Причины увеличенный живот у женщин


Увеличение объёма живота дифференциальная диагностика

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5 - Поставьте, пожалуйста, Вашу оценку статье) Загрузка...

Автор: Синицкий В.А. · Опубликовано 2014/10/14 · Обновлено 2017/12/19

Увеличение объёма живота как симптом заболеваний, на схеме представлен диагностический алгоритм:

Многие пациенты, предъявляющие жалобы на увеличение объёма живота, описывают симптом, а не объективный признак.

Чувство раздувания характерно для язвенно-подобной диспепсии и СРК.

У больного возникает сильное желание отрыгнуть, что несколько облегчает их состояние. Иногда пациенты несколько раз заглатывают воздух, чтобы спровоцировать отрыжку. Однако объективные признаки растяжения желудка газом как истинной причины вздутия, как правило, не обнаруживаются. Хотя сегодня считают неправомерным все симптомы приписывать спазму, тем не менее в данном случае именно спазм — основной механизм.

Больные говорят, что их живот сильно раздувается после еды и возникает желание ослабить ремень. Однако это состояние обычно не подтверждается при объективном осмотре.

Сопутствующая боль, уменьшающаяся после приёма пищи или антацидов, и периодическая изжога позволяют понять, что речь идет об ощущении, а не об истинном увеличении живота.

Удивительно, но многие пациенты с истинным увеличением размера живота испытывают очень мало симптомов, связанных с этим. Если живот увеличивается медленно или не достигает больших размеров, больные вообще не обращают на это внимание.

Согласно традиционным представлениям увеличение объёма живота бывает вызвано :

  1. – жировыми отложениями,
  2. – скоплением жидкости,
  3. – беременностью,
  4. – скоплениями каловых масс или газов,

что даёт отправную точку для проведения дифференциальной диагностики, необходимо подробно рассмотреть все эти причины.

Нередко врачи недооценивают важность тщательного обследования живота в абсолютно горизонтальном положении в условиях полного расслабления.

Обследование живота следует совмещать с полноценным общим осмотром, который может дать важные ключи к этиологии заболевания, например, анемия, желтуха, лимфаденопатия или застойная сердечная недостаточность.

Хорошо известная диагностическая ловушка поджидает врача при констриктивном перикардите. Болезнь начинается медленно, и первым симптомом может быть увеличение размеров живота за счёт асцита. Давление в яремных венах иногда повышается настолько, что их верхняя граница теряется за углом нижней челюсти, поэтому повышение нередко остаётся незамеченным.

Растяжение живота газами

Прежде чем начинать обсуждение симптома увеличение объёма живота, нужно ещё раз уточнить, что речь идёт об объективном признаке.

Вне зависимости от этиологии газового растяжения, как правило, в размере увеличен весь живот.

У худых людей могут быть видны петли кишечника, а при перкуссии возникает тимпанический звук. Для синдрома мальабсорбции, в частности при целиакии (глютеновой энтеропатии) у детей, характерно резкое увеличение размеров живота. Оно особенно очевидно в положении стоя, что возможно связано с сопутствующей белковой недостаточностью и недостаточностью электролитов, вызывающих слабость и гипотонию мышц брюшной стенки.

Сходную картину, хорошо известную по кадрам телевизионных репортажей из развивающихся стран, наблюдают при голодании и квашиоркоре. Ключевые моменты в диагностике синдрома мальабсорбции — частая дефекация с полуоформленным, объёмным, жирным калом и потеря массы тела в сочетании с проявлениями недостаточности элементов питания, такими, как анемия и нарушения метаболизма костной ткани.

При увеличении размеров живота вследствие обструкции толстой или тонкой кишки в клинической картине доминирует:

  • боль,
  • рвота,
  • отсутствие отхождения газов и кала.

Если диагностика запаздывает, возникают признаки местного или распространённого перитонита. При лапаротомии обнаруживают различные причины.

На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости в положении стоя и лежа видны уровни газа и жидкости в кишечнике.

Наличие обструкции кишечника всегда следует подозревать у пожилых больных с растяжением живота газами, даже если на первый план выступают другие симптомы.

Ожирение как причина увеличения объёма живота

Нет нужды дополнительно описывать избыточное отложение жировой ткани в подкожном слое брюшной стенки и вокруг внутренних органов. Обвисший фальстафовский живот очень часто приходится видеть у жителей западных стран. Иногда жир откладывается преимущественно на туловище и животе, как при синдроме Кушинга или на фоне длительной терапии глюкортикоидами. В этих случаях увеличение объёма живота сочетается с лунообразным лицом и тонкими конечностями, истощёнными из-за катаболизма белка. Быстрое накопление жира растягивает кожу и приводит к образованию стрий по бокам и на бедрах.

На фоне глюкокортикоидной терапии стрии синевато-багровые или пигментированные, чего не наблюдают при обычном ожирении.

Признаки избытка глюкокортикоидов :

  • акне,
  • гирсутизм,
  • «бычий загривок»,
  • остеопороз (нередко с компрессионными переломами позвоночника),
  • кифоз,

Основная проблема, связанная с жировыми накоплениями, заключена в том, что они могут маскировать другие причины увеличения размеров живота.

Значительное накопление жира затрудняет перкуссию и пальпацию живота.

Увеличение объёма живота за счёт объёмных образований

Любой патологоанатомический музей имеет в своей коллекции несколько опухолей, впечатляющих своим размером. В реальной жизни это редко создаёт большие проблемы в диагностике.

Объёмные образования в брюшной полости обычно связаны с увеличением размера внутреннего органа. Значительную спленомегалию ощущают как образование в левой половине живота, смещаемое при вдохе вниз и медиально.

Пальпируется плотное образование с чёткими краями и вырезкой по медиальному краю. Верхний край не определяется. В этой зоне определяют перкуторную тупость. В отличие от умеренного увеличения селезёнки при гигантской селезёнке возможна бимануальная пальпация, что требует дифференциальной диагностики с увеличением почки.

