочеиспусканию, появление болезненности во время выделения мочи, появление примесей крови и помутнения мочи.

Могут также быть признаки интоксикации в виде лихорадки, общей слабости и озноба. При хронической форме течение чаще всего волнообразное, периодически появляется кровь или слизь в урине в небольших количествах, болезненность слабо выражена, признаки интоксикации могут отсутствовать.

Лейкоплакия

В случае с мочевым пузырем представляет собой хронический процесс, когда клетки выстилающие стенки органа в норме замещаются клетками плоского ороговевающего эпителия.

Основной признак патологии – хронические тупые боли в области малого таза, болезненность или жжение во время мочеиспускания, нарушения этого процесса.

Опухоль

Опухоль мочевого пузыря, поразившая мочевой пузырь вызывает такие клинически признаки, как появление крови в моче, нарушения мочеиспускания в виде его затруднения и сопровождения процесса зудом или режущей болью, боли в пояснице, нижней части живота, промежности и крестце.

СРМП

Синдром раздраженного мочевого пузыря по сути своей является психосоматической патологией процесса выделения мочи. Клиническая картина будет представлена нарушениями мочеиспускания в сочетании с болезненностью и зудом, ночное учащение позывов к посещению уборной, постоянное чувство переполненного уриной органа, малое количество эвакуируемой мочи.

Гиперактивность

Заболевание Проявляется в виде внезапного и непреодолимого желания посетить туалет по малой нужде, может быть недержание, учащение мочеиспускания, в особенности в ночное время.

Нейрогенный

Вариант комплексного расстройства мочеиспускания, связанного с нарушениями в функционировании нервной системы. Варианты клинических проявлений и течения заболевания очень разнообразны.

Простуда

В случае с этой анатомической структурой начинается с общей слабости и режущих болей в области её расположения. Затем учащается процесс выделения мочи, но её количество, выделяемое за раз, уменьшается, вплоть до нескольких капель. Также наблюдается резкая и выраженная болезненность в области поясницы и низа живота, лихорадка, изменение мочи в более темный оттенок с резким запахом.

Эндометриоз

Достаточно специфическая для мужчин патология, развивающаяся в связи с тем, что у них иногда остаются зачатки эмбриональной ткани дающей начало всей мочеполовой системы, и характерные также и для женского организма.

Эти клетки и становятся основой для развития эндометриоза, особенно часто при получении мужчиной терапии с применением эстрогенов.

Атония

Проявляется в виде неконтролируемого мочеиспускания, его самопроизвольности, при целенаправленном же посещении уборной может быть задержка мочи или её неполное выделение. Пациенты отмечают, что струя становится слабой.

Экстрофия

Представляет собой порок развития мочеполовой системы, когда мочевой пузырь локализуется не внутрибрюшинно, как открывается снаружи. При этом не будет передней стенки этого органа, а мочеточники будут открываться во внешний мир.

Полипы

Представляют собой аномальный процесс разрастания тканей на слизистой оболочке пузыря. Болезнь может протекать абсолютно бессимптомно. Но при натуживании полипы могут травмироваться или даже отрываться, так как расположены на тонкой ножке, тогда появляется примесь крови в моче.

Киста

Проявляется в первую очередь дизурией, повышенной температурой, болью в животе, общим недомоганием, появлением отечности или гиперемии на брюшной стенке ниже пупка.

Дивертикул

Это углубление мешковидной формы, является аномалией развития, которая образуется внутриутробно или приобретается при длительном повышении внутрипузырного давления, в сочетании с перерастяжением ослабленных стенок органа.

Проявляется в виде дизурических расстройств, задержки мочи, процесс мочеиспускания становится двухэтапным (первая часть – выделение мочи обычное, вторая – из дивертикула и при натуживании). Может появляться кровь или гной в моче.

Слабый мочевой пузырь

В таком состоянии он может быть при инфекциях или патологиях простаты у мужчин. Основные симптомы будут проявляться как учащение позывов к мочеиспусканию, в особенности ночью и недержание мочи.

Опущение или цистоцеле

Проявляется в виде постоянного ощущение необходимости посещения уборной, но при попытке выполнить мочеиспускания ничего не происходит. В свою очередь могут наблюдаться, и недержание мочи, особенно при напряжении брюшного процесса и подъеме тяжелых предметов. Появляются и боли в низу живота, отдающие в поясницу.

Рак

Рак мочевого пузыря это – страшный диагноз для любого человека, длительно он протекает без каких-либо симптомов, а затем появляется общая слабость и гематурия.

Недержание мочи

Данный недуг у мужчин часто связан с заболеваниями сфинктера мочевого пузыря или же с повышением активности мышечного слоя в стенках органа.

Патологические процессы мочевого пузыря достаточно схожи по своей симптоматике и для заключения необходим результат ряда анализов, поэтому пытаться поставить диагноз самостоятельно нельзя.

Основные методы лечения

Лечение мочевого пузыря у мужчин может проводиться в нескольких вариантах:

  • Медикаментозное;
  • Хирургическое;
  • Комплексное.

Медикаментозная терапия состоит из назначения тех или иных препаратов.

В основном используются антибактериальные средства, противовоспалительные препараты, анальгетики, лекарственные средства для устранения дизурии, иммунотерапия и фитотерапия.

Применение любого лекарственного препарата должно быть оговорено с медицинским сотрудником для уверенности в целесообразности его использования.

Иногда назначается промывание мочевого пузыря, что чаще всего необходимо пациентам с воспалительным процессом в данном органе.

Операция на мочевом пузыре у мужчин может быть представлена одним из четырех вариантов:

Цистолитолапаксия и цистолитотрипсия представляют собой удаление камней из полости пузыря. Резекция представляет собой удаление части органа, а трансуретральная резекция это аналог удаления части органа, но без разреза брюшной стенки. Цистэктомия или же удаление мочевого пузыря у мужчин представляет собой радикальную операцию, выбор которой происходит только в случае патологии органа угрожающей жизни пациента.

Разрыв мочевого пузыря

Существует такое понятие, как разрыв мочевого пузыря. Поскольку стенки этого органа очень эластичны, то при накоплении мочи они растягиваются. При продолжительном игнорировании позывов к мочеиспусканию, происходит постепенное перерастяжение стенок органа и при какой-либо травме или даже легком ударе может произойти их разрыв.

Также разрыв может произойти при травмах, как при ДТП или же при падении с большой высоты. Возможен разрыв органа и при ранениях, огнестрельных или ножевых.

Такого рода повреждение может быть внебрюшинным или внутрибрюшинным. Первый случай характерен для не полностью заполненного состояния органа, когда содержимое будет выходить в мягкие ткани, окружающие мочевой пузырь. Второй случай более сложный и происходит исключительно при переполненном органе, тогда наблюдается разрыв верхушки пузыря и выход мочи в брюшину.

В том случае, если произошел разрыв этого органа, назначают операцию по восстановлению.

Понимание того, где находится мочевой пузырь у мужчин, его строения, функций, а также возможных заболеваний и их лечения, позволяет осознать необходимость серьезного отношения к поддержанию здоровья и целостности этого органа. А также помогает понять или предположить, те или иные причины, которые могли вызвать дискомфорт, связанный с нарушениями в работе этой структуры.

promuzhikov.info

Строение, расположение и функции мочевого пузыря

Мочевой пузырь предназначен для накапливания мочи перед ее выведением из организма.

Фильтрация урины происходит в почках, затем жидкость поступает по мочеточникам в него.

Работа почек – беспрерывный процесс, поэтому без скопления аккумулирования в одном месте выведение жидкости из организма происходило бы постоянно.

Где находится орган

Он располагается в полости малого таза, за лобковым сочленением. Скопление урины приводит к тому, что его верхний отдел возвышается и может доходить до уровня пупка. По границам органа проходит слой соединительной ткани.

Четко место, где проходит эта граница, определить нельзя: величина и форма его изменяются пропорционально тому, какое количество урины поступило в него.

Расположение у женщин

Расположение органа у представителей разных полов различается. У женщин орган локализован перед маткой и связан с органами репродуктивной системы.

В организме женщин уретра более широкая и менее длинная. В связи с этим она становится воротами для проникновения инфекции внутрь органа – это дополнительные риски для здоровья. В нижней части расположены мышцы тазового дна.

