Много эпителия в моче причины у женщин


Клетки эпителия в моче. О чём это говорит?

Клетки эпителия выстилают поверхности многих анатомических структур, включая кожу, кровеносные сосуды, органы и мочевыводящий тракт. Повышение объёма клеток эпителия в моче человека может свидетельствовать о проблемах со здоровьем.

В нормальной моче сдержится небольшое количество клеток эпителия. Анализ мочи на эпителий помогает определить, имеются ли в организме инфекции, заболевания почек или другие медицинские состояния.

В этой статье мы объясним, как и зачем проводится анализ мочи на клетки эпителия. Мы также обсудим значение результатов анализа и поговорим о состояниях, которые могут становиться причиной повышенного содержания эпителия в моче.

Содержание статьи: 1. Что такое клетки эпителия? 2. Анализ мочи на клетки эпителия 3. Результаты анализа мочи на эпителий 4. Какие проблемы могут повысить содержание клеток эпителия в моче? 5. Факторы риска 6. Лечение 7. Профилактика 8. Выводы

Что такое клетки эпителия?

Повышенный уровень клеток эпителия в моче может указывать на инфекции или другие медицинские состояния

Клетки эпителия — это клетки, покрывающие поверхности различных структур тела и выполняющие функцию защитного барьера. Они не позволяют вирусам попадать внутрь организма.

Эпителиальные клетки присутствуют на коже человека, но они также имеются на покрытиях пищеварительного тракта, внутренних органов и кровеносных сосудов.

Это нормально, когда некоторая часть клеток эпителия содержится в моче. Однако их слишком большое количество может указывать на наличие скрытых медицинских состояний.

В моче может быть обнаружен один из трёх типов эпителия.

  • Однослойный кубический эпителий. Этот тип также называют эпителием почечных канальцев или почечным эпителием. Его повышенное содержание в моче может указывать на расстройства почек.
  • Плоский эпителий. Это более крупные эпителиальные клетки, которые попадают в мочу из влагалища и мочеиспускательного канала. Данный тип эпителия чаще всего встречается в моче женщин.
  • Переходный эпителий. Данный тип эпителия находится между мочеиспускательным каналом и почечной лоханкой. Такие клетки обнаруживаются в моче пожилых мужчин. Врачи также называют их клетками мочевого пузыря.

Анализ мочи на клетки эпителия

Проверка наличия эпителиальных клеток является частью стандартного анализа мочи, в рамках которого врачи исследуют присутствие в моче человека различных веществ.

Врач также может порекомендовать данную экспертизу, если человек приходит в больницу с симптомами инфекций мочевыводящих путей или расстройств почек. К числу таких симптомов может относиться следующее:

Кроме того, врач может назначить исследование на эпителий, если визуальный или химический анализы мочи показали, что уровень клеток эпителия в ней может быть повышен.

Перед анализом врач даст пациенту контейнер для мочи и объяснит, каким образом необходимо собирать пробу.

В большинстве случаев пациенты берут с собой контейнер вместе с салфеткой и направляются в туалет. Салфетка используется для очистки наружных половых органов перед испусканием мочи в стерильный контейнер. Человек создаёт несильный напор мочи и в середине процесса мочеиспускания подставляет под него контейнер. Во время данной процедуры важно не касаться внутренней части контейнера и мочи руками или половыми органами.

После процедуры образец мочи направляется в лабораторию, где его анализируют на содержание различных веществ.

Результаты анализа мочи на эпителий

По результатам анализа мочи на клетки эпителия их может быть мало, умеренно или много.

Если клеток мало, это значит, что анализ не выявил никаких проблем в мочевыделительной системе. При умеренном содержании эпителия в моче, а также если клеток много, у пациента могут быть проблемы со здоровьем.

Когда человек не имеет никаких других симптомов, которые могли бы явно указывать на определённые медицинские состояния, врач может порекомендовать проведение дальнейших диагностических процедур.

В следующей части статьи мы поговорим о заболеваниях, которые могут быть связаны с высоким содержанием в моче клеток эпителия.

Какие проблемы могут повысить содержание клеток эпителия в моче?

Повышенный уровень клеток эпителия в моче может указывать на одно из следующих медицинских состояний.

Инфекции мочевыводящих путей

Есть три типа инфекций мочевыводящих путей (ИМВП). Каждый из этих типов затрагивает различные структуры мочевыделительной системы.

  • Цистит. Этот тип ИМВП затрагивает мочевой пузырь.
  • Уретрит. Этот тип ИМВП затрагивает мочеиспускательный канал.
  • Инфекции почек. Этот тип ИМВП затрагивает почки.

К симптомам ИМВП относится следующее:

  • учащённое мочеиспускание;
  • боль или чувство жжения во время мочеиспускания;
  • мутная моча;
  • моча с неприятным запахом;
  • кровь в моче;
  • боль в нижней части живота;
  • плохое самочувствие;
  • утомляемость.

Для лечения ИМВП врачи обычно выписывают антибиотики или противовирусные средства.

Дрожжевые инфекции

Дрожжи — это одноклеточные грибы. Они незначительно представлены во влагалище каждой женщины.

Изменение гормональных уровней или приём антибиотиков может нарушить баланс бактерий во влагалище. Иногда в результате этого грибки начинают развиваться активнее, что приводит к дрожжевым инфекциям.

К симптомам дрожжевых инфекций относится следующее:

Лечение дрожжевых инфекций обычно включает приём противогрибковых препаратов в форме таблеток, кремов или суппозиториев.

Заболевания почек

Регулярные упражнения помогают людям управлять симптомами заболеваний почек

Заболевания почек — это долгосрочные медицинские состояния, при которых почки не работают так, как должны.

Вероятность развития заболеваний почек повышается с возрастом. К другим факторам риска относится следующее:

  • камни в почках;
  • ослабленная иммунная система;
  • диабет;
  • высокое кровяное давление;
  • семейная история заболеваний почек;
  • увеличенная простата.

Заболевания почек вылечить нельзя, но некоторые терапевтические методы помогают людям управлять симптомами. К таким методам относится:

  • следование здоровой диете;
  • регулярные упражнения;
  • ограниченное употребление алкоголя;
  • отказ от курения;
  • приём препаратов для контроля кровяного давления и холестерина;
  • диализ почек;
  • трансплантация почек.

