Рак грудины у женщин симптомы признаки


Симптомы рака молочной железы: признаки, стадии, виды, причины, методы диагностики

Злокачественная опухоль появляется в результате быстрого размножения мутировавших клеток железистой ткани молочной железы. В отличие от доброкачественных новообразований, рак может распространяться на соседние органы. На начальной стадии чаще всего опухоль не беспокоит женщину. Но если при самостоятельном обследовании в груди обнаруживаются уплотнения, то необходимо немедленно идти к врачу. Уплотнения в груди не обязательно являются признаком рака, однако поставить диагноз можно только после обследования у маммолога.

Содержание:

Виды и стадии злокачественных опухолей

Различают несколько форм рака груди:

  1. Узловая. Представляет собой уплотнение размером от 0.5 см и больше. Эта форма встречается чаще, чем другие.
  2. Диффузная. Такие опухоли стремительно увеличиваются в размерах, меняется их конфигурация. Опухоль распространяется по молочной железе.
  3. Рак соска. Сосок уплотняется, увеличивается, на нем появляются язвы и корочки. Постепенно распространяется на всю железу.

Кроме этих форм рака, существуют еще так называемые нераковые злокачественные образования (саркомы и метастазы, распространяющиеся от других опухолей).

Видео: Значение ранней диагностики рака груди

Формы и признаки диффузного рака молочной железы

Опухоль диффузного типа может существовать в следующих формах: псевдовоспалительная, рожистая, панцирная.

Для псевдовоспалительной опухоли характерны покраснение кожи, повышение температуры, боли в молочной железе. Опухоли подобного вида иногда ошибочно принимают за воспалительные заболевания. Рожистая форма имеет те же признаки, появляются язвы на коже больной железы. Для панцирной формы характерно образование корки, стягивающей кожу груди, за счет чего уменьшаются размеры железы.

Рекомендация: При покраснении кожи груди, появлении боли в спине (если она не связана с движением или дыханием), необходимо срочно пойти на прием к маммологу, так как это могут быть скрытые симптомы рака молочной железы.

Стадии рака молочной железы и их признаки

Развитие раковой опухоли груди происходит в 4 стадии:

  1. Нулевая. Сюда относятся: протоковая карцинома (опухоль развивается внутри млечных протоков, не распространяется на соседние органы), инвазивная лобулярная карцинома (состоит из клеток, образующих дольки).
  2. Первая. Размер опухоли меньше 2 см. Лимфоузлы не поражены.
  3. Вторая. Размер опухоли до 5 см, прорастает в жировую ткань, может распространяться на лимфатическую систему или оставаться в пределах железы. На этих стадиях вероятность излечения составляет 75-90%.
  4. Третья. Размер опухоли больше 5 см, распространяется на кожу груди, лимфоузлы, грудную клетку.
  5. Четвертая. Опухоль выходит за пределы грудной клетки, распространяется на кости, печень, легкие, а также в мозг. На этой стадии рак неизлечим.

Симптомы рака груди у женщин

Иногда рак молочной железы проявляет себя лишь припухлостью подмышечных лимфатических узлов. При этом других внешних признаков опухоль не имеет. Особенно трудно заметить их появление в груди большого размера. Если лимфатические узлы незначительно припухшие, безболезненные и перемещаются при ощупывании, то это неопасно, может свидетельствовать о воспалительном заболевании. Но если они крупные, твердые, сливаются друг с другом, то это говорит о злокачественном характере опухоли, о поражении лимфоузлов метастазами.

Первые симптомы появления раковой опухоли

Первые симптомы рака в молочной железе можно обнаружить с помощью самостоятельной диагностики. Осмотр груди женщина должна проводить ежемесячно. Прежде всего, необходимо обратить внимание на такие признаки:

  • появление уплотнений - при раке они бесформенные, поверхность неровная;
  • болезненные ощущения при надавливании на грудь;
  • асимметричное расположение молочных желез, нарушение симметрии сосков.

Поскольку заболевания груди неразрывно связаны с заболеваниями органов репродуктивной системы, эндокринных желез, то насторожить женщину должны также косвенные признаки, такие как нарушение менструального цикла, бесплодие.

Молочные железы могут отличаться друг от друга по размеру даже у здоровой женщины. На этот признак стоит обратить внимание, если ощущения в молочных железах, возникающие при менструации, усиливаются в одной из них. Такие симптомы характерны и для мастопатии, фиброаденомы.

Одним из признаков появления доброкачественных или злокачественных опухолей молочной железы у женщин является увеличение размеров лимфатических узлов. Доброкачественные опухоли отличаются от злокачественных тем, что уплотнения при надавливании на грудь свободно перемещаются, не срастаются с кожей, имеют гладкую поверхность и шарообразную форму, на ощупь мягкие. Они состоят из разросшихся клеток соединительной или жировой ткани, не распространяются на соседние области, растут, как правило, медленно, могут годами ничем себя не проявлять.

Видео: Признаки заболевания раком молочной железы

Характерные симптомы злокачественной опухоли

От доброкачественных новообразований рак молочной железы отличают симптомы:

  • быстрое увеличение размеров уплотнений (от 0.5 до 10 см);
  • втягивание участков кожи над опухолью;
  • быстрое изменение внешних признаков (уплотнения становятся более твердыми, кожа над ними грубеет, появляются язвы);
  • покраснение кожи, появление припухлостей;
  • выделения из соска (гнойные, с примесями крови);
  • втягивание соска;
  • изменение поверхности молочной железы, появление сходства с лимонной коркой.

Видео: Необычные признаки рака груди

Причины возникновения рака молочной железы

В качестве возможных причин возникновения рака молочной железы можно назвать следующие:

  • травмы груди, операции (по поводу мастита, например);
  • гормональные нарушения, вызванные эндокринными заболеваниями, а также инфекционными заболеваниями органов мочеполовой системы, печени;
  • нарушение работы репродуктивной системы, начало менструаций в раннем возрасте, позднее наступление менопаузы, отсутствие половой жизни в репродуктивном возрасте, аборты;
  • опухолевые заболевания других органов;
  • воздействие радиации.

Важную роль играет фактор наследственности. У пожилых женщин рак груди встречается чаще, чем у молодых. Риск заболевания повышается у курящих женщин и регулярно употребляющих спиртное.

Методы диагностики рака молочной железы

Для определения стадии заболевания и возможности лечения проводится исследование опухоли с помощью маммографии, УЗИ. Делается биопсия опухолевой ткани. Наиболее точным методом, позволяющим определить характер опухоли, ее размеры, форму, распространение метастазов, является МРТ. Особенную ценность представляет такая информация перед проведением операции и в послеоперационный период.

15 июня 2016

prosto-mariya.ru

Признаки рака груди (прогноз, диагностика, диета, профилактика)

Различные онкологические заболевания – настоящий бич современного общества, с которым медицина пока не в состоянии бороться в полной мере. За последние 20 лет значительно возросло число постановки такого диагноза, как рак груди у женщин.

Любая представительница прекрасного пола должна знать, как проявляет себя онкология молочной железы, каковы ее основные признаки, какими подходами пользуются врачи для диагностики и лечения болезни.

Что такое рак груди

Это сложное заболевание, развивающееся в результате перерождения обычных клеток железистой ткани в злокачественные.  Признаки рака груди должны быть хорошо известны каждой женщине.

Наиболее часто среди всех случаев, врачами диагностируется карцинома, поражающая дольки груди и ее молочные протоки. Но помимо нее есть и другие разновидности болезни (их насчитывается свыше 20 штук).

Злокачественная опухоль молочной железы редко диагностируется у молодежи. Заболеванию подвержены в основном женщины, чей возраст перешел отметку в 45 лет.

Онкология груди характеризуется довольно быстрым распространением. Первоначально патологически измененные клетки обнаруживаются только в структурах груди, однако при дальнейшем развитии рака груди 1 стадия прогрессирует и дает метастазы в ближайшие органы. Зачастую наблюдается также поражение ближайших лимфоузлов.

Причины и факторы риска

Причины рака на сегодняшний день, увы, исследованы в недостаточной мере. Онкологические поражения грудных желез врачам так и не удалось напрямую связать с воздействием какого-либо конкретного канцерогенного фактора.

  1. Часть случаев заболевания носит наследственный характер. Около 20% пациенток с этим диагнозом имеют какие-либо изменения в генах BRCA1 и BRCA2, унаследованные от матери или более дальних родственников. Однако, опять же, вероятность обнаружения генетических изменений и заболевания одновременно у одной женщины все еще не составляет 100%.
  2. Большая роль отводится врачами гормональным изменениям. В климактерическом периоде, когда женский организм перестает защищаться выработкой прогестерона и эстрогена от неблагоприятных факторов, чаще всего фиксируются случаи РМЖ.

Вместе с тем плох и избыток этих гормонов. Как показали последние исследования, у нерожавших женщин после 30 лет и у тех представительниц прекрасного пола, что уже вошли в климактерический период, риск развития патологии примерно одинаков.

Помимо непосредственных причин для развития болезни врачи выделяют факторы риска рака груди, которые не провоцируют патологию непосредственно, но увеличивают риск ее возникновения.

