Почему болят бедра по бокам у женщин


Чем лечить болевые ощущения в бедрах

Боль в бедрах встречается часто. И ее вызывают, как правило, самые разнообразные причины. Локализация боли в бедре может сообщить первопричины ее возникновения. Конечно же, об этом стоит поговорить ниже.

Почему возникает боль в бедре

Как правило, боль в бедре появляется из-за того, что у человека присутствуют заболевания тазобедренного сустава. Кроме бедра боль может локализоваться в паховой области. Мягкие ткани, которые окружают тазобедренный сустав, которыми являются: мышцы, связки и сухожилия вызывают наружную боль.

Боль в бедре может наблюдаться из-за того, что в вашем организме присутствуют другие проблемы и заболевания, которые находятся в вашем теле. К примеру, вас может беспокоить поясничный отдел позвоночника либо больное колено. Данный тип боли называется «отраженным». Многие случаи боли в бедре контролируются, как правило, в домашних условиях.

Тазобедренный сустав и его патологии

Стоит отметить то, что тянущая боль в бедре может появиться из-за структур, которые расположены в пределах тазобедренного сустава. Внутри тазобедренного сустава находится небольшое количество жидкости. Этот сустав считается потенциальным пространством. Благодаря небольшому количеству жидкости сустав может свободно скользить в гнезде вертлюжной впадины. Данное пространство в результате воспаления либо травмы заполняется кровью или жидкостью. В результате, этого явления бедренная капсула растягивается и появляется болевой симптом.

Суставный хрящ покрывает шейку бедра и вертлюжную впадину. Благодаря ему кости внутри сустава могут двигаться с небольшим трением. Область гнезда вертлюжной впадины покрыта также жестким хрящом. Он имеет название «вертлужная губа». Данные области, как и другие хрящи могут натираться или разрываться. И эти действия, как правило, вызывают болевые ощущения у человека.

Специальные группы толстых тканей, окружающие тазобедренный сустав формируют капсулу. Благодаря им сустав имеет стабильность во время движения. Движение тазобедренного сустава происходит за счет: связок и мышц, которые окружают бедро и крепятся к нему. Данные мышцы действуют совместно. Они контролируют движение и поддерживают сустав. В тазобедренном суставе имеются синовиальные сумки, которые являются закрытыми мешочками с жидкостью. Они окружают область бедра и позволяют связкам и мышцам легче скользить по выступам кости. И каждая из этих структур может оказаться воспаленной. Отсюда следует то, что данный момент может вызвать боль.

Межпозвоночная грыжа и боль в бедре

Достаточно часто сильная боль в бедре появляется при межпозвоночной грыже. Данная проблема возникает из-за заболеваний межпозвонковых дисков, которые находятся между костями позвоночника «нанизанными» друг на друга.

Межпозвонковый диск представляет собой пончик, который имеет гелеобразный или желеобразный центр. Данный диск заключен в жесткую оболочку. Если мягкое содержимое диска выходит наружу через твердую оболочку, то возникает межпозвоночная грыжа. Грыжа раздражает нервы. Если данная проблема находится в поясничном отделе, то ее симптомом может оказаться боль в бедре. Болевые ощущения при этом проходят по ходу седалищного нерва. Боль появляется по: передней, задней либо боковой поверхности бедра.

При грыже диска поражается достаточно часто одна нога. Болевые ощущения при этом могут иметь разную интенсивность. Это может быть: слабая или сильная боль, которая чаще всего оказывается нестерпимой. Данные ощущения сочетаются также с болью: в пояснице, стопе, голени и паховой области. При таком диагнозе может наблюдаться онемение: в пояснице, бедре, стопе и голени. Если грыжа имеет небольшие размеры, то онемение уходит при движении.

На заметку! Медики считают, что боль в бедре вызванная межпозвоночной грыжей говорит о больших размерах данной проблемы.

До 60 лет боль в бедре достаточно часто возникает из-за межпозвоночной грыжи. После 60 лет данные ощущения вызывает коксартроз. Также разнообразные травмы являются причиной боли в бедре.

Поражения нерва могут стать причиной боли в бедре. В частности, произойти это может при беременности, когда возникает воспаление латерального кожного нерва бедра. При паховой грыже болеть тоже может бедро.

Итак, боль в бедре может появиться из-за определенной причины. Поэтому обращение к доктору оказывается обязательным моментом. Он найдет истоки данной проблемы. Если отсутствуют травмы, то для нахождения причины боли требуется более обширная диагностика.

Причины травматической боли в бедре

Перелом шейки бедра.

У пожилых людей падение может спровоцировать перелом шейки бедра. Данная проблема возникает из-за: старения или потери баланса. В некоторых случаях кость ломается спонтанно. В результате, происходит непроизвольное падение.

На заметку! Под переломом шейки бедра понимают перелом верхней или проксимальной части бедра.

Опытный хирург должен найти точное расположение перелома. Это позволит в дальнейшем перейти к адекватному и эффективному лечению.

Кроме падения перелом шейки бедра может спровоцировать любая травма. В зависимости от повреждения может сломаться не сама бедренная кость, а часть таза (к примеру, ветвь лобковой кости). Сначала боль ощущается в области бедра. Однако при осмотре и после рентгена может быть обнаружен другой источник бол. Травма бедра может спровоцировать смещение бедра. При этом шейка бедра выходит из вертлужной впадины. Это происходит из-за перелома тазовой кости. Люди, которые имеют искусственное бедро могут столкнуться с тем, что бедро сместиться спонтанным образом.

Ушибы и закрытые травмы.

К закрытым травмам относят: ушибы, растяжения связок и сухожилий. Они возникают даже тогда, когда кость остается целой. Данные причины являются источником сильной боли. При травме связок возникает их растяжение. Растяжении мышц и сухожилий возникает в результате повреждения данных структур. Во время выполнения различных движений таких как, прыжки и ходьба возникает давление всей массы тела на тазобедренный сустав. Синовиальные сумки и мышцы работают так, чтобы сустав был защищен от силовой нагрузки. Однако при воспалении данных структур бедро функционирует неправильно. В результате, появляется ноющая боль в бедре.

Травмы от перегрузки.

Перегрузка на мышцы, связки и сухожилия бедра может привести к возникновению боли. Данные травмы вызывают серьезные напряжения в тазобедренном суставе в результате ежедневных действий. Также энергичные действия приводят к этому симптому. В результате, перегрузки происходит стирание хряща в тазобедренном суставе. А это, в свою очередь, приводит к возникновению артрита.

Другие структуры, находящиеся в бедре могут также оказаться воспаленными и вызвать боль в бедре. В частности. Это может быть подвздошно-большеберцовый тракт, который тянется от гребня тазовой кости вниз к внешней стороне бедра к колену. Данная группа мышц также воспаляется и приводит к возникновению боли в бедре или в коленях. Данное явление возникает в результате травматизации и развивается постепенно. Причиной боли может стать синдром грушевидной мышцы, которая может раздражать седалищный нерв. Боль в этом случае распространяется по задней части бедра.

Воспаление синовиальной сумки (бурсит).

Вертлужная синовиальная сумка является мешочком, расположенным на внешней части бедра. Он создан для того, чтобы защищать сухожилья и мышцы в том месте, где они пересекают вертел бедренной кости. Воспаление синовиальной сумки ведет к возникновению вертлужного бурсита. Синовиальная сумка воспаляется из-за разных причин. Также это может быть легкая травма или перегрузка.

Нетравматическая боль в бедре и ее причины

Если у вас возникла боль в бедре. То потребуется правильное лечение. Но прежде всего стоит выявить ее причину. Разного типа заболевания могут вызвать данные симптомы. В организме человека может воспалиться тазобедренный сустав, как и другие органы. Воспаление или синовит приводит к тому, что жидкость попадает в сустав. В результате, возникает отек и боль.

Артрит.

У людей старше 50 лет боль в бедре появляется из-за остеоартрита. Также могут существовать и остальные варианты артрита. К ним можно отнести:

  • Артрит связанный с воспалением кишечника.
  • Ревматоидный артрит.
  • Анкилозирующий спондилоартрит.

Тазобедренный сустав, который воспалился в результате серповидного кризиса или вообще без инфекции может стать причиной боли. Воспаление бедра вызывает к примеру: Болезнь Лайма и синдром Рейтера. Кроме того, данное воспаление могут вызвать инфекции, которые были вызваны пищевым отравлением. Боль в бедре может вызвать болезнь Пертеса. А вот фибромиалгия является системным болевым синдромом, который связан с болью и напряжением. В результате, в бедре появляется дискомфорт. При данном заболевании могут наблюдаться и другие симптомы. Такие, как: нарушение сна, болезненность тела, утомляемость и мышечные спазмы.

«Отраженная» боль в бедре

Боль в бедре порой бывает не связана с самим бедром. Ее могут вызвать нарушения в различных структурах.

Симптомы боли в бедре.

Итак, вы поняли то, что боль в бедре отдающая в ногу может быть вызвана разными причинами. Болевые ощущения в бедре описать, как правило, сложно. Потому пациенты говорят доктору то, что у них просто болит бедро. Интенсивность боли зависит от факторов и повреждения структуры.

  • В некоторых случаях пациенты жалуются на боль в коленях. Однако эта боль исходит от бедра. Она может быть, как «передняя», так и «задняя».
  • Травма бедра, которая произошла при: вывихе, падении или ушибе. В этом случае, боль возникает сразу.
  • Травма от перегрузки. В этом случае боль появляется не сразу, а через часы либо минуты. После того, как тазобедренный сустав воспалиться и образуется скопление жидкости.
  • Боль. Данные ощущения возникают в передней части бедра. Однако в суставе может находиться три измерения. Потому боль может возникать в области ягодиц или в внешней части бедра.
  • Хромота. Хромота является способом компенсации. Это явление считается попыткой минимизировать количество веса в момент ходьбы. Конечно же, хромота является не нормальным явлением. Данный симптом вызывает неправильную нагрузку на остальные части тела: лодыжки. Колени и спину. Если хромота наблюдается долгое время, то эти области начинают воспаляться. В результате, может появится отек и боль.
  • Если случился перелом шейки бедра, то боль возникает моментально. Чаще всего она острая. При этом каждое движение ухудшает состояние. Мышцы бедра способствуют перемещению перелома. В результате, нога может быть повернутой наружу или быть меньше. Если смещение не произошло, то внешний вид ноги является нормальным. Тазовые переломы отличаются сильной болью. Однако нога при этом выглядит нормально.
  • Грыжа диска. При этом заболевании боль берет свое начало в пояснице. Далее, она отдает в ягодицы и в переднюю и заднюю часть бедра. Такая боль может иметь разное описание. К примеру, она может быть острой и будет наблюдаться при этом жжение. При выпрямлении колена возникает натяжение седалищного нерва. В результате, боль становится сильнее. Быстрая ходьба и сидение может тоже оказаться болезненным. При этом симптоме может ощущаться онемение и покалывание. Если человеку тяжело производить контроль дефекации и мочеиспускания, то это может указывать на синдром конского хвоста. Если данное состояние во время было не распознано и не приняты были меры, то здесь может случиться повреждение спинного мозга.
  • Артрит. При данном заболевании боль увеличивается при бездействии и уменьшается при нагрузке. Но если нагрузка слишком серьезная то состояние может ухудшиться.

