Причины возникновения гипотиреоза у женщин


Гипотиреоз: симптомы и лечение у женщин, причины, профилактика

Гипотиреоз – это наиболее распространенное заболевание щитовидной железы, которое возникает, когда щитовидная железа становится не в состоянии производить достаточное количество гормонов. Скорость обмена веществ снижается и нормальные функции организма замедляются.

Гипотиреоз встречается у 1,5% - 2% женщин и 0,2% мужчин, и чаще всего развивается с возрастом. До 10% женщин в возрасте старше 65 лет испытывают некоторые признаки гипотиреоза.

Значительно реже гипотиреоз затрагивает молодых людей. Гипотиреоз у новорожденных называется кретинизмом, так как это состояние связано с задержкой умственного развития, желтухой (пожелтение кожи), проблемами со вскармливанием, затруднением дыхания, а также задержкой роста. Если женщина страдает гипотиреозом при беременности, ее ребенок после рождения может иметь различные отклонения и дефекты, а также врожденный гипотиреоз. Врожденный гипотиреоз у детей называется «ювенильный гипотиреоз», который характеризуется замедленным ростом и проблемами с умственным развитием. Тем не менее, при незамедлительном лечении, проблемы могут быть сведены к минимуму.

Причины возникновения гипотиреоза у женщин

Появление первичного гипотиреоза связано с патологией самой щитовидной железы, в результате чего происходит снижение выработки тиреоидных гормонов. Наиболее распространенной причиной возникновения гипотиреоза у взрослых женщин и в некоторых случаях у мужчин является аутоиммунный тиреоидит. Это заболевание вызывается аутоиммунным процессом, при котором организм вырабатывает антитела, атакующие и постепенно разрушающие щитовидную железу.

Женщины в восемь раз чаще мужчин страдают аутоиммунным тиреоидитом, особенно с возрастом. Это заболевание может передаваться от родителей к детям или может быть связано с генетическими заболеваниями, такими как синдром Шерешевского, синдром Клайнфельтера и синдром Дауна.

Гипотиреоз также может быть вызван лечением гипертиреоза. При лечении гипертиреоза, врачи подавляют гиперфункцию щитовидной железы с помощью препаратов или лечения радиоактивным йодом, или же просто удаляют щитовидную железу хирургическим путем. В результате такого лечения гипертиреоза, щитовидная железа человека может начать вырабатывать слишком мало гормонов, что приводит к возникновению гипотиреоза.

Чтобы функционировать должным образом, щитовидной железе необходим йод. Хронический недостаток йода приводит к снижению производства гормонов щитовидной железы, что провоцирует ее увеличение (зоб щитовидной железы).

Некоторые редкие наследственные заболевания вызывают ферментативные нарушения в щитовидной железе, которые не позволяют ей производить гормоны. Развитие вторичного гипотиреоза (когда есть проблема с гипофизом или гипоталамусом, а не с щитовидной железой) может произойти, если гипофиз в головном мозге не работает должным образом, и не производит тиреотропный гормон (ТТГ), который необходим для стимулирования щитовидной железы. Эти заболевания весьма редки и не являются основной причиной гипотиреоза.

Прием некоторых лекарств приводит к развитию гипотиреоза путем подавления производства гормона щитовидной железы. К ним относятся Амиодарон (сердечное лекарство), Литий (лекарство от биполярного расстройства) и Интерферон альфа (лекарство от рака).

Симптомы и осложнения гипотиреоза

Поскольку гормонов Т4 и Т3 не хватает, скорость обмена веществ организма и функции органов замедляются. Симптомы не всегда очевидны, особенно на ранней стадии заболевания (субклинический гипотиреоз), в результате чего гипотиреоз иногда может быть ошибочно принят за другие заболевания.

Люди с гипотиреозом часто испытывают следующие симптомы:

  • жесткие и сухие волосы
  • непереносимость холода
  • спутанность сознания или забывчивость (часто ошибочно принимают за проявления деменции у пожилых людей)
  • запор
  • депрессия
  • сухая, шелушащаяся кожа
  • усталость или чувство вялости
  • выпадение волос
  • увеличение менструального периода
  • раздражительность
  • мышечные спазмы
  • снижение частоты сердечных сокращений
  • слабость
  • увеличение массы тела

Важно отметить, что эти симптомы имеют тенденцию быть более неуловимыми у пожилых людей. Пожилые люди могут испытывать спутанность сознания, потерю аппетита, их вес может снижаться, они могут падать и испытывать снижение подвижности.

Если гипотиреоз не лечить, симптомы будут прогрессировать и в некоторых случаях (редко) может развиться такое осложнение гипотиреоза, как микседема. Микседема – это крайне тяжелая форма гипотиреоза, при которой происходит снижение температуры тела, возникает анемия, и повышается риск развития застойной сердечной недостаточности. Микседематозная кома встречается у некоторых людей с тяжелой формой гипотиреоза, которые подвергаются воздействию некоторых видов стресса, таких как инфекции, сильная форма простуды и гриппа, травмы или применение седативных средств. При микседематозной коме человек теряет сознание, у него возникают припадки, замедление дыхания и снижение умственной активности. Подробно о симптомах гипотиреоза вы можете узнать здесь - 8 неожиданных симптомов гипотиреоза.

Диагностика гипотиреоза

Если ваш врач подозревает, что у вас гипотиреоз, он может направить вас на диагностические процедуры, чтобы проверить, насколько хорошо функционирует ваша щитовидная железа. У вас проверят уровень гормона Т4 в крови наряду с тиреотропным гормоном (ТТГ), который производит гипофиз. Высокий уровень ТТГ свидетельствует о том, что функция щитовидной железы понижена и что гипофиз производит избыток гормонов, чтобы стимулировать щитовидную железу.

При вторичном гипотиреозе гипофиз не функционирует должным образом и уровень гормона Т4 в крови становится низким. Сцинтиграфия щитовидной железы с помощью радиоактивного йода или технеция, позволяет врачам увидеть щитовидной железу и определить ее наименее активные области. УЗИ щитовидной железы обеспечивает подробную анатомическую визуализацию железы, и помогает идентифицировать повреждения (например, узелки, кисты), обеспечивая точное измерение размера, и показывая реологические свойства крови по всей железе.

По теме: Гипотиреоз: народные средства для лечения гипотиреоза.

Лечение гипотиреоза и его профилактика

Лечение гипотиреоза предусматривает гормонозаместительную терапию с использованием синтетических тиреоидных гормонов, которые пациенту с гипотиреозом назначают на всю оставшуюся часть жизни. Чаще всего назначается прием синтетического гормона щитовидной железы T4 в виде таблеток (L-Тироксин). Таблетки могут варьироваться по количеству содержащегося в них гормона (например, L-Тироксин 25, 50 или 100 мкг), а дозировка корректируется для каждого человека индивидуально, пока не будет найдена оптимальная доза, которая со временем может корректироваться. Людям с гипотиреозом показан прием синтетических гормонов на постоянной основе пожизненно.

