Мрт малого таза у женщин


Какие заболевания показывает МРТ малого таза у женщин?

Когда дело касается репродуктивной системы, чрезвычайно важно установить причину болезненных состояний. Репродуктивная система женщин устроена очень сложно, и зачастую постановка верного диагноза — длительный и непростой процесс, при котором используются все известные методы исследования.

Появление в медицине метода магнитно-резонансной томографии значительно упростило врачам-гинекологам задачу постановки диагноза. МРТ малого таза показывает строение организма на серии послойных снимков с возможностью 3-D визуализации. Женская репродуктивная система особенно чувствительна к повреждающим внешним воздействиям.

Электромагнитное излучение, которое получает женщина во время процедуры, находится в пределах нормативных значений, не оказывая негативного влияния на организм. При проведении магнитно-резонансной томографии не используется ионизирующее излучение, как при КТ или рентгене, что исключает канцерогенный и мутагенный эффект.

В малом тазу женщины находятся органы трех систем:

  • половая — влагалище, матка с шейкой, яичники, маточные трубы;
  • пищеварительная — прямая, слепая, сигмовидная кишка, аппендикс;
  • мочевыделительная — мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, мочеточники.

Симптомы могут быть универсальными и перекрестными — только точная визуализация патологических процессов в органах малого таза позволяет установить их причину. Кроме органов магнитно-резонансная томография показывает все остальные структуры малого таза: кровеносные сосуды, жировую клетчатку, нервы, брюшину, лимфатические сосуды и узлы.

Исследование обладает высокой точностью, позволяет увидеть воспаление, онкологический процесс на самом раннем этапе.

Магнитно-резонансная томография малого таза у женщин может выполняться с применением контрастного вещества. Это позволяет получить более яркие и контрастные изображения за счет того, что вещество накапливается в патологических тканях и усиливает от них сигнал, считываемый томографом. Особенно полезно это исследование, когда есть затруднения в постановке диагноза и подозрение на злокачественные новообразования.

Показания для проведения МРТ малого таза у женщин и мужчин

МРТ малого таза обычно проводится по назначению специалиста, проводящего лечение пациента. Метод используется в гинекологии, гастроэнтерологии, урологии, онкологии при наличии у пациентов следующих симптомов:

  • врожденные аномалии развития органов малого таза;
  • признаки заболеваний пищеварительной системы — конечных отделов толстой кишки, аппендикса;
  • симптомы заболеваний мочеполовой системы — болезненное мочеиспускание, колики, кровь в моче;
  • кровотечения, не зависящие от менструального цикла, с неустановленной причиной;
  • боли в нижней части живота, в области крестца, бедра;
  • травмы, опущение органов малого таза, дисфункции мышц тазового дна;
  • подозрение или уточнение диагноза онкологического заболевания;
  • бесплодие;
  • острые состояния, требующие оперативного вмешательства.

К методу МРТ малого таза прибегают в случаях, когда данных визуального осмотра, пальпации, лабораторных исследований и УЗИ недостаточно для постановки точного диагноза.

Какие заболевания выявляются при обследовании

Магнитно-резонансная томография малого таза занимает лидирующие позиции в визуализации мягких тканей, поэтому любые патологические процессы этой области не останутся незамеченными после проведения процедуры.

Заболевания, которые можно выявить на магнитно-резонансной томографии:

  • врожденные дефекты строения органов — отсутствие, недоразвитие, удвоение органов, увеличение или уменьшение их размеров, сужение просвета органов и каналов;
  • доброкачественные образования, рак влагалища, матки, яичников, мочевого пузыря, прямой кишки, а также метастазы;
  • внематочная беременность;
  • воспалительные заболевания — эндометрит, вагинит, цистит, бартолинит, сальпингит, аднексит;
  • абсцессы брюшной полости, аппендицит;
  • спаечные процессы малого таза;
  • кисты, кровоизлияния яичников, синдром поликистоза яичников;
  • эндометриоз;
  • скопление жидкости в полости малого таза, вызванное местными воспалительными процессами или общими заболеваниями.

После получения снимков врач-рентгенолог изучает изображения, составляет их описание и дает свое заключение. Эти результаты использует лечащий врач в постановке окончательного диагноза.

МРТ при онкологических заболеваниях

Доброкачественные новообразования органов малого таза представлены опухолями, имеющими четкие границы, не склонными к метастазированию и агрессивному росту. Они могут достигать больших размеров, сдавливать окружающие ткани, воспаляться и некротизироваться.

Наиболее часто встречается миома матки — опухоль из гладкомышечной ткани. В яичниках встречаются эпителиальные, герминогенные опухоли, цистаденомы. Кроме того, встречаются фибромы, липомы, фиброаденомы влагалища, а также опухоли за пределами органов малого таза — из сосудистой, нервной, жировой ткани.

На снимках доброкачественные опухоли имеют однородную структуру, ровные края. Если в опухоли происходит кровоизлияние, дегенерация или некроз, появляются более интенсивно окрашенные участки.

К злокачественным новообразованиям органов малого таза относят эпителиальный рак шейки и тела матки, саркому, рак яичников, вульвы, маточных труб. У беременных женщин из элементов оболочек плода может развиться трофобластическая болезнь с дальнейшим перерождением в хориокарциному.

Злокачественные опухоли на снимке имеют неравномерную структуру с тенденцией распространения на здоровые ткани, края опухоли неровные, возможно появление метастазов, скопление жидкости, воспалительные процессы.

Проведение томографии малого таза позволяет поставить диагноз на ранних стадиях, когда возможно полное излечение заболевания. Под контролем магнитно-резонансной диагностики проводится планирование операции, отслеживается эффект проведенного лечения.

МРТ при эндометриозе

При этом заболевании происходит перенос части слизистой оболочки матки (эндометрия) на участки, где в норме его быть не должно — яичники, брюшину, мышечный слой матки (аденомиоз), мочевой пузырь, кишечник.

Заподозрить эндометриоз можно по следующим признакам:

  • хронические болевые ощущения в тазу, связанные с менструальным циклом (усиливаются перед менструацией) или постоянные;
  • болезненные менструации с обильным выделением крови;
  • боль при половом акте, гинекологическом осмотре;
  • невозможность забеременеть;
  • при необычных локализациях эндометрия (слизистая оболочка носа, глаза, дыхательных путей, кишечника) отмечаются кровянистые включения в мокроте, слезах, кале, моче.

Причины этого заболевания точно не установлены. Участки эндометрия могут переноситься из матки в другие локализации во время менструации, хирургического вмешательства, по лимфатическим сосудам. Предполагается также роль нарушения миграции клеток во время эмбрионального развития.

Магнитно-резонансная диагностика дает полную информацию о локализации очагов эндометриоза в органах малого таза. При аденомиозе отмечается утолщение стенки матки, структура неоднородная с участками высокой интенсивности. Поверхностный эндометриоз выглядит как гипер- или гипоинтенсивный участок в разных режимах сканирования, локализованный на стенках органов, брюшине. Возможно увидеть кисты и очаги кровоизлияний в месте поражения.