Выраженная спленомегалия в Великобритании, как правило, связана с миелопролиферативными заболеваниями (миелофиброз и хронический миелолейкоз).

Следующий этап диагностики — общий анализ крови, демонстрирующий лейкоэритробластную анемию при миелофиброзе и анемию с нейтрофильным лейкоцитозом и незрелыми клетками при хроническом миелолейкозе.

Заболевания ретикулоэндотелиальной системы, в особенности гигантская фолликулярная лимфома и реже болезнь Ходжкина, могут также приводить к значительному увеличению селезёнки.

Как правило, имеются увеличенные лимфоузлы, биопсия которых позволяет выставить диагноз.

В тропических странах следует рассматривать такие причины, как кала-азар и хроническую малярию. Хроническая малярия — причина спленомегалии в Африке, при которой очень сложно обнаружить паразитов в периферической крови. Спленомегалия и значительное повышение уровня иммуноглобулинов (IgM) отражают активацию иммунной системы.

Выраженную гепатомегалию подтверждают перкуссией и пальпацией. Наиболее вероятно злокачественное поражение печени (первичный рак печени или метастазы). Гепатоцеллюлярную карциному всё чаще обнаруживают как исход цирроза печени различной этиологии. Сопутствующий цирроз в свою очередь создает клиническую картину печёночно-клеточной недостаточности, к которой относят

  • пальмарную эритему,
  • лейконихию,
  • сосудистые звёздочки,
  • пигментацию кожи,
  • гинекомастию и атрофию яичек,
  • увеличение размеров околоушных слюнных желёз
  • и контрактуру Дюпюитрена.

Первичный рак печени может расти очень быстро, становясь причиной боли и бугристого увеличения печени. Поражение печени возможно и при вышеописанных заболеваниях крови и ретикулоэндотелиальной системы. Самая частая причина увеличения матки, естественно, беременность.

Пациентка может скрыть наличие аменореи, но утаить изменения молочных желёз нельзя. Увеличение размеров идёт от таза и подтверждается влагалищным исследованием.

Фибромы также нередко достигают огромных размеров и их течение осложняют перекрут или кровоизлияние. Часто при фибромах наблюдают меноррагии. Диагноз опять подтверждают бимануальным влагалищным исследованием.

Гигантское увеличение почек

Гигантское увеличение почек возникает только при поликистозе. Хотя поражены обе почки, степень вовлечения нередко неодинакова (смотрите рисунок).

Почки пальпируют двумя руками, смещая вниз при вдохе, при перкуссии над ними нередко за счёт прилежащей кишки выслушивают тимпанит. Редко увеличение размеров живота обусловлено большими опухолями забрюшинного пространства, такими, как дермоиды, иногда с саркоматозными изменениями.

Сходная картина возникает при увеличении забрюшинных лимфатических узлов, поражённых лимфосаркомой. Особенно важно обследовать яички как первичный источник опухоли, дающей метастазы в забрюшинное пространство.

Увеличение объёма живота за счёт накопления жидкости

В данной категории необходимо проводить дифференциальный диагноз между образованиями, содержащими жидкость, например, увеличенным мочевым пузырем, кистой яичника или поджелудочной железы, и скоплением жидкости в брюшной полости. При обнаружении асцита нужно определить его причины.

Кистозные образования обычно занимают центральное положение в животе вне зависимости от своей исходной локализации.

Кисты чаще всего формируются в яичниках и поджелудочной железе. Кисты яичников могут достигать больших размеров, не вызывая симптомов, и первым проявлением становится увеличение размеров нижних отделов живота. Часто их диагностируют случайно в ходе диспансерных обследований. Кисты выступают из полости малого таза и имеют округлые очертания, флюктуация и смещение тупого перкуторного звука при изменении положения тела для них обычно не характерны.

Диагностические сложности возникают при растяжении мочевого пузыря:

Безболезненная задержка мочи характерна для мужчин, длительно страдающих нарушением оттока вследствие увеличения предстательной железы.

Реже подобную картину наблюдают у женщин при нейрогенном мочевом пузыре на фоне спинной сухотки или spina bifida. Кисты поджелудочной железы чаще всего формируются как осложнение панкреатита.

Обычно это небольшие мешотчатые псевдокисты, стенка которых образована прилежащими структурами как реакция на высвобождение панкреатических ферментов. Появление пальпируемого образования в животе через несколько дней или недель после приступа острого панкреатита, иногда в сочетании с повторным подъёмом активности амилазы, заставляет думать именно об этой патологии.

В этой ситуации также возможно формирование абсцесса, однако при абсцессе состояние пациента, как правило, значительно тяжелее, поднимается температура, в крови — нейтрофильный лейкоцитоз.

Истинные панкреатические кисты и мезентериальные кисты встречают намного реже и не имеют предшествующего анамнеза заболевания. Все кисты поджелудочной железы, естественно, расположены в верхних отделах брюшной полости. Объективные признаки асцита зависят от количества жидкости в брюшной полости. Асцит большого объёма создает диффузное увеличение размеров живота с выбуханием по бокам и выворачиванием пупка.

Определяют диффузную тупость при перкуссии, флюктуацию, селезёнка и печень, даже при их увеличении, не пальпируются или лишь баллотируют. Могут быть расширены вены передней брюшной стенки, но они не имеют значения для диагностики причины асцита. Часто ветви системы нижней надчревной вены, дренирующиеся к паху, достаточно широкие. Обратное направление тока свидетельствует о развитии коллатерального кровообращения между ветвями нижней и верхней полой вены.

Как правило, это связано с давлением асцитической жидкости на нижнюю полую вену, а не с тромбозом, так как венозное кровообращение приходит в норму после исчезновения асцита.