К ним относят:

  • отсутствие родов или беременности;
  • ранний приход первых менструаций (до 12 лет);
  • поздний климакс (после 55 лет);
  •  наличие отягощенного анамнеза со стороны семьи;
  • наличие хронических некомпенсированных заболеваний (патологии щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение и др.);
  • злоупотребление курением и алкоголем;
  • неправильное или нерациональное использование противозачаточных средств.

Стадии

Современная медицинская классификация выделяет 4 основных стадии болезни, исключая 0 стадию рака молочной железы.

1.Первая стадия

На этой стадии новообразование совсем маленькое, не более 2 см в диаметре. Метастазы в лимфоузлы или другие органы полностью отсутствуют, не затронуты жировая клетчатка и кожные покровы. Единственный симптом – это прощупываемое вручную уплотнение некрупных размеров, которое поможет обнаружить самообследование молочных желез.

2. Вторая стадия

Размер новообразования увеличивается и теперь может составлять от 2 до 5 см. У рака груди 2 степени выделяют два подкласса:

  • b – обнаружено увеличение опухоли в размерах;
  • a – есть признаки проникновения патогенных клеток в ближайшие узлы лимфатической системы.

Характерные признаки рака груди на этой стадии – это симптом умбиликации и симптом лимонной корки.

При симптоме умбиликации обнаруживается втяжение структур, которые расположены над опухолью, внутрь. Чаще всего в процесс вовлечен сосок.

При симптоме лимонной корки кожа над местом расположения новообразования характеризируется, как морщинистая, складки, созданные на ней искусственно, расправляются очень медленно.

3. Третья стадия

Рак груди 3 степени определяется врачами, как крупная опухоль (более 5 см). При этом часто обнаруживаются метастазы в другие близкие органы, но их обычно не более двух штук.

4. Четвертая стадия

Для рака груди 4 стадии характерно полное поражение груди с выраженными внешними изменениями области локализации новообразования. Обязательно выявляются метастазы в ближайшие лимфатические узлы и многие внутренние органы.

При 0 стадии обнаруживается неинвазивное новообразование. Это говорит о том, что патологическое разрастание тканей не выходит за границы четко очерченного очага.

Подробно о классификациях и видах рака груди читайте здесь

Симптомы рака груди

Клиническая картина рака молочной железы на ранних стадиях развития заболевания совершенно не выражена. Женщина в течение первых двух стадий не жалуется ни на боль, ни на какие-либо выраженные изменения. Только ближе к переходу второй стадии в третью появляются выраженные признаки патологии.

По мере развития болезни, появляются внешне видимые симптомы рака молочной железы, которые может обнаружить врач, проводя обычный осмотр. Настороженность должно вызывать сильное изменение формы груди, покраснение ее участков, жалобы пациентки на сильный зуд или болезненные ощущения.

Врач также должен обратить внимание на явное выступление рисунка подкожных вен, формирование язвенных и эрозивных изменений.

Если на ранней стадии заподозрить наличие патологии сложно, то по мере прогрессирования, на нее могут указать следующие симптомы:

  • симптом Кернига, при котором во время пальпации удается определить, что эластичность тканей значительно снижена, они уплотнены по структуре;
  •  симптом площадки, при котором определяется деформирование кожного покрова в месте сжатия без последующего расправления;
  •  признак Прибрама, характеризующийся перемещением новообразования при подтягивании груди за сосок;
  •  признак Краузье, при котором определяется утолщение кожного покрова ареолы;
  •  признак Пайра, характеризующийся образованием выраженной кожной складки при сдавлении груди с двух сторон.

Боли при раке молочной железы в период раннего развития болезни могут указывать на то, что образование имеет доброкачественный характер. Злокачественные опухоли в большинстве случаев безболезненные до тех пор, пока не начались трофические изменения в тканях и метастазирование.

К неспецифическим признакам РМЖ относят симптомы, которые могут сопровождать любой активный воспалительный процесс:

  • повышается температура тела;
  • появляется слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
  • могут ощущаться боли в мышцах, которые выражены не очень сильно;
  • возможны жалобы на чувство тошноты, рвоту, которая не связана с приемом пищи и др.

При метастазировании в легкие, может появиться жалоба на кашель. Вообще, распространение опухоли по ближайшим органам к стадии дает симптоматику, специфическую для их поражения.

Диагностика

Диагностика рака молочной железы – непростое дело, состоящие из нескольких этапов. В первую очередь упор делается на самодиагностику, основы которой должна знать любая женщина.

Чтобы своевременно обнаружить у себя развитие патологического новообразования, рекомендуется регулярно осматривать и прощупывать груди на предмет обнаружения неблагоприятных изменений.

В первую очередь обращают внимание на изменение контура ареолы, формы соска, цвета и фактуры кожных покровов. При прощупывании определяют наличие новообразований и, если есть подозрение на обнаружение отклонений от нормы, обращаются к профессионалу.

После самообследования и обращения к врачу начинается полноценный диагностический поиск. Для этого сдают следующие анализы и проводят такие исследования, как:

  1. Общий анализ крови и ее биохимия

На общем анализе крови обращают внимание на наличие признаков воспалительной реакции, которые косвенно могут свидетельствовать о патологии. Определяют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), но это только косвенный признак.

2. УЗИ

На УЗИ груди врач может выявить местоположение опухоли, сделать выводы о ее размерах, форме, местоположении.

3. МРТ

Магнитно-резонансная томография помогает подтвердить наличие новообразования, уточнить его особенности. На МРТ отлично видно, как опухоль разрастается, дала ли она метастазы.

4. FISH-анализ

Проведение фиш анализа помогает быстро поставить диагноз, а потом только искать полноценные подтверждения. Экспресс-диагностика с помощью этого метода используется во время скрининговых обследований.

5. Определение онкомаркеров молочной железы

В ряде случаев врач назначает женщине данный анализ, который  говорит о патологическом процессе.

Наиболее часто оценивается показатель CA 15.  Это особый раковый антиген, который продуцируется патологическими клетками и воспринимается организмом, как чужеродная структура.

CA 15  длительное время считался маркером только РМЖ. Однако сегодня выявлено, что его повышение обнаруживается также при раке легких, шейки матки и некоторых других патологиях.

Помимо CA 15, могут вестись дополнительные поиски маркера KI67. Этот белок выделяется клетками только в период деления и обычно не обнаруживается, если ткань не разрастается.  KI67 – маркер, характерный также для рака мозга, но он может выявляться, как и CA 15,  при иных опухолях.

Диагностика рака молочной железы на основе только онкомаркеров не проводится! Этот метод исключительно вспомогательный.

6. Генетический анализ на рак молочной железы

Генетический анализ, по сути, не несет диагностической ценности. Его могут проводить родственницам пациентки в том случае, если у нее диагностирован РМЖ для своевременного выявления аналогичной болезни. С помощью генетики также можно подтвердить заболевание, но, учитывая что не у всех женщин есть специфические генетические изменения, метод не дает 100% гарантии обнаружения опухоли.

7.  Сцинтиграфия

Сцинтиграфия при раке позволяет определить, есть ли метастазы в костную ткань. Если они определяются, то анализ также показывает, какие именно кости затронуты.

8. Биопсия

Биопсическое исследование и последующая гистология направлены на установление точной природы опухоли, степени ее дифференцировки. Исследование помогает подобрать оптимальный подход к терапевтическому воздействию, а также провести дифференциальную диагностику рака груди  с другими патологиями.

Куда метастазирует рак груди

Метастазы при раке молочной железы затрагивают первоначально наиболее близко расположенные лимфатические узлы. Заподозрить их наличие можно по увеличению подмышечных, шейных, грудных лимфатических узлов. Подобный вариант распространения рака считается не худшим, так как он довольно медленный сам по себе.

Помимо лимфатических узлов возможно обнаружение метастаз:

  • в легких, и тогда появляются жалобы на постоянный кашель, одышку, уменьшение объема рабочей ткани легких;
  •  в костях, и тогда возможны жалобы на не проходящую ноющую боль в области поясницы, в крупных суставах, недержание мочи и кала, слабость в нижних конечностях;
  • при попадании в печень появляются жалобы на боли в области проекции этого органа, падает масса тела, снижается аппетит, часто наблюдаются тошнота и рвота;
  • в головном мозге, и тогда пациентка будет жаловаться на сильные разлитые приступы головных болей, снижение или полное нарушение зрительных функций, головокружения.

Противопоказания при РМЖ

При РМЖ существуют серьезные противопоказания, накладывающие выраженные ограничения на образ жизни пострадавшей. Что нельзя делать при данной патологии, существует ли диета при раке молочной железы, которой нужно придерживаться?

В отношении образа жизни:

  • баня и другие тепловые процедуры должны быть полностью исключены, так как раковые клетки активно делятся при повышенных температурах;
  • необходимо ограничить, но не исключать полностью физическую нагрузку;
  •  придется привыкнуть к правильному ритму жизни, чтобы не перегружать организм и сохранить иммунную систему для борьбы с опухолью;
  • нужно отказаться от вредных привычек, даже если кажется, что это невозможно.