Для безмедикаментозного лечения рекомендуется соблюдать диету при гипотиреозе, а также принимать так называемые «натуральные» добавки щитовидной железы, которые обычно содержат измельченную щитовидную железу животных, редко используются в настоящее время. Это происходит потому, что они могут вызывать аллергические реакции и не обеспечивают необходимую дозу Т4. Помимо натуральных добавок, в лечении гипотиреоза также используют биологически активные добавки на растительной основе, такие как препарат Эндонорм (см. Эндонорм при гипотиреозе).

Большие дозы Т4 могут вызывать серьезные побочные эффекты. Возраст, масса тела и количество производимых гормонов щитовидной железой влияют на назначаемую вам дозу гормона Т4, которая может повышаться до тех пор, пока уровень гормона Т4 в крови и ТТГ не вернутся к норме.

Женщины с легкой формой гипотиреоза, чувствующие себя хорошо, не нуждаются в лечении, в то время как другие могут испытывать симптомы, требующие лечения. Гипотиреоз имеет тенденцию ухудшаться с течением времени и даже случаи легкой формы должны постоянно контролироваться. Лицам, принимающим небольшое количество гормонов щитовидной железы, возможно со временем придется повысить дозу. После определенного возраста, организмы пожилых людей иногда нуждаются в более низких дозах T4.

Если причиной развития гипотиреоза стала дисфункция гипофиза, человеку показано лечение. Гипофиз контролирует многие другие железы в организме, в связи с чем пациенту с дисфункцией гипофиза возможно понадобится принимать и другие лекарства для нормализации различных функций систем организма.

www.magicworld.su

Гипотиреоз

Гипотиреоз – заболевание, обусловленное снижением функции щитовидной железы и недостаточностью выработки ею гормонов. Проявляется замедлением всех процессов, происходящих в организме: слабостью, сонливостью, увеличением веса, медлительностью мышления и речи, зябкостью, гипотонией, у женщин - нарушениями менструального цикла. В тяжелых формах развивается микседема у взрослых и кретинизм (слабоумие) у детей. Осложнениями заболевания являются гипотиреоидная кома, поражение сердца и сосудов: брадикардия, атеросклероз коронарных сосудов, ИБС. Лечение пациентов с гипотиреозом проводится искусственно синтезированным тиреоидным гормоном.

Гипотиреоз - наиболее распространенная форма функциональных нарушений щитовидной железы, развивающаяся вследствие длительного стойкого дефицита гормонов щитовидной железы или снижения их биологического действия на клеточном уровне. Гипотиреоз может не выявляться долгое время. Это связано с постепенным, незаметным началом процесса, удовлетворительным самочувствием пациентов в легкой и умеренной степени заболевания, стертыми симптомами, расцениваемыми как переутомление, депрессия, беременность. Распространенность гипотиреоза составляет около 1%, среди женщин репродуктивного возраста - 2%, в пожилом возрасте возрастает до 10%.

Недостаток гормонов щитовидной железы вызывает системные изменения в работе организма. Тиреоидные гормоны регулируют энергетический обмен в клетках органов, и их дефицит проявляется в снижении потребления тканями кислорода, уменьшении расхода энергии и переработки энергетических субстратов. При гипотиреозе нарушается синтез различных энергозависимых клеточных ферментов, необходимых для нормальной жизнедеятельности клетки. В случае запущенного гипотиреоза возникает муцинозный (слизистый) отек - микседема, наиболее выраженный в соединительной ткани. Развивается микседема в результате избыточного скопления в тканях гликозаминогликанов, которые, обладая повышенной гидрофильностью, задерживают воду.

Гипотиреоз

Гипотиреоз может быть приобретенный и врожденный (диагностируется сразу после рождения и может иметь любой генез). Наиболее распространенным является приобретенный гипотиреоз (более 99% случаев). Основными причинами приобретенного гипотиреоза являются:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит (непосредственное повреждение паренхимы щитовидной железы со стороны собственной иммунной системы). Приводит к гипотиреозу спустя годы и десятилетия после своего возникновения.
  • ятрогенный гипотиреоз (при частичном или полном удалении щитовидной железы или после лечения радиоактивным йодом).

Вышеназванные причины вызывают чаще всего стойкий необратимый гипотиреоз.

  • лечение диффузного токсического зоба (прием тиреостатиков);
  • острый дефицит йода в продуктах питания, воде. Легкий и умеренный недостаток йода у взрослых не приводит к гипотиреозу. У беременных женщин и новорожденных легкий и умеренный йододефицит вызывает транзиторные нарушения синтеза тиреоидных гормонов. В случае транзиторного гипотиреоза нарушение функции щитовидной железы может исчезать в процессе естественного течения заболевания или же после исчезновения вызвавшего его фактора.

Врожденный гипотиреоз развивается в результате врожденных структурных нарушений щитовидной железы или гипоталамо - гипофизарной системы, дефекта синтеза тиреоидных гормонов и различных экзогенных воздействий во внутриутробный период (применение медикаментов, наличие материнских антител к щитовидной железе при аутоиммунной патологии). Материнские тиреоидные гормоны, проникая через плаценту, компенсируют контроль внутриутробного развития плода, у которого имеется патология щитовидной железы. После рождения уровень материнских гормонов в крови новорожденного падает. Дефицит тиреоидных гормонов вызывает необратимое недоразвитие ЦНС ребенка (в частности, коры головного мозга), что проявляется умственной отсталостью в различной степени, вплоть до кретинизма, нарушением развитие скелета и других органов.

В зависимости от уровня происходящих нарушений выделяют гипотиреоз:

  • первичный – возникает вследствие патологии самой щитовидной железы и характеризуется повышением уровня ТТГ (тиреотропного гормона);
  • вторичный – связан с поражением гипофиза, T4 и ТТГ имеют низкие уровни;
  • третичный – развивается при нарушении функции гипоталамуса.

Первичный гипотиреоз развивается в результате воспалительных процессов, аплазии или гипоплазии щитовидной железы, наследственных дефектов биосинтеза тиреоидных гормонов, субтотальной или тотальной тиреоидэктомии, недостаточном поступлении в организм йода. В ряде случаев причина первичного гипотиреоза остается неясной – в этом случае гипотиреоз считается идиопатическим.

Редко наблюдаемые вторичный и третичный гипотиреоз могут вызываться различными повреждениями гипоталамо–гипофизарной системы, снижающими контроль за деятельностью щитовидной железы (опухоль, оперативное вмешательство, облучение, травма, кровоизлияние). Самостоятельно выделяется периферический (тканевой, транспортный) гипотиреоз, вызываемый тканевой резистентностью к тиреоидным гормонам или нарушением их транспорта.

Клиническими особенностями проявления гипотиреоза являются:

  • отсутствие специфических признаков, характерных только для гипотиреоза;
  • симптоматика, сходная с проявлениями других хронических соматических и психических заболеваний;
  • отсутствие зависимости между уровнем дефицита гормонов щитовидной железы и степенью выраженности клинических симптомов: проявления могут отсутствовать в клиническую фазу или быть сильно выраженными уже в фазу субклинического гипотиреоза.

