Рак мочевого пузыря у женщин симптомы на ранней стадии


Симптомы рака мочевого пузыря у женщин на ранней стадии. Причины, диагностика и методы лечения рака мочевого пузыря у женщин :

Опухоль в мочевом пузыре у женщин встречается в 5 раз реже, нежели у мужчин. Однако она отличается агрессивным течением и дает о себе знать только на последних этапах развития. Чтобы своевременно распознать болезнь, необходимо знать первые симптомы рака мочевого пузыря у женщин. В сегодняшней статье мы рассмотрим начальные признаки этого недуга, основные причины и методы его лечения.

Анатомическая справка

Мочевой пузырь располагается в брюшной полости и представляет собой полый орган. Из почек по двум мочеточникам в него поступают продукты жизнедеятельности. Здесь они накапливаются и удерживаются до процесса опорожнения. Когда пузырь заполняется, возникают позывы к мочеиспусканию. Накопившаяся жидкость выводится из организма через специальный канал.

Мочевыделительная система у женщин и мужчин кардинально отличается. Поэтому патологические процессы имеют характерные особенности у пациентов разного пола. Наиболее распространенными заболеваниями у представительниц прекрасного пола в этой сфере являются цистит, уретрит и рак мочевого пузыря. У женщин лечение последнего недуга не всегда заканчивается благоприятно. Почему так происходит, будет рассказано чуть ниже.

Основные причины патологии

Онкологическое заболевание начинает свое развитие после появления на слизистой пузыря или его стенках злокачественного новообразования. Опухоль формируется из атипичных клеток. Генетическая обусловленность патологического процесса активно изучается. Ученые выдвигают предположения относительно мутаций на уровне седьмой хромосомы.

Точные причины рака мочевого пузыря у женщин не установлены. Врачи выделяют группу факторов, способствующих ускоренному разрастанию атипичных элементов. Среди них можно обозначить:

  1. Курение. Эта пагубная привычка негативно сказывается на состоянии не только легких, но и всего организма. Выведение никотина осуществляется через мочевой пузырь. Раздражение химическими продуктами его стенок ведет к возникновению рака.
  2. Взаимодействие с токсическими продуктами. Развитие заболевания происходит по тому же принципу, что и при курении. В этом случае в группу риска попадают женщины, работающие на предприятиях по производству лакокрасочной или химической продукции.
  3. Нездоровое питание с преобладанием в рационе жирных продуктов.

Также предпосылками для развития рака являются хронические патологии. Прежде всего это цистит и папилломатоз.

Первые симптомы рака мочевого пузыря у женщин

Начальным признаком этого заболевания является гематурия — наличие примесей крови в моче. Такой симптом наблюдается у 8 больных женщин из 10. В некоторых ситуациях его появление сопровождается болевыми ощущениями. Среди характерных особенностей данного симптома можно выделить следующие:

  • Степень окраски мочи варьируется от розовой до красной.
  • Кровяные сгустки имеют неодинаковую форму и величину.
  • Гематурия проявляется по-разному. У одних женщин на ранней стадии заболевания присутствуют кровяные выделения с мочой, у других этот симптом едва заметен.

Примеси крови не всегда свидетельствуют об онкологии. Этот признак характерен и для простого цистита. Чтобы убедиться в наличии или отсутствии патологического процесса в организме, нужно обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование. На начальном этапе еще можно вылечить рак мочевого пузыря у женщин.

Симптомы на ранней стадии не всегда выражены явно. К числу таких проявлений заболевания необходимо отнести дизурию и недержание.

Другие признаки болезни

По мере развития патологического процесса появляются другие симптомы рака мочевого пузыря у женщин. Разрастание опухоли и проникновение ее в соседние ткани сопровождается ухудшением самочувствия, состояния кожи и волос. Многие больные женщины отмечают резкое снижение массы тела. Сильные боли в костях таза и области поясницы не исчезают даже после приема таблеток.

Прогрессирование патологического процесса обычно сопровождается развитием параллельных заболеваний. Среди них следует отметить гидрофонез, хроническую почечную недостаточность и различные расстройства пищеварения.

Симптомы рака мочевого пузыря у женщин, точнее их интенсивность и выраженность, могут варьироваться. Однако развитие всегда идет по нарастающей. С каждым днем дискомфорт и боль усиливаются. Любые из перечисленных выше признаков недуга являются поводом для обращения к врачу.

Стадии заболевания

В течении онкологического недуга выделяют несколько этапов. Каждый из них отличается степенью проникновения элементов опухоли непосредственно в орган.

  1. Стадия I. На начальном этапе новообразование локализуется в зоне слизистой оболочки, не покидает ее границ.
  2. Стадия II. Опухоль прорастает в подслизистый слой, который служит основанием эпителия. Иногда в патологический процесс вовлекается мышечная ткань.
  3. Стадия III. На этом этапе новообразование распространяется на жировую ткань, затрагивает стенки мочевого пузыря.
  4. Стадия IV. Рак поражает соседние органы (матку, влагалище, брюшную полость). Лечение четвертой стадии заболевания имеет неблагоприятный прогноз.

Не стоит игнорировать первые признаки рака мочевого пузыря у женщин. На начальном этапе еще можно вылечить болезнь без серьезных последствий для здоровья.

Методы диагностики

Как проявляется рак мочевого пузыря у женщин, мы рассказали чуть выше. Однако данное заболевание иногда имеет неспецифические симптомы. Поэтому постановка диагноза не может основываться исключительно на жалобах пациентки. Для подтверждения заболевания используются различные методики. Одной из них является цистоскопия.

Во время этой процедуры врач осматривает мочевой пузырь изнутри с помощью специального инструмента. Она не очень приятна, но безболезненна. Посредством цистоскопии доктор может рассмотреть новообразование, определить его точную локализацию и взять кусочек ткани для биопсии. Если опухоль небольшого размера, дополнительно назначают флюоресцентный контроль. Во время процедуры в орган вводят контрастное вещество, которое накапливается в атипичных клетках. При освещении синим цветом патологические элементы приобретают розовый оттенок, что позволяет без труда выявить новообразование.

Диагностика рака мочевого пузыря у женщин также подразумевает ультразвуковое исследование. Оно позволяет оценить структуру опухоли, глубину поражения стенок органа. Дополнительно используется УЗИ брюшной полости. С его помощью врач исключает или подтверждает наличие метастазов.

Для выявления злокачественных клеток обязательным является анализ мочи. Однако атипичные элементы обнаруживаются редко. Только у 4 из 10 больных в моче присутствуют эти клетки.

Существуют и так называемые экспресс-анализы при раке мочевого пузыря у женщин. Принцип их действия во многом схож с тестом на беременность, но широкого распространения они не получили. Чувствительность такого анализа составляет от 53 до 72 %.

На основании результатов диагностики и после консультации у онкоуролога назначается лечение. Выбор метода терапии во многом зависит от этапа развития заболевания.

Способы лечения рака

На начальной стадии заболевания проводится резекция патологических участков слизистой пузыря. Операция выполняется эндоскопическим методом. Она позволяет удалить новообразование без больших кровопотерь и надрезов на коже. После хирургического вмешательства язвенные дефекты прижигаются.

При небольших сосочковых опухолях применяется метод лазерной коагуляции. Во время процедуры врач обрабатывает патологические очаги лазерным излучением.

Рак, обнаруженный на третьей стадии, лечению практически не поддается. В этом случае проводится частичная резекция мочевого пузыря. При необходимости выполняют удаление всего органа — цистэктомию. Впоследствии его реконструируют из прилежащей части кишечника.

Если врач диагностировал уже четвертую стадию недуга, лечение осуществляется при помощи химиотерапии с одновременным проведением облучения. Такой подход позволяет облегчить состояние пациентки, купировать болевой синдром.

Последствия цистэктомии

Лечение онкологического заболевания всегда требует огромных усилий. После проведения терапии пациентке необходимо привыкнуть к новому статусу. Речь идет о жизни без полноценного мочевого пузыря.

После цистэктомии для восстановления утраченных функций органа требуется еще несколько операций. Чаще всего мочеточники выводят наружу. Продукты жизнедеятельности скапливаются в специальном мешочке. Такой резервуар не только доставляет огромный дискомфорт, но и лишает женщину возможности полноценно жить.

Существуют альтернативные способы решения этой проблемы. Например, цистопластика. Эта операция подразумевает под собой пересадку искусственного мочеточника. Его имплантируют на место изолированной части кишечника, а затем подводят к мочеиспускательному каналу. В результате проведенных манипуляций пациентка может справлять нужду естественным способом.

К сожалению, цистопластика не пользуется популярностью в нашей стране и является дорогостоящей процедурой.

Химиотерапия при раке мочевого пузыря

У женщин, как и у представителей сильного пола, лечение данного заболевания редко обходится без химиотерапии. Ее используют в комплексе с хирургическим вмешательством, поскольку сама по себе она малоэффективна. В современной онкологии применяется более 10 препаратов для проведения химиотерапии.

Адъювантная форма лечения назначается после цистэктомии. Ее используют с целью сокращения риска рецидива. Неадъювантная химиотерапия проводится перед хирургическим вмешательством. Она повышает вероятность уменьшения опухоли в размерах. Поскольку оба варианта терапии имеют множество побочных эффектов, решение об их назначении принимается после полного обследования здоровья больной.

Особенности питания при раке

Немаловажным фактором при комплексном лечении рака является питание. Ученые доказали, что изменение рациона способствует быстрому выздоровлению пациента. Кроме того, диета позволяет восполнить дефицит микроэлементов и витаминов после проведенной химиотерапии.

Питание при раке мочевого пузыря у женщин должно быть сбалансированным. При этом упор нужно делать на белковые продукты. Предпочтение следует отдавать куриной грудке и нежирному кролику, морепродуктам. С употреблением красного мяса следует быть осторожнее. Доказано, что свинина и говядина стимулируют рост злокачественных опухолей. Рыба, напротив, является источником «полезного» белка. Ее употребление помогает организму быстрее восстановить утраченные микроэлементы.

Прогноз на выздоровление

Уровень выживаемости во многом зависит от того, на каком этапе был диагностирован рак мочевого пузыря у женщин. Симптомы на ранней стадии, проявляющиеся выраженно, позволяют сразу приступить к лечению. В этом случае выживаемость составляет более 80%. На второй стадии, при условии грамотной терапии, этот показатель чуть ниже - примерно 60 %.

Прогноз на выздоровление при наличии метастазов не самый благоприятный. Например, на третьей стадии заболевания он равен 30 %. На финальном этапе врачи редко делают заблаговременные прогнозы. Только самым везучим женщинам удается перешагнуть рубеж в 5 лет.

Как пережить болезнь?

Рак мочевого пузыря, как и другие онкологические недуги, наносит серьезный вред всему организму. Патологический процесс редко останавливается только на одном органе. В любом случае реабилитироваться после такого заболевания можно. Сначала необходимо выздороветь физически, а потом морально.

Частые стрессы и продолжительные депрессии приводят к тому, что коварный недуг возвращается вновь. Поэтому желательно, чтобы с больной во время реабилитации находились родные и близкие друзья. Они всегда смогут поддержать добрым словом, дать напутствия. Психологи советуют регулярно посещать общественные места, больше времени проводить на свежем воздухе. Можно даже найти себе новое хобби, заняться изучением наук или иностранных языков.

Не стоит забывать, что рак все же поддается лечению. Нужно только своевременно диагностировать болезнь и грамотно подобрать лечение. При раннем обращении за медицинской помощью шансы на полное выздоровление достаточно велики.

www.syl.ru

Симптомы рака мочевого пузыря у женщин, первые признаки, диагностика и лечение

Злокачественные процессы в мочевом пузыре развиваются незаметно и стремительно. Это очень опасная патология, последствия которой трудно предугадать.

Рак мочевого пузыря не так часто встречается у женщин, но его ни нельзя исключать в случае подозрительных клинических проявлений.

Это новообразование быстро прогрессирует и начинает затрагивать уже репродуктивную систему женщины.

Причины заболевания и факторы риска

Невозможно сказать точно, что вызывает раковую опухоль, так как это очень сложный вопрос.

Причин может быть много, но ученые все же смогли установить связи между злокачественной патологией и некоторыми обыденными явлениями.

Причиной рака мочевого пузыря у женщин могут быть такие факторы:

  1. Курение, которое оказывает вредоносное влияние на химический состав мочи. Длительная табачная зависимость ослабляет слизистую оболочку органа и отравляет мочевое содержимое.
  2. Хронические заболевания мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит), которые провоцируют различные новообразования. Такая клиническая может произойти при отсутствии лечения урологических патологий.
  3. Вредные вещества, канцерогены на заводах, фабриках, цехах. Это относится к женщинам, работающим в строительной, художественной, химической, текстильной промышленности. Некоторые вещества, с которыми неминуемо происходит контакт, обладают высокой степенью онкогенности. Например, ароматические амины, фталаты, бензол, анилин и т.д.
  4. Приём противоопухолевых препаратов на основе циклофосфамида. Лекарство оказывает вредоносное влияние на мочеполовую сферу. Вызывает геморрагический цистит, патологические изменения клеток и слизистого слоя мочевого пузыря.
  5. Проведённая ранее радиохирургия, лучевая терапия. У данных процедур могут быть непредсказуемые последствия.
  6. Паразитическое заболевание шистоматоз, которое поражает и мочеполовую сферу. При длительном течении и в запущенных случаях оно провоцирует рак.

Доподлинно неизвестно, какие причины влияют на развитие злокачественных новообразований.

Иногда в анамнезе больной и не обнаруживается никаких провоцирующих факторов заболевания.

О первых признаках и диагностике рака мочевого пузыря у женщин в этом видео:

К факторам риска относят физиологические критерии:

  • возраст от 60 лет;
  • наследственность, если у родственников были раковые процессы мочеполовой сферы;
  • проживание в маленьких промышленных городах;
  • длительная работа на вредных производствах.

Необязательно при наличии таких условий сразу же будет развиваться онкологический процесс. В любом случае необходимо соблюдать меры профилактики и внимательно следить за своим организмом.

Симптоматика

Обычно рак сопровождается симптомами, которые встречаются у многих пациентов. Однако, новообразования бывают разного типа поэтому не исключены индивидуальные особенности.

На начальной стадии клинические проявления могут вообще отсутствовать. Но в 90% случаев женщина замечает у себя кровь в моче (гематурия).

Это могут быть малозаметные кровяные сгустки или выраженное кровотечение. Часто гематурия может быть единственным проявлением заболевания, что должно насторожить женщину.

Необязательно кровь указывает на рак. Это может быть обычный геморрагический цистит или гинекологические заболевания. Но они, как правило, выявляются выраженными изменениями в анализах мочи.

Вторым по частотности признаком является боль в нижней части живота, нарушение мочеиспускания. По мере прогрессирования опухоли болевой синдром принимает хронический характер. Не купируется обычными спазмолитиками, антибиотиками и уросептиками.

Боль может иррадировать в поясницу, крестец, ноги и бока. Диагностируются и другие дизурические отклонения (частое мочеиспускание, боли при мочеиспускании). Но все зависит от локализации новообразования.