Питание

Питание при онкологии молочной железы должен выстраивать лечащий врач. Рацион необходимо составлять из продуктов, насыщенных витаминами, антиоксидантами, полезными веществами.

Нельзя есть при раке молочной железы:

  • жирные продукты, в которых содержится большое количество жиров тяжело поддающихся переработке в организме;
  • копченые и слишком соленые блюда, в которых высоко скопление канцерогенов;
  • блюда, перенасыщенные различными красителями, ароматическими добавками и ГМО;
  • шоколад и конфеты, сдобные булочные изделия, которые также негативно скажутся на состоянии здоровья;
  • блюда с большим количеством уксуса, маринады, фаст-фуд и консервы.

Питание при химиотерапии должно быть максимально полезным и питательным. Ограничения будут теми же.

Профилактика

Специфическая профилактика рака молочной железы не существует. Это объясняется недостаточной изученностью этиологии заболевания, что мешает воздействовать на его первоначальные причины.

Эффективна профилактика рака груди неспецифического типа, заключающаяся в:

  • своевременной беременности и родах;
  • снижении воздействия на организм канцерогенов;
  • соблюдении правил правильного питания;
  • проведении регулярных самообследований;
  • проведении скрининговых тестов в кабинетах врачей.

Прогноз и выживаемость

Выживаемость при раке молочной железы в последние годы постепенно растет. Объясняется это все возрастающей точностью диагностики и модернизацией методик лечения. Сегодня женщина считается здоровой, если рецидив не наступил в течение пяти лет после завершения лечения.

Продолжительность жизни зависит от многих факторов, начиная со стадии, на которой обнаружена болезнь, и заканчивая индивидуальными особенностями организма пациентки.

Так, например, рак второй стадии характеризуется пятилетней выживаемостью в 80% случаев при своевременном его обнаружении и полноценном лечении. Если обнаружен рак молочной железы 3 степени, то продолжительность жизни более 5 лет встречается уже только у 40-60% женщин. При четвертой степени прогноз только ухудшается.

Рецидив рака молочной железы, часто приводящий к смертельному исходу, в основном, появляется в первые два года после избавления от болезни.

Онкология груди – сложное заболевание, которое сегодня не только тяжело диагностируется, но и непросто поддается лечению. Женщина должна знать основы самодиагностики и первые признаки патологии, чтобы своевременно обратиться к специалисту. Чем раньше пациентка попадет в руки профессионала, тем эффективнее будет терапия и лучше прогноз!

grudexpert.ru

Признаки рака груди

Рак (карцер) – это злокачественное образование, иными словами, опухоль особого вида патологии, которая очень бурно развивается в очаге возникновения зачатка атипичных клеток. Злокачественной клетке свойственно передавать информацию развития, роста и метастазирования другим клеткам в процессе их регенерации. Возникновение такого процесса может наблюдаться в любой точке живого организма.

Опухоль в молочных железах женщины

Возникновение злокачественной эпителиомы в молочной железе женщины – это самое распространенное на сегодня, онкологическое заболевание, которое рано или поздно приводит к гибели больной. Симптомы клиники рака груди у женщин довольно разнообразны на ранних стадиях заболевания. Признаки рака груди отличаются его быстрым возникновением и течением, наиболее часто развивается до шести месяцев.

Новообразования могут располагаться неравномерно в молочной железе. Речь идет о злокачественных опухолях, которые часто поражают верхний наружный квадрат груди, реже они встречаются в верхневнутренней части органа и совсем редко в нижних отделах. Иногда рак поражает область околососкового кружка.

Ранний рак

Диагностировать рак молочной железы возможно на ранних стадиях, так как возникшая опухоль относиться к визуальным формам злокачественных образований. Поэтому есть возможность пальпировать опухоль или обследовать с помощью инструментов.

Ранний и малый рак груди образуется внутри протока или дольки молочной железы в виде карциномы до 1 см и без метастазов. При наличии метастазирования в лимфатические узлы, малый рак не считается ранним. Диагностировать раннюю форму рака очень сложно. При пальпаторном методе можно определить небольшие уплотнения, которые не достоверно исследуются при маммографии и ультразвуковых волнах. Для этого прибегают к биопсии материала грудной железы с последующей гистологией, а также стараются найти метастазы.

Разновидности рака груди отмечаются в трех клинических формах:

  1. Узловая;
  2. Диффузная;
  3. Болезнь Педжета.

Узловая форма рака самая частая патология в онкологии груди. Такое образование находится под кожным покровом в размере 10-20 мм, которое легко прощупывается. В случае наличия узла большого размера, его хорошо видно на молочной железе, и это первые признаки рака груди. Раковые узлы плотные и не имеют четких границ, поэтому плохо отделяются от окружающей ткани. При бурном росте такой опухоли, бугристые узлы начинают прорастать на поверхность груди и раскрываться на коже в виде кровоточащей язвы. Со временем происходит распад опухоли и появляется запах гнилья. Такой процесс некроза может расширяться и углубляться до костных тканей грудной клетки. В результате, у больных возникает сильная боль и присоединение инфекции, приводящей к терминальному состоянию организма.

Диффузная форма рака выглядит в виде инфильтрата, который диффузно поражает весь орган или его сегмент. Инфильтрация опухоли имеет несколько видов, а это рожистый, панцирный, отечный и маститный. Инфильтрат таких видов без четких границ и плотной консистенции. Грудь, при этом увеличивается, отекает, краснеет, повышается температура. При рожистоподобной опухоли молочная железа выглядит с характерным гиперемированным воспалением и с блеском кожи. Маститная форма охватывает все железистую ткань груди и кожу с последующим их некрозом. Вид «лимонной корки» приобретает молочная железа при отечной форме злокачественной инфильтрации. Если грудь визуально деформирована, уменьшена в размерах и с втянутым соском, то речь идет о поражении ткани и подкожной клетчатки инфильтративными узлами панцирной формы рака. При быстром развитии такой опухоли поражается вся поверхность грудного отдела, кожа которого покрыта большим количеством розоватых узелковых инфильтратов.

Развитие этих форм рака протекает довольно быстро с распространением метастазов в регионарные лимфатические узлы.

Рак соска грудной железы (б-нь Педжета). По сравнению с другими формами грудных злокачественных опухолей у женщин, возникает намного реже и длительно развивается. Первые симптомы опухоли появляются в виде чешуек на соске или вокруг него. Такие отслоения могут наблюдаться в сухом и мокром виде. Грудной сосок начинает потихоньку втягиваться, а увеличивающееся плотное инфильтративное образование, постепенно прорастает в подкожную клетчатку грудной железы и метастазирует в лимфатические узлы.

При гистологическом исследовании узлового и диффузного рака груди у женщины, опухоль чаще представлена твердой тканью, узловатой, зернистой, с тяжами, а также с нахождением слизи и коллоида внутри инфильтратов.

Метастазы при раке груди

Прогрессирование злокачественного образования происходит с помощью распространения метастазов в сосуды организма, которые разносятся по всему организму в поиске нового очага развития рака. Такими сосудами является кровеносная и лимфатическая система.  В молочной железе лимфа отводится по двум сплетениям. По одному, лимфа отводится из подкожной клетчатки и кожи, а по — другому, глубокому, из железистой ткани молочного органа. Отток лимфы впадает в подмышечные и окологрудинные лимфатические узлы. Поражение метастазами этих лимфоузлов выражается их увеличением и болезненностью. Путь метастазирования на этом не заканчивается, дальше наблюдается атипический процесс и в подключичных, шейных и подлопаточных лимфатических сосудах. Через окологрудинный лимфоток метастазы попадают в печень и наступает поражение паренхиматозной ткани раковой опухолью.

Симптомы рака молочной железы можно заметить по наличию большого количества лимфатических узелков на коже груди. Они подвижны и часто не вызывают болезненных ощущений.

С помощью кровеносной системы, рак также распространяет свои метастазы и поражает, при этом, другие органы. Чаще, при раке груди, страдают кости, печень и легкие женщины. Симптомы таких поражений выражены болями, которые возникают во время ночного отдыха.

Стадии рака молочной железы у женщины

В современной онкологии отмечено четыре стадии рака груди. Именно для этого органа определена система TNM:

T – начальное (первичное) образование. По такой категории оценивают наличие опухоли и ее размер. Например, Т0, означает, что наличие опухоли не определяется. Т1, Т2, Т3, Т4 – говорит о размере образования, от одного и более пяти сантиметров, а также о визуальных симптомах контурности и фиксации к близлежащим тканям;

N – отдаленные лимфоузлы. Когда узлы лимфатической системы не прощупываются, то из классификации выделяют категорию N0. Данные N1, N2, N3 указывают на смещение пораженных подмышечных и надключичных лимфоузлов, а также на их метастатичность. Если при обследовании женщины данные о состоянии лимфатических узлов сомнительные, то устанавливается категория Nх;

М – определение метастазов в отдаленных областях. Если такие присутствуют, то указывают категорию М1, а если возникают сомнения, то Мх, и если отдаленные метастазы не определяются, то М0.

Согласно группировке таких показателей, которые устанавливаются соответственно симптомам внешнего обследования женщины и после точного подтверждения диагноза, определяется стадия развития опухоли.  Первые две устанавливаются по указанным данным: Т1-Т2, N0, N1 и М0. С возрастанием этих категорий определяется третья и самая опасная, четвертая стадия рака.