Клинические проявления гипотиреоза зависят от его причины, возраста пациента, а также скорости нарастания дефицита тиреоидных гормонов. Симптоматика гипотиреоза в целом характеризуется полисистемностью, хотя у каждого отдельного пациента преобладают жалобы и беспокойства со стороны какой - либо одной системы органов, что нередко мешает поставить правильный диагноз. Умеренный гипотиреоз может не проявляться никакими признаками.

При стойком и длительном гипотиреозе у больного наблюдается характерный внешний вид - отечное, одутловатое лицо, с желтоватым оттенком, отеки век, конечностей, связанные с задержкой жидкости в соединительной ткани. Беспокоят чувство жжения, покалывания, мышечные боли, скованность и слабость в руках. Отмечаются сухость кожных покровов, ломкость и тусклость волос, их поредение и усиленное выпадение. Пациенты с гипотиреозом находятся в состоянии апатии, заторможенности. Для тяжелой формы заболевания характерно замедление речи (как будто, «язык заплетается»). Происходят изменения голоса (до низкого, хриплого) и снижение слуха из-за отека гортани, языка и среднего уха.

У пациентов отмечается некоторое увеличение веса, гипотермия, постоянная зябкость, что говорит о снижении уровня обменных процессов. Нарушения со стороны нервной системы проявляются ухудшением памяти и внимания, снижением интеллекта, познавательной активности, интереса к жизни. Возникают жалобы на слабость, утомляемость, расстройства сна (сонливость днем, затруднение засыпания вечером, бессонницу). Общее состояние проявляется подавленным настроением, тоской, депрессией. Нервно-психические нарушения у детей старше 3 лет и у взрослых являются обратимыми и полностью проходят при назначении заместительной терапии. При врожденном гипотиреозе отсутствие заместительной терапии ведет к необратимым последствиям для нервной системы и организма в целом.

Отмечаются изменения в сердечно-сосудистой системе: брадикардия, диастолическая артериальная гипертензия легкой формы и образование выпота в полости перикарда (перикардит). Возникают частые, затем постоянные головные боли, повышается уровень холестерина в крови, развивается анемия. Со стороны органов пищеварения наблюдается снижение выработки ферментов, ухудшение аппетита, запоры, тошнота, метеоризм, может развиться дискинезия желчевыводящих путей, гепатомегалия.

У женщин на фоне гипотиреоза развиваются нарушения репродуктивной системы, что связано со сбоем менструального цикла (аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения), развитие мастопатии. Ярко выраженный дефицит тиреоидных гормонов грозит бесплодием, менее явный гипотиреоз у некоторых женщин не препятствует беременности, но угрожает ей высоким риском самопроизвольного выкидыша или рождения ребенка с неврологическими нарушениями. И у мужчин, и у женщин происходит снижение полового влечения.

Клинические проявления врожденного гипотиреоза часто не могут помочь в его ранней диагностике. К ранним симптомам относят вздутый живот, пупочную грыжу, гипотонию мышц, большой язык, увеличение заднего родничка и щитовидной железы, низкий голос. Если лечение своевременно не начато, то на 3-4 месяце жизни развиваются затруднение глотания, снижение аппетита, маленькая прибавка веса, метеоризм, запоры, бледность и сухость кожи, гипотермия, мышечная слабость. В возрасте 5-6 месяцев проявляется задержка психомоторного и физического развития ребенка, наблюдается диспропорция роста: позднее закрытие родничков, широкая переносица, увеличение расстояния между парными органами - гипертелоризм (между внутренними краями глазниц, грудными сосками).

Осложнением врожденного гипотиреоза является нарушение деятельности ЦНС и развитие у ребенка олигофрении (умственной отсталости), а иногда ее крайней степени – кретинизма. Ребенок отстает в росте, половом развитии, подвержен частым инфекционным заболеваниям с длительным хроническим течением. Самостоятельный стул у него затруднен или невозможен. Гипотиреоз при беременности проявляется в различных аномалиях развития плода (пороках сердца, патологии развития внутренних органов), рождении ребенка с функциональной недостаточностью щитовидной железы.

Наиболее тяжелое, но редко встречающееся осложнение гипотиреоза, - гипотиреоидная (микседематозная) кома. Обычно она возникает у пациентов пожилого возраста с длительно протекающим, не леченым гипотиреозом, тяжелыми сопутствующими заболеваниями, имеющих низкий социальный статус или при отсутствии ухода. Развитию гипотиреоидной комы способствуют инфекционные заболевания, травмы, переохлаждение, прием препаратов, угнетающих деятельность ЦНС. Проявлениями гипотиреоидной комы служат: прогрессирующее торможение ЦНС, спутанность сознания, низкие показатели температуры тела, появление одышки, снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления, острая задержка мочи, отеки лица, рук и тела, кишечная непроходимость.

Скопление жидкости в области перикарда и плевральной полости резко нарушают сердечную деятельность и дыхание. Значительное повышение уровня холестерина в крови провоцирует раннее развитие ИБС, инфаркта миокарда, атеросклероза сосудов головного мозга, ишемического инсульта.

Мужчины и женщины с гипотиреозом могут страдать бесплодием, у них нарушена половая функция. При гипотиреозе происходят серьезные нарушения иммунитета, которые проявляются часто возникающими инфекциями, прогрессированием аутоиммунных процессов в организме, развитием онкологических заболеваний.

Для постановки диагноза гипотиреоза врачом-эндокринологом устанавливается факт снижения функции щитовидной железы на основании осмотра пациента, его жалоб, и результатов лабораторных исследований:

  • определения уровня тироксина - Т4 и трийодтиронина – Т3 (тиреоидных гормонов) и уровень тиреотропного гормона - ТТГ (гормона гипофиза) в крови. При гипотиреозе отмечается пониженное содержание тиреоидных гормонов в крови, содержание ТТГ может быть как повышено, так и понижено;
  • определения уровня аутоантител к щитовидной железе (АТ-ТГ, АТ-ТПО).
  • биохимического анализа крови (при гипотиреозе повышается уровень холестерина и других липидов);
  • УЗИ щитовидной железы (для определения ее размеров и структуры);
  • сцинтиграфии щитовидной железы или тонкоигольной биопсии.

Диагностика врожденного гипотиреоза основана на неонатальном скрининге (определение уровня ТТГ на 4-5 день жизни новорожденного).

Благодаря достижениям фармацевтической промышленности, позволяющим искусственно синтезировать тиреоидный гормон, современная эндокринология имеет эффективный способ лечения гипотиреоза. Терапия проводится путем замены недостающих в организме тиреоидных гормонов их синтетическим аналогом - левотироксином (L-тироксином).

Манифестный (клинический) гипотиреоз требует назначения заместительной терапии независимо от возраста пациента и сопутствующей патологии. Индивидуально назначается вариант начала лечения, исходная доза препарата и скорость ее возрастания. При латентном (субклиническом) гипотиреозе абсолютным показанием для проведения заместительной терапии является его диагностирование у беременной женщины или планирование беременности в ближайшее время.