При развитии опухоли могут добавляться новые симптомы и ухудшаться общее состояние. Результаты общего анализа мочи могут дать мало информации, так как отклонений от референсных значений там не будет.

В микроскопии биоматериала обычно обнаруживается много эритроцитов.

Рак подразумевает следующие клинические проявления:

  • кровь в моче (гематурия), возникающая систематически или постоянно;
  • боль внизу живота, в пояснице разной степени интенсивности;
  • расстройства мочеиспускания (учащенное малыми порциями);
  • боли во время и/или после мочеиспускания;
  • недержание мочи в тяжелых случаях;
  • общая слабость, апатия;
  • анемия, выявляемая в анализе крови;
  • головная боль;
  • субфебрильная температура (больше 37°С) на поздних стадиях;
  • отсутствие аппетита.
  • О симптомах и признаках рака мочевого пузыря у женщин и мужчин в этом видео:

    Опасность и психологическая поддержка

    Главная опасность в том, что опухоль быстро прогрессирует, поэтому нельзя игнорировать патологические признаки и откладывать поход к врачу.

    Чем быстрее начнется лечение, тем выше шансы на выздоровление без последствий. У любого рака есть стадийность, а опухоль мочевого пузыря хорошо излечима на раннем проявлении.

    Если злокачественный процесс углубился глубоко в мышечный слой органа, то хирургические меры будут более радикальными. При этом общее состояние пациента, как и качество жизни, будет ухудшаться.

    Длительное отсутствие врачебной помощи — самая главная опасность, так как неминуемо возникают осложнения и ухудшение состояния.

    Новообразования бывают разной этимологии, а международным медицинским сообществом установлена классификация их типов. Все они по-разному себя проявляют, поэтому лечение должно быть строго индивидуальным.

    Самым распространенным видом опухоли является переходно-клеточная карцинома, которая формируется из переходного эпителия органа. Все остальные типы новообразований встречаются у женщин редко.

    Сначала рак поражает слизистый слой мочевого пузыря, что можно вылечить без последствий. В этом случае новообразование еще не проникло в мышечный слой органа, но потом возможны необратимые процессы.

    На второй стадии злокачественный процесс проникает в соединительную ткань и мышечный слой. Затем новообразование распространится на жировую клетчатку и околопузырчатое пространство.

    Последняя стадия характеризуется развитием онкологии в соседних органах (матка, яичники, влагалище), метастазами в лимфатической системе.

    Необходимо как можно раньше принимать медицинские меры, так как риск прогрессирования очень велик, как и у любого рака.

    Сначала врач должен детально оценить состояние пациента и стадию опухоли, чтобы принять адекватные хирургические меры.

    Психологическая поддержка пациентки очень важна, так как очень часто больные настроены пессимистично и мрачно. Рак не является приговором поэтому нужно принимать активные усилия по борьбе с болезнью.

    Главное, внимательно относится к своему организму, оценивать все патологические изменения и не пускать на самотек болезнь.

    Нередко будет целесообразна психотерапия, которая поможет женщине справиться с депрессией и неврозом. Медицина обладает широким спектром способов стабилизации состояния.

    Среди мер психологической поддержки:

    • сеансы психотерапии;
    • медикаментозное лечение антидепрессантами и другими препаратами;
    • посещение и участие в сообществах, направленных на оказание психологической поддержки онкологическим больным;
    • психологическая беседа с родственниками и близкими больной;
    • адекватное информирование пациентка о его состоянии здоровья и лечении;
    • релаксотерапия, которая включает сбалансированный отдых и снятие нервного напряжения с помощью различных средств (музыка, звуки и т.д.).

    Стабильное психологическое состояние необходимо для борьбы с заболеванием. Депрессия и пессимизм только ухудшает клинический прогноз.

    К какому врачу обращаться, какие пройти обследования

    Злокачественными заболеваниями мочевого пузыря занимается раздел медицины — онкоурология. При любых подозрительных симптомов, которые раньше не проявлялись, нужно немедленно обратиться к врачу.

    Женщина может обратиться к следующим специалистам:

    • уролог;
    • онкоуролог;
    • онколог;
    • гинеколог.

    Можно просто посетить уролога в поликлинике по месту жительства или в коммерческом медицинском центре. Врач выпишет направление на стандартное обследование.

    По результатам диагностики нужно выяснить, является ли тревожная симптоматика онкологией или это обычное инфекционное воспаление.

    Женщине необходимо посетить гинеколога, чтобы исключить заболевания органов малого таза, которые могут вызвать похожую симптоматику. После ряда анализов врач уже окончательно поставит диагноз, направит пациента в онкодиспансер/больницу.

    Далее клинической проблемой больной будут заниматься узкие специалисты — онколог или онкоуролог. Чтобы начать терапию и хирургические мероприятия, необходимо детально описать состояние опухоли.

    Женщине придется пройти следующие обследования и анализы:

    • общий анализ мочи и по Нечипоренко;
    • анализ мочи на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам;
    • узи почек, мочевого пузыря с допплерографией, где можно визуально увидеть опухоль и её размеры;
    • цитологическое исследование мочи, где выявляются атипичные раковые клетки;
    • цистоскопия с биопсией пораженных или подозрительных участков органа;
    • анализ мочи на онкологические маркеры UBC, CYFRA 21.1;
    • МРТ или КТ нижних мочевыводящих путей с применением контрастного вещества;
    • биохимия крови для оценки функции почек (креатинин, остаточный азот, мочевина, мочевая кислота);
    • общий анализ крови.

    Для исследования опухолевого образования проводится цистоскопия с биопсией. Врач с помощью инструмента-цистоскопа визуально исследует стенки мочевого пузыря. Аппарат вводится через уретру женщины под местным наркозом.

    Это «золотой стандарт» диагностики, который позволяет увидеть точную локализацию, размер опухоли, а также её стадию.

    После проведения всех анализов и тестов врач окончательно поставит диагноз. Далее осуществляются подготовка для хирургического вмешательства.

    Терапия и ее особенности

    Лечение опухоли исключительно хирургическое, так как консервативная терапия не так эффективна. Однако, её применяют в случае присоединения инфекционного воспаления, которое нередко является осложнением цистоскопии.

    Реабилитация будет разной в зависимости от стадии рака и типа опухоли. Рак на ранних стадиях переносится лучше всего. Но и более прогрессирующий злокачественный процесс тоже поддается лечебному воздействию.

    При развитии опухоли обычно проводят следующие хирургические мероприятия:

    • трансуретральная резекция (ТУР);
    • эндовезикальная (трансуретральная) электрокоагуляция;
    • резекция мочевого пузыря;
    • цистэктомия (удаление мочевого пузыря и репродуктивных органов);
    • лимфодессекция (удаление пораженных лимфатических узлов в случае метастаз);
    • криохирургия;
    • лучевая терапия;
    • химиотерапия;
    • иммунотерапия.

    Лечащий врач решает, какое оперативное вмешательство будет проведено. ТУР является «щадящим» хирургическим методом удаления новообразований.

    На теле женщины не будет никаких надрезов, так как операция проводится с использованием резектоскопа и цистоскопа, которые вводятся в мочевой пузырь женщины через уретру.

    Под действием электрического разряда удаляется опухоль. Потом врач проводит «прижигание» оперируемой области, чтобы остановить кровотечение. Всё это время пациент находится под общим наркозом.

    Такая операция эффективна только тогда, когда злокачественный процесс затронул только слизистый слой органа и не проник глубже. Если опухоль проникла в мышечный слой (инвазивная форма), то ТУР в этом случае будет неэффективным.

    Еще один нерадикальный метод — это эндовезикальная (трансуретральная) электрокоагуляция. Она схожа с ТУР, но эта операция не предполагает прижигание кровеносных сосудов, поэтому велика вероятность обильного кровотечения.

    Криохирургия — это введение в орган охлажденного зонда с жидким азотом через уретру. Под воздействием очень низких температур происходит отмирание (некроз) раковых тканей. Это своеобразная «заморозка» опухоли.

    Более радикальным метод — резекция мочевого пузыря. Такую операцию проводят в случае опухолей больших размеров. Хирург вскрывает полость органа и вырезает новообразование.

    Это позволяет сохранить функцию мочевого пузыря без его удаления. Но у такого оперативного вмешательства много осложнений, в том числе обильная кровопотеря.

    После проведенных операций проводится химиотерапевтическая инсталляция мочевого пузыря, серия вакцин Уро-БЦЖ в качестве иммуномодулятора для скорейшей реабилитации.

    Самый радикальный метод — цистэктомия или удаление мочевого пузыря вместе с маткой, яичниками. Такая хирургия применяется на последних стадиях рака, когда опухоль проникла в мышечной слой органа. Иногда цистэктомию проводят при отсутствии улучшений после оперативного лечения.

    Это очень тяжелая операция, так как удаляются и другие репродуктивные органы. Это связано с особым анатомическим строением мочеполовой системы женщин.

    После хирургического вмешательства решается вопрос отвода мочи. Возможны следующие варианты:

    • прикрепление специальных мочеприёмников-мешочков;
    • отвод мочеточников в толстый кишечник;
    • формирование искусственного мочеприёмника из сегмента кишечника (цистопластика), что буквально заменяет мочевой пузырь.

    У такой радикальной хирургии много осложнений. Пациенту необходимо регулярно проходить обследования, так как существует большой риск инфицирования почек.

    Видео рассказывает о лечении и химиотерапии при раке мочевого пузыря у женщин:

    Что нельзя делать

    При обнаружении онкологии нужно строго следовать врачебным рекомендациям и придерживаться здорового образа жизни. Это поможет облегчить симптомы рака и не усугублять клиническую картину.

    Органы мочеполовой системы реагируют на малейшие погрешности в питании, поэтому диетотерапия важна в таких ситуациях.

    Врач подробно объясняет, что нельзя делать при раковой опухоли. Женщине следует отказаться от следующих мероприятий:

    1. Откладывать поход к врачу и сознательно запускать болезнь.
    2. Самостоятельно принимать препараты и лекарства.
    3. Заниматься тяжелыми физическими нагрузками и спортом.
    4. Планировать беременность, если раковая опухоль возникла в репродуктивном возрасте (крайне редко).
    5. Злоупотреблять острой, пряной пищей.
    6. Курить табак и распивать спиртные напитки.

    Эти несложные меры необходимо выполнять, чтобы опухоль не прогрессировала слишком быстро. Эти действия создают благоприятную среду для её развития и появления осложнений.

    Лечение народными средствами не заменяет медицинское вмешательство, поэтому не является альтернативной терапией.

    В любом случае самолечение не допустимо, так как это только ухудшает состояние больной и приводит к росту опухоли.

    Основные симптомы женских гинекологических заболеваний представлены для в данном материале.

    Меры профилактики

    Сечас не существует эффективных методов профилактики рака, так как механизмы его появления до сих пор изучаются.

    Это очень спорный вопрос в медицинском сообществе. Но все же есть четкие рекомендации, которые нужно выполнять каждому человеку.

    С возрастом риск рака повышается, поэтому в такой период особо необходимо следить за своим состоянием.

    В качестве профилактики онкологии нужно:

    1. Выпивать в день 2-2,5 литра воды и придерживаться правильного питания.
    2. Бросить курить и злоупотреблять алкоголем.
    3. Проживать в экологически благополучных городах и районах.
    4. Соблюдать меры безопасности при работе на вредных производствах.
    5. Посещать туалет при первом позыве на мочеиспускание.
    6. Систематически проходить медицинское обследование, если у родственников диагностировали рак мочевого пузыря.

    Это базовые мероприятия, которые надо выполнять, чтобы избежать прогрессирования рака и других заболеваний мочеполовой сферы.

    Они не гарантируют 100% эффективность. Но это поможет избежать многих урологических проблем, которые причиняют дискомфорт и являются провоцирующими факторами онкологии.

    Онкология мочевого пузыря — это грозное заболевание, которое тяжело лечится и переносится на поздних стадиях своего развития.

    Этот орган незаменим, поэтому его удаление сопровождается значительным снижением качества жизни. А цистопластика не гарантирует положительный результат.

    Своевременное и раннее лечение способно избавить от страшных последствий развития опухоли. Поэтому нельзя откладывать обращение к врачу.

    beautyladi.ru

    Симптомы рака мочевого пузыря у женщин: лечение на ранней стадии

    calendar_today 15 января 2017

    visibility 177 просмотров

    Рак мочевого пузыря – это злокачественное новообразование, которое встречается с одинаковой частотой среди мужчин и женщин. Так, у 7 женщин из 200 в течение года патология выявляется впервые. Причем в последние годы заболеваемость раком увеличилась на 14%. Болезнь на ранней стадии диагностируется чаще всего, но нередки случаи, когда проблема носит запущенный характер.

    Признаки рака мочевого пузыря на ранних стадиях развития неявные, порой их сложно обнаружить, из-за чего возникают случаи, когда патологию признают неизлечимой ввиду позднего выявления.

    Симптомы

    Существует несколько признаков, по которым можно диагностировать болезнь. Общая клиническая картина выглядит примерно так:

    • Женщина чувствует слабость, у нее снижается работоспособность и желание выполнять привычные обязанности;
    • Появляется несвойственная человеку раздражительность и апатия;
    • Наблюдается резкое снижение массы тела;
    • Анемия, которую можно распознать по бледной коже лица, головокружениям. Поскольку данные симптомы характерны и для многих других патологий, нужна своевременная диагностика.

    Общие признаки рака мочевого пузыря у женщин могут быть сигналом о наличии других заболеваний. Поэтому рассмотрим более конкретные симптомы.

    Температура тела

    Повышение температуры тела – это естественная реакция организма на появление злокачественных опухолей. Это говорит об активизации клеток иммунной системы. Организм запустил производство лейкоцитов. Они готовы к выполнению защитной функции.

    Повышенная температура не исчезает по мере развития болезни. Она может напоминать о себе несколько месяцев подряд.

    Обратите внимание, что опухоль мочевого пузыря имеет место, если температура не повышается выше 38,5 градусов.

    Еще одним характерным симптомом является гематурия.

    Гематурия как признак ракового новообразования

    Гематурия – это появление в моче небольшого количества крови. Часто это единственный признак, по которому диагностируют рак мочевого пузыря у женщин, другие симптомы попросту отсутствуют.

    Иногда скопление крови в мочевом пузыре нельзя заметить невооруженным глазом, для этого требуется специальное лабораторное исследование.

    Гематурия бывает нескольких видов:

    • Эпизодическая. Этот вид характерен для начальной стадии развития рака;
    • Кратковременная. Присутствие крови в моче возникает периодически с перерывом в несколько недель или месяцев. Постепенно данный признак прогрессирует, переходя в следующую форму;
    • Длительная. Наличие крови можно наблюдать на протяжении длительного периода времени;
    • Хроническая. Кровь присутствует в моче постоянно. Это говорит о распаде опухоли и ее активном прорастании в мочевом пузыре.

    Часто симптомом ракового новообразования является боль.