Подготовка и проведение процедуры

Для получения максимально качественного изображения перед прохождением магнитно-резонансного исследования необходимо провести правильную подготовку:

  • за несколько дней ограничить употребление углеводов и газообразующих продуктов: хлеб, бобы, газированные напитки, булочки, капуста, картофель, кисломолочные продукты, исключить сладости;
  • оптимальное время для проведения процедуры - первая треть менструального цикла, после окончания месячных;
  • за 5-6 часов до процедуры нельзя есть, а за 30 минут можно принять спазмолитик и успокоительное средство.

При выполнении этих правил снижается риск помех, вызванных накоплением газов в кишечнике и повышенным кровенаполнением органов малого таза.

Перед планированием процедуры следует обратить внимание на противопоказания. Магнитно-резонансное обследование не проводится пациентам со встроенным кардиостимулятором, электронными устройствами, металлическими имплантами и протезами внутри тела, а также на первом триместре беременности. Кроме того, существуют относительные противопоказания, при которых возможность проведения процедуры определяется в индивидуальном порядке.

mrt-v-spb.ru

МРТ малого таза у женщин: что показывает исследование, как подготовится к томографии?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – современная диагностическая технология, позволяющая с высокой точностью создать 3Д-модель любого органа человека. Этот метод безопасен, в отличие от рентгеновских способов обследования, а также более информативен, поскольку позволяет исследовать мягкие ткани, в том числе, внутренние органы.

МРТ малого таза у женщин играет значительную роль в современной диагностике различных патологий мочеполовой системы. Сканирование позволяет выявить новообразования на самых ранних стадиях, когда другими средствами, в том числе УЗИ, КТ и МСКТ, их обнаружить невозможно.

В каких случаях проводится МРТ органов малого таза у женщины?

Томограф сканирует орган в разных плоскостях с интервалом между срезами всего 1 мм, что дает высокую точность и достоверность результатов. Обследование безболезненное, никакого проникновения в тело пациента не происходит. Аппараты для проведения процедуры все время совершенствуются, время на обследование и число противопоказаний сокращается.

Поскольку такое обследование безвредно, то любая женщина может его пройти в профилактических целях. Специалисты его назначают как обязательное в таких ситуациях:

  • Онкологи направляют женщин на исследование в случае подозрения на наличие опухолей в тканях малого таза. При уже выявленных онкологических заболеваниях применение контрастов в МРТ позволяет точно определить размер опухоли и ее локализацию, а также контролировать эффективность химиотерапии.
  • Эндометриоз. Болезнь выражается в патологическом разрастании эндометрия матки – слизистого слоя, который проникает в яичник, кишечник, в маточную мышцу. Процесс сопровождается множественными кровоизлияниями и воспалениями. Лучше всего определить масштаб патологии и степень поражения органов можно с помощью магнитно-резонансной томографии.
  • Киста яичника. Часто встречающееся новообразование у женщин. МРТ показывает точный ее размер, конфигурацию, дифференцирует от других заболеваний.
  • Заболевания крестцового и копчикового отдела позвоночника.
  • Бесплодие. МРТ позволяет оценить наружную и внутреннюю структуру матки и яичников, но не может достоверно определить непроходимость маточных труб. В связи с этим, при выяснении причины бесплодия метод применяется в комплексе с другими способами диагностики.
  • Болезни мочевыводящих путей, почек и мочеточников. В современной медицине лечение таких заболеваний немыслимо без МРТ, которая позволяет не только установить первичный диагноз, но и контролировать ход лечения в динамике.
  • Аномалии строения прямой кишки и патологии кишечника.
  • Травмы и повреждения бедра и нижнего отдела позвоночника.

Противопоказания к процедуре

Противопоказания, связанные с риском искажения результатов и получения недостоверных данных:

  • наличие в теле металлических конструктивных элементов – клипсы на сосудах головного мозга, аппарат Елизарова и т.д.;
  • электронные импланты, регулирующие сердечный ритм;
  • татуировки;
  • вес пациентки свыше 130 кг.

При этом имплантированные предметы и устройства, выполненные из инертных сплавов и металлов, таких как титан, не являются противопоказанием для исследований. Современные модели томографов позволяют проводить обследование людей с титановыми протезами суставов и зубными имплантами без потери точности результатов. Исключение составляет протез тазобедренного сустава, который в связи с непосредственной близостью к объекту исследования неизбежно повлияет на результат.

Противопоказания, связанные с риском для самочувствия и здоровья пациентки:

  • тяжелое состояние, делающее пребывание в течение 40 минут в неподвижном состоянии невозможным;
  • клаустрофобия, если в клинике отсутствует модель открытого аппарата;
  • острые психические расстройства;
  • индивидуальная непереносимость компонентов контраста;
  • начальный срок беременности – в этот период следует воздержаться от МРТ, особенно с применением маркера;
  • нельзя применять контраст при почечной недостаточности и диабете;
  • наличие спирали (ВМК), которая может сместиться под действием магнитного поля и перестать оказывать контрацептивное действие.

Виды МРТ органов малого таза

МРТ малого таза у женщин имеет широкое применение в гинекологии и урологии. Сущность метода состоит в использовании явления ядерного магнитного резонанса. Определенное сочетание электромагнитных волн в сильном магнитном поле возбуждает ядра водорода в теле или предмете, помещенном в томограф, и вызывает их «отклик». Импульсы водородных ядер считываются, получается двухмерная фотография объекта. Томограф делает множество таких фотографий в разных плоскостях с очень малым шагом. Этот процесс называется сканированием. Он схож при МРТ и КТ, но отличается от УЗИ. Результаты сканирования обрабатываются компьютером, и получается трехмерное изображение объекта.

До массового применения томографов диагностика гинекологических заболеваний представляла в некоторых случаях сложности. Особенно это касается онкологии. На ранних стадиях злокачественные образования успешно лечатся. Диагностировать их как можно раньше помогает МРТ.

Отличие в том, что в случае применения контраста пациенту до проведения процедуры вводят специальное вещество – маркер, которое позволяет видеть проблемные места более отчетливо.

С контрастом

Для получения максимально четкой картины заболевания применяются специальные препараты, создающие контрастное изображение. Такая методика применяется как при МРТ, так и МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография, в нее входит рентген). Какое обследование лучше, решит врач. Частицы введенного вещества позволяют увидеть метастазы во всех проявлениях, даже самые мелкие. Кроме того, этот метод дает четкие границы опухоли, что важно перед проведением операции.

Применяют такую процедуру не всегда, а только в случае необходимости высокой точности изображения. Ограничения в применении контрастирующих препаратов при томографии связано с медицинскими противопоказаниями для некоторых пациенток, в первую очередь, беременных, а также в связи с высокой стоимостью маркеров, цена на которые выше, чем на саму процедуру.

МРТ органов малого таза у женщин показано в следующих случаях:

  • диагностика опухолей и метастазов;
  • аномалии развития;
  • повреждения мочеполовой системы;
  • беспричинная боль в крестцовой области;
  • женские воспалительные болезни;
  • патологии прямой кишки и брюшной полости;
  • кровотечения;
  • бесплодие.

Перед обследованием пациентке вводится контраст. Как только он попадает в организм, контрастное вещество разносится кровью по всем органам, в том числе оседает и в опухолях. Томограф сканирует орган и фиксирует границы проникновения маркера. На экране они видны специалисту очень четко. Контрастные маркеры безопасны для человека. Аллергическая реакция зафиксирована не более чем в 2% случаев.