Болезни печени

Есть несколько различных типов болезней печени. К ним относится следующее:

  • алкогольная болезнь печени;
  • безалкогольная жировая болезнь печени или жировой гепатоз;
  • гепатит;
  • гемохроматоз;
  • первичный билиарный цирроз (ПБЦ).

К симптомам болезней печени относится следующее:

  • чрезмерная утомляемость и слабость;
  • потеря аппетита;
  • снижения сексуального влечения;
  • желтуха.

Лечение болезней печени зависит от причины проблемы. Если болезнь вызвана чрезмерным употреблением алкоголя, врач поможет найти пациенту поддержку в вопросе освобождения от зависимости.

Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря характеризуется развитием аномальных тканей в слизистой оболочке мочевого пузыря. Это один из наиболее распространённых типов рака среди мужчин.

Рак мочевого пузыря может вызывать повышенное содержание клеток эпителия в моче. Однако важно запомнить, что только на основании этого симптома нельзя диагностировать рак.

К другим симптомам рака мочевого пузыря относится следующее:

  • прожилки крови в моче, которые могут делать мочу коричневой;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • внезапные позывы к мочеиспусканию;
  • чувство жжения во время мочеиспускания;
  • боль в области таза;
  • боль в костях;
  • неожиданная потеря веса;
  • отёки в ногах.

Существует ряд хирургических и нехирургических методов лечения рака мочевого пузыря. Команда медицинских работников поможет пациенту определить оптимальный терапевтический план.

Факторы риска

Вероятность появления больших объёмов клеток эпителия в моче повышена у людей, которые связаны со следующими факторами риска:

  • камнями в почках;
  • диабетом;
  • высоким кровяным давлением;
  • семейной историей заболеваний почек;
  • увеличенной предстательной железой;
  • частыми инфекциями мочевыводящих путей;
  • подавленной иммунной системой.

Беременные женщины также имеют повышенный риск обнаружения большого количества клеток эпителия в моче.

Аналогичные показатели характерны для латиноамериканцев, африканцев, коренных американцев и азиатов.

Лечение

Лечение при высоком содержании в моче эпителиальных клеток зависит от причины, которая вызывает данный симптом.

В подавляющем большинстве причиной становятся инфекции мочевыводящих путей, которые лечатся антибиотиками и противовирусными препаратами.

Лечение заболеваний почек включает широкий перечень терапевтических стратегий. При некоторых состояниях врачи рекомендуют изменить образ жизни, то есть сбросить лишний вес, совершать регулярные упражнения и питаться здоровой пищей.

Профилактика

Правильный водный баланс помогает предотвратить медицинские состояния, которые приводят к появлению в моче клеток эпителия

Здоровый водный баланс крайне важен для профилактики состояний, которые вызывают высокий уровень клеток эпителия в моче. В идеальном случае человеку необходимо выпивать несколько стаканов воды ежедневно.

Многие люди считают, что клюквенный сок обеспечивает здоровье почек, поэтому его часто используют в качестве средства домашнего лечения ИМВП. Исследование бразильских учёных, результаты которого были опубликованы в 2013 году, заключило, что не существует доказательств пользы клюквенного сока при лечении инфекций мочевыводящих путей. Тем не менее многие врачи разрешают своим пациентам пить такой сок, поскольку он связан с минимальными рисками.

Выводы

Повышение уровня клеток эпителия в моче нередко указывает на незначительные инфекции, такие как ИМВП или дрожжевые инфекции.

Если человек наблюдает у себя неприятные симптомы расстройств мочевыделительной системы, ему необходимо посетить больницу для сдачи анализа мочи у постановки правильного диагноза.

Чем быстрее будет выявлена причина недомогания, тем быстрее врач приступит к устранению симптомов.

medmaniac.ru

Повышенный эпителий в моче: заболевания при плохих анализах

Эпителием называют слои клеток, которые находятся внутри органа, железы или их слизистых оболочек. Плоский тип этих клеток является частью мочеполовой системы. Что значит повышенный эпителий в моче для пациента при сдаче анализов? Этот результат свидетельствует о заболевании почек или мочевого пузыря.

 Загрузка ...

Нормальными считают показатели эпителия в анализах в количестве 3 или 4  единиц на поле зрения. Чаще всего эти клетки в урине отсутствуют. Вся поверхность органов мочевыделительной системы изнутри выстилается эпителиальным слоем, состоящим из эпителия следующих типов:

  1. Плоский, расположенный в нижней части мочеточника и мочевого пузыря;
  2. Переходный, находящийся в дистальных отделах мочеточника и лоханках в почках. Небольшое количество в анализах клеток этого типа считается допустимым, поскольку даже при массаже простаты некоторое количество выделяется в урине;
  3. Почечный, неотъемлемая часть паренхимы почечной системы. Если этот тип выявлен в моче у женщин, это значит патологию почек. У грудничков бывает значение 1…10 клеток в поле зрения микроскопа.

Почему повышается эпителий в моче?

Число клеток эпителиального слоя растет из-за присутствия воспаления, как в текущем виде, так и после перенесенного заболевания. Как правило,  причины бывают две:

  1. Цистит – воспаление в полости мочевого пузыря из-за проникновения инфекции;
  2. Нефропатия – любые патологии в почечной системе, мешающие правильному их функционированию.

Плоский эпителий в моче у женщин выявляется из-за его местонахождения- в шейке матки и во влагалище. Поэтому пациенткам всегда назначают первичный осмотр у гинеколога. У мужчин эти клетки находятся в предстательной железе и часто проявляются как симптом простатита.

Ещё по теме:  Как работают центры патологии мочеиспускания?

Цистит

Внутри мочевого пузыря есть внутренний эпителиальный слой, который при инфицировании отпадает от поверхности стенок и выводится вместе с уриной. Чаще всего эта болезнь поражает женщин, что связано с анатомическими особенностями строения их мочеполовой системы. Пути вывода урины широкие и достаточно короткие, что способствует проникновению патогенных бактерий.

Врачами выполняется дифференциальный анализ, поскольку все симптомы мочеполовых инфекций одинаковы – при деуринации ощущается жжение или резь, болевой синдром и частые позывы, часто ложные. По цвету моча становится более темной за счет концентрации, появляется мутность. На анализах выявляют кроме высокого эпителия лейкоциты, присутствующие во всем поле зрения микроскопа.