Местоположение у мужчин

Если в женском организме он соединен с маткой и влагалищем, то в мужском – с семенными пузырьками и прямой кишкой. Соединительная ткань обильно снабжена сосудами. В нижней части органа расположена простата.

Строение зон

Орган состоит из следующих зон:

  • верхняя часть. При значительном объеме скопившейся жидкости эту часть можно прощупать, она направлена к брюшной стенке;
  • шейка, напоминающая внешне воронку, и соединенная с мочеиспускательным каналом;
  • основная часть (тело), предназначенная для скопления жидкости. Характеризуется высокой эластичностью;
  • дно.

Если жидкость отсутствует, он напоминает по внешнему виду диск с большим количеством складок, извилин. По мере накопления урины орган становится более широким, округляется, становится похожим на яйцо. Нижняя его часть соединена связками и имеет малую подвижность.

Тело и верхняя часть, напротив, характеризуются высокой подвижностью. В нижней части располагается особый участок – треугольник Льето. Он обильно насыщен нервными окончаниями. Это наиболее прочно зафиксированная часть. Здесь очень развит мышечный слой – детрузор. Его задача – выброс мочи в момент сокращения органа.

Другие слои треугольника:

  1. Слизистая оболочка. Она всегда гладкая, чем отличается от других участков (все остальные части органа покрыты складками при ненаполненном пузыре).
  2. Слизистый слой. Пронизан сетью мелких желез.
  3. Соединительная ткань. Характеризуется высокой плотностью.

Эта область часто подвергается поражениям воспалительной природы. Для предотвращения произвольного выведения урины из организма предназначены сфинктеры. Они удерживают в закрытом положении просвет шейки и уретры, поэтому жидкость накапливается. Есть 2 вида сфинктеров.

Один расположен в самой шейке. Это – непроизвольный сфинктер, так как человек не способен контролировать его работу. Другой локализуется в средней части тазовой уретры. Это произвольный сфинктер, работа которого контролируется.

Первый сфинктер создает компрессию на поверхности мочевого пузыря, стимулируя выведение мочи, обеспечивая полное опорожнение органа. Задача второго – создать давление на отверстие канала, не допуская выведения жидкости. Стенки покрывает слизистая оболочка.

Внешний ее слой – брюшина, функция которой заключается в защите органа от воздействий негативных внешних факторов, а также внутренних процессов воспаления, которые могут захватывать близрасположенные органы.

Следующий слой – мышечный, представлен гладкими мышцами. Подслизистый слой обильно пронизан капиллярами и к нему обеспечивается большой приток крови.

Самый глубокий слой – слизистая оболочка. Она секретирует специальное защитное вещество, предупреждая воздействие бактерий и урины на орган.

К верхней части и телу подходят 2 артерии – левая и правая пупочные. Дно и боковые области органа снабжаются кровью через нижние мочепузырные артерии. Отток крови производится по мочепузырным венам.

Особенности расположения у женщин создают сложности в период беременности. Так как матка значительно увеличивается в размерах, она оказывает постоянное давление на пузырь. Поэтому позывы к мочеиспусканию возникают все чаще.

На последних неделях беременности количество опорожнений мочевого пузыря может достигать 20 в течение суток. Также матка может передавливать мочеточники, провоцируя развития воспаления.

Функции органа

Выделяют 2 важные функции: резервуарную и эвакуаторную. Резервуарная функция заключается в накоплении мочи, поступающей по мочеточникам из лоханочного аппарата с частотой 0,5 минуты.

Скорость поступления мочи из правого и левого мочеточника может быть разной. Объем содержащейся в мочевом пузыре жидкости зависит от количества жидкости, которая поступает в организм, экскреторных возможностей почек. Время, которое урина удерживается в пузыре, зависит не от объема поступающей жидкости, а от скорости ее поступления.

В среднем объем пузыря составляет около 0,5 литров. У мужчин вместимость органа больше, чем у женщин: от 0,35 до 0,75 л, в то время как у женщин это показатель составляет от 0,25 до 0,5 л. Желание опорожниться возникает, когда в органе скапливается объем жидкости 150-200 мл.

При нарушении процесса выведения мочи может развиться воспаление — цистит. Это самое распространенное заболевание пузыря. Чтобы снизить вероятность развития заболеваний мочевого пузыря необходимо:

  • следить за гигиеной;
  • не допускать развития заболеваний органов малого таза;
  • избегать переохлаждений;
  • использовать белье из натуральных тканей;
  • придерживаться здорового рациона питания.

Вывод

Мочевой пузырь обеспечивает выведение из организма мочи и нормальную циркуляцию жидкости в организме. Человек ощущает потребность в опорожнении вследствие рефлекторных сокращений. Рефлекс о наполнении мочевого пузыря (растяжении его стенок) поступает в мозг.

Если опорожнение не происходит, то скопление жидкости продолжается, а позывы к мочеиспусканию появляются чаще.

При дальнейшем отсутствии опорожнения рефлекс может угаснуть на некоторое время, однако вскоре снова возникнет, при этом будет более выраженным. Если и на этой стадии мочеиспускание не происходит, на уретру оказывается дополнительное давление половых нервов.

Из-за этого может произойти непроизвольное мочеиспускание. Процессы мочеиспускания регулируются центральной нервной системой. Он не может лопнуть из-за отсутствия опорожнения. Однако его разрыв может произойти вследствие травмы, падения.

У здорового человека в процессе выведения продуктов обмена из организма жидкость, выходящая из него, не изменяет своих свойств. Изменения показателей наблюдаются при ряде заболеваний, сопровождающихся застоем урины.

Рекомендуем другие статьи по теме

urohelp.guru

Мочевой пузырь у женщин расположение

Для нормальной жизнедеятельности человека очень важно, чтобы продукты обмена выводились наружу. Поэтому органы мочевыделительной системы относятся к жизненно важным. Один из них – мочевой пузырь – находится в малом тазу сразу за лобковой костью. Его форма и размеры изменяются в зависимости от того, полный ли он или пустой. Каждый человек может определить, где находится мочевой пузырь, ведь после его наполнения очень сложно противостоять позывам к мочеиспусканию. Этот орган служит резервуаром для мочи, которая поступает в него из почек. Когда он полный, его можно прощупать в нижней части живота.

Где расположен мочевой пузырь?

Этот орган по форме напоминает грушу, направленную узкой частью вперед и вниз. Дно мочевого пузыря, постепенно сужаясь, переходит в мочеиспускательный канал — уретру. А его верхушка соединена с передней брюшной стенкой пупочной связкой. Расположение мочевого пузыря у женщин и мужчин не сильно отличается. Он находится непосредственно за лобковой костью, отделенный от нее слоем рыхлой соединительной ткани. Передне-верхняя его поверхность контактирует с некоторыми отделами тонкого кишечника.

Своей задней стенкой мочевой пузырь у женщин соприкасается с влагалищем и маткой, а у мужчин — с семенными пузырьками и прямой кишкой. Здесь находится рыхлая соединительная ткань, в которой очень много кровеносных сосудов. В нижней части мочевого пузыря у мужчин лежит простата, а у женщин там расположены мышцы тазового дна. Различия между строением органов мочевыделительной системы у них еще и в том, что у мужчин намного длиннее мочеиспускательный канал.

У женщин такое расположение мочевого пузыря может создавать некоторые трудности. Например, короткий мочеиспускательный канал приводит к более частым циститам. Особенно часто проблемы возникают во время беременности. Это связано с близким расположением матки и мочевого пузыря. Увеличивающаяся матка давит на пузырь и может пережимать мочеточники, что вызывает воспаление.

Для правильного функционирования органов мочевыделительной системы недостаточно знать, где располагается мочевой пузырь. Нужно понимать, как он работает. У взрослого человека этот орган может вмещать до 700 миллилитров жидкости. При наполнении его стенки растягиваются. В брюшине специально есть углубления, которые заполняет увеличившийся мочевой пузырь. Это происходит за счет того, что мочеиспускательный канал закрыт двумя сфинктерами, которые контролируют выделение мочи.

womanadvice.ru

Месторасположение и функции органа

Мочевой пузырь – орган мочевыделительной системы, находящийся за лобковой костью в нижней части брюшной полости. Мочевой пузырь необходим для сбора мочи, поступающей из почек. Она проходит в мочевыделительный канал. В верхней части пузыря расположены мочеточники, соединяющие орган с почками, в нижней его части расположен канал для мочеиспускания.