Без контраста

МРТ женских половых органов проводится беременным женщинам без контраста и на сроке более 3 месяцев. В этот период КТ не рекомендуется. Для остальных категорий пациенток контрастирование не обязательно, если изменения в структурах тканей находятся на начальной стадии. Расшифровка данных покажет:

  • злокачественную опухоль, в том числе диаметром менее 1 см;
  • воспаления в органах малого таза;
  • новообразования в матке и на яичниках;
  • камни в почках;
  • нарушения строения и расположения кровеносных сосудов;
  • эндометриоз.

Подготовка к исследованию

Для того чтобы результаты обследования были точны, нужно выполнить следующие мероприятия по подготовке:

  • Свести к минимуму метеоризм. Для этого двое суток перед процедурой не употреблять в пищу бобовые, капусту, черный хлеб, молоко, газировку.
  • Накануне обследования сделать очистительную клизму.
  • Не есть за 3 часа перед томографией.
  • В случае болей принять спазмолитические лекарства.
  • Подготовка мочевого пузыря. Он должен быть средней наполняемости. Не следует мочиться за 30-60 минут до обследования.
  • Плановая процедура осуществляется на 7-14 день менструального цикла. При экстренной необходимости это ограничение снимается.

Этапы МРТ органов малого таза

Магнитно-резонансная томография проводится в следующем порядке:

  • Пациентка должна прибыть на обследование за 20 минут до начала. Этого времени достаточно, чтобы подготовиться и оформить необходимые документы.
  • Переодеться в раздевалке и сдать на хранение ценные вещи, металлические украшения, электронные устройства.
  • Специалист вводит маркер с гадолинием в вену пациентки, если предусмотрено контрастирование.
  • Пациентка ложится на выдвижной стол на спину. Надевает наушники или закладывает в уши беруши. Внутри томографа есть голосовая связь для общения с персоналом. Специалист инструктирует больную о предстоящей процедуре и правилах поведения при ней, в том числе об обязательности сохранения полной неподвижности.
  • Томограф представляет собой большую трубу, внутрь которой заезжает стол с пациентом, а вокруг располагается магнит. Для людей с клаустрофобией разработан аппарат с открытыми боковыми поверхностями. Катушка магнита устанавливается на области таза.
  • Сканирование проводится 30-40 минут. Все это время пациентка находится в камере неподвижно. При введении маркера обследование длится несколько дольше. Процедура безболезненна, возможно ощущение тепла в области таза, что считается нормальным.

Возможные осложнения после томографии органов малого таза

Магнитно-резонансное обследование не предполагает воздействие рентгеновских лучей и является безвредным. Некоторые побочные эффекты могут наблюдаться от введения контрастирующего вещества. Такие явления встречаются не более чем в 2% случаев. Они выражаются в аллергических реакциях (зуд, жжение, крапивница, кашель), которые быстро исчезают. Других осложнений не наблюдается.

Стоимость процедуры

Обследование может быть проведено в государственных медучреждениях. В таком случае оно будет бесплатным. В частных клиниках цена на услугу зависит от региона, репутации клиники, квалификации персонала, уровня оборудования. Диапазон цен находится в пределах 5-10 тысяч рублей. При комплексном обследовании клиники обычно предоставляют скидки. Процедура с контрастированием значительно дороже. В компьютерных прайсах обычно показывают стоимость МРТ и стоимость контраста отдельно.

uzimetod.com

МРТ малого таза у женщин что показывает и как проводится исследование

Одним из наиболее популярных методов диагностики многих заболевания является магнитно-резонансная томография. В самом начале изобретения этот способ обследования был лишь вспомогательной, но в настоящее время он стал полноценным и самостоятельным исследованием. МРТ органов малого таза у женщин способствовало правильной поставке диагноза и излечению множества пациентов по всему миру.

Суть метода обследования

Томография представляет собой получение изображения внутренних органов, тканей и костей человека посредством воздействия на его организм определенными видами излучения. При КТ ими являются рентгеновские лучи, при МРТ – магнитные. Исследование подразумевает осуществление облучения с различных углов, получая при этом множество мгновенных картинок внутреннего строения тела. Они делаются с определенным шагом, который может варьироваться от десятых миллиметра до сантиметра. После получения датчиками всех данных специальная интеллектуальная система осуществляет образование полного трехмерного объемного изображения организма пациента.

МРТ представляет собой полностью безопасный метод диагностики. Но при этом существует целый ряд противопоказаний, которые не позволяют его проводить. В то же время причин осуществления такой диагностики немало. Связанно это в первую очередь со значительной информативностью такого способа диагностики.

Эта высокоточная неинвазивная диагностика способна выявить большое количество отклонений в работе органов малого таза.

Общие показания к проведению

МРТ малого таза у женщин в некоторых случаях врачи могут назначать в качестве профилактической меры диагностики, но чаще всего это случается при наличии определенных показаний.

  1. Делается процедура в большинстве случаев при подозрениях на онкологические процессы в зоне малого таза или же для наблюдения динамики увеличения опухолей.
  2. Еще одним показанием является оценка наличия метастаз онкологических процессов или же наблюдение динамики их распространения.
  3. Также проводится МРТ органов малого таза при различных травмах данной области тела человека.
  4. В редких случаях у людей возникают аномалии развития органов малого таза. Чаще всего они являются врожденными. МРТ позволяет выявить такие проблемы тела.
  5. Болезненные ощущения неизвестной этиологии в области крестца, нижнего отдела позвоночника, поясницы, а также нижней части живота, могут послужить причиной для проведения исследования.
  6. Разрывы кист или подозрения на это становятся поводом проведения сканирования.
  7. Необходимость в МРТ органов малого таза появляется в случаях, когда человек болеет некоторыми заболеваниями мочевыделительной системы, в том числе и мочекаменной болезнью. Это касается, как диагностики острых состояний, так и хронических процессов.
  8. При бесплодии магнитно резонансная томография назначается для обнаружения возможных причин этого недуга.
  9. В некоторых случаях проводиться обследование может из-за патологий и проблем с желудочно-кишечным трактом, в том числе из-за неправильного строения прямой кишки человека.
  10. В редких случаях показаниями к проведению обследования являются проблемы с бедром и его повреждения.

    МРТ органов малого таза у женщин, в основном, всегда требует контрастного вещества.

МРТ малого таза может рекомендоваться врачами, если существуют следующие признаки:

  1. Проблемы с нарушением менструального цикла, а также вагинальные кровотечения.
  2. Эндометриоз – разрастание эндометрия.
  3. Аднексит или эндометрит.

Чаще всего назначают такое обследование, как МРТ органов малого таза онкологи и хирурги. Также это могут делать гинекологи, урологи и нефрологи. Другие специалисты лишь в исключительных случаях принимают решение о проведении такого вида диагностики.