При портальной гипертензии формируется коллатеральное кровообращение между системой воротной вены и системным кровотоком. Расширенные вены расположены в круглой связке и образуют голову медузы (вены, идущие от пупка). Если жидкости меньше, зона тупости создаёт перкуссионную тупость в виде подковы, то есть в центре живота — тимпанит, а зона тупости смещается из одной боковой области в другую.

Дифференциальная диагностика при увеличении размеров живота значительно облегчена современными методами исследования, в особенности недорогостоящим и эффективным УЗИ.

Причины асцита

Асцитическая жидкость может быть экссудатом или транссудатом, что частично видно по содержанию в ней белка.

Экссудат

формируется на фоне злокачественного поражения или инфекционного процесса (туберкулёз, Е. coli, пневмококк) и характеризуется высокой концен­трацией белка (>25 г/л).

Транссудат

как правило, скапливается при сочетании повышенного давления в воротной вене (портальной гипертензии) со сниженным онкотическим давлением плазмы вследствие гипоальбуминемии, поэтому содержание белка в нём низкое

( Однако при констриктивном перикардите и других заболеваниях с нарушением венозного оттока (тромбоз печёночных вен/синдром Бадда—Киари) возможна большая концентрация белка, несмотря на механизм формирования асцита.

Портальная гипертензия, как правило, приводит к спленомегалии, однако наличие гепатомегалии зависит от основной причины.

К другим механизмам транссудации относят повышение лимфооттока в печени и задержку натрия и воды почками вследствие вторичного гиперальдостеронизма, вызванного активацией ренин-ангиотензиновой системы и увеличением активности антидиуретического гормона. Хотя в животе скапливается большой объём жидкости, объём циркулирующей жидкости снижается из-за гипоальбуминемии.

Снижение онкотического давления плазмы при гипоальбуминемии допускает выход солей и воды из внутрисосудистого пространства.

Это приводит к уменьшению кровотока в почках и клубочковой фильтрации. Всё это в сочетании со стимуляцией рецепторов объёма сосудов вызывает секрецию альдостерона, который задерживает жидкость и ионы натрия и выводит калий

Более того, при сопутствующем нарушении функции печени снижена скорость метаболизма альдостерона, АДГ и других стероидов, в том числе эстрогенов.

Причины транссудации

Портальная гипертензия печёночной этиологии. В большинстве случаев причиной служит цирроз печени любой этиологии или фиброз, например при шистосомозе.

Дополнительный фактор — снижение синтеза альбумина в печени. Печень может быть сморщенной (например, постнекротический цирроз), увеличенной (например, алкогольный цирроз) или нормального размера.

Внепечёночная портальная гипертензия

Данный вариант вызывает тромбоз воротной вены (например, при прилежащей или удалённой злокачественной опухоли), инфицирование (например, восходящий пиелофлебит из аппендикулярного абсцесса) или нарушения тромбообразования (например, полицитемия). Увели­чение печени необязательно. Тромбоз печёночных вен (синдром Бадца— Киари) или тромбоз внутрипечёночных ветвей.

В большинстве случаев у пациента обнаруживают тромбофилические нарушения, например, миелопролиферативные заболевания (истинная полицитемия) или недавно открытые генетические патологии (недостаточность протеина С,S или фактора Лейдена V).

Эти болезни чаще всего манифестируют клинически либо на фоне приёма оральных контрацептивов, либо во время родов.

Веноокклюзионная болезнь, связанная с употреблением кустового чая, впервые описана в Западной Индии. Также к этиологическим факторам относят волчаночный антикоагулянт. Печень увеличена и болезненна, как правило, присутствует желтуха. Повышение системного венозного давления передаётся в систему воротной вены. Подобные изменения характерны для тяжёлой, длительно существующей застойной сердечной недостаточности. Печень увеличена, болезненна и при трикуспидальной недостаточности пульсирует.

Констриктивный перикардит

Выраженная гипоальбуминемия. Как правило, она связана с большой потерей белка через почки (самая частая причина — нефротический синдром) или ЖКТ. Асцит с характеристиками экссудата возникает при бактериальном инфицировании транссудата. Спонтанный бактериальный перитонит часто осложняет асцит при портальной гипертензии.

Именно из-за опасности инфицирования всегда следует выполнять диагностический парацентез 100 или более миллилитров жидкости.

Содержание белка в экссудате превышает 25 г/л, а в транссудате — ниже. Транссудат, как правило, прозрачный, в то время как экссудат, в зависимости от этиологии, мутный или окрашен кровью.

Необходимо выполнить посев жидкости на туберкулёз и пиогенные микроорганизмы и исследовать центрифугированный осадок. Злокачественные клетки иногда сложно отличить от отшелушенных клеток брюшины, но, тем не менее, проводить их поиск всегда следует.

Повышение числа лейкоцитов более 250 нейтрофилов в мм3 жидкости свидетельствует о спонтанном бактериальном перитоните — основание для начала антибактериальной терапии. Содержание белка в асцитической жидкости при спонтанном бактериальном пе­ритоните не превышает 25 г/л, а концентрация белка при вторичном бактериальном перитоните составляет более 25 г/л, число нейтрофилов превосходит 1000/мм3.

Для диагностики туберкулёза целесообразно выполнение биопсии брюшины.

Спасибо за внимание, Ваш Доктор ОМ.

optimusmedicus.com

Большой живот

Увеличение окружности живота, как у женщин, так и у мужчин, встречается довольно часто. Оно может быть связано с естественными физиологическими причинами, а также с рядом серьезных заболеваний.