Строение органа одинаково у женщин и мужчин. У мужской половины к нижней части органа прилегает простата, семенные протоки находятся по бокам, а у дам к задней его стенке прилегает влагалище и матка. Основное отличие между органами у мужчины и женщины заключается в длине уретры: 15 см у мужчин и 3 см у женщин. Какие же патологии мочевого пузыря наиболее часто беспокоят представительниц прекрасного пола?

Встречающиеся патологии

В последнее время участились случаи, когда женщины обращались к доктору с жалобами на рези при мочеиспускании. Причины симптомов различны. У некоторых обостряются хронические заболевания почек и мочевого пузыря, у других же имеются заболевания других органов, которые поражают и мочевыделительную систему. Какие заболевания мочевого пузыря бывают у женщин? Какая диагностика болезней у женщин мочевого пузыря эффективнее?

Воспаление – цистит

Эта болезнь встречается очень часто. Инфекция попадает внутрь организма и вызывает боль и другие неприятные ощущения. Микробы, провоцирующие цистит, попадают в мочевой пузырь из кишечника. Условия для быстрого размножения микробов – застойные процессы в малом тазу или сидячий образ жизни.

Цистит мочевого пузыря у женщин обнаружить очень легко. Возникают частые позывы к мочеиспусканию, но мочи выделяется очень мало. При мочеиспускании появляется боль, на первых порах в моче можно заметить кровь. Лечение даже хронической формы болезни бывает успешным. Правильно подобранное комплексное лечение медикаментами дает быстрый положительный результат, и уже через 7-10 дней о болезни можно забыть.

Цисталгия

Цисталгия у женщин – это пузырный невроз или аллергический цистит. Причины его появления могут быть разные: изменения гормонального фона, сбои в работе нервной системы или развитие инфекции. Цисталгия чаще всего возникает у женщин эмоциональных и восприимчивых. Цисталгия может возникнуть у женщин, которые с опаской относятся к сексуальной жизни. Патология встречается у фригидных женщин или тех, кто практикует прерывание полового акта.

Цисталгия предполагает комплексное лечение. Привлекаются несколько специалистов. В большинстве случаев причины связаны с психическим состоянием пациента. Также цисталгия лечится спазмолитиками и обезболивающими препаратами, помогающими убрать застои в малом тазу.

Уролитиаз (камни и песок) мочевого пузыря

Мочекаменная болезнь возникает независимо от возраста. Бывают случаи, когда камни диагностируются даже у детей первого года жизни. В зависимости от возраста меняется и состав камней. У пожилых людей и их размеры больше, и чаще обнаруживаются мочекислые конгломераты.

Причин появления камней множество:

  • патологии паращитовидной железы;
  • нарушение метаболизма;
  • обезвоживание организма в течение длительного времени;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания органов пищеварения, мочевыделения в хронической стадии;
  • патологии костной системы, переломы;
  • недостаток в организме витаминов, особенно витамина Д;
  • употребление кислой, острой и жареной пищи;
  • недостаток солнечного света.

Симптоматика болезни: болевые ощущения в нижней части спины, частые позывы к мочеиспусканию и резь во время оного, мутная моча, гипертония и другие.

УЗИ-диагностика конкрементов мочевого пузыря у женщин позволит определить, насколько патология поразила орган, и какие меры лечения предпринять. Также для более ясной картины могут потребоваться виды исследования: общий анализ и биохимия крови, экскреторная урография. Для лечения болезни мочевого пузыря, называемого — уролитиаз, применяются медикаменты. Если лечение не дало желаемого эффекта, то назначается оперативное вмешательство.

Новообразования

Новообразования могут быть доброкачественными и злокачественными. К первой группе относятся: эндометриозные, феохромоцитомы, аденомы, папилломы. Злокачественная опухоль – это рак. Чтобы обнаружить опухоль, применяется диагностический метод — цистоскопия. Для лечения опухолей медицина предусматривает хирургическое вмешательство. После удаления новообразования пациенту назначают курс лечения лекарственными препаратами. В самых запущенных случаях, когда пациент поздно обращается за помощью, даже медицина бывает бессильна.

Лейкоплакия

Лейкоплакией называют болезненное изменение в слизистой оболочке мочевого пузыря. При этой патологии эпителиальные клетки становятся жесткими, роговыми. В переводе с латыни название заболевания означает «бляшка». Во время обследования полости мочевого пузыря обнаруживают бледные участки на стенках, немного возвышающиеся над слизистой. Вокруг этих «бляшек» ткань воспалена.

Признаки болезни определить несложно. У больного появляются болевые ощущения в нижней части живота, частые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт при мочеиспускании. Поставить точный диагноз поможет цистоскопия. После того, как проведена диагностика, назначается комплексная терапия: антибиотики, витамины, физиотерапия и прием противовоспалительных препаратов. Также пациенту могут назначить удаление пораженных участков при помощи электричества.

Атония

К появлению атонии приводят повреждения нервных окончаний, которые находятся по пути следования импульсов от спинного мозга к мочевому пузырю. При таких нарушениях у пациента мочеиспускание происходит самопроизвольно. Моча полностью не выходит, а мочевой пузырь заполнен. Причиной патологии может быть травмирование позвоночника.

Полипы

Полип представляет собой нарост на слизистой оболочке мочевого пузыря. Размеры его могут со временем сильно увеличиться. Полипы не вызывают особой симптоматики, крайне редко в моче могут появиться кровянистые выделения. Диагностика нужна обязательно. Обнаружить и убрать полипы можно при помощи процедуры – цистоскопии. Но этот метод применяется только в тех случаях, когда доктор уверен, что полип большой. При его незначительных размерах признаки отсутствуют. Если он не мешает движению мочи, никакое лечение не назначается.

Другие болезни

К другим, не менее сложным и серьезным патологиям, следует отнести:

  • опущение – цистоцеле;
  • экстрофию;
  • кисту;
  • склероз;
  • гиперактивность;
  • туберкулез;
  • грыжу;
  • язву;
  • эндометриоз.

Причины появления патологий мочевого пузыря различные, и лечение в каждом отдельно взятом случае проводится индивидуально. Самостоятельно определить признаки той или иной болезни невозможно. Только качественная диагностика помогает определить то или иное заболевание.

Сегодня медицина применяет множество современных методов и подбирает лучшее лечение. В некоторых случаях злокачественные новообразования после надлежащей терапии позволяют женщине вести привычный образ жизни.

aginekolog.ru

Строение

Анатомическое строение мочевого пузыря у женщин и мужчин одинаково. У представителей сильного пола к наружной его части прилегает простата, а по бокам располагаются семенные протоки. У женщин мочевой пузырь расположен рядом с маткой и влагалищем.

Примечание: у мужчин длина уретры составляет 15 см, а у женщин она короче в 5 раз (3 см).

В процессе накопления мочевого пузыря изменяется его форма и размеры. Пузырь, заполненный мочой, имеет округлую (оваловидную) форму. В норме вместимость пузыря взрослого человека составляет 250-500 мл. У новорожденных мочевой пузырь вмещает 50-80 кубических сантиметров мочи, к пяти годам жизни в нем может собираться порядка 180 миллилитров, у детей старше двенадцати лет – 250 миллилитров.

К передней брюшной стенке обращена передне-верхняя часть органа и верхушка пузыря, от которой к пупку отходит срединная пупочная связка (так называется остаток зародышевого мочевого протока). Верхушка пузыря переходит в тело (расширяющуюся часть), а затем – в дно.

этом участке происходит воронкообразное сужение (переход в мочевыводящий канал), которое называется шейкой пузыря. Стенки мочевого пузыря покрыты слизистой оболочкой, подслизистой основой, мышечным слоем и адвентицией, а в тех местах, которые покрыты брюшиной, ещё имеется серозная оболочка. После опорожнения объём уменьшается, а мышечная стенка сокращается, достигая в толщину 12-15 миллиметров.

У новорожденных мочевой пузырь имеет веретенообразную форму, а в первые годы жизни ребенка – грушевидную. От восьми до двенадцати лет мочевой пузырь приобретает яйцеобразную форму, а в подростковом возрасте он такой же, как у взрослого человека.