    Болевые ощущения

    Болевые ощущения характерны, преимущественно, для поздней стадии развития, но иногда они возникают и на ранней. При этом боль сосредоточена:

    • В зоне лобка;
    • В боковых зонах живота;
    • В области наружных половых органов;
    • В зоне поясницы.

    На первых стадиях развития болезни болевые ощущения могут отсутствовать. Иногда они выражены очень слабо, иногда – боль отсутствует, но присутствует незначительный дискомфорт. По мере прогрессирования патологии боль увеличивается, на последних стадиях развития раковой опухоли она становится невыносимой.

    Нарушение функций выделительной системы

    Наиболее красноречивым симптомом рака является нарушение функций выделительной системы. Причем такая особенность характерна исключительно для женщин, поскольку их мочеиспускательный канал короткий и более подверженный воздействию патологий разного рода.

    Нарушения могут выражаться в таких проблемах:

    • Недержание мочи;
    • Проблемы с мочеиспусканием;
    • Жжение и болевые ощущения при мочеиспускании;
    • Ложные позывы к мочеиспусканию;
    • Ощущение недостаточного опустошения в мочевом пузыре.

    Данные симптомы характерны даже для ранних стадий развития рака. Иногда развитие болезни сопровождается вторичной инфекцией.

    Вторичное инфицирование

    В результате заболевания может возникать застой мочи. Тогда развивается вторичная инфекция, то есть цистит. Также возможно появление пиелонефрита. В результате диагностируется почечная недостаточность, симптомы которой таковы:

    • Уменьшение количества выделяемой мочи;
    • Отечность;
    • Повышение артериального давления;
    • Дерматологические проблемы;
    • Появление симптомов интоксикации организма.

    Иногда устья мочеточников перекрываются. Тогда может возникнуть даже полное отсутствие выделяемой мочи.

    Постоянный кашель и болевые ощущения, сосредоточенные в костях, говорят о том, что метастазы сдавливают лимфатические сосуды. Это может привести к отекам нижних конечностей.

    При интоксикации организма, вызванной злокачественной опухолью, наблюдается снижение веса, головокружение и общая слабость. Также значительно снижается аппетит.

    При возникновении любых вышеперечисленных симптомов показано обращение в больницу. Рак мочевого пузыря у женщин можно вылечить, однако срок такого лечения ограничен. Чем раньше врач диагностирует заболевание, тем больше шансов на выздоровление получит женщина.

    Как диагностируют болезнь

    Первое, что должна сделать женщина при появлении одного из признаков рака, это обращение к урологу. Проведя необходимые исследования и опрос, он направит ее к онкологу. Диагностика рака включает в себя одно из исследований:

    • УЗИ малого таза;
    • Исследование сыворотки крови;
    • Урография. Этот способ актуален, если нужно определить стадию развития болезни. Его используют, когда женщина начала замечать присутствие крови в моче;
    • Цистоскопия помогает определить наличие раковых клеток в моче, то есть показывает, болеет ли женщина раком;
    • Цитологическое исследование мочи предполагает визуальный осмотр с помощью специального медицинского оборудования.

    Любой из вышеперечисленных способов обследования назначает врач после проведения опроса и тщательного осмотра.

    Лечение

    Когда симптомы рака мочевого пузыря у женщин дали о себе знать, нужно сразу обратиться в больницу. Если с этим не медлить, болезнь можно диагностировать на ранних стадиях, когда она поддается лечению. На более поздних сроках шансы вылечить рак мочевого пузыря значительно сокращаются, порой это сделать вовсе не удается.

    Вылечить рак можно на трех первых стадиях:

    • Поверхностный рак, при котором новообразование находится в рамках эпителия, незначительно проникая в мышечную ткань;
    • Инвазивный рак – это болезнь, при которой новообразование способно проникнуть за пределы мочевого пузыря.

    Генерализированный рак вылечить полностью уже невозможно. Обычно в этом случае врач назначает мощную химиотерапию наряду с приемом специфических препаратов. Данные методы крайне опасны для здоровья, поэтому используются только с разрешения лечащего врача.

    Поверхностная болезнь поддается лечению с помощью следующих методов:

    • Трансуретральная электрорезекция. Это обычное удаление новообразования, вместе с которым удаляется поврежденная часть мочевого пузыря. Но этот способ не всегда заканчивается успехом, так как в половине случаев возникает рецидив. Иногда можно снизить риск возникновения рецидива с помощью приема назначенных врачом медикаментов. Обычно используются «Доксорубицин» и «Митомицин». Чтобы врач смог спрогнозировать возвращение патологии, пациент проходит несколько плановых осмотров;
    • Цистэктомия – это более радикальный способ лечения рака. Он подразумевает полное удаление мочевого пузыря. В некоторых случаях операция значительно повышает шанс на выживаемость.

    Инвазивный рак лечится с помощью применения этих же способов, однако в некоторых случаях используется химиотерапия.

    Важной составляющей процесса лечения является правильное питание.

    Питание пациентов

    Питание при лечении рака мочевого пузыря должно быть согласовано с лечащим врачом, поскольку радикальные методы борьбы с болезнью провоцируют потерю организмом полезных веществ, без которых невозможна его полноценная работа. Основные принципы питания:

    • Еда, которую употребляет пациент, должна быть максимально калорийной, чтобы больной быстро набрал потерянные килограммы;
    • Белок останавливает рост злокачественных опухолей, поэтому его содержание в продуктах питания должно быть максимальным;
    • Красное мясо стимулирует развитие злокачественных опухолей, поэтому его нужно исключить из рациона питания. Отдавать предпочтение нужно нежирной куриной грудке;
    • Часто врачи рекомендуют употреблять больше рыбы и морепродуктов.

    При успешном лечении начальной стадии рака 85% людей могут прожить около 5 лет после окончания химиотерапии. Следующая стадия характеризуется 68% выживаемостью. Если болезнь диагностируется на одной из последующих стадий, то прогноз для пациента будет неутешительным.

    Гораздо проще предупредить рак мочевого пузыря, чем вылечить его. Меры профилактики заболевания до банальности просты:

    • Отказ от курения;
    • Употребление достаточного количества жидкости;
    • Своевременное мочеиспускание;
    • Регулярный осмотр у врача;
    • Своевременное лечение возникающих болезней.

    Только правильное отношение к своему здоровью поможет избежать злокачественных образований в организме.

    rusmeds.com

    Рак мочевого пузыря у женщин: симптомы, лечение, стадии и признаки

    Онкологическое заболевание, при котором опухоль вырастает из стенки мочевого пузыря. Основная категория пациентов – люди 40-60 лет, преимущественно мужчины. При прорастании опухоли сквозь стенки мочевого пузыря течение заболевания и его прогноз ухудшаются. Победить заболевание можно только комплексно, совмещая хирургический метод и химиотерапию.

    А теперь остановимся на этом подробнее.

    Что такое «рак мочевого пузыря»? 

    При раке мочевого пузыря на стенке органа начинают размножаться атипичные клетки. Течение опухоли злокачественное, однако заболевание прогрессирует постепенно и пациент может успеть выявить патологию на ранних стадиях.

    Среди злокачественных новообразований рак мочевого пузыря встречается приблизительно в 4 % случаев. Примечательно, что болезни более подвержены жители развитых стран. Во многом это связывают с тем, что провоцирующими факторами часто выступают курение, неправильное питание, хлорированная вода и другие экологические аспекты.

    Рост злокачественных клеток может происходить в полости органа или же распространиться на другие органы путем прорастания через стенку пузыря. Как правило, атипичные клетки образуются только на слизистой оболочке, а рост опухоли происходит внутрь полости органа. Однако приблизительно 20% рака проникает в более глубокие слои (мышечный), что повышает вероятность летального исхода. Рак сопровождается выраженными симптомами нарушения мочеиспускания и болезненности. Диагностика состояния не составляет труда.

    Анатомически различают следующие виды патологии:

    • рак тела мочевого пузыря;
    • рак дна мочевого пузыря;
    • рак шейки мочевого пузыря.

    Каждый вид немного видоизменяет клиническую картину и может иметь значение при проведении хирургической операции.

    По характеру течения различаются следующие формы рака:

    • Переходноклеточная. Развивается из переходного эпителия, редко метастазирует и обычно устраняется до этапа, на котором заболевание угрожает жизни пациента. Является самым распространенным типом рака мочевого пузыря. В 30% случаев может перейти инвазивный рак, который более опасен.
    • Плоскоклеточный. Встречается редко, одной из причин развития называют заражение паразитами.
    • Аденокарцинома. Опухоль разрастается из железистого эпителия.

    Как выглядит рак мочевого пузыря с фото 

    Рак мочевого пузыря легко диагностируется с помощью ультразвукового исследования, которое выявляет наличие новообразования. Примеры того, как выглядит рак, приведены ниже:

     

    Так как мочевой пузырь – полый орган, любые патологические образования в его полости видны сразу. После выявления рака проводят другие исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть злокачественность процесса.

    Первые признаки рака мочевого пузыря 

    На первых этапах заболевания симптомы незначительные. Наличие опухоли может провоцировать появление крови в моче или учащение мочеиспускания из-за уменьшения свободного объема пузыря.

    Частые позывы к мочеиспусканию, слабые боли в области половых органов, крестца и низа живота – основные жалобы, которые могут беспокоить пациентку на начальных стадиях. В этот момент нельзя откладывать обращение к врачу, так как патология будет прогрессировать, а вылечить ее станет сложнее. 

    Симптомы рака мочевого пузыря

    Рак мочевого пузыря у женщин характеризуется симптомами, которые  явно наталкивают на мысль, что в организме что-то идет не так. Когда заболевание уже в разгаре или на последних стадиях, клиническая картина выражена достаточно сильно:

    • появление сгустков крови в моче;
    • жжение, боли в конце мочеиспускания;
    • недержание мочи, ложные позывы в туалет;
    • закупорка мочевого пузыря сгустками крови;
    • боли в тазовой области с любой стороны (крестец, лобок, кишечник, яичники, промежность, мочевой пузырь);
    • слабость, резкая потеря массы тела (на последних стадиях).

    На начальных стадиях пациентки могут перепутать рак с циститом, воспалением придатков или обострением проблем в области гинекологии. Однако когда лечение не помогает (противовоспалительные спазмолитики, кровоостанавливащие средства), следует незамедлительно обратиться к врачу, так как это является признаком, что патология продолжает прогрессировать.

    Степень гематурии не зависит от размеров новообразования. Маленькие опухоли могут провоцировать большие кровотечения, а большие — выделять лишь немного крови.

    Всего различают 4 стадии рака:

    • Первая. Представляет собой наиболее частые случаи. Раковые клетки локализуются только в слизистой оболочке мочевого пузыря. Процесс может быстро развиваться и перейти в инвазивную форму.
    • Вторая. На этой стадии начинается повреждение мышечного слоя органа. Благоприятный прогноз дается, если опухоль не вышла за пределы мочевого пузыря.
    • Третья. Раковые клетки распространяются в ближайшие лимфоузлы, начинается захват жировой ткани и органов брюшины. На этой стадии заболевание достаточно опасно, а прогноз, как правило, неблагоприятный.
    • Четвертая. Наиболее тяжелое течение, при котором лечение обычно направлено на поддержание жизни пациентки и облегчение симптомов. Наблюдаются множественные метастазы и распространение опухоли на влагалище. Поражены даже отдаленные лимфатические узлы, возникает сильная боль и выраженная гематурия. Оперативное лечение невозможно, а химиотерапия оказывается неэффективна. 

    Причины и профилактика рака мочевого пузыря 

    Рак не является врожденным заболеванием и приобретается женщиной в течение жизни. Основной причиной медики считают воздействие канцерогенов. Их количество с каждым годом увеличивается в больших городах, поэтому жители мегаполисов – основная категория пациентов. Канцерогены попадают в организм с пищей или дыханием, а затем выводятся почками через мочевой пузырь. Часть из них оседает на органах, другая – выводится полностью. В любом случае, все они попадают на слизистую мочевого пузыря, оказывая на него негативное влияния. При длительном воздействии канцерогена, клетки видоизменяются и превращаются в злокачественное образование.

    В группу повышенного риска входят следующие категории людей:

    • курильщики (риск заболеть повышается в 10 раз);
    • работающие с радиационным излучение;
    • с диагнозом шистосоматоз мочевого пузыря;
    • имеющие заболевания мочевыводящих путей, при которых наблюдается застой мочи;
    • употребляющие хлорированную воду и некачественные пищевые продукты.

    Над выяснением причин любого онкологического заболевания врачи еще работают. Эта область остается неизученной, поэтому достоверно обезопасить себя от заболевания невозможно. Теи не менее, некоторые факторы, заставляющие нормальную клетку превратиться в раковую, были выявлены. В качестве канцерогенов и основной причины рака мочевого пузыря могут выступать:

    • химические вещества (особенно консерванты и добавки);
    • табак;
    • жареные продукты;
    • некоторые растения, которые используют в БАДах;
    • алкоголь. 

    Кроме того, отрицательное влияние на здоровье тканей оказывают:

    • хронические воспалительные процессы в мочевом пузыре;
    • наследственная предрасположенность;
    • врожденные дефекты органа;
    • возраст после 40 лет.

    В онкологических заболеваниях основное внимание врачи уделяют своевременному выявлению патологий и регулярному посещению врачей. Когда пациентка не обращает внимания на беспокоящие ее симптомы, она сознательно повышает риск осложнений и делает будущее лечение менее эффективным.

    Способов избежать рака мочевого пузыря нет. К мерам профилактики относится исключение провоцирующих факторов, приверженность к здоровому образу жизни (в частности, в питании) и внимательное отношение к своему самочувствию. Рекомендации для пациентов следующие:

    • Категорически не курить. Если вы курили, нужно обязательно бросить – это также позволить значительно уменьшить риск рака.
    • Смените работу, если она связана с химикатами (косметология, химчистки, стоматология). Со временем лечение может обойтись вам дороже, чем заработанные деньги. Вредные вещества обычно вызывают отсроченные симптомы, а на начальных этапах продолжают портить здоровье организма. Одновременно могут произойти нарушения в нескольких органа, не только в мочевом пузыре.
    • Пейте больше жидкости. Регулярное мочеиспускание способствует выведению вредных веществ и предотвращает застой мочи.
    • Придерживайтесь здорового питания. Свежие овощи и фрукты помогут поднять уровень общего иммунитета и предотвратят многие заболевания.

    Диагностика

    В некоторых случаях рак мочевого пузыря обнаруживается случайно, например при плановом ультразвуком обследовании в области гинекологии. Чаще люди все же обращаются к врачу, когда болезнь уже проявляется выраженными симптомами.

    Следует заметить, что наличие крои в моче не обязательно свидетельствует о злокачественном образовании. Этот признак может появляться и при других заболеваниях. На основании одного обследования диагноз не ставится. Сначала доктор выдвигает предположение, а затем направляет на дополнительные обследования, которые подтвердят или опровергнут наличие атипичных клеток.