Содержание:

Причины увеличения живота

Почему живот становится большим? Все причины можно соотнести в несколько групп:

  1. Рост живота за счет утолщения жировой прослойки передней брюшной стенки (естественное прибавление либо патологическое ожирение).
  2. Увеличение во время беременности в результате внутриутробного роста плода и беременной матки.
  3. За счет накопления жидкости в брюшной полости – асцита (в связи с циррозом печени, узловыми образованиями и паразитарными болезнями печени, тромбозом воротной вены, гнойными очагами в печени, заболеваниями сердца с застоем в кругу кровообращения воротной вены).
  4. Как следствие скопления в кишечнике газов или каловых масс (при острой кишечной непроходимости, парезе кишечника на фоне перитонита, при метеоризме, запорах, грыжах, врожденных болезнях кишечника – болезни Гиршпрунга и глютеновой энтеропатии, атонии кишки и брюшного пресса в престарелом возрасте).
  5. В результате роста объемных опухолей и кист органов брюшной полости и забрюшинного пространства (особенно раков желудка, печени, толстой кишки, почки и яичников, кист поджелудочной железы и печени).

Асцит

Наиболее частой причиной «большого живота» является асцит, т.е скопление больших объемов жидкости в брюшной полости. Небольшое количество жидкости (до 50-100 мл) допустимо в здоровой брюшной полости. Оно не изменяет визуально размеры живота и не определяется на УЗ-исследовании.

Асцит развивается преимущественно при циррозе печени. При этом живот будет шарообразного вида, кожа напряжена, с типичным блеском.

К изменениям со стороны внешнего вида живота добавятся другие признаки поражения печени и нарушения ее функции. Это пигментация ладоней (краснота), расширение подкожной венозной сетки на поверхности брюшной стенки (изменения напоминают «голову медузы»), увеличение диаметра пупка, появление сосудистых звездочек на теле, варикозное расширение вен нижних конечностей, прямой кишки (геморрой), пищевода, желтушность склер и кожного покрова. В анализах крови – анемия и нарушения со стороны свертывающей системы, повышение печеночных ферментов.

Для постановки диагноза «цирроз печени» врачом будут назначены дообследования – анализы крови и мочи, биохимический анализ, анализы крови на антигены для исключения вирусной природы заболевания печени (гепатитов), УЗИ брюшной полости, рентгенография, ФЭГДС, КТ или МРТ (по показаниям).

Опухолевый рост

Если причиной асцита являются кисты и опухоли органов брюшной полости, как правило, живот имеет неправильную форму. Врач при ощупывании живота может определить плотное округлое или неправильной формы образование в области того или иного органа. Образование может быть мягко-эластичное или деревянистое, твердое, неоднородной консистенции. Последние признаки часто указывают на злокачественность процесса.

Параллельно будут прощупываться увеличенные плотные лимфатические узлы в надключичной или паховой области. Если опухоль обнаружена в проекции желудка или кишки, уточнит диагноз эндоскопическое исследование (гастроскопия, колоноскопия), дополнит УЗИ, МРТ, КТ брюшной полости. Если выявляются кистозные или узловые изменения в печени, почках или поджелудочной железе, то основу диагностики составит ультразвуковое исследование, иногда с пункционной биопсией, а также томографические методы. Бугристый плотный край печени может указывать на метастазирование опухолей.

Беременность

Естественное увеличение живота в процессе беременности будет сопровождаться другими признаками этого состояния женщины. Это положительный тест на беременность, рвота и тошнота, бледность кожного покрова, изменение вкусовых пристрастий, отвращение к некоторым видам пищи, отсутствие менструаций, нагрубание молочных желез.

На более поздних сроках женщина при нормально протекающей беременности будет ощущать шевеления плода, «толчки». Главными критериями в установлении факта беременности служат осмотр гинеколога, гормональный тест и УЗИ-скрининг.

Метеоризм

Живот при повышенном газообразовании имеет вид купола, иногда визуально определяются петли раздутого кишечника. Метеоризм может сопровождать как серьезные заболевания органов брюшной полости, так и быть признаком неправильного питания или нарушения диеты.

Если причина вздутия – парез кишки или кишечная непроходимость, то общее состояние пациента значительно страдает. При легком поколачивании живота слышен «шум плеска» (из-за застойного содержимого в кишке). Лицо больного с перитонитом измождено, бледное, с сероватым оттенком. Язык и слизистые сухие. Живот не просто увеличен в размере, а болезненный при пальпации, не участвует в акте дыхания. Отсутствует стул и отхождение газов.

В правильной постановке диагноза не обойтись без осмотра хирурга, ФЭГДС, УЗИ брюшной полости, сопутствующих анализов крови и мочи, обзорных снимков брюшных органов и грудной клетки. После чего, скорее всего последует оперативное вмешательство для устранения причины кишечной непроходимости или перитонита.

Если причина повышенного газообразования в нарушении питания, то при налаживании адекватного рациона метеоризм и вызванный им дискомфорт, в том числе большой живот, исчезают в течение нескольких дней.

Ожирение

Признаком избыточного питания и ожирения является увеличенный безболезненный живот, при пальпации – мягкий, рыхлый. Определяется утолщенная складка на передней брюшной стенке более 2 см. Имеются признаки нарушения обмена веществ, повышенное артериальное давление, сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы и эндокринных органов (щитовидной железы, поджелудочной железы, яичников или яичек).

В таких случаях пациент нуждается в дообследовании у эндокринолога, андролога, гинеколога. Назначается УЗИ органов малого таза и брюшной полости, щитовидной железы, анализы на определение гормонального статуса.

Лечение

«Увеличенный в размере живот» – это лишь один из симптомов различных физиологических и патологических состояний пациентов. Отдельно взятый симптом не является показанием к назначению медикаментозного или оперативного лечения.

Только в одном из вышеописанных случаев этот признак будет руководством к действию и оказанию неотложной помощи. В случае напряженного асцита, когда количество жидкости в брюшной полости может достигать 20 литров. В таких ситуациях врачом-хирургом экстренной клиники производится лапароцентез и удаление избыточной внутрибрюшной жидкости, в противном случае это может резко ухудшить состояние пациента и даже привести к летальному исходу.

Иванова Ирина Николаевна

comp-doctor.ru

5 основных причин увеличения живота у женщин

8 сентября 2016

Автор КакПросто!

