Лечение трихомонады у женщин препараты


Основные схемы и лекарственные препараты для лечения неосложненного трихомониаза

Время чтения: 11 мин.

В Российской федерации за последние 5 лет заметно снизился уровень заболеваемости населения ИППП в целом, однако наибольший вес в их структуре все еще имеет трихомониаз (24,7%).

Трихомониаз относится к заболеваниям с половым путем передачи, который является основным и практически единственным для мужчин и женщин. Опасность трихомонадной инфекции заключается в негативном влиянии на репродуктивную функцию, имеются данные о взаимосвязи трихомониаза и рака простаты у мужчин.

Возможны и другие пути передачи инфекции, такие как:

  1. 1Интранатальный - инфицирование плода в процессе родов путем контакта с инфицированной слизистой матери.
  2. 2Контактно-бытовой путь. Встречается редко, при использовании инфицированных предметов личной гигиены – полотенец, губок, ношении чужого белья, при контакте с контаминированными поверхностями (подкладные клеенки, судна, сидения в уборных).

Почти одна треть обращений пациенток к врачу акушеру-гинекологу по поводу симптомов инфекционного вульвовагинита, обнаруживает у них наличие трихомонадной инфекции. Распространенность заболевания среди сексуально-активного населения обоих полов достигает 30-50%. Инкубационный период составляет от 3 дней до нескольких месяцев, впервые симптомы заставляют обратить на себя внимание примерно с 10 дня инфицирования.

1. Факторы, влияющие на выраженность симптоматики

Разовьется ли яркая клиническая картина инфекционного заболевания, определяется взаимодействием двух факторов:

  1. Агрессивность возбудителя, которая возрастает с увеличением инфицирующей дозы, патогенности штамма, наличия сочетанной или смешанной инфекции.
  2. 2Иммунный статус организма зараженного человека (особенности реакции иммунитета, наличие фоновых соматических заболеваний).

При полноценном функционировании защитно-барьерных механизмов всех систем организма человека, внедрение возбудителя – влагалищной трихомонады и ассоциированной с ней микрофлоры, не приведет к развитию инфекции, и заболевание протекает в форме трихомонадоносительства или с незначительными симптомами воспаления.

При снижении иммунного статуса, организм не может сдержать атаку инфицирующего агента и формируется воспалительная реакция различной степени тяжести. Местный и общий иммунитет может снижаться ввиду физиологических и патологических причин (см. таблицу 1).

Таблица 1 - Причины снижения иммунитета при трихомониазе

Заболевание может проявлять себя в виде моноинфекции, смешанной (вызванной одновременно несколькими разными возбудителями) или сочетанной инфекции (последовательное развитие двух и более инфекций). От того, какие будут клинические проявления, степень ответа организма на действие возбудителя и длительность инфицирования, выделяют несколько форм трихомониаза (см. таблицу 2).

Таблица 2 - Классификация трихомониаза

В большинстве случаев заболевание протекает в хронической форме в виде моноинфекции с незначительными жалобами или полным их отсутствием, в форме трихомонадоносительства. Но иногда развивается острая форма инфекции (см. таблицу 3).

Таблица 3 - Формы трихомонадной инфекции. Для просмотра таблицы кликните по ней.

2. А вдруг у меня трихомониаз?

Первое, что необходимо сделать при выявлении у себя любых признаков вагиноза - обратиться к врачу акушеру-гинекологу. На приеме обязательно рассказать о сроках появлении симптомов, этиологической связи заболевания с половым актом или другим источником инфекции.

Затем врач, оценив ситуацию, проведет наружный осмотр и исследование в зеркалах для обнаружения специфических симптомов трихомониаза: жидкие пенистые выделения, симптом «клубничной» шейки матки; возьмет мазок для микроскопии, бактериального посева и материал для анализа на ИППП.

Факт наличия трихомонад помогут установить дополнительные методы диагностики: микроскопический, культуральный, метод ПЦР. При положительном результате анализа на Trichomonas vaginalis, который может быть как при наличии симптоматики, так и без нее, необходимо сразу начинать комплексное лечение:

  1. 1Общая антипротозойная терапия;
  2. 2Местная санация и коррекция биоценоза влагалища;
  3. 3Коррекция иммунного статуса организма.

Общая терапия элиминирует возбудителя во всем организме, местная терапия поможет быстро снять симптомы раздражения и восстановить нормальный баланс микрофлоры, а иммунокорригирующая терапия восстановить защитные барьеры организма. Дополнительно, особенно при хронизации процесса, назначается физиотерапевтическое лечение.

Для полного излечения необходимо провести полноценный курс терапии, который в среднем рассчитан на 10-12 дней, однако в случае сочетанной, смешанной или хронической инфекции может потребоваться несколько курсов лечения.

Как правило, с момента начала лечения симптомы заболевания заметно стихают, но радоваться рано и прерывать прием препаратов не рекомендуется, так как в исходе некорректной терапии есть риск неполной элиминации возбудителя и формировании у него резистентности к препарату.

В результате, эффективный препарат не будет действовать на трихомонад, и придется переходить к более сильной группе лекарственных средств, нагружая и без того зараженный организм.

Во время лечения трихомониаза необходимо придерживаться еще нескольких правил:

  1. 1Лечение нужно начинать, даже если жалоб нет, но по результатам анализов выявлен факт наличия Trichomonas vaginalis.
  2. 2Лечить урогенитальный трихомониаз нужно совместно с партнером, как и при других заболеваниях с половым путем передачи. Даже если у партнера нет клинической симптоматики и имеются отрицательные результаты лабораторной диагностики.
  3. 3После результативного лечения, возможно повторное заражение, так как формируется нестойкий иммунитет к возбудителю. При неэффективном лечении или неполноценно пройденном курсе — возможна реактивация инфекции.
  4. 4Вылечить острый трихомониаз гораздо проще, чем хронический и осложненный.
  5. 5На время лечения постарайтесь исключить половые контакты, даже с использованием барьерных методов. Тщательнее чем обычно соблюдайте личную гигиену, ежедневные водные процедуры, смену нижнего белья.
  6. 6Откажитесь от самолечения в домашних условиях! Не применяйте для лечения инфекции народные средства и рецепты! Посетите врача акушера-гинеколога, получите (или не получите) лабораторное подтверждение и строго следуйте назначениям.
  7. 7На время приема антипротозойных препаратов необходимо отказаться от спиртных напитков даже в малых дозах. Данная группа препаратов (за исключением орнидазола) способны нарушать выведение алкоголя из организма человека, действуя подобно препаратам, для лечения алкоголизма. Поэтому алкогольные напитки во время терапии может повлечь за собой множество неприятных ощущений, снижение эффективности лечения и опасность жизни больного.
  8. 8Поднимайте свой иммунитет: правильное питание, соблюдение норм труда, здоровый сон, умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе — все это можно дополнить приемом иммуномодулирующих препаратов (прописанных врачом) и травяных настоек — левзеи, элеутерококка, женьшеня и лимонника китайского.
  9. 9Большинство препаратов обладают негативным влиянием на эмбрион, поэтому противопоказаны к применению до 20 недель беременности.

После проведения полного курса лечения и соблюдения пациентом всех правил, проводятся контрольные анализы: через 14-20 дней после завершения лечения, затем еще дважды с промежутком в 1 месяц. Заболевание считается полностью излеченным при отсутствии клинических проявлений и возбудителя при лабораторном исследовании через 1-2 месяца у мужчин и 2-3 месяца у женщин.

3. Почему лечиться необходимо? Каковы последствия?

Во-первых, под прикрытием трихомонад в организме могут присутствовать и другие патогенные микроорганизмы, чаще всего гонококки. В результате, при половом контакте происходит передача обеих инфекций.

Лечение гонококковой инфекции осложняется тем, что медикаментозное воздействие идет только на свободных возбудителей,а фагоцитированные трихомонадами резистентны к проводимой терапии и сохраняют способность к размножению и поражению.

Этой причиной обусловлено наиболее частое сочетание трихомониаза и гонококковой инфекции. В некоторых случаях, гонококки обнаруживаются в контрольных мазках после успешного завершения лечения трихомониаза — пример сочетанной инфекции.

Во-вторых, постоянная, даже бессимптомная, персистенция инфекционного агента в организме человека приводит к депрессии в первую очередь местного иммунитета и создает прекрасные условия для внедрения других возбудителей ИППП и размножения условно-патогенной флоры, вплоть до увеличения риска заражения ВИЧ-инфекцией.

В-третьих, в отсутствии лечения даже при трихомонадоносительстве возможно восходящее инфицирование с поражением проксимальных отделов мочеполового тракта. Трихомониаз у женщин может осложниться развитием кольпита, бартолинита (воспаление бартолиниевой железы, опасного образованием абсцесса), хронического эндометрита — воспаления слизистой оболочки матки.

Эндометрит также иногда протекает длительное время бессимптомно, но приводит к осложнениям — атрофии слизистой оболочки матки, нарушение ее рецепторного аппарата, что в итоге может стать причиной бесплодие и невынашивания беременности.

У мужчин самым грозным осложнением восходящей инфекции является возникновение простатита (воспалительное заболевание предстательной железы), везикулита (воспаление семенных пузырьков), эпидидимита — основных причин мужского бесплодия.

Итак, трихомониаз лечить нужно немедленно при его обнаружении. Лучше на стадии трихомонадоносительства или малых клинических проявлений, не допуская восходящего инфицирования и развития осложнений, лечение которых значительно дороже или уже невозможно.

4. Особенности ведения беременных

Беременность сопровождается множеством изменений в организме, в том числе меняется биоценоз влагалища женщины, снижается местный иммунитет, что может провоцировать развитие патогенных и условно-патогенных микробов. Беременная женщина может инфицироваться трихомонадами впервые или быть носителем.

Сами влагалищные трихомонады не оказывают грубого влияния на плод и не вызывают у него специфических симптомов заболевания, но любая инфекция в половых путях повышает риск угрозы прерывания беременности, преждевременных родов, внутриутробной инфекции.

Продукты жизнедеятельности трихомонад и других ассоциированных с ними микроорганизмов, формируют агрессивную среду во влагалище, что может привести к «расплавлению» предлежащих плодных оболочек, восходящему инфицированию и возникновению внутриутробной пневмонии и/или самого грозного осложнения — хорионамнионита, который может закончиться даже антенатальной гибелью плода.

Инфекция в половых путях женщины увеличивает риск преждевременного разрыва плодных оболочек и начала преждевременных родов. Чаще всего трихомонады выступают в роли «резервуара», в которым другие микроорганизмы доставляются во внутриутробный мир и там развивают свою активную деятельность.

Инфицирование ребенка может происходить в процессе родов через естественные зараженные родовые пути. Несмотря на то, что трихомониаз у новорожденного менее опасная ситуация, чем у плода, в первые недели жизни все равно требуется проведение антипротозойной терапии.