Слизистая оболочка

Слизистая оболочка, выстилающая пузырь изнутри, после опорожнения образует складки, которые при заполнении органа мочой полностью распрямляются. Её покрывают клетки переходного эпителия.

Примечание: при опустошенном мочевом пузыре эпителиальные клетки имеет округлую форму, а при наполнении их стенки истончаются и уплощаются, плотно соединяясь друг с другом.

На дне мочевого пузыря (в передней его части) расположено внутреннее отверстие мочеиспускательного канала, в каждом углу треугольника мочевого пузыря – правое и левое отверстие мочеточника.

Подслизистая основа

Эта анатомическая структура позволяет оболочке мочевого пузыря собираться в складки (в области треугольника подслизистая основа отсутствует). лее идет мышечная оболочка, состоящая из гладкой мышечной ткани. На участке перехода пузыря в мочеиспускательный канал имеется сфинктер, сформированный гладкой мускулатурой, при открытии которого моча изгоняется наружу.

Второй, непроизвольный сфинктер, сформированный поперечнополосатой мускулатурой, располагается в середине мочеиспускательного канала. В процессе мочеиспускания происходит расслабление мышц обоих сфинктеров при одновременном напряжении стенок мочевого пузыря.

Нервы и сосуды

К телу и к верхушке органа подходят ветви левой и правой пупочных артерий. Дно и боковые стенки мочевого пузыря кровоснабжают нижние мочепузырные артерии. Отток венозной крови производится по мочепузырным венам в венозное сплетение и внутренние подвздошные вены.

Этот орган выделительной системы иннервируется за счет нижнего подчеревного нервного сплетения, тазовых внутренностных и половых нервов.

Расположение мочевого пузыря

Мочевой пузырь находится в малом тазу, позади лобкового симфиза. Он органичен от него слоем рыхлой клетчатки, залегающей позади лобка. Когда мочевой пузырь наполняется мочой, его верхушка соприкасается с передней брюшной стенкой, выступая над лобковым симфизом. Боковые поверхности пузыря соприкасаются с парной мышцей, поднимающей задний проход (лобково-копчиковой и подвздошно-копчиковой).

Сверху, сзади и с боков мочевой пузырь покрывает брюшина.

Примечание: у мужчин она формирует пузырно-прямокишечное углубление (переходит на прямую кишку), у женщин – пузырно-маточное углубление, переходя на матку.

При помощи фиброзных тяжей мочевой пузырь присоединяется к стенкам малого таза и соединяется с близлежащими органами. Также он фиксируется за счет мочеточников и начального отдела мочеиспускательного канала. Вместе с тем у мужчин пузырь дополнительно закрепляется с помощью предстательной железы, а у женщин – мочеполовой диафрагмы.

Уродинамика (процесс мочевыведения)

Сразу же после рождения ребенка мочевой пузырь медленно опускается вниз, и на четвертом месяце жизни он располагается над верхним краем лобкового симфиза (на 1см). Периодически (примерно 2-3 раза в минуту) происходит раскрытие отверстий мочеточников, выбрасывающих тонкие струйки мочи.

Выведение мочи по мочевым путям осуществляется в две фазы:

  1. Транспортная фаза. Она предусматривает продвижение мочи по мочевым путям под действием деструкторов (изгоняющих мышц).
  2. Ретенционная фаза задержания – это состояние, при котором под действием сфинктеров (замыкающих мышц) мочевыводящий отдел растягивается и в нем скапливается моча.

Примечание: вся выделительная система от почечных чашек до мочеиспускательного канала – это единый полый мышечный орган, части которого функционально взаимосвязаны между собой, за счет чего чередуются секреторные и экскреторные фазы.

lechim-pochki.ru

Строение

Мочевой пузырь относится к числу тех немногих органов, которые постоянно меняют свою форму и размер. Эти параметры напрямую зависят от степени его наполнения, поэтому полностью заполненный мочевой пузырь приобретает округлую форму, а сразу же после мочеиспускания он больше похож на тарелку. Но у детей его форма в наполненном состоянии меняется с течением времени. Так, у новорожденных он веретенообразный, в последующие годы он постепенно приобретает грушеобразную форму, а в 8–12 лет – яйцевидную, и только в подростковом возрасте этот орган заканчивает свое формирование и становится округлым.

В мочевом пузыре выделяют:

  • переднюю верхнюю часть;
  • верхушку;
  • тело;
  • дно;
  • шейку, являющуюся переходом в мочеиспускательный канал.

В своем физиологическом положении основной резервуар мочи удерживается за счет фиброзных тяжей, которые соединяют его со стенками малого таза и окружающими органами, а также мышечными пучками. Определенное значение в сохранении физиологического положения органа отводится начальной части уретры, концевым отделам мочеточников, предстательной железе (у мужчин) и мочеполовой диафрагме (у женщин).

Важно: между верхушкой и пупком существует фиброзный тяж, именуемый срединной пупочной связкой. Ее патологии могут становиться причиной появления достаточно неприятных проблем с мочеиспусканием.

Объем мочевого пузыря взрослого человека составляет примерно 250–500 мл, хотя он может достигать и 700 мл. Если говорить про детей, то объем мочевого пузыря у них зависит от возраста:

  • новорожденные – 50–80 см3;
  • 5 лет – 180 см3;
  • после 12 лет – 250 см3.

Удерживать и накапливать мочу пузырь может благодаря своим эластичным стенкам, которые изнутри выстланы сложенной в складки слизистой оболочкой. Так, в момент максимального растяжения толщина стенки мочевого пузыря не превышает 2–3 мм, а все складки слизистой расправляются, но сразу же после его опорожнения их толщина может составлять от 12 до 15 мм. Единственной частью органа, где слизистая не образует складок, является треугольник мочевого пузыря. Он локализуется в области дна органа, а его вершины образованы тремя физиологическими отверстиями:

  • устье левого мочеточника;
  • устье правого мочеточника;
  • внутреннее отверстие уретры.

Расположение мочевого пузыря

У человека мочевой пузырь локализуется в полости малого таза позади так называемого лобкового симфиза, то есть места сращения лобковых костей. От него он отграничен незначительным слоем рыхлой клетчатки. Во время наполнения органа его верхушка касается передней брюшной стенки, поэтому ее пальпация в этот момент приводит к усилению позыва к мочеиспусканию.

Но расположение мочевого пузыря у женщин несколько отличается от такового у мужчин. У дам позади этого органа находится влагалище и матка, а у мужчин – семенные пузырьки и прямая кишка. В то же время у представителей сильной части населения уретру возле мочевого пузыря окружает предстательная железа, поэтому увеличение ее размеров незамедлительно влечет развитие проблем с мочеиспусканием. Боковые поверхности резервуара мочи у представителей обоих полов соприкасаются с мышцей, поднимающей анус.

Важно: тренировки мышц промежности, интимных мышц и т.д. помогают решить проблемы с недержанием мочи из-за их непосредственного контакта с мочевым пузырем.

Почему у беременных мочевой пузырь меньше?

Расположение мочевого пузыря у женщин обуславливает возникновение проблем с мочеиспусканием при беременности. Из-за непосредственной близости матки во время ее увеличения происходит сдавление этого полого органа и, соответственно, уменьшение его объема. Поэтому он уже не может накапливать то же количество мочи, что и до беременности. Следствием этих процессов является значительное учащение позывов к мочеиспусканию, причем не только в светлое, но и в темное время суток. Более того, по мере увеличения срока частота позывов также увеличивается и перед родами может достигать 20 и более в сутки.

Еще беременные женщины могут столкнуться с такой проблемой, как симфизит, то есть воспалением лонного сочленения. Для этого состояния характерно:

  • появление достаточно сильных болей;
  • нарушение подвижности конечностей;
  • лихорадка;
  • покраснение и отек лобка.

Внимание! Развитие этого заболевания очень важно не спутать с патологиями мочевого пузыря, в частности, циститом, который бывает буквально у каждой 10-й беременной, и самостоятельно не предпринимать никаких мер по его устранению.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

ozhivote.ru

pochki5.ru

Мочевой пузырь

Полый мышечный орган мочевой системы, расположенный в малом тазу. Служит для накопления оттекающей из почек мочи. Периодически опорожняется через мочеиспускательный канал.