Большой живот значительно ухудшает внешность, его сложно скрыть под одеждой. Для того чтобы эффективно устранить жировые отложения, необходимо выяснить причины их появления.

Одной из основных причин увеличения живота у женщин является переедание, употребление большого количества сладкого, мучного, жирного и соленого, особенно в вечернее время. Чтобы убрать жировые отложения на животе, разработайте систему правильного питания. Рацион должен состоять из здоровой пищи. Продукты необходимо отваривать, запекать или готовить на пару. Порции должны быть небольшими, питаться нужно несколько раз в день. Фрукты и сладкое ешьте в первой половине дня. Не наедайтесь на ночь, последний прием пищи должен быть за 2 часа до сна. Нельзя худеть с помощью голодания, низкокалорийных диет, так как при этом выделяется гормон стресса кортизол, который препятствует разрушению жировых отложений. А после окончания периода голодания вес вернется вновь.При несбалансированном питании в организме развивается дефицит витаминов и микроэлементов, замедляется обмен веществ. С целью профилактики рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы курсами 2-3 раза в год.Второй причиной увеличения живота у женщин является низкая физическая активность. В этом случае жировые отложения могут появиться даже при условии правильного питания. Обязательно найдите время для физических упражнений, на первых порах будет достаточно заниматься по полчаса 2 раза в неделю. Можно записаться на фитнес, йогу. Будут полезны пешие прогулки. Малоподвижный образ жизни и работа в офисе часто становятся причиной нарушения осанки. Вследствие этого внутренние органы постепенно смещаются вперед, это приводит к увеличению живота. С целью профилактики рекомендуется регулярно выполнять комплекс упражнений для осанки.Третьей причиной увеличения живота являются некоторые заболевания, в частности, сахарный диабет. Он сопровождается ухудшением самочувствия, появлением сильной жажды, отеков. Увеличением веса тела также сопровождаются: менопауза, некоторые болезни щитовидной железы, ожирение, почечная недостаточность, нарушения работы надпочеников (синдром Иценко-Кушинга). В этом случае необходимо обратиться к врачу. Четвертой причиной увеличения живота является стресс. При этом в организме вырабатывается слишком много гормона кортизола, он способствует отложению излишнего жира «про запас». К тому же при стрессах у женщин часто повышается потребность в пище.

Пятая причина - вредные привычки. Алкоголь в любых количествах оказывает вредное воздействие и на здоровье, и на фигуру. При попадании в организм он всасывается в стенки желудка, при этом пища усваивается очень плохо и откладывается в жировые отложения. Алкогольные напитки сильно повышают аппетит, в результате количество съеденного увеличивается. А это сказывается на фигуре не самым лучшим образом.

Нужно всегда помнить, что красивая внешность и алкоголь - это несовместимые понятия.

Курение оказывает на фигуру негативное действие, так как значительно ухудшает обмен веществ. Даже если перейти на правильное питание без отказа от вредной привычки, это не принесет желаемого результата.

www.kakprosto.ru

Почему живот стал большим?

Большой живот доставляет массу проблем. Все думают, что живот растет из-за малоподвижного образа жизни и большого количества жирной еды.

Но если дело в излишнем весе, то это не так страшно. Но сильно растущее пузо, может быть причиной заболевания.

Большой живот доставляет массу неудобств и проблем: не знаешь как подобрать одежду,испытываешь сильную нагрузку на позвоночник из-за этого куча других заболеваний. У женщин талия должна быть до 88см,у мужчин до 94см.

Большой живот — заболевание от которого надо обязательно избавляться. Итак, почему живот стал большим?

Почему большой живот?

Почему живот большой и твердый? Давайте разбираться.

  1. Метеоризм, проблемы со стулом. При запоре живот начинает выпячиваться, становится твердым и болит, так как в нем накапливаются газы. Дисбактериоз часто встречающаяся патология, при которой болезнетворных бактерий намного больше, чем полезных.
  2. При дисбактериозе пища плохо переваривается, увеличиваются гнилостные процессы, усиливается газообразование.
  3. Современные белковые диеты, приводят к атонии кишечника. Большое количество мяса, много жареного, молочки, яиц не успевают перевариваться и накапливаются. Поэтому появляется вздутие и боль.
  4. Людям в возрасте часто не хватает фермента лактозы, необходимого для расщепления лактозы. В результате продукты с не расщепленной лактозой идут в толстый кишечник, где перевариваются с повышенным газообразованием. Появляются тошнота, боли вздутие.
  5. Если вздутие живота постоянное, нужно забеспокоиться, может есть инородное тело, опухоль, изменение в кишке.
  6. Живот может увеличиваться в определенном месте. Причиной может быть патология. Если растет верхняя часть живота, то могут быть заболевания печени и желчного пузыря.
  7. Рост низа живота у женщин свидетельствует о гинекологических и урологических проблемах. Гинекологические проблемы — это новообразования на яичниках и в матке. Необходимо сделать УЗИ половых органов.
  8. Курение и алкоголь.

Причиной большого живота может быть грандиозное скопление жидкости. В отличие от ожирения живот растет равномерно, кожа гладкая и натянутая.

Асцит(скопление жидкости) может быть вызван:

  • опухолевыми болезнями;
  • воспалениями в брюшине;
  • заболеваниями сердца и почек, вызывающие застой крови и нарушают отток жидкости из тканей, появляются отеки рук, ног, лица;
  • циррозом печени, нарушается отток венозной крови в печень, скачет давление в брюшной полости, образуется много жидкости.

При асците нужно сначала вылечить заболевание, а потом уже заниматься животиком.

У здорового человека может внезапно вырасти живот, причинами могут стать:

  • постоянное употребление газировки;
  • обычная сода, которую многие употребляют при изжоге;
  • поедание в неограниченных количествах капусты, свежего черного хлеба, винограда, чеснока, бобовых, дыни;
  • торопливость в еде, так как при быстрой еде заглатывается много воздуха;
  • перенесенная операция-лапароскопия, та как при операции в брюшину вводится углекислый газ.