Любые медикаментозные препараты мешают становлению иммунной системы малыша, поэтому параллельно проводятся мероприятия, поддерживающие микрофлору организма и укрепляющие его иммунный статус.

Подобные ситуации инфицирования плода и новорожденного редки и чаще встречаются в случаях запущенного трихомониаза. Если женщина вовремя становится на учет в женскую консультацию, регулярно посещает врача и сдает все анализы, то скорректировать ситуацию гораздо проще. В любом случае беременной женщине необходимо лечение.

Применение антипротозойных препаратов общего действия для лечения трихомониаза в первом триместре не разрешено, поэтому используются препараты местно в виде суппозиториев (за исключением препаратов метронидазола).

При неэффективности терапии с 20 недель возможно применение комплексного местного и общего лечения, а так же коррекция иммунного статуса организма женщины.

5. Медикаментозная терапия

5.1. Антипротозойные препараты

К первой линии терапии урогенитального трихомониаза относятся препараты группы нитроимидазолов с доказанной эффективностью и высокой чувствительностью к возбудителю. Чаще всего применяются такие их представители как: метронидазол, орнидазол, тинидазол.

Механизм действия их обусловлен разрушением нуклеиновых кислот ДНК микробных клеток токсичными метаболитами действующего вещества, образующимися под влиянием ферментов трихомонад.

Нитроимидазолы хорошо всасываются при пероральном и вагинальном применении и обладают высокой биодоступностью. В незначительной степени образуют связи с белками плазмы крови и способны проникать в биологические жидкости и ткани: выделяются с молоком матери, проходят через гематоплацентарный барьер.

Доказательной базы, подтверждающей негативное воздействие нитроимидазолов на плод, на данном этапе нет, но учитывая их способность преодолевать плацентарный барьер и определяться в околоплодных водах, их тератогенные свойства, назначение их в первом триместре гестации категорически не рекомендовано.

Во втором и третьем триместрах лечение ими допустимо, если необходимость выше риска и более безопасные методы не эффективны. На время приема препарата, грудное вскармливание лучше ограничить. Возобновление кормления возможно через 12-24 часа при применении метронидазола и через 3 суток при приеме тинидазола.

Нитроимидазолы метаболизируются в печени, путем связывания с глюкуроновой кислотой, поэтому обладают гепатотоксичностью. Следует с осторожностью применять их при наличии хронических заболеваний печени и под контролем биохимического анализа крови.

Выводятся из организма длительно в течение 10-20 часов в основном почками, с мочой 60-80% и с желчью до 30%.

5.2. Какие могут быть побочные эффекты?

Часто возникает диспепсический синдром — тошнота, рвота, горечь во рту. На втором месте по частоте церебральные явления — головная боль, головокружения, сонливость.

В некоторых случаях, особенно при наличии хронических заболеваний крови, могут провоцировать угнетение гемопоэза. При влагалищном применении иногда беспокоят зуд, жжение, усиление выделений.

Характерной чертой препаратов данной группы является их несовместимость в алкоголем, прием которого придется прекратить на время лечения. Нитроимидазолы инактивируют алкогольдегидрогеназу (фермент печени, расщепляющий алкоголь до менее токсичных компонентов), в результате нарушается дезактивация алкоголя и в организме накапливаются токсичный ацетальдегид.

Это приводит к возникновению тетурамоподобных реакций, которые клинически проявляются чувством жара, стеснения в груди, болями в эпигастральной области, ознобом, учащенным сердцебиением, головокружением и другими симптомами.

Единственный представитель группы нитроимидазолов, не обладающий таким эффектом — орнидазол. Самостоятельное назначение себе медицинских препаратов для лечения трихомониаза противопоказано! Необходима консультация специалиста и строгое следование его рекомендациям.

При остром трихомониазе применяются следующие схемы лечения (см. таблицу 4).

Таблица 4 - Схемы лечения острого трихомониаза. Для просмотра таблицы кликните по ней.

Одной из причин неэффективности лечения трихомониаза могут быть другие микроорганизмы, обнаруживаемые в вагинальном отделяемом. К примеру, B-гемолитический стрептококк способен вступать во взаимодействие с метронидазолом и снижать его эффективность.

В этом случае прежде чем начинать повторный курс антипротозойной терапии, необходимо с целью элиминации кокковой флоры провести эмпирическую антибактериальную терапию амоксиклавом 625 мг 3р/день или эритромицином.

В большинстве случаев проведения одного полноценного курса антипротозойной терапии метронидазолом достаточно для полного уничтожения трихомонад. При неэффективности лечения показано увеличение дозы метронидазола или использование тинидазола.

Принимать метронидазол лучше после еды с большим количеством воды в дозировке, назначенной лечащим врачом. Устойчивость трихомонад к метронидазолу встречается редко, но его можно заменить на тинидазол. При неэффективности стандартных схем применяются следующие комбинации:

Метронидазол 500мг внутрь 3р/день 7 дней + метронидазол 1г per vag (вагинально) или per rectum (ректально) 7 днейТинидазол (или метронидазол) 2,0г внутрь 1р/день 3-5 дней.
Таблица 5 - Альтернативные схемы лечения трихомониаза

У беременных при наличии симптоматики и лабораторного подтверждения лечение производится на любом сроке , а если ничего не беспокоит, может быть отложено до 37 недель гестации (подготовка к родам через естественные родовые пути).

Как правило, для лечения применяются следующие схемы: таблетки метронидазола в дозе 2,0 внутрь однократно и/или местная санация. При непереносимости всех препаратов группы нитроимидазолов, есть альтернативные схемы:

  1. 1Нитазол — в таблетированной форме 100мг 3р/день до 14 дней или в виде вагинальных суппозиториев 2р/день.
  2. 2Препараты группы нитрофуранов (Фуразолидон) — по схеме 100мг 4р/день 3-5 дней.

5.3. Местное лечение

Если трихомониаз протекал стандартно без осложнений, то для полного излечения достаточно общей антипротозойной терапии в пределах одного курса. При стремительно протекающих острых инфекциях или затяжном хроническом течении показано комбинация общего лечения с местной санацией. Применяются следующие препараты (таблица 5 ниже).

Таблица 6 - Препараты для местного лечения трихомониаза. Для просмотра кликните по таблице.

Иногда применяются комлексные противомикробные и противопротозойные препараты: «Макмирор», «Клион-Д», «Нео-Пенотран», «Тержинан», «Гиналгин» и другие.

5.4. Иммунокоррекция

В особенно сложных случаях, неподдающихся стандартным схемам терапии, рекомендуется дополнить лечение применением вакцины «СолкоТриховак». Это концентрат лиофилизированных инактивированных атипичных штаммов лактобацилл.

Его введение в организм человека провоцирует выработку специфических антител против атипичных лактобактерий, патогенных микроорганизмов и трихомонад в том числе (перекрестная реакция обеспечивается сходным антигенным составом из-за длительного сожительства членов биоценоза в одной среде).

В результате рост нежелательных микроорганизмов тормозится на фоне благоприятных условий для роста представителей нормальной флоры. Титр антител начинает нарастать постепенно в течение 14 дней после инъекции, поэтому первые положительные эффекты наблюдаются не раньше, чем через 14-20 дней. Вакцина вводится глубоко внутримышечно трижды с интервалом в 2 недели.

Возможна повторная ревакцинация через 1 год одной дозой, при наличии показаний — через 2 года. Дополнить комплекс лечения неосложненного трихомониаза можно приемом иммунокорригирующих препаратов (см. таблицу 6).

Таблица 7 - Иммуномодуляторы, применяемые при трихомониазе

В настоящее время во врачебной практике имеется достаточно широкий арсенал препаратов иммунокоррекции, поэтому стоит следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением. Из растительных препаратов стоит упомянуть настойки элеутерококка, экстракт левзеи, эхинацеи и лиммоника китайского.

6. Профилактика инфицирования

В отношении любых заболеваний можно сказать, что проводить профилактику их возникновения гораздо легче, чем лечить последствия. Мероприятия по профилактике трихомониаза обусловлены его принадлежностью к группе инфекций с половым путем передачи.

Есть основные правила, которых следует придерживаться:

  1. 1Откажитесь от случайных половых контактов. Особенно опасны отношения с различными представителями групп риска: лица, страдающие наркоманией, женщины и мужчины легкого поведения, а так же люди нетрадиционной сексуальной ориентации. Высокий риск заболеваемости ИППП в данных группах объясняется высоким числом не всегда защищенных половых контактов с представителями этих же групп, несоблюдением правил личной гигиены. Верность своему постоянному партнеру — вот гарантия здоровых половых отношений.
  2. 2Иногда, к сожалению, представителей медицинской сферы (медицинских сестер, врачей) так же можно считать группой риска по возможности инфицирования половыми инфекциями, учитывая тесный контакт врача с кровью и другими биологическими жидкостями пациентов в силу своей профессиональной деятельности. Но при соблюдении асептических условий — риск заражения сводится к нулю.
  3. 3При половом контакте с новым неизвестным или случайным партнером, обязательно используйте барьерный метод контрацепции — презерватив. Размер клетки Tr.vaginalis превышает размер пор в материале презерватива, поэтому его использование дает максимальную гарантию защиты.
  4. 4Соблюдайте личную гигиену и не используйте полотенца губки, белье других людей, а так же будьте аккуратнее в общественных туалетах, душах, бассейнах. Контакто-бытовой путь передачи, конечно, редок, но не исключен полностью. Не запускайте заболевание. Если определяете у себя какие-либо признаки бактериального вагиноза, немедленно обратитесь к врачу. Если диагноз трихомониаза подтверждается, предупредите своего полового партнера и только совместно начинайте лечение, так как одностороннее лечение впоследствии может привести к повторному заражению.
  5. 5Ведите здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь спортом, соблюдайте режим сна и при необходимости поддерживайте себя иммуномодулирующими препаратами и сезонно поливитаминными комплексами. Будьте верны своему партнеру!

  1. 1Российское общество акушеров-гинекологов. ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им.академика В.И. Кулакова» Минздрава РФ. Клинические рекомендации: Диагностика и лечение заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин. / Прилепская В.Н. - Москва, 2013г. - 46с.
  2. 2Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Клинические рекомендации по ведению больных инфекциями, передаваемыми половым путем, и урогенитальными инфекциями. / Кубанова А.А. - Москва, 2012г. - 112с., с.7-10, 85-90.
  3. 3Гинекология: Национальное руководство + CD // Под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина. – 2009.

sterilno.net

Схема лечения трихомониаза у женщин медицинскими препаратами

Трихомониаз представляет собой гинекологическое заболевание, которое имеет инфекционную этиологию. Провоцирует развитие этой патологии микроорганизм под названием трихомонада. Современной медицине известны три вида этого патогенного микроорганизма: оральный, кишечный и влагалищный. Инфицирование органов мочеполовой системы женщин может произойти только влагалищной трихомонадой.