Мочевой пузырь: строение, аномалии развития, болезни и их лечение

Мочевой пузырь – непарный полый орган, выполняющий важную функцию в мочевыделительной системе. Расположен он за лобковой костью в области малого таза. По своему строению мочевой пузырь напоминает мешочек, в который через мочеточники из почек поступает вторичная моча, являющаяся остаточным продуктом жизнедеятельности организма.

Мочевой пузырь у взрослых

Мочевой пузырь у женщин и у мужчин обладает одинаковой структурой. Состоит он из мышечной ткани. Внутренняя его часть покрыта слизистой оболочкой. Полый орган способен хранить примерно 300-500 мл жидкости, хотя иногда емкость своеобразного резервуара может достигать и 600 мл. По мере заполнения мочевого пузыря у детей и взрослых возникают позывы к мочеиспусканию.

Мочевой пузырь у мужчины

Расположен мочевой пузырь у мужчины в непосредственной близости к предстательной железе. По обеим сторонам органа расположены семенные протоки. Размеры уретры (мочеиспускательного канала) у представителей сильного пола значительно отличаются от ее же параметров у женщин. Так, у мужчин длина уретры может варьироваться в пределах 20-40 см, ширина – примерно 8 мм. Такая особенность мужской мочевыводящей системы у мужчин обеспечивает надежную ее защиту от инфекций.

Мочевой пузырь у женщин

Такой орган как мочевой пузырь у женщин граничит непосредственно с маткой и влагалищем. В отличие от мужчин в женском организме уретра намного короче и шире. Так, ее длина составляет всего 3-4 см, а ширина достигает 1-1,5 см. Именно из-за этого женщины более подвержены воспалениям мочевого пузыря, имеющим инфекционную природу.

Мочевой пузырь при беременности

Поскольку матка, расположенная за мочевым пузырем у женщин, во время беременности стремительно увеличивается в размерах, давление на орган постоянно растет. Именно поэтому по мере увеличения срока беременности женщины начинают чувствовать все более частые позывы к мочеиспусканию. Примерно с 23-ей недели имеется высокий риск появления проблем с мочевым пузырем у женщин. Так, растущая матка может передавливать мочеточники, создавая оптимальные условия для формирования застойных явлений и развития инфекционных заболеваний. Первыми признаками воспалительного процесса в таком случае является дискомфорт при мочеиспускании и ощущение не опорожненного мочевого пузыря, остающееся после посещения туалета.

Воспаление мочевого пузыря, по статистике, встречается среди 10% беременных. Основную группу риска составляют те женщины, которым и до беременности приходилось сталкиваться с диагнозом «цистит». Лечение данного заболевания необходимо начинать сразу же при появлении первых его признаков.

Мочевой пузырь у детей

С первых дней жизни у детей начинает самостоятельно функционировать мочевой пузырь. При этом располагается полый мышечный орган у малышей гораздо выше, нежели у взрослого человека. Так, в первые месяцы с момента появления на свет мочевой пузырь у детей локализуется вблизи брюшной стенки, но по мере развития организма опускается в полость малого таза. При рождении вместительность одного из основных резервуаров человеческого организма равна 50 мл, уже к трехмесячному возрасту она увеличивается вдвое, а к 1 году достигает отметки в 200 мл.

Строение мочевого пузыря у новорожденных детей также отличается. Слизистая оболочка внутренней поверхности органа на этот момент уже хорошо сформирована, но его эластичные и мышечные волокна еще недоразвиты. Позывы к мочеиспусканию у новорожденных формируются посредством рефлекторного раздражения слизистой оболочки органа. Именно поэтому ребенок в таком возрасте не может самостоятельно контролировать процесс высвобождения скопившейся жидкости в конечном органе мочевыделительной системы. Частота мочеиспускания у новорожденных небольшая. Акт опорожнения мочевого пузыря у новорожденных в первые дни жизни может повторяться в пределах 5-6 раз. Но потом постепенно этот показатель увеличивается практически в 4-5 раз. Такое учащенное мочеиспускание наблюдается у младенцев в течение нескольких месяцев. И уже в годовалом возрасте малыш может контролировать работу мочевого пузыря и постепенно сокращать количество непроизвольных выделений мочи.

Питаясь только жидкой пищей, новорожденный ребенок мочится гораздо больше и чаще взрослого человека. Способствует тому и ускоренный водный обмен и обмен веществ в целом. Чтобы следить за состоянием новорожденного малыша, родителям необходимо обращать внимание на:

  • цвет мочи, который может мутнеть и темнеть при развитии различных болезней мочеполовой системы;
  • частоту мочеиспусканий, которая может уменьшаться при повышении температуры тела ребенка или температуры воздуха в помещении.

По форме мочевой пузырь у новорожденных также отличается. Вначале он напоминает веретено, уже к пяти годам орган обретает грушеобразную форму, а к восьми годам – становится похожим на яйцо. По мере взросления увеличивается и вместительность полого мышечного органа.

Анатомические и физиологические особенности

Как упоминалось ранее, мочевой пузырь является полым органом мочевыделительной системы, выполняющий роль резервуара для хранения мочи, выводимой из организма через почки. Когда мочевой пузырь становится полным, срабатывает безусловно-рефлекторная реакция его опорожнения. В данном процессе выделяют две фазы:

  • первая – возникновение позыва к мочеиспусканию;
  • вторая – непосредственно акт мочеиспускания.

Стоит отметить, что «подавить» рефлекс можно, но делать это крайне не рекомендуется. Систематическое несвоевременное мочеиспускание приводит к развитию застойных явлений в полости органа и провоцирует множество заболеваний мочевого пузыря.

Строение и расположение мочевого пузыря

Основная локализация мочевого пузыря – пространство за лобковой костью. Полный мочевой пузырь выступает в брюшную полость, в нижние ее отделы. В строении органа выделяют дно, тело и верхушку (шейку), представленные, соответственно, его нижней, средней и верхней частью. Дно мочевого пузыря закреплено в полости малого таза с помощью связок. Задняя поверхность органа покрыта брюшиной. По мере заполнения мочевой пузырь растягивается, а после опорожнения возвращается к исходным размерам. Постоянное подавление позывов к мочеиспусканию постепенно может привести к растяжению стенок органа. Когда мочевой пузырь полный, мышечная его часть начинает сокращаться, что при условии открытого мочеиспускательного канала приводит к естественному опорожнению.

В строении стенки мочевого пузыря выделяют три слоя, каждый из которых выполняет свою функцию:

  • Внутренний слой органа представлен слизистой оболочкой. Материалом для его строения выступают клетки переходного эпителия, защищающие близлежащие ткани от контакта с мочой.
  • Средний слой мочевого пузыря является своеобразным разделителем между мышечным слоем и внутренней слизистой оболочкой. Он носит название собственной пластинки. В его толще расположены кровеносные сосуды и нервные сплетения.
  • Внешний слой органа носит название мышечного. В отличие от внутреннего и среднего слоев, мышечный слой гораздо толще. Именно он обеспечивает способность мочевого пузыря растягиваться и восстанавливать свою форму, а также сокращаться при акте мочеиспускания.

Поверхность мышечного слоя мочевого пузыря покрыта жировой тканью, отделяющей его от других органов, расположенных в полости малого таза.

Аномалии мочевого пузыря

Под аномалиями мочевого пузыря подразумевают врожденные или приобретенные нарушения его развития и функций. К ним относится:

  • Дивертикул мочевого пузыря, представляющий собой выпячивания наружу стенок органа и располагающийся, как правило, у устья мочеточника.

Причиной появления дивертикулов считается недоразвитость мышечного слоя. У одного пациента может встречаться, как один, так и сразу несколько дивертикулов. Мужчины более подвержены развитию данной аномалии. Небольшие по размерам дивертикулы могут себя никак не проявлять. Определить их можно либо при обследовании органа, или в случае присоединения инфекции, наличия камней и новообразований в его тканях.

  • Мегацистис – аномалия, при которой объем мочевого пузыря значительно увеличен.

Обструкции при этом не наблюдается. Увеличенными являются и устья мочеточников, диаметр которых превышает нормальные показатели практически в два раза. Гипертрофированными являются и стенки органа. Чаще всего наличие данной аномалии обнаруживается у детей после трех лет.