Теперь мы знаем почему живот стал большим.

Почему живот становиться больше?

Если у вас большой живот из-за ожирения, то прислушайтесь к полезным советам:

  • не пейте пиво;
  • много, около часа ходите пешком;
  • качайте пресс;
  • плавайте в бассейне;
  • питайтесь правильно, тщательно пережевывайте пищу, ешьте медленно;
  • ешьте маленькими порциями часто, 5-6 раз в день;
  • забудьте про простые углеводы-булочки, печенюшки, конфеты
  • жиры должны быть полезными-орехи, рыба, авокадо.

Хочу предложить упражнения, которые помогут уменьшить размер живота.

Если живот стал большим по причине ожирения, то можно исправить ситуацию ежедневными тренировками и упражнениями.

  1.  Ложимся на спину, руки кладем за голову. Сгибаем ноги ступни упираются в пол. Считаем-раз, голову и плечи поднимаем, считаем два-опускаем. Сделать нужно 20 раз.
  2. Следующее упражнение схожее, но теперь тело поднимаем в два приема раз-отрываем голову и плечи,  поднимаем голову плечи еще выше.  Потом также за два приема опускаем голову и плечи.
  3.  Также лежим на спине, руки сложены за головой. Согнуть ноги, поднять вверх. Поднимаем туловище и пытаемся достать локтями колени.
  4. Положение все тоже, лежа на спине. Раз-поднимаем плечи и голову, два-поворачиваем тело направо, три- разворачиваем тело прямо, стараемся подняться выше,пола не касаемся четыре-опускаемся. Делаем раз двадцать. Затем повторяем все также, только поворачиваясь налево.
  5. Лежа, ноги согнуты, ступни немного раздвинуть, руки положить на низ живота, чтобы почувствовать напряжение нижних мышц.  Ягодицы мышцы живота напрягаем, сжимаем, не дергая плавненько поднимаем таз не высоко, на пару сантиметров, потом опускаем. Вам нужно сделать 20 раз.

Вывод:если вы не знаете почему живот стал большим, обратитесь к доктору ведь это может быть связано с серьезными заболеваниями и чем раньше вы обратитесь, тем больше шансов излечиться, всегда помните об этом.

healthilytolive.ru

Почему растет живот у женщин после 40 и как решить эту проблему?

Почему растет живот у женщин после 40 лет и что с этим делать — рассматриваем в этой статье. Многие представительницы прекрасного пола, перешагнувшие цифру 40, начинают замечать изменения в своем теле. 

Чаще всего в области живота, а ведь так хочется иметь красивое и подтянутое тело в любом возрасте, но, увы, это не данность, а упорная работа над собой. О ней и поговорим.

Каковы причины появления животика?

В жизни бывает по-разному: даже если вы всегда имели маленький вес и тонкую талию, с возрастом ситуация вполне может измениться. Зачастую это говорит о недостаточном тонусе мышц пресса и забыть о нем можно с помощью упражнений: нужно тщательно прорабатывать каждую мышцу, и у вас все получится. Но все же основная причина появления животика — это приход менопаузы и гормональные изменения в организме. Этот период может повлечь за собой избыточный вес, жир на талии, плохое самочувствие, настроение и не только.

Нельзя забывать и о других причинах, которые способствуют образованию живота после 40 лет:

  1. Существует тип фигуры, при которой весь полученный жир скапливается в определенном месте. Его образование в области живота может говорить о мужском типе фигуры «яблоко». Бороться с этим легко, нужно просто начать правильно питаться и тренироваться.
  2. Неправильное питание с учетом жирных блюд и кондитерских изделий, сюда же можно отнести и 2-х разовое питание с перееданием поздней ночью. Правильнее будет поступить следующим образом: распределить приемы пищи на 4–6 раз на протяжении дня. Это могут быть маленькие порции. Покушав, вы должны остаться с чувством легкого голода.
  3. Нужно помнить о быстрых углеводах. Секрет в том, что они — главные виновники лишних сантиметров. Лучше увеличить в рационе количество белка — бобовых, кисломолочных продуктов, овощей и фруктов.
  4. Еще одна причина — ничего не деланье. Если постоянно сидеть на месте, не двигаясь, то даже в 30 можно получить животик. При этом после 40 лет при наступлении климакса проблема будет становиться хуже с каждым днем, и нужно срочно приступать к занятиям фитнесом.
  5. Проблемы с эндокринной системой, более выраженные после 50 лет. Все начинается из-за снижения количества половых гормонов. Для решения обратитесь к врачу, он подскажет, что делать, и назначит правильное лечение.
  6. Плохо развитые мышцы. Если у вас абсолютно отсутствуют проблемы со здоровьем, нет генетической предрасположенности, то живот будет выглядеть достаточно подтянутым. Но с каждым годом его тонус будет становиться все меньше и меньше, начнут появляться лишние сантиметры в талии.
Стоит ли лишний раз напоминать о последствиях неправильного питания?

Еще несколько причин, вследствие которых можно увидеть живот

Если вы думаете, что уже узнали, почему растет живот у женщин после 40 и что с этим делать, то спешим вас расстроить — это не так. Продолжать можно очень долго, поэтому мы хотим рассказать и о тех проблемах, которые случаются каждый день и способствуют появлению лишнего жира:

  1. Проблемы со здоровьем при развитии разных заболеваний, например, сахарного диабета.
  2. Несбалансированный режим дня, отсутствие нормального отдыха.
  3. Переедание ночью. Последний прием пищи должен быть за несколько часов до сна, но не обязательно до 18.00.
  4. В разные времена года ваш вес и параметры могут меняться. При наступлении осени/зимы прибавление неизбежно: масса помогает пережить изменения в температуре при нехватке питательных веществ.
  5. Если в рационе недостаточно витаминов с микроэлементами, все дело в нерациональном питании и отсутствии в нем овощей и фруктов. Летом лучше увеличить количество витамина С, причем он в полной мере доступен. В более холодные времена обратите внимание на квашеную капусту и апельсины.
  6. Причиной увеличения живота может послужить дисбактериоз, что, в свою очередь, вызывает вздутие. Пересмотрите свое питание.
  7. Появлению лишнего жира может послужить постоянный стресс, тяжелый образ жизни, повышенные физические и психические нагрузки. Если все продолжается долгое время, организм может дать сбой, увеличится выработка гормонов и в результате можно наблюдать повышение массы тела.