Диагностические мероприятия при раке молочной железы у женщины

Определить злокачественную опухоль груди у женщины на ранних стадиях довольно сложно. Благодаря профилактическим осмотрам, при пальпаторном обследовании молочной железы и подмышечных лимфатических узлов, не редко обнаруживают уплотненные участки ткани. Такие осмотры желательно проводить в положении лежа, так как, у женщин с большой грудью сложно пальпировать орган в положении стоя.

Пальпация

Если внешние симптомы отмечают увеличение или уменьшение грудного органа, покраснение, деформацию и втянутость соска, то предположение наличия опухоли в груди женщины, вряд ли окажется сомнительным. Существует ладонный метод пальпации женской груди на определение опухоли. Упирающаяся в ладонь доктора опухоль, скорее всего злокачественного характера развития (положительный симптом ладони). Наличие уплотнения в груди, которое не ощущается ладонью, говорит об отрицательном симптоме ладони, а значит о доброкачественном течении образования.

При поднимании молочной железы вверх, присутствие опухоли выражено появлением складки над образованием.

Увеличенные и плотные лимфатические узлы подмышечной области при пальпации часто становятся сигналом развития рака молочной железы. В некоторых случаях, о наличии метастазов рака, говорит «молочная дорожка». Это плотный тяж, который наблюдается в области груди по направлению к подмышечной впадине.

Биопсия

Различают пункционную и эксцизионную биопсию молочной железы. Первая, заключается в цитологическом исследовании пункционного биоматериала, а вторая, проводится с помощью иссечения участка груди и гистологического исследования. Установить диагноз рака, при таком исследовании, удается в 90 процентах случаев.

Увидеть полную картину происходящего можно с помощью ультразвукового исследования и маммографии. Но даже эти методы диагностики не всегда помогут определить развитие раковой опухоли на ранних этапах.

Лечение рака молочной железы

Лечение злокачественного заболевания груди у женщин зависит от возраста больной, классификации опухоли и стадии ее развития. Какие же методы лечения рака груди? Хирургический, химиотерапевтический, лучевой и гормональный. Прогноз лечения более благоприятный у тех женщин, какие прошли лечение рака молочной железы на ранних стадиях, без метастазирования в другие органы. Не мало важным, считается и соблюдение соответствующего постонкологического реабилитационного комплекса мероприятий.

rak03.ru

Рак грудины у женщин: причины, признаки и симптомы, лечение

К сожалению, рак груди сегодня настолько распространен, что стал уже почти привычным. И женщины с необходимым вниманием не относятся к этому заболеванию. Они считают, что это не коснется их никогда. И совершенно зря. Неутешительная статистика говорит о том, что эта болезнь отмечается у каждой 20 женщины на Земле. Этот вид заболевания занимает первое место среди остальных раковых патологий.

Причины заболевания

Невзирая на развитие современной медицины, медикам не удается точно установить, что именно является причиной появления злокачественного новообразования в грудной железе. Но точно определен ряд предпосылок, которые значительно увеличивают вероятность рака груди:

  • Травмирование молочных желез. Молочная железа довольно нежная субстанция. И ее травмирование может вполне привести к появлению злокачественного новообразования. Потому грудь нужно беречь. Как, в принципе, и все другие части тела.
  • Вредные привычки. Употребление спиртного и курение воздействуют на организма только негативным образом. И в том числе являются причиной рака груди. Потому старайтесь как можно быстрей избавиться от таких нездоровых привычек.
  • Кормление грудью. Женщины, которые кормили грудью ребенка, намного меньше подвергаются риску появления злокачественного новообразования молочных желез. И чем дольше проходит грудное кормление, тем меньше риск заболевания.
  • Аборты. Медики четко прослеживают связь между проведенными абортами и дальнейшим появлением рака груди. Чем абортов больше – тем риск заболевания увеличивается. Тем более в том случае, когда искусственно была прервана первая беременность.
  • Мастопатия. В случае когда женщина страдает от мастопатии, она обязана быть очень внимательной к ее здоровью. При этой болезни в грудине начинают появляться небольшие узелки, которые достигают максимального размера перед месячными. Но они могут и самостоятельно пропадать тут же после месячных. Но вот именно те клетки, которые создают узелки, могут трансформироваться в злокачественные. Потому лечение мастопатии очень важно.
  • Дезодоранты. Сегодня у врачей есть еще одна теория, которая говорит о том, что появление злокачественных новообразований может являться результатом систематического использования дезодорантов.

Признаки рака грудины у женщин

Естественно, рак груди, как и каждая болезнь, не проходит бессимптомно. И довольно важно знать эти самые первые признаки рака груди у женщин. Зная симптомы, можно вовремя выявить заболевание и за помощью обратиться к врачу-маммологу.

  • Выделения. Очень быстро после развития опухоли женщина замечает выделения из сосков. Вначале они довольно незначительные, но с учетом прогрессирования заболевания становятся все обильней. Цвет выделений бывает самым разным – гнойный, прозрачный, желто-зеленый, кровянистый. Вскорости после начала выделений на сосках появляются ранки и ссадины. Когда же проблема своевременно не замечена и рак груди перешел на запущенную стадию, то ссадины переходят в язвенные обширные поражения сосков, а также всего остального покрова кожи груди.
  • Уплотнение в груди. Один из первых явных симптомов рака грудины у женщин — это уплотнения. Данные уплотнения довольно легко прощупать даже самой. Естественно, к счастью, основное количество всех выявленных опухолей являются доброкачественными. Но, так или иначе, нужно максимально быстро за помощью обратиться к врачу. Иногда и доброкачественные новообразования нужно удалять. И чем быстрей это выполнить, тем меньше ущерба для здоровью.
  • Втяжение соска. Иногда сосок может значительно видоизменяться – он втягивается вовнутрь груди. И чем сильней заражение, тем больше он втягивается.
  • Изменение молочной железы. Еще один симптом рака груди у женщин – это видоизменение грудных желез. Изменяется как цвет покровов кожи, так и структура. Во время поднятия над головой рук на груди образуются своеобразные «ямочки». В очень запущенных стадиях кожа напоминает апельсиновую корку, наподобие целлюлита. Изменяются и очертания грудной железы – она может быть вытянутой, приплюснутой, или получить любую иную форму.
  • Шелушение кожи. Иногда раковое новообразование может приводить к появлению шелушения кожи. Потому это явление тоже не нужно игнорировать.
  • Изменение цвета кожи. Кожа может получить самый разный оттенок – от багрового до светло-розового.
  • Боль в груди. Рано или поздно начинают возникать ощущения боли в пораженной груди. И данные ощущения могут быть довольно интенсивными.
  • Увеличение лимфоузлов подмышками. Почти во всех случаях появления злокачественных новообразований приводит к увеличению лимфоузлов в подмышечной части, с зараженной стороны. Помимо этого ,может быть даже сильная отечность плеча.

Читайте также:  Послеоперационный период после удаления матки

Когда женщина у себя определила хотя бы один из перечисленных выше симптомов, то она обязана как можно быстрей проконсультироваться с врачом. На данный момент врачи довольно быстро и точно ставят точный диагноз. Чаще всего тревога, оказывается ложной, а новообразование является доброкачественным. Однако и в этом случае тоже понадобится лечение.

Однако и в случае когда определилось, что у вас рак груди, не нужно паниковать. Если болезнь определена на раннем этапе, благоприятный исход почти гарантирован. Но вот в случае когда женщина за помощью обратится очень поздно, то лечение будет практически неэффективно и избежать смертельного исхода будет очень сложно.

Бывает ли рак груди у мужчин?

Рак груди у мужчин отмечается намного реже, нежели у женщин, и, как правило, им болеют мужчины после 55 лет. Причинами развития онкологии являются плохая экология, а также наследственный фактор. Большая вероятность поражения у работников, которые связаны с атомной радиацией. Во время прохождения лучевой терапии, которая требуется для лечения патологий грудной клетки, риск появления рака также значительно увеличивается.

Читайте также:  Причины, симптомы и лечение глазного давления

Какие у мужчин симптомы рака груди? Чаще всего симптомы рака возникают по-разному. Как правило, в тканях груди выявляются уплотнения. Определить их проще, поскольку грудные железы у мужчин небольшие. Новообразование более заметно на поздних этапах. Но совершенно не всегда увеличение груди у мужчин является признаком рака. Также иногда возникает образование выделений (кровянистых или прозрачных), изменения в соске, его втяжение. Вероятен процесс воспаления в сосках в виде язв и ранок.

У мужчин, как и у женщин, определяются изменения в лимфоузлах. Как правило, увеличение проходит с той подмышечной части, которая ближе расположена к зараженной грудной железе.

Стадии рака грудины у женщин

Выше уже упоминалось, что чем быстрей будет определено заболевание, тем выше шансы на полноценное лечение. Поэтому необходимо рассмотреть, какие у рака грудной железы существуют стадии.