  • Контрактура шейки пузыря, иначе называемая болезнью Мариона.

При такой аномалии соединительная ткань в подслизистом слое органа развивается чрезмерно. Клиническая картина аномалии выражается в задержке мочи, создающей благоприятные условия для развития инфекционных заболеваний верхних путей мочевыделительной системы. В большинстве случаев наличие данной аномалии определяется в школьном возрасте.

  • Экстрофия органа, при которой передняя его стенка отсутствует, а внутренняя оболочка сращивается с передней брюшной стенкой.

При этом слизистая мочевого пузыря является отечной. Часто проявляется ее кровоточивость. Такая аномалия встречается довольно редко (1 случай на 40-50 тыс. новорожденных). Но при этом чаще она диагностируется у мальчиков.

  • Удвоение органа – врожденная аномалия, встречающаяся крайне редко.

В случае возникновения такого порока орган разделяется перегородкой на две или более частей. Каждая из образованных камер органа может быть сопряжена с одним мочеточником. При таком пороке может встречаться также удвоение уретры и шеек органа. Перегородка может быть не только полной, но и частичной. Основное проявление удвоенного мочевого пузыря – недержание мочи.

  • Агенезия – тяжелый смертельный порок, при котором нарушается отток мочи из почек.

Чаще всего наличие данного порока сопровождается и множеством других аномалий, например, атрезией влагалища и прямой кишки.

  • Аномалии (пороки) развития урахуса.

Урахус – трубчатое образование, предназначенное для контакта мочевого пузыря с околоплодными водами при внутриутробном развитии плода через пуповину. В норме урахус зарастает после рождения. Пороком считается частичное или полное его не зарастание. Ввиду того могут развиваться пупочный и пузырно-пупочный свищ, а также образовываться кисты.

Заболевания мочевого пузыря

Различные заболевания мочевого пузыря являются одними из наиболее распространенных в современной урологической практике. Принято делить их на четыре категории. Это врожденные пороки развития и функций органа, неспецифические и специфические болезни воспалительной этиологии, а также травматические повреждения. Основными проявлениями различных болезней мочевого пузыря являются:

  • дизурический синдром, подразумевающий учащенное и затрудненное мочеиспускание, недержание мочи и никтурия;
  • болевой синдром, при котором болезненные ощущения локализуются обычно в нижней части живота и проявляются в процессе мочеиспускания;
  • изменения цвета, объема и запаха мочи (наличие резкого неприятного запаха, мутность, присутствие примесей крови и др.).

Каждый из вышеперечисленных симптомов является поводом для неотложного обращения к специалисту в области урологии.

Повреждения мочевого пузыря

По типу различают закрытые и открытые повреждения мочевого пузыря, симптомы которых проявляются по-разному. Также существует классификация по степени тяжести полученных травм, представленных ушибами, полными и неполными разрывами стенки органа. По наличию сопутствующих повреждений травмы могут быть изолированными и комбинированными. Основными причинами их появления выступают:

  • падения с высоты и резкие сотрясения тела при переполненном мочевом пузыре;
  • тупые травмы живота и проникающие ранения;
  • хирургические вмешательства на самом мочевом пузыре, уретре или других органах малого таза;
  • болезни, течение которых сопряжено с нарушением мочеиспускания.

Кроме того, фактором, способствующим получению травм одного из основных органов мочевыделительной системы, может стать алкогольное опьянение, при котором притупляется ощущение позыва к мочеиспусканию.

Нейрогенный мочевой пузырь

Под диагнозом «нейрогенный мочевой пузырь» подразумевают целый комплекс расстройств и нарушений, при которых мочевыводящая система не может полноценно выполнять свои функции. При такой патологии мочевой пузырь не получает «сигналов» о необходимости опорожнения из-за поражения нервных центров и соединений, иннервирующих его. Именно поэтому работа мочевого пузыря происходит автономно, а мочеиспускание происходит под контролем рефлекторной дуги спинного мозга. При нейрогенном мочевом пузыре может нарушаться, как резервуарная, так и эвакуаторная и вентильная функции. Соответственно, орган не может накапливать, выводить и удерживать мочу в своей полости. Какие именно нарушения мочеиспускания наблюдаются у пациентов, зависит от уровня и распространенности поражений нервной системы.

Нейрогенный мочевой пузырь – патология либо врожденная, либо приобретенная. Поэтому данная патология может встречаться в любом возрасте. Причины нейрогенного мочевого пузыря принято делить на несколько групп:

  • воспалительно-дегенеративные болезни, злокачественные новообразования в тканях головного и спинного мозга, мочевого пузыря и проводящих путей;
  • травмы, полученные вследствие разрывов, сдавливаний, инсультов, повреждений околопузырных нервных структур в процессе родов или операций на органах малого таза;
  • врожденные дефектные изменения в спинном мозге или структуре терминального отдела позвоночника;
  • поражение метасимпатической нервной системы, вызванные обструктивными уропатиями и врожденными дефектами пузырных ганглиев.

Независимо от причин, нарушения в работе нервной системы могут выражаться в полной неактивности мочевыделительной системы или же, наоборот, в ее гиперактивности.

Гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивность мочевого пузыря заключается в чрезмерном сокращении его мышц, что приводит к буквальному выталкиванию жидкости в уретру. Причины развития такого заболевания мочевого пузыря могут быть разными. К ним относится попадание инфекций в полость органа, стрессы, нарушения в работе головного мозга, спровоцированные, к примеру, болезнью Паркинсона или инсультом. Также гиперактивность может быть вызвана приемом некоторых лекарственных препаратов. В таком случае она может носить временный характер.

При гиперактивном пузыре позывы к мочеиспусканию возникают максимально часто, причем как днем, так и ночью. Необходимость срочно посетить туалет может возникать даже при скоплении небольшого количества жидкости в пузыре. Чаще всего такая патология наблюдается у людей преклонного возраста. Стоит отметить, что женщины более подвержены ее развитию. У пациентов с таким диагнозом может отмечаться, как частичное, так и полное вытекание мочи. Так, основными симптомами гиперактивного мочевого пузыря являются:

  • постоянно возникающая потребность в срочном посещении туалета;
  • частота возникновения позывов к мочеиспусканию, появляющихся от восьми раз в днем, а также два и более раз посреди ночи;
  • появление повторных позывов практически сразу после посещения туалета;
  • возникновение позывов к мочеиспусканию даже при небольшом количестве жидкости, скопившейся в пузыре;
  • непроизвольное вытекание мочи при появлении позыва к посещению туалета.

Перечисленные выше симптомы могут возникать, как по-отдельности, так и в комплексе.

Боль в мочевом пузыре: причины появления

Если болит мочевой пузырь, важно сразу обратиться к врачу. Огромным значением обладает не только определение очага и типа поражения, но и выполнение дифференциальной диагностики. Так, боль в мочевом пузыре может иметь отраженный характер. Причиной тому нередко служат болезни почек, мочеточника, простаты у мужчин, органов женской половой системы, уретры или копчика. Боли в мочевом пузыре могут возникать практически при любых заболеваниях.

Так называемые «запущенные» болезни, протекающие в хронической форме, могут сопровождаться постоянными болями в мочевом пузыре, проявляющиеся в зоне лобка или малого таза. При этом могут отмечаться мучительные позывы к мочеиспусканию, которые в процессе выделения мочи только усиливаются. Усиление может наблюдаться непосредственно перед самим мочеиспусканием либо после его. В первом случае причиной появления болей выступает растяжение стенок органа, во втором – острое воспаление. Если боль в мочевом пузыре появляется в процессе ходьбы или каких-либо движений в целом, причиной тому чаще всего выступает наличие камней в полости органа, контактирующих с воспаленной слизистой и травмирующих ее.

Ввиду особенностей женского организма при инфекционных заболеваниях мочевого пузыря параллельно могут развиться и патологические процессы в органах половых системы. Так, распространение инфекции может привести к периметриту, параметриту или аднекситу.