Диагностика

Если отсутствует травматические анамнез и боль сочетается с болевыми ощущениями в пояснице — то в этом случае пациента отправляют на магнито-резонансную томографию пояснично-крестцового отдела. Также стоит обратиться к невропатологу.

Если случилась травма, то придется пойти на прием к травматологу.

При подозрении на коксартроз, нужно обратиться к хирургу для консультации.

Как лечить

Лечение будет зависеть от причины. В частности, при межпозвоночной грыже выбирается консервативное лечение. Если подтвердиться коксартроз — то понадобится хирургическое вмешательство.

www.zdorovie-nogi.info

Наиболее вероятные причины боли в бедре и их отличительные особенности

• Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)

• Асептический некроз головки бедренной кости (инфаркт тазобедренного сустава)

• Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит)

• Синдром грушевидной мышцы при повреждениях поясничного отдела позвоночника

• Ревматическая полимиалгия

• Артриты

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)

Этот диагноз ставят очень часто. Гораздо чаще, чем нужно. Когда пациент обращается к врачу по поводу болей в бедре, как минимум в половине случаев ему поставят диагноз коксартроз, т. е. артроз тазобедренного сустава. К счастью, на самом деле коксартроз ветречается реже. Грамотные врачи знают, что из числа обративmихся по поводу болей в бедрах, больные коксартрозом составляют примерно 25-30%.

Коксартроз обычно возникает после 40 лет, у женщин чуть чаще, чем у мужчин. Болезнь может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава.

Как правило, коксартроз развивается медленно, за 1-3 года. Хотя бывают и исключения - иногда, после травмы, перегрузки или сильной нервотрепки боли нарастают достаточно быстро, в считанные дни или недели.

Отличительный симптом коксартроза — боль в паху, отдающая вниз по передней и боковой поверхности бедра.

Иногда такие болевые ощущения распространяются еще и на ягодицу или отдают в колено. Боли возникают в основном при ходьбе и при попытке встать со стула или с кровати. В покое они почти всегда стихают.

Второй отличительный симптом коксартроза — ограничение подвижности больной ноги. Заболевшему человеку трудно отвести ногу в сторону, трудно подтянуть ногу к груди, трудно надеть носки или обувь. Заболевший человек вряд ли сможет сесть на стул верхом, широко раздвинув ноги, или сделает это с большим трудом. Нога почти перестает вращаться (от бедра) вправо-влево или вращается за счет движений поясницы.

Третий отличительный симптом коксартроза — хруст в поврежденном суставе при ходьбе и укорочение больной ноги (реже — наоборот, ее удлинение).

Хруст в суставе и укорочение ноги обычно проявляются не сразу, они становятся заметны на более поздних стадиях болезни.

Асептический некроз головки бедренной кости (инфаркт тазобедренного сустава)

— примерно 5 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.

Симптомы асептического некроза практически полностью совпадают с симптомами коксартроза , одну болезнь очень трудно отличить от другой. Но в отличие от коксартроза асептический некроз чаще всего развивается быстро, в считанные дни.

Довольно часто боли нарастают до максимума и становятся нестерпимыми уже в течение первых двух-трех суток. Причем у многих заболевших боли до конца не проходят даже в покое, ломота в ноге может изматывать человека почти всю ночь. Отдых от нее наступает только к рассвету, в 4-5 часов.

Еще одно отличие от коксартроза: асептическим некрозом чаще болеют относительно молодые мужчины, в возрасте от 20 до 45 лет. Мужчины старше 45 лет заболевают асептическим некрозом намного реже. Еще реже заболевают женщины (в 7-8 раз реже мужчин).

Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит)

Эта болезнь встречается очень часто — примерно 25-30% от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.

Трохантерит может быть как односторонним, когда заболевает только одна нога, так и двусторонним, когда воспаляются бедренные сухожилия сразу на обеих ногах.

Женщины болеют гораздо чаще мужчин, причем пик заболеваемости приходится на период климактерическоЙ перестройки организма, когда происходит ослабление сухожильной и мышечной ткани. Хотя бывают случаи, когда трохантеритом заболевают и молодые женщины. Болезнь обычно развивается достаточно быстро, в течение 3-15 дней.

Проявляется трохантерит приступами болей по наружной поверхности бедра (область «галифе»). Болевые ощущения возникают чаще всего при ходьбе или в положении лежа на больной стороне. Боль с самого начала может быть достаточно интенсивной, но в отличие от коксартроза при трохантерите нет укорочения ноги и нет ограничения движения в тазобедренном суставе. Нога без труда отводится в сторону и вращается свободно во всех направлениях.

В отличие от человека, болеющего коксартрозом, человек, болеющий трохантеритом, может свободно положить ногу на ногу, без затруднений завязать шнурки, способен легко сесть «верхом» на стул, широко раздвинув ноги.

Синдром грушевидной, мышцы при повреждениях поясничного отдела позвоночника

Встречается очень часто — примерно 30-40% от числа обратившихся по поводу болей в бедре.

Заболевание чаще бывает односторонним (справа или слева). Боль нарастает быстро, чаще всего за 1-3 дня, после неудачного движения, подъема тяжести или сильного эмоционального переживания, стресса. В ряде случаев приступу предшествуют острые или хронические боли в пояснице.

Наибольшая интенсивность боли при синдроме грушевидной мышцы отмечается в области ягодицы: одновременно может болеть крестец и поясница, в ряде случаев боль может опускаться вниз, по задней поверхности ноги, до самой пятки. В отличие от коксартроза боль очень редко отдает в пах (и в любом случае при синдроме грушевидной мышцы боль в ягодице будет гораздо сильнее, чем паховая боль).

Боли в ягодице могут быть выражены сильно как днем, так и ночью. Иногда больному бывает трудно найти удобное положение в первой половине ночи, а иногда болеющий человек просыпается от боли в 3-4 часа ночи. Однако у половины больных боли возникают только при движениях и при ходьбе. При этом ограничение движения в тазобедренном суставе при вращении ноги отсутствует нога вращается в полном объеме. Но зато нередко возникает острая боль в пояснице или в ягодичной области при попытке поднять выпрямленную ногу или наклониться вперед стоя с прямыми ногами. Причиной синдрома грушевидной мышцы являются повреждения поясничного отдела позвоночника.

Ревматическая полимиалгия

Встречается редко — примерно 1% от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.

Болеют чаще женщины старше 50 лет. В 70-80% случаев заболевание начинается после перенесенного сильнейшего стресса или тяжелой простуды (гриппа).

Болезнь развивается достаточно быстро, в течение 3-20 дней. Как правило, первыми симптомами болезни являются выраженные симметричные (т. е. одинаковые справа и слева) скованность и боль в области бедер (боль не опускается ниже колен) и нерезкие боли в области плечевых суставов.

Болевые ощущения сопровождаются неимоверной слабостью заболевшего. Таких пациентов приводят к врачу буквально «под руки», но не из-за боли, а именно из-за слабости. Именно неимоверная слабость является ключевой точкой в постановке диагноза.

Нередко слабость и боль при ревматической полимиалгии сопровождаются снижением аппетита, потерей веса и повышением температуры тела.

Артриты — примерно 2-4% от числа обратившихся по поводу болей в бедрах

Некоторые виды артритов приводят к воспалению тазобедренных суставов и, соответственно, сопровождаются болью в паху или в бедрах. И хотя это случается довольно редко, мы должны об этом помнить.

В наиболее типичных случаях тазобедренные суставы поражаются при артритах чуть ли не в последнюю очередь, гораздо позже других суставов. Тогда дифференциальная диагностика между артритом и, например, коксартрозом не представляет затруднений - ведь к моменту воспаления тазобедренных суставов пациент обычно уже знает, что он болен артритом, и чаще всего знает, каким именно.

Однако при отдельных разновидностях болезни Бехтерева и при некоторых редких вариантах реактивного артрита воспаление тазобедренных суставов может опережать другие проявления болезни или вообще быть единственным симптомом болезни. И тогда поставить правильный диагноз бывает очень трудно - подобное воспаление тазобедренных суставов очень легко принять за артроз. В таких случаях ошибиться может даже грамотный врач.

Но все же существуют некоторые «особые» признаки, которые позволяют отличить артритическое воспаление тазобедренных суставов от других заболеваний бедер, и в первую очередь — от коксартроза.

Главный настораживающий признак, который может указывать на артритический характер воспаления суставов, - утренняя скованность и ломота во всем теле и суставах, возникающая сразу после пробуждения и проходящая затем в течение часа или в течение первой половины дня. Такая скованность характерна именно для воспалительных заболеваний суставов, в первую очередь для болезни Бехтерева и ревматоидного артрита.

Во-вторых, в отличие от коксартроза при артрите болевые ощущения обычно достигают наибольшей интенсивности в ночное время, примерно в 3-4 часа ночи. Интенсивность таких болей бывает очень высока, и боли не уменьшаются от перемены положения тела, как это бывает, скажем, при трохантерите.

При движении и ходьбе болевые ощущения, в отличие от артроза, наоборот, чаще всего несколько уменьшаются, а не усиливаются. К вечеру, после того как болеющий «расходился», боли могут вообще исчезнуть, чтобы вспыхнуть с новой силой ночью, под утро.

Подсказкой, кроме того, может послужить и возраст больного. Указанными разновидностями артрита чаще заболевают люди молодые, в возрасте от 15 до 40 лет. А трохантерит, ревматическая полимиалгия и коксартроз за редким исключением начинаются в возрасте старше 40 лет.

www.bolvnogah.ru

Боль в мышцах бедра — причины и лечение, что делать при сильной боли в левом или правом бедре отдающей в ногу

Сильные боли в ноге в области бедра – частый симптом, с которым сталкиваются многие люди. Бедро является крупной областью тела, содержит множество анатомических структур – мышц, связок, нервов и сосудов. Поэтому и локализация болей, и их характер различны, по этим признакам можно определить причину болевого синдрома.

Виды болевых ощущений в бедре

По своему характеру болевые ощущения могут быть различными:

  • Тянущие боли чаще связаны с патологией тазобедренного сустава, позвоночника, патологией бедренной кости;
  • Стреляющие боли или «прострелы» появляются при ущемлении в позвоночнике нервных корешков, идущих к бедру;
  • Жгучая боль. Жжение в мышцах бедра является частым симптомом воспаления нервов бедра;
  • Боль спастического характера, когда сводит мышцы бедра с сильной болью. Причинами спазмов мышц бедра могут быть заболевания – нервной системы и сосудов, нарушение обмена веществ;
  • Болезненные самопроизвольные подергивания могут быть симптомом нарушения водно-электролитного обмена, невритах, при стрессовых ситуациях или после физического перенапряжения.

Нередко сильная боль в левом или правом бедре отдающая в ногу при ходьбе и движении имеет смешанный характер, и разобраться в их причине может только врач.