Нефропатия

При нефропатии снижается способность почек выполнять фильтрацию. Процесс усиливается, начинается воспаление, в итоге у пациента перестают работать почки. Клинические проявления на ранних стадиях не выявляются пациентом самостоятельно, но на анализах появляется белок. С течением времени появляются боли в пояснице, отеки ног и рук, начинает пениться урина, повышается давление.

При чрезмерном приеме анальгетиков нестероидного типа, снимающих воспаления, почка может потерять свой функционал. В таком случае диагностируется анальгетический типа нефропатии, редкой и тяжелое заболевание. В анализах обнаруживается белок и плоский эпителий, лейкоциты и эритроциты.

Норма эпителия в анализах урины

Клетки, которые эпителиальная ткань выбрасывает в мочу, сами по себе не являются патологий и критерием диагностики. Это сигнал врачу на необходимость тщательного обследования организма.

Нормальные показатели для мужчин – полное отсутствие, у грудничков – до 10 единиц, у женского пола любой возрастной группы – до 10 единиц.

О чем говорит повышенный эпителий при беременности?

В особенном для женщины состоянии, вынашивании ребенка, есть масса положительных факторов. Но организм при этом работает в усиленном режиме, все системы обеспечивают жизнь матери и плода. Это обуславливает уязвимость к заболеваниям, из-за чего женщинам при наступлении беременности нужно регулярно сдавать урину и кровь на клиническое исследование.  Эпителий в моче при беременности допускается в следующем количестве: плоский – до  клеток, переходный – 1..2, почечный – 0.

Ещё по теме:  От чего появляются соли в моче?

Повышение эпителия в детской моче

У детей любые изменения без видимых на то причин вызывает тревогу. Врачи учитывают не только число клеток слизистой, но и их тип. У младенцев встречается в первые дни жизни очень много эпителиального слоя в урине, что объясняется новой для жизни организма средой. В норме плоского эпителия должно быть не более 3х клеток.

Повышается это число при воспалениях в мочевыделительной системе, наружных органах, сбой работы почечной системы, неправильный забор урины, неврология, рефлюкс мочи, общее отравление организма. Также прием некоторых лекарств провоцирует отслоение слизистой и её вывод с жидкостью наружу.

Опасными симптомами при этом считается беспокойное состояние малыша, срыгивание, вялость и дизурия, боли в животике или спинке, повышенная температура. Количество клеток растет при недоношенности, пороках развития, осложнения при родах у матери, тяжелой беременности, наследственной предрасположенности, а также после инфицирования стрепто- или стафиллококками.

Как собрать мочу для анализа?

Подготовка и забор урины для анализов также влияет на результаты, поскольку нарушение правил при сборе приводит к обнаружению эпителия в моче. Пациент при сборе должен придерживаться следующих рекомендаций:

  • ополоснуть половые органы перед деуринацией;
  • не собирать первую или последнюю струю, для анализа нужна средняя;
  • собрать следует примерно 100 мл урины;
  • для сбора анализа подходит только стерильный образец, если он не из аптеки- следует прокипятить в течение нескольких секунд;
  • женщинам в период менструального цикла следует воздержаться от сбора анализа.

Что делать при повышенном эпителии в урине?

По результатам анализов, в которых выявлены эпителиальные клетки, врачом назначается лечение. Пациент не должен поддаваться паническим атакам, поскольку заболевания могут быть вылечены полностью при помощи квалифицированного специалиста:

  1. При уретрите могут выделяться эпителиальные клетки, для определения этого заболевания нужно пройти ряд обследований;
  2. Возможен сбой гормонального фона, снижение иммунной защиты организма, а также начало менструации. В этих случаях клетки повышены в выводимой жидкости;
  3. В целях профилактики нужно поддерживать иммунитет, повысить физическую активность. Урологи часто рекомендуют диету, соблюдение которой может улучшить самочувствие и ход болезни;
  4. В детском организме не исключают наследственную предрасположенность. В таком случае показатель в урине будет до конца жизни;
  5. Регулярные осмотры и сдача анализов способствуют ранней диагностике болезней, что существенно облегчает их излечение.

Ещё по теме:  Причины появления взвеси в мочевом пузыре на УЗИ

Заключение

Эпителий в моче взрослого присутствует у большинства людей и является полноценной частью системы жизнедеятельности. Небольшое количество не вызывает беспокойства и считается допустимым показателем.

Большое число клеток данного типа указывает на воспаления в мочевыводящих путях и органах. Только своевременная сдача анализов и грамотная расшифровка результата позволит назначить эффективное лечение и дополнительные процедуры для поддержания здоровья.

Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей - Школа доктора Комаровского

Оцените запись: Загрузка...

onefr.ru

Эпителий в общем анализе мочи: виды эпителиальных клеток и отклонения от нормы

Эпителием называют верхний слой клеток, который покрывает слизистые оболочки, поверхность тела и внутренние органы, а также некоторые железы. Под микроскопом эпителиальные клетки имеют вид хлопьев. Во время анализа мочи исследуют их количество.

При прохождении мочи через почки происходит вымывание отслоившихся отдельных частиц. Если содержание плоского эпителия в моче превышает норму, это означает, что в организме могут происходить воспалительные процессы, либо есть серьезные заболевания почек, мочевого пузыря и уретры.

Эпителий в общем анализе мочи

Во время исследования урины важно соблюдать определенные правила. Пациент должен предоставить не менее 100 граммов мочи. Средняя часть урины является наиболее ценной для диагностики. Образец доставляется в течение нескольких часов. Во время менструаций сбор анализов не проводится. Баночка для урины обязательно должна быть полностью чистой.

Неправильная подготовка и сбор анализов во многих случаях является прямой причиной появления эпителиальных клеток в моче.

Виды эпителия

Поверхность различных органов мочевыделительной системы неоднородна. Она состоит из разных эпителиальных клеток:

  • плоских (верхний слой, расположенный в нижней части мочевого пузыря и в мочеточниках)
  • переходных (выстилают стенки почечных лоханок)
  • почечных (находятся в паренхиме почек)

Содержание эпителия моче в пределах нормы свидетельствует о хорошем состоянии мочевыводящих каналов.