Самым распространенным способом заражения является половой контакт, так как трихомонады очень неустойчивы во внешней среде. Но многие гинекологи утверждают, что инфицирование может произойти и на пляже, при использовании предметов личной гигиены, полотенец, белья и т. д.

Клиническая картина

В настоящее время трихомониаз диагностируется почти у 70% обследуемых женщин. Некоторые из них не подозревают о наличии такой проблемы, поэтому узнают о присутствии влагалищных трихомонад при прохождении профилактических осмотров или лечении других гинекологических заболеваний. У женщин, у которых трихомониаз сопровождается характерной симптоматикой, появляются белесые выделения. Также они жалуются на учащенное мочеиспускание, при котором начинаются сильные рези.

Если патология затронула уретру, то она будет классифицироваться как уретральный трихомониаз. При проведении осмотра пациентки на гинекологическом кресле специалист может обнаружить гиперемию в области уретры. Если провести ее легкий массаж, со стороны влагалища, то из наружного отверстия проступит небольшая капелька гноя.

Симптоматика

Это инфекционное заболевание проявляется по-разному, в зависимости от места локализации патогенной микрофлоры.

У пациенток может наблюдаться следующая симптоматика:

  • гнойные выделения из влагалища, которые имеют жидкую пенистую консистенцию, могут быть белого или желтоватого оттенка;
  • сильный зуд и жжение в области половых органов;
  • на фоне сильного раздражения может начаться незначительное вагинальное кровотечение;
  • болевые ощущения, особенно во время полового контакта и при мочеиспускании;
  • гиперемия и т. д.

В большинстве случаев трихомониаз протекает с ярко выраженной симптоматикой у пациенток, чья иммунная система угнетена, и не в состоянии противостоять различным инфекциям. Также патогенная микрофлора начинает себя очень активно проявлять при наличии в женском организме различных воспалительных процессов, особенно в органах мочеполовой системы. Если трихомониаз перешел в хроническую стадию, то у больной будет отмечаться продолжительное течение патологии, с периодическими обострениями.

Диагностические мероприятия

Если женщина обнаружит у себя тревожную симптоматику, ей не следует пытаться самостоятельно лечить этот недуг, так как у нее могут развиться серьезные осложнения. В обязательном порядке при первых признаках трихомониаза нужно обратиться в медицинское учреждение и записаться на прием к гинекологу. Специалист в первую очередь проведет осмотр пациентки на гинекологическом кресле, параллельно может взять мазки, которые будут переданы в лабораторию.

Читайте также:  Опасность лигулеза для птицы, рыбы и человека

Диагностика трихомониаза предусматривает проведение следующих исследований:

  1. ПЦР.
  2. NASB.
  3. Исследования по Граму.
  4. Исследования по Романовскому-Гимзе.

Медикаментозное лечение трихомониаза у женщин

Чтобы добиться высокого результата в борьбе с трихомониазом, при лечении пациенток гинекологи, как правило, задействуют комплексный подход. Для каждой женщины в индивидуальном порядке подбираются препараты, так как учитывается ее возрастная группа, степень тяжести течения недуга и другие факторы. Крайне важно, чтобы начатый курс терапии пациентка довела до конца, так как недолеченный трихомониаз очень быстро перейдет в хроническую стадию и будет о себе периодически напоминать.

При лечении трихомониаза специалисты не используют антибиотики. Это обусловлено тем, что трихомонада не является бактерией, поэтому присутствующие в таких медикаментах компоненты не оказывают на нее губительного воздействия. В борьбе с этой патогенной микрофлорой принято использовать лекарства, в составе которых присутствует активное вещество под названием метронидазол.

На протяжении многих лет гинекологами задействуются такие таблетки:

  1. «Клион».
  2. «Медазол».
  3. «Метрогил».
  4. «Акваметр».
  5. «Трихопол» и т. д.

Стоит отметить несколько важных моментов:

  1. Трихомониаз является заболеванием двоих половых партнеров, так как если оно было диагностировано у женщины, то у ее спутника, с которым она находится в интимных отношениях, также будет выявлен этот недуг. Если курс медикаментозной терапии проходит женщина, то параллельно должен принимать специальные лекарства и мужчина.
  2. Если у пациентки была диагностирована скрытая форма трихомониаза, при которой она является носителем инфекции, то проходя медикаментозный курс лечения, она должна воздерживаться от половых контактов.
  3. Стандартный курс терапии, при которых задействуются специальные медикаменты, продолжается не более 10-ти дней.
  4. Если лечению подвергается хроническая форма трихомониаза, то оно, как правило, более продолжительное, при котором специалисты часто комбинируют препараты.
  5. Если у пациентки постоянно случаются рецидивы заболевания, то ей гинеколог пропишет препарат под названием «Солхотриховак», который используется в виде инъекций.
  6. После прохождения курса медикаментозной терапии больная должна в обязательном порядке пройти контрольную диагностику. Также ей придется сдать анализы через три менструальных цикла.

Читайте также:  Уреаплазма парвум

Схема лечения трихомониаза

Для каждой пациентки в индивидуальном порядке разрабатывается схема медикаментозной терапии, исходя не только из формы трихомониаза, но и наличия сопутствующих гинекологических патологий. Главным лекарственным средством, которое на протяжении десятилетий используется в борьбе с половыми инфекциями, является «Метронидазол», а также содержащие в составе в качестве активного вещества метронидазол препараты «Трихопол», «Флагил», «Клион». Все эти медикаменты оказывают на патогенную микрофлору пагубное воздействие и позволяют добиваться отличных результатов при лечении трихомониаза.

Таблетки Метронидазола

Метронидазол можно применять по следующим схемам:

  1. Первый день больная должна принять три раза по 2 таблетки (0,5 г). Между каждым приемом лекарства необходимо соблюдать интервал – 8 часов. Со второго дня суточная дозировка снижается на 1 таблетку, при этом соблюдается тот же интервал между приемами медикамента. На шестой день терапии дневная дозировка должна составлять 3,75 г.
  2. Пациентка должна ежедневно принимать по 0,25 г Метронидазола утром и вечером, соблюдая двенадцатичасовой интервал. Параллельно она должна вводить вагинально свечку или таблетку этого препарата (0,5 г). Курс комплексной терапии составляет 10-ть дней. Если у пациентки после прохождения лечения сохранились клинические проявления трихомониаза, то через 30-ть дней после первого курса ей следует повторить терапию.

Таблетки Тинидазол

Тинидазол (Фазижин, Триконидазол) можно применять по следующим схемам:

  1. Перед началом лечения пациентка должна сдать общий анализ крови.
  2. Лекарство пациентка должна принять однократно (2 г).
  3. В течение следующих 60-ти минут нужно выпить четыре раза по 0,5 г препарата.
  4. В процессе терапии женщинам запрещается употреблять алкоголесодержащие напитки.

Читайте также:  Селитерная рыба: можно ли ее употреблять в пищу?

Инъекции Солкотриховака

Женщине, которой был диагностирован трихомониаз, делают внутримышечно три укола (0,5 мл Солкотриховака). Интервал между каждой инъекцией должен составлять 2 недели. Через год после последнего укола пациентке вводится еще раз препарат (0,5мл). Если есть необходимость, то параллельно проводится патогенетическая и местная терапия.

Препараты местного применения

При комплексной терапии трихомониаза специалисты зачастую назначают пациенткам препараты местного применения:

  • Вагинальные таблетки «Орнидазол». Больная должна вводить ежедневно один раз 0,5 г препарата. Курс терапии составляет 3-6 дней.
  • Вагинальные таблетки «Метронидазол». Применять этот медикамент необходимо интравагинально, один раз в день по 0,5 г препарата. Курс терапии составляет 6-ть суток.
  • Вагинальный крем «Клиндамицин». Больная должна применять это средство ежедневно, в течение 4-х суток.
  • Вагинальные таблетки «Гиналгин». Применять этот препарат необходимо интравагинально, в течение 10-ти суток по 1 таблетке в день.
  • Вагинальные таблетки «Клион Д». Пациентка должна вводить в течение 5-ти суток по 1 таблетке вагинально (0,1 г).
  • Вагинальные таблетки «Атрикан». Больная должна вводить препарат по 250 мг два раза в сутки. Курс непрерывной терапии составляет 4 дня.
  • Рекомендуется принимать сидячие ванны, делать свинцовые примочки.

После того как женщина пройдет курс медикаментозной терапии, ей необходимо регулярно проводить профилактические мероприятия, направленные на предотвращение рецидива или повторного заражения трихомониазом:

  1. Половой партнер должен также пройти курс лечения, после чего в обязательном порядке сдать анализы.
  2. Следует избегать случайных контактов и практиковать защищенный секс.
  3. Крайне важным моментом является соблюдение личной гигиены.
  4. Необходимо с регулярной периодичностью проходить профилактический осмотр у гинеколога и сдавать назначенные им анализы.

yachist.ru

Лечение трихомониаза у женщин препараты схема

​В том случае, когда у трихомонад развивается устойчивость к определенному лекарственному препарату, специалист, как правило, замещает его другим. Наиболее востребованным является метрагил – свечи от трихомониаза, вводимые во влагалище на протяжении пяти суток дважды в день. Достаточно стойким эффектом обладает и препарат Орнидазол, который следует принимать перорально на протяжении 5-7 дней по 1 капсуле.​

Сущность болезни

​Очень важно! Если появились первые признаки или они очень схожи с симптоматикой, обязательно обратитесь к врачу за консультацией. В такой ситуации главное вовремя начать лечение.​​ВИЧ (мужчина также может быть зараженным или, наоборот, распространителем вируса),​​Женщинам помимо применения лекарственных средств перорально можно воспользоваться вагинальными шариками или таблетками - Метронидазол, Орнидазол.​

​Хроническая форма трихомоноза может сформироваться, в случае если заболевание протекало бессимптомно в течение 2-3 месяцев. В период обострений хронической формы присутствуют все признаки острого трихомониаза. Спровоцировать обострения могут следующие факторы:​

​Беременность​

​Мужской мочеиспускательный канал Женский мочеиспускательный канал​

​наличие на поверхности трихомонад протеолитических ферментов, которые способствуют значительному разрыхлению тканей и более свободному проникновению в межклеточные пространства токсических продуктов обмена бактерий сопутствующей флоры;​

​Каждый суппозиторий состоит из активного вещества и дополнительных компонентов. Основной действующий компонент воздействует на болезнетворную инфекцию, а дополнительные восстанавливают микрофлору влагалища. Свечи от трихомониаза для женщин:​

Симптоматические проявления

​рака шейки матки.​

​Воспаление слизистого покрова влагалища.​

​Для корректировки иммунной системы применяются специфические препараты типа Солкотриховак и средства неспецифической терапии. В последнем случае используется аутогемотерапия, лактотерапия, апитерапия, УВЧ, назначается Пирогенал. Широко практикуется мед в виде локальной аппликации и влагалищного электрофореза, а также оротат калия. Курс такой терапии может продолжаться 25-30 дней.​