    В качестве диагностических мероприятий при раке мочевого пузыря проводятся:

    • Ультразвуковое исследование. Один из первичных методов диагностики, благодаря которому можно увидеть изменение контуров органа и заподозрить наличие опухоли.
    • Анализ мочи. В нем обычно видно превышение нормы по нескольким показателям (белки, эритроциты, лейкоциты).
    • Цитоскопия. Представляет собой обследование, пи котором в мочеиспускательный канал и пузырь вводится специальный аппарат – цитоскоп. Орган обследуется врачом визуально, а также есть возможность взять кусочек ткани на биопсию.
    • Биопсия. Материал ткани изучается под микроскопом, чтобы понять, есть ли в нем атипичные клетки.
    • Компьютерная томография. После исследования врач получает изображение, на котором видно размеры образования, его локализацию и форму. В результате обширного осмотра определяют наличие метастазов в лимфатических узлах и других органах.
    • Анализ на онкомаркеры. Выявляет вещества, которые появляются в моче или крови только при онкологических заболеваниях.

    Лечение рака мочевого пузыря 

    При подтверждении злокачественности образования лечение должно быть начать, как можно быстрее. При обнаружении рака на начальных стадиях прогноз пациентки улучшается.

    Выбор тактики лечения зависит от стадии рака. Кроме этого, доктор учитывает возраст больного и сопутствующие заболевания.

    Лечение может поводиться следующими методами:

    • Хирургическая операция. Трансуретральная резекция опухоли проводится практически всем пациентам. На ранних стадиях удаляют только опухоль, функции органа при этом сохраняются. Оперативное вмешательство не проводится самостоятельно, а всегда дополняется химиотерапией или облучением. При полном удалении органа доктор формирует искусственный мочевой пузырь.
    • Химиотерапия. Лекарственные препараты вводятся для предупреждения рецидива заболевания. Цитостатики могут применяться как местно, так и системно.
    • Лучевая терапия. Помогает уменьшить размеры опухоли и облегчить оперативное вмешательство.

    Параллельно назначаются препараты для стимуляции собственного иммунитета. В большинстве случаев, они вводятся непосредственно в мочевой пузырь через катетер. На стадии предрака и первой стадии рака лечение обычно проводится путем местного введения химиотерапевтических и иммуномодулирующих препаратов. Удаление опухоли проводят через мочеиспускательный канал.

    На второй стадии поражения уже показана радикальная цистэктомия (полное удаление органа). При необходимости удаляют тазовые лимфоузлы. Роль мочевого пузыря после операции может выполнять имплантированный мочеточник или резервуар, который формируют из тканей кишечника.

    После операции лечение могут продолжать в амбулаторных условиях. Терапия включает несколько этапов, между которыми обязательно делается перерыв. Побочные эффекты возникают практически всегда, так как лечение влияет не только на раковые но и на здоровые клетки. Наиболее распространенные побочные эффекты – выпадение волос, тошнота, слабость, чувство онемения в конечностях.

    zdorrov.com

    Симптомы рака мочевого пузыря у женщин

    Опухоль мочевого пузыря у женщин злокачественного характера – это онкологическое заболевание, при котором сформированное новообразование прорастает за стенки органа. Зачастую от патологии страдают мужчины, но она также может встречаться и у представительниц слабого пола, в возрасте от 40 до 60 лет.

    Если был диагностирован рак мочевого пузыря у женщин, сколько живут при правильном лечении, зависит от того, на какой стадии он был выявлен, насколько корректной была терапия. Относительно благоприятный прогноз врачи дают при комплексном подходе, когда проводится как операция, так и химиотерапевтическое воздействие на организм пациента.

    Общие сведения

    Если обратиться к данным медицинской статистики, то онкология мочевого пузыря (симптомы у женщин и мужчин), встречаются примерно в 4% всех клинических случаях, при которых диагностировали рак. Особенность патологии кроется в том, что она поражает людей, которые проживают в развитых странах, поскольку они не столь экологичные, там загрязненный воздух, люди не ведут правильный образ жизни, имеют много вредных привычек.

    На начальных этапах развития симптомы рак мочевого пузыря у женщин не проявляет. Злокачественные клетки могут располагаться как внутри органа, так и распространяясь за его пределы. В большинстве случаев патогенные агенты поражают слизистую оболочку. Лишь только 20% раковых клеток распространяется за пределы мочевого пузыря, остальные прорастают внутрь его полости.

    Как выглядит новообразование в органе. Источник vpochke.ru

    Если онкология задела глубокий мышечный слой, то вероятность летального исхода повышается в разы. Опухоль мочевого пузыря у женщин симптомы имеет выраженные в нарушении процесса испражнения, а также повышенного болезненного синдрома. По анатомической классификации заболевание может поражать тело, шейку или дно органа.

    В зависимости от этого незначительно меняется клиническая картина, однако такие особенности очень важно учитывать при проведении хирургического лечения. Обращаясь к типам течения патологии, специалисты выделяют переходноклеточную, плоскоклеточную и аденокарциному. На каждом этапе эпителий претерпевает определенных изменений. Переходноклеточная форма в 30% случаев становится инвазивным раком, который более опасен, чем другие виды.

    Признаки

    Опухоль мочевого пузыря у женщин симптомы выраженные показывает при ультразвуковом исследовании органов малого таза. При наличии каких-либо неестественных вкраплений или отклонений специалист обязательно назначит другие, узконаправленные исследования, которые помогут подтвердить диагноз.

    Как уже говорилось ранее, на начальном этапе прогрессирования онкологии какие-либо выраженные признаки будут отсутствовать. Единственное, что настораживает пациента, это появление в биологической жидкости (урине) кровянистых вкраплений, а также частые позывы к мочеиспусканию, что обусловлено уменьшением объема органа.

    Также стоит отметить, что симптомы опухоль в мочевом пузыре у женщины будут постепенно нарастать. Представительницы слабого пола через некоторое время станут ощущать выраженную боль в области поясницы и крестцового отдела спины, нижней части живота. При таких состояниях категорически нельзя откладывать визит к врачу, поскольку на запущенных стадиях даже правильное и комплексное лечение онкологии не дает благоприятного прогноза.

    Если мочевой пузырь подвергся патологическим изменениям, то это вряд ли удастся оставить незамеченным, поскольку присутствует характерная симптоматика. После проявления первых признаков возникает более выраженная симптоматика: в моче сгустки крови, при испражнении боль и жжение, возможно недержание урины и ложные позывы, иногда сгустки крови закупоривают просвет мочевого, болевой синдром охватывает всю поясничную область, пациент теряет вес, у него пропадает аппетит, присутствует постоянная ослабленность.

    На ранних стадиях рак мочеполовой системы у женщин симптомы имеет схожие с циститом, поэтому заболевания не сложно перепутать. Также признаки схожи с воспалением придатков или осложнением ранее вылеченных гинекологических патологий. В результате пациентки начинают пить спазмолитики, противовоспалительные средства, кровоостанавливающие медикаменты, но такое лечение остается безуспешным.

    Основным симптомом заболевания выступает присутствие крови в урине. Источник: fb.ru

    Первые симптомы рака мочевого пузыря у женщин выражены в гематурии, при этом не имеет значения, какого размера опухоль, количество крови может быть различным. То есть, при больших новообразованиях может быть мало крови и наоборот. В медицинской практике выделяют четыре степени заболевания, имеющие свои особенности.

    Довольно часто опухоль на мочевом пузыре у женщин выявляется на ранней стадии. В этом периоде атипичные клетки располагаются только на слизистой оболочке органа, однако они могут быстро разрастаться, и онкология трансформируется в инвазивную форму. На второй стадии происходит минимальное поражение мышечного слоя, но прогноз на выздоровление все еще благоприятный.

    Признаки опухоли мочевого пузыря у женщин на третьей стадии более выраженные, поскольку происходит вовлечение в процесс лимфатических узлов, жировой ткани и органов брюшной полости. Прогноз на выздоровление неблагоприятный. На четвертой стадии вся терапия направлена лишь на поддержание жизнедеятельности пациента и облегчение симптомов. Операцию не проводят, химиотерапия не эффективна, зачастую летальный исход.

    Причины

    Образование в мочевом пузыре у женщин не может иметь врожденную природу, поэтому патологический процесс квалифицируется как приобретенный. Наиболее распространенной причиной считается воздействие канцерогенов. Поскольку их содержание постоянно увеличивается, в группе риска находятся люди, проживающие в крупных городах.

    Эти вредные вещества проникают в организм человека совместно с пищей, а также во время вдыхания воздуха. После этого они выводятся обратно, пройдя этап фильтрации при помощи почек. Некоторое количество полностью покидает организм, а что-то в нем остается. Поскольку происходит прямой контакт со слизистой оболочкой, канцерогены негативно на нее воздействуют. Если это влияние длительное, то вещество постепенно видоизменяет клетки, и они становятся злокачественными образованиями.

    Рак мочевого пузыря (симптомы у женщин, фото были описаны и представлены ранее), чаще бывает у людей следующей категории:

    1. Десятикратное повышение риска онкологии отмечается у курильщиков;
    2. В группу попадают девушки, которые работают с излучением радиации;
    3. Рак развивается у людей, с диагностированным шистосоматозом мочевого пузыря;
    4. Провоцирующим фактором выступают патологии мочеполовой системы, при которых есть застой урины;
    5. Неправильный образ жизни, питье хлорированной воды и употребление некачественных продуктов питания также повышает вероятность появления симптомов рака.

    Стоит отметить, что в настоящее время врачам так и не удалось окончательно выяснить, что же действительно является причиной развития различных онкологических заболеваний. Однако выделяют некоторые провоцирующие факторы, под воздействием которых происходит видоизменение клеток, например, употребление алкогольных напитков, курение табака, прием биологически активных добавок, жареная пища.

    Как проявляется рак мочевого пузыря у женщин относительно понятно. Стоит также знать, что больше риска развития онкологии у пациентов, в возрасте после сорока лет, если у них имеются врожденные аномалии строения органов мочеполовой системы, присутствует фактор генетической предрасположенности или имеются хронические патологии мочевого пузыря.

    Опухоль мочевого пузыря у женщин прогнозы на выздоровление, если ранняя стадия, имеет благоприятные. Однако те пациентки, которые пренебрегают выраженной симптоматикой, не идут к врачу на обследование, самопроизвольно повышают вероятность того, что онкологический процесс станет запущенным, и от него уже не получится избавиться.

    Диагностика

    Если имеется подозрение на то, что прогрессирует онкология мочевого пузыря у женщин, лечение начнется лишь после проведения тщательной и комплексной диагностики. Для этого в медицинской практике предусмотрены различные лабораторные, инструментальные и прочие методы обследования пациента.

    Зачастую прибегают к следующим мероприятиям:

    • Цитология мочевого пузыря у женщин. Определение наличия атипических и раковых клеток в полученном образце биологического материала.
    • Ультразвуковой скрининг. Изучение изменений контуров и формы органа.
    • Анализ мочи. Определение состава биологической жидкости, а также выявление патологических изменений по нескольким параметрам.
    • Цистоскопическая диагностика. Изучение слизистой оболочки органа посредством цистоскопа, а при необходимости забор тканей для биопсии.
    • Биопсия биологического материала. Изучение образца под микроскопом на предмет выявления атипических клеток.
    • Компьютерная томография. Обширный осмотр патологического участка в нескольких проекциях, что позволяет поставить более точный диагноз.
    • Анализ крови на онкомаркеры. Выявление специфических веществ в биологической жидкости, которые присутствуют только при онкологии.

    В зависимости от того, на какой стадии был выявлен рак мочевого пузыря у женщин, лечение будет более или менее сложным и обширным. Главным признаком того, что у представительницы слабого пола может быть онкология, считается присутствие в урине крови, особенно, если это сопровождается болью, которая не купируется таблетками.

    Лечение

    После того как были выявлены первые признаки рака мочевого пузыря у женщин, лечение должен взять на себя опытный врач. Очень важно чтобы терапия начиналась незамедлительно, поскольку от этого напрямую зависит, насколько будет благоприятным прогноз на выживание и полное выздоровление пациентки.

    В зависимости от стадии онкологии, а также общего состояния больного, особенностей его организма, лечение может проводиться следующим образом:

    1. Выполнение хирургического вмешательства. В этом случае производят трансуретральное удаление опухолевого новообразования. Если стадия начальная, то удаляется только опухоль, без соседних тканей и органов. Для закрепления полученного результата назначают облучение или химиотерапию. Если орган удалили полностью, устанавливают его имплант, то есть, искусственный заменитель.
    2. Проведение курса химиотерапии. Это необходимо тем пациентам, которые уже прошли основной этап лечения, с целью недопущения рецидива болезни.
    3. Выполнение лучевого воздействия. Благодаря такой процедуре имеется реальная возможность уменьшить размеры опухолевого образования, что облегчает процесс оперативного лечения.

    Совместно с этим каждый пациент обязательно получает медикаменты, которые способствуют повышению уровня собственного иммунитета. Зачастую их вводят напрямую в мочевой пузырь посредством установки катетера. Если у пациентки предраковое состояние или первая стадия, то средства химиотерапии вводят таким же способом. Если нужно удалить опухоль, то делают это через уретральный канал.

    Уже начиная со второй стадии онкологического процесса, врачи рекомендуют выполнение радикальной цистэктомии. В этом случае специалисты производят полное удаление органа мочеиспускания. Если в процесс вовлечены лимфатические узлы, то от них также избавляются. После такого вмешательства роль пузыря отдана импланту.

    В последующем, когда хирургическое лечение выполнено, пациент может находиться на амбулаторном лечении. Стоит отметить, что процесс терапии длительный, и разделен на несколько этапов, между которыми обязательно имеется перерыв. Поскольку человек принимает сильнодействующие лекарственные средства, то они становятся причиной возникновения тяжелых побочных эффектов, среди которых облысение, тошнота, слабость, ощущение онемения конечностей.

    О патологии (видео)

    Дата обновления: 10.09.2018, дата следующего обновления: 10.09.2021

    uran.help

    Симптомы рака мочевого пузыря у женщин на ранней стадии: причины, диагностика и методы лечения женской онкологии

    Опухоль в мочевом пузыре у женщин встречается в 5 раз реже, нежели у мужчин. Однако она отличается агрессивным течением и дает о себе знать только на последних этапах развития.

    Чтобы своевременно распознать болезнь, необходимо знать первые симптомы рака мочевого пузыря у женщин.

    В сегодняшней статье мы рассмотрим начальные признаки этого недуга, основные причины и методы его лечения.

    Анатомическая справка

    Мочевой пузырь располагается в брюшной полости и представляет собой полый орган. Из почек по двум мочеточникам в него поступают продукты жизнедеятельности. Здесь они накапливаются и удерживаются до процесса опорожнения. Когда пузырь заполняется, возникают позывы к мочеиспусканию. Накопившаяся жидкость выводится из организма через специальный канал.

    Мочевыделительная система у женщин и мужчин кардинально отличается. Поэтому патологические процессы имеют характерные особенности у пациентов разного пола.

    Наиболее распространенными заболеваниями у представительниц прекрасного пола в этой сфере являются цистит, уретрит и рак мочевого пузыря. У женщин лечение последнего недуга не всегда заканчивается благоприятно.

    Почему так происходит, будет рассказано чуть ниже.