Когда урина проходит по мочевыводящей системе, старые клетки остаются в осадке мочи. Клетки, которые непригодны к дальнейшей жизнедеятельности, отмирают и во время мочеиспускания выходят наружу. Клетки плоского эпителия входят в состав почечных канальцев.

По форме они похожи на круги. В урине такие клетки встречаются по отдельности или в виде пластов. У женщин плоские клетки появляются в анализе мочи все время. Они попадают в мочу через влагалище или мочеиспускательный канал. В мужскую мочу плоский эпителий подает из нижней части уретры.

Клетки переходного эпителия отличаются изменчивой структурой. Переходной эпителий имеет желтый цвет. Он расположен в верхней части уретры, на мочеточниках и почках.

Повышенное содержание переходного эпителия может говорить о песке в почках, цистите и пиелонефрите, гепатите и камнях в почках. Клетки почечного эпителия располагаются в паренхиме почек и появляются в моче у людей, больных пиелонефритом, и имеющих мочеполовые инфекции. Они имеют округлую или продолговатую форму.

Повышение числа клеток почечного эпителия в некоторых случаях может говорить о наличии токсинов в организме и о нарушении кровоснабжения.

Это негативно отображается на слизистых оболочках. Клетки почечного эпителия не обнаруживаются в моче взрослых людей.

Если они есть, значит, с большой долей вероятности можно говорить о серьезных болезнях почек. Почечный эпителий фиксируют у малышей в первые сутки их жизни. Он возникает из-за выведения материнских гормонов, которые поступали в организм ребенка.

Нормы

При анализе мочи устанавливаются точные показатели эпителия. Допускаются незначительные отступления от норм у взрослых и детей.

У детей нормальное количество варьируется между значениями 0 и 1, у мужчин норма — от 0 до 5, у женщин число единиц, попадающих в поле зрения, может составлять от 0 до 2. Что значит, если количество эпителиальных клеток в моче превышает норму? Это может свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов.

Точный диагноз устанавливается в ходе дополнительных анализов. Когда обнаруживается превышение уровня плоского эпителия в моче, назначается дополнительный анализ, что позволяет исключить вероятность ошибок при первом сборе.

На сегодняшний день проводят следующие анализы:

  • общий анализ мочи для определения ее физико-химических параметров, проверки уровня содержания эпителия, эритроцитов, лейкоцитов и эритроцитов;
  • анализ по Нечипоренко для выявления цистита, пиелонефрита и других заболеваний, при которых кровь попадает в мочу;
  • анализ объема мочи за сутки;
  • оценка уровня кальция в организме у детей

Причины отклонений от нормы

Наличие плоского эпителия в урине зачастую говорит о разных воспалениях в организме. Выделим наиболее частые причины его возникновения:

  1. Вирусы и грибки, способствующие развитию воспалительных процессов в области мочевого пузыря.
  2. Нарушения обменных процессов. На их фоне развиваются патологии в почках.
  3. Неправильное лечение почек лекарственными средствами, после чего нарушается их работа.
  4. Нарушения в работе мочевыводящей системы у мужчин, связанные с воспалительными заболеваниями в простате.

Повышенное количество плоского эпителия в женской урине в подавляющем количестве случаев свидетельствует о заболеваниях в уретре. Поскольку женская уретра и половая система имеют особое строение, то у пациенток чаще возникают патологии в слизистых оболочках мочеполовой системы, а также в мочевом пузыре.

Во время месячных и при разных воспалениях происходит значительное отслаивание клеток. Этим и объясняется превышение нормы эпителиальных клеток в моче, выявленных при анализе.

У женщин отмечается частые походы в туалет, боли в пояснице, помутнение мочи и наличие в ней кровяных сгустков. Эти же признаки наблюдаются при наличии половых инфекций, уретрита, цистита. Воспаление в почках может протекать нескольких лет и часто не замечается пациентом. На начальных стадиях чего-то подозрительного не фиксируется.

Чаще всего причины определяются при анализе мочи, когда находят белковые соединения и эритроциты. Урина становится темной и пенистой.

Пациентка жалуется на проблемы с почками и боли в нижней части спины. При обнаружении клеток почечного эпителия в результатах анализа материала требуется серьезное лечение.Много плоского эпителия бывает в моче беременных.

В это время у женщин наблюдаются учащенные позывы к мочеиспусканию. Увеличенная матка сдавливает органы в области мочевыводящих каналов, изменяя их положение. Поэтому результаты анализов могут несколько отличаться.

При беременности определяют увеличение количества плоского эпителия при сдаче ОАМ (общего анализа мочи). Это может свидетельствовать о таких болезнях, как уретрит, цистит. Воспаление может развиваться очень быстро. Следует немедленно принимать меры, чтобы болезнь не повлияла на развитие плода.

Эпителий в моче детей

Нормальным показателем у детей считается по три клетки плоского и переходного эпителия в поле зрения. Превышение этих показателей обозначает, что у малыша есть один или несколько недугов. Если больше клеток только плоского эпителия, значит, у него развивается уретрит, цистит или процессы воспалительного характера в половых органах.

Когда в урине большое количество переходных эпителиальных клеток, зачастую определяют мочекаменную болезнь. При обнаружении почечного эпителия в моче у ребенка возможные диагнозы — пиелонефрит, туберкулез почек и болезни мочевыводящих путей.

Что делать

Если выявлено много эпителия в моче, следует предпринять ряд важных мер. В первую очередь необходимо обратить внимание на болезненные ощущения в области паха при посещении туалета. Если они присутствуют всегда, значит, необходимо обратиться к врачу, который назначит лечение.

Тип лечения выбирается в зависимости от результатов проведенной диагностики. Если выявлен уретрит, прописывают специальные препараты именно для лечения этого заболевания.

Курс лечения длится до 10 дней. В течение этого времени из меню исключаются острые и жареные блюда, алкоголь. Больной должен соблюдать диету и много пить.

Если выявлены болезни в мочевом пузыре, то назначают антибиотики и обезболивающие препараты. При их употреблении врач контролирует общее состояние организма и отдельных органов. При выявлении нефропатии необходимо сразу же исключить прием лекарств, которые провоцируют развитие данного недуга.