Воспаление мочевого пузыря

Как упоминалось ранее, слизистая оболочка, выстилающая внутренний слой мочевого пузыря, надежно защищает его от агрессивного воздействия выводимой и хранимой в нем мочи. Но, несмотря на это, она все же является уязвимой для многих болезнетворных микроорганизмов. Наиболее распространенными возбудителями воспаления мочевого пузыря являются такие условно-патогенный микроорганизмы, как кишечная палочка, протей и стафилококк. Так, микробы, проникающие из кишечника или других органов малого таза, могут вызывать воспаление мочевого пузыря – цистит. Благоприятные условия для развития такого заболевания создают многие факторы, например, застойные является в малом тазу, возникающие при малоподвижном образе жизни, переохлаждения и др. Намного реже цистит развивается под воздействием различных химических веществ и ядов, радиации или же при наличии паразитарных инвазий, в частности шистозом.

По статистике, 25% женщин хотя бы раз в жизни перенесли воспаление мочевого пузыря, а примерно 12-13% пациенток живут с таким диагнозом всю жизнь. По характеру течения болезни цистит бывает хроническим или острым. Симптомы воспаления мочевого пузыря могут выражаться в:

  • резко учащенное болезненное мочеиспускание, обычно наблюдающееся после переохлаждения;
  • учащенное мочеиспускание при небольшом объеме выделяемой жидкости;
  • болезненные ощущения при пальпации в области над лоном;
  • мутный цвет мочи с возможным присутствием небольшого количества крови в последней ее порции при мочеиспускании.

Стоит отметить, что температура тела при воспалении мочевого пузыря, как правило, не повышается. Но иногда пациентки отмечают у себя субфебрильную температуру. Перечисленные симптомы могут сохраняться до 10 дней. После этого наступает улучшение. Если признаки воспаления мочевого пузыря наблюдаются дольше, можно диагностировать хроническую форму данного заболевания. В таком случае необходимо проведение более детальной диагностики для определения причин развития хронического воспалительного процесса.

Если именно хроническое воспаление поражает мочевой пузырь, симптомы болезни могут проявляться, как незначительным дискомфортом внизу живота или учащенным мочеиспусканием, так и эпизодами недержания мочи. При хроническом цистите приступы обострения чередуются с периодами ремиссий. Обострения чаще всего приходятся на осенне-весенний период.

Камни в мочевом пузыре

Наличие камней в мочевом пузыре выступает одним из основных проявлений мочекаменной болезни. В большинстве своем развитию данного заболевания подвержены мужчины пожилого возраста и мальчики, возрастом до 6 лет. Камни в мочевом пузыре могут быть первичными и вторичными. Образование первичных камней происходит из-за инфравезикальной обструкции, основными факторами которой являются гиперплазия и рак простаты, дивертикулы и опухоли мочевого пузыря и др. В детском возрасте причиной появления камней в мочевом пузыре может стать баланопостит, меатостеноз, фимоз и т.д. Ввиду особенностей строения женского организма камни в мочевом пузыре могут образоваться, например, из-за лучевого воспаления органа или пузырно-влагалищных свищей. Первичные камни в мочевом пузыре могут также появляться при попадании в орган инородных тел.

Причиной образования вторичных камней в органе может быть много. В основном это заболевания органов мочевыводящей системы. Мочевой пузырь у мужчины наиболее подвержен развитию данной патологии при наличии гиперплазии предстательной железы.

Единой симптоматики при наличии камней в мочевом пузыре у мужчин, женщин и детей нет. В основном болезнь может проявлять себя:

  • болезненными ощущениями в надлобковой области, уменьшающимися в состоянии покоя и усиливающимися в процессе движения и мочеиспускания;
  • учащение позывов к мочеиспусканию при ходьбе и нормальные промежутки между ними в состоянии покоя;
  • прерывистое мочеиспускание, нормализующееся при смене положения тела.

Острая задержка мочи может развиваться при попадании камня в шейку полого мышечного органа и его перемещении в мочеиспускательный канал. Если камень большого размера у пациента может наблюдаться недержание мочи.

По форме и размерам камни в полости пузыря могут быть разными. По своему химическому составу и цвету они обладают максимальным сходством с камнями почек.

Результат лечения камней мочевого пузыря зависит от характера течения основной болезни, которая стала причиной их образования. При точном и своевременном лечении основного заболевания прогноз по устранению камней в полом органе мочевыделительной системы весьма благоприятен. В противном случае даже после удаления камней возможно их повторное образование.

Рак мочевого пузыря

По статистике, примерно в 70% случаев обнаружения различных новообразований с локализацией в органах мочевыводящей системы у пациентов диагностируется рак мочевого пузыря. При этом данный диагноз составляет 3% от общего количества всех злокачественных заболеваний. Чаще всего новообразования в тканях мочевого пузыря имеют эпителиальное происхождение.

Конкретные причины развития рака мочевого пузыря до сих пор выделить не удалось. Однако, среди факторов, повышающих риск развития болезни, отмечают:

  • длительную работу с анилиновыми красителями (художники, дизайнеры, маляры и др.);
  • постоянное воздействие на организм продуктов горения бензина (например, водители);
  • табакокурение, употребление недостаточного количества жидкости и систематическое подавление позывов к мочеиспусканию;
  • наличие хронических болезней мочевого пузыря;
  • заболевания, связанные с патологическим нарушением оттока мочи из почек, например, стриктура уретры и др.

При таком заболевании как рак мочевого пузыря симптомы его проявления зависят от размеров и локализации злокачественных образований. Среди первых его признаков может отмечаться значительно пониженное или значительно повышенное содержание эритроцитов в моче, соответственно, называемые микро- и макрогематурия. При макрогематурии высок риск заполнения полости мочевого пузыря сгустками крови и резкого падения уровня гемоглобина. Такое состояние может потребовать проведения срочного хирургического вмешательства.

При росте раковых опухолей в тканях мочевого пузыря могут появляться и другие симптомы заболевания. Одним из них является дизурия (нарушения мочеиспускания). Болезненные ощущения в области над лоном могут появляться при прорастании образования в ткани наружного слоя органа. Постоянный характер боли обретают по мере поражения стенок мочевого пузыря и вовлечение в данных процесс тканей органов, расположенных рядом.

Прогрессирующая опухоль может сдавливать устья мочеточников, что приводит к нарушению отвода мочи из почек. Признаком начала такого патологического процесса выступает боль в области поясницы, по ощущениям напоминающая почечную колику. Не исключено в таком случае развитие пиелонефрита, протекающего в острой форме.

Диагностика болезней мочевого пузыря

Как и при любом заболевании, лечение мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей начинается с подробного опроса пациента. В первую очередь специалист определяет локализацию и характер болезненных ощущений, на которые жалуется пациент. Также для первичной диагностики важно знать частоту мочеиспусканий и любые изменения, появившиеся в последнее время. Например, жалобы пациента на учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болезненными ощущениями и наблюдающееся в большей мере днем, могут свидетельствовать о наличии камней в полости мочевого пузыря, а учащение ночных позывов к мочеиспусканию с болезненными проявлениями говорит о возможном развитии аденомы простаты.

Для проведения комплексной диагностики болезней мочевого пузыря пациенту могут назначаться лабораторные, инструментальные и клинические методы исследования.

Клиническая диагностика

Перечень клинических диагностических методов, используемых для исследования мочевого пузыря включает:

  • Внешний осмотр пациента при полном мочевом пузыре, позволяющий визуально определить выпячивание стенки органа в области над лонным сочленением.
  • Перкуссия – простукивание органа, при котором палец-плессиметр двигается по срединной линии по направлению от пупка к лобку. При пустом пузыре перкуторный звук тимпанический, при полном – тупой.
  • Пальпация, также относящаяся к физическим методам, позволяет определить границы органа и уровень его наполнения.

Пальцевую ректальную диагностику и бимануальную пальпацию полого мышечного органа также можно отнести к клиническим методам исследования его состояния и состояния близлежащих органов малого таза.

Лабораторные диагностические методы

Основным лабораторным исследованием, выполняемым для назначения наиболее эффективного лечения мочевого пузыря у женщин, является общий анализ мочи. С его помощью возможно определить степень прозрачности, цвет, запах и плотность мочи. Также такой анализ позволяет определить кислотно-щелочной баланс в исследуемом материале, наличие и уровень глюкозы, эритроцитов и белка, солей и наличие эпителиальных клеток. Для назначения оптимальной стратегии лечения мочевого пузыря пациентам могут назначаться следующие анализы:

  • Бакпосев мочи позволяет обнаружить болезнетворные микроорганизмы, которые часто являются причиной развития воспаления мочевого пузыря, и определить их тип.
  • Клинический анализ крови, позволяющий оценить общее состояние организма.
  • Анализ мочи, выполняемый по методу Нечипоренко.