Диагностирование патологии

​Лечение трихомониаза включает использование следующих методов:​

Разработка схемы лечения

​Когда обнаруживается трихомониаз, лечение необходимо проводить своевременно и с применением современной комплексной технологии. Эта патология относится к очень распространенным заболеваниям, способным поразить и мужчин, и женщин. Практически каждый 10 житель планеты страдает от этой заразы, а потому, вопрос, как лечить трихомониаз, является очень актуальным. Новейшие препараты позволяют избавиться от болезни с высокой вероятностью, но для этого необходимо, чтобы схему терапии назначил специалист: самолечение опасно в борьбе с проявлением трихомоноза.​

​Основные признаки инфекции не являются характерными, поэтому диагноз на их основаниях не ставится. В обязательном порядке перед назначением лекарственной терапии проводится лабораторная диагностика выделений из влагалища, что позволяет выявить возбудителя инфекции.​

​мужское бесплодие.​

  • ​Беременным назначается лечение Метронидазолом только по истечении 3 месяца беременности. Препарат употребляется только 1 раз перорально.​
  • ​снижение иммунитета;​
  • ​Пациентки могут быть пролечены метронидазолом в дозе 2 г в однократно.​
  • ​Анализ микрофлоры из влагалища Исследование отделяемого из уретры​
  • ​выраженный хемотаксис полиморфно-ядерных лейкоцитов.​
  • ​«Метронидазол» – эффективное средство, но вызывает привыкание.​
  • ​Схема лечения трихомониаза у женщин назначается врачом индивидуально, в соответствии со стадией развития заболевания. Стоит учитывать физиологические особенности организма женщины и типа распространения инфекции. Как лечить трихомониаз у женщин? Основные правила:​
  • ​Болезненные ощущения при мочеиспускании, всяческие нарушения функций канала уретры.​
  • ​В качестве биологических стимуляторов используются такие средства: экстракт алоэ с курсом лечения до 30 уколов; ФИБС в виде подкожной инъекции; стекловидное тело (курс - 22-25 дней); Пелоидодистиллат (инъекция).​
  • ​введение противотрихомонадных средств в форме таблеток или инъекций (внутривенно-капельное);​

Методы этиотропной терапии

​Трихомониаз (трихомоноз) представляет собой инфекционное заболевание мочеполовой системы, передаваемое половым путем.​

​Выделения при трихомониазе имеют желтоватый цвет​

​Для того чтобы избежать попадания трихомонады в организм человека и обезопасить себя от возможных тяжелых последствий, нужно быть очень осторожными в выборе сексуального партнера - это касается в одинаковой мере как мужчин, так и женщин. Секс с малознакомым партнером обязательно должен быть защищенным.​

​Полный курс лечения от трихомониаза может составлять 1 месяц (срок лечения зависит от тяжести и запущенности заболевания). Через 7 или 10 дней после применения всех назначенных лекарственных препаратов требуется повторная сдача необходимых анализов.​

Биостимуляция и иммунная терапия

​инфекционные заболевания;​

​ВИЧ-инфекция​

Использование средств местной терапии

​Дерматовенеролог​

​Клинические проявления у женщин характеризуются выделениями из влагалища жидкими, зеленовато-желтого цвета - до 70 %, от 10-30 % случаев - пенистыми. Пациентки отмечают зуд и жжение в области вульвы, дизурические явления, которые усиливаются во время менопаузы. У 30-50 % больных жалобы отсутствуют. Основной очаг поражения - влагалище, уретра, влагалищная часть шейки матки. Кожа и слизистые больших половых губ, преддверия и влагалище отечны, гиперемированы, покрыты выделениями. Характерны жидкие, гнойные, пенистые выделения зеленовато-желтого цвета. При осмотре в зеркалах: шейка матки отечна, па ней имеются точечные геморрагические участки с признаками эрозии. Этот признак типичен для трихомониаза и обнаруживается у 40 % женщин при кольпоскопии.​

​«Орнисид».​

​Применение антибиотиков не является эффективным.​

​Боль внизу живота.​

​Средства местной терапии являются важным звеном комплексного лечения трихомониаза наряду с системной терапией. Особенно важно их назначение при наличии противопоказаний к приему Метронидазола. Такие противопоказания возникают при патологиях в процессе кроветворения и заболеваниях ЦНС.​

mydoctorhouse.ru

Заболевание трихомониаз у женщин

​введение в уретру лекарственных средств в виде растворов и мазей;​

Что такое трихомониаз

​Главным возбудителем болезни являются урогенитальные (влагалищные) трихомадоны Trichomonas vaginalis.​

​Хронический трихомониаз у женщин сопровождается частыми отеками влагалища, что чревато появлением боли во время полового акта. Выделения из влагалища необильны, но имеют неприятный запах, пенистую консистенцию и желтоватый оттенок. В некоторых случаях могут появиться и достаточно темные выделения, от светло до темно коричневых. Во время мочеиспускания, как правило, присутствует болезненность.​

Симптомы трихомоноза у женщин

​Ни в коем случае нельзя пользоваться чужим полотенцем после принятия душа в общественных местах (бассейн, сауна). Необходимо внимательно следить за иммунной системой и, если потребуется, вовремя укреплять ее. При первых же симптомах заболевания, даже самых незначительных, требуется обращаться к специалисту. Немалую роль в профилактике играет соблюдение всех элементарных гигиенических норм. Будьте здоровы!​

  1. ​Если лечение трихомонад еще не закончено, а симптомы заболевания уже исчезли, прерывать терапию нельзя, нужно пройти весь курс до конца. Для того чтобы исключить повторное возникновение заболевания, следует после завершения лечения пройти полностью всю диагностику.​
  2. ​стрессовые ситуации;​
  3. ​Лица с ВИЧ-инфекцией и трихомониазом должны получать такое же лечение, как и пациенты без ВИЧ-инфекции.​
  4. ​Эффективен метронидазол (трихопол, флагил). Метронидазол применяют по 0,25 г 2 раза в день в течение 10 дней; на курс - 0,5 г или первые 4 дня по 0,25 г 3 раза в день, остальные 4 дня - по 0,25 г 2 раза в день; на курс - 5,5 г. Типидазол (фазижин) назначают однократно в дозе 2,0 г (четыре таблетки). При резистентности трихомониаза к метронидазолу эффективен орпизол (орпидазол). При неосложненном трихомониазе его применяют по 1,5-2.0 г однократно, при осложненном - по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.​
  5. ​Осложнения трихомониаза у женщин наблюдаются в виде вульвита, бартолинита, эндоцервицита, разрыва плодного пузыря, преждевременными родами и бесплодием.​
  6. ​«Осарбон» – предупреждает всяческие риски развития инфекционной болезни.​
  7. ​Лечение должны пройти оба партнера.​

​Дискомфортные ощущения, жжение, боль во время полового акта.​

Причины

​При лечении мужчин местная терапия заключается в введении в мочеиспускательный канал лечебных средств. Наиболее эффективными считаются следующие препараты: нитрат серебра, оксицианид ртути, лактат этакридина с последующим введением Осарсола с борной кислотой и глюкозой. Курс такой терапии составляет 7-11 дней с ежедневными процедурами.​

  1. ​промывание уретрального прохода и мочевого пузыря противотрихомонадными препаратами;​
  2. ​Этот возбудитель причисляется к простейшим одноклеточным микроорганизмам размером порядка 8-20 мкм. Он обладает системой жгутиков, которые обеспечивают высокую степень подвижности.​
  3. ​Хронический трихомониаз может протекать и в скрытой форме, при которой симптоматика практически отсутствует.  При этом отмечается снижение иммунитета, что сопровождается частыми простудными заболеваниями. Для не долеченного трихомониаза характерна быстрая утомляемость и нарушение половых функций. При этом женщины страдают сухостью влагалища и снижением полового влечения.  Естественный уровень микробиоценоза изменяется, что приводит к нарушению условно-патогенной микрофлоры.​

Последствия

​Трихомониаз – инфекционное заболевание, которое представляет собой достаточно опасный процесс и передается половым путем. Встречается данное заболевание у женщин и мужчин, проявляющих половую активность. Возникает при проникновении в организм возбудителя трихомонады. Венерическое заболевание сопровождается  воспалением уретры и влагалища. Обнаружить паразитов можно при помощи микроскопического мазка. Лечение, как правило, проводится у обоих сексуальных партнеров и длится на протяжении 5-6 суток.​

  • ​Очень важно помнить о том, что необходимо полностью вылечить трихомониаз, чтобы потом не было никаких осложнений. Лечение трихомонад пройдет наиболее успешно, только в том случае, когда больные прислушиваются к советам врача и беспрекословно выполняют все данные им рекомендации.​
  • ​несоблюдение личной гигиены половых органов.​
  • ​Чем лечить? Дазолик​
  • ​Метронидазол 2 г перорально однократно.​
  • ​Изменение характера влагалищных выделений по сравнению с нормой, обнаружение трихомониаза у полового партнера, отсутствие положительных изменений характера влагалищных выделений после эмпирического лечения, остающийся зуд вульвы после эмпирического лечения противогрибковыми препаратами.​
  • ​«Неотрезол» – оказывает противогрибковое действие и уничтожение трихомониаза.​

Чем лечить трихомониаз

​Терапия включает средства группы нитроимидазола для внутреннего применения.​

  1. ​Все вышеперечисленные признаки являются для трихомониаза основными, но они могут сигнализировать и о наличии других инфекций или заболеваний, передающихся половым путем. Иногда симптоматика заболевания очень слабая, небольшой дискомфорт в области живота, слабые выделения, на которые женщина даже не обращает внимания, отодвигает мысли о посещении гинеколога на второй план, усугубляя ситуацию. Подтвердить наличие заболевания сможет только специалист при помощи лабораторного анализа (взятие мазка) и диагностики.​
  2. ​Для женщин лечебный эффект достигается применением спринцевания, сидячих ванн, введением тампонов. При подготовке ванн используются настои лекарственных трав: аптечная ромашка, шплфей. Можно вводить влагалищные тампоны, пропитанные луковым соком. Из препаратов для женской местной терапии особо выделяются сочетания нескольких средств: Урогиронин с Гексаметилентетрамином, Левомицетином и борной кислотой. Популярностью пользуется мефенаминовая кислота в виде локальной аппликации или в форме пасты.​
  3. ​внутримышечные инъекции специфических препаратов;​
  4. ​Основное место обитания микроорганизмов - мочеполовой канал при рН среды 5,4-6,6. Вне человеческого организма они быстро погибают. Не способны они существовать и внутри животных.​
  5. ​Хронический трихомониаз для женщин достаточно опасен, так как является причиной развития внематочной беременности. При воспалении шеечного канала матки существует большая вероятность развития кист или эрозирования. Данные патологии поддаются лечению достаточно тяжело и требуют в большинстве случаев проведения хирургических манипуляций. При отсутствии своевременного лечения возможно развитие злокачественных процессов. Во время беременности трихомониаз является причиной выкидышей и преждевременных родов.​
  6. ​Трихомонады​
  7. ​Вместе с медикаментозным лечением трихомониаза следует применять препараты, повышающие иммунитет и приводящие иммунную систему в норму.​