Противопоказания к МРТ

Как и любая медицинская процедура, МРТ малого таза с контрастом имеет определенные противопоказания, которые не позволяют его проводить. Существуют категорические запреты и относительные. При наличии первых пациенту следует полностью отказаться от сканирования, тогда как вторые все же разрешают облучение при наличии действительно серьезных проблем со здоровьем. Существуют следующие категорические противопоказания к проведению МРТ малого таза:

  1. Наличие в теле человека определенных инородных тел, которые полностью или частично состоят из металлов. Связанно это с тем, что томограф создается очень сильное магнитное поле. Оно может воздействовать на импланты, протезы, шунты, коронки, кардиостимуляторы и т.д.
  2. Наличие аллергической реакции на контрастного вещество, вводимое перед проведением процедуры сканирование. Чаще всего в качестве него используют препарат на основе гадолиния.
  3. Наличие у больного человека почечной недостаточности. Связанно это с тем, что при проблемах с данными органами они могут не вывести контраст из организма, что приведет к его отравлению.
  4. Наличие избыточной массы тела, превышающей 130 килограмм. Аппараты изготавливают довольно узкими, поэтому слишком большой человек в них поместится не может.

    Если вы чувствуете недомогание, связанное с болью внизу живота, выделениями, болезненным мочеиспусканием, или нерегулярным менструальным циклом – немедленно нужно записаться на прием к врачу.

Относительные противопоказания для проведения МРТ малого таза следующие:

  1. Первые несколько месяцев вынашивания ребенка.
  2. Период грудного вскармливания.
  3. Фобия замкнутого и тесного пространства.
  4. Детский возраст до 5 лет.

Относительные противопоказания к проведению МРТ могут быть опущены в случаях, когда данное обследование является единственной возможностью диагностики заболевания и спасения жизни пациенту.

Подготовка к проведению диагностики

МРТ с контрастированием не является процедурой, которая требует длительной и сложной подготовки. Главное – это соблюдение всех рекомендацией лечащего врача. Специалисты дают пациентам следующие советы, позволяющие более легко, просто и качественно провести исследование:

  1. За 2 суток до проведения процедуры следует полностью отказаться от употребления продуктов, которые могут повышать газообразование, тем самым ухудшая визуализацию органов. За 5 часов до сканирования не стоит ничего есть и пить. Подобная диета показана почти во всех случаях проведения исследования.
  2. Если будет проверяться мочевой пузырь, он должен быть заполнен.
  3. При визуализации всех других органов, кроме мочевого пузыря, стоит полностью освободить его от жидкости.
  4. Перед проведением процедуры стоит принять спазмолитическое средство, несмотря на то, что она не приводит к возникновению болезненных ощущений.
  5. При исследованиях прямой кишки необходимо опорожнить кишечник. Для этого можно воспользоваться очистительной клизмой.
  6. При диагностике проблем гинекологического характера лучше всего проводить исследования с 6 по 9 день цикла.

Подготовка к МРТ малого таза играет ключевую роль в корректности проведения данной процедуры и получения должной информации о состоянии пациента. Перед тем, как подготовиться к обследованию, следует провести о нем подробную консультацию с лечащим врачом.

Что можно выявить при помощи МРТ

Многие пациента после того, как врачи рекомендуют им пройти МРТ органов малого таза, интересуются вопросом о том, что может показать данное обследование и какие результаты оно дает. Подобная диагностика выявляет все заболевания исследуемой зоны, но наиболее показательными результаты являются в определенных случаях, которыми являются:

  1. Любые онкологические поражения таких органов, как матка и ее придатки.
  2. Рак мочевого пузыря и метастазирование в другие части тела.
  3. Очаги воспалительного процесса заболеваний.
  4. Травмы и повреждения органов малого таза.
  5. Некоторые свидетельства врожденных аномалий и патологий строения органов.

    Сама процедура абсолютно безболезненна, вы можете только почувствовать тепло в диагностируемой области. Во время проведения диагностики категорически нельзя шевелиться.

Женский организм в определенные периоды переносит неимоверные нагрузки, что иногда отражается на его функциональных возможностях. Нередко это касается возникновения проблем в тазовой области. Именно поэтому очень важно детально следить за собственным состоянием здоровья и любыми изменениями в нем. Это существенно помогает делать магнитно-резонансная томография, показывающая минимальные изменения и патологии. В некоторых случаях такой вид обследование спасает жизнь пациента или же продлевает ее на длительный срок. Отказываться от процедуры сканирования не стоит, так как является вполне безопасной при отсутствии у больного человека определенных противопоказаний.

Осуществление процедуры сканирования

Довольно многие пациенты не понимают, как делают МРТ, что вызывает первоначально определенный страх и боязнь. Сама процедура всегда проходит в определенной последовательности. Она заключается в следующем:

  1. Предварительно, перед тем, как будет проведена МРТ, врач должен собрать полный анамнез на пациента, а также провести его осмотр. Связанно это с тем, что специалисту необходимо исключить наличие каких-либо противопоказания к осуществлению магнитного облучения больного человека.
  2. После исключения причин, препятствующих проведению МРТ, врач должен объяснит, как проходит процедура, что будет происходить внутри томографа, и какие обязанности при этом у пациента.
  3. Больному следует полностью снять из себя все украшения и лечь спиной вниз на станину аппарата для проведения исследования.
  4. Конечности пациента фиксируются специальными ремешками и валиками для из обездвиживания. Чем меньше у больного человека будет возможностей исказить снимки, тем более точными они будут.
  5. После помещения стола в аппарат начинает процесс сканирование. Пациенту следует знать, как проводится облучение. Болезненных ощущений при этом не чувствует, но звуки в виде треска ощущаются. Вокруг тела пациента будет обращаться кольцо с датчиками.
  6. Связь с врачом будет происходить посредством микрофона, так как специалист во время процедура сидит в другой комнате перед монитором. При любых изменениях самочувствия пациент должен об этом сообщить врачу. Связанно это преимущественно с риском плохого перенесения введения контраста.
  7. В некоторых случаях может ощущаться повышение температуры тела и жар. Это могут быть последствия введения контрастного вещества. Со временем данные симптомы должны пройти.
  8. Процесс сканирование занимает около 30 минут. Он может продолжится до часа, если осуществляется контрастирование.
  9. Последним этапом диагностики является расшифровка МРТ. Она занимает от получаса до нескольких часов. После этого пациент получает на руки заключение, в котором указывается подробная информация о полученных данных.

    Томография позволяет определить наличие воспалительных заболеваний.

В зависимости от того, что покажет МРТ органов малого таза, принимается решение о проведении терапии больной женщины. Без данного обследования и подтверждения диагноза чаще всего лечение не происходит.

Преимущества использования МРТ

Популярность магнитно резонансное сканирование обрело благодаря тому, что оно имеет целый ряд преимуществ по сравнению с другими методами диагностики заболеваний малого таза. Среди них специалисты выделяют следующие положительно стороны пользования данным способом:

  1. Возможность оценки состояния полностью всех структур тела. Это касается тканей органов, костей, сухожилий, сосудов, связок и хрящей.
  2. Получение максимально точного, детального и качественного изображения внутренних органов женщины в различных плоскостях.
  3. Возможность сделать такие снимки, которые отражают самые маленькие патологии и изменения, что при пользовании другими методиками диагностирования является невозможным.

Ввиду вышеперечисленных преимуществ, МРТ входит в число наиболее востребованных и инновационных методов диагностики, которые постоянно проводят во всех частях мира.