Ни в коем случае не следует прибегать к самолечению для избавления от недугов. Это только усугубит ситуацию. После диагностирования болезни следует выполнять все рекомендации врача и следовать курсу лечения.

propochki.info

Плоский эпителий в моче: нормы и причины повышения

Изменения в моче

21.02.2018

4.2 тыс.

2.8 тыс.

7 мин.

Наличие плоского эпителия в анализах мочи может являться как вариантом физиологической нормы, так и признаком некоторых заболеваний. При появлении повышенного уровня эпителиальных клеток необходима повторная пересдача анализа с соблюдением правил сбора мочи, так как в большинстве случаев их нарушение именно у женщин является единственной причиной данного явления.

Наиболее опасным заболеванием, которое протекает бессимптомно и может проявляться только в виде повышенного уровня плоского эпителия, является лейкоплакия мочевого пузыря. Это заболевание является предраковым, поэтому важна его ранняя диагностика и лечение.

Исследование мочевого осадка является стандартным в общем анализе мочи для диагностики различных заболеваний. Одним из критериев оценки мочеполовой системы служит наличие эпителиальных клеток, которые выстилают слизистые оболочки внутренних органов. Выделяют 4 их вида, различающихся по форме, структуре и происхождению из разных отделов мочеполовой системы:

  • Плоский эпителий (ороговевающий и неороговевающий). Смывается вместе с мочой из мочевыводящих путей. Часто попадает в урину из влагалища и наружных половых органов. У мужчин встречается реже, у женщин может присутствовать в значительном количестве, располагаться скоплениями и пластами.
  • Переходный.
  • Цилиндрический (в анализах у мужчин).
  • Почечный эпителий. Возникает в моче при поражении почечных канальцев (при нефрозе, хроническом гломерулонефрите, других патологиях почек) и в норме не должен выявляться у здоровых людей.

Виды эпителия

Неороговевающий плоский эпителий выстилает нижнюю часть мочеиспускательного канала и влагалище у женщин. Его наличие характерно для влажных сред и поверхностей, не выполняющих функцию всасывания. Эти клетки при микроскопическом исследовании выглядят в виде округлых бесцветных пятен, их размер превышает ороговевающий эпителий, а внутреннее содержимое имеет нежно-зернистую структуру.

Неороговевающий эпителий под микроскопом

Ороговевающий плоский эпителий представляет собой клетки поверхностного слоя наружных половых органов, выглядит как бесцветные, многоугольные или округлые пятна, с центрально расположенными небольшими ядрами клеток, имеющих плотное однородное содержимое под своей оболочкой.

Ороговевающий эпителий под микроскопом

Клетки многослойного переходного эпителия похожи на ороговевающие, но содержат не одно ядро, а 2-4. Этот вид клеток объединяет признаки цилиндрического и плоского эпителия, выстилает мочеточники, почечные лоханки, стенки мочевого
пузыря, протоки предстательной железы, простатический отдел и уретру у мужчин.

Переходный эпителий под микроскопом

Форма их более разнообразна – округлая, многоугольная, цилиндрическая, а внутреннее содержимое имеет грубую зернистую структуру. В урине здоровых людей они могут обнаруживаться в единичном количестве. Их содержание повышается при лихорадке, отравлении солями тяжелых металлов, антифризом, этиленгликолем и другими токсичными соединениями, после хирургического вмешательства, при заболеваниях печени, почек и мочевого пузыря.

Почечный эпителий под микроскопом

В единичном количестве клетки плоского эпителия в моче встречаются и у здоровых людей. Нормальные показатели в зависимости от возраста указаны в таблице:

Группа пациентов

Нормальные значения в поле зрения

Женщины

fraumed.net

Плоский эпителий в моче – допустимая норма и лечение отклонений

При проведении анализа мочи устанавливают химический состав, проводят оценку физических свойств урины. По содержанию этой биологической жидкости оценивают работу мочеполовой системы. Так, в норме плоский эпителий в моче должен присутствовать в единичном количестве.

Что такое плоский эпителий?

Плоский эпителий – слой, единичный пласт клеток, который выстилает слизистые оболочки мочеполовой системы, пищеварительного тракта, дыхательной системы. Из этих клеток в организме человека состоят практически все эндокринные железы. Сами клетки этого слоя имеют небольшой размер и приплюснутую форму. В мочеполовой системе они встречаются в нижних отделах у мужчин (мочеточники) и в мочеточниках, у женщин – во влагалище. Плоский эпителий обнаруживается в моче женщин, попадая туда непосредственно из влагалищной полости.

Плоский эпителий в моче – что это значит?

В выделяемой моче при микроскопировании можно обнаружить эпителиальные клетки трех типов:

  • плоский эпителий;
  • переходный;
  • почечный.

Клетки плоского эпителия в моче присутствуют в единичном количестве. Проходя через почки и мочеточники, другие отделы системы, урина соприкасается с данными клеточными структурами, часть из которых облущивается и выходит наружу. У мужчин плоские эпителиальные клетки в моче в норме отсутствуют (в редких случаях выходят из мочеиспускательного канала в малой концентрации). У женщин в анализе мочи единичные клетки плоского эпителия присутствуют всегда, так как частично могут попадать сюда из влагалища.

Анализ мочи – плоский эпителий

Плоский эпителий в моче у женщин не имеет большого диагностического значения – он присутствует всегда. Однако значительное увеличение концентрации этих клеток в образцах урины нередко свидетельствует о воспалительном или инфекционном процессе в мочеполовой системе. В таких случаях женщинам назначают комплексное обследование, с установлением возможной причины роста числа этих клеток в образце. Стоит учитывать, что объективность проводимых исследований зачастую обусловлена соблюдением правил сбора мочи.

Как правильно сдавать анализ мочи женщинам?

Зная, как правильно сдавать анализ мочи, женщина сможет избавить себя от необходимости повторного обследования.

Чтобы получить объективные данные, необходимо:

  1. Перед процедурой сбора образца урины провести туалет наружных половых органов (подмыться).
  2. Подготовить сухую чистую баночку (желательно специальную стерильную ёмкость для анализов из аптеки).
  3. Для исследования необходимо собрать среднюю порцию мочи (не меньше 50 мл).
  4. После сбора образец необходимо доставить в лабораторию в течение 2 часов.
  5. В период менструальных выделений анализ не проводят.