Препаратами

​У мужчин, у которых была обнаружена трихомонада, лечение которой требуется срочно, могут наблюдаться такие признаки:​

  1. ​Такое заболевание, как трихомониаз, или трихомоноз, является одним из самых распространенных. Источником заражения становится трихомонада, лечение заболевания осложняется тем, что трихомонада - это одноклеточное животное, на которое не может воздействовать фактически ни один антибиотик. Заразиться трихомонозом могут как мужчины, так и женщины.​
  2. ​Альтернативная схема​
  3. ​Клинические проявления трихомониаза у мужчин протекают по типу транзиторного и бессимптомного носительства, которое наблюдается у 10-36 %. Симптоматические жалобы - ощущение жжения в мочеиспускательном канале, отмечаются скудные серые или беловато-водянистые выделения. Также наблюдаются дизурические явления.​
  4. ​Знатоки народной медицины предлагают для лечения трихомониаза применять обычный репчатый лук. Очищаем луковку от шелухи, промываем нужную посуду и терку кипятком. Натереть на мелкой терке луковицу, процеживаем сок через марлю и заливаем 1,5 литрами чистой воды, предварительно кипяченой и немного охлажденной. Этим раствором перед сном делайте спринцевание через день-два или три раза, до исчезновения симптомов болезни.​
  5. ​Употребление алкоголя во время лечения запрещено.​

Свечами

​Просто так заболевание не возникает, его развитию предшествует заражение трихомонадой. Причины заражения:​

  • ​При наличии эрозивных поражений рекомендуется применение Цидипола-КВ. Высокие положительные результаты наблюдаются при сочетании лечения Метронидазолом с местной терапией в виде совместного использования фермента (Каталитин) и антисептика (тампон с Лигентином на основе смеси сульфата гентамицина, Лидокаина и Этония). Для восстановления микрофлоры влагалища после активного медикаментозного лечения рекомендуется использование следующих местных средств: Ацилакт, Вагилак, Гинолакт, Гинофлор.​
  • ​повышение иммунитета;​
  • ​При активной жизнедеятельности развивается воспалительная реакция, порождающая трихомониаз. Поражению могут подвергнуться люди обоего пола, но чаще патология развивается в женском организме, чему способствуют более благоприятные условия (особенно в период менструации) и физиологические особенности женской мочеполовой системы. У женщин возбудитель локализуется во влагалище, а оттуда распространяется в уретру, парауретральные ходы, бартолиновы железы. Может мигрировать в мочевой пузырь, канал шейки и полость матки, маточные трубы, лоханки почек, прямую кишку.​
  • ​Рецидивы при хронической форме трихомониаза у женщин возникают при наличии следующих факторов:​

Народными средствами

​Для женщин важно своевременно обнаружить инфекцию и принять лечебные меры. В противном случае существуют серьезные риски развития проблем с репродуктивными функциями.​

Видео о трихомонаде у женщин

​Для женщин такое заболевание, как трихомониаз, чревато очень серьезными осложнениями: если женщина в момент заражения была беременна, то болезнь может спровоцировать преждевременные роды. Ребенок при этом рождается очень слабым и маленьким.​

sovets.net

Трихомониаз

​болевые ощущения и жжение при мочеиспускании;​

​Причины возникновения трихомониаза следующие:​

Причины трихомониаза

​Метронидазол 500 мг дважды 2 раза в день в течение 7 дней.​

​Осложнения трихомониаза у мужчин диагностируются в виде эпидидимита, простатита, везикулита, стриктуры уретры, эректильной дисфункции и бесплодия.​

  • ​Незащищенный половой контакт женщину может удивить не совсем приятным моментом – трихомониазом. Возбудитель заболевания совсем небезобидный, даже опасный, если не начать необходимое комплексное лечение. Что представляет собой трихомонада, как распознать симптомы поражения и подавить развитие болезни? Предотвратите негативные последствия вовремя!​
  • ​Наружно, как вспомогательные средства, применяют лекарства в виде гелей, свечей, кремов.​
  • ​Главной причиной появления заболевания является незащищенный половой контакт с инфицированным человеком. В результате трихомонада, содержащаяся в сперме или вагинальных выделениях, передается здоровому человеку.​
  • ​Трихомониаз является очень опасным и коварным заболеванием, если не принимать меры борьбы с инфекцией.​
  • ​назначение мембраностабилизаторов;​
  • ​В мужском организме среда для трихомонад не столь благоприятна, поэтому их существование чаще носит временный характер транзисторного типа. Инфекция у мужчин развивается по уретральной слизистой оболочке с проникновением в ее железы и лакуны. Нередко трихомонады достигают предстательной железы, провоцируя паренхиматозный простатит.​

Симптомы трихомониаза

​недостаточная личная гигиена;​

​Первичные признаки трихомониаза у женщин возникают спустя 10 дней после совершенного полового акта. Жалобы у мужчин, как правило, появляются только через несколько месяцев. Симптоматика венерического заболевания появляется только в 30% случаев. При отсутствии признаков инфекции женщина является ее носителем, даже не подозревая об этом.​

Показания для лабораторного исследования на трихомониаз у женщин

​Существует и риск возникновения других заболеваний:​

​постоянный зуд в уретре;​

​1Незащищенный секс с зараженным партнером.​

Показания для лабораторного тестирования на трихомониаз у мужчин

​В США для лечения трихомониаза используется только пероральный метронидазол. Рандомизированные испытания показали, что вероятность излечения при использовании рекомендованных схем с метронидазолом составляет приблизительно 90%-95%, лечение половых партнеров может повысить этот уровень излечиваемости. Лечение пациентов и половых партнеров приводит к исчезновению симптомов, микробиологическому излечению и снижению вероятности передачи инфекции. Метронидазол-гель был одобрен для лечениябактериального вагиноза, но как и другие местные антибактериальные препараты, концентрация которых не достигает терапевтического уровня в уретре или в бартолиновых железах, он значительно менее эффективен для лечения трихомониаза, чем пероральные препараты метронидазола и, поэтому, не рекомендуется для использования. Некоторые другие местные антибактериальные препараты используются для лечения трихомониаза, но, вероятно, их эффективность не выше, чем у метронидазол-геля.​

Классификация трихомониаза

​Выделения из уретры, дизурия, жжение и зуд в мочеиспускательном канале, раздражение в области полового члена, репродуктивные нарушения, эриктильная дисфункция, орхоэпидидимит, простатит.​

  1. ​Трихомониаз является одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта и занимает одно из первых мест среди ИППП.​
  2. ​Хроническую форму болезни сопровождает вакцинация «Солкотриховаком».​
  3. ​Маловероятно заразиться бытовым способом, но исключать такой вариант нельзя: бактерия остается дееспособной во влажной среде.​

Лабораторная диагностика трихомониаза

​Современные препараты позволяют эффективно и достаточно быстро вылечить патологию, для чего необходимо начать терапию сразу при появлении первых признаков. Лечение может проводиться только по назначению и под наблюдением врача.​

​прием средств для повышения сосудистой проницаемости;​

​Заражение человека практически полностью происходит половым путем при сексуальном контакте с инфицированным партнером. Иногда (чаще в подростковом возрасте), возбудитель проникает через загрязненное белье при нарушении элементарных норм гигиены. В принципе, возможно инфицирование при приеме общей ванны. При половом контакте вероятность заражения крайне велика (почти 100 % для женщин и до 85% для мужчин).​

Что нужно обследовать?

​менструация;​

Какие анализы необходимы?

​Основная симптоматика трихомониаза у женщин:​

К кому обратиться?

​рака матки;​

Лечение трихомониаза

​сильные пенистые выделения с примесями гноя.​

Рекомендованная схема лечения трихомониаза

​2Заражение бытовым путем - использование полотенца, которым только что вытерся больной, ношение чужого нижнего белья.​

​Последующее наблюдение не является необходимым для мужчин и женщин, у которых исчезли симптомы после лечения, или кто изначально не имел симптомов.​

​В зависимости от длительности заболевания и интенсивности реакции организма на внедрение возбудителя различают следующие формы трихомониаза:​

​Код по МКБ-10 A59.0 Урогенитальный трихомоноз​

Последующее наблюдение

​Беременной нужно внимательно изучать инструкцию препаратов и выполнять назначения врача, чтобы вылечить болезнь без вреда малышу.​

​Передается трихомониаз ребенку от матери во время беременности или родов. Особенно часто инфицируются девочки, чьи мамы были носителями болезни при беременности.​

​Откладывая нужное лечение «на потом», люди не всегда задумываются о вытекающих последствиях. Прекрасной половине человечества следует не ограничивать себя от периодических походов к гинекологу, чтобы уберечься от заболеваний и возможных рисков. Трихомониаз грозит неизлечимыми последствиями, если вовремя не провести правильное лечение. Как проявляется трихомониаз у женщин, какие признаки заболевания и виды лечения применяют?​

​применение ферментативных средств;​

Ведение половых партнеров

​Развитие трихомоноза достаточно часто сопровождается активизацией гонококковых, хламидийных микроорганизмов, грибков Кандида, уреаплазмы и патогенных бактерий. Эти инфекционные возбудители способны проникать внутрь трихомонад, защищаясь от противомикробной терапии. Таким образом, при инфекции смешанного типа трихомонады исполняют роль резервуаров для сохранения других патогенных агентов, утяжеляя патологии и вызывая рецидивы фоновых заболеваний, что необходимо учитывать при разработке схемы лечения.​

Особые замечания

​половые акты;​

​воспаление слизистой в области влагалища;​

​бесплодия;​

​Лечение трихомонад нужно обязательно, проводить, даже если нет никакой симптоматики возникновения заболевания, но наличие инфекции в организме уже выявлено. Как лечить трихомоноз и какой препарат оказывает наибольшее воздействие на такое одноклеточное существо, как трихомонада, может определить только врач. Следует помнить о том, что все препараты применяемые при лечении этого заболевания, не совместимы с алкогольной продукцией, поэтому во избежание сильнейшей интоксикации организма во время лечения следует отказаться от всех видов алкоголя.​

​3Врожденный трихомониаз - в данном случае заражение ребенка происходит в утробе матери.​

​Инфекции, вызванные штаммами Т. vaginalis со сниженной чувствительностью к метронидазолу, могут встречаться. Однако большинство из этих микроорганизмов элиминировались после применения более высоких доз препарата. Если нарушается режим лечения, пациент должен быть пролечен повторно по схеме: метронидазол 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Если лечение снова неэффективно, необходимо назначить пациенту метронидазол 2 г один раз в день в течение 3-5 дней.​