Совет: старайтесь почаще и побольше уделять времени себе и своему здоровью.

Простые советы для решения проблемы

Что делать со всеми выше перечисленными причинами и как с ними бороться?

Пассивный образ жизни тоже не сослужит вам добрую службу

Вот небольшие советы, которые вам помогут:

  1. Установите себе распорядок дня и старайтесь каждый день придерживаться его
  2. Спите не менее 7 часов подряд
  3. Займитесь физкультурой, выделите около 15 минут на это в удобное для вас время
  4. Старайтесь гулять на свежем воздухе побольше
  5. Забудьте о фастфуде, сладких газированных напитках, колбасе, полуфабрикатах и выпечке
  6. Принимайте контрастный душ по утрам

Когда вам захочется чего-то жирного и запредельно вкусного, хорошенько задумайтесь, нужно ли и можно ли, или найдите здоровую замену. Таким образом можно стать намного крепче духом и вернуть свой плоский животик в норму.

Физические упражнения

Если вы начинаете замечать любые изменения своего тела и задаетесь вопросом, что делать — занимайтесь спортом, так вы сможете быстро убрать живот после 40 лет. С помощью регулярных тренировок увеличивается тонус мышц. На сегодняшний день к эффективным занятиям относят упражнения на пресс, при этом можно использовать обруч, это будет огромным плюсом.

Спорту быть!

Обруч отлично разогревает и разминает мышцы живота, улучшает кровообращение и подготавливает его к упражнениям на область пресса. Вот несколько примеров, как правильно делать такую гимнастику:

  1. При фиксации ног руки положите за голову, корпус поднимите вверх на 45 градусов. Выполняя это упражнение, важно держать темп. После каждого подхода крутите хулахуп.
  2. Для подтянутого живота отлично подойдут упражнения с гирей на ногах. Для этого лягте на спину и начинайте поднимать ноги по максимуму вверх от уровня пола.
  3. Упражнения «ножницы» и «велосипед» тоже отлично влияют на вес. Первый вариант: лежа на спине поднять вверх ноги и, согнув их в коленях, начать интенсивно крутить. Сделайте несколько подходов. Второй: принцип упражнения такой же, но ноги нужно скрещивать между собой.

Совет: никогда нельзя терять мотивацию и опускать руки! Помните о своей цели и уверенно идите к ней.

Вариаций похожих упражнений существует огромное количество. Каждая женщина может подобрать подходящий исключительно для себя комплекс тренировок, которые помогут убрать лишние сантиметры. Кроме того, задаваясь вопросом, почему растет живот у женщин после 40 лет и что делать, потратьте немного времени на тщательную оценку упражнений в фото и видеоуроках. Все свои результаты вы можете закрепить с помощью массажа.

Перед началом любых занятий проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Понятно, что эффект вы увидите не сию же секунду, но в конце месяца точно произойдут некоторые изменения. И, поверьте, они вас порадуют! Добавьте ко всему правильное питание, и идеальная фигура вам гарантирована. Для избавления от лишних сантиметров начните вести активную жизнь: очищайте свой организм, пейте больше чистой воды, запишитесь в бассейн. Вот мы и узнали, почему растет живот у женщин после 40 лет и что с этим делать, а это видео поможет вам расширить знания в области здорового образа жизни:     

Елена созерцатель
  • Активность: 115k
  • Пол: Женщина
Елена созерцатель

ya-krasotka.com

Почему с возрастом растет живот у женщин

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день...

Читать далее »

Жировые отложения у женщин после 40 лет накапливаются чаще всего в зоне бедер, живота и ягодиц. Их возникновение провоцирует множество причин. Физиологической необходимостью является увеличение живота при беременности. Накапливание жировых отложений по другим причинам, диагностирование их вокруг внутренних органов (висцеральный жир) увеличивает риск возникновения многих недугов – сахарного диабета 2 типа, повышенного давления, заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердечных патологий и некоторых видов рака.

Возрастные изменения

В период жизни после 40 лет и старше у женщин начинают проявляться первые симптомы ухудшения работы гипоталамуса – увеличивается продуцирование ФСГ и ЛГ, чувствительность промежуточного мозга к эстрогенам.

Изменения затрагивают также:

  • Сердечно-сосудистую систему. Развиваются дегенеративные процессы;
  • Опорно-двигательный аппарат. Кости становятся более хрупкими, уменьшается подвижность позвоночника и суставов;
  • Репродуктивную систему. В матке происходит атрофия мышц и эндометрия, в яичниках разрастается соединительная ткань, они уменьшаются в размерах.

Также меняется формула крови: повышается уровень глюкозы, холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов.

Почему с возрастом у женщин растет живот?

Накопление жировых отложений чаще всего является результатом гормональных изменений, предвещающих наступление периода менопаузы.

Другие причины проблемы:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильный образ жизни;
  • нарушение осанки;
  • гормональные сбои;
  • стрессы;
  • вредные привычки;
  • заболевания ЖКТ;
  • новообразования.

Только выяснив фактор, провоцирующий увеличение жировых отложений, можно устранить проблему.

Генетическая предрасположенность

Конституция тела закладывается у каждого человека на генетическом уровне и определяет параметры костей, распределение и накопление жира. Существует 5 основных типов женской фигуры: «песочные часы», «прямоугольник, «груша», треугольник», «яблоко». При последних 2 вариантах конституции накопление жировых отложений происходит преимущественно в зоне живота.