Причины мышечной боли передней части бедра

Боль в мышце бедра ноги спереди может быть вызвана различными причинами:

  • Воспалительный или дистрофический процесс тазобедренного сустава, бедренной кости, воспаление бедренного нерва, который выходит на переднюю поверхность бедра;
  • Повреждения в области паха и бедра. Болят мышцы бедра спереди из-за ушибов, растяжений связок и мышечных структур. Болевой синдром характерен при выхождении паховых и бедренных грыж, наличие увеличенных паховых лимфоузлов, которые сдавливают нервные ветви;
  • Сосудистые заболевания – артериального склероза ног, варикозного расширения и тромбофлебита вен;
  • Болевые ощущения в бедре могут возникать вторично как иррадиация болей при патологии внутренних органов – воспалении почек, мочекаменной болезни, воспалении придатков, предстательной железы, уретры, при наличии опухолей в области малого таза и спаек после оперативных вмешательств;
  • Повреждения мышечной структуры, перенапряжение или воспаление. В эту область входят 2 мышцы: четырехглавая и портняжная.

Четырехглавой мышцы

Самая крупная и мощная мышца не только бедра, но и тела, занимает весь передний отдел бедра. Функция ее состоит в сгибании ноги в тазобедренном суставе и разгибании в коленном суставе – выпрямлении ноги, поднятии ее вверх. Она выполняет большую статическую и динамическую нагрузку.

Часто четырехглавая мышца подвергается перенапряжению, растяжению и разрывам мышечных и сухожильных волокон, особенно у спортсменов и лиц физического труда, при поднятии тяжестей. Квадрицепс включает 4 отдельные мышцы: прямую и 3 широких – латеральную, медиальную и промежуточную.

Вверху каждая из мышц имеет свое место прикрепления к кости, внизу над коленным суставом они заканчиваются общим мощным сухожилием, которое прикрепляется к коленной чашечке и большеберцовой кости голени.

Прямой

Самая крупная из всех 4-х головок, она прикрепляется вверху к подвздошной кости, располагается вдоль середины бедра наиболее поверхностно, то есть ближе к коже, поэтому и травмируется чаще.

Похожие статьи

Когда болит прямая мышца бедра, зона болезненности при ее растяжении может распространяться от надколенника до паховой области, боль усиливается при попытке разогнуть ногу в тазобедренном суставе – отвести назад. При воспалении мышцы болезненными будут и сгибания, и разгибания в тазобедренном суставе. Болевые ощущения тянущего характера могут носить также вторичный рефлекторный характер при патологии тазобедренного сустава и паховых грыжах.

Латеральной

Эта мышца не прикрепляется к костям таза, а идет от верхней трети бедренной кости по наружной стороне бедра и частично сзади от прямой мышцы. Боли при этом локализуются вдоль внешней стороны бедра.

Повреждения мышцы – растяжения и разрывы возникают при избыточном сгибании в коленном суставе, падении на согнутую ногу.

Вторичный болевой синдром в латеральной мышце может возникать по следующим причинам:

  • Артроз тазобедренного сустава;
  • Септический некроз головки бедра (болезни Пертеса);
  • Патология связок;
  • Вывих и подвывих бедра;
  • Бурсит;
  • Трохантерит (воспаление околосуставных тканей тазобедренного сустава).
Медиальной

Располагается ниже предыдущих головок, идет от верхней трети бедренной кости к надколеннику вдоль внутренней стороны бедра. Повреждается мышца при избыточном сгибании в коленном суставе с отведением голени, боль в может отдавать в область промежности и коленный сустав.

Болевой синдром вторичного характера может развиться при следующих патологических процессах:

  • Патологии бедренной кости;
  • Невралгии бедренного нерва;
  • Патологии артериальных и венозных сосудов.

Портняжной мышцы

Самая поверхностная мышца бедра и самая длинная мышца тела, располагается косо, идя снаружи от подвздошной кости на голень, прикрепляясь к внутреннему краю большеберцовой кости.

Ее сокращения приводят к сгибанию ноги в тазобедренном и коленном суставах, повороту голени внутрь. Поэтому и повреждается она при избыточных разгибаниях ноги, наружной ротации. Вторичные боли могут возникать из-за иррадиации при повреждениях внутреннего мениска, воспаления и артроза коленного сустава.

Почему болят мышцы задней части бедра

Боль в мышце бедра ноги сзади, может быть по многим причинам:

  • Воспаление седалищного нерва;
  • Повреждения мышечных структур – растяжения, разрывы;
  • Избыточное напряжение мышечной структуры задней группы;
  • Бурсит – воспаление суставной сумки под ягодичной мышцей;
  • Миозит;
  • Артроз тазобедренного сустава;
  • Патология позвоночника – остеохондроз, спондилез, опухоли, травмы;
  • Костная патология – туберкулез, остеомиелит.

По характеру причин мышечные боли можно разделить на первичные и вторичные. Первичные возникают при патологическом процессе в самой мышце – воспалении, повреждении и перенапряжении.

Все остальные боли имеют вторичный характер и возникают рефлекторно за счет иррадиации в область мышцы болевых ощущений из патологического очага. Задние мышечные структуры бедра разгибают ногу в тазобедренном суставе, обеспечивают ротацию голени. Поэтому их перенапряжение и повреждение возникает при избыточном сгибании и поворотах ноги.

Основной причиной вторичной боли является остеохондроз и спондилез со сдавлением нервных корешков смещающимися дисками и грыжами, костными разрастаниями.

Возникают так называемые корешковые боли в ноге от всей задней поверхности бедра до голени. В состав задней группы мышц входят двуглавая (бицепс), полусухожильная, полуперепончатая и подколенная мышцы. боль в ноге

Двуглавая

Двуглавая мышца располагается ближе к наружной поверхности бедра, состоит из 2-х головок – длинной и короткой. Длинная вверху прикрепляется к тазовой кости, короткая – к бедренной, внизу они соединяются в общее сухожилие и прикрепляются к головке малоберцовой кости голени. Бицепс сгибает голень и разгибает бедро, при избыточных движениях может произойти растяжение.

Боли в двуглавой мышце бедра вторичного характера возникают при патологии тазобедренного сустава, органов малого таза, седалищных грыжах, патологии позвоночника и подъягодичном бурсите.

Полусухожильная

Эта мышца почти наполовину состоит из сухожилия, откуда получила свое название. Она идет от седалищного бугра и прикрепляется к большеберцовой кости, сгибает ногу в коленном суставе и разгибает в тазобедренном, пронирует голень — поворачивает внутрь. Повреждения мышцы могут возникнуть при избыточных движениях в суставах и наружной ротации ноги.

Полусухожильная мышца бедра болит по причине ущемления или воспаления седалищного нерва. И патология самой мышцы также может проявляться синдромом ишиалгии.

Причины болей мышц внутренней части бедра

К медиальной (внутренней) группе мышц бедра относятся: 3 приводящих мышцы – длинная, короткая и большая, тонкая и гребенчатая мышцы. Все они крепятся к бедренной кости и тазу, выполняют функцию приведения бедра, то есть в прямое положение вдоль оси тела. Боли в ноге с внутренней стороны бедра могут возникать как при самой патологии мышц, чаще всего при их перерастяжке у спортсменов, так и при проблемах в паху и области малого таза.

Приводящей

Чаще всего болевой синдром возникает в большой приводящей мышце, она выполняет наибольшую нагрузку. Боль при растяжке в бедре во время интенсивных тренировок и избыточного отведения ноги в сторону может появиться из-за растяжения или надрывы мышечных волокон. Общая иннервация (снабжение органов и тканей нервами) с органами малого таза может вызвать боли вторичного характера при патологии в области:

  • Мочевого пузыря;
  • Матки;
  • Простаты;
  • При грыжах запирательного отверстия таза.

Тонкой

Тонкая мышца бедра самая длинная из приводящей группы. Она идет по внутренней поверхности от лобковой кости до фасции голени, вплетается в нее на уровне большеберцовой кости. Кроме приведения бедра мышца участвует в сгибании ноги в коленном суставе и ротации ее внутрь.

Натяжение и повреждение ее случаются при избыточном отведении, ротации голени наружу.

Боль при этом локализуется вдоль всей внутренней поверхности бедра до голени. Вторичные боли также могут возникать при патологии органов таза, повреждении и расхождении лобкового симфиза (сочленения), например, во время тяжелых родов, когда крупный плод. Мышца крепится у самого симфиза.

Лечение мышечных болей в бедре

Причины, вызывающие болевые ощущения в различных группах мышц бедра, множество. Лечение, в первую очередь, должно быть направлено на устранение патологического очага – в самой мышце, суставе, позвоночнике, нервах, сосудах и внутренних органах.

Это требует проведения предварительного обследования и установления точного диагноза. В случае, если при обследовании установлено, что боли вызваны патологией в самой мышце – миозитом, растяжением и другим повреждением, проводится комплексное лечение по следующей схеме:

  • Иммобилизация конечности. Обездвиживание ноги показано в острой стадии мышечной патологии, когда выражены боли и отечность. Если имеется повреждение мышцы, накладывают специальную шину – проволочную или гипсовую лонгету. В случае явлений миозита или небольшого растяжения достаточно воспользоваться специальным фиксатором ортезом;
  • Обезболивающая и противовоспалительная терапия. Среди препаратов предпочтение отдают нестероидным противовоспалительным средствам, которые устраняют и болевой синдром, и воспалительные явления. Наиболее эффективными являются: Кеторол, Найз, Мелоксикам, Нимесулид и другие аналоги. В случае резко выраженного болевого синдрома применяют их в инъекциях. Для расслабления мышц и уменьшения болевого синдрома назначают спазмолитики – Мидокалм, Баклофен;
  • Физиотерапевтические процедуры. Физиотерапию назначают на 2-3 сутки после повреждения, а также по стихании острого воспаления. Применяют УВЧ, ионофорез, диадинамофорез и магнитотерапию;
  • Наружные средства – мази, гели, растирки. Для локального воздействия применяют наружные средства. В острой стадии для уменьшения отека используют охлаждающие мази – Ментоловую, Эфкамон, Меновазин, Бом-Бенге. Одновременно можно использовать мази противовоспалительного и обезболивающего действия – диклофенак, индометацин, кеторол, бутадион. По стихании острых явлений переходят на мази с согревающим эффектом – Фастум-гель, Финалгон, Капсикам, Никофлекс;
  • Восстановительное лечение – ЛФК, массаж. Лечебную физкультуру назначают на 3-4 день от начала заболевания или травмы, с минимальной нагрузкой и постепенным ее увеличением. К массажу приступают по стихании болевого синдрома и воспаления. Массируют всю ногу от пальцев до паха для улучшения кровообращения, расслабления и восстановления мышечной структуры.

Оказание первой помощи

В любом случае при мышечных болях в ноге больной должен быть осмотрен врачом, его нужно доставить в больницу. Важно оказать первую доврачебную помощь для облегчения состояния:

  • Обездвижить ногу, используя ортез или проволочную шину;
  • Дать выпить обезболивающее, спазмолитическое средство;
  • Приложить холод, только если боли связаны с травмой, в остальных случаях вопрос об охлаждении или тепловых процедурах решает врач.

Народные методы лечения

Дополнительно к основному лечению болей в области бедра отдающие в ногу, можно применять средства народной медицины. Для снятия мышечных болей популярны такие рецепты:

  • Горчичный компресс – смешать порошок горчицы с теплой водой, нанести на хлопчатобумажную ткань, приложить к больной поверхности, покрыть вощеной бумагой. Компресс держать по полчаса, повторять 2 раза в день;
  • Редька с медом – смешать в равных частях натертую редьку, мед и растительное масло, намазать смесь на ткань, прикладывать в виде компресса на 1 час на ночь;
  • Листья хрена – свежесорванные листья моют, прикладывают на кожу к месту боли, накрывают бумагой, ногу укутывают мягкой теплой тканью. Компресс можно держать до 2 часов, повторять ежедневно до снятия боли.