​свежая, острая, подострая, торпидная (малосимптомная);​

ilive.com.ua

Современные подходы к лечению трихомонады

​Трихомониаз вызывается простейшим Trichomonas vaginalis. Большинство мужчин, инфицированных Т. vaginalis, не имеют симптомов, хотя у небольшого количества выявляется негонорейный уретрит. У женщин, большинство из которых имеет симптомы, Т. vaginalis вызывает характерные диффузные выделения желто-зеленого цвета с неприятным запахом и явления раздражения вульвы, хотя многие женщины имеют незначительные симптомы. Недавно получены доказательства возможной связи между трихомониазом влагалища и неблагоприятными исходами беременности, особенно ранним разрывом плодного пузыря и преждевременными родами).​

Причины и симптомы заболевания

​Что касается подбора лекарственных средств, то лечение проводится при помощи нескольких видов препаратов:​

  1. ​Для женщины, переживающей за свое здоровье и состояние своих детей, нужна тщательная диагностика и лечение заболевания. Данный недуг – это не только некрасивые поражения на фото, но и отклонения в правильном функционировании организма. Естественная среда влагалища нарушается возбудителем трихомонады и опасна патологиями:​
  2. ​Трихомониаз – болезнь, спровоцированная возбудителем, который приспособлен к существованию внутри организма, за его пределами он погибает. Губительной для трихомонады является и повышенная температура, за исключением человеческого жара во время болезни. Протекать заболевание может бессимптомно (особенно у мужчин). У женщин появляется раздражение влагалища, обильные выделения желтого или зеленоватого цвета.​
  3. ​введение препаратов, повышающих эффективность противотрихомонадной терапии;​

​Попадая в организм человека, трихомонады прежде всего провоцируют появление уретрита, который и дает первые симптомы. Инкубационный период заболевания может достигать от 7 до 25 суток.​

​переохлаждение организма;​

  1. ​появление пенистых выделений, имеющих желтый цвет и резкий запах;​
  2. ​генитального герпеса;​

​Ни в коем случае не стоит забывать о том, что лечение трихомонад должно проводиться сразу с обоими партнерами и что в период лечения категорически запрещено заниматься сексом. Во время диагностирования в организме трихомонады, лечение состоит из протистоцидных препаратов, а антибиотики являются дополнением к основному лечению.​

​Редко, но все же бывает, что трихомониаз может проходить абсолютно без каких-либо признаков, в этом случае его очень трудно выявить.​

  • ​Пациенты, у которых инфекция подтверждена выделением культуры, а лечение, проведенное по схемам, рекомендованным в этом руководстве, оказалось неэффективным, и у которых исключена реинфекция, должны быть проконсультированы у эксперта; доступны консультации из CDC. При оценке таких случаев необходимо определение чувствительности Т. vaginalis к метронидазолу.​
  • ​хроническая (торпидное течение и давность заболевания свыше 2-х месяцев);​
  • ​Trichomonas vaginalis - жгутиковое простейшее. вызывающее инфекцию, которая у взрослых передается исключительно половым путем. Трихомонада представляет собой одноклеточный паразит, признаками которого являются:​
  • ​«Цидипол» – раствор для наружного применения противомикробного действия. Уничтожает вирусных возбудителей.​

​трубного бесплодия;​

  • ​Запущенный хронический трихомониаз, по данным исследований, влияет на маточные трубы, шейку матки, что негативно сказывается на репродуктивной функции (бесплодие, плохо протекающая беременность). Отсутствие лечения приводит к нарушению работы мочевого пузыря, почек и воспалительным процессам в слизистой оболочке влагалища. Возможны дополнительные инфекционные заболевания, инфицирование ВИЧ и заражение ротовой полости или легких.​
  • ​использование физиотерапевтических способов воздействия.​
  • ​С учетом физиологических особенностей симптоматические проявления патологии у мужчин и женщин имеют специфические различия. Основные женские симптомы: желтоватые влагалищные выделения с неприятным запахом; зуд, ощущение жжения и гиперемия наружных половых органов; болевой синдром при мочеиспускании и половом акте; гиперемия, кровотечение и нагноение на влагалищной слизистой оболочке. У мужчин трихомониаз проявляется такими признаками: выделения (иногда кровянистые); болевые ощущения при мочеиспускании; симптомы простатита.​

Лечение патологии

​употребление алкогольных напитков.​

​зуд в районе наружных половых органов;​

​ВИЧ.​

​Для лечения трихомонад используются такие препараты: Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол. Применяются данные лекарственные средства перорально - 2-3 раза в сутки не менее 7 дней.​

​У женщин патология может иметь 2 формы:​

​NB! FDA одобрил применение Флагила 375™ - два раза в день в течение 7 дней - для лечения трихомониаза, на основании фармакокинетического сходства с применением метронидазола 250 мг три раза в день ежедневно в течение 7 дней. Однако нет клинических данных, подтверждающих клиническое сходство этих двух схем.​

​трихомонадоносительство (при наличии трихомонад отсутствуют объективные и субъективные симптомы заболевания).​

​способность повторять рельеф эпителиальной клетки, проникать в межклеточные пространства и инвагинировать в клетку хозяина;​

​«Фуразолидон» – синтетический препарат. Выпуск лекарства производится в виде таблеток, гранул и порошка. Противомикробная активность составляющих компонентов препарата действует на проявления различных инфекционных поражений, в том числе и трихомониаза у женщин.​

​самопроизвольного выкидыша;​

​В случае поражения мужских органов, трихомониаз может проходить бессимптомно. Женская болезнь протекает иначе. Когда инкубационный период трихомониаза (длится до 20 дней) завершается, то наблюдается определенная симптоматика заболевания. Первые признаки трихомониаза:​​Одним из наиболее популярных и эффективных противотрихомонадных средств считается Метронидазол (аналоги - Трихопол, Метрогил, Флагил). Эти препараты относятся к классу 5-нитроимидазолов, которые способны уничтожать, как простейшие патогенные микроорганизмы, так и бактерии анаэробного типа. Лечение с применением такого средства проводится по разным схемам: одноразовый прием в усиленной дозе или курсовая терапия с разной дозировкой. Метронидазол может назначаться в виде таблеток и капельного внутривенного введения. Курс лечение составляет 6-10 дней.​

Возможные последствия

​Отсутствие лечения болезни опасно высоким риском осложнений. Для женщин запущенная форма трихомоноза грозит воспалением вульвы и отеком половых губ, бартолонитом, скинеитом, циститом. Хроническое течение болезни может привести к бесплодию. У мужчин наиболее вероятное осложнение - простатит.​

​Специалисты утверждают, что хроническая форма трихомониаза может стать причиной развития сахарного диабета, мастопатии и аллергических реакций. Именно поэтому при появлении какой либо патологии, перед началом лечения, врачи рекомендуют женщинам посетить кабинет гинеколога. Своевременное выявление трихомониаза позволяет принять меры на начальных этапах прогрессирования патологических изменений в организме.​

  • ​раздражение кожи на наружных половых органах;​
  • ​В последнем случае женщина в одинаковой степени является как объектом, так и источником заражения.​
  • ​Солкотриховак применяется в виде внутримышечных инъекций. Делается введение этот препарата по схеме: 3 укола, промежуток между инъекциями должен составлять 14 дней. Повтор инъекций проводится через 1 год.​
  • ​1Острую.​

​Половые партнеры должны быть пролечены. Пациентов следует предупреждать о необходимости избегать половых сношений до излечения. При отсутствии микробиологического подтверждения излечения это означает - до момента завершения лечения и отсутствия у пациента и его партнеров симптомов заболевания.​

​Проводят микроскопию нативного и окрашенного препарата. В нативных препаратах влагалищная трихомонада определяется по грушевидной или овальной форме тела величиной немного больше лейкоцита, характерным толчкообразным движением и жгутиком. Преимуществом исследования трихомонад в окрашенных препаратах является возможность их исследования спустя длительное время после взятия материала. В окрашенных препаратах (метиленовым синим, по Граму) они имеют овальную, круглую или грушевидную форму с хорошо выраженными контурами и нежно-ячеистым строением цитоплазмы.​

  • ​фиксировать на своей поверхности большое количество антитрипсина, что обеспечивает защиту;​
  • ​«Фазижин» – таблетки, подавляющие развитие трихомониаза, лямблиоза, амебной дизентерии.​
  • ​рождения ребенка с низким весом;​

Профилактические мероприятия

​Сильный зуд, жжение кожного покрова наружных половых органов.​

​Другим эффективным средством признается Тинидазол (Фазижин, Аметин, Тридазол), назначаемый в форме таблеток. В основном используется 3 схемы терапии: разовый прием в повышенной дозе; краткосрочный курс (4 приема в течение 1 ч) и курсовое лечение в течение 7 дней по 2 приема в сутки ежедневно. Находит применение также препарат Орнидазол (Оргил, Мератин), относящийся к этой же группе.​

mydoctorhouse.ru

Как распознать и лечить трихомониаз у женщин?

​Для того чтобы знать чем лечить трихомониаз, необходимо поставить точный диагноз, а значит обнаружить наличие урогенитальных трихомонад. Прямое обнаружение возбудителя осуществляется следующими методами: микроскопические исследования влагалищных мазков; микроскопические исследования по методике Грама и Романовского-Гимзе с использованием окрашивающего раствора (синий метиленовый раствор); молекулярные способы с применением ПЦР и технологии NASBA; культуральные способы исследования. Одновременно с выявлением трихомонады определяется наличие других видов инфекции и возможность смешанного инфицирования.​

​При назначении лекарственной терапии врач рекомендует пролечиваться одновременно обоим сексуальным партнерам. В противном случае существуют риски повторного заражения. На весь период лечения половые акты в обязательном порядке исключаются. Употреблять при этом алкоголь также не рекомендуется, так как спиртное снижает эффективность лекарственных препаратов, предназначенных для борьбы с трихомониазом.​

​дискомфорт, возникающий во время полового акта;​

Как проявляется трихомониаз у женщин?