Проведения МРТ малого таза у женщины что показывает все в подробностях – это очень важная процедура, что показывает подробную информацию о состоянии внутренних органов. Во многих случаях без данного метода обследования обойтись попросту невозможно, что подтверждают отзывы, как пациентов, так и лечащих врачей. Малейшие изменения, патологии и особенности строения органов тазовой зоны впоследствии отражаются на снимках аппарата, что позволяет проанализировать их опытным специалистам и сделать вывод о состоянии здоровья женщины.

Диагностика МРТ для органов малого таза — что показывает процедура и как проводится у женщин Ссылка на основную публикацию

tomografa.net

Для чего проводится МРТ органов малого таза у женщин

Магнитно-резонансная томография обладает ярко выраженными преимуществами перед другими методами исследований с визуализацией органов, так как не оказывает влияния с помощью ионизирующего излучения. МРТ органов малого таза у женщин дает возможность адекватно оценить состояние таких анатомических единиц: матки, фаллопиевых труб, яичников, влагалища, мочевыделительного аппарата, ректума, а также кровеносно-лимфатической системы данной области и мягкотканых структур, включая жировую и подкожную клетчатку.Женщинам магнитно-резонансную томографию малого таза проводят с целью выявления следующих патологий:
  • Патологии онкологической природы половой системы (рак шейки матки, эндометрия, яичников, матки), мочевыделительной системы (рак мочевого пузыря, лоханки почки, мочеточника), метастазирование опухолевых процессов. МРТ дает возможность определить точный размер новообразования, локализацию в анатомической единице (стенка органа, внутренняя или наружная его часть), разрастание в другие, рядом расположенные анатомические структуры.
  • Кистозные процессы в яичниках: размеры образования и дифференциация с нормальным зрелым фолликулом или злокачественной опухолью.
  • Эндометриоз (патологические изменения эндометрия – слизистого слоя матки): определение границ разрастания, стадии заболевания, выявление кровоизлияний в анатомические структуры, пораженные эндометриозом.
  • Патологические процессы в нижних отделах позвоночного столба (копчиковый, крестцовый).
  • Врожденные и приобретенные аномальные изменения в развитии мочевыделительной и репродуктивной сфер.
  • Мочекаменная болезнь почек.
  • Травматические повреждения органов области малого таза.
Органы малого таза обследывают с помощью МРТ при наличии особых симптомов и показаний. К таким относятся следующие:
  • Аномальные, не имеющие очевидной этиологической причины вагинальные кровотечения, которые могут быть периодическими, постоянными и иметь разную степень интенсивности.
  • Диагностирование новообразования невыясненной этиологии методом ультразвуковой диагностики или при обследовании врачом-гинекологом.
  • Наличие воспалительных процессов.
  • Подозрение на эндометриоз.
  • Возникновение объемного новообразования в области малого таза в период беременности, не выявляемое раньше.
  • Острые и неотложные состояния (подозрение на разрывы яичников, мочеточников, травматизацию мочевого пузыря).
  • Болевые ощущения в нижней области живота различной интенсивности и периодичности, которые не имеют предрасполагающего и выясненного этиологического фактора.
  • Бесплодие невыясненной этиологии и не поддающееся стандартной терапии (проводится как для женщин, так и для мужчин).
  • Болевые ощущения в тазовой области, возникающие по необъяснимым причинам.
МРТ тазовой области не требует специфической медикаментозной подготовки или соблюдения продолжительной строгой диеты.Для того чтобы получить качественные и максимально информативные результаты МРТ малого таза у женщин, необходимо придерживаться некоторых несложных рекомендаций:

Проведение исследования рекомендовано на период с 6 по 10 день менструального цикла, либо во вторую его фазу. Во время месячных данное обследование не проводят, так как изображение может искажаться менструальными выделениями.

Для предотвращения повышения газообразования в кишечнике, которое может исказить результаты и смазать общую картину исследования, необходимо за 24 часа до проведения МРТ не употреблять такие продукты как капуста, черный хлеб, фрукты, а также можно принять лекарственные средства, убирающие газообразование («Эспумизан», уголь активированный).

Лучше прекратить принимать пищу за 4-6 часов до обследования. Желательно опорожнить кишечник, если имеется склонность к запорам, то лучше сделать клизму. Примерно за 1 час до МРТ рекомендовано принять спазмолитическое средство (например «Но-шпа»).

Необходимо снять все металлические предметы.Несмотря на безопасность МРТ, существует целый список противопоказаний, на которые обязательно нужно обратить особое внимание, так как они могут нести угрозу для жизни пациентки:
  • Беременность в период первого триместра, период лактации.
  • Наличие в организме имплантированных или вшитых конструкций из металла или электронных аппаратов (металлические скобы, клипсы, зажимы, шунты, спицы, протезы, инсулиновые помпы, кардиостимуляторы, искусственные водители ритма, сердечные клапаны).
  • Если МРТ проводится введением контрастного вещества, то следует заранее убедиться, что у пациента отсутствует аллергическая реакция на контраст или йодсодержащие препараты, гадолиний.
  • Наличие почечной недостаточности (особенно если МРТ проводится с введением контраста).
  • Психические нарушения.
Процедура МРТ-исследования области малого таза у женщин занимает около 20 минут и включает следующие этапы:
  • Прежде всего, врач убеждается в отсутствии каких-либо металлических предметов у пациентки.
  • Обследование структур малого таза проводится в горизонтальном положении (голова, грудная часть и конечности могут фиксироваться).
  • Если женщина беременна, то учитывается срок гестации (минимум 13 недель).
  • Женщина располагается на передвигаемом столе томографа (в положении лежа на спине), который во время процесса исследования помещается в кольцевой блок аппарата.
  • В процессе обследования кольцевая часть МРТ-аппарата вращается вокруг области малого таза.
  • В процессе проведения МРТ необходимо лежать абсолютно неподвижно.
Цена данного вида исследования МРТ зависит от выбранного медицинского центра.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

pillsman.org

Что показывает МРТ органов малого таза у женщин?

МРТ органов малого таза у женщин позволяет исследовать состояние мочеполовой системы, а также соседние органы, обнаружить воспалительные процессы и другие патологии на начальном этапе развития.

Принцип действия МРТ

В магнитно-резонансной томографии объединяются лучшие черты КТ (полностью это обследование называется рентгеновской компьютерной томографией) и УЗИ (ультразвуковое исследование). Благодаря этому использование МРТ малого таза уженщин позволяет получить детализированную информацию относительно состояния мочевого пузыря, прямой кишки, мочеточников, матки, яичников, сигмовидного отдела толстой кишки, брюшины, лимфоузлов и других мягких тканей. 

В сфере гинекологии очень большое внимание уделяется безопасности обследования, так как состояние здоровья женщины прямо влияет на развитие будущего ребенка, даже если женщина в момент проведения медицинского обследования не беременна. То есть к диагностическим методикам предъявляются следующие требования:

  • безопасность;
  • отсутствие рентгеновского облучения;
  • высокая информативность;
  • неинвазивность (безоперационный метод) или малая инвазивность.