Чтобы не навредить здоровью, применение народных средств нужно согласовать с врачом.

Сроки восстановления

При миалгии мышц бедра, вызванной воспалением, растяжением, при условии адекватного лечения улучшение наступает очень быстро. В течение нескольких дней уходят острые явления, а восстановление функции ноги происходит в течение 2-3 недель.

Если причина болей в бедре кроется в других заболеваниях, то без основного их лечения рассчитывать на восстановление не приходится. Нужно довериться специалисту и пройти назначенное им обследование, выполнять все лечебные назначения.

Виктор Системов - эксперт сайта 1Travmpunkt

Page 2
Все рубрики сайта

22 Повреждения задней поверхности бедра

Повреждение задней поверхности бедра может включать в себя различные травмы мышечных структур, связок и прочих компонентов соответствующей локализации. Что делать если […]

110 126 Причины онемения мышц бедра

Неприятные ощущения, когда немеет бедро, хорошо знакомы многим людям. Явление это может быть одним из симптомов различных заболеваний, но также […]

57 Воспаление и повреждение связок тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав является не только крупнейшим среди множества других суставов, он испытывает наибольшую нагрузку: статическую под действием веса тела, и […]

1travmpunkt.com

Почему болят бедра по бокам

Согласно международной статистике, практически половина женщин страдает болями в области таза. Причем иногда локализировать их очень трудно. Симптомы могут быть такими, что обращаться приходится к специалистам — гинекологу, урологу, неврологу, мануальному терапевту, онкологу, травматологу, ревматологу, гематологу, хирургу. Боль в костях таза бывает как прямой, так и косвенной (последствия определенных заболеваний). Сразу установить точный диагноз не удается.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Так почему болят кости таза у женщин? Причины патологии в этой области имеют различное происхождение:

  • гинекологическое;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта;
  • болезни и патологии скелетно-мышечного аппарата;
  • заболевания периферической нервной системы;
  • новообразования;
  • различные травмы;
  • инфекции.

Острые и хронические тазовые боли

Неприятные ощущения в тазовом отделе опорно-двигательного аппарата могут иметь различный характер:

  • острый (кратковременная сенсорная реакция при нарушении деятельности организма);
  • хронический (постоянный, рецидивирующий).

Причины острой тазовой боли у женщин могут быть гинекологического и негинекологического характера (например, заболевания мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта). Она может внезапно возникнуть и длится около часа или целые сутки. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, рвотой, внутренним и внешним кровотечением. При таких болях нужна неотложная помощь.

Хронические тазовые болезненные ощущения могут иметь ту же причину, что и острые. Они продолжаются сверх нормального периода заживления (не менее 6 месяцев), связаны с нарушением деятельности нервных путей и центров, контролирующих поток болевых импульсов. Сопровождаются тяжестью, жжением, нытьем, покалыванием, резями. Для женщин c хроническими болями в костях таза характерны такие симптомы:

  • нарастающие неприятные ощущения в области поясницы, паха, низа живота, которые усиливаются после тяжелых физических, психоэмоциональных нагрузок, охлаждениях; во время менструального цикла;
  • диспареуния (неприятные ощущения при половом акте).

Причины и симптомы болей в костях таза (Таблица 1)

Причины Проявления Симптоматика
Заболевания гинекологического характера:
Овуляторная боль Менструальный цикл, процесс овуляции Распирание и давление в нижнем участке живота
Дисменорея Перед менструацией и ее началом Болезненные проявления в нижнем отделе таза
Фолликулярная киста Яйцеклетка не выходит из зрелого фолликула во время овуляции Острые неприятные ощущения в правом и левом участке внизу живота, могут сопровождаться кровотечением
Маточная беременность Растяжение висцеральной брюшины, капсулы яичника, маточные сокращения, угроза выкидыша Болезненные проявления внизу живота
Внематочная беременность До и после разрыва маточной трубы Острая тазовая резь
Тазовые инфекции (гонорея, хламидии) Воспаление яичников и маточных труб Острые и хронические болезненные проявления в области таза
Опухоли матки Растяжение брюшины матки, некроз Неприятные ощущения внизу таза
Опухоли яичников Искажение, разрыв, некроз, кровотечение Нарастающая переменная или сильная боль, тошнота, увеличение живота, рвота, односторонний отек нижней конечности
Искажение придатков матки Прекращается венозный кровоток, появляется отечность, некроз Острая переменная нарастающая резь, раздражение брюшины, внутриутробное кровотечение
Эндометриоз Клетки внутреннего слоя матки разрастаются за ее пределы Болезненные ощущения в течение всего месячного цикла, во время полового акта, бесплодие
Эндометрит Воспаление внутренней слизистой оболочки матки Озноб, неприятные выделения, боль в области малого таза
Сальпингит Воспаление маточных труб Тупые, ноющие боли в паховой области, во влагалище
Негинекологические заболевания мочевыделительной системы:
Инфекции мочевых путей (цистит, пиелонефрит) Воспаление мочевого пузыря, поражение тканей почек, лоханок и чашечек Неприятные ощущения в нижнем отделе живота или пояснице, лихорадка, частое мочеиспускание
Обструкция мочеточника Мочеточный камень, сгусток крови, опухоль Болезненные ощущения распространяются в пах, боковой фланг
Паранефральный абсцесс Карманы гноя вокруг одной или обеих почек Лихорадка, проявление односторонних болей
Негинекологические заболевания желудочно-кишечного тракта
Острый аппендицит Растяжение полости аппендикса, некроз Острые боли — в зависимости от локализации аппендикса
Дивертикулит Воспалительное заболевание кишечника Резкие, усиливающие болезненные ощущения, тошнота
Обструкция кишечника Гематомы стенки, кишки, грыжи, желчные камни Колики, рвота, запоры
Паховые, бедренные, пупочные грыжи Выхождение органов из полости Резкие, колющие, тянущие боли в области таза
Синдром раздраженной толстой кишки Кишечные спазмы, диарея, запоры Болезненные проявления сродни гинекологическим заболеваниям

Боли в тазобедренных суставах

Часто у женщин неприятные ощущения в области тазобедренных суставов, отдающие в кости таза, связаны с различными видами заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Причины и симптомы боли в области тазобедренных суставов (Таблица 2)

Причина Проявление Симптоматика
Артрит Воспаление суставов Болезненные ощущения в паховой области, бедре, усиливаются при ходьбе
Артрит инфекционного характера Спровоцирован гриппом, стафилококком, стрептококком Вначале незначительные неприятные ощущения в тазобедренном суставе, потом опухание, обездвиживание
Коксартроз (деформирующий артроз) Поражение сустава Боль в области суставов, в пахе, усиливающаяся при ходьбе
Остеоартроз Разрушаются все компоненты сустава: хрящ, субхондральный участок кости, синовиальная оболочка, связки, капсула, периартикулярная мышца Болезненные ощущения в паху, в наружной и внутренней области бедра, в пояснице, нарушение походки, ограничение движения
Остеонекроз Некроз головки бедренной кости Боль в паху, ягодичной области
Бурсит Воспаление околосуставной сумки Ноющие или резкие ощущения в области сустава, усиливаются в состоянии покоя, припухлость
Тендинит Воспаление сухожилия Ограничены движения, резкие боли в ягодичной, тазобедренной области
Новообразования в костной и мышечных тканях Злокачественные, доброкачественные Болезненные ощущения в зависимости от места нахождения опухоли
Травмы Переломы, вывихи, растяжение связок Острая боль в тазобедренных суставах

Также причина тазовой боли – дисфункция крестцово-подвздошного сочленения. В нем нарушается биомеханика и мобильность. Проявляется у беременных женщин.

Частые причины острых, жгучих болей, возникновение судорог мышц, онемение, покалывание в области тазобедренных суставов и самого таза — поражение периферического нерва (невралгия).

Методы обследования

Симптомы различных тазовых патологий бывают похожими, и сложно установить точный диагноз. Для этого используют современные методы диагностики:

  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • рентген;
  • электрокардиографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • общие лабораторные анализы.

Назначают дополнительные методы исследования, если обнаружили:

  • заболевания матки:
  • лапароскопию (делают надрез ниже пупка, водят камеру и выводят изображение на экран, что позволяет сделать обзор малого таза);
  • гистероскопию (с помощью гистероскопа обследуют полость матки, берут биопсию тканей, выявляют и устраняют патологию);
  • гистеросальпингографию (рентгенологические исследования труб матки, позволяет выявить эндометриоз, миому, полипы);
  • нарушение деятельности мочевыделительной системы:
  • экскреторную урографию (с помощью рентгена и введения в кровь контрастного вещества диагностируют почки, что позволяет выявить наличие камней, опухолей);
  • ретроградную цистографию (через катетер в мочевой пузырь вводят контрастное вещество и делают снимок, что позволяет изучить этот орган, мочеточники, почки);
  • цистоскопию (диагностика мочевого пузыря с помощью цистоскопа);
  • радиоизотопные исследования (вводят радиодиагностический препарат внутривенно и изучают его прохождение по сосудам почек, что позволяет выявить новообразования);
  • заболевание желудочно-кишечного тракта:
  • эндоскопию (изучают кишечник с помощью эндоскопа, что позволяет выявить его патологию);
  • ректороманоскопию (через анальное отверстие вводится ректоскоп, что позволяет изучить слизистую кишечника);
  • ректосигмоколоноскопию (с помощью специального прибора более тщательно исследуют кишечник и берут специальный материал на анализ).

Благодаря этим методам можно точно установить причину болей, дифференцировать симптомы. Зная точный диагноз, доктор назначает лечение.

К какому врачу обратиться

При первых дискомфортных ощущениях в области таза нужно пойти к терапевту. Он назначит исследования и в случаи необходимости отправит к узкому специалисту.

Если боль в тазе сопровождается утратой подвижности, отдает в колено, бедра не сгибаются, возникает чувство скованности, то следует обратиться к ревматологу, ортопеду. При надобности к физиотерапевту, неврологу. При явных травмах тазобедренного сустава – к травматологу.

Если боли локализуются ниже пупка, возникают кровотечения, подозрительные выделения, повышение температуры, тошнота, увеличение живота, следует посетить гинеколога.

Тупые, ноющие боли в нижней части брюшины могут быть спровоцированы панкреатитом, сбоем в работе селезенки (увеличение, ее разрыв). Если локализация справа, то это связано с заболеваниями печени. Следует прибегнуть к помощи гастроэнтеролога.

Тянущие режущие боли слева с частыми мочеиспусканиями – мочекаменная болезнь, пиелонефрит, нужно идти к нефрологу.

При появлении постоянной слабости, усталости, обнаружении новообразования в любом из органов таза требуется онколог.

Важно не игнорировать боли кости в области таза, а вовремя обнаружить причину, ведь легче предупредить серьезное заболевание, чем его лечить.