Наличие в анализе мочи эритроцитов является признаком гематурии. Такое состояние сопровождается выделением незначительного количества крови в конце акта мочеиспускания и требует срочного лечения мочевого пузыря.

Инструментальная диагностика

Методы инструментальной диагностики назначаются пациентам для детальной оценки состояния самого мочевого пузыря, уретры и иных составляющих мочевыделительной системы. К инструментальным методам диагностики относится:

Выполняется данная процедура с целью выведения мочи из пузыря и введения лекарственного препарата. Для проведения процедуры используются специальные катетеры, вводимые через уретру в полость органа. Для лечения мочевого пузыря у мужчин, женщин и детей используются различные по форме и длине катетеры. Противопоказанием для такой диагностической процедуры является наличие острых воспалений в мочевыводящих путях. Наиболее актуально исследование при гиперплазии простаты, вызывающей задержку мочи.

  • Цистоскопия мочевого пузыря.

Данный диагностический метод позволяет визуально оценить состояние внутреннего слоя органа при помощи специального прибора – цистоскопа. Показаниями для проведения цистоскопии мочевого пузыря являются различные заболевания не только самого органа, но и также почек и верхних мочевыводящих путей. Цистоскопия мочевого пузыря выступает наиболее эффективным диагностическим методом для определения новообразований. Противопоказания для цистоскопии мочевого пузыря – острые воспалительные процессы в тканях органов мочевыделительной системы.

Специальная диагностическая процедура, позволяющая определить скорость выделения мочи в процессе мочеиспускания и оценить функциональность мышечного слоя органа. Скорость выделения мочи определяется с помощью урофлоуметра. Для женщин нормальным показателем данного исследования является отметка в 20-25 мл/с, для мужчин – 15-20.

Кроме того, лечение мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей может начинаться с прохождения таких диагностических процедур, как:

  • цистоманометрия, позволяющая определить давление внутри мочевого пузыря;
  • цистометрия, предназначенная для определения иннервации стенок органа и оценки состояния их структуры;
  • уретропрофилометрия, используемая для диагностики состояния дна и шейки пузыря.

Аппаратные диагностические методы

Основными аппаратными методами исследования состояния мочевого пузыря являются:

УЗИ мочевого пузыря – процедура, используемая для определения структуры и формы полого органа, а также его локализации относительно других органов. Исследование мочевого пузыря с помощью УЗИ позволяет также определить его функциональность и наличие нарушений в работе. Из нарушений УЗИ мочевого пузыря показывает наличие и характеристики камней в полости органа, опухоли, инородные тела, острые и хронические воспаления, дивертикулы и др.

  • Рентгенологическое исследование с применением рентгеноконтрастного вещества.

Такая процедура носит название цистография. Ее проведение наиболее эффективно для определения разрывов тканей органа, наличие в его полости камней и новообразований. Цистография не может проводиться при травмах уретры, острых воспалениях.

Данный метод используется для определения дивертикулов, опухолей и конкрементов. КТ с использованием современного диагностического оборудования по-праву считается одним из самых информативных методов исследования.

Диагностический метод посредством использования магнитно-резонансной томографии – самый эффективный способ определения злокачественных новообразований.

Лечение болезней мочевого пузыря

Тип лечения болезней мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей определяется по результатам проведенной диагностики. В большинстве случаев основу лечения составляет медикаментозная терапия. Но не менее актуальными являются различные виды хирургических вмешательств, позволяющих устранить имеющуюся проблему, облегчить состояние пациента и предотвратить развитие осложнений со стороны мочевыделительной системы и других, сопряженных с ней органов.

Медикаментозное лечение

Первостепенным предназначением лекарственной терапии при лечении заболеваний мочевого пузыря является снятие болевого синдрома, профилактика осложнений и прогрессирования самой болезни. Так, когда у пациента болит мочевой пузырь, ему могут назначить прием препаратов спазмолитического действия, подразделяемых на две категории:

  • миотропные препараты, воздействующие на мышечный слой органа и расслабляющие его;
  • нейротропные медикаментозные средства, действие которых направлено на блокировку нервных окончаний, стимулирующих работу мышц.

Анальгетики, назначаемые для лечения мочевого пузыря, как правило, представлены нестероидными противовоспалительными препаратами комбинированного действия. Это могут быть препараты в форме капель или таблеток, позволяющие снять не только боль, но и воспалительный процесс, вызывающий ее.

Заболевания бактериальной природы лечат обычно с использованием антибиотиков. Прием таких препаратов позволяет нейтрализовать болезнетворные микроорганизмы, являющиеся возбудителями воспаления, а также исключить риск распространения инфекции. В зависимости от природы заболевания, врач может назначить прием следующих групп антибиотиков:

  • пенициллинов, эффективных для устранения энтерококков и кишечной палочки и, соответственно, применяемых при терапии неосложненных острых инфекций;
  • аминогликозидов, действие которых направлено на устранение воспалительных процессов, течение которых усугубила синегнойная палочка;
  • цефалоспоринов, являющихся антибиотиками широкого спектра действия;
  • фторхинолонов, использующихся для эффективного лечения инфекционных заболеваний, протекающих в хронической форме;
  • карбапенемов, назначаемых при генерализованных воспалениях для борьбы с грамположительными, грамотрицательными и анаэробными бактериями.

При некоторых заболеваниях дополнительно могут назначаться и мочегонные препараты. Но стоит учитывать, что любая медикаментозная терапия при лечении заболевания мочевого пузыря должна назначаться исключительно врачом после проведения подробной диагностики органов мочевыделительной системы.

Хирургическое лечение

Проведение срочных и плановых операций на мочевом пузыре может понадобиться при его закрытых повреждениях (травмах), наличии новообразований в тканях органа, полипах, острой задержке мочи и иных болезнях, которые вылечить с помощью медикаментозной терапии не удалось. По типу доступа к органу все операции разделяют на:

  • открытые, выполняемые через разрез передней стенки живота;
  • эндоскопические, являющиеся малоинвазивным способом хирургического вмешательства, при котором доступ к мочевому пузырю выполняется через уретру или влагалище с помощью уретротома, резектоскопа или цистоскопа.

Все большую популярность в хирургии мочевого пузыря обретает малоинвазивная методика трансуретральной резекции. Ее использование актуально для удаления полипов, свищей, дивертикул, доброкачественных/раковых опухолей, конкрементов и др. Существует лазерная, электрокоагуляционная, фотодинамическая и хирургическая трансуретральная резекция. Операция данного типа может использоваться и при необходимости произвести восстановительную пластику мочевого пузыря.

Удаление мочевого пузыря, иначе называемое цистэктомией, в большинстве случаев проводится при раке. При этом удаляется не только сам орган, но и близлежащие лимфоузлы, ткани и возможно органы. У пациентов мужчин при удалении мочевого пузыря в процессе операции могут быть также удалены семенные пузырьки и предстательная железа. У женщин удаление мочевого пузыря выполняется с возможным удалением яичников, фаллопиевых труб и других органов репродуктивной системы, ткани которых вовлечены в патологический процесс.

После удаления мочевого пузыря для восстановления функции мочевыделительной системы может проводиться:

При выполнении такой операции мочеточники присоединяются к окончанию подвздошной кишки, выводимой наружу с помощью стомы.

Операция данного типа предполагает создание резервуара для сбора мочи из кишечника. В ходе такого вмешательства формируется уростома, расположенная чаще всего над пупком, частоту опорожнения которой пациент сможет контролировать самостоятельно.

  • Реконструкция мочевого пузыря.

Выполнение такой операции возможно при сохранении уретры и отсутствии у пациента неизлечимых хронических заболеваний кишечника. Для реконструкции удаленного органа используется часть тонкого или толстого кишечника.

Кроме того, функцию удаленного органа может выполнять ректальный мочевой пузырь. Формируют его из тканей прямой кишки, куда выводятся мочеточники. Чтобы разделить пути выведения мочи и каловых масс, мочеточники пересаживаются в изолированный отдел прямой кишки.

medaboutme.ru


Смотрите также