    Основные причины патологии

    Онкологическое заболевание начинает свое развитие после появления на слизистой пузыря или его стенках злокачественного новообразования. Опухоль формируется из атипичных клеток. Генетическая обусловленность патологического процесса активно изучается. Ученые выдвигают предположения относительно мутаций на уровне седьмой хромосомы.

    Точные причины рака мочевого пузыря у женщин не установлены. Врачи выделяют группу факторов, способствующих ускоренному разрастанию атипичных элементов. Среди них можно обозначить:

    1. Курение. Эта пагубная привычка негативно сказывается на состоянии не только легких, но и всего организма. Выведение никотина осуществляется через мочевой пузырь. Раздражение химическими продуктами его стенок ведет к возникновению рака.
    2. Взаимодействие с токсическими продуктами. Развитие заболевания происходит по тому же принципу, что и при курении. В этом случае в группу риска попадают женщины, работающие на предприятиях по производству лакокрасочной или химической продукции.
    3. Нездоровое питание с преобладанием в рационе жирных продуктов.

    Также предпосылками для развития рака являются хронические патологии. Прежде всего это цистит и папилломатоз.

    Первые симптомы рака мочевого пузыря у женщин

    Начальным признаком этого заболевания является гематурия — наличие примесей крови в моче. Такой симптом наблюдается у 8 больных женщин из 10. В некоторых ситуациях его появление сопровождается болевыми ощущениями. Среди характерных особенностей данного симптома можно выделить следующие:

    • Степень окраски мочи варьируется от розовой до красной.
    • Кровяные сгустки имеют неодинаковую форму и величину.
    • Гематурия проявляется по-разному. У одних женщин на ранней стадии заболевания присутствуют кровяные выделения с мочой, у других этот симптом едва заметен.

    Примеси крови не всегда свидетельствуют об онкологии. Этот признак характерен и для простого цистита. Чтобы убедиться в наличии или отсутствии патологического процесса в организме, нужно обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование. На начальном этапе еще можно вылечить рак мочевого пузыря у женщин.

    Симптомы на ранней стадии не всегда выражены явно. К числу таких проявлений заболевания необходимо отнести дизурию и недержание.

    Другие признаки болезни

    По мере развития патологического процесса появляются другие симптомы рака мочевого пузыря у женщин. Разрастание опухоли и проникновение ее в соседние ткани сопровождается ухудшением самочувствия, состояния кожи и волос. Многие больные женщины отмечают резкое снижение массы тела. Сильные боли в костях таза и области поясницы не исчезают даже после приема таблеток.

    Прогрессирование патологического процесса обычно сопровождается развитием параллельных заболеваний. Среди них следует отметить гидрофонез, хроническую почечную недостаточность и различные расстройства пищеварения.

    Симптомы рака мочевого пузыря у женщин, точнее их интенсивность и выраженность, могут варьироваться. Однако развитие всегда идет по нарастающей. С каждым днем дискомфорт и боль усиливаются. Любые из перечисленных выше признаков недуга являются поводом для обращения к врачу.

    Стадии заболевания

    В течении онкологического недуга выделяют несколько этапов. Каждый из них отличается степенью проникновения элементов опухоли непосредственно в орган.

    1. Стадия I. На начальном этапе новообразование локализуется в зоне слизистой оболочки, не покидает ее границ.
    2. Стадия II. Опухоль прорастает в подслизистый слой, который служит основанием эпителия. Иногда в патологический процесс вовлекается мышечная ткань.
    3. Стадия III. На этом этапе новообразование распространяется на жировую ткань, затрагивает стенки мочевого пузыря.
    4. Стадия IV. Рак поражает соседние органы (матку, влагалище, брюшную полость). Лечение четвертой стадии заболевания имеет неблагоприятный прогноз.

    Не стоит игнорировать первые признаки рака мочевого пузыря у женщин. На начальном этапе еще можно вылечить болезнь без серьезных последствий для здоровья.

    Методы диагностики

    Как проявляется рак мочевого пузыря у женщин, мы рассказали чуть выше. Однако данное заболевание иногда имеет неспецифические симптомы. Поэтому постановка диагноза не может основываться исключительно на жалобах пациентки. Для подтверждения заболевания используются различные методики. Одной из них является цистоскопия.

    Во время этой процедуры врач осматривает мочевой пузырь изнутри с помощью специального инструмента. Она не очень приятна, но безболезненна. Посредством цистоскопии доктор может рассмотреть новообразование, определить его точную локализацию и взять кусочек ткани для биопсии.

    Если опухоль небольшого размера, дополнительно назначают флюоресцентный контроль. Во время процедуры в орган вводят контрастное вещество, которое накапливается в атипичных клетках.

    При освещении синим цветом патологические элементы приобретают розовый оттенок, что позволяет без труда выявить новообразование.

    Диагностика рака мочевого пузыря у женщин также подразумевает ультразвуковое исследование. Оно позволяет оценить структуру опухоли, глубину поражения стенок органа. Дополнительно используется УЗИ брюшной полости. С его помощью врач исключает или подтверждает наличие метастазов.

    Для выявления злокачественных клеток обязательным является анализ мочи. Однако атипичные элементы обнаруживаются редко. Только у 4 из 10 больных в моче присутствуют эти клетки.

    Существуют и так называемые экспресс-анализы при раке мочевого пузыря у женщин. Принцип их действия во многом схож с тестом на беременность, но широкого распространения они не получили. Чувствительность такого анализа составляет от 53 до 72 %.

    На основании результатов диагностики и после консультации у онкоуролога назначается лечение. Выбор метода терапии во многом зависит от этапа развития заболевания.

    Способы лечения рака

    На начальной стадии заболевания проводится резекция патологических участков слизистой пузыря. Операция выполняется эндоскопическим методом. Она позволяет удалить новообразование без больших кровопотерь и надрезов на коже. После хирургического вмешательства язвенные дефекты прижигаются.

    При небольших сосочковых опухолях применяется метод лазерной коагуляции. Во время процедуры врач обрабатывает патологические очаги лазерным излучением.

    Рак, обнаруженный на третьей стадии, лечению практически не поддается. В этом случае проводится частичная резекция мочевого пузыря. При необходимости выполняют удаление всего органа — цистэктомию.

    Впоследствии его реконструируют из прилежащей части кишечника.

    Если врач диагностировал уже четвертую стадию недуга, лечение осуществляется при помощи химиотерапии с одновременным проведением облучения. Такой подход позволяет облегчить состояние пациентки, купировать болевой синдром.

    Последствия цистэктомии

    Лечение онкологического заболевания всегда требует огромных усилий. После проведения терапии пациентке необходимо привыкнуть к новому статусу. Речь идет о жизни без полноценного мочевого пузыря.

    После цистэктомии для восстановления утраченных функций органа требуется еще несколько операций. Чаще всего мочеточники выводят наружу. Продукты жизнедеятельности скапливаются в специальном мешочке. Такой резервуар не только доставляет огромный дискомфорт, но и лишает женщину возможности полноценно жить.

    Существуют альтернативные способы решения этой проблемы. Например, цистопластика. Эта операция подразумевает под собой пересадку искусственного мочеточника. Его имплантируют на место изолированной части кишечника, а затем подводят к мочеиспускательному каналу. В результате проведенных манипуляций пациентка может справлять нужду естественным способом.

    К сожалению, цистопластика не пользуется популярностью в нашей стране и является дорогостоящей процедурой.

    Химиотерапия при раке мочевого пузыря

    У женщин, как и у представителей сильного пола, лечение данного заболевания редко обходится без химиотерапии. Ее используют в комплексе с хирургическим вмешательством, поскольку сама по себе она малоэффективна. В современной онкологии применяется более 10 препаратов для проведения химиотерапии.

    Адъювантная форма лечения назначается после цистэктомии. Ее используют с целью сокращения риска рецидива. Неадъювантная химиотерапия проводится перед хирургическим вмешательством. Она повышает вероятность уменьшения опухоли в размерах.

    Поскольку оба варианта терапии имеют множество побочных эффектов, решение об их назначении принимается после полного обследования здоровья больной.

    Особенности питания при раке

    Немаловажным фактором при комплексном лечении рака является питание. Ученые доказали, что изменение рациона способствует быстрому выздоровлению пациента. Кроме того, диета позволяет восполнить дефицит микроэлементов и витаминов после проведенной химиотерапии.

    Питание при раке мочевого пузыря у женщин должно быть сбалансированным. При этом упор нужно делать на белковые продукты. Предпочтение следует отдавать куриной грудке и нежирному кролику, морепродуктам.

    С употреблением красного мяса следует быть осторожнее. Доказано, что свинина и говядина стимулируют рост злокачественных опухолей. Рыба, напротив, является источником «полезного» белка.

    Ее употребление помогает организму быстрее восстановить утраченные микроэлементы.

    Прогноз на выздоровление

    Уровень выживаемости во многом зависит от того, на каком этапе был диагностирован рак мочевого пузыря у женщин. Симптомы на ранней стадии, проявляющиеся выраженно, позволяют сразу приступить к лечению. В этом случае выживаемость составляет более 80%. На второй стадии, при условии грамотной терапии, этот показатель чуть ниже — примерно 60 %.

    Прогноз на выздоровление при наличии метастазов не самый благоприятный. Например, на третьей стадии заболевания он равен 30 %. На финальном этапе врачи редко делают заблаговременные прогнозы. Только самым везучим женщинам удается перешагнуть рубеж в 5 лет.

    Как пережить болезнь?

    Рак мочевого пузыря, как и другие онкологические недуги, наносит серьезный вред всему организму. Патологический процесс редко останавливается только на одном органе. В любом случае реабилитироваться после такого заболевания можно. Сначала необходимо выздороветь физически, а потом морально.

    Частые стрессы и продолжительные депрессии приводят к тому, что коварный недуг возвращается вновь. Поэтому желательно, чтобы с больной во время реабилитации находились родные и близкие друзья. Они всегда смогут поддержать добрым словом, дать напутствия. Психологи советуют регулярно посещать общественные места, больше времени проводить на свежем воздухе.

    Можно даже найти себе новое хобби, заняться изучением наук или иностранных языков.

    Не стоит забывать, что рак все же поддается лечению. Нужно только своевременно диагностировать болезнь и грамотно подобрать лечение. При раннем обращении за медицинской помощью шансы на полное выздоровление достаточно велики.

    Источник:

    Рак мочевого пузыря: симптомы и диагностика

    Рак мочевого пузыря — одно из самых сложных в плане диагностики и лечения заболеваний среди онкоурологической патологии. Кровь в моче является самым распространённым, а часто и первым, симптомом рака мочевого пузыря. В зависимости от интенсивности кровотечения урина может менять цвет на оранжевый, розовый или темно-красный.

    Гематурия необязательно будет возникать ежедневно. Но появившись однажды, она совершенно точно повторится в случае, если причиной является онкологическое заболевание органов мочевыводящей системы. Подобный симптом может возникать и при других, менее опасных состояниях. Но для постановки диагноза необходимо пройти ряд медицинских обследований.

    Что представляет собой рак мочевого пузыря

    Мочевой пузырь — это мышечный полый орган в малом тазу, важная функция которого состоит в накоплении и хранении, вырабатываемой почками мочи, прежде чем она покинет организм через мочеиспускательный канал.

    Моча является побочным продуктом фильтрации крови почками. Она состоит из воды и растворённых в ней отходов жизнедеятельности организма. Из почек в мочевой пузырь урина попадает через полый трубчатый парный орган — мочеточники.

    Когда пузырь наполнен, он сокращается и его содержимое выходит наружу через уретру.

    Мочевой пузырь и остальная часть мочевого тракта изнутри покрыты слоем клеток, называемым уротелием или слизистой оболочкой. За ним следует слой соединительной ткани и, наконец, внешний мышечный слой — детрузор.

    Когда по недостаточно изученным причинам клетки уротелия перерождаются в аномальные и начинают ускоренно расти и размножаться — возникает опухоль, а сам процесс имеет название онкогенез. Опухоль считается доброкачественной, если она не распространяется на другие ткани и органы.

    Рак мочевого пузыря в 9 случаях из 10 поражает слизистую оболочку органа и носит соответствующее название — уротелиальная карцинома. При частом раздражении или воспалительном процессе в эпителии пузыря развиваются так называемые плоские клетки.

    Со временем они способны перерасти в злокачественную опухоль. Этот вид рака встречается гораздо реже и называется плоскоклеточной карциномой. Опухоль, которая развивается из железистого эпителия — аденокарцинома, является третьим по распространённости видом рака мочевого пузыря.

    Существуют и другие, более редкие разновидности, такие как саркома, которая может зарождаться в мышечном или жировом слое пузыря.

    Уротелиальные клетки выстилают внутреннюю поверхность не только мочевого пузыря, но также почечной лоханки и мочеточников. Хотя рак, который развивается в почечной лоханке, считается разновидностью рака почек, его симптомы во многом совпадают с признаками злокачественной опухоли мочевого пузыря.

    По степени внедрения в ткани раковая опухоль бывает:

    • неинвазивной;
    • мышечно-неинвазивной;
    • мышечно-инвазивной.

    Неинвазивный рак мочевого пузыря являет собой опухоль на небольшом участке ткани слизистой оболочки, которая не проросла в другие слои органа. Он включает неинвазивную папиллярную карциному и преинвазивную опухоль нулевой стадии, которые обычно сравнительно легко удаляются.

    Воспаление от хронических инородных тел и камней способствует развитию уротелиальной карциномы.

    Мышечно-неинвазивный рак — это та стадия опухоли, когда злокачественный процесс распространился только на подэпителиальную соединительную ткань, но ещё не успел как-либо затронуть мышечные волокна. Такой поверхностный тип рака относится к первой стадии онкологии.

    И, наконец, наиболее опасная опухоль — это инвазивный рак, который врос в мышечную стенку, а иногда и в жировую клетчатку (внешний слой) или окружающие ткани за пределами мочевого пузыря.

    Следует отметить, что любой вид рака может со временем перерасти в инвазивный. А все виды раковых клеток способны рано или поздно распространиться в другие области тела посредством метастазирования.

    Местно-распространённым раком называют злокачественный процесс, охвативший регионарные лимфатические узлы и близлежащие органы, например, влагалище либо матку у женщин или предстательную железу у мужчин. Метастатическим является рак, который распространился на отдалённые от очага органы через кровь или лимфу.

    Стадии злокачественного процесса

    Рак мочевого пузыря, как и другие виды рака, измеряется в соответствии с этапами его развития. Эти этапы, или стадии, описывают, как далеко распространился злокачественный процесс. Такая информация является ключевой для дальнейшего выбора тактики лечения. Врач анализирует три главных момента с целью определения стадии распространения рака, а именно:

    • размеры опухоли, глубину её проникновения в ткани;
    • степень вовлечения лимфатических узлов — фильтров, которые помогают организму бороться с болезнью;
    • наличие / отсутствие метастазов в другие органы (отдалённые от очага).