В большинстве случаев нормализация общего состояния больного гипотиреозом начинается в первую неделю начала приема лекарственного препарата. Полное исчезновение клинических симптомов происходит обычно в течение нескольких месяцев. У пожилых людей и ослабленных больных реакция на препарат развивается медленнее. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требуется особо тщательно подбирать дозу препарата (избыточный прием L-тироксина повышает риск стенокардии, мерцательной аритмии).

В случае гипотиреоза, возникшего в результате удаления щитовидной железы или лучевой терапии, показан прием синтетических гормонов в течение всей жизни. Пожизненное лечение гипотиреоза также необходимо на фоне аутоиммунного тиреоидита (болезни Хашимото). В процессе лечения пациенту необходимо регулярно посещать врача для коррекции дозы препарата, контролировать уровень ТТГ в крови.

Если гипотиреоз возникает на фоне других заболеваний, нормализация функции щитовидной железы чаще всего происходит в процессе излечения основной патологии. Симптомы гипотиреоза, вызванного приемом некоторых лекарств, устраняются после отмены данных препаратов. Если причина гипотиреоза – недостаток употребления йода с пищей, больному назначают йодсодержащие препараты, употребление в пищу йодированной соли, морепродуктов. Лечение гипотиреоидной комы проводят в отделениях интенсивной терапии и реанимации с назначением внутривенных введений больших доз тиреоидных гормонов и глюкокортикостероидов, коррекцией состояния гипогликемии, гемодинамических и электролитных нарушений.

Прогноз при врожденном гипотиреозе зависит от своевременности начатой заместительной терапии. При раннем выявлении и своевременно начатом заместительном лечении гипотиреоза у новорожденных (1 – 2 неделя жизни) развитие ЦНС практически не страдает и соответствует норме. При поздно компенсированном врожденном гипотиреозе развивается патология ЦНС ребенка (олигофрения), нарушается формирование скелета и других внутренних органов.

Качество жизни пациентов с гипотиреозом, принимающих компенсирующее лечение, обычно не снижается (нет никаких ограничений, за исключением необходимости ежедневного приема L-тироксина). Летальность при развитии гипотиреоидной (микседематозной) комы составляет около 80%.

Предупреждение развития гипотиреоза заключается в полноценном питании с достаточным поступлением йода и направлено на его раннюю диагностику и своевременно начатую заместительную терапию.

www.krasotaimedicina.ru

Гипотиреоз у женщин: лечение и симптомы

Чаще всего встречается гипотиреоз у женщин, симптомы его схожи с усталостью и переутомлением. Именно поэтому поставить точный диагноз может только эндокринолог. Гипотиреоз — заболевание щитовидной железы, связанное с недостаточной выработкой гормонов, регулирующих жизнедеятельность всего организма.

Чаще всего встречается гипотиреоз у женщин, симптомы его схожи с усталостью и переутомлением.

Выявить заболевание самостоятельно практически невозможно, так как признаков очень много. Но если их несколько, то есть смысл пройти обследование у эндокринолога.

Гипотиреоз у женщин имеет следующие симптомы:

  • хроническая усталость, быстрая утомляемость, апатия, бессилие, тоска, депрессия;
  • головные боли, забывчивость, заторможенная реакция;
  • нарушение менструального цикла (полное прекращение или слишком обильные выделения);
  • снижение либидо;
  • отеки, одутловатость лица, желтоватая, сухая кожа;
  • снижение остроты зрения, шум в ушах;
  • онемение и отеки конечностей, судороги;
  • мышечные боли в верхних конечностях, слабость в руках, боли в области шеи;
  • беспричинное снижение веса или, наоборот, набор;
  • изменение температуры тела;
  • запоры, тошнота, снижение аппетита, метеоризм;
  • хрипота, замедленная речь;
  • появление храпа во время сна;
  • выпадение волос;
  • ногти становятся более ломкими;
  • затрудненное дыхание, снижение пульса, снижение или повышение и артериального давления;
  • трудно глотать;
  • прерывистый сон, бессонница или сонливость, расстройство сна;
  • железодефицитная анемия.

Часть симптомов связана с гормональным сбоем. Другие появляются вследствие увеличения щитовидной железы, когда сдавливается трахея и пищевод. Снижается защита иммунной системы, и, как следствие, часто возникают простудные и инфекционные заболевания.

Многие симптомы гипотиреоза на первый взгляд даже не связываются с каким-то заболеванием и могут быть следствием стресса, усталости и недосыпания.

Поэтому гипотиреоз у женщин часто протекает в скрытой форме.

Несвоевременная диагностика заболевания грозит серьезными осложнениями с летальным исходом.

Начиная от нарушения работы внутренних органов, сердца, сбоя нервной системы до отека головного мозга и легких.

Несвоевременная диагностика заболевания грозит серьезными осложнениями с летальным исходом.

Причины развития гипотиреоза у женщин

Спровоцировать заболевание могут самые разнообразные причины: от неправильного питания с дефицитом йода до постоянных нервных стрессов и длительного приема тиреостатических препаратов, подавляющих деятельность железы. Причинами могут стать и иные заболевания и терапии:

  • поражение щитовидной железы вирусной или бактериальной инфекцией;
  • врожденная аномалия органа;
  • воспалительные процессы в щитовидной железе;
  • поражение и заболевание гипофиза головного мозга;
  • лечение радиоактивным йодом;
  • тяжелый аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
  • ионизирующее облучение при лечении опухолевых образований.

Постоянные стрессы могут спровоцировать развитие гипотиреоза у женщин.

Поставить диагноз и назначить лечение может только эндокринолог. Само заболевание по характеру может быть субклиническим и манифестным. Первое протекает скрытно и часто выявляется случайно при полном обследовании пациента. Второе отличается быстрым течением и явными симптомами, при этом выделяют еще 3 подвида данной формы.

Поэтому невозможно самостоятельно поставить себе диагноз и назначить лечение. Такие попытки опасны запущением заболевания и тяжелыми осложнениями.

Помимо визуального осмотра и пальпации, необходимо сдать анализы и пройти некоторые процедуры:

  • анализ крови на присутствие антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, а также на наличие тиреоидных гормонов;
  • сцинтиграфию (обследование щитовидной железы с помощью меченного, радиоактивного йода);
  • УЗИ щитовидной железы;
  • компьютерную томографию;
  • рентгенографию.

Для диагностики заболевания обязательно проводится УЗИ щитовидной железы.

Дополнительно придется пройти обследования у иммунолога, гастроэнтеролога и гинеколога. Только видя полную клиническую картину, врач может поставить точный диагноз и назначить необходимую терапию.

Лечение гипотиреоза у женщин

Основой курса терапии при гипотиреозе является прием гормональных препаратов, а именно тиреоидные гормоны (левотироксин, тироксин). Многие женщины напрасно опасаются, что вследствие приема таких препаратов они сильно прибавят в весе. Данные гормоны улучшают и даже ускоряют обмен веществ, что только способствует похудению.

В терапию входит специальная диета, исключающая вредные и сладкие продукты (колбасы, сладости, шоколад, мучное). Основа диеты — полезные продукты, богатые клетчаткой, и нежирные сорта мяса (курица, индейка), обезжиренный творог и сыры. Хлеб рекомендуется заменить сухарикам.