Источники:

  1. Ершов Г. В., Бочкарев Д. Н., Смоленов И. В. Этиологическая структура и резистентность возбудителей воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин // Клин. микробиол. и антимикр. химиотерапия. 2004; 6: с. 193–200.
  2. Афонин А.В., Драпкина О.М., Колбин А.С., Пчелинцев М.В., Ивашкин В.Т. Клинико–экономический анализ спазмолитиков для купирования абдоминальной боли, вызванной спазмом кишки. //Русский медицинский журнал – т. 18, № 13, 2010г. – с. 845–9.
  3. Ивашкин В. Т., Шульпекова Ю. О. Нервные механизмы болевой чувствительности // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2002. – № 4. – С. 16–21.
  4. Баранская Е. К. Боль в животе: клинический подход к больному и алгоритм лечения. Место спазмолитической терапии в лечении абдоминальной боли // Фарматека. – 2005. – № 14.
  5. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (акушерство, гинекология и перинатология) — X пересмотр, ВОЗ, 2004.
  6. Серов В. Н., Тихомиров А. Л. Современные принципы терапии воспалительных заболеваний женских половых органов. Методическое пособие. М., 2002. С. 25–43.
  7. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: руководство для практикующих врачей. Т. III. Гл. 12. М.: Литтерра, 2003.
  8. Алексеева Л. И. Современные подходы к лечению остеоартроза// РМЖ. 2003. Т. 11. № 4. С. 201–205.
  9. Воробьева О.В. Боли в спине. Причины, диагностика, лечение. Рус. мед. журн. 2003; 11 (10): 94–8.
  10. Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология. М: МЕДпресс-информ, 2003; 670.

Причины тянущих болей в ноге от ягодицы до стопы

Причину тянущей боли в бедре невозможно определить только по одному симптому. Для точного диагноза необходимо пройти более полное обследование у специалиста. К тому же боль может отдавать из других областей бедра и стоп, например, из вен и артерий, связок и сухожилий, корешков позвоночника и т.д.

  • Распространенные причины боли
  • Сопутствующие симптомы
  • Вид боли
  • Диагностика

Распространенные причины боли

  1. Травма костей. При переломах тазовых костей и шейки бедра и сильных ушибах наблюдаются тянущие боли сзади от ягодицы до колена. В месте перелома или ушиба, нога отекает и краснеет, при малейшем прикосновении больной испытывает боль. Кроме того, наблюдается гипотермия в месте травмы. В состоянии покоя боль чаще имеет тянущий характер.
  2. Травма мягких тканей. При разрывах и растяжениях сухожилий и мышц боль часто имеет тянущий характер в области травмы. Разрыв легко спутать с переломом, так как их симптомы очень похожи.
  3. Травма позвоночника. При повреждении поясничного отдела, боль будет спускаться из бедра до стопы. Боль сильнее ночью, а днем становиться ощутимо слабее.
  4. Воспаление. Любые инфекционные заболевания, которые могут стать причиной воспалительного процесса в костях и тканей, становятся и причиной болей в пораженной области, в том числе и ноге.
  5. Заболевания, поражающие костную и мягкие ткани, также будут причиной болезненных ощущений. Например,при туберкулезе или остеомиелите часто наблюдаются боли в ногах, преимущественно до колена.
  6. Опухоли. При образовании опухолей в мягких тканях может стать причиной боли. При этом тянуть может в любой области ноги. Непонятная опухоль в любой части тела может быть признаком онкологического заболевания.
  7. Заболевания суставов. Суставные патологии (артриты, артрозы) являются распространенной причиной боли. Из-за болезней суставов нога болит не только в месте поражения. При этом очень часто в процесс вовлекаются окружающие сустав мягкие ткани. Если боль в суставе проходит в состоянии покоя, при движении явственно слышен хруст, то, вполне возможно, что это коксартроз.
  8. Варикоз престал быть заболеванием, характерным для старшего поколения. При неправильном подходе к спортивным упражнениям, частом ношении каблуков и сидячем образом жизни наблюдается выпячивание вен на ногах. Это заболевание достаточно легко диагностировать самостоятельно, так как вены хорошо заметны. При варикозе ноги болят от колена до стопы сзади,преимущественно в ночное время . Очень редко варикозное расширение вен появляется на икроножных мышцах.
  9. Болезни позвоночника. Боль в ноге возможна при патологических процессах в позвоночнике, , заболеваниях спинного мозга, остеохондрозе. Остеохондроз самое распространённая патология позвоночника, по сути, это его искривление . При остеохондрозе обычно болевой синдром возникает в левой ноге, так как искривление чаще всего происходит именно в левую сторону. Медики связывают это с неправильным положение тела во время работы за компьютером.
  10. Воспаление седалищного нерва (ишиас). При ишиасе пациенты жалуются на онемение, покалывания и слабость мышц. Болевой синдром усиливается при резких движениях, попытках сесть или встать, кашле и чихании, причем становиться только ощутимые в течение времени. У большинства пациентов воспаление проходит самостоятельно, но если боли усиливаются, возникло недержание и резкие приступы слабости ножных мышц, необходимо немедленно обратиться к врачу.
  11. Другие причины. Болеть от ягодицы и ниже может при повышенной чувствительности к перемене погоды, в период роста, у беременных и пожилых. Колено может болеть из-за давней операции и отдавать в ногу.

При этом для диагностики очень важен характер боли — хронические и резкие ощущения от ягодицы до колена и стопы будет вызвана совершенно разными причинами.

Сопутствующие симптомы

Чтобы установить точную причину дискомфорта, нужно выявить все сопровождающие заболевание признаки. При этом диагностика становится сложнее, если у пациента целый ряд заболеваний, при которых может наблюдаться боль в ноге или колене. Стоит запомнить, что правильную диагностику смогут провести только высококвалифицированные, опытные врачи.

У больного дополнительно могут наблюдаются такие признаки:

  1. Отек. Если на ноге имеется отечная область, скорее всего, болезненные ощущения возникли именно из-за нее. Обычно он возникает близи суставов, что говорит о наличии воспаления, патологии сосудов или ушибе. Если отек долго не спадает — самое время обратиться к врачу.
  2. Онемение кожного покрова. При нарушении работы нервной системы, больные часто жалуются на онемение внешней стороны бедра. Это происходит потому что при патологии затрагиваются нервные корешки и периферические столбы бедер.
  3. Красная кожа. При воспалительных процессах, покраснение будет именно в месте поражения. А вот при тромбофлебите на коже будут проступать красные полосы. Если красный цвет выражен на обширной области, то вполне возможна рожа или фасциит.
  4. Высокая температура. Это неопределенный симптом, возникающих при многих заболеваниях, исключая поражения нервной системы.
  5. Шишки. Видимые новообразования на ноге (и не только0 могут свидетельствовать о наличии онкологического заболевания.

Вид боли

Если болевые ощущения не прекращаются достаточно долгое время, боль можно считать хронической. К этому ведут:

  • остеохондроз;
  • болезни, поражающие костную ткань;
  • варикоз;
  • постоянное перенапряжение мышц, например, регулярные чрезмерные спортивные нагрузки.

Если болезненность в ноге возникла резко, ярко выраженна и нет очевидных причин (например, удар), то, возможно, дело в следующем:

  • образование гноя в тканях ноги. Обычно сопровождается высокой температурой, отеком и краснотой кожи;
  • удары или переломы, при этом боль может возникнуть с некоторым запозданием;
  • развитие межпозвоночной грыжи, при которой в бедре ощущаются болезненные прострелы.
  • тромбофлебит

Диагностика

Для точной диагностики крайне важно рассказать специалисту о виде боли, ее локации и интенсивности. Чем более полную информацию получит врач, тем быстрее будет выявлено заболевание и назначено верное лечение.

Для выявления точной причины боли в ноге, врач может провести следующую проверку:

  • на подвижность суставов;
  • рефлексы;
  • болевые ощущения при движении;
  • анализ крови;
  • рентген;
  • МРТ;
  • УЗИ.

До точного выявления заболевания можно воспользоваться обезболивающими, выпускающимися без рецепта. Стоит снизить физическую активность и соблюдать покой. В случае если боль не удается снять самостоятельно и со временем она только усиливается, то необходимо обратиться к специалисту.

Боль в бедре при лежании на боку: почему болит в положении лежа

Болевые ощущения в бедре возникают у людей разных возрастных групп. Такое состояние может быть обусловлено поражением мышечной ткани; повреждением тазобедренного сустава или бедренной кости; дегенеративно-дистрофическими изменениями, происходящими в нижних отделах позвоночного столба.

Чтобы назначить пациенту адекватное лечение, врач должен установить истинную причину патологического состояния.

Несмотря на то, что боль в бедре может возникнуть в любом возрасте, некоторые причины ее появления типичны для молодых пациентов (инфекционные артриты и спортивные травмы), а другие характерны для лиц пожилого возраста (аутоиммунные заболевания, деформирующий остеоартроз).

Боль в области бедра может сочетаться с другими проявлениями суставных заболеваний, что облегчает диагностику.

Врач выслушивает жалобы пациента, проводит первичный осмотр и направляет больного на дополнительное обследование:

  1. аппаратная диагностика (рентген, МРТ);
  2. инструментальные методы исследования;
  3. лабораторные анализы.

Все эти мероприятия в совокупности облегчают постановку диагноза.

Причины возникновения болей в конечности при лежании на боку

Причины, в результате которых могут возникнуть боли в бедре при лежании на боку, довольно разнообразны. Тазобедренное сочленение является самым крупным в опорно-двигательном аппарате человека. Оно объединяет в себе все кости тазового кольца.

В тазобедренном суставе находятся не только кости и мышцы, но и связки, крупные нервные и сосудистые стволы, обеспечивающие иннервацию, кровоснабжение и питание тканям ноги. Если повреждена хотя бы одна из этих структур, в бедре возникает боль и дискомфорт.

Причины появления боли в бедре можно условно разделить на несколько групп:

  • всевозможные травмы: вывихи, растяжения и разрывы связок, ушибы, переломы костей;
  • воспалительные процессы асептического и инфекционного характера;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в суставных тканях (ревматоидный артрит, ревматизм, деформирующий остеоартроз).

На первом приеме врач должен определить характер болевых ощущений.

  1. Боль в бедре может быть острой, хронической или периодической.
  2. Болевые ощущения могут возникать в разное время суток (преимущественно днем, ночью или в утренние часы).
  3. Боль в бедре может иррадиировать в пах или поясницу.
  4. Дискомфорт может усиливаться при лежании на боку, на спине, при поворотах или наклонах.
  5. Боль может наблюдаться в одной или сразу в обеих конечностях.

Все эти факторы при постановке диагноза должны быть учтены.

Физические перегрузки и травмы нижних конечностей

У многих людей появление боли в бедре в положении на боку обусловлено чрезмерными физическими нагрузками или регулярными спортивными тренировками.

В подобных случаях боль может носить односторонний характер, например, у землекопа боль возникает в правом бедре. А вот у профессиональных тяжелоатлетов боль появляется одновременно в обеих конечностях и связана с частыми приседаниями и подъемом тяжелых снарядов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Появление боли в бедре при лежании на боку объясняется накоплением в мышечных тканях молочной кислоты. Неприятные и болезненные ощущения зачастую проходят сами собой в состоянии покоя.

Травмам очень подвержены подростки, физически активные люди и старики, у которых костная ткань становится пористой и теряет свою прочность. Даже незначительные физические нагрузки или ушибы в пожилом возрасте могут привести к переломам. Чаще всего старые люди ломают шейку бедра, самую хрупкую и тонкую часть кости. Эта травма очень серьезная и требует длительного лечения.

Клиническая картина при переломах развивается стремительно. Обычно травмы бывают односторонними.