    В современной онкологии ранняя стадия не гарантирует хороший прогноз, так же как и поздняя стадия заболевания не всегда является синонимом неблагоприятного исхода

    Получив необходимую ему информацию при помощи различных методов диагностики и проанализировав её, врач определит стадию рака. Всего их пять, и вот что означает каждая из них:

    1. Стадия 0: наличие скопления атипичных клеток на слизистой пузыря, которые в любой момент могут приобрести злокачественный характер.
    2. Стадия I: опухоль локализовалась в эпителиальном слое ткани пузыря, но не успела проникнуть глубже в мышечную ткань стенки. Лимфатические узлы и другие органы на этом этапе не задеты.
    3. Стадия II: клетки опухоли проникли через соединительную ткань в мышечную.
    4. Стадия III: опухоль вышла за пределы мышечной стенки и достигла жировой ткани, окружающей мочевой пузырь. А также, возможно, проросла в соседние органы (матку, влагалище, предстательную железу). Но регионарные лимфоузлы и другие органы остаются незадетыми.

    Стадия IV. Последняя стадия предполагает несколько вариантов сценария болезни:

    • опухоль достигла тазовой или брюшной стенки, но не зацепила лимфатические узлы и отдалённые органы;
    • опухоль распространилась на соседние лимфатические узлы, но метастазы в отдалённые органы отсутствуют;
    • метастазы распространились и на лимфоузлы, и на отдалённые органы и ткани (печень, лёгкие, кости).

    Выбор правильного варианта лечения и прогноз для пациента напрямую зависит от максимально точного определения врачами стадии заболевания.

    Как проявляется рак мочевого пузыря

    Иногда рак мочевого пузыря протекает бессимптомно вплоть до запущенных стадий. В других случаях о наличии злокачественного процесса свидетельствуют следующие признаки и симптомы:

    • видимая или скрытая кровь в моче (гематурия), иногда со сгустками, что делает мочу более густой и насыщенного красного или коричневатого оттенка;
    • болезненный до жжения акт мочеиспускания;
    • частая и настойчивая потребность мочиться (в том числе ночью);
    • слабый отток мочи (больной ощущает постоянные позывы, но полноценно мочиться не в состоянии);
    • односторонняя боль в пояснице (в боку).

    Гематурия (кровь в моче) — ведущий симптом рака мочевого пузыря

    Гематурия является тем симптомом, который возникает у 8 из 10 больных раком мочевого пузыря. Если количество крови в моче достаточно для того, чтобы визуально изменить её цвет (на розовый, красный или коричневатый), то такую гематурию называют макроскопической, или грубой, гематурией.

    Иногда присутствие крови в моче незаметно невооружённым глазом, а определяется только под микроскопом на лабораторном анализе.

    Такую гематурию называют ещё эритроцитурией, поскольку она проявляется превышением количества эритроцитов — красных кровяных клеток — в сравнении с нормой (1–2 в поле зрения) в образце урины.

    Важно отметить, что гематурия не является специфическим симптомом онкологического заболевания мочевого пузыря.

    Кровь в моче также может обнаруживаться при некоторых доброкачественных состояниях, например, во время инфекции мочевых путей либо ввиду присутствия в почках песка или камней.

    Именно поэтому общий анализ мочи и обнаруженная в нём гематурия не могут использоваться как диагностический метод при постановке диагноза рака мочевого пузыря.

    Нередко к тому моменту, когда возникают первые симптомы, рак успевает распространиться на другие органы. В таком случае симптомы определяются тем местом, которое оказалось охвачено злокачественным процессом.

    Например, метастазы в лёгких будут выражаться в кашле или одышке; поражение печени метастатическим процессом даст о себе знать болью в животе или желтухой (когда кожа и глазные белки приобретают желтушный оттенок); распространение опухоли на костную ткань вызовет боли в костях или переломы.

    Характерным симптомом прогрессирования рака является необъяснимая потеря массы тела, отсутствие аппетита или извращённые вкусовые ощущения, а также боли в тазу, отдающие в спину.

    При обнаружении у себя любых вышеуказанных симптомов, главный из которых — кровь в моче, человек должен немедленно обратиться в медицинское учреждение для диагностики патологического состояния.

    Диагностика заболевания

    Существует два этапа диагностического процесса — клинический и морфологический. Клинический диагноз выстраивается лечащим врачом на основании результата обследований, таких как КТ или МРТ, УЗИ, биопсия и лабораторные анализы.

    Морфологический, или структурный, диагноз возможен только после проведения хирургической операции по удалению опухоли. Он основан на увиденной хирургом картине во время операции и последующей цитологии аномальных клеток повреждённых тканей.

    Только морфологический анализ может предоставить полную картину истинного распространения онкологического процесса.

    Первичную диагностику проводит терапевт. Первое, что сделает врач, изучит историю болезни пациента и расспросит его о возможных факторах риска, таких как:

    • стаж курения;
    • профессиональный контакт с химическими веществами (например, в таких видах промышленности, как резиновая, лакокрасочная, печатная или текстильная);
    • хроническое раздражение мочевого пузыря;
    • семейная предрасположенность;
    • недавно перенесённые заболевания, в том числе онкологические;
    • наличие в анамнезе лучевой терапии или химиотерапии органов малого таза.

    Физический осмотр состоит в пальпации лимфатических узлов в паху на предмет их увеличения, а также прощупывание живота на наличие болезненности. При необходимости проводится так называемое бимануальное исследование органов малого таза.

    Это обследование врач совершает в специальных медицинских перчатках: пальцы правой руки аккуратно вводит во влагалище женщины или прямую кишку мужчины, а ладонью второй руки слегка нажимает на низ живота пациента.

    Одновременная пальпация обеими руками органов малого таза изнутри и снаружи позволяет ощутить уплотнение или опухоль в стенке мочевого пузыря или других органов малого таза, а также примерно оценить насколько далеко распространилось новообразование.

    Если врач найдёт нечто аномальное, необходимо будет провести лабораторные тесты. Он также может направить пациента к урологу или урологу-онкологу, который специализируется на заболеваниях мочевыводящей системы.

    Лабораторные анализы

    Необходимые лабораторные исследования включают:

    1. Клинический анализ мочи. Демонстрирует изменение уровня эритроцитов, а также электролитов и метаболических отходов.
    2. Клинический анализ крови. Измеряет содержание эритроцитов (норма 4,3—5,5 1012 кл/л), лейкоцитов и тромбоцитов в плазме. С его помощью выявляется анемия из-за длительного урологического кровотечения.
    3. Цитологический анализ мочи. Выявляет присутствие аномальных клеток уротелия в образце урины, что указывает на онкологию. Одновременно могут быть проведены тесты на опухолевые маркеры. Опухолевые маркеры являют собой вещества (обычно белки), выделяемые раковыми клетками. Обычно такие тесты применяют для контроля над ходом противоракового лечения. Но их можно использовать и для первичной диагностики опухоли.Цитологический анализ мочи — исследование образца мочи под микроскопом на наличие раковых клеток
    4. Бактериологический анализ мочи. Необходим, чтобы исключить инфекционную причину нарушений мочеиспускания. Образец урины помещают в специально подготовленную среду для выращивания бактерий. Через несколько дней выращенные таким образом микроорганизмы исследуют под микроскопом. В норме моча должна быть стерильной, то есть патогенные микробы в ней отсутствуют.

    Методы визуализации и инструментальной диагностики

    Медицинская визуализация являет собой набор методов неинвазивного произведения изображений внутренних структур тела.

    Визуализирующие методы диагностики основаны на применении рентгеновских лучей, магнитного поля, звуковых волн или радиоактивных веществ. Их применяют для оценки распространения опухоли и выявления стадии заболевания.

    Ниже перечислены некоторые из наиболее часто применяемых методов диагностики рака мочевого пузыря:

    1. Внутривенная пиелография. Рентген мочевой системы с контрастом, который обеспечивается предварительным введением красителя внутривенно.
    2. Ретроградная пиелография. Рентгенологический метод исследования с введением красителя через мочевой катетер — тонкую трубку, которую вставляют в мочевой пузырь через уретру.
    3. Компьютерная томография (КТ). Рентгенологический метод послойного исследования тканей органов. С помощью КТ получают трёхмерные и поперечные изображения мочевого пузыря, мочеточников и почек. С помощью КТ определяют лимфатические узлы, поражённые раком.
    4. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Способ получения послойного изображения внутренней структуры органов с использованием явления ядерного магнитного резонанса.
    5. Ультразвук. Получение изображения мочевыводящих путей с использованием ультразвуковых волн.
    6. Рентгенограмма грудной клетки. Если рак мочевого пузыря распространится на лёгкие, этот метод диагностики позволит врачу увидеть его.
    7. Сцинтиграфия с введением в организм радиоактивных изотопов или рентген костей. С помощью этих методов диагностируют метастазы в кости.

    Инструментальная диагностика раковой опухоли мочевыводящих путей представлена следующими исследованиями:

    1. Цистоскопия. Эндоскопический метод обследования, суть которого во введении через уретру тонкого трубчатого инструмента, оснащённого линзой и подсветкой. Процедура может осуществляться под местной или общей анестезией. Врач предварительно вводит солевой раствор внутрь мочевого пузыря для лучшей видимости. Цистоскоп даёт возможность напрямую визуально оценить состояние слизистой пузыря, наличие любых новообразований, их размер и расположение. Одновременно врач может взять микроскопический образец ткани для дальнейшего лабораторного анализа.
    2. Флуоресцентная цистоскопия — процедура с применением красителя (порфирина) и света синего спектра. Химическое вещество порфирин вводится трансуретрально в мочевой пузырь, где поглощается клетками раковой опухоли. С помощью цистоскопа уролог осматривает мочевой пузырь в специальном освещении на наличие атипичных клеток.
    3. Биопсия. Когда симптомы, результаты анализов и визуализирующие исследования указывают на онкологический процесс, то необходима биопсия. Биопсия являет собой взятие щипка ткани или удаление опухоли целиком (если она небольшого размера) через мочеиспускательный канал во время цистоскопии с последующим гистологическим исследованием на наличие атипичных раковых клеток. Метод позволяет оценить структуру опухоли и глубину её проникновения в окружающие ткани. Биопсия является обязательной процедурой для постановки окончательного диагноза. Несмотря на это, процедура может вызывать ряд осложнений, таких как кровотечение, инфекционный процесс, непреднамеренное повреждение окружающих тканей. Но наибольшую опасность представляет повышение вероятности метастазирования опухоли. В редких случаях прокол опухоли делает возможным попадание некоторого количества раковых клеток в кровоток или лимфоток, откуда они легко могут проникать в отдалённые органы, образовывая метастазы. Такие осложнения крайне редки и встречаются в менее, чем 5% случаев. Но существующий риск должен учитываться специалистом при назначении этой диагностической процедуры пациентам.

    Методы визуализации и инструментальной диагностики рака мочевого пузыря

    Внутривенная пиелография — метод исследования мочевого тракта с применением внутривенного красителя и рентгеновских лучей Компьютерная томография — позволяет исследовать ткани органов послойно и в поперечном разрезе Цистоскопия — осмотр внутренней поверхности мочевго пузыря с помощью эндоскопичесого инструмента, введённого через уретру Биопсия — хирургическое взятие щипка повреждённой ткани на гистологический анализ

    Наличие крови в моче и нарушения в мочеиспускании совсем необязательно указывают на раковую опухоль мочевого пузыря. Инфекция мочевых путей или камень в почке часто имеют аналогичные клинические признаки. Но отличить доброкачественное состояние от злокачественного процесса может только врач.

    Источник:

    Рак мочевого пузыря

    Мочевой пузырь, при рассмотрении органов, входящих в мочеполовую систему мужчин – орган, чаще всего подверженный поражениям различной степени. Рак мочевого пузыря, симптомы которого имеют сходство по части проявлений с циститом, проявляется в несколько раз чаще у мужчин, чем у женщин, встречается он преимущественно у лиц обоих полов в возрасте от 40 до 60 лет.

    Общее описание

    Развитие рака мочевого пузыря зачастую связывается с курением, в частности отмечается, что курильщики сталкиваются с этим заболеванием до 6 раз чаще той категории больных, у которых этой пагубной привычки нет.

    Помимо этого воздействуют на рассматриваемый процесс некоторые виды биологических и химических канцерогенов. При длительном контакте с химическими веществами (анилин, красители, моющие средства, бензол и пр.), также оказывается соответствующее воздействие, приводящее к развитию рака мочевого пузыря.

    Именно по этой причине данный диагноз весьма актуален для работников области химической промышленности, а также для парикмахеров, косметологов, работников химчистки, стоматологов и т.д.

    Перенесение пациентами ранее процедуры радиотерапии (или облучения) относительно другого актуального для них заболевания в области малого таза (рак яичников или рак матки), химиотерапия с использованием в ней циклофосфамида – все это также определяется в качестве предрасполагающих факторов к развитию рака мочевого пузыря и его симптомов.

    Рассматривая возможные предрасполагающие факторы для появления и развития этого заболевания, также можно отметить хронический цистит и такую паразитарную инфекцию, как шистосомоз, не исключающие попадания пациента в группу риска. И, в довершение добавим такой предрасполагающий фактор, как установленный у больного постоянный мочевой катетер, который также может привести к рассматриваемому результату.

    Что касается вопроса, уравнивающего наследственность и рак мочевого пузыря, то она, на самом деле, большой роли в развитии данного заболевания не играет а, соответственно, не повышает риска возникновения рака для тех людей, у которых кто-либо из родственников сталкивался ранее с ним.

    Виды заболевания

    Исходя из того, какие клетки включает в себя злокачественное образование, рак мочевого пузыря распределен на следующие его виды:

    • Рак мочевого пузыря переходно-клеточный (карцинома). Является наиболее распространенным вариантом развития рака рассматриваемой области, отмечается порядка в 90% всех случаев.
    • Рак мочевого пузыря плоскоклеточный. Возникает гораздо реже, основной причиной, его провоцирующей, становится хроническое воспаление (цистит).
    • Лимфома, карцинома, аденокарцинома мочевого пузыря и т.д. – самые редкие, однако оттого не исключаемые разновидности рака мочевого пузыря.

    Стадии рака

    В зависимости от конкретного этапа развития рака мочевого пузыря, выделяют следующие его стадии:

    0 стадия. В данном случае речь идет об обнаружении раковых клеток в мочевом пузыре, однако, без их распространения к стенкам этого органа. Данная стадия, в свою очередь, делится на стадию 0a, а также стадию 0is. Адекватное лечение стадии в целом может привести к 100% избавлению от заболевания. Остановимся на указанных вариантах 0a и 0is:

    • a – стадия представлена в виде неинвазивной папиллярной карциномы. Определяет такое развитие стадии, при котором рост опухолевого образования происходит к области просвета мочевого пузыря, но без его проращивания к стенкам данного органа и без распространения к лимфоузлам.
    • 0is – стадия карциномы «in situ». Указывает на то, что злокачественное образование не произрастает в просвете мочевого пузыря, а также не произрастает за пределы его стенки. К лимфоузлам распространения опухоли на этой стадии также не происходит.

    I стадия. Эта стадия сопровождается распространением опухоли к более глубинным слоям стенок поражаемого органа, однако, без достижения ею мышечного слоя. В этом случае также адекватное лечение может привести к 100% избавлению от заболевания.