Относительно лучевой нагрузки следует отметить то, что использование методов диагностики, основанных на рентгеновском облучении, не дает возможность проводить процедуры часто. Все прекрасно знают, что рентгенографию и флюорографию можно проходить не чаще одного раза в полгода. Но обычно требуется наблюдение за состояние здоровья пациента и ходом лечения, а для этого нужно проводить обследования довольно часто. Здесь смогут помочь лишь такие методики, в которых нет лучевой нагрузки. Именно к таким методам относится магнитно-резонансная томография. При помощи МРТ органов малого таза можно не только выявить их состояние на текущий момент, но и дать точный прогноз на будущее.

Принцип действия магнитно-резонансного томографа основан на создании электромагнитного поля высокой напряженности с особой конфигурацией. Этим полем создаются радиочастотные волны, которые генерируются томографом. Аппарат МРТ представляет собой подвижный стол и камеру, по типу она может быть закрытой либо открытой. В ней расположены магнитные катушки, с помощью которых происходит сканирование нужной области тела. Обследуемый помещается на стол в лежачем положении, процедура занимает в среднем полчаса.

Изображения на томограмме получаются следующим образом. В организме человека существует огромное количество атомов водорода, у которых ядро образовано протоном. Эти протоны постоянно находятся в движении, вращаясь вокруг своей оси. Магнитно-резонансный томограф создает магнитное поле высокой мощности, и под его воздействием протоны меняют траекторию движения. После того, как воздействие аппарата на определенную область прекращается, протоны возвращаются на свои места, при этом выделяется энергия. Ее воспринимает катушка томографа, и полученная информация обрабатывается на компьютере. От плотности тканей зависит величина излучаемой энергии: чем они плотнее, тем больше энергии. Компьютерная программа, получив данные о разных величинах энергии, может выстроить соответствующее изображение.

Магнитно-резонансная томография дает изображения органов и тканей в виде срезов. Толщина их достигает 3 мм, можно рассмотреть их с самых разных проекций. Так как в результате данные будут представлены в цифровом виде, можно будет впоследствии более детально изучить состояние органов малого таза и прочих частей тела.

МРТ малого таза с контрастом

В ряде случаев лечащий врач может назначить МРТ органов малого таза с контрастом. Перед процедурой в кровь внутривенным способом вводится специальное контрастирующее вещество - это низкомолекулярный препарат, в основе химической формулы которого находится гадолиний. Наиболее распространенными контрастирующими веществами являются магневист и омнискан. Их действие основано на том, что гадолиний обладает отличными парамагнитными характеристиками, это значит, что он может поглощать и излучать электромагнитные волны. Таким образом, контрастное вещество при воздействии электромагнитного поля накапливается именно в той части, куда воздействует аппарат МРТ. Ткани и органы в области малого таза на изображениях получаются более яркими и контрастными.

В отличие от КТ малого таза с контрастом, при котором используется йодосодержащий препарат, здесь аллергическая реакция очень редка, поэтому такое обследование считается безопасным. Такое исследование применяется тогда, когда существует сложность в постановке диагноза, если нужно полноценно оценить структуру опухоли или другого новообразования, для повышения качества визуализации лимфоузлов, если обычная МРТ не дает однозначных результатов и т.п.

Преимущества МРТ органов малого таза

При обследовании органов малого таза используется не только МРТ, но также УЗИ и КТ. Каждая из этих методик имеет свои достоинства и недостатки, но в результате проведения МРТ малого таза информация получается не только максимально детализированной, но также этот способ относится к самым безопасным, особенно если сравнивать КТ и МРТ.

  • В результате обследования получаются изображения органов в нескольких плоскостях (срезах, ракурсах). 
  • Объем данных очень большой, информация обладает достоверностью и четкостью.
  • Нет ограничений по возрастному признаку, то есть МРТ органов малого таза можно проводить не только взрослым женщинам, но и девочкам.
  • Нет требований к уровню наполненности мочевого пузыря.
  • Позволяет отслеживать динамику лечения, так как проведение МРТ малого таза возможно с необходимой частотой.

Очень велико значение МРТ малого таза тогда, когда есть подозрение на онкологию. Такое исследование не только дает четкую и однозначную картину заболевания, показывает границы опухоли, распространение метостаз, но и позволяет сделать точный прогноз относительно течения болезни и оценить эффективность лечения.

178 диагностических центров в Москве проводят исследование МРТ, выберите подходящий вам:

Подобрать

Недостатки МРТ

Как и у любой медицинской процедуры, у МРТ, кроме достоинств, имеются и некоторые недостатки. К ним можно отнести ряд противопоказаний: ее нельзя проводить беременным женщина, пациентам, имеющим в теле металлические конструкции либо искусственный водитель сердечного ритма, страдающим клаустрофобией. Также к недостаткам этого вида диагностики относится длительность процедуры и ее высокая стоимость. Несмотря на то, что результат обследования получается очень детализированным, иногда применения МРТ недостаточно. Это касается камней и кальцифатов в органах малого таза, здесь надежность магнитно-резонансной томографии оставляет желать лучшего. Если врача при обследовании интересует наличие спаек, например, в маточных трубах, то ориентироваться на данные МРТ следует с большой натяжкой. Дело в том, что на снимках будут видны только самые грубые спайки, а небольшие патологии будут незаметны.

Показания к проведению МРТ малого таза

Так как МРТ малого таза можно проводить столько раз и с такой периодичностью, сколько необходимо, то основным показанием к проведению МРТ является необходимость получения точных результатов диагностики. КТ и МРТ обладают схожим уровнем детализации, но при магнитно-резонансной томографии пациент не получает лучевую нагрузку, как при рентгеновской компьютерной томографии.

Основные показания для проведения МРТ малого таза у женщин:

  • Различные новообразования (доброкачественные и злокачественные) – обследование позволяет определить их размеры, расположение, наличие метостаз в соседних структурах.
  • Боли с непонятной причиной в области малого таза. 
  • Камни, песок в мочевом пузыре и мочеточниках.
  • Мочеполовая система развивается неправильно.
  • Травмирована область малого таза.
  • Чтобы провести оценку состояния лимфоузлов в этой области.
  • Чтобы выявить наличие воспалений.
  • Если требуется срочное оперативное вмешательство.

Если сравнивать МРТ и КТ, то в случаях с диагностирование опухолей мочевого пузыря магнитно-резонансная томография обладает большей точностью.

Противопоказания к МРТ

Так как при МРТ применяется магнитное поле большой мощности, то главным противопоказанием для проведения процедуры будет наличие в теле человека металлических штифтов, болтов, пластин, скоб, имплантов и других конструкций. Магнитное поле, во-первых, может нарушить работу механизмов, что скажется на их функциональности и здоровье пациента, а во-вторых, металлические предметы могут создать помехи в процессе сканирования, и результат получится неточным.

Еще одним важным противопоказанием для проведения МРТ у женщин является беременность, особенно первый триместр. Мощное магнитное поле может повлиять на процесс развития плода в негативном плане.

В процессе проведения процедуры магнитно-резонансной томографии пациентке приходится длительное время провести в неподвижном состоянии в закрытой камере. Если она страдает клаустрофобией, то от МРТ придется отказаться либо выбрать аппарат открытого типа.