  • Нулевая. Это не инвазивная стадия раковой опухоли. Злокачественное новообразование локализуется только в грудной железе, и не выходит за ее пределы. Болезнь, которая диагностирована на этой стадии, успешно поддается полноценному лечению во всех случаях. Но увы, из-за пренебрежительного отношения к своему здоровью на этой стадии патологии женщина очень редко обращается к врачу. Хоть признаки рака груди можно выявить уже на этом этапе.
  • Первая. На этой стадии раковые клетки постепенно поражают соседние ткани грудной железы. Размер злокачественного новообразования на этом этапе равняется приблизительно 2 см. Лимфоузлы еще не задеты. Основная часть всех случаев болезни определяется именно на этом этапе. Лечения тоже показывает довольно эффективный результат.
  • Вторая. Кроме близлежащих тканей и грудной железы раковые клетки поражают те лимфоузлы, которые находятся с этой же стороны. Размер новообразования составляет 2-5 см.
  • Третья. На этом этапе рака заражаются близлежащие ткани, непосредственно молочная железа, лимфоузлы спаяны друг с другом. Размер новообразования более 5 см.
  • Четвертая. Этот этап прохождения болезни является наиболее тяжелым. Новообразование начинает переходить далеко за границы грудной клетки — грудные внутренние лимфатические узлы, надключичные лимфоузлы, в легкие, подмышечную часть, костную ткань, головной мозг, печень. К большому сожалению, лечение на этом этапе почти не эффективно. Естественно, лечение может несколько продлить жизнь пациентки, однако, полноценно излечить рак молочной железы абсолютно невозможно.

Лечение рака грудины у женщин

Когда врач установит диагноз «рак грудной железы», то он подберет самое подходящее лечение для женщины. В современном медицинском арсенале довольно много разных способов, которые дают возможность вылечить рак. Какой конкретно способ лечения будет использоваться, будет зависеть от множества факторов, к примеру, от типа раковых клеток, стадии рака и т.д. Но все лечение можно поделить на три вида.

Читайте также:  Какие бывают признаки беременности до задержки у женщин

Хирургическое вмешательство

Именно хирургическая операция, как правило, используется во время лечения рака груди. Хоть почти всегда операция комбинируется с облучением или химиотерапией. Но и операционное вмешательство тоже может быть разным. Наиболее щадящий – это органосохраняющий способ, когда иссекается лишь зараженная опухолью часть груди. А на запущенных этапах болезни выполняется мастэктомия – полное иссечение молочной железы зараженной раковой опухолью.

Когда врачи выполняют полное удаление груди, то чаще всего удаляют и лимфоузлы в подмышечных частях. Так как данные узлы, как правило, тоже оказываются зараженными злокачественными клетками. Нужно знать, что удаление данных лимфатических узлов почти всегда приводит к появлению значительных отеков руки. Чтобы устранить данное явление, нужно делать специальные упражнения, которые восстанавливают подвижность руки и снимают отечность.

Довольно много пациенток впадают в панику, когда узнают о необходимости удаления груди. И это вполне логично, так как очень сильно страдает эстетическая сторона. Но на данный момент такой недостаток довольно просто исправить – хирурги выполняют реконструктивную операцию. К примеру, установку силиконовых имплантатов.

Лучевая терапия

Чаще всего после хирургического вмешательства по удалению злокачественного новообразования врачи назначают лучевую терапию. При этом способе лечения проводят рентгенологическое облучение участков кожного покрова и лимфоузлов, около которых располагалась злокачественная опухоль. Данная мера требуется, чтобы удалить оставшиеся раковые клетки, которые вероятно, находятся здесь и после удаления груди.

Естественно, лучевая терапия является довольно значительной нагрузкой на и без того слабый женский организм. Очень часто появляются такие побочные эффекты, как появление пузырей на участке облучения, шелушение и покраснение кожи, отечность молочных желез. В очень редких случаях вероятно, появление признаков общего недомогания – слабость, кашель, рвота, тошнота, сонливость.

Химиотерапия

Без приема медикаментозных препаратов также не обойтись – в непременном порядке назначаются лекарственные средства и химиотерапия, это лечение нейтрализует отрицательное действие гормонов. Медикаментозные средства обязан назначать только врач – именно по этой причине названий препаратов не станем приводить. Самостоятельно назначенное себе лечение может приводить к необратимым процессам.

Химиотерапия производится с помощью цитостатиков – фармакологических противоопухолевых средств, негативно влияющих на клетки рака. В случае когда у женщины рак грудной железы, то будет невозможно обойтись без химиотерапии.

В конце нужно в очередной раз напомнить о необходимости к себе внимательного отношения. Периодически выполняйте самообследование грудных желез. Не игнорируйте походы к врачу-маммологу. Женщины возрастом более 40 лет обязаны посещать врача и выполнять маммографию один раз ежегодно. А женщины более старше обязаны выполнять полное обследование раз в шесть месяцев.

rodinkam.com

Симптомы и признаки рака груди: как распознать и определить на ранней стадии?

Рак груди – серьезное заболевание, характеризующееся опухолевым ростом в молочной железе. Считается одним из наиболее часто встречаемых заболеваний у женщин с постоянным ростом числа заболевших. К группе риска относятся женщины старше 45-50 лет и не рожавшие женщины, что связано с гормональным фоном в организме.Признаки рака молочной железы в значительной степени зависят от стадии заболевания и усиливаются при росте опухоли. Каждая женщина способна самостоятельно распознать первые признаки рака груди при правильном обследовании самой себя.

Причины развития и первые признаки недуга

Появление опухоли груди у женщин связано с воздействием на их организм как внешних, так и внутренних факторов.

  1. Наследственный фактор играет важнейшую роль. Случаи злокачественной патологии груди в семье у женщины значительно ухудшают прогноз болезни и являются предрасполагающим фактором к появлению заболевания.
  2. Сопутствующие заболевания, особенно местного предракового характера (например, мастопатия, воспалительный мастит), часто служат фоном возникновения онкологии у женщин.
  3. Состояние эндокринной и репродуктивной системы. Нерожавшие женщины, женщины с патологией внутренних половых органов, особенно яичников, подвержены возникновению опухоли молочной железы.
  4. Внешние факторы (оральные контрацептивы, ионизирующее излучение) оказывают мутагенное действие на клетки молочной железы и предрасполагают к началу опухолевого роста.

В ряде случаев предположить диагноз опухоли молочной железы удается и самой женщине во время самообследования, являющегося хорошей возможностьюранней диагностики заболевания.Поэтому каждой женщине важно знать ответ на вопрос о том, как определить рак груди.

Существуют первые признаки рака молочной железы:

  • появление в ткани груди небольших уплотнений или припухлостей, в том числе и в районе соска;
  • изменения размеров и формы молочной железы с ее деформацией, что вызвано ростом опухоли вглубь тканей;
  • умбиликации (втянутость) кожного покрова или соска, появление из соска патологических выделений, иногда с прожилками крови;
  • кожа приобретает вид лимоннойкорки с характерными дистрофическими изменениями;
  • увеличение размеров подмышечных лимфатических узлов, отек ключичной области и плеча, что связано с распространением клеток опухоли и/или значительной активацией иммунной системы женщин.

То есть при внимательном отношении к своему здоровью женщины вполне могут самостоятельно обнаружить начальные симптомы развития опухолевого поражения. Стоит отметить, что выявление указанных изменений не всегда является проявлением именно злокачественной патологии. В ряде случаев подобные признаки можно обнаружить и при других заболеваниях молочной железы – воспалительный мастит, мастопатии и т.д. Если женщина обнаружила признаки рака груди, то ей необходимо обратиться в медицинское учреждение для прохождения диагностических мероприятий и назначения в случае необходимости своевременного комплексного лечения.

Правильное самообследование груди

Для ранней диагностики рака молочной железы необходимо регулярно проходить самообследование, позволяющее выявить первые признаки заболевания, в том числе и предраковых состояний (мастопатии, воспалительный мастит и др.).

Как определить рак молочной железы? Для этого необходимо проводить частые осмотры перед зеркалом и при помощи пальпации по следующему алгоритму:

  1. Очень важно осмотреть бюстгальтер для выявления патологических выделений, которые могут быть или в форме жидкости, или в виде корочек и пятен различного характера.
  2. Первый этап оценки состояния молочных желез и обнаружения опухоли – внешний осмотр груди: ее формы, размеров в сравнении с предыдущими осмотрами.
  3. После этого руки заводят за голову и анализируют подвижность и движения железы. Если имеются какие-то отклонения, асимметрия, обнаруживаются западения кожи, образования плоской площадки, изменения соска, то тогда можно заподозрить опухолевое заболевание и обратиться к врачу.
  4. Особое внимание стоит уделить состоянию кожи: на ней не должно быть язв, трещин, припухлостей и других патологических изменений.
  5. Последний этап самостоятельного осмотра – исследования соска: его формы, эластичности, цвета, а также изучение тканей вокруг него. При надавливании на сосок не должно появляться выделений.
  6. После этого все этапы повторяются в положении лежа, что позволяет улучшить процент диагностики опухолей у женщин.

Другие симптомы, которые можно определить самостоятельно

Клиника рака молочной железы разнообразна, что немного затрудняет ее диагностику в онкологии. Симптомы у женщин зависят от стадии процесса, его распространенности, разрушения рядом лежащих тканей, а также от наличия метастазов.