Чтобы плоские эпителиальные клетки не проникли в мочу из полости влагалища, опытные гинекологи советуют пациенткам небольшую хитрость. Перед тем как собирать мочу, после подмывания, тщательно вытерев промежность, во влагалище нужно ввести гигиенический тампон. По окончании процедуры его извлекают. Эта несложная манипуляция помогает исключить даже единичный плоский эпителий в моче и избавляет от пересдачи анализа.

Как было отмечено выше, у женщин всегда присутствует плоский эпителий в моче, норма которого не превышает 10 единиц. При микроскопии образца материала лаборант проводит подсчет числа клеток, присутствующих в поле зрения микроскопа. Превышение концентрации этих клеток в урине является симптомом патологического нарушения и требует дополнительного обследования.

Плоский эпителий в моче повышен – причины

Если клетки плоского эпителия в моче повышены, врачи назначают комплекс диагностических мероприятий, направленных на установление причины нарушения. Зачастую такое отклонение от нормы может быть:

  1. Результатом воздействия на слизистые мочеполовых путей вирусов, грибка, инфекций (нефрит, пиелонефрит, цистит).
  2. Нарушением метаболизма в почечных тканях, которое провоцируется сбоем обменных процессов, приводящих к почечной дисфункции, солевому диатезу (кристаллурия).
  3. Результатом длительного приема лекарственных средств.
  4. Уретритом любой этиологии.

Стоит отметить, что нередко повышение концентрации клеток плоского эпителия в моче носит временный характер. Перед началом терапии и дальнейшей диагностикой врачи зачастую проводят повторный анализ. Наличие двух негативных результатов является показанием для активных диагностических и терапевтических мероприятий, характер которых зависит от предположительного диагноза.

Эпителий в моче – лечение

План терапии напрямую зависит от того, чем спровоцировано повышение числа эпителиальных клеток в анализе. Много плоского эпителия в моче зачастую обнаруживается при инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы. В подобных ситуациях основу лечения составляют антибактериальные препараты, которые подбираются согласно типу патогенного агента. Среди часто используемых в урологии антибиотиков:

  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Цефазолин;
  • Цефтриаксон.

Для поддержания защитных сил организма, повышения местного иммунитета врачи назначают иммуностимуляторы:

В составе комплексной терапии заболеваний мочеполовой системы также используют:

  • Канефрон;
  • Цистон;
  • Фиолизин.

Плоский эпителий в моче при беременности

Особое внимание этому параметру врачи уделяют при гестации. В период вынашивания малыша мочевыделительная система женщины работает в усиленном режиме, и все изменения, происходящие в организме, отражаются на ее функционировании. Для этого периода характерны учащенные мочеиспускания, которые провоцируют дополнительное слущивание плоскоклеточного эпителия. Кроме того, увеличивающаяся матка давит на органы мочевыделительной системы, изменяя привычную их топографию. В результате этих изменений нередко плоский эпителий в моче повышен физиологически.

Врачи допускают присутствие в анализе мочи не больше 5 клеток плоского эпителия. Повышение данного показателя вызывает у врачей беспокойство. Они проводят периодическое исследование мочи, следят за состоянием беременной. Повышенный плоский эпителий в моче может указывать на такие патологии, как:

  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит.
Статьи по теме:

Гликозилированный гемоглобин – это важный биохимический индикатор, который позволяет вовремя выявить сахарный диабет и оценить эффективность проводимой терапии. Важно разобраться в том, чем опасно повышение и понижение показателя.

Повышенный гемоглобин – причины и лечение у женщин, мужчин и детей

Повышенный гемоглобин – проблема, связанная с повышением красных кровяных телец в крови. Она вызывает нарушение кровотока и может иметь неприятные последствия, потому уровень гемобелка желательно как можно скорее привести в норму.

Что лечит эндокринолог – этот вопрос волнует пациентов, которых направили на обследование к этому врачу. Сфера деятельности специалиста сосредоточена в области заболеваний эндокринной системы. Он занимается их диагностикой и лечением.

Зная, что лечит невролог, можно вовремя обратиться к этому специалисту за помощью. Он внимательно осмотрит, назначит диагностическое исследование, а после подберет действенную терапию. Чем быстрее к ней приступит пациент – тем лучше будет результат.

womanadvice.ru

На что указывает высокое содержания эпителия в моче

Во время анализа такого биоматериала, как моча, можно установить диагноз с абсолютной точностью. Одним из важных показателей считается количество эпителия. Он бывает нескольких видов и в зависимости от того, какой именно был обнаружен в моче, врачи могут говорить о наличии того или иного заболевания.

Виды эпителия в человеческом организме

Это специальный слой, который покрывает слизистые оболочки, внутренние части органов и желез. Органы мочеполовой системы также покрыты эпителиальным слоем. В процессе прохождения мочи по мочевыводящим путям он может отслаиваться, поэтому при анализе мочи под микроскопом лаборанты находят его следы.

Важно отметить, что следы эпителия должны обязательно присутствовать в биоматериале человека, но их показатели не могут превышать норму. Он бывает нескольких видов:

  1. Плоский — имеет немного приплюснутую форму, ядро этих клеток очень маленьких размеров, в норме присутствует у женщин и детей, при превышении нормы врачи говорят о развитии инфекционного заболевания в органах мочевыделительной системы. В некоторых случаях повышенное содержание плоских эпителиальных клеток наблюдается, если пациент неправильно собрал биоматериал (не соблюдал, правил личной гигиены или не отбросил первую порцию мочи).
  2. Цилиндрический (переходный) — по своей форме напоминают грушу или круг, в центре располагается большое по размерам ядро, этот вид эпителиального слоя должен присутствовать в количестве не более 1 клетки. Превышение нормы этого показателя свидетельствует о наличии инфекции в мочеиспускательном канале.
  3. Почечный — имеет круглую форму, в их центре расположено ядро и цитоплазма. По размерам они больше лейкоцитов, этот вид эпителиального слоя у здорового человека не должен присутствовать при микробиологическом исследовании мочи. Исключением являются грудные дети в первые сутки после рождения, в их моче могут выявить до 10 таких клеток. Отклонение от нормальных значений свидетельствует о поражении паренхимы в почках.