Как подготовиться к МРТ малого таза

Подготовка к МРТ органов малого таза, в отличие от классического УЗИ, не такая сложная. Если ультразвуковое исследование проводится только при полностью наполненном мочевом пузыре, то при МРТ это делать необязательно. Мочевой пузырь может быть наполнен умеренно или слабо. Перед процедурой, если она проводится в плановом порядке, женщине необходимо сделать следующее:

  • В течение нескольких дней соблюдать специальную диету, исключающую повышенное газообразование и усиленную перистальтику кишечника. Это значит, что придется отказаться от газированных напитков, хлебобулочных изделий, бобовых, жирного мяса и животных жиров.
  • Накануне дня проведения МРТ нужно принять слабительное средство, после чего нужно поставить очистительную клизму.
  • Если в животе имеются спазматические боли, то примерно за час до прохождения процедуры МРТ следует принять какой-нибудь спазмолитик, например, но-шпу.
  • В день  процедуры с утра ничего не есть. 

Обычно МРТ органов малого таза у женщин проводится в период с 6-го по 14-й дни менструального цикла, но при необходимости процедуру можно пройти и во второй половине цикла.

mrtportal.ru

Как и что показывает МРТ малого таза у женщин?

Преимуществом МР томографии является возможность качественного обследования мягких тканей человеческого организма. С его помощью удается диагностировать ранние патологии и структурные изменения в метаболизме клетки. Что показывает МРТ малого таза у женщин? Во время этого обследования уделяется внимание следующим органам:
  • Почки, мочевой пузырь, мочеточники и т.д.
  • Репродуктивные органы. Яичники, матка и шейка матки, фаллопиевы трубы и т.д.
Так как именно эти органы наиболее часто становятся причиной воспалительных процессов и дают начало онкологическим заболеваниям у женщин, необходимость в такой проверке может возникнуть при малейшем подозрении на наличие такого патологического процесса. Процедура МРТ малого таза у женщин показывает наличие онкологии еще на начальной стадии, что существенно увеличивает шансы на выздоровление.

МРТ в гинекологии

МРТ в гинекологии на сегодняшний день является стандартной процедурой, которая призвана предупредить пациента о возможных проблемах и точно диагностировать наличие структурных патологических изменений в мягких тканях. Рекомендовано назначение такого обследования при наличии следующих симптомов:
  1. Острая или тянущая боль в животе или в области малого таза.
  2. Быстрая беспричинная потеря веса.
  3. Кровь в моче или стуле.
  4. Сильные кровотечения при менструации.

Показаниями к МРТ малого таза является наличие, по крайней мере, нескольких симптомов одновременно. Своевременно проведенная диагностика помогает своевременно выявить проблему и назначить наиболее эффективное лечение.

Расшифровка МРТ малого таза у женщин показывает изменения в структуре тканей органов на начальной стадии. Так с ее помощью удается различить наличие злокачественного образования размером меньше чем 1 см. также такое обследование помогает выявить следующие патологии:
  1. Наросты на яичнике или внутри матки.
  2. Наличие злокачественных опухолей и метастазирования.
  3. Воспалительные и инфекционные процессы в органах малого таза.
  4. Наличие камней в почках.
  5. Патологии кровеносных сосудов.
  6. Эндометриоз.
  7. Определение причин слабости в мышцах тазового дна.
  8. Наличие врожденных или приобретенных патологий.

МРТ органов малого таза у женщин при беременности, помогают предотвратить причины преждевременных родов. Обследование может показать необходимость госпитализации с целью сохранения плода. Проводить такую диагностическую процедуру рекомендуется после 3 месяцев беременности. После этого срока можно проводить такое исследование без ограничений.

Как и у практически любого обследования связанного с воздействием на человеческий организм МРТ имеет свои противопоказания. Они связаны с индивидуальной непереносимостью контрастных веществ, а также с физиологическими особенностями самого пациента. Не рекомендуется магнитно-резонансная томография малого таза в следующих ситуациях:
  1. Подозрение на беременность. Теоретически магнитное поле может повлиять, на зародыш, но не приносит вред уже резвившемуся плоду. Если будет использоваться контраст необходимо рассказать о беременности лечащему врачу, так как некоторые виды маркера могут быть опасны для будущего ребенка.
  2. Почечная недостаточность. Если делают МРТ с контрастированием органов малого таза, тогда существует риск осложнений связанных с мочеполовой системой. Особенно часто страдают почки в случае диабета или любой патологии связанной с работой почек.
  3. Аллергическая реакция на йодсодержащие препараты. Особенно внимательным стоит быть пациентам, у которых существует аллергия на морепродукты особенно на моллюсков. Чтобы убедиться отсутствии противопоказаний подготовка к МРТ органов малого таза у женщин может включать аллергопробу. По ее результатам будет рекомендована дальнейшая диагностика органов.
  4. Металлические предметы. Металлические скобы и импланты, инсулиновый насос и кардиостимулятор являются прямыми противопоказаниями к проведению томографии.

Если у пациентки, поступившей в гинекологию, установлен ВМК (спираль) из меди, следует проконсультироваться с гинекологом. Воздействие магнитного поля может сместить ее и сделать такой метод предохранения неэффективным и требует последующей консультации в кабинете планирования семьи.

Нет необходимости в особой подготовке к проведению такого исследования, однако существуют определенные рекомендации, которые в значительной мере влияют на качество и результаты анализов. А именно:
  1. Менструальный цикл. Во время месячных обследование не проводится. Приток крови к органам половой системы настолько сильный, что возможность точной диагностики, сводится к минимуму. Наилучшие результаты достигаются, если исследование проводится на 7-10 день цикла.
  2. Рацион. Следует придерживаться определенной диеты в течение суток перед проведением исследования. Необходимо исключить газированные напитки, кисломолочные продукты, черный хлеб, а также все продукты, в состав которых входит грубая клетчатка.
  3. Непосредственно перед диагностикой. МРТ с контрастом малого таза по времени длится около 30-45 минут в зависимости от сложности. Непосредственно перед процедурой необходимо сходить в туалет, а также принять активированный угол. 2 таблетки на каждые 10кг. тела.
  4. За 4-6 часов необходимо воздерживаться от любой пищи. Особенно важно в последние сутки не употреблять сладкого.
  5. Перед процедурой за 30-40 минут можно принять одну две таблетки Но-Шпа.

Для того чтобы МРТ женских половых органов прошло наиболее эффективно, следует предоставить врачу клиническую историю болезни. Рекомендации и назначения, а также все результаты предыдущих обследований. Это позволит локализовать поиски патологии и определить причины тревожащих симптомов.

Ежегодно сотни тысяч женщин становятся жертвами рака яичника. Успех в лечение этой и других патологий зависит от раннего диагностирования проблемы и правильно назначенной терапии. МРТ помогает достичь этих целей. Своевременное обследование залог успеха в лечении этого и других заболеваний органов малого таза.

infomrt.ru

Что показывает МРТ малого таза у женщин: показания и подготовка к обследованию

В гинекологии и акушерстве магнитно-резонансная томография применяется с целью визуализации изменений в мягких тканей яичников, матки и других органов. Это исследование позволяет наименее травматичным неинвазивным способом визуализировать не только опухоли, но и сосудистые изменения, соотношение размеров органов, а также подтвердить результаты предварительного УЗИ. От того что показывает МРТ малого таза у женщин, зачастую зависит тактика дальнейшего лечения и порядок эндоскопического вмешательства.