Неправильный образ жизни

Нарушение питания – важный, провоцирующий изменение пропорций тела, фактор.

Живот у женщин после 40 лет растет при наличии определенных пищевых привычек:

  • частом употреблении жирных, острых, жареных блюд, а также продуктов, содержащих сахар, консерванты и красители;
  • переедании;
  • смещении во времени приемов пищи;
  • недостаточном приеме жидкости.

Работа, связанная с интеллектуальным трудом или небольшой активностью, недостаточный отдых (включая ночной сон), неправильные физические нагрузки (без силовых упражнений) также провоцируют увеличение жировых отложений.

Нарушения осанки

При искривлении позвоночника происходит смещение органов брюшной полости, живот выступает даже при отсутствии у женщины лишнего веса. Основной причиной нарушения осанки становится сидячая работа, при которой человек длительное время вынужден находиться в определенном положении. После коррекции патологических изменений объем живота уменьшается.

Гормональные сбои

Увеличение живота во второй половине менструального цикла наступает в связи с изменением размеров матки.

Другими причинами могут стать:

  • снижение перистальтики;
  • метеоризм;
  • замедление эвакуации пищевого кома;
  • нарушение стула.

Рост живота наблюдается при эндокринных патологиях. Регуляцию обмена веществ выполняют нервная и эндокринная системы. За их функционирование ответственен гипоталамус. При изменении его работы наблюдается нарушение обменных процессов. Объемы увеличиваются даже при маленьком объеме употребляемой еды.

У женщин после 50 лет живот растет чаще всего в период климакса. Уменьшение выработки гормонов (эстрогенов, прогестерона) при менопаузе провоцирует увеличение массы тела и снижение скорости обменных процессов.

Стресс

Длительные и сильные отрицательные эмоции угнетают функционирование яичников: они начинают вырабатывать прогестерон и эстроген в недостаточных концентрациях. В организме возрастает уровень кортизола. Жировые отложения начинают интенсивно откладываться в зоне живота.

Вредные привычки

Курение и злоупотребление алкоголем оказывают разрушающее воздействие на организм. При вдыхании вредных веществ, входящих в сигаретный состав начинается сужение сосудов, изменение артериального давления, повышается содержание в крови глицерола, жирных кислот, лактата. Со временем у курильщиков замедляется обмен веществ, прогрессируют дегенеративные процессы в органах дыхания.

Алкогольные напитки не позволяют полноценно усвоиться питательным веществам. Также они содержат много калорий, что при постоянном употреблении провоцирует набор веса в зоне живота.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Колит или синдром раздраженного кишечника проявляются изменением стула, вздутием. Живот увеличивается вследствие накопления в кишечнике кала и газов. После еды может возникать ощущение переполненности, боль.

Иногда увеличение живота – симптом глютеновой энтеропатии. Вследствие генетического дефекта фермента, разделяющего глютен, появляется патологическая реакция на определенные продукты (хлебобулочные и кондитерские изделия, соусы, злаки). При их употреблении живот становиться жестким, начинает болеть. Патологию диагностируют в первый год жизни ребенка, после начала ввода в рацион прикорма.

Новообразования

Увеличение объема живота у представительниц слабого пола после 40 лет может указывать на развитие миомы – доброкачественного формирования в полости матки. Опухоль бывает единичной и в виде множественных узлов различных размеров.

При возникновении в брюшной полости образований (доброкачественных или злокачественных) – происходит изменение пораженного органа, живот вздувается.

Патологии яичников, печени или сердца могут провоцировать асцит – накопление большого количества жидкости в полости брюшины.

Обследование и варианты решения проблемы

Рост живота при рациональном питании и отсутствии лишнего веса у женщины требует консультации терапевта. Он выполнит пальпацию, соберет анамнез, назначит исследование мочи, крови и кала, УЗИ. Может рекомендовать также консультацию гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога. В зависимости от варианта нарушения подбирается лечение:

  • При обнаружении эндокринных патологий. Понадобиться гормональная терапия;
  • При заболеваниях ЖКТ. Прописывают медикаменты, стабилизирующие моторику ЖКТ. Также может потребоваться хирургическое вмешательство и диета;
  • При глютеновой энтеропатии. Выполняется коррекция рациона, назначают ферментные средства;
  • При длительном стрессе. Необходима консультация психотерапевта. Врач может назначить адаптогены и успокоительные препараты.

Миомы небольших размеров лечат с помощью гормональной терапии. Объемные опухоли требуют хирургического вмешательства.

Для успешного излечения нужен отказ от вредных привычек, соблюдение режима питания, труда и отдыха.

Как убрать живот женщине после 40 лет?

Для решения проблемы нужно как можно больше двигаться, а также пересмотреть рацион.

Важно придерживаться некоторых правил:

  • пить не менее 2 л жидкости в течение дня;
  • питаться часто и небольшими порциями;
  • минимизировать употребление сладких напитков, кондитерских и мучных изделий;
  • ограничить в рационе жирные и жареные блюда, красное мясо;
  • есть больше свежей зелени, сезонных ягод, овощей, фруктов.

В течение дня разрешается перекусывать. Это могут быть кисломолочные напитки (кефир, ряженка), горсть орехов, отварные яйца, фрукты, овощи.

При отсутствии противопоказаний 1 раз в неделю можно проводить разгрузочные дни на крупах, кефире или яблоках.

Для укрепления мышц передней брюшной стенки необходимы упражнения для пресса, активные прогулки на свежем воздухе, плавание в бассейне.

Увеличение объема живота у женщин после 40 лет может быть связано с особенностями питания или образом жизни. В таком случае достаточно пересмотреть рацион и увеличить физическую активность. При диагностировании серьезных патологий важно как можно раньше начать лечение. Это поможет избежать осложнений и в максимально короткие сроки справиться с проблемой.

ogastrite.ru


Смотрите также