Основной симптом узловой формы рака груди – наличие округлого образования различного диаметра (от нескольких сантиметров до 10 см и более) в молочной железе. Помимо этого, имеются и другие признаки, которые были перечислены выше как первые симптомы, или будут описаны далее.

Диффузный вид опухоли делится на несколько подвидов: рожистоподобный, маститоподобный и панцирный. Подобные виды рака у женщин очень агрессивны и отличаются от узловой и других форм доброкачественных опухолей отсутствием границ роста. Рожистоподобный и маститоподобный видыопухоли груди в обязательном порядке связаны с развитием воспалительного процесса, что приводит к повышению температуры тела, покраснению кожи и болезненности молочной железы при ее пальпации.

Очень часто врачи путают данные формы заболевания с рожистым воспалением или маститом соответственно. Подобная ошибка приводит к назначению антибактериальных средств и других препаратов, которые не способны справиться с истинным заболеванием. В результате опухоль растет и развивается, усугубляя клиническую картину и прогноз для здоровья женщины.

Панцирный вид рака начинается с образования уплотнений под кожей, который в итоге образуют характерный плотный «панцирь». При этом происходит стяжение здоровых тканей молочной железы и ее уменьшение, очень часто легко заметное при внешнем осмотре.

В небольшом количестве случаев первые симптомы заболевания связаны с манифестацией симптомов метастазов в лимфатических узлах. В этом случае опухоль молочной железы называется скрытой, так как ее достаточно сложно обнаружить.

Если размер новообразования небольшой, то симптомы у женщин могут и не возникать. Самостоятельно обнаружить узел возможно только при небольшом размере груди или же его поверхностном расположении. Женщины с большой грудью чаще всего не могут нащупать подобные образования в своей груди. В случаях, когда узел все же выявляется, необходимо оценить его характеристики: подвижность, отношение с окружающими тканями, болезненность и т.д.

Для доброкачественной опухоли характерна эластичная структура, подвижность в подкожной клетчатке, ровные края и небольшая болезненность при сдавлении. В случае злокачественного новообразования обнаруженный узел неправильной формы спаян с окружающими тканями, практически не смещается и болезнен даже в покое. Воспалительный характер уплотнения можно установить на основании присоединения интоксикационного синдрома, в этих случаях стоит быть максимально внимательным и не пропустить мастито- и рожистоподобные формы рака груди.

О злокачественном характере образования в первую очередь свидетельствуют изменения кожи. Чаще всего из-за инфильтрирующего и стягивающего роста опухоли кожа приобретает морщинистый вид или вид «лимонной корки». В тяжелых случаях возможно прорастание опухоли на поверхность – тогда кожа надувается и приобретает вид «цветной капусты». Однако подобная ситуация встречается в онкологии у женщин очень редко.

Важно на любой стадии рака молочной железы уделить внимание подмышечным лимфоузлам, так как именно в них и происходит первичное метастазирование опухоли.Если лимфатические узлы не изменены, безболезненны и не увеличены, то поводов для беспокойства нет. Однако изменение их размера, консистенции, ограничение подвижности и болезненность – серьезный повод для беспокойства, так как очень часто именно эти симптомы отражают процесс метастазирования опухоли.

У ряда больных наблюдается отек плеча и верхней части нижней конечности. Эти проявления так же связаны с метастазированием опухоли и нарушениями оттока лимфы в результате данных процессов.

Подводя итог, можно выделить общие главные симптомы рака молочной железы:

  1. Изменения формы, размеров молочных желез, а так же сосков.
  2. Изменения кожи, ее окраски, текстуры без видимых на то причин.
  3. Обнаружение уплотнений в тканях груди или же выделений из сосков.
  4. Увеличение лимфатических узлов подмышечной группы.
  5. Внезапно возникший интоксикационный синдром, сопровождающийся внешними изменениями молочной железы и возникновением в ней боли.

Симптоматика на разных стадиях рака молочной железы

Как проявляется рак грудина различных стадиях заболевания у женщин? Ответ на этот вопрос поможет лучше понять возможности ранней диагностики и ее методы.

Первая стадия заболевания связана с началом прорастания опухоли в ткани молочной железы. Размер новообразования – 0,5-1,5 см. Несмотря на столь малый размер, опухоль уже можно обнаружить при самообследовании или же во время профилактического медицинского осмотра. Другие симптомы наблюдаются очень редко. Важно отметить, что на данной стадии заболевание лучше всего подается терапевтическим методам лечения без необходимости применения хирургических операций.

При второй стадии рака симптомы расширяются и становятся более выраженными. Небольшое уплотнение увеличивается или остается прежним. Но именно на этой стадии чаще всего возникают метастазы и изменения в подмышечных лимфатических узлах. Однако данная стадия так же относится к ранней форме рака.

При третьей стадии опухоли молочной железы у женщин возникают более яркие проявления: опухоль продолжает увеличиваться – до 10 см и более, прорастает в рядом лежащие ткани и приводит к видимой деформации молочной железы. Возможно появление слизистых или кровянистых выделений из соска различного характера.

В лимфатических узлах наблюдаются патологические изменения, носящие в том числе и воспалительный характер. Поражаются не только подмышечные лимфоузлы, но и грудные, над- и подключичные и т.д.На данной стадии возможно только хирургическое лечение с одновременным применением химио- и лучевой терапии.

На следующей стадии метастазы поражают внутренние органы, развиваются различные паранеопластические синдромы с различными симптомами. Как правило, в этом случае применяют только паллиативное лечение, направленное на облегчение страдания женщин, но не на борьбу с самой опухолью. При четвертой стадии, симптомы поражения внутренних органов превосходят по угрозе для здоровья местные изменения в молочной железе.

Рак молочной железы – серьезная патология, развивающаяся длительный промежуток времени и приводящая к серьезному снижению качества жизни, вплоть до летального исхода. В связи с этим каждая женщина должна уделять максимальное внимание своему здоровью и самообследованию груди. В случаях обнаружения уплотнений в молочных железах или любых других симптомов, необходимо обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностических мероприятий.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

(No Ratings Yet) Загрузка...

dlyagrudi.ru

Как определить рак молочной железы у женщин: симптомы и причины

просмотра

Обновлено:

24 марта 2019

Злокачественные клетки могут образовываться во всех органах человеческого организма. Наиболее часто встречающимся онкологическим заболеванием у женщин является рак молочных желез. Именно поэтому ультразвуковая диагностика и маммография вошли в перечень обязательных исследований при проведении профилактического осмотра. При подозрении на наличие новообразования,с учетом жалоб пациента, врач назначает соответствующие анализы для постановки точного диагноза. Рак груди встречается как у женщин , так и у мужчин.

Причины

  • Изменения гормонального фона:
    • раннее начало менструального цикла,
    • поздняя менопауза,
    • позднее рождение первого ребенка,
    • нерожавшие женщины,
    • множественные выкидыши или аборты,
    • длительный прием гормональных препаратов (заместительной гормональной терапии или противозачаточных средств).
  • Наследственность (злокачественная опухоль молочных желез или яичников у ближайших родственниц).
  • В группе риска находятся женщины страдающие следующими заболеваниями:
    • мастит,
    • фиброаденома,
    • мастопатия.

Формы

В зависимости от своей локализации и способов распространения рак груди делится на:

  • рак узловой формы;
  • диффузной формы (бывает нескольких видов: отечная, рожистая, панцирная и маститная);
  • рак Педжета.

Наиболее частой встречается рак узловой формы. Под кожей пальпируются шишка или затвердение. Это плотное образование не имеет четких границ и не отделяется от окружающих тканей. По мере развития уплотнения может происходить распад с возникновением язвы и вскрытием ее на поверхность кожи. Язва выглядит как обычное воспаление, но она долго не заживает, плохо поддается местному лечению противовоспалительными средствами. К месту раны может присоединиться инфекция, при этом повышается температура тела, появляются признаки интоксикации. Опухоль грудной железы может прорастать вглубь, достигая ребер и грудины.

При опухоли диффузной формы очаг имеет большие размеры, часто занимает сегмент молочный железы или всю грудь. В груди при этом пальпируется шишка больших размеров. Уплотнения не имеют четких границ, спаяны с окружающей тканью. Внешне на груди появляются изменения, похожие на рожистое воспаление — грудь становится отечной, краснеет, повышается температура тела. Для злокачественной опухоли при отечном варианте характерно изменение кожи по типу лимонной корки. При уменьшении груди в размерах и втяжении соска говорят о панцирном виде рака. Такой рак быстро метастазирует.

Третий вид опухоли — рак Педжета. При этом виде рака новообразование появляется около соска молочной железы. Такой вид опухоли растет медленно, встречается реже по сравнению с другими типами рака. В начале заболевания около соска образуются мелкие чешуйки. Затем сосок втягивается, вокруг него может возникать воспаление. Шишка растет вглубь железы с развитием регионарных или отдаленных метастазов.