Когда требуется такое обследование?

С помощью МРТ малого таза у женщин можно обследовать такие органы: маточные трубы, влагалище, прямую кишку, яичники, лимфоузлы, сосуды, мягкие ткани, мочевой пузырь и так далее. Показания к проведению такого вида исследования обычно возникают после получения негативных результатов УЗИ и/или наличия у женщины нескольких симптомов одновременно:

  • любое подозрение на наличие злокачественной опухоли или метастаз в исследуемой области, резкая потеря массы тела, контроль развития опухолей;
  • травмы органов малого таза;
  • аномалии развития или отсутствие некоторых органов малого таза;
  • бесплодие не выявленной этиологии;
  • подозрение на апоплексию яичника или разрыв кисты;
  • эндометрит, аднексит, эндометриоз;
  • кровотечения, в том числе и в середине менструального цикла, без видимых причин;
  • обильные выделения крови при менструациях, примесь крови в стуле, моче совместно с потерей массы тела.

Однозначным показанием к проведению МР томографии является подозрение на метастазирование и опухоли. Только такой вид визуализационной диагностики поможет выявить степень развития опухоли, ее состав, структуру, размер и другие параметры. МРТ позволяет «увидеть» на снимках опухоль менее одного миллиметра в диаметре.

МРТ во время беременности

Диагностика на томографе используется и при беременности. Однако в первом триместре – крайне редко, поскольку именно в этот период формируются основные органы ребенка. Нои в первые три месяца МРТ может проводиться, если необходимо обследование самого плода для выявления аномалий или патологий развития. Снимки могут показать:

  • не поддающиеся другим видам диагностики (например, УЗИ) пороки развития плода;
  • отклонения в работе органов малого таза женщины.

МРТ-исследование плода проводят при подозрении на пороки развития ЦНС или ее деформации (гидроцефалия, ишемические поражения мозга ребенка, аномалии в строении тела, отсутствие некоторых органов). В этом случае диагностику проводят даже в первом триместре, поскольку обычно решается вопрос о прерывании беременности ранее срока.

Также используется этот метод для более детальной диагностики состояния плода после проведения УЗИ. Многие заболевания корректируются уже после родов, но оценить развитие болезни необходимо внутриутробно, обычно – с помощью МРТ. В этом случае исследуются спинномозговые грыжи, пороки сердца, атрезия пищевода плода.

Противопоказания к проведению МРТ-обследования

Любая диагностика, в том числе и магнитно-резонансная, может иметь негативные последствия для здоровья. Для проведения МРТ существует несколько противопоказаний:

  1. Наличие в теле обследуемого пациента металлических конструкций – скоб, зубных коронок, кардиостимуляторов, зажимов и других имплантатов.
  2. Беременность в первом триместре. Известно, что органы ребенка формируются в первые 3 месяца беременности. Исследований в области влияния магнитных волн на формирующийся плод недостаточно, поэтому МРТ ОМТ (органов малого таза) в этот период проводится только в редких случаях.
  3. Аллергия или индивидуальная непереносимость препаратов с содержанием йода. Иногда томографию проводят с контрастным веществом для получения наиболее объективных результатов. Это вещество может содержать в составе йод.
  4. Сбои в работе почек. Контрастная томография не проводится при почечной недостаточности, воспалительных процессах в почках.
  5. Избыточный вес пациентки (более 150 килограммов).

Относительным противопоказанием является наличие у пациента клаустрофобии – боязни закрытых пространств. В этом случае исследование проводят на открытом МРТ-аппарате или под общим наркозом.

Используемые в гинекологии ВМС (внутриматочные спирали) под воздействием волн томографа могут сместиться. Поэтому перед проведением визуализационного исследования необходимо проконсультироваться у наблюдающего врача.

Как подготовиться к процедуре?

Исследование на томографе – одно из самых безопасных. Во время процедуры пациенту не вводят под кожу или внутрь тела никаких инструментов и веществ (кроме контраста), кожные покровы и слизистые не повреждаются. Перед тем как делают МРТ, пациента подготавливают к такой процедуре.

Заключается подготовка в следующем:

  1. За 2 дня до даты обследования надо соблюдать определенную диету: не есть богатой клетчаткой пищи, исключить продукты, повышающие газообразование – бобовые, капусту, кисломолочные продукты, газированные напитки, свежие овощи и фрукты. При нарушениях стула и метеоризме можно принять активированный уголь или другой сорбент.
  2. Прием пищи и воды прекращается минимум за 3–4 часа до начала процедуры. По показаниям может быть проведена очистительная клизма. Утром в день процедуры по возможности рекомендуется воздержаться от завтрака.
  3. Мочевой пузырь перед обследованием органов малого таза не должен быть наполнен. Рекомендуется посетить туалет. Если обследуется именно мочевой пузырь, то рекомендуется его малая или средняя наполненность во время процедуры. В этом случае пациенту необходимо будет выпить до 1 литра жидкости за 30–50 минут до начала обследования.
  4. Во время менструации проводить сеанс не рекомендуется. В этот период сосуды органов малого таза сильно переполнены кровью, что затрудняет диагностику и снижает качество снимков. Процедуру оптимально проводить на 8–10 день менструального цикла.
  5. Перед началом исследования необходимо удалить любые медицинские пластыри с кожи (могут вызвать ожог), снять металлические или металлосодержащие украшения и аксессуары.

Не рекомендуется пренебрегать подготовкой к МРТ, чтобы в процессе проведения исследования снимки получились четкими и качественными. Дополнительно можно принять спазмолитик (нош-па), легкое седативное средство. В редких случаях МРТ делают под общим наркозом (детский возраст, неврологические расстройства).

Обследование с контрастом предполагает введение вещества с ионами гадолиния, которые позволяют повысить четкость снимков. Такая процедура назначается чаще всего для определения размера и структуры метастаз и опухолей при онкологических заболеваниях. Контрастные препараты довольно дорогостоящи, что повышает общую стоимость обследования.

Результаты МР-томографии

Обследование в среднем длится около получаса, пациентка в это время находится в горизонтальном положении без движения. При контрастном МРТ препараты вводятся внутривенно до начала процедуры.

Результаты обследования (снимки) могут точно установить наличие или отсутствие таких заболеваний:

  • злокачественные или доброкачественные новообразования в матке, яичниках;
  • нарушения в функционировании сосудов;
  • воспалительные, инфекционные процессы;
  • эндометриоз;
  • причины нарушения репродуктивной функции женщины;
  • травмы костей малого таза.

В большинстве случаев на МРТ пациентки направляются врачом после УЗИ или лапароскопии женских органов. Эти методы менее информативны, иногда не могут дать полную картину заболевания.

В акушерстве и гинекологии МРТ используется чаще других методов (КТ, УЗИ, гистероскопия, лапароскопия), когда необходима полная визуализация патологии внутренних органов малого таза женщины. Это исследование позволяет не только получить четкую картинку мягких тканей, но и в дальнейшем реконструировать изображение в 3D.

diagnostlab.ru


Смотрите также