Компьютерная томография также является одним из методов выявления проблем с щитовидной железой.

При заболевании организм склонен к набору веса и отекам, поэтому вводится ограничение жидкости. Разрешается 0,5-0,6 л в день. Дополнительно принимаются витаминно-минеральные комплексы.

В отдельных случаях проводят операции по удалению части щитовидной железы. Но это крайняя мера. После операции пациенту придется пожизненно принимать гормональные препараты.

Гипотиреоз при беременности

Особенно опасен гипотиреоз во время беременности, как выявленный, так и недолеченный. Он не только влияет на формирование и развитие плода, но и может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, а также стать причиной бесплодия в будущем.

Особенно опасен гипотиреоз во время беременности, как выявленный, так и недолеченный.

Гормоны, выделяемые щитовидной железой, влияют на формирование плода. Ребенок может родиться с патологией железы или врожденным гипотиреозом. Последний неизлечим, и ребенку придется принимать гормональные препараты всю жизнь.

Недостаток гормонов щитовидной железы непосредственным образом влияет на формирование и развитие головного мозга плода, что может спровоцировать различные патологии и отставание в развитии. Именно поэтому беременным женщинам всегда прописывают препараты йода, а обследование у эндокринолога обязательно.

Лечение гипотиреоза во время беременности обязательно, но должно проводиться под строгим наблюдением гинеколога и эндокринолога. Это обуславливается ограничением доступности многих препаратов во время беременности.

В качестве профилактики гипотиреоза необходимо употреблять продукты, богатые йодом и витаминами. В регионах йододефицита рекомендуется принимать препараты и поливитамины с йодом. Также следует отметить, что в летний период организм сильнее нуждается в йоде.

medik.expert

Все причины возникновения гипотиреоза

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

При гипотиреозе происходит нарушение процесса и снижение выработки щитовидной железой гормонов, которые отвечают за рост, развитие, обмен веществ и многие другие процессы в организме. Клинически гипотиреоз проявляется нарушением функций практически всех органов и систем — сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, выделительной и других.

Для заболевания гипотериоз последствия могут быть непредсказуемыми и очень опасными. Так, например, в тяжелых случаях у взрослых людей возникает микседема, а у детей проявляются признаки умственного недоразвития или кретинизм. Больше того, без своевременного лечения у больных навсегда остаются признаки сердечной недостаточности. Поэтому для мер профилактики заболевания важно знать, какие причины могут вызывать болезнь.

Почему возникает гипотиреоз?

Основная причина возникновения заболевания заключается в том, что щитовидная железа неспособна продуцировать необходимые гормоны (Т3 и Т4). Причем состояние может быть первичным, когда признаком нехватки гормонов становится сама железа, а также вторичным, когда сбой происходит в гипоталамо-гипофизарной системе. При этом щитовидная железа, находясь в единой эндокринной системе с этими органами, отвечает сниженной выработкой гормонов в ответ на гормональный сбой.

Кроме того, при заболевании гипотиреоз симптомы могут появиться еще в процессе формирования плода в утробе матери, и в этом случае говорят о врожденной форме заболевания, когда ребенок уже рождается с признаками заболевания. Если же болезнь развивается при жизни на протяжении нескольких лет, то говорят о приобретенной форме болезни.

Рассмотри по отдельности каждый вид заболевания и возможные виды появления той или иной формы заболевания.

Причины врожденной формы

При диагнозе врожденный гипотиреоз причины возникновения могут возникнуть как в периоде формирования органов и систем ребенка (в сроке 8−12 недель беременности), так и на протяжении всей беременности, после формирования систем.

Основные причины возникновения врожденного гипотиреоза:

  • Нарушение структуры щитовидной железы.
  • Нарушение структур гипоталамуса и гипофиза.
  • Наличие антител у матери при различных аутоиммунных заболеваниях.
  • Прием медикаментов во время беременности (тиреостатики).
  • Вирусные, грибковые и бактериальные процессы во время беременности.
  • Врожденный дефицит ферментов, которые участвуют в синтезе тиреоидных гормонов.
  • Рождение ребенка раньше положенного срока и незрелость щитовидной железы.

Во время формирования нервной системы ребенка дефицит тиреоидных гормонов является основной причиной умственного недоразвития плода, что не определяется при рождении, а выявляется гораздо позже, когда ребенок начинает взаимодействовать с окружающими людьми.

Причины приобретенного гипотиреоза

В отличие от причин, вызывающих врожденный гипотиреоз, в 99% всех случаев заболевание возникает в процессе жизни пациента в силу разных проблем, к которым относятся:

  • Повреждение клеток щитовидной железы лимфоцитами иммунной системы, когда возникает аутоиммунный гипотиреоз. Заболевание вследствие этой причины не возникает мгновенно, а развивается в течение нескольких лет, приобретая статус хронического гипотиреоза.
  • Частичная резекция или полное удаление щитовидной железы. В этих случаях говорят о так называемом ятрогенном гипотиреозе.
  • Атрофия ткани железы по причине радиоактивного облучения ионизацией, рентгеновскими лучами или радиоактивным йодом.
  • Гипотиреоз может возникнуть в результате длительного приема тиреостатиков при лечении диффузного зоба с явлениями интоксикации организма (диффузный токсический зоб).
  • Длительный и бесконтрольный прием лекарственных средств, способных нарушить синтез гормонов щитовидной железы (лития карбонат, амиодарон, пропилтиоурацил).
  • Дефицит йода в продуктах и питьевой воде. Эта причина чаще всего оказывает свое негативное воздействие на детей и на беременных женщин. Восполнение баланса йода в организме быстро снимает все симптомы заболевания. Длительный дефицит йода вызывает гипотиреоз у детей с признаками умственного недоразвития.

Причины первичного типа

Для заболевания первичный гипотиреоз причины возникновенияследующие:

  • Воспалительные процессы (вирусные, грибковые, бактериальные) паренхимы щитовидной железы.
  • Аплазия (недоразвитие) или гипоплазия ткани железы
  • Фактор наследственности, который оказывает влияние на синтез гормонов.
  • Частичное или полное удаление железы.
  • Дефицит йода в продуктах питания и питьевой воде.

Иногда проблема возникновения заболевания остаются невыясненными, тогда говорят об идиопатическом гипотиреозе.

Причины вторичного гипотиреоза

При вторичном процессе причины возникновения болезни лежат в нарушении связи между органами эндокринной системы:

  • Доброкачественные или злокачественные опухоли гипофиза или гипоталамуса.
  • Операции на головном мозге при опухолях, когда в результате оперативного вмешательства пострадала ткань гипоталамуса или гипофиза.
  • Длительное радиоактивное воздействие на организм.
  • Травмы головного мозга (в том числе геморрагический инсульт).

При заболевании субклинический гипотиреоз причины появления те же самые, но отличается клиническая картина, когда симптомы бывают невыраженными, а в крови определяется дефицит тиреоидных гормонов.

Как проводится диагностика болезни?