Норма эпителия в моче у взрослых и детей

Плоский эпителий в норме в небольшом количестве допускается у женщин и детей (преимущественно девочек). Их количество не должно превышать 10 клеток. У мужчин плоский эпителий в моче отсутствует, если при анализе он был выявлен, то можно говорить о развитии патологии.

Норма цилиндрического эпителия — это 3 клетки. Данный показатель одинаковый и для мужчин, и для женщин, и для детей.

У здорового человека почечный эпителий должен отсутствовать в урине. Единственным исключение считаются детки первого месяца жизни, для них этот показатель находиться в пределах до 10 клеток.

Стоит отметить, что при беременности нормы этих показателей значительно ниже: плоский эпителий должен присутствовать в количестве не больше 5 клеток, количество цилиндрического — не больше 1, почечный отсутствует вовсе.

Причины и симптомы повышенного эпителия у мужчин, женщин и детей

На самом деле причинами повышения содержания эпителиальных клеток в урине человека являются воспалительные и инфекционные процессы. Рассмотрим патологии в зависимости от превышения нормы клеток у представителей разного пола.

Повышенное содержание эпителия у женщин

Как правило, у женской половины населения в большинстве случаев фиксирует повышенного содержание плоских эпителиальных клеток. Это связано с анатомическим расположением уретры: она находится очень близко к заднему проходу, поэтому становится легкодоступной для проникновения инфекционных микроорганизмов.

Очень часто этот показатель повышается у беременных. Это вызвано сильной нагрузкой на почки и ослаблением иммунитета во время беременности. Самыми распространенными заболеваниями считаются:

  1. Цистит — заболевание, при котором происходит воспаление слизистых оболочек стенок мочевого пузыря. Основными симптомами являются:

    Как правило, если цистит не запущен, то его лечение занимает около 2-3 недель. В будущем рекомендуется следить за своим здоровьем, чтобы не вызвать рецидива.

  2. Увеличенное количество цилиндрического (переходного) эпителия — характеризуется развитием заболевания нефропатии, при которой нарушается фильтрационные способности в почках. В самом начале заболевание не проявляет никаких симптомов. При дальнейшем размножении инфекции у пациента могут наблюдаться такие признаки как сильные боли в поясничном отделе; пена в моче; повышение почечного давления; отечность конечностей.

Повышенное содержание эпителия у мужчин

У мужской половины населения увеличение количества эпителиальных клеток в моче происходит из-за воспалительных процессов в уретре или после массажа простаты. Стоит отметить, что повышение этого показателя у мужчин встречается очень редко. Из заболеваний, которые вызваны увеличением эпителия, стоит выделить:

  1. Уретрит — заболевание воспалительного характера, которое затрагивает мочеиспускательный канал. Самыми яркими симптомами считаются: боли при акте мочеиспускания, отеки на головке полового члена. Если не начать своевременное лечение, то могут появиться выделения гнойного типа и осложнения в виде простатита.
  2. Простатит — воспалительные процессы в предстательной железе, которые являются осложнениями недолеченного уретрита. Может быть в острой и хронической форме. Основные симптомы: боль в паху и во время похода в туалет, повышенная температура тела, ощущение постоянной наполненности пузыря. При ухудшении состояния пациенту становится сложно ходить в туалет.
  3. Камни, полипные и опухолевые образования, вирусный гепатит — данные заболевания могут быть вызваны длительным приемом определенных медикаментов или инфицировании организма больного.

Повышенное содержание эпителия у детей

Как правило, для детей считается нормой немного завышенное содержание почечных эпителиальных клеток. Уже к концу первого года жизни этот показатель приходит в норму. У здорового человека такой вид клеток должен отсутствовать совсем.

Дети имеют генетическую предрасположенность к повышению почечного эпителия, поэтому родителям, склонным к таким заболевания необходимо постоянно контролировать ситуацию, чтобы не допустить осложнений. Если при общем анализе мочи было выявлено превышение, то это свидетельствует о поражении инфекцией паренхимы в почках, а именно про:

  1. Сильную инфекцию в организме пациента. Самым ярким симптомом является повышенная температура (выше 38.0) и боли внизу живота при мочеиспускания.
  2. Отторжение донорского органа после пересадки. В таком случае нарушаются фильтрационные функции в почках, ухудшаются процессы выведения мочи.

В данном видео рассказывается о причинах появления эпителия в моче и заболеваниях, которые приводят к появлению плоского, переходного или почечного эпителия.

Что нужно предпринять?

Для определения уровня содержания эпителиальных клеток необходимо сдать мочу на общий анализ. После этого с его результатами обращаются к урологу или участковому терапевту или нефрологу. Если определенный вид клеток будет повышен, то могут назначить дополнительный анализ крови на биохимические и общие показатели, провести ультразвуковое обследование органов брюшной полости, почек и мочевыводящих путей.

Очень часто у женщин может меняться этот показатель в период гормонального дисбаланса, поэтому в виде дополнительных исследований назначают сдачу крови на уровень гормонов.

При первых неприятных симптомах в виде болей в животе или пояснице, частых позывах к мочеиспусканию, изменению цвета мочи нужно срочно обратиться к врачу. После результатов комплексного обследования врач подберет правильную схему лечения. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к сильным осложнениям.

Как правильно подготовится к сдаче мочи на анализ

Для получения достоверных результатов анализа очень важно правильно собрать и доставить биоматериал в лабораторию. Поэтому существуют следующие требования:

  1. Накануне сдачи урины исключить всю жаренную и острую пищу. Ограничить прием продуктов, которые могут спровоцировать окраску мочи (например, крепкие чаи, свеклу, цитрусовые, чернику).
  2. Если пациент принимает витамины или другие медикаменты, то нужно на время остановить этот процесс, так как они тоже могут привести к изменению окраски урины.
  3. Мочу нужно собирать сразу после пробуждения, до еды.
  4. Сбор проводится в стерильную одноразовую емкость.
  5. Первую и последнюю порцию урины необходимо отбросить, чтобы исключить попадание посторонних включений.
  6. Перед сбором мочи рекомендуется провести гигиену наружных половых органов.
  7. Максимальным временем для сбора биоматериала считается 2-3 часа после пробуждения человека.
  8. Емкость для сбора нужно плотно закрыть и доставить в лабораторию в течение 2 часов после сбора.
  9. Запрещается сдавать анализ во время менструации.
  10. Для сбора урины у маленьких детей можно использовать специальные одноразовые мочеприемники, из которых моча переливается в стерильный контейнер.