Классификация

ТипыСтадии
По формеУзловой

Диффузный:

  • рожистый
  • маститный
  • панцирный
  • отечный

Рак Педжета

По объему опухолиT1, T2, T3, T4
По обнаружению метастазов в лимфоузлахN0, N1, N2, N3
По наличию отдаленных метастазовM0, M1

Современная онкология предусматривает деление рака на 4 стадии в зависимости от размера опухоли:

  • на стадии Т1 размер опухоли не превышает 2 см, опухоль не выходит за пределы ткани;
  • стадия Т2 характеризуется размером очага до 5 см;
  • на 3 стадии размер опухоли превышает 5 см;
  • в стадии Т4 образование распространяется за границы молочной железы, прорастает в другие ткани.

Буква N в классификации означает наличие метастазов в лимфатических узлах.

  • N0 — метастазы в лимфоузлах отсутствуют.
  • N1 — метастазы выявляются в подмышечной области, они не спаяны между собой, поражаются один или два лимфоузла.
  • На стадии N2 обнаруживаются спаянные между собой лимфоузлы подмышечной области.
  • Стадия N3 устанавливается при выявлении увеличенных внутренних лимфоузлов молочной железы. Появление метастазов в лимфоузлах обнаруживается на 3 стадии заболевания.

3 стадия рака может проявляться отдаленными метастазами, которые обозначаются буквой М. М0 — отдаленные метастазы отсутствуют. М1 — есть отдаленные метастазы.

[mrp postnumb=3]

Симптомы рака

На ранних стадиях опухоль себя никак не проявляет. Первые признаки рака обнаруживаются случайно при медицинском осмотре. Можно обнаружить уплотнения самостоятельно при пальпации или плановом медицинском осмотре у гинеколога, на ультразвуковом исследовании или при маммографии. Уплотнение, выявленное в груди у женщин, всегда должно настораживать в отношении рака.Рак груди обнаруживает первые симптомы часто уже в поздней стадии.

  • При осмотре можно увидеть втяжение соска, изменение цвета кожи, неровность и бугристость молочной железы, появление покраснений и язв, выделений из соска.
  • При наличии регионарных метастазов в 3 стадии увеличиваются подмышечные лимфоузлы.
  • Иногда при осмотре можно увидеть плотную дорожку, ведущую от молочной железы к подмышечной ямке.
  • По мере распространения опухоли появляются общие признаки интоксикации — слабость, утомляемость, похудение.

Болит ли грудь при раке? На поздних стадиях железы начинают болеть. Это связано с тем, что процессом затрагиваются нервы, иннервирующие молочную железу. Боль возникает тянущая, может отдавать в руку или подмышечную область.

Пальпацию проводят в положении лежа и стоя. Для определения доброкачественности или злокачественности опухоли хирурги используют симптом ладони. Если положить руку на область молочной железы, то злокачественная опухоль будет выпирать и ощущаться под пальцами, тогда говорят о положительном симптоме ладони. Доброкачественная опухоль не ощущается при касаниях, тогда говорят об отрицательном симптоме.

При ультразвуковом обследовании определяются уплотнения. Уплотнение имеет неровный нечеткий контур и повышенный кровоток. Очаг можно выявить при маммографическом исследовании. Врачи часто назначают оба метода исследования для уточнения диагноза. В общем анализе крови повышается уровень СОЭ, возникает анемия. Для уточнения опухолевого процесса назначают исследование крови на специфический онкомаркер СА 15-3. Менее специфичными считаются маркеры РЭА и СА 27,29. Некоторые онкологи считают, что эти онкомаркеры необходимо оценивать в совокупности. Определить рак поможет биопсия подозрительного участка ткани.

Как проводить самостоятельное обследование

В ранней диагностике заболевания помогает самостоятельное обследование. Выявление опухоли на ранней стадии улучшает прогноз для пациента.

Перед началом ощупывания необходимо осмотреть грудь. Они должны быть одинакового размера, не иметь дефектов кожи или сосков. То же самое нужно проделать при поднятии рук вверх над головой. Если изменений не выявлено, приступают к пальпации. Для осмотра правой груд правую руку поднимают за голову, а ощупывание железы проводят левой рукой. Ладонь кладут плашмя на молочную железу и начинают постепенно двигаться по спирали, ощупывая каждый участок и определяя, есть ли уплотнения в груди. Затем нужно осмотреть область соска и ареолы, убедиться, что нет выделений. Затем такой же осмотр проводится в положении лежа. Завершается обследование пальпацией подмышечных лимфоузлов.

Лечение

Тактика ведения больного при опухоли зависит от стадии заболевания. При отсутствии метастаз проводится оперативное лечение. Современная онкология предполагает проведение радикальной операции, которая заключается в полном удалении молочной железы с жировой тканью и подмышечными лимфатическими узлами. При большом размере опухоли и прорастании в соседние ткани проводят радикальную мастэктомию совместно с удалением грудных мышц и, иногда, ребер. При раннем выявлении рака на начальной стадии возможна щадящая операция — секторальное удаление участка опухоли и подмышечных лимфоузлов.

После любой операции обязательно назначается лучевая терапия. Химиотерапия может назначаться до операции для сокращения опухоли в размерах или после — для профилактики метастазирования. Обычно проводят несколько курсов такого лечения. При выявлении отдаленных метастазов проводят лучевую терапию и химиолечение, которое дополняют гормональной терапией. Поддерживающее лечение и периодическое обследование женщины с раком молочной железы проводят на протяжении 5 лет после операции. Вопрос о методах лечения конкретной больной решается индивидуально онкоконсилиумом.

Прогноз зависит от выявленной стадии заболевания. При раке начальной стадии без выявленных метастазов прогноз благоприятный. Своевременная операция и лучевая или химиотерапия позволяют продлить жизнь больному и избежать рецидива. Прогноз при раке молочной железы с метастазами сомнителен. Возможна лишь консервативная терапия, направленная на снятие интоксикации.

Метастазирование

Патологические клетки попадают в другие органы через лифу и кровь. Обычно это характерно для рака 3 и 4 стадии. Первыми поражаются подмышечные лимфоузлы. Затем опухоль распространяется на окологрудинные, подключичные, шейные и подлопаточные узлы. Они становятся болезненными, увеличиваются в размерах, спаиваются с окружающей тканью. Отдаленные метастазы обычно образуются в печени, легких, костях и головном мозге. При появлении метастазов прогноз неблагоприятен.

Профилактика

Давно известно, что увеличение в крови эстрогенов ведет к повышению риска опухоли. Наиболее низкая активность их наблюдается в период беременности и лактации.

Самостоятельное или бесконтрольное употребление гормональных контрацептивов также ведет к сдвигу уровня гормонов в крови и может способствовать развитию опухоли. В период, предшествующий менопаузе, и в менопаузальный период необходимо контролировать в крови уровень гормонов, чтобы предотвратить риск заболевания.

Рождение ребенка и естественное вскармливание является лучшей профилактикой рака молочных желез!

Рак груди часто появляется у нерожавших представительниц прекрасного пола старше 30 лет, особенно с неблагоприятной наследственностью по онкологическим заболеваниям. Это основная группа риска. В этот период необходимо ежегодное обследование у гинеколога с проведением дополнительных инструментальных исследований.

Основная профилактика рака — это его ранее выявление. Необходимо ежегодное посещение гинеколога и маммолога, проведение УЗИ молочных желез или маммографии, самообследование.

drlady.ru

Симптомы рака молочной железы у женщин и профилактика РМЖ

Отличие рака молочной железы от других опухолей

РМЖ – это злокачественное образование, вызванное перерождением нормальных клеток ткани молочной железы в раковые. От доброкачественных опухолей груди, к которым относятся киста, мастит, внутрипротоковая папиллома и фиброаденома, рак отличается по нескольким определяющим признакам:

  • Атипия клеток. Если при доброкачественных образованиях клетки опухоли сходны по структуре и выполняемым функциям с нормальными, то раковые клетки сильно отличаются от окружающей их ткани.
  • Полиморфизм клеток. Раковые новообразования состоят из разных по структуре клеток.
  • Характер и скорость роста. Доброкачественные образования увеличиваются медленно, раздвигая окружающие их ткани по мере роста. Раковые опухоли развиваются гораздо быстрее, пронизывая соседние ткани и прорастая в сосуды и нервы.
  • Метастазирование. Раковые клетки могут отрываться от опухоли и переноситься по организму, образуя метастазы в отдаленных тканях.
  • Рецидивы. Даже после полного удаления злокачественной опухоли возможно ее повторное появление в той же части тела. Доброкачественные образования, в большинстве случаев, не рецидивируют.
  • Влияние на организм. РМЖ вызывает общую интоксикацию организма – появляется повышенная утомляемость, слабость, недомогание, человек теряет вес. Доброкачественные новообразования проявляются только местными симптомами – дискомфортом и болью в месте появления опухоли.

На ранних стадиях отличить доброкачественные опухоли молочной железы у женщин от рака возможно только после проведения дополнительных исследований – биопсии и иммуногистохимического исследования. Поэтому так важно обращать внимание на любые изменения в организме, особенно на образование узелков и уплотнений в молочных железах.