​У мужчин трихомониаз становится виновником таких заболеваний, как:​

​Во время лечения нужно ежедневно промывать мочевой канал с помощью специальных средств, борющихся с трихомонадной инфекцией. При хроническом трихомониазе и в период обострений эффективное действие в лечении оказывают физиотерапевтические процедуры.​

  1. ​2Хроническую.​
  2. ​Аллергия, непереносимость и побочные эффекты​
  3. ​Для выявления более тонкого строения трихомонад применяют более сложные методы окраски (по Романовскому-Гимзе, Гейденгайну, Лейшману). Эти методы позволяют выявить возбудителя заболевания от 40 до 80 % случаев.​
  4. ​зависимость вирулентности от их гемолитической активности;​
  5. ​«Метронидазол» – препарат выпускается в форме капсул, таблеток внутреннего применения, сиропа, влагалищных суппозиториев, раствора для капельниц.​
  6. ​преждевременных родов;​

​Обильные выделения пенистой консистенции из влагалища желтого, серого, зеленоватого или коричневого цвета.​

​В случаях, когда обнаруживается индивидуальная непереносимость 5-нитроимидазолов, применяются альтернативные противотрихомонадные препараты: Нитазол (Аминитразол, Трихолавал), Макмирор, Клион-Д, Эфлоран, Атрикан-250, Наксоджин (Ниморазол), Тиберал, Осарсол (Ацетарсол, Вагивал, Спироцид), Фуразолидон. Для беременных женщин рекомендуется Клотримазол в форме влагалищных таблеток. Во 2 и 3 триместре беременности можно назначать Метронидазол.​

​После того как точно диагностирован трихомоноз, лечение осуществляется по схеме, разрабатываемой врачом с учетом пола, индивидуальных особенностей организма, тяжести проявления и наличия осложняющих факторов и иных инфекций. Лечение трихомониаза включает следующие стадии: подавление возбудителей с помощью специфических противотрихомонадных препаратов; нормализация влагалищной микрофлоры и восстановление функционального состояния мочеполовой системы; повышение иммунной защищенности; проведение симптоматической терапии и лечение сопутствующих заболеваний.​

Хроническая форма трихомониаза

​Важно! При обнаружении инфекции, необходимо пройти лечение обоим партнерам, для предотвращения дальнейшего распространения и повторного заражения.​

​частые позывы на мочеиспускание.​

​хронический простатит,​

​Лечение трихомонад у мужчин происходит по такой же схеме. Важно помнить о том, что мужчинам гораздо сложнее вылечиться от трихомониаза и на это может потребоваться больше времени, чем у женщин.​

​При остром трихомонозе можно наблюдать такие признаки заболевания, как сильные выделения из влагалища в большом количестве, которые сопровождаются сильным зудом и чувством жжения. Выделения имеют желтый цвет и жидкую пенистую консистенцию.​

  • ​Эффективных альтернативных метронидазолу схем лечения не существует. Пациентам с аллергией к метронидазолу может быть назначена десенсибилизация.​
  • ​Культуральные исследования с использованием специальных сред позволяют выявить до 95 % случаев.​
  • ​инфекция развивается только после интравагинальной или интраурстральной инокуляции микроорганизма;​
  • ​«Трихопол» – интравагинальные таблетки.​
  • ​генитального герпеса;​

​Неприятный резкий запах выделений.​

Лечебные меры

​При необходимости противомикробного воздействия в случаях смешанной инфекции эффективными оказываются следующие комплексные средства: Макмирор (Нифурател с Нистатином); Клион-Д и Нео-Пенотран (Метронидазол с Миконазолом); Тержинан ( сочетание Тернидазола, Нистатина, сульфата неомицина, Преднизолона); Гиналгин (Метронидазол и Хлорхинальдол); Мератин Комби (Орнидазол, Нистатин, сульфат неомицина сульфат, Преднизолон); Осарцид (Осарсол, борная кислота и стрептоцид).​

​Лечить трихомоноз необходимо комплексными методами с одновременным применением системной и местной терапии. Важное условие - лечебно-профилактическими процедурами должны быть охвачены оба супруга (половых партнера), даже когда один из них не ощущает признаков болезни. В течении прохождения лечебного курса следует исключить половые контакты и употребление алкогольных напитков.​

​Лечение хронического трихомониаза представляет собой достаточно длительный процесс, который способствует снижению интенсивности симптоматики. Наиболее распространенными и эффективными препаратами являются свечи, в составе которых имеется метронидазол и тинидазол. Схема лечения подбирается индивидуально врачом, который сопоставляет степень прогрессирования венерического заболевания и индивидуальные особенности пациентки.​

​Иногда у женщин присутствует умеренная симптоматика: выделения незначительны, ноющая боль в нижней части живота едва заметна. Подобные признаки заболевания, как правило, остаются без внимания, что впоследствии вызывает переход болезни в хроническую форму. При этом лечение существенно осложняется.​

netglista.ru

Похожие статьи

onivnas.ru

Какие препараты применяют при лечении трихомониаза у женщин?

Все чаще на фоне увеличения случаев половых инфекций интерес вызывают трихомониаз, лечение его у женщин, препараты, которые используются для этой цели. Эта распространенная инфекция передается половым путем, поэтому требует внимания ввиду осложнений, которые все чаще приводят к нарушению детородной функции женщины. Чтобы избежать такого тяжелого последствия, врачи рекомендуют использовать только эффективные медикаменты, приобретать качественные и давно зарекомендовавшие себя на фармакологическом рынке препараты.

Трихомонада поражает слизистую влагалища, мочеиспускательного канала, мочевой пузырь. Характерные симптомы, требующие обязательного и срочного лечения трихомониаза у женщин, выглядят следующим образом:

  • во влагалище и наружных половых органах ощущается сильный непрекращающийся зуд;
  • при мочеиспускании наблюдаются болевые ощущения, жжение;
  • в процессе полового акта женщина испытывает дискомфорт, боль;
  • попав в органы половой системы, инфекция вызывает воспалительный процесс, характеризующийся тянущими болями внизу живота, болью в поясничном отделе позвоночника, повышением температуры тела;
  • женщина не может забеременеть;
  • могут появиться выделения из половых органов, которые имеют неприятный запах.

Бывают случаи, когда у женщины отсутствуют внешние признаки заболевания. Определить наличие инфекции можно только путем анализов.

Читайте также:

Гарднерелла при беременности — безопасные методы лечения.

Лечится ли сифилис сегодня.

Так как это заболевание относится к группе венерических и передается половым путем, лечение трихомониаза у женщин проводится одновременно с терапией ее полового партнера. В противном случае произойдет повторное заражение, так как антитела против трихомонады не вырабатывают стойкого иммунитета. Ни в коем случае нельзя употреблять спиртные напитки в процессе лечения медикаментозными препаратами. Это может не только снизить их эффективность, но и стать причиной побочных эффектов в виде аллергических реакций организма. Это особенно касается приема таких лекарственных средств, как Метронидазол и Тинидазол. Трихомонады нечувствительны к простым антибиотикам, поэтому гинекологи назначают зараженной женщине и ее партнеру прием антипаразитарных средств, к которым относятся:

  1. Препараты пяти нитроимидазолов — Метронидазол, Тернидазол, Тинидазол, Орнидазол, Ниморазол. Врачи назначают ударную дозу этих препаратов, так как она способна заменить недельный курс приема других менее эффективных медикаментов.
  2. При острой форме заболевания назначают противопротозойные препараты — Фуразолидон.
  3. Хроническую и осложненную форму болезни лечат при помощи стимулирующей терапии.
  4. Смешанная форма инфекции, осложненная кандидами, хламидиями и другими половыми инфекциями, лечится при помощи комплексного применения антибиотиков и антипаразитарных средств.
  5. Противомикробные комплексные группы препаратов — Макмирор (Нифурател, Нистатин), Клион-Д (Метронидазол, Миконазол), Гиналгин (Метронидазол, Хлорхинальдол) и др.
  6. Если у пациента наблюдается плохая переносимость препаратов группы 5-нитроимидазола, врач может назначить Нитазол, Осарсол.

Во время проведения терапии исключается половая жизнь. Чтобы лечение было эффективным, необходимо соблюдать все рекомендации врача. Лечение трихомониаза не прекращается в период менструации. Когда курс терапии заканчивается, пациенты сдают обязательно повторные анализы с целью исключения наличия трихомонад в организме. Женщины сдают анализы на протяжении 3 циклов месячных после курса терапии.

Современное лечение

При неправильном подходе к терапии трихомониаз у женщин может стать причиной хронического воспаления маточных труб и яичников, привести к бесплодию. Заболевание может также спровоцировать риск развития рака шейки матки, привести к другим осложнениям после гинекологических операций. Если трихомонадой заразилась беременная женщина, это может повлечь за собой преждевременную родовую деятельность или внутриутробное инфицирование плода. Инкубационный период при этом виде половой инфекции имеет продолжительность от 1 до 4 недель. Среди современных препаратов, которые также включаются в лечение трихомониаза у женщин, можно назвать СолкоТриховак. Этот препарат используется в качестве иммунопрофилактики неспецифического трихомониаза.

Он быстро уничтожает патогенные микроорганизмы, которые вызваны инфекцией, нормализует микрофлору слизистой влагалища, обеспечивает защиту от нового заражения. Для улучшения микрофлоры влагалища врач может назначить Ацилакт, Вагилак, Гинолакт, Гинофлор. Кроме медикаментозного лечения современная медицина предлагает и другие методы терапии трихомониаза. Одним из таких является биорезонансная терапия на аппарате «Паркес».

Это безопасный метод лечения, который не имеет побочных явлений и ограничений по возрасту. Терапию этим аппаратом можно проводить и в домашних условиях. Действие терапии заключается в воздействии на инфекцию определенного уровня частот, под воздействием которых она прекращает свое существование и развитие. Стимуляция иммунной системы помогает справиться с уже погибающими клетками инфекции. Нельзя использовать «Паркес» только беременным женщинам и людям с вживленным кардиостимулятором.

Улучшить очищение организма после проведения сеансов уничтожения инфекции помогает использование гомеопатических средств. Травы, богатые антиоксидантами, помогают в выведении продуктов интоксикации, снимают воспаление, очищают кровь, укрепляют иммунитет. Фитокомпоненты — это прекрасное восстанавливающее средство при лечении трихомониаза.

Вопрос лечения беременных женщин находится в поле постоянных дискуссий. Лечение Метронидазолом по клиническим исследованиям показывает, что он не понижает вероятности преждевременных родов у женщин, не имеющих внешних симптомов заболевания. В большинстве случаев медики рекомендуют независимо от того, есть или нет у беременной симптомы трихомониаза, пройти курс лечения указанным препаратом. Кроме того, этот вид лекарственного средства не вызывает пороков или гибели эмбриона. Метронидазол признан безопасным лечебным средством и может быть применен даже на начальных сроках беременности. Если признаки заболевания все же проявились, врач может выписать местные средства лечения — гели, мази, свечи. После лечения женщина на протяжении всего срока беременности сдает анализы с целью определения половой инфекции.

Местное лечение

В основу местного лечения при трихомониазе входит использование для промывания влагалища ванночек, спринцеваний, свечей и вагинальных таблеток. Кроме ванночек, которые врачи делают в условиях стационара, применять другие местные процедуры можно в домашних условиях. Для этого используют неконцентрированные растворы антисептиков: йод, противотрихомонадные препараты. Вагинальные свечи состоят из метронидазола и его составляющих. Как правило, такие процедуры проводят на ночь.

Немаловажную роль в местном лечении играет использование фитокомпонентов, обладающих антимикробными и противовоспалительными свойствами.