Для дифференциальной диагностики проводятся следующие методы обследования:

  • УЗИ и сцинтиграфия щитовидной железы.
  • Пункция с последующей биопсией щитовидной железы.
  • При подозрении на аутоиммунный процесс определение в крови антител.

Компьютерная томография и МРТ гипоталамуса, гипофиза и щитовидной железы.

(Пока нет голосов)

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

tvoelechenie.ru

Симптомы и причины гипотиреоза

Если у человека возник гипотиреоз, причины могут быть различными. Под термином «гипотиреоз» современная медицина понимает нарушение функционирования щитовидной железы, то есть сбои в выработке гормонов. При гипотиреозе гормоны начинают вырабатываться в недостаточном количестве, что сразу же отражается на жизнедеятельности организма и функционировании органов. Связано это с тем, что происходят нарушения в выработке гормонов, отвечающих за обмен веществ, нормальное состояние тканей, рост и развитие клеток.

Под термином «гипотиреоз» современная медицина понимает нарушение функционирования щитовидной железы, то есть сбои в выработке гормонов.

Гипотиреоз влечет за собой у мужчин и женщин:

  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • проблемы с пищеварением;
  • сбои в функционировании выделительной системы;
  • нарушения деятельности ЦНС и многое другое.

Медицинские специалисты характеризуют гипотиреоз как непредсказуемое и опасное заболевание, влекущее за собой крайне тяжелые последствия. Одним из его осложнений является микседема. У детей на почве гипотиреоза начинают развиваться умственная отсталость и кретинизм. Если лечение заболевания не начато своевременно, человек еще и подвергается сердечной недостаточности.

Подробнее о микседеме читайте здесь >>

Какие гормоны необходимы щитовидной железе?

Чтобы эффективно бороться с нарушениями работы щитовидной железы, врачам надо знать причины гипотиреоза и факторы, спровоцировавшие появление у пациента данного заболевания. Как уверяют медицинские специалисты, одной из основных причин возникновения патологии является неспособность щитовидной железы продуцировать гормоны Т3 и Т4. Такое состояние относится к категории первичных, ведь причиной недостаточного количества необходимых для функционирования щитовидной железы гормонов является она сама. Если же нарушение произошло в гипоталамо-гипофизарной системе, патология считается вторичной.

Как уверяют медицинские специалисты, одной из основных причин возникновения патологии является неспособность щитовидной железы продуцировать гормоны Т3 и Т4.

Гипотиреоз способен носить врожденный и приобретенный характер.

Патология у человека может возникать в период внутриутробного развития, и ребенок появляется на свет, уже обладая данным заболеванием. Если же болезнь возникает позже и развивается в течение нескольких лет, патология рассматривается как приобретенная.

Врожденной форме недуга свойственен один перечень причин, приобретенной — другой. Время, когда возникают предпосылки для формирования врожденной патологии, разное. Врожденное заболевание возникает у плода:

  • на 8-12 неделе беременности матери;
  • после формирования систем ребенка и до момента его рождения.

Предпосылкой для возникновения врожденной формы заболевания являются нарушенные структуры щитовидной железы, гипоталамуса и гипофиза. Если в организме матери есть антитела к аутоиммунным заболеваниям, велика вероятность, что у малыша будет диагностирован гипотиреоз. Прием медикаментов во время беременности способен привести к самым тяжелым последствиям, в том числе — и к формированию у плода гипотиреоза. Аналогичным может быть результат, когда у плода есть дефицит ферментов.

Патология у человека может возникать в период внутриутробного развития, и ребенок появляется на свет, уже обладая данным заболеванием.

У врожденного гипотиреоза причины могут быть другими. Это могут быть перенесенные матерью малыша во время беременности инфекционные и грибковые заболевания. Когда ребенок появляется на свет недоношенным, чаще всего у него диагностируют незрелость щитовидной железы, она и становится причиной гипотиреоза.

Причины появления недуга

Одна из проблем диагностики врожденной формы патологии состоит в том, что ее удается выявить лишь тогда, когда малыш начинает подрастать и взаимодействовать с окружающими людьми. Именно в это время возможно определить уровень умственного развития ребенка и диагностировать у него гипотиреоз. Считается: заболевание приобретенной формы диагностируется легче, но и здесь временной фактор тоже играет свою роль, ведь симптомы патологии становятся выраженными не сразу. Примером является гипотиреоз, возникающий из-за поврежденных лимфоцитами иммунной системы клеток щитовидной железы. Патология развивается не сразу, а на протяжении ряда лет. Такая болезнь приобретает, как правило, хронический характер. Гипотиреоз нередко является результатом частичной или полной резекции щитовидной железы, атрофия ее тканей тоже способна привести к возникновению патологии. Люди, подвергшиеся радиоактивационному облучению, находятся в категории риска, ведь радиация запускает атрофированный механизм тканей щитовидной железы и, соответственно, гипотиреоза.

Перечень предпосылок, при которых появляется заболевание, обширен. Патологии свойственен и наследственный фактор.

К возникновению заболевания способен привести длительный прием лекарственных средств. Использование медикаментов без назначения врача тоже грозит подобным результатом. Есть перечень препаратов, используемых для лечения, включает в себя тиреостатики, широко применяемые медициной для терапии диффузионного зоба, эти медикаменты тоже способны спровоцировать гипотиреоз. От качества продуктов зависит здоровье каждого человека. Дефицит или избыток йода одинаково опасен для организма. Если человек не получает в необходимом количестве йод в воде и продуктах, у него возникает и начинает прогрессировать гипотиреоз. Перечень предпосылок, при которых появляется заболевание, обширен. Патологии свойственен и наследственный фактор. Однако в медицине нередки случаи, когда основную причину возникновения заболевания у пациентов не удается установить. Тогда врачи ставят диагноз идиопатический гипотиреоз.

Функционирование эндокринной системы и возрастной фактор

Сбои в функционировании эндокринной системы и возникновение гипотиреоза тесно взаимосвязаны.

Патология часто поражает людей:

  • у которых есть опухоли гипофиза и гипоталамуса;
  • перенесших операцию по удалению опухоли головного мозга;
  • подвергшихся длительному радиоактивному облучению.

К возникновению заболевания способны привести доброкачественные и злокачественные опухоли гипофиза и гипоталамуса. Патологию могут спровоцировать различные травмы головного мозга. Если человек перенес геморрагический инсульт, велика вероятность, что спустя какое-то время у него будет обнаружен гипотиреоз. Для того чтобы выявить заболевание, комплексно применяется несколько диагностических методов. В диагностике гипотиреоза медицинские специалисты применяют УЗИ, КТ, МРТ, выполняют сцинтиграфию и пункцию с последующей биопсией щитовидной железы. Если заболевание спровоцировали аутоиммунные процессы в организме или оно само обладает такой спецификой, подтвердить или опровергнуть диагноз способны результаты анализа крови на наличие в ней антител.