Причины заболевания

Причины РМЖ точно обозначить невозможно, однако есть целый ряд канцерогенных факторов, по которым можно определить, попадаете ли вы в группу риска:

  1. Наследственность. Женщины, в семье которых были случаи заболевания, очень часто имеют генетическую предрасположенность к раку груди.
  2. Гормональный факторы. Нерожавшие и не кормившие грудью женщины более подвержены возникновению заболевания, чем мамы. К этой же группе относятся и те, у кого первая беременность была после 30-ти лет.
  3. Перенесенная онкология половых органов.
  4. Раннее начало менструального цикла (до 12-ти лет) и позднее наступление менопаузы (после 50-ти лет).
  5. Нерегулярная половая жизнь.
  6. Начало половой жизни в раннем (до 16-ти лет) или позднем (после 30-ти лет) возрасте.
  7. Травмы груди в прошлом, мастит.
  8. Аборты.
  9. Нарушение обмена веществ, ожирение, проблемы с эндокринной системой.

Если какие-либо из перечисленных факторов относятся к вам, риск заболеть раком будет выше. Однако есть случаи, когда болезнь поражает и тех, кто не имеет к этому видимых предпосылок. Особенно это касается женщин зрелого возраста, процент заболевания среди которых наиболее высок.

Признаки рака молочной железы, основные стадии болезни

Конечно, распознать образование именно злокачественной опухоли у себя вы не сможете, но существуют определенные признаки рака молочной железы, указывающие на его появление.

Основные симптомы рака молочной железы

  • Изменение контура, размера или формы груди.
  • Образование в груди уплотнений или узелков, не имеющих четко прощупывающихся границ.
  • Увеличение лимфоузлов в подмышечной зоне.
  • Покраснение и шелушение кожи на соске или всей груди.
  • Боль в подмышечной зоне и молочной железе.
  • Резкий рост температуры без явных причин.
  • Прозрачные, кровянистые или гнойные выделения из соска, не связанные с лактацией.
  • Резкая потеря веса, общее ухудшение самочувствия.

Заметив у себя какие-либо из этих признаков, обязательно обратитесь к врачу и пройдите маммографию – это поможет вовремя выявить заболевание и назначить лечение. Бороться с болезнью в ее ранней стадии гораздо проще, а процент полного выздоровления очень высок.

Стадии рака молочной железы

Есть 4 основные стадии рака груди. То, на какой стадии был выявлен РМЖ, определяет ход лечения, а также прогнозы выздоровления пациентов.

  • I стадия. Появление инвазивной опухоли размером до 2 см. Нет метастаз в лимфатических узлах, процесс не затрагивает соседние ткани. На первой стадии в 90% случаев опухоль можно удалить, сохранив при этом саму грудь. Прогнозы на выздоровление при раннем обнаружении злокачественного образования максимально высокие.
  • II стадия. Размер образования от 2 до 5 см, оно может распространяться на лимфоузлы, но при этом спаек между узлами и соседними тканями еще нет. Вторая стадия относится к ранним, при обнаружении рак поддается лечению в 80-85% случаев.
  • III стадия. Опухоль распространяется на соседние ткани, появляются метастазы в разных группах лимфатических узлов, образуются спайки. Рак на третьей стадии очень опасен для жизни, по статистике, лечение заканчивается успехом только в 30% случаев.
  • IV стадия. Метастазы распространяются по организму, поражая отдаленные ткани и важные органы – легкие, костную систему, печень, мозг. Излечить болезнь, которая буквально «захватывает» все тело, невозможно. На этой стадии врачи способны лишь продлить жизнь и облегчить страдания пациентки.

Рак молочной железы, симптомы которого выражены очень явно, обычно имеет 3 или 4 стадию.

Предраковые состояния

Отдельно выделяют нулевую стадию — предраковые состояния, к которым относятся неинвазивные новообразования: атипичная лобулярная или дуктальная гиперплазия, аденокарцинома груди. Женщины с данными заболеваниями относятся к группе повышенного риска, им необходимо обследоваться регулярно – делать маммографию или УЗИ молочных желез.

Количество случаев заболевания РМЖ в развитых странах растет с каждым годом. В России и других странах Восточной Европы раковые опухоли находят у каждой десятой женщины. И если еще 40 лет назад болезнь атаковала обычно только после пятидесяти, то теперь рак все чаще обнаруживают у пациенток детородного возраста.

Вместе с тем, медицина тоже не стоит на месте, совершенствуются методы диагностики и лечения, позволяющие вовремя обнаружить опухоли и побороть болезнь. Благодаря тому, что проблеме уделяется много внимания, статистика успешного выздоровления постоянно растет. Государственные и социальные программы по профилактике РМЖ предоставляют всем женщинам возможность своевременно пройти скриннинг и выявить болезнь на ранних стадиях.

Как вовремя обнаружить развитие рака молочной железы?

Когда пора обратиться к специалисту? Необходимо учитывать канцерогенные факторы, описанные ранее. Чем больше факторов вы наблюдаете у себя, тем выше риск заболевания и тем чаще вам следует обследоваться у врача.

Огромную роль среди всех предпосылок играет наследственность – если ваша мать, сестра, бабушка или тетя болели раком, вероятность того, что болезнь поразит и вас, очень высока. Обязательно пройдите генетическое исследование, которое подтвердит или опровергнет наличие у вас мутации генов BRCA1 и BRCA2. В случае положительного ответа, постарайтесь исключить все другие факторы риска и регулярно проходите маммографию. Рекомендуется встать на учет к онкологу на 10 лет раньше того возраста, в котором был обнаружен рак у родственницы.

Женщины в возрасте старше 40 лет также автоматически попадают в группу риска, так как заболевание часто проявляется именно перед менопаузой или после ее наступления. В это время проходить УЗИ молочных желез и делать маммографию нужно не реже одного раза в год, даже при отсутствии малейших признаков.

Важную роль в своевременной диагностике может сыграть самообследование: если вы будете регулярно изучать свою грудь, вы сможете сразу заметить ранние признаки рака молочной железы.

Техника самообследования груди

  1. Оголите грудь, встаньте у зеркала и поднимите руки.
  2. Внимательно изучите внешний вид груди – нет ли вмятин, не изменился ли цвет сосков и их форма. Обратите внимание на состояние кожи, изучите, нет ли изменений в размере и форме молочных желез.
  3. Прощупайте подмышечную зону – не увеличились ли лимфоузлы, нет ли болевых ощущений.
  4. Опустите руки и осмотрите грудь еще раз.
  5. Сожмите каждый сосок, чтобы узнать, нет ли выделений.
  6. Прощупайте рукой молочные железы по кругу, чтобы обнаружить узелки и уплотнения.

Самообследование проводят в первые 7 дней после менструального цикла. Но не забывайте, что оно может только помочь выявить симптомы рака молочной железы, а не заменить посещение специалиста.

Где пройти маммографию?

В последние годы проблеме РМЖ у женщин уделяет внимание не только ВОЗ, но и многие частные организации. Создаются благотворительные фонды, реализуются различные программы по информированию населения и диагностике заболевания. Даже если в вашей поликлинике нет в штате нужного специалиста (маммолога-онколога) и оборудования, вы сможете пройти обследование в рамках специальных акций. В городских учреждениях здравоохранения также часто проводятся собственные мероприятия по профилактике и предупреждению РМЖ – организуются консультации онкологов, проводятся семинары и встречи со специалистами.

Маммография позволяет выявить появление новообразований на самой ранней стадии — на 2 года раньше, чем клиническое обследование. Если пройти процедуру по месту жительства нельзя, вы можете обратиться в медицинские и маммологические центры. Также следите за новостями благотворительных фондов. Например, в рамках программы Avon «Вместе против рака груди» ежегодно проводятся бесплатные выездные обследования женщин в разных городах России.

Профилактика рака груди у женщин

От образования раковых опухолей не застрахован никто, но снизить риск их появления все же возможно. В первую очередь, нужно тщательно следить за своим здоровьем, особенно это касается женщин зрелого возраста. Правильное питание, регулярные физические нагрузки, здоровый сон и отказ от вредных привычек – все это необходимо для поддержания баланса в организме и повышения сопротивляемости к различным заболеваниям.

Для женщин в период менопаузы огромную роль играет контроль гормонального фона: сбои в количестве и соотношении различных гормонов могут пагубно сказаться на работе всех систем организма. После 45 лет рекомендуется каждый год обследоваться у гинеколога и эндокринолога, сдавать необходимые анализы на гормоны.

Женщины, которые не относятся к группе риска по заболеванию РМЖ, до 40 лет должны обследоваться у маммолога и проходить УЗИ не реже 1 раза в 2 года. Позже, профилактический скриннинг РМЖ необходимо проводить как минимум 1 раз в год. Самостоятельно обследовать свою грудь в домашних условиях рекомендуется каждый месяц, а при появлении любых подозрений нужно сразу обратиться к врачу.

Рак – это страшное заболевание, но современные технологии позволяют с ним бороться. Заботьтесь о себе, уделяйте внимание своему здоровью и не пропускайте плановые обследования у специалистов. Помните, что РМЖ первой стадии излечивается практически в 90% случаев, и у 80% женщин, прошедших лечение, не наблюдается рецидива. Ваша задача – не забывать о профилактике и распознать «врага» как можно раньше.

womenza40.ru


Смотрите также