  • В правом или левом бедре возникает резкая боль.
  • Конечность теряет устойчивость.
  • Пострадавший практически не может передвигаться.

При повреждении суставной капсулы или разрыве связок симптомы обычно менее выражены.

  1. Интенсивность боли определяется индивидуальным порогом чувствительности.
  2. Конечность может сохранять опору.
  3. Диапазон движений ограничен.

Если повреждены лишь мышечные ткани – такой вариант травмы считается самым легким, поскольку полный разрыв мышц происходит крайне редко. Частичный разрыв мышечных волокон сопровождается умеренным болевым синдромом в локальной области. При движении боли усиливаются, но в пах не отдают.

Полную картину травмы можно получить только после рентгенографического исследования. Снимок делается в трех проекциях.

Обычно лечение носит консервативный характер:

  • Накладывается гипсовая повязка.
  • Назначаются обезболивающие препараты.
  • Применяется метод скелетного вытяжения.
  • Можно использовать некоторые народные средства.

При сложных переломах назначается операция, в ходе которой костные структуры восстанавливают при помощи пластин и болтов.

Воспалительные заболевания

Обычно эти патологии возникают в костной и хрящевой тканях, реже – в мышечной. Как самостоятельный процесс воспаление развивается редко, чаще оно является осложнением инфекции.

Например, воспаление костной ткани (остеомиелит) провоцирует гнойная микробная микрофлора (стрептококк, стафилококк) или туберкулезная палочка. В редких случаях может быть опухоль тазобедренного сустава.

Сначала ухудшается общее состояние здоровья человека (повышение температуры, слабость), но и местные симптомы не заставляют себя долго ждать:

  1. по всей поверхности пораженной конечности появляются сильные боли;
  2. ощущения могут иррадиировать в спину или паховую зону;
  3. появляется ограничение подвижности ноги;
  4. кожные покровы в области бедра гиперемированы.

Воспаление сухожилий протекает менее интенсивно:

  • Пациент жалуется только на локальную боль.
  • Задняя поверхность бедра болезненна при пальпации.
  • Объем движений сохраняется практически полностью.
  • Усиление боли наблюдается при движении.

Общее состояние пациента при воспалении мышечной ткани, как правило, остается в норме. Передняя группа мышц страдает значительно реже, чем задняя и внутренняя. Нога может незначительно отечь.

Чтобы устранить воспалительные процессы в сухожилиях и костях бедра врач назначает антибактериальные препараты. Для мышц прописывают НПВП. В период восстановления показаны физиотерапевтические сеансы.

Дегенеративно-дистрофические процессы

Эти патологии самые тяжелые как в диагностике, так и в лечении. В бедре они обычно развиваются в кости или поражают сустав. Признаки артрозов и артритов не имеют конкретной специфики.

  1. Болевой синдром может возникнуть в любом месте ноги, нередко отдает в пах.
  2. Резко ограничивается подвижность больной конечности.
  3. Интенсивность и характер болевых ощущений может меняться.

Существуют и другая симптоматика, типичная для определенных форм артритов и артрозов. Она помогает врачу поставить правильный диагноз. Например, при ревматоидном артрите в суставах возникает утренняя скованность, а для деформирующего остеоартроза характерна переваливающаяся походка и нарастающее ограничение подвижности.

Консервативные методы лечения при таких заболеваниях направлены на уменьшение болевых ощущений и восстановление хрящевой ткани. В запущенных стадиях артроза показано эндопротезирование тазобедренного сустава.

Зачастую боли бедра провоцируют патологические процессы в позвоночном столбе. От нижних отделов позвоночника идут крупные ветви, иннервирующие всю конечность. Поэтому болевые ощущения при остеохондрозе или болезни Бехтерева могут иррадиировать в нижнюю конечность.

Пациент при этом чувствует боль на задней поверхности бедра или в паховой зоне. Ощущения возникают при движении и утихают в состоянии покоя. При пальпации отмечается болезненность в точках выхода нервов.

Для лечения назначают нестероидные противовоспалительные препараты и витамины группы В, улучшающие метаболизм нервных тканей.

stopy.lechenie-sustavy.ru

Боль в бедре

Иногда беспокоит резкая боль в бедре, возникающая слева и справа. Причины, формы боли разнообразны.

Боль в области бедра возникает остро и внезапно, иногда постепенно, нарастая с течением времени. Локализуется боль в верхней части бедра, отдает в паху, под коленом, в стопу. Мужчин и женщин боль в бедре поражает с одинаковой частотой, причины боли разные и обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями.

Часто ощущение боли сопровождается нарушениями чувствительности по типу дизестезии или парестезии. В первом случае нарушается восприятие холода, тепла, других воздействий. Во втором, пациент ощущает ползание мурашек, онемение в поражённой области. Симптоматика обусловлена сдавливанием нервных стволов воспаленной мышечной тканью или связками. Возможно онемение кожных покровов. Обращайтесь к врачу с такими жалобами.

Проконсультируйтесь с профессионалом, подробно описав симптомы, ощущения. Врач определит причины возникновения боли, расскажет какие анализы, обследования необходимо делать и назначит лечение. В зависимости от результатов обследования и диагноза, лечением боли в области бедра займутся ортопед, ангиохирург, инфекционист, фтизиатр (например, при туберкулёзе тазобедренного устава).

Где локализуется боль в бедре

Локализация острой или ноющей боли в бедре:

  1. Передняя верхняя часть бедра болит вследствие нарушений в тазобедренном суставе. Источники боли — мышцы на бедре и правом тазобедренном суставе, нарушения в межпозвоночных дисках, суставах. Бедренная артерия и вена, лимфоузлы в паху, органы малого таза у женщин. Причина боли в паху — перелом головки бедренной кости у пожилых людей, вывих головки тазобедренного сустава со смещением головки вперед на лобковую кость.
  2. Мышцы бедра болят вследствие нарушений в пояснице и крестцовом отделе позвоночника.
  3. Задняя часть бедра болит из-за проблем с большой ягодичной мышцей, её фасциями, патологии седалищного нерва, крестцово-подвздошного сустава.
  4. При грыжах, переломах, вывихах тазобедренного сустава появляется боль в паху.

Боль бывает ноющая, тянущая, усиливается ночью. Это связано с неврологическими расстройствами. Возможно, при онкопатологии мягких тканей или кости. Боль бывает связана с физической нагрузкой, такая боль стихает ночью, во время отдыха. Частые причины боли – деформирующий артроз тазобедренного или коленного сустава. При неврологической патологии отмечаются нарушения чувствительности к изменениям температуры, кожные парестезии.

При грыже паховой связки с правой стороны, патологии сосудов бедренной и подвздошной области развивается тянущая боль в паху.

Основные этиологические факторы

Причины боли в бедре:

  1. Травмы бедренной кости или тазобедренного сустава после падения, удара. Подвержены травмам профессиональные спортсмены, лица, связанные с физическими нагрузками.
  2. Перелом верхней или средней части шейки бедра. Подвержены пожилые люди, встречаются у женщин, в связи с климактерическими нарушениями. Гормональные изменения у женщин зрелого и пожилого возраста приводят к развитию остеопороза. Переломы появляются после неосторожного движения, падения с высоты собственного роста. Лечение длительное, не всегда приносит желаемый эффект. В ряде случаев происходит образование ложного сустава.
  3. Перелом крестцовой части тазовой кости, лобковой кости. Характеризуется резкой болью в паху. Делается рентгенологический снимок, для дифференциальной диагностики вывиха в тазобедренном суставе.
  4. Компрессионная травма в первом поясничном позвонке после падения с большой высоты, приземления на ягодицы.
  5. Ушибы тазовой области.

    Боль как последствие ушиба

  6. Растяжения и ушибы мягких тканей бедренной области, внутренней, двуглавой, четырёхглавой мышцы. У пожилых людей к травме мягких тканей приводит износ связок, дегенеративные изменения поверхности суставной головки. У молодых людей травмы возникают после физической нагрузки.
  7. Воспалительные заболевания в левом тазобедренном суставе, фибромиалгии, анкилозирующие спондилоартриты. Повышается температура сустава, он краснеет, отекает.
  8. Болезни сосудов бедра и подвздошной области. При возникновении боли в паху возможно развитие тромбоза бедренной или подвздошной артерии.
  9. Эндокринопатии, инфекционные заболевания, включая остеомиелит.

Боль в бедре вызывается физическими нагрузками, разрушающими хрящевую и мягкую ткань. Воспаление в мягких тканях, после травмы, раздражает седалищный нерв. Это вызывает боль в области ягодичной мышцы и задней части бедра. Боль достигает пяточной области. Пациент не может долго стоять или сидеть.

Тянущая боль может быть вызвана особенностями тазобедренного сустава, изменениями в мягких тканях. Боли в бедре выше средней трети или в паху вызываются патологией в позвоночнике – остеохондрозом, артрозами дисков, сужением позвоночного канала. Искривление позвоночника вызывает спазм, боль в мышце передней поверхности бедра.

Если не лечить боль в ногах, частота и характер болей ухудшаются.

Лечение травм тазобедренного сустава и бедра часто осуществляется хирургическим путем. При переломе со смещением фиксируются отломки кости специальными спицами, титановыми пластинами. В послеоперационном периоде проводят гимнастику. Выполняют упражнения для верхней части туловища и здоровой конечности.

При переломах у пожилых людей оперативное лечение в ряде случаев не проводится, в силу противопоказаний. За больным ведется уход и профилактика пролежней.

По какой причине возникает тянущая боль в бедре

Причина тянущей боли в бедре, особенно справа — остеохондроз поясничного или крестцового отделов позвоночника. Ухудшение состояния связано с сидячей работой, неправильной осанкой. Искривление позвоночника вызывает боль в левом тазобедренном суставе.

Тянущая боль в ноге, на внутренней стороне и спереди, вызывается варикозной болезнью. Её локализация гораздо ниже, ближе к внутренней поверхности бедра и голени.

Если нога болит по внешней и задней стороне бедра, под коленом и до стопы, причина — защемление седалищного нерва массой воспалённой и спазмированной мышцы. Боль беспокоит пациента сзади по наружной поверхности ноги и имеет характер прострелов по длине. При движении характер боли изменяется.

Лечат такие боли в комплексе с физиотерапевтическими процедурами:

  • Электрофорез с лекарственными веществами.
  • Магнитотерапия.
  • Токи ультравысокой частоты.
  • Парафиновые аппликации.
  • Массаж и лечебная гимнастика.

Такое лечение улучшит кровоток в области бедра, снимет отёк и воспаление.

Если болит правая часть бедра и появляется онемение на ноге сзади и выше в наружной ягодичной области даже при незначительном движении, это связано с нарушениями в позвоночнике. При искривлении позвоночника в связи со сколиозом, возникает дегенеративное изменение в суставах бедра. Ущемление нервных корешков сопровождается онемением или парестезиями в левой стороне.

Искривление позвоночника лечится с помощью гимнастических упражнений. Лечебная гимнастика укрепляет мышечный корсет бедренной и позвоночной областей. Делают упражнения сразу после снятия острого состояния.

Если болит бедро при ходьбе

Часто жалуются на боль в области бедра при ходьбе, дискомфорт и затруднения при движениях. Чаще такая патология обусловлена поражением в мягких тканях. Боль локализуется на поверхности и в глубине мягких тканей.