Возрастной фактор тоже играет свою роль в возникновении патологии. Чаще всего заболевание диагностируется у женщин от 40 лет и старше. Человек может долгие годы страдать хронической патологией и даже не подозревать, что у него есть гипотиреоз. Одними из признаков болезни являются депрессивные состояния и хроническая усталость. Постоянные стрессы и эмоциональные перегрузки создают предпосылки в организме для развития патологии. Причины заболевания и его стадия тоже тесно взаимосвязаны. Первичную стадию патологии провоцируют:

  • дефицит йода;
  • воздействие медикаментозных средств;
  • врожденные заболевания.

Вторичную и третичную стадии недуга вызывают в основном недостаточность функций гипофиза и гипоталамуса, травмы и опухоли головного мозга.

Женщинам при прогрессировании у них гипотиреоза свойственны значительные нарушения месячного цикла.

О симптоматике и противопоказаниях

По своим симптомам гипотиреоз напоминает различные патологии, что вполне закономерно, ведь сбой в работе щитовидной железы отражается на жизнедеятельности всех систем и органов. Одним из признаков патологии является увеличение веса при небольшом количестве потребляемой человеком пищи и отсутствии у него аппетита. Пониженное артериальное давление и одутловатость лица тоже являются признаками патологии. На заболевание способны указать замедленные речь и мышление, вялость, низкие физическая активность и работоспособность. Отечность конечностей, гортани, проблемы со слухом и озноб свойственны гипотиреозу. К симптомам патологии относятся тошнота, нарушение дефекации, изменение тембра голоса, беспричинная нервозность, чередующаяся с вялостью. Женщинам при прогрессировании у них гипотиреоза свойственны значительные нарушения месячного цикла.

По своей симптоматике гипотиреоз схож с патологиями печени, при данном заболевании тоже наблюдается пожелтение кожных покровов. На состояние здоровья человека всегда укажет его волосяной покров на голове. При гипотиреозе волосы становятся сухими и ломкими. Наиболее эффективное лечение заболевания осуществляется только на его начальных стадиях. Гипотиреоз негативно влияет на качество жизни и работоспособность человека. Тем, у кого диагностировано заболевание, противопоказаны тяжелый физический труд и любая деятельность, связанная с переохлаждением организма.

schitovidka03.ru

Гипотиреоз у женщин - симптомы и лечение - Евромед Инвитро

Гипотиреоз — заболевание, которое характеризуется снижением функции щитовидной железы.

К наиболее характерным признакам относят — ломкость ногтей и волос, снижение артериального давления, урежение частоты сердечных сокращений, одышку, усиливающуюся даже при незначительном физическом напряжении, снижение аппетита, тошноту, увеличение массы тела, сонливость днем и бессонницу ночью, депрессию, ухудшение памяти, снижение полового влечения (либидо) и развитие бесплодия.

Диагноз гипотиреоза устанавливается по данным результата анализа крови на тиреоидные гормоны — тиреотропный (ТТГ) — содержание повышено, свободный Т3 и свободный Т4 — содержание понижено.

Причины возникновения и признаки гипотиреоза щитовидной железы

Гипотиреоз — это состояние организма, при котором гормоны щитовидной железы находятся на уровне, недостаточном для нормальной жизнедеятельности.

Женщина с признаками данного заболевания может чувствовать себя вялой, апатичной, ей трудно собраться с мыслями. Вероятно изменение в худшую сторону состояния кожи (лицо отекает, становится одутловатым; кожа зачастую бледная, сухая). Артериальное давление излишне пониженное или повышенное.Одним из симптомов может быть малокровие (анемия). Не исключены проблемы с сердцем.

Гипотиреоз влияет также на менструальные циклы по обоим показателям – обильность и регулярность. Поэтому при обнаружении беспокоящих вас признаков, следует незамедлительно обратиться к врачу эндокринологу.

Причинами возникновения гипотиреоза могут быть:

  • невылеченное воспаление щитовидной железы (тиреоидит);
  • перенесенные стрессы (гипотиреоз может быть последствием депрессии, в том числе);
  • вирусно-инфекционные заболевания;
  • травмы;
  • аутоиммунные нарушения (проблемы с иммунитетом, провоцирующие болезнь щитовидки);
  • питание, не богатое йодом, и др.

В случае отсутствия ярко выраженных симптомов заболевания, но наличии резко возросшего гормона ТТГ (по соответствующим анализам), говорят о возникновении субклинического гипотиреоза. Считается, что выявлено его скрытое течение. Подобная форма болезни часто встречается у женщин старше 50 лет.

Врожденный гипотиреоз

Гипотиреоз может быть врожденным заболеванием, связанным с аномалиями щитовидной железы (ее недостаточным размером или полным отсутствием). Также изначально ребенку может не доставать гормонов, отвечающих за правильное функционирование щитовидки.

Гипотиреоз подразделяют на первичный и вторичный. Для первого характерны нарушения в работе самой железы. Для второго – участка мозга, отвечающего за ее работу.

В случае выявления врожденной патологии, лечение необходимо начать как можно раньше – в течение первых двух недель жизни малыша. В противном случае болезнь может сказаться на развитии ребенка.

Как лечить гипотиреоз

Лечение для каждой пациентки подбирается индивидуально по результатам диагностики.

Главная цель – восстановление достаточного уровня специфических гормонов, обеспечивающих нормальную работу щитовидки.

Заболевание определяется на основании ряда анализов, один из обязательных в данном случае – ТТГ. Показывает наличие в крови соответствующего тиреотропного гормона. В некоторых ситуациях может понадобиться биопсия щитовидки.

Основное направление лечения — это гормональная терапия, которая начинается с малых доз рекомендованных препаратов, чтобы не навредить сердцу.

При развитии сопутствующего гипотиреозу малокровия женщине могут быть назначены железосодержащие препараты и витамин В.

Из питания рекомендуется исключить сладкое и выпечку, включить овощи, богатые йодом. Диета предварительно обсуждается с врачом.

Последствия заболевания гипотиреозом при беременности

Гипотиреоз может быть одной из причин невынашивания беременности и отслойки плаценты. Лечение заболевания – процесс долговременный. Поэтому при планировании беременности так важно посетить эндокринолога, для того, чтобы болезнь не нанесла вред ни вам, ни будущему ребенку.

euromed-invitro.ru

Симптомы и лечение гипотиреоза у женщин: фото и признаки

Гипотиреоз – одна из патологий организма, связанная с нарушением работы щитовидной железы. Заболевание развивается на фоне недостаточной выработки гормонов как у женщин, так и у мужчин.

Этот вид дисфункции щитовидной железы является самым распространенным, чаще диагностируется у женщин, возраст при этом роли не играет. Различают врожденную и приобретенную формы гипотиреоза.

Лечение осуществляется с помощью индивидуально подобранных гормональных и витаминных препаратов.

Своевременная и адекватная терапия, как правило, дает стойкий результат, позволяя избавиться от характерных симптомов и вести привычный образ жизни. Лечение подходит практически для всех женщин.