Если соблюдать все рекомендации, то значения эпителиальных клеток и других показателей будут достоверными. Если во время анализа какой-то из показателей будет очень высоким, то пациента отправят на повторную сдачу урины. В случае повторения результатов врачи назначат дополнительную диагностику для установления точного диагноза.

Рекомендуем другие статьи по теме

urohelp.guru

Эпителий в моче - виды, норма и расшифровка

Появления в моче клеток эпителия являются одним из главных признаков, указывающих на развитие серьезного заболевания в организме. Без серьезной причины ни одно из них в моче не появляется.

В моче много эпителий, что это означает?

Сданный анализ мочи эпителий плоский большое количество чаще проявляется при развитии в организме какого-либо воспалительного процесса. Если их уровень повышен, это может быть одним из симптомов, указывающих на:

  • Цистит. Спровоцировать это заболевание может инфекция, имеющая вирусный, грибковый или даже бактериальный характер;
  • Нефропатия. Отражается на функциональности почек. Чаще развивается при наличии явственных нарушений обмене веществ, при котором постоянно присутствует кристаллурия;
  • Нефропатия. Имеет это отношение к происходящим функциональным изменениям в почках, которые произошли вследствие длительной фармакологической терапии;
  • Простатит.

Норма присутствия плоского эпителия в моче имеет прямую зависимость от того, кто ее сдавал. Так у здоровых мужчин ее присутствия вообще не должно выявляться. Лишь при некоторых ситуациях могут присутствовать незначительные их следы. Дело в том, что плоский эпителий стать одной из частей мочи может лишь при условии, что попадет в нее через мочеиспускательный канал. А это уже будет означать, что у мужчины начала развиваться патология.

Несмотря, что присутствие таких клеток у мужчин сразу говорит о патологии, у женщин и девочек их наличие считается естественным. Но при условии, что выявленный плоский эпителий в моче не повышен и составляет в численности максимум 10 штук.

Стоит знать, что клетки плоского эпителия у здоровых мужчин могут присутствовать, но это встречается редко. В то же время у здоровых женщин и детей, эти клетки всегда присутствуют.

Несмотря, что выявленный плоский эпителий у мужчин означает развитие патологий, в тоже время у грудничков любого пола, наличие в урине плоского эпителия также считается нормой. При условии, что их уровень по численности не повышен и составляет не более 10 клеток, а возраст младенца не превышает 2 недель. Именно до этого срока, наличие эпителий в урине считается вполне естественным явлением.

Разновидности эпителиальных клеток

Не только эпителий плоский в моче в действительности обнаруживается в анализе, при ее исследовании. Существует три вида эпителий. Они имеются практически на всех поверхностях и полостях органов, а также систем присутствующих в человеческом организме.

Стоит знать, каждый вид эпителий покрывает определенные области человеческого организма изнутри. И когда будет выявлен эпителий в моче, плоский или какой-либо другой, станет известно, в каком именно месте происходит развитие патологии.

В моче выявляются такие виды:

  • Плоский. Если их в моче составляет большое число, значит, в организме развивается инфицированное заболевание. Но иногда большое количество плоских клеток выявляют из-за ошибок, допущенных во время процедуры сбора мочи;
  • Переходный. Он всегда имеется в определенном количестве. Но если эпителии переходного типа выявлены в большом количестве, то это значит чаще всего, что у человека началось развитие заболевания почек. Причиной такой расшифровки ее нахождения в урине, является путь прохождения переходного эпителия, через который он в конечном итоге попадает в мочу. Его начало пути начинается с лоханок почек, где он с выделенной жидкостью проходит по мочеточникам, после чего попадает в мочевой пузырь и сам мочеиспускательный канал. Весь этот путь выстилан клетками эпителий переходного вида. У здорового человека эпителии переходного вида в моче выявляются не более 3 клеток;
  • Почечный. Этот вид клеток эпителий в моче у здоровых людей отсутствуют. Хотя есть исключение. Наличие таких эпителий в моче у детей значит норму, при условии, что их возраст достигает не более 1 месяца, а количество выявленной почечной клетки не превышает 10 штук.

Почечный эпителий: причины возникновения, норма в моче

Во многих случаях исследование мочи осуществляется уже при явственных других признаках, указывающих на развитие заболевания. Вследствие этого фактора, уровень выявленных эпителий часто бывает повышен.

На какие заболевания еще указывает наличие эпителий

Если анализ показал, что есть переходный эпителий, и он присутствует в моче в большом количестве, то чаще всего это значит, что началось развитие цистита или мочекаменной болезни. Но в некоторых ситуациях, обнаруженный переходный эпителий в очень большом числе значит, что развивается онкологическое заболевание, болезнь почек или почечнокаменное заболевание.

Стоит знать, что у здоровых мужчин, при норме, иногда обнаруживаются в моче эпителии, но только клетки переходного вида. И то при условии, что такое обнаружение по численности не будет превышать 3 штуки.

Если в анализе мочи обнаружен почечный эпителий, то даже при наличии одной или двух клеток результат будет твердить, что их уровень концентрации повышен. Чаще всего такое обнаружение означает, что почечные канальца подверглись серьезному поражению. Наличие этих клеток также в некоторых ситуациях значит, что организм подвергся сильной интоксикации. Помимо отравления, это может означать, поражение организма инфекционного вида заболеванием или он находится в лихорадочном состоянии. Также наличие такого эпителия иногда указывает на нарушение кровообращения.

В ситуации, имеющей отношение к операции по пересадке почки, то много почечных эпителий относится к одним из признаков, указывающего, что в организме происходит отторжение трансплантата. Быть повышен этот вид эпителий может вследствие развития сахарного диабета.

Не всегда в моче обнаруживается много эпителий одной разновидности. Иногда при развитии заболевания повышен уровень их концентрации может состоять из двух видов. Чаще всего в этих ситуациях много обнаруживается переходных и почечных эпителий. Но их большое содержание в моче происходит в крайних случаях, где заболевание, связанное с почками находится в остром состоянии.

testanaliz.ru


Смотрите также