Не всегда болит сустав, чаще поражается наружная поверхность бедра и голени выше середины.

Причины дискомфорта в бедренной области при ходьбе:

  1. Перелом головки или шейки бедренной кости.
  2. Артрит тазобедренного сустава.
  3. Ревматоидный артрит.
  4. Воспалительные процессы в сухожилиях.
  5. Туберкулёзный процесс в тазобедренном суставе. В этом случае образуются гнойные натеки в тазобедренном суставе и под коленом. Увеличиваются и гноятся регионарные группы лимфоузлов. Местная температура сустава снижена.

Комплексное лечение боли в бедре и ягодице осуществляет невролог или вертебролог. Для диагностики проводят рентгенологическое обследование, КТ, МРТ. Если обнаружены дегенеративные или дистрофические нарушения, травмы кости или мягких тканей, необходима консультация ортопеда, ревматолога, инфекциониста.

Комплексное лечение включает в себя:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. К их числу относятся Диклофенак, Ортофен, Вольтарен и ряд других.
  2. Гормональные противовоспалительные препараты. Часто в ревматологической практике применяют препарат пролонгированного действия в инъекционной форме Дипроспан. Внутрисуставно вводится препарат Кеналог.
  3. Хондропротекторы. Препараты для восстановления структуры и функций хряща — это Хондроитин и Глюкозамин. Возможно введение препаратов внутримышечно или пероральный приём. Лечение длительное и регулярное.
  4. Компрессы на пораженную поверхность бедра. Снимает болезненные ощущения и воспалительный процесс Димексид. Компрессы с Димексидом делают на поражённые участки.
  5. Физиотерапевтическое лечение.
  6. Массаж и лечебная физкультура. Лечебная гимнастика проводится в раннем восстановительном периоде под руководством инструктора по лечебной физкультуре.

После устранения острого воспаления делают лечебный массаж, приемы мануальной терапии, гимнастику на растяжку четырёхглавой мышцы бедра, задних и внутренних мышц и связок.

При туберкулезе лечат хирургическим путем. Одновременно назначают антибактериальные препараты противотуберкулёзного спектра. Лечение туберкулезного коксита длительное и систематическое. После операции назначается ношение ортеза, физиотерапевтическое лечение, длительный курс противотуберкулезных препаратов.

Сосудистая патология

Боль в области бедра может быть вызвана тромбозом или тромбофлебитом бедренной, или подвздошной артерии. Острый тромбоз подвздошной артерии проявляется болью в нижней части живота или в паху. При тромбозе бедренной артерии боль разливается по внутренней поверхности бедра. Нога, чаще левая, при этом отекает и синеет, особенно внутренняя часть.

Пациента необходимо экстренно госпитализировать. В остром периоде ему вводится Гепарин, тромболитические препараты. С целью профилактики инфекционных осложнений и развития сепсиса назначаются антибактериальные препараты с широким спектром действия.

Острый тромбоз и тромбоэмболия лечатся оперативным путем. Выше области локализации тромба перевязывается сосуд или внутри него устанавливается устройство, препятствующее продвижению тромба дальше по сосудистому руслу. Рекомендуется ношение компрессионного белья или бинтование конечностей эластичными бинтами. Бинтуют ногу от щиколотки вверх, для предупреждения застоя крови в венозной сети и образования тромбов.

Методы народной медицины

Дополнение к медикаментозному, физиотерапевтическому и хирургическому лечению — средства и методы народной медицины. Народное лечение предлагает рецепт с использованием настоя из сосновых почек для лечения воспалительных процессов в области бедра и тазобедренного сустава. В банку из тёмного стекла сложите немного молодых почек сосны и засыпьте сахарным песком. Банка заполняется наполовину. Верхняя часть банки должна быть свободна. Её плотно закрывают и размещают в тепле на 7 дней. Когда смесь настоится, в банке получится сироп, который втирают в больную область. Делают растирания поверхности бедра, и принимают смесь внутрь. Пить надо ежедневно по 3 ложечки. Длительность лечения — до трех месяцев.

Боль и воспаление в ноге снимают с помощью настойки из растения сабельник. Несколько ложек высушенной травы сабельника залить поллитром водки, плотно закрыть емкость и поместить в темное место на месяц. После отфильтровать смесь и пить её перед едой по 30 капель. Также применяют настойку для втирания в поверхность бедра.

Снимает боли в тазобедренном суставе, области позвоночника и бедра настойка на спирту из листьев фикуса. Чтобы её приготовить, понадобится три свежих листа фикуса. Их тщательно измельчить, сложить в емкость из темного стекла и залить водкой в количестве 500 мл. Настаивать в течение двух недель. Смесь процедить и втирать в те места, где беспокоит острая резкая боль.

Для лечения болевых ощущений и воспаления в суставах применяются биологические добавки. Местное лечение проводится с помощью крема «Коллаген Ультра». Этот крем снимает боль и воспаление, служит дополнительным источником коллагена для суставов.

Чтобы восстановить структуру пораженного хряща, включают в рацион питания блюда, богатые коллагеном и желатином — желе, кисели, студень. Принимают утром натощак ложку желатина, растворенного в теплой воде. Для улучшения вкуса добавляют мед и лимонный сок.

Тем, кто вынужден подолгу стоять на ногах, необходимо каждый час делать разминку и менять положение ног. При сидячей работе можно разуться и походить босиком по помещению. Покатать по поверхности бедра резиновый шарик с шипами. Такие шарики продаются в аптечной сети.

Утром делается самомассаж ног. Его делают легкими поглаживающими движениями ладоней по поверхности бедра. Массируют от колена к паховой области, избегая места скопления лимфатических узлов.

Позаботьтесь об удобной обуви, не стесняющей движений. Имеющим избыточный вес, необходимо задуматься о его коррекции с помощью диеты, гимнастических упражнений. При выраженных обменных нарушениях обратитесь к эндокринологу, пройдите обследование и лечение для коррекции веса.

otnogi.ru

Боль в бедре при лежании на боку

Боль в бедре при лежании на боку — распространенная жалоба на приеме у хирурга, ортопеда. Симптом характерен для людей различных возрастных категорий. Развивается вследствие повреждения генеза мягкой ткани, травматических, дегенеративных поражений в тазобедренном суставе, области анатомической или хирургической шейки бедра, поясничном и крестцовом отделах позвоночного столба.

Болезненность в бедре при лежании или сидении, возникает после тренировки с неправильно подобранной нагрузкой, при подъеме по лестнице, после внутримышечного укола или прививки у ребёнка. У женщин медиальная часть бедра болит после родов, поверхности ноги болят сильнее при сидении. Страдают медиальная широкая, латеральная и четырёхглавая мышцы бедра.

Доктор обследует, выясняя причины, вызвавшие появление боли в положении лежа.

Приятное положение для отдыха

Диагностические исследования

Для установления причины боли в боковой поверхности бедра и тазобедренном суставе, при сидении и лежании на боку, проводят исследования:

  • Аппаратные методы. Включают компьютерную и магниторезонансную томографию, рентгенологическое обследование суставов и позвоночника. Рентгенографический снимок делается в трех проекциях.
  • Инструментальные методы – артроскопия, с одновременным проведением биопсии пораженной ткани.
  • Лабораторные анализы выявляют признаки воспаления в суставах, обменные нарушения. Выявляется причина разрушения суставов.

Для постановки диагноза учитываются сопутствующие симптомы патологии суставов и позвоночника. При первичном обращении врач обнаруживает патологические признаки:

  1. Боль в бедре, острая, хроническая, блуждающая, перманентная.
  2. Дискомфорт в бедре зависит от времени суток.
  3. Иррадиация при болях бывает в область паха, поясничный отдел спины, по нижней конечности.
  4. Боль лежа на боку меняет характер при переворачивании или сидении. При поворотах, наклонах, во время ходьбы, бега боль стихает, либо усиливается.
  5. Болезненные ощущения поражают поверхность одного бедра, или обоих сразу.

Женщины указывают на наличие осложненных родов, интенсивные тренировки. У ребёнка причиной боли бывает сделанная прививка.

Причины, вызвающие боль в бедре

Причины болей в бедре характерны для людей молодого возраста. Инфекционные процессы в суставах, спортивные тренировки, состояния после родов у женщин. Для людей пожилого возраста характерны аутоиммунные остеоартрозы, деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава.

Существует ряд причин болей ног, паха, неприятных ощущений в боковой поверхности бедра лежа на боку и сидении. Тазобедренный сустав функционально объединяет составные части тазовой области. Анатомическая структура тазобедренного сустава включает кости таза и бедра, основные группы мышц (чаще четырёхглавая и бицепс бедра), связочный аппарат, бедренную вену и нервы. Повреждение одной части приводит к болям в области суставов в положении лежа.

Причины условно делят на три группы:

  1. Травматические повреждения костей и мягких тканей – переломы, вывихи, растяжения связочного аппарата и сухожилий в четырёхглавой мышце бедра, ушибы мягких тканей. Часто во время родов костные элементы малого таза смещаются, чтобы прошла головка ребёнка. Страдает медиальная мышца бедра, латеральная широкая мышца, также четырёхглавая.
  2. Воспалительные процессы, инфекционного, и асептического характера.
  3. Дегенеративно-дистрофические состояния, развивающиеся в суставах – остеоартроз суставов, остеохондроз позвоночника.

У людей, связанных с тяжелым физическим трудом, болят ноги с одной стороны. Землекопы жалуются на боли в бедре справа. У тяжелоатлетов болят ноги с двух сторон, при приседании с поднятиями тяжестей. Этим обусловлена распространённость поражений мягких тканей. Часто, после тренировки, болит или немеет четырёхглавая мышца.

Механизм появления боли связан с образованием в мышечных волокнах молочной кислоты. Чтобы снять болевые ощущения делают легкий массаж мышц. После отдыха боль в бедре утихает самопроизвольно. Часто болит и немеет широкая латеральная мышца бедра.

Травмы встречаются у активных молодых людей и подростков. Часто повреждения шейки бедра, тазобедренного сустава встречаются у пожилых людей, чьи кости от остеопороза становятся хрупкими, истончаются. Для пожилых людей достаточно незначительной физической нагрузки, неловкого движения, падения с высоты собственного роста. Часто у людей преклонного возраста страдает область хирургической шейки бедра, наиболее тонкая часть бедренной кости. Травма требует долгосрочного лечения, проведения операции остеосинтеза, реабилитации. Часто, в силу соматических заболеваний, возникают противопоказания к операции, за пациентом осуществляется уход, назначают консервативное лечение.

Травмы бедра и тазобедренного сустава

При травмах клинические проявления носят односторонний характер.

  • При переломах шейки бедренной кости пациент жалуется на боль в бедре на стороне, на которую упал, усиливающуюся при попытке лечь на поврежденный бок, при ходьбе. Конечность теряет опорную функцию, пострадавший не в состоянии передвигаться без посторонней помощи. Болят область паха и медиальная, латеральная широкая мышца бедра.

  • Повреждения мягких тканей дают менее интенсивную клиническую картину. Интенсивность болевых ощущений меньшая, чем при переломах. Опорная функция при ходьбе и стоянии не страдает. Амплитуда движения в суставе ограничена. Повреждения связок происходят во время стремительных родов при прохождении головки ребёнка по родовому каналу.
  • Легкий вариант повреждения — ушиб или разрыв мышечных групп бедра, ягодичной области. Боль носит локальный характер, усиливается при попытке перевернуться, при попытке встать. В область паха боль не иррадиирует.