    II стадия. На этой стадии распространение опухолевого процесса происходит к мышечному слою поражаемого органа, но без полного проращивания в него. Распространения к близлежащим областям жировой ткани процесса не происходит. При своевременной адекватной терапии, шансы на излечение составляют порядка 63-83% на этой стадии.

    III стадия. Эта стадия рака указывает на то, что опухолевое образование проросло сквозь стенку поражаемого органа, достигнув жировой ткани, окружающей мочевой пузырь.

    В этом случае распространение опухолевого процесса становится возможным к семенным пузырькам и к простате (у мужчин) либо к влагалищу и к матке (у женщин). Распространение процесса не касается лимфоузлов.

    При данной стадии рака вероятность излечения от него составляет порядка 17-53%, естественно, если назначена эффективная терапия.

    IV стадия. Распространение опухолевого процесса на этой стадии происходит уже к лимфоузлам, в том числе возможно затрагивание других органов посредством метастаз к легким, печени и пр. Вероятность полного излечения на этой стадии крайне мала, кроме того, вероятность жизни больного в течение последующих хотя бы пяти лет составляет меньше 20%.

    Рак мочевого пузыря: симптомы

    Прежде всего, симптоматика данного заболевания характеризуется проявлениями, свойственными циститу. Соответственно, возникают боли в состоянии покоя, а также боли в процессе мочеиспускания, характерны и дизурические расстройства, которые проявляются в виде ощущения не полностью опорожненного мочевого пузыря, а также в виде ложных позывов, в недержании и в нарушении мочевого пассажа.

    Рост опухолевого образования, происходящий к области просвета мочевого пузыря, с последующим разрушением этого образования приводит к гематурии, основные проявления которой сводятся к появлению в моче примеси крови.

    Она свежая, имеет алый цвет, появляется в моче в виде нескольких капель или прожилок. Примечательно, что ее появлению не сопутствуют болевые ощущения, более того, самочувствие можно назвать в это время благополучным.

    Далее может развиться интенсивное кровотечение, дополненное сгустками.

    Прогрессирование опухолевого процесса приводит к следующим осложнениям:

    • Почечная гидронефротическая трансформация, проявляющаяся в комплексе с нарушением оттока мочи.
    • Хроническая почечная недостаточность со свойственными ей признаками в виде сухости слизистых и кожи, вялости и кожного зуда. Помимо этого могут отмечаться расстройства пищеварения.

    Опухоли в стадии обширного развития протекают с рядом осложнений, провоцируемых их прорастанием в органы, находящиеся рядом. Рак мочевого пузыря в этом случае имеет симптомы следующие:

    • выраженные болевые ощущения в области низа живота;
    • появление между влагалищем и мочевым пузырем свищей или их появление между прямой кишкой и мочевым пузырем. Могут появиться и надлобковые свищи.

    Стадия, характеризуемая проявлением метастаз к области лимфоузлов, находящихся поблизости (забрюшинные и паховые лимфоузлы), может характеризоваться нарушениями в оттоке от нижних конечностей лимфы, образованием лимфатического отека в области нижних конечностей, а также в области мошонки.

    Диагностирование рака мочевого пузыря

    Прежде, чем перейти к рассмотрению методов диагностирования данного заболевания, следует заметить, что наличие в моче примеси крови трактоваться исключительно в качестве рака просто не может, потому, как этот симптом нередко сопровождает и ряд других заболеваний. Между тем, именно появление данного симптома нельзя оставлять без должного внимания, ведь, как вы могли заметить ранее, именно на ранних стадиях можно излечиться даже от такого серьезного заболевания как рак, если, конечно, обеспечить должный подход к лечению.

    Выделим следующие обследования, назначаемые для диагностирования конкретно рассматриваемого заболевания:

    • Анализ мочи. Специалисты обращают внимание на наличие следов крови в моче, а также на основные признаки, свидетельствующие о воспалении (белки, лейкоциты).
    • Цистоскопия. Один из самых эффективных методов диагностирования рака. Исследованию подлежит полость пораженного органа посредством применения для этой цели цистоскопа, вводимого по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь. При обнаружении настораживающего образования с него берется ткань, которую впоследствии изучают с помощью микроскопа (биопсия). Биопсия, в свою очередь, позволяет определить наличие или отсутствие раковых клеток в мочевом пузыре, и, при положительном результате, определить конкретный тип рака.
    • УЗИ мочевого пузыря. С помощью этого метода уточняется причина, спровоцировавшая появление в моче крови. Помимо исследования области мочевого пузыря могут быть рассмотрены почки на предмет камней (они же могут быть выявлены и в мочевом пузыре), рак почки и пр.
    • Компьютерная томография мочевого пузыря (или КТ). Определяет точные размеры опухолевого образования и его месторасположение. Также есть возможность определения распространения рака к лимфоузлам и к другим органам.
    • Анализ мочи на наличие соответствующих маркеров. Данный метод диагностирования является новым, с его помощью в моче определяется наличие или отсутствие особых веществ, которые выступают в качестве прямого свидетельства рассматриваемого диагноза.

    Лечение

    Лечение рассматриваемого нами заболевания определяется в зависимости от ряда факторов и, прежде всего, от того какая стадия соответствует этому заболеванию, а также от возраста больного и в целом состояния, в котором он пребывает. В качестве основных методов лечения применяется операция, предусматривающая полное удаление опухолевого образования, радиотерапия (облучение), а также химиотерапия, при которой используются различные медпрепараты.

    В целом для каждой из выше рассмотренных стадий определяется индивидуальное лечение, построенное, опять же, на уже перечисленных принципах.

    Так, лечение при 0 стадии определяется исходя из размеров опухолевого образования, а также из интенсивности его роста. В частности могут быть применимы следующие виды лечения:

    • Опухолевая трансуретральная резекция, под которой подразумевается оперативное вмешательство для удаления злокачественной опухоли посредством мочеиспускательного канала без совершения для этой цели кожных надрезов.
    • Вакцина БЦЖ. Лечение в этом случае заключается во вводе вакцины в мочевой пузырь, ее особенности поддерживают иммунную систему в борьбе с опухолевым образованием при одновременном уничтожении раковых клеток. Риск рецидива в этом случае сокращается в два раза.
    • Химиотерапия. В этом случае применяются противораковые препараты, вводимые также в мочевой пузырь.
    • Цистэктомия (операция по удалению мочевого пузыря). Требуется на этой стадии крайне редко. В основном удалению мочевой пузырь подлежит лишь при обнаружении одновременно нескольких раковых очагов.

    Что касается лечения, которое требуется для 1 стадии, то оно здесь предусматривает те же меры, что и при нулевой стадии.

    Однако здесь важно учитывать, что успешное завершение первого курса лечения порядка у половины пациентов сопровождается последующим проявлением в виде рецидива, то есть, в виде возвращения заболевания.

    В данном случае потребуется провести процедуру цистэктомии.

    На 2 стадии удаление мочевого пузыря происходит почти всегда, более того, учитывая быстроту распространения рака к другим органам, сосредоточенным в области малого таза, требуется также и их удаление.

    Соответственно, мужчинам в этом случае, наряду с мочевым пузырем, удаляют и предстательную железу, а женщинам – матку, яичники, маточные трубы и переднюю часть влагалища. Кроме перечисленного, хирургом также удаляются и лимфоузлы в области малого таза – в них также могут находиться раковые клетки.

    До проведения оперативного вмешательства либо после него больным нередко назначают химиотерапию, снижающую риск возникновения раковых метастаз.

    3 стадия рака лечится по аналогии со второй стадией: удаляется сам пузырь, близлежащие органы и лимфоузлы. Затем назначается химиотерапия.

    В случае с 4 стадией рака опухолевое образование характеризуется значительным своим распространением, а потому даже хирургическое лечение с комплексным удалением пораженного органа и органов близлежащих в основном становится неэффективным. Однако врач все-таки может назначить больному операцию, что позволит замедлить развитие ракового процесса либо устранить те осложнения, которые повлекла за собой болезнь. После для 4 стадии применяются следующие методы лечения:

    • Облучение (радиотерапия). Его назначают, если развитие опухолевого образования не сопровождается метастазами к другим органам (к легким, печени и т.д.).
    • Медикаментозное лечение (химиотерапия). Данный метод лечения, соответственно, назначается тогда, когда опухоль сопровождается метастазированием к другим органам. Параллельно может быть назначена и радиотерапия (иногда лечение протекает и без нее).

    В случае появления симптомов, которые могут указывать на рак мочевого пузыря, необходимо обратиться к урологу и к онкологу.

    Источник:

    Рак Мочевого Пузыря – Симптомы, Признаки, Стадии, Диагностика и Лечение

    К сожалению, в современном мире ни один человек не застрахован от неожиданного развития онкологического заболевания. Патологический бесконтрольный рост и деление клеток нашего организма могут вызвать различные факторы: ультрафиолетовое излучение, радиация, химическое загрязнение и канцерогены, курение, злоупотребление алкоголем.

    В данной статье речь пойдет о раке мочевого пузыря – симптомах, признаках, стадиях, диагностике и лечении этого тяжелого недуга. Согласно мировой статистике, рак одного из основных органов мочевыделительной системы ежегодно выявляется у 75 тысяч человек, из которых около 15-ти тысяч пациентов вылечить не удается и всё заканчивается летальным исходом.

    Кроме того, из-за анатомических структурных особенностей мочевыделительной системы, у представителей сильного пола часто происходит застой мочи.

    Причины развития

    1. Общеизвестно, что мочевой пузырь, наряду с почками, мочеточниками, сфинктерами, мочеиспускательным каналом, входит в состав системы, которая обеспечивает накопление и выведение мочи из организма человека.
    2. Он представляет собой полый мышечный орган наподобие мешка, стенки которого выстланы гладкой мускулатурой, способной растягиваться для хранения поступающей мочи и сокращаться при его опорожнении.

    Онкология развивается из-за того, что клетки внутренней оболочки мочевого пузыря вдруг перестают упорядоченно обновляться, а начинают мутировать, делиться и патологически разрастаться.

    Почему это происходит? Специалисты пока не находят подтверждающих связей между развитием этого заболевания и наследственной предрасположенностью, поэтому выделяют ряд других факторов, увеличивающих вероятность возникновения рака мочевого пузыря.

    К первой группе риска следует отнести людей, постоянно контактирующих с различными химикатами – растворителями, красителями, ароматическими аминами, анилином, бензолом и др.

    Несмотря на то, что почки фильтруют основную часть вредных веществ, многие из них всё равно попадают в мочевой пузырь и негативно воздействуют на его внутреннюю оболочку.

    Поэтому у людей, постоянно имеющих контакт с красками, лаками, резиной, у служащих химчисток, а также работающих на полиграфических и текстильных предприятиях, вероятность образования злокачественной опухоли в этом органе значительно повышается.

    Атипичное бесконтрольное деления клеток может быть следствием различных инфекционных воспалительных процессов, особенно если они перерастают в хроническую стадию. Примером может служить такое распространенное заболевание, как цистит. При его хроническом течении стенки мочевого пузыря постоянно находятся в воспаленном состоянии и повреждаются.

    Это нередко является пусковым механизмом патологической мутации клеток. Кроме того, замечено, что довольно часто рак мочевого пузыря возникает у людей, которым поставлен диагноз «шистосомоз» – хроническое паразитарное поражение мочеполовой системы, вызываемое тропическими гельминтами (плоскими червями) шистосомами.

    Наибольшее распространение данная инфекция получила в африканских и ближневосточных странах.

    Третьим провоцирующим фактором развития этой патологии является общепризнанный бич современности – курение. Значительная часть никотина, табачных смол и канцерогенов выводится из организма через мочевыделительную систему. Доказано, что все эти вредные вещества способны не только повредить слизистую оболочку стенок мочевого пузыря, но также изменить структуру ДНК клеток и вызвать рак.

    Если учесть, что кроме химических веществ, одной из основных причин непредсказуемой мутации клеток является радиация, то высокому риску возникновения вторичной злокачественной опухоли подвержены люди, которым ранее уже были назначены процедуры химиотерапии и радиотерапии (облучение).

    В частности, замечено, что нередко рак мочевого пузыря диагностируют у больных, прошедших лечение препаратом Циклофосфамид. Этот противоопухолевый медикамент имеет сложную химическую структуру и назначается пациентам при раке яичников и молочной железы, лимфосаркоме, нефротическом синдроме, а также при таком распространенном аутоиммунном заболевании, как ревматоидный артрит.

    О данной негативной особенности препарата даже указано в инструкции к его применению.

    Наконец, опять же согласно статистике, рак мочевого пузыря наиболее часто возникает у пожилых людей, перешагнувших 60-летний рубеж жизни.

    Это неудивительно, поскольку в пожилом возрасте организм стареет, снижается иммунитет и человек становится уязвимым для различных недугов.

    Взаимодействие работы разных типов клеток существенно ухудшается, из-за чего любое воспаление может стать причиной развития онкологического заболевания.

    Признаки

    Основное коварство данной патологии заключается в том, что первые признаки рака мочевого пузыря проявляются незначительно, либо полностью отсутствуют. Поэтому, следует насторожиться, если вдруг начинают наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию (через каждые час-два), особенно в ночное время.

    Также поводом для беспокойства является ситуация, когда человек чувствует, что его мочевой пузырь наполнен, но быстро и полностью он его опорожнить не может. Приходится некоторое время ждать, причем начавшийся затем процесс мочеиспускания проходит прерывисто, толчками, малыми дозами.

    Складывается впечатление, что что-то мешает, стоит какой-то барьер, не позволяющий спустить мочу. Конечно, такую ситуацию могут вызвать аденома (доброкачественная опухоль) или камни в мочевыделительной системе, но также не исключено и развитие злокачественного новообразования.

    При подобного рода проявлениях необходимо как можно скорее записываться на прием к урологу, поскольку неполадки в работе системы мочевыделения уже становятся заметны.

    Симптомы

    Для тех, кто игнорирует посещение врача при первых признаках заболевания, следует отметить, что симптоматика рака мочевого пузыря крайне дискомфортная, а порой и очень тяжелая, требующая незамедлительного вызова скорой помощи. Основной симптом данной патологии – кровь в моче (гематурия).

    Кровяные выделения могут появляться как периодически, так и постоянно. Помимо развития анемии (из-за значительной потери крови), не исключено образование крупных кровяных сгустков.

    У больного появляется страх, он испытывает упадок сил, возникает слабость, повышается температура тела (до 37,0 – 37,5°). В таких ситуациях без профессионального медицинского вмешательства уже никак не обойтись.

    Диагностика

    Итак, если человек заботится о своем здоровье, то при первых признаках сбоя в работе мочевыделительной системы он идет к урологу – специалисту в данной области здравоохранения.

    Врач выслушает больного, задаст вопросы по поводу характера его жалоб и, первым делом, направит пациента на сдачу анализов мочи и крови. Лабораторное исследование мочи при раке мочевого пузыря в большинстве случаев показывает наличие примесей крови.