Причины развития у женщин

Каковы причины возникновения болезни и что она собой представляет? Поскольку врожденный гипотиреоз наблюдается чаще, чем приобретенный у женщин, первые причины могут быть в виде наследственной предрасположенности. Развитие болезни у женщин может быть обусловлено такими факторами:

  1. Деформация щитовидной железы – аплазия или гипоплазия;
  2. Неправильное расположение щитовидки – в подъязычной области гортани;
  3. Нарушение биосинтеза тиреоидных гормонов.

Различают такие виды приобретенного гипотиреоза:

  • Первичный;
  • Вторичный;
  • Третичный;
  • Периферийный.

Первичный гипотиреоз развивается при прямом поражении щитовидки. Причины —  хирургические вмешательства на щитовидной железе, ее травмы, заболевания инфекционного и ифильтрационного характера, рентгеновское облучение, дефицит йода в организме, аутоиммунные тиреоидиты.

Вторичный гипотиреоз, его формирование обусловлено поражениями гипофиза, вследствие чего происходят патологические изменения клеток щитовидной железы, и снижается выработка тиреотропного гормона. Является частым побочным явлением при опухолях и травмах гипофиза.

Третичный гипотиреоз – следствие поражения участков гипоталамуса, отвечающих за синтез гормона тиролиберина (ТРГ) у женщин и мужчин.

Периферийная форма болезни наблюдается при блокировании циркулирующих гипотиреотропных гормонов, или же устойчивости к ним клеток организма.

Наука не может дать точных сведений, почему возникает это явление, с большой долей вероятности причинами его является генетическая предрасположенность, передающаяся по наследству.

Сегодня только фиксируются признаки и назначается соответствующее лечение.

Как распознать гипотиреоз, симптомы

Снижение выработки гормонов, характерное для любой формы гипотериоза, сказывается на функционировании практически всех внутренних органов и систем человека: ЖКТ, сердца, сосудов, мочеполовой и центральной нервной систем. Симптомы в каждом случае достаточно явные.

Развитие и течение болезни длительные, почти всегда без ярко выраженных симптомов на начальной стадии. Это и разнообразие проявлений, часто схожих с признаками других болезней, затрудняет своевременную диагностику гипотиреоза. К самым распространенным симптомам у женщин относятся:

  • Хроническая усталость, быстрая утомляемость;
  • Сонливость;
  • Снижение активности головного мозга и запоминающей способности;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Необъяснимое увеличение веса;
  • Запоры;
  • Сухая кожа, ломкость волос и ногтей;
  • Отеки на лице и конечностях;
  • Состояние озноба без повышения температуры тела, постоянно холодные руки и ноги.

Визуально иногда можно отметить увеличение щитовидной железы – развитие так называемого «зоба», отмечается «синдром выпученных глаз», эти признаки нельзя пропустить.

Болезнь протекает по трем стадиям: латентной, манифестной и осложненной. Первая стадия в большинстве случаев остается незамеченной, это скорее предпосылки заболевания, когда человек уже испытывает дискомфорт, но ставить диагноз еще нет причин, признаки не столь явные, и лечение пока не требуется.

Неприятные ощущения и симптомы сводятся к апатии и частым депрессивным настроениям у женщин, ухудшению памяти и работоспособности.

Манифестный гипотиреоз называют также в медицине истинный гипотиреоз. Выделяют два подвида:

  • Компенсированный;
  • Декомпенсированный.

Наиболее ярко симптомы выражены при декомпенсированной форме.

Осложненный гипотиреоз в наше время встречается крайне редко, как правило, при такой форме болезни серьезно страдают жизненно важные органы человека, наблюдается острая сердечная недостаточность, прогрессирующая умственная отсталость (кретинизм), полисерозит.

Методы диагностики

Вследствие нечеткой клинической картины заболевания и большому количеству симптомов, характерных также при патологиях других органов, диагностировать заболевание достаточно сложно даже в условиях современной клиники.

Важно не путать гипотиреоз с другими гормональными дисфункциями, следствием которых являются рахит, болезнь Гиршпрунга, задержка роста, хондродистрофия, у каждого заболевания схожие симптомы.

Для проверки уровня гормонов щитовидки проводится анализ крови из вены. Если уровень трийодтиронина и тироксина снижен, а тиреотропного гормона снижен или повышен, можно предполагать развитие болезни.

Для подтверждения диагноза проводится УЗИ щитовидной железы, помогающее выявить структурные изменения органа и его точную локализацию, а также биопсия.

Лечение

Чтобы избиваться от болезни, необходима комплексная терапия. В первую очередь следует восстановить нормальное функционирование щитовидной железы – с этой целью назначаются гормональные препараты, после чего симптомы становятся менее выраженными.

Как правило, это синтетические заменители тиреоидных гормонов. В индивидуальном порядке, в зависимости от возраста, особенностей и формы болезни пациента подбираются медикаменты и лечение, основным активным агентом которых является левотироксни натрия.

Параллельно зачастую назначается также йодотерапия, если наблюдается недостаток этого микроэлемента. Корректируется диета и выписываются соответствующие препараты. Все назначения должны выполняться строго врачом после исследования результатов анализа, подтверждающего дефицит йода.

Возможные осложнения и последствия

Гипотиреоз серьезная и опасная болезнь, игнорирование которой может привести к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода. Лечение обязательно должно проводиться под контролем врача, с постоянной проверкой уровня гормонов щитовидной железы и других показателей. Даже после успешно проведенной терапии необходимо постоянное наблюдение у специалиста.

Самое опасное осложнение – гипотиреоидная кома, наступающая при вялотекущей форме заболевания, которое не было своевременно диагностировано. В большинстве случаев поражает людей преклонного возраста, провокаторами могут стать банальное переохлаждение, нервная встряска, травма. При гипотиреоидной коме характерны:

  • Сильное снижение температуры тела;
  • Гипогликемическая кома;
  • Брадикардия.

Без оперативного врачебного вмешательства наступает смерть пациента.

Серьезно страдают сердце и сосуды. Резко повышается содержание вредного холестерина в крови, развивается сердечная недостаточность, в значительной степени возрастает риск инфаркта.

Особенно опасно отсутствие диагностики и бесконтрольное течение болезни при врожденной дисфункции щитовидной железы у детей. Задержка роста, физическое и умственное отставание в развитии – все это лишь основные последствия болезни, если своевременно не провести гормональную терапию.

Прогнозы

Главное условие успешного лечения – своевременное обращение к врачу и строгое выполнение всех его рекомендаций. При отсутствии осложнений лечение и гормонотерапия дают замечательные и длительные результаты, симптомы совершенно не беспокоят пациента, уходят апатия и депрессивные состояния.

При этом стоит отметить, что полное лечение и исцеление при врожденной форме болезни возможно крайне редко. На протяжении всей жизни пациенту придется принимать препараты, соблюдать диету для поддержания нормального состояния организма. Современные гормональные лекарства почти не имеют побочных эффектов и позволяют вести образ жизни, ничем не отличный от других.

Приобретенная форма может быть благополучно и окончательно излечена и симптомы пропадают. Так как снижение выработки гормонов щитовидной железы связано с дисфункцией какого-либо органа, восстановив его работу, можно также восстановить способность щитовидки продуцировать необходимое количество гормонов.

diabethelp.org


Смотрите также