При травмах лечение начинают с консервативных методов:

  1. Назначается постельный режим, накладывается гипс или скелетное вытяжение для лечения шейки бедра. Лечение включает массаж на область стопы и здоровую ногу для улучшения кровообращения, профилактики пролежней.
  2. Для купирования приступа боли назначаются обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных. Лекарственные средства используются перорально, в инъекциях, в виде ректальных свечей.
  3. Скелетное вытяжение назначается при переломах шейки бедра со смещением бедренной кости. Часто ручная репозиция позволяет обойтись без операции.
  4. Добавляют в комплекс лечение народными средствами, физиотерапию, массаж, ЛФК.

Сложные, многооскольчатые переломы, переломы с деформацией шейки бедренной кости или её тела, лечатся оперативным путем. Для сращения отломков пациенту вставляются титановые пластины, специальные болты.

В реабилитационном периоде, после операции остеосинтеза, выполняется комплекс лечебных упражнений для восстановления объема движений и функций сустава. Первые тренировки начинают с минимальных нагрузок, избегая дискомфорта в суставах и мышцах. У женщин, после родов, происходит травма симфиза, приводящая к нарушениям при ходьбе и сидении.

Воспалительные процессы в области бедра

Часто воспалительный процесс поражает хрящевую и костную ткань. Воспаление не бывает изолированным синдромом, а проявляется в виде осложнения инфекционного заболевания.

Возбудитель остеомиелита — гнойная бактериальная флора или туберкулезная палочка. Этот процесс осложняет травмы шейки бедренной кости. Заболевание начинается с ухудшения общего состояния. Повышается температура, развивается недомогание и головная боль. При ангинах возникает блуждающая боль в четырёхглавой мышце и суставах. Появляется боль в ягодичной и бедренной поверхности после внутримышечного укола. У ребёнка причиной боли может быть прививка.

У мышечного воспаления следующие клинические симптомы:

  1. Боль разливается по всей поверхности бедра. Четырёхглавая мышца вызывает боль в передней поверхности на ноге.
  2. Боль отдает в спину или ногу.
  3. Объём движений в ноге ограничен.
  4. Кожа на бедре гиперемирована, горячая на ощупь. На месте внутримышечного укола или прививки у ребёнка образовывается абсцесс при нарушении правил антисептики. В воспалительный процесс бывает вовлечена подкожная вена.

Воспаление сухожилий проявляется более стерто:

Состояние пациента страдает редко.Болит или немеет задняя часть бедра, медиальная широкая и латеральная широкая мышца бедра. Отмечается отёк нижней конечности и паха. Причиной отёка бывает тромбированная бедренная вена.

Для устранения воспаления назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты. После снятия острого периода назначается физиотерапевтическое лечение. Снимаются боль и отёк в четырёхглавой мышце и народными средствами. Боль от укола или прививки у ребёнка лечится компрессами с мятной настойкой или сульфатом магния. Делается легкий массаж области инъекции для ускорения рассасывания инфильтрата.

Если болит или немеет нога у ребёнка после прививки, используйте жаропонижающие и обезболивающие свечи. Остеомиелит лечится антибиотиками. Иногда возникает необходимость операции. Если воспаление носит негнойный характер, прибегают к лечению народными средствами.

Дегенеративно-дистрофические заболевания

Эти заболевания трудно выявить и лечить. Артрозы и артриты в ноге не имеют специфической симптоматики.

Боль в суставе отдает в пах и усиливаться при сидении или лежании на боку. Подвижность в суставе ограничена. Специфический признак ревматоидного артрита — скованность по утрам. Деформирующий артроз заявляет о себе переваливанием во время ходьбы и бега и ограничением объёма движений.

Консервативное лечение заключается в назначении противовоспалительной терапии нестероидными препаратами или гормональными инъекциями. Вводится Дипроспан или Кеналог. Последний вводится путем укола в полость сустава. Для восстановления функции и структуры пораженного хряща назначается длительное лечение хондропротекторами. Воспаление и суставная боль лечатся народными средствами. При запущенных случаях артрозов проводят операции эндопротезирования. После операции по восстановлению функции сустава назначается массаж области сустава, избегая пах и подколенную область, где проходят крупная вена и артерия. В позднем восстановительном периоде после операции проводят тренировки на растяжку мышц.

Патология крестцового и поясничного отделов позвоночника вызывает жгучие боли в бедре и районе паха. Такое осложнение случается после физиологических родов, при смещении костей малого таза и крестца. Боль обусловлена ущемлением крупных нервных стволов между спазмированными мышцами или поверхностями позвонков. Кожа в месте, где проходят пораженные нервы, немеет и теряет чувствительность, пациент может не ощущать укола и прикосновения. Для снятия спазма мышц и улучшения кровообращения назначается лечебный расслабляющий массаж.

Лечат с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов и витаминов из группы В, а также народными средствами.

После родов назначается лечебная физкультура, для восстановления функции ходьбы и бега. Очень эффективен лечебный массаж. Тренировки начинают под руководством инструктора или врача ЛФК. Первое время воздержитесь от бега и значительных нагрузок.

otnogi.ru

Боль в бедре: причины и лечение

Фото: ВикипедияБоль в бедре: причины и лечениеБоль в верхней части бедра трудно диагностировать, так как эта область содержит много мышц, сухожилий и связок. Этот вид боли может быть вызван незначительными мышечными травмами, которые поддаются лечению в домашних условиях. Когда боль сильная и долго не проходит, это может указывать на серьезные проблемы.

Фото: Википедия

Боль в бедре — причина

Боль в верхней части бедра может быть вызвана травмами мышц, неврологическими проблемами и другими заболеваниями.

Растяжение и напряжение мышц

Растяжения и напряжения мышц, которые могут поражать любые мышцы, связки и сухожилия бедра.

Симптомы напряжения или растяжения включают:

внезапную боль после падения, интенсивной тренировки или перенапряжения сустава;

боль, которая распространяется вверх или вниз;

отек вокруг болезненной области.

Травмы от чрезмерного напряжения могут произойти, когда мышцу напрягают слишком долго, или когда человек не разогревается перед тренировкой. Со временем боль усиливается. В конце концов боль может возникнуть даже тогда, когда человек находится в покое. Основным признаком чрезмерного напряжения является боль после физических упражнений или интенсивной физической активности. Боль может быть на обоих бедрах.

Продолжительное сидение

Когда человек слишком много времени сидит, это может повредить мышцы, причиняя хроническую боль. Отсутствие активности приводит к мышечной слабости, вызывая повсеместную мышечную боль.

Травмы в других областях тела могут вызвать боль, которая распространяется на верхнюю область бедра. Например, травма тазобедренного сустава может привести к боли в ногах.

Невралгия

Невралгия также может вызвать боль в верхней части бедра. Повреждение нерва создает ощущение боли даже при отсутствии физической травмы. Некоторые общие типы боли нерва следующие:

Периферийная невропатия при повреждении нерва приводит к болевому синдрому. Это часто связано с другими заболеваниями, такими как диабет. Люди с этой болью могут испытывать необычные ощущения в бедре, включая жжение, онемение, колющие и стреляющие боли.

Meralgia paresthetica называется также синдромом Бернгардта-рота.

Повреждение или давление на латеральный кожный нерв бедра может вызвать болезненное ощущение.

Боль от небольшой травмы, такой как гематома, может быть сильно болезненным. Эта боль часто пульсирует и возникает в одной области.

Фибромиалгия. Многочисленные хронические заболевания могут вызвать боль в верхней части бедра. Люди с фибромиалгией испытывают хроническую распространенную боль в определенных точках давления. Боль в ноге часто возникает чуть выше колен и на задней части бедер.

Артрит

Различные виды артрита могут вызывать боли по всему телу, в том числе и в бедре. Боль от артроза нередко возникает в тазобедренных и коленных суставах, но может иррадиировать вниз или вверх.

Образование тромбов в кровеносных сосудах иногда вызывает боль в верхней части бедра.

Тромбоз глубоких вен Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это болезненное состояние может угрожать жизни, если тромб отрывается и попадает в легкие, сердце или головной мозг. Люди, которые сидят в течение длительных периодов времени, имеют плохое кровообращение, сердечно-сосудистые заболевания. При наличии беременности или избыточного веса люди подвергаются повышенному риску развития ТГВ. Симптомы ТГВ включают:

необъяснимую боль в ноге, которая не проходит через несколько дней;

отек, покраснение или жар вдоль вены ноги;

боль при ходьбе;

одышка, когда тромб отрывается и движется к сердцу и затем к легким (легочная эмболия).

Боль в бедре — факторы риска

хронические заболевания, такие как диабет и ревматоидный артрит;

участие в спортивных мероприятиях

сидячий образ жизни;

плохая циркуляция;

наличие в анамнезе травмы ног или бедер.

Боль в бедре — диагностика

Диагностика обычно начинается с осмотра бедра. Врач может изучить анамнез заболевания и недавно полученных травмах. Если врач не находит очевидной причины, то назначает лабораторно-инструментальные методы исследования:

анализы крови для оценки медицинских состояний, таких как артрит

аспирация, которая включает в себя удаление жидкости из сустава для изучения проблем с суставами

ренгенографию;

ультразвуковое исследование для выявления тромбоза;

магнитно-резонансную томографию (МРТ);

компьютерную томографию (КТ);

неврологические тесты, такие как исследования нервной проводимости и электромиография.

Методы лечения

Физиотерапия и легкие физические упражнения могут помочь в лечении боли в верхней части бедра. Лечение боли бедра зависит от ее причины. Незначительные травмы часто проходят с помощью домашнего лечения, включая покой, тепло, лед, нежный массаж.

Другие методы лечения могут включать:

болеутоляющие лекарственные средства;

препараты для лечения хронических заболеваний, таких как фибромиалгия и артрит;

операцию по восстановлению поврежденных нервов;

лечебную физкультуру;

операцию по восстановлению поврежденных мышц, сухожилий или связок;

лекарственные препараты от дальнейшего повреждения нерва;

препараты для разжижения крови при наличии сгустка крови в ноге

процедуры, такие как массаж, хиропрактика и иглоукалывание

Боль в бедре — осложнения

Фото: Википедия

Наиболее значительным осложнением является наличие тромбов в венах нижних конечностей. Эти сгустки крови могут оторваться и привести к эмболии, которая может вызвать смерть в считанные минуты.

Боль в бедре — профилактика

Физическая активность;

Делайте перерывы, когда приходится долго сидеть;

Растяжка до и после тренировки;

Работа с личным тренером, чтобы определить уровень активности, который не приведет к травме.

Литература

Ivins G. K. Meralgia paresthetica, the elusive diagnosis: clinical experience with 14 adult patients //Annals of surgery. — 2000. — Т. 232. — №. 2. — С. 281.

Majmundar N. J. et al. Meralgia paresthetica following prone position in posterior lumbar spinal surgery: Case series and review of the literature //INTERDISCIPLINARY NEUROSURGERY-ADVANCED TECHNIQUES AND CASE MANAGEMENT. — 2017. — Т. 8. — С. 84-88.

woman.rambler.ru


Смотрите также