    Также с помощью этого диагностического метода можно обнаружить присутствие инфекции. Общий анализ крови выявляет лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов и признаки анемии.

    Но самой показательной процедурой является биохимическая сдача крови на онкомаркеры – выявление антигенов различной этиологии, свидетельствующих о развитии онкологического процесса.

    Затем пациенту дают направление для проведения ультразвукового исследования (УЗИ) мочевого пузыря. Данный метод диагностики дает возможность определить непосредственное месторасположение злокачественного новообразования и степень распространения опухолевого процесса. Хотя УЗИ не всегда эффективно: ультразвук иногда не может выявить опухоль маленького размера, особенно у тучных людей.

    Пожалуй, самым информативным способом обнаружения раковой опухоли является цистоскопия, позволяющая визуально исследовать внутреннюю поверхность мочевого пузыря.

    Для этой процедуры используют цистоскоп – тонкую трубочку, оснащенную миниатюрной видеокамерой и подсветкой, которую вводят в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.

    Преимущество данного метода заключается в том, что изображение новообразования выводится на компьютерный монитор и в случае обнаружения опухоли можно взять частицу ткани для трансуретральной биопсии – ее исследования под микроскопом.

    Иногда дополнительно назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография с введением контрастного вещества, но все-таки именно биопсия дает полную картину происходящего, позволяет выявить размер, структуру, локализацию опухоли и стадии ее развития. Это очень важная диагностическая процедура, ведь от правильного диагноза будет зависеть дальнейший план лечения.

    Стадии

    Не секрет, что раковая опухоль всегда развивается постепенно. Поэтому в медицинском сообществе принято выделять одну начальную нулевую стадию (некоторые специалисты называют ее предраковой) и 4 основные стадии рака мочевого пузыря.

    • 0 стадия. Для нулевой стадии характерно появление в моченакопительном органе аномальных клеток и формирование карциномы (опухоли злокачественного типа), которая не прорастает в стенки пузыря и даже не затрагивает его слизистый слой. Классификация основных стадий отражает степень прогрессирования, разрастания и распространения патологического образования.
    • 1 стадия. При 1-й стадии опухоль прорастает только в слизистый и подслизистый слой пузыря.
    • 2 стадия. При 2-й стадии опухоль распространяется в мышечный слой органа.
    • 3 стадия. При 3-й стадии достигает жировых прослоек и начинает метастазировать в расположенные вблизи органы (у мужчин – в предстательную железу, у женщин – в матку).
    • 4 стадия. 4-я стадия самая страшная – это неоперабельный рак. Опухоль поразила лимфатические узлы, близлежащие органы и дала метастазы не только в отдаленные участки организма (например, печень или легкие), но и затронула костные структуры.

    Учитывая, что данная патология чаще всего выявляется случайно (неспецифические первые признаки), преимущественно при появлении гематурии, специалисты настоятельно рекомендуют людям старше 50-ти лет обязательно проходить плановые диспансеризации.

    Лечение

    Безусловно, как и при любом онкологическом заболевании, раковую опухоль в мочевом пузыре необходимо удалять.

    Одновременно с этим показан прием противораковых медикаментов (химиотерапия), проведение радиотерапии (облучение) и иммунотерапия (введение в пораженный орган вакцины БЦЖ).

    Цель назначения химиотерапевтических препаратов: полное уничтожение раковых клеток, либо замедление их роста и предотвращение метастаз.

    При радиотерапии производится физическое воздействие на опухоль ионизирующим излучением, которое повреждает ДНК и нарушает процесс неконтролируемого деления атипичных клеток. Введение в мочевой пузырь вакцины БЦЖ стимулирует иммунный ответ организма на борьбу со злокачественным образованием. Конечно, выбор лечебной методики зависит от стадии болезни, размера опухоли и скорости ее роста.

    Так, при нулевой стадии (формирование карциномы) и 1-й стадии (ее прорастание в слизистый слой), помимо химиотерапии и иммунотерапии, проводится малоинвазивная (трансуретральная) операция по удалению опухоли. Резекцию новообразования в мочевом пузыре осуществляют через мочеиспускательный канал. Прогноз на выздоровление (пятилетняя выживаемость) составляет: при нулевой стадии – 98%, при 1-й стадии – 88%.

    В случае диагностирования 2-й или 3-й стадии заболевания распространение онкоклеток затрагивает уже более глубокие структуры тканей, поэтому без полостной операции по полному удалению мочевого пузыря (цистэктомии) никак не обойтись.

    Если опухоль уже начинает метастазировать, то вместе с пузырем приходится удалять и близлежащие органы. До и после хирургического вмешательства проводится химиотерапия. Прогноз на выздоровление при 2-й стадии – 63%, при 3-й стадии – 46%.

    Поскольку 4-я стадия сопровождается поражением лимфоузлов с глубокими метастазами и считается неоперабельным раком, то резекция опухоли и цистэктомия уже бесполезны.

    Больному назначают прием противораковых средств (Винбластина, Метотрексата, Цисплатина и др.), иногда радиотерапию, однако весь лечебный процесс направлен только на замедление развития рака, облегчение состояния человека и продление срока его жизни. Прогноз пятилетней выживаемости крайне низок – всего 15%.

    Несколько слов о питании

    Организация питания при онкологическом поражении внутренних органов всегда очень важна, независимо от стадии болезни. В первый день после цистэктомии пациенту запрещено не только принимать пищу, но и даже пить воду.

    Подпитка организма всеми необходимыми витаминами и минералами осуществляется через внутривенную капельницу. В дальнейшем разрабатывается питательный рацион, исходя из индивидуального состояния больного.

    Основные рекомендации: отказаться от пищи животного происхождения (особенно от мясных изделий), жареных и копченых блюд и отдавать предпочтение продуктам с высокой концентрацией клетчатки.

    Приветствуется употребление помидоров, моркови, красного болгарского перца, тыквы, хурмы, в которых содержится сильный растительный антиоксидант ликопин, подавляющий рост онкологических клеток. Питаться необходимо часто, небольшими порциями, 5 – 6 раз в день.

    Заканчивая разговор о раке мочевого пузыря – симптомах, признаках, стадиях, диагностике и лечении данного онкозаболевания, следует отметить, что оно может давать рецидивы – вторичное развитие нового ракового очага. Поэтому даже после успешного избавления от опухоли очень важно регулярно посещать наблюдающего врача.

    Источник:

    zetlex.ru

    Рак мочевого пузыря у женщин симптомы

    При раке мочевого пузыря у женщин симптомы могут долгое время не проявляться или не вызывать у человека сильного дискомфорта, чтобы обратиться вовремя за медицинской помощью, тем самым позволяя опухоли беспрепятственно прогрессировать. По статистике, среди всех онкологий рак мочевого пузыря встречается у 2–4 % пациентов. Патология чаще поражает мужчин, чем женщин. У представительниц женского пола заболевание чаще диагностируется в возрасте 40–60 лет, у молодых девушек патология практически не встречается.

    Причины развития рака

    Рак мочевого пузыря у женщин характеризуется активным ростом злокачественных клеток, локализованных на слизистой оболочке.

    Истинные причины образования злокачественных клеток у женщин пока не изучены.

    Специалисты отмечают следующие провоцирующие мотиваторы, способные повлиять на ускорение их роста:

    • Продолжительное курение. Отравляющее действие курения связано с поражением не только легких, но и всего организма. Распадаясь, табак выводится через мочевыделительные пути. Слизистая мочевика постоянно раздражается химическими элементами и может привести к развитию рака.
    • Регулярный контакт с веществами химического происхождения. В группу риска попадают женщины, работа которых связана с вредным производством (лакокрасочное, алюминиевое, пластмассовое и другие химические). Развитие патологии происходит так же, как и при курении.

    • Радиационное влияние на человека повышает риск развития рака в 3 раза.
    • Прием лекарственных средств на основе циклофосфамида – лекарство поражающе действует на мочевик, вызывая патологическое изменение его клеток и слизистой.
    • Хронические болезни мочевой системы – цистит, папилломатоз. Риск заболевания раком увеличивается в 5 раз у женщин с шистосомотозом мочевого пузыря.

    Виды и стадии болезни

    Рак мочевика может распределяться на разные виды и стадии, для которых характерны свои наружные проявления. По степени поражения тканей рак может быть инвазивным и поверхностным. При инвазивном виде злокачественное образование проникает в глубокие слои и травмирует большую часть пузыря. При поверхностном раке атипичные клетки поражают только слизистую оболочку.

    Течение онкологического процесса характеризуется такими этапами:

    • На 1 стадии образование размещается только в области слизистой.

    • На 2 стадии злокачественные клетки появляются в подслизистом слое, служащем основанием эпителиальной ткани, а также в мышечном слое органа.

    • На 3 стадии опухолевая инвазия распространяется в глубоком жировом и мышечном слоях стенки мочевика.

    • На 4 стадии происходят полное поражение органа и распространение онкологических клеток в органы половой системы, брюшной полости, малого таза. При этом у женщин может быть диагностирован рак влагалища или матки.

    На четвертой стадии болезни вылечить ее полностью невозможно, прогноз чаще всего неблагоприятный.

    Ранние признаки развития болезни

    Признаки рака мочевого пузыря у женщин обусловлены стадией онкологического процесса.

    Инвазивная разновидность рака вначале вообще может проявляться бессимптомно, патологические признаки появляются уже на позднейшей стадии.

    Поэтому раннее диагностирование болезни дает больше шансов на успешное ее лечение. Примерно у 90 % женщин изначальным симптомом онкологического образования является наличие крови в моче, болевые ощущения при этом зачастую отсутствуют.

    Гематурия

    Безболезненная гематурия является самым частым и наиболее ранним (у 60–80 % пациентов) симптомом развития рака мочевика. Интенсивность выделения крови с мочой не обусловлена размером новообразования. Иногда возможна макрогематурия, когда кровь видна невооруженным глазом, или микрогематурия – эритроциты в урине определяются лишь по лабораторным анализам.

    При наличии образования любой локализации внутри пузыря урина равномерно окрашивается в бурый цвет. Когда раком поражена шейка органа, то кровь выделяется в конце мочеиспускания. Частота гематурии колеблется в разных пределах. Иногда, при одноразовом проявлении, следующая может наступить даже спустя несколько месяцев, что затрудняет своевременную диагностику.

    Болевые ощущения

    Раковое образование давит на мочеиспускательный канал, вызывая болезненные ощущения. По мере роста опухоли боли становятся постоянными и не купируются с помощью обезболивающих препаратов.

    Боли обычно локализуются в нижней части живота, могут отдаваться в пояснице, ногах, боках. Также болевые ощущения могут возникать при выделении урины в виде резей и жжения.

    Проблемы с мочеиспусканием

    Дизурия (нарушение мочеиспускания) – второй по частоте, после гематурии, симптом, наблюдающийся при опухолях мочевого пузыря. Встречается у 25–30 % пациенток.

    Дизурия в связи с локализацией новообразования может проявиться в болезненном или учащенном мочеиспускании, возникновении мнимых позывов к испусканию. Кроме того, возникает чувство неполного опорожнения мочевика – особенно если опухоль находится в его шейке.

    Температура тела

    Еще одним признаком развития рака является повышенная температура. Таким образом организм реагирует на патологическое воздействие злокачественных клеток. Она может подниматься эпизодически или держаться кратковременно. По мере прогрессирования патологии температура тела может быть высокой постоянно, однако выше 37,5 градусов не поднимается.

    Также к ранним проявлениям можно отнести неприятный запах выделяемой жидкости, напоминающий аммиак, в урине может наблюдаться гнойный осадок. Это свидетельствует о происходящих в организме процессах распада новообразования и выводе его микрочастиц через опорожнение.

    Поздние признаки болезни

    С разрастанием опухоли будут появляться новые симптомы. Ее распространение в соседних тканях приводит к ухудшению общего самочувствия с наличием следующих симптомов:

    • Воспалительные процессы в области таза, свидетельствующие о распространении раковых клеток за пределы мочевого пузыря, отличаются локальным характером и сопровождаются болями (интенсивность от небольшой дискомфортности до пульсирующих режущих болевых ощущений).
    • Отеки ног – возникают, когда метастазы распространились на паховую и забрюшинную область и произошло поражение лимфатических узлов.

    • Спазмы в паховой области – при обширном распространении метастаз проявляется сокращение паховых мышц, которое сопровождается острыми болями. Появляется ощущение защемления мышц, женщина не может ходить и сидеть, носить облегающее белье.
    • Свищи – могут образоваться в области от пузыря до влагалища либо от мочевого пузыря до области прямой кишки. Иногда свищи могут появиться над лобком.

    Кроме этого, присутствуют общие признаки злокачественного процесса:

    • слабость, упадок сил;
    • постоянное раздражение, депрессии;
    • снижение веса;
    • анемия (при сильной гематурии).
    Усиление патологии сопровождает также появление сопутствующих заболеваний – гидронефроза, хронической почечной недостаточности, различных патологий пищеварительной системы.

    Интенсивность выраженных симптомов может меняться, но с каждым днем они будут только усиливаться.

    Любые подобные проявления – повод обратиться за срочной медицинской помощью.

    Терапия

    Способы лечения заболевания зависят от стадии болезни и степени распространения злокачественного процесса. Обычно проводится комплексная терапия, которая состоит из таких процессов:

    • Хирургическое вмешательство

    Хирургическое лечение заключается в удалении раковых разрастаний. На начальной стадии орган в большинстве случаев удается сохранить. Если опухоль проросла через внутреннюю стенку органа, то происходит кардинальное удаление, полость мочеточника формируется из кишечной ткани. Учитывая быстроту распространения опухоли на органы малого таза, могут быть удалены яичники, матка, передняя часть влагалища, а также лимфоузлы в области малого таза.

    Метод проводится после хирургического лечения и лучевой терапии для предотвращения рецидивов. Химиотерапия проводится длительный период (3–6 месяцев) и представляет собой применение цитостатических средств, чаще всего внутривенно и внутримышечно.

    Курс проводится в несколько блоков с перерывами, чтобы организм мог немного восстановиться.

    Также, после резекции поверхностного рака, может проводиться локальная химиотерапия, при которой препарат вводится непосредственно в мочевой пузырь через катетер.

    Высокоактивное ионизирующее облучение проводится сразу после операции, чтобы уничтожить, возможно, оставшиеся раковые элементы. Его назначают, когда рак не сопровождается разрастанием метастаз на другие органы. Процедуры проводятся ежедневно на протяжении 10–15 минут в амбулаторных условиях. Они безболезненны, только требуют от пациента абсолютной обездвиженности. Курс лучевого облучения может быть от 4 до 7 недель.

    Большинство злокачественных опухолей диагностируется, когда они находятся в нижних слоях выстилающей ткани. Прогноз при такой болезни положительный.

    На 2–3 стадии вероятность успешного выздоровления снижается. На 4 стадии вылечить рак практически невозможно.

    Облегчить состояние и продлить жизнь при онкологии мочевого пузыря помогут своевременная и точная диагностика, операция, химиотерапия и облучение, соблюдение специального рациона питания и активизация защитных сил организма.

    vpochke.ru


    Смотрите также