Настой календулы применяют для спринцеваний и вагинальных тампонов. На 1 стакан кипяченой воды берут цветки календулы в количестве 1 ст. л. Настаивают 30 минут. Процеживают. Спринцуются 2 раза в день или ставят тампоны, смоченные в настое, на 20 минут во влагалище. Прекрасным местным антипаразитарным средством является чеснок. Его сок в равных количествах смешивают с молоком или медом. Смачивают тампон и вставляют на 15 минут во влагалище. Процедуру повторяют дважды в день — утром и вечером. Можно чередовать этот способ лечения со спринцеванием ромашкой или календулой по схеме: 1 день — вставлять тампоны, 2 день — спринцеваться. Делать процедуры нужно совместно с приемом лекарств внутрь. Следует учесть, что все методики лечения необходимо согласовывать с врачом. Самолечение недопустимо, так как неправильная терапия половой инфекции может стать причиной заражения кровеносной системы и нанести огромный вред всему организму.

zppp03.ru

Трихомониаз лечение у женщин препараты свечи

В настоящее время трихомониаз — самое распространенное заболевание у женщин. По статистике известно, что женщины болеют этим инфекционным заболеванием, повреждающим мочеполовую систему гораздо чаще, нежели сифилисом или гонореей. Основной пик заболевания — от 35 до 40 лет. Если диагностирован трихомониаз, лечение у женщин, препараты должны быть направлены на противобактериальное лечение восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

О трихомониазе

Симптомы ощутимы уже после первых дней заражения:

  • зуд в области мочеполовых органов;
  • учащенное мочеиспускание;
  • болезненное ощущение во время полового акта;
  • желто-зеленые или беловатые выделения из влагалища пенистого содержания.

Конечно, эти симптомальные признаки могут присутствовать и во время других заболеваний половых инфекций, поэтому основное лечение у женщин – препараты, а назначать их должен только высококвалифицированный врач.

Это заболевание передается исключительно половым путем. Может — от матери к ребенку во время родов, но вероятность инфицирования ребенка оценивается врачами от 2 до 17 %.

Основные факторы, влияющие на появление и развитие трихомониаза, являются:

  • беспорядочные половые связи с постоянной сменой партнеров;
  • последствия половых инфекций;
  • наличие инфекции в данный момент;
  • избегание пользования контрацептивами или прием противозачаточных таблеток.

Таблетки и курсы лечения

Трихомонада не является бактерией, поэтому в качестве эффективного лечения врачом индивидуально назначаются противотрихомонадные препараты, в которых содержится действующее вещество метронизадол.

Следует отметить, что продолжительность курса лечения — 7-10 дней с повторением через 30 дней. Помните, что лечение должно проходить у обоих партнеров одновременно. Наиболее популярными и рекомендуемыми препаратами являются:

  • метронизадол (принимается пероральным способом по 250 мг на протяжении 10 дней);
  • орнидазол (по 500 мг дважды в день в течение 5 дней)
  • тинидазол;
  • гиналгин (по 1 таблетки интравагинальным способом в течение 10 дней);
  • атрикан (по 250 г 2 раза в день на протяжении 4-х дней);
  • эфлоран;
  • медазол;
  • клион;
  • акваметро;
  • трихопол.

Врач также может назначить свечи вагинальные или специальные гели. Во время курса лечения следует воздерживаться от половой связи и придерживаться диеты: ограничить себя в употреблении жирной, жареной пищи, а также алкогольных напитков.

Свечи и их применение

Свечи достаточно эффективны при активном лечении трихомониаза представительниц женского пола. Свечи применяются только:

  • по назначению лечащего врача;
  • обязательно дополнительно прием антибиотиков;
  • лечение должно быть комплексным.

Для того, чтобы подобрать «правильные» свечи, врачу требуется предварительно взять необходимые анализы. Бакпосев определяет бактериальную чувствительность. Основываясь на полученных результатах анализов, лечащий врач назначает лечение.

Лечение при помощи свеч можно проводить и беременным женщинам, однако следует учитывать, что свечи должны быть мягкими.

Народные средства против трихомониаза

Трихомониаз можно эффективно вылечить народными средствами, которые можно объединить в определенные группы:

  • употребляемые вовнутрь;
  • различные примочки;
  • специальное промывание;
  • фитоаппликация;
  • самостоятельно приготовленные тампоны;
  • средства, вводимые в мочеиспускательный канал.

Если врач поставил вам диагноз «трихомоноз», то лечиться народными средствами можно только в том случае, если лекарства не дают должный эффект. Врачи рекомендуют использовать народные средства только в случае, если диагностирована стадия хронического трихомониаза.

Самые эффективные народные средства:

  1. Сок чеснока смешать с глицерином пропорцией 1:20. Применять как вагинальное средство лечения. Можно использовать в качестве спринцевания или обмакнуть тампон и вставить во влагалище на всю ночь (6-10 часов). Беременным этот способ противопоказан. Курс рассчитан от двух недель до месяца.
  2. 1 кг корня хрена натереть на мелкой терке и залить получившуюся массу 1 л охлажденной кипяченой воды. Настой должен простоять в темном прохладном месте около суток. Применять для спринцевания около месяца.

Помните, что народные средства применяются исключительно в качестве дополнительной меры лечения. Вылечить любое заболевание можно всегда, но главное – вовремя начать лечиться.

Вы прочитали статью трихомониаз лечение у женщин. Препараты, указанные в статье использовали? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.

отзывы женский форум мам вуманик ру (беременность, дети, лечение и другое)

womaninc.ru

Методы лечения трихомониаза у женщин и мужчин

Трихомониаз – самая распространенная среди передающихся половым путем инфекций. По сведениям Всемирной организации здравоохранения, ежегодно эта болезнь регистрируется у 170 миллионов человек. Опасность представляет не столько само заболевание как таковое, сколько его возможные последствия, поэтому лечение трихомониаза необходимо как женщинам, так и мужчинам.

Особенности заболевания

Трихомониаз — заболевание, которое необходимо лечить даже в случае носительства.

Возбудителем инфекции является вагинальная трихомонада – простейшее одноклеточное животное, паразит, который не может долго существовать вне человеческого организма. Она передается половым путем, причем женщины больше восприимчивы к инфекции, чем мужчины. Достаточно долго трихомониаз может не проявлять себя; зараженные им люди, не имеющие клинических симптомов, являются носителями, способными стать источником инфекции для половых партнеров.

Если же появляется симптоматика, то у женщин это, как правило, следующие явления:

  • обильные выделения (при хронической форме могут быть небольшими), чаще желтого или зеленоватого цвета, с неприятным запахом;
  • зуд в паховой области и вокруг половых органов;
  • боль во время секса;
  • покраснение влагалища;
  • симптом «клубничной шейки», при котором во время осмотра видны небольшие кровоизлияния на шейке матки.

У мужчин очень часто заболевание протекает без симптомов. В некоторых случаях развивается уретрит, который проявляется болью при мочеиспускании и жжением, а также появлением выделений.

Опасность представляют прежде всего осложнения и последствия трихомониаза, среди которых:

  • хроническое воспаление вульвы;
  • увеличение восприимчивости к другим инфекциям – например, к генитальному герпесу;
  • возрастание риска развития рака шейки матки;
  • развитие астенозооспермии у мужчин (снижение подвижности сперматозоидов);
  • хронический простатит;
  • бесплодие, которое у женщин обуславливается непроходимостью труб из-за воспалительных процессов.

Читайте также:  Чем опасен хламидиоз при беременности?

Основные принципы лечения

Лечение заболевания как у женщин, так и мужчин базируется на следующих принципах:

  1. Оно назначается при обнаружении инфекции в любом случае, даже если отсутствуют клинические симптомы.
  2. Как было сказано выше, трихомонада – это простейшее животное, а не бактерия, поэтому антибактериальная терапия в данном случае неэффективна.
  3. Эффективность лечения обеспечивается терапией обоих партнеров.
  4. Подавляющее большинство применяемых препаратов несовместимы с алкоголем; употребление алкоголя во время курса лечения может привести к возникновению тетурамовой реакции, которая проявляется рвотой, головокружением, тахикардией.
  5. За несколько дней до начала курса рекомендуется начать принимать гепатопротектор (например, Эссенциале-форте).
  6. Во время лечения нужно отказаться от секса.
  7. Важно соблюдать базовые гигиенические правила – ежедневный душ, ежедневная смена белья с его проглаживанием и так далее.

Схема лечения подбирается врачом индивидуально; самостоятельный прием лекарств малоээфективен!

Препараты нитроимидазола для лечения трихомониаза

Основные средства, которые применяются для лечения урогенитального трихомониаза, — производные 5-нитроимидазола, обладающие противомикробным и противопротозойным (то есть способные воздействовать на простейших) действием. Это лекарства следующих групп:

  • Метронидазол (Трихопол, Флагил, Клион);
  • Тинидазол (Фазижил, Тиниба);
  • Орнидазол (Дазолик, Орнисид, Тиберал);
  • Ниморазол (Наксоджин).

Прием этих препаратов может предполагать следующие схемы:

  1. При острой форме: однократно в большой дозировке (Метронидазол или Тинидазол 2 грамма или Орнидазол 1,5 грамма).
  2. Если клиническая картина нечеткая, используются иные схемы: Орнидазол или Ниморазол по 500 мг дважды в сутки на протяжении пяти дней.
  3. При хроническом трихомониазе, а также при осложненном течении и при носительстве назначают длительный прием препаратов (10-12 дней) 2-3 раза в сутки по 500 мг.

Читайте также:  Как лечить молочницу во время беременности?

Применение нитрофуранов

Современные подходы к лечению трихомониаза допускают и использование лекарств из группы нитрофуранов, которые обладают противопротозойным действием, а также активны в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Их применение обусловлено тем, что, согласно последним исследованиям, некоторые штаммы трихомонад проявляют устойчивость к 5-нитроимидазолам. Врач может назначить следующие средства:

  1. Нифурантел, по 200 (при хроническом течении 400) граммов трижды в сутки на протяжении двух недель.
  2. Фуразолидон, по 100 мг в течение 7 дней 4 раза в сутки.
  3. Нитроксалин, по 100 мг две недели, 4 раза в сутки.

Наибольшей эффективностью обладает лечение, сочетающее прием нитроимидазолов и нитрофуранов по индивидуальной схеме, подобранной специалистом.

Местная терапия

При проявлениях кольпита и других воспалительных заболеваний урогенитальной сферы женщинам могут быть назначены свечи и влагалищные таблетки, такие как:

  • Клион-Д на протяжении 10 дней; обычно этот препарат назначается, если отмечается активация грибковых инфекций на фоне трихомониаза;
  • Нео-пенатран, по одной свече дважды в день на протяжении недели;
  • Гексикон с хлоргексидином (3-4 раза в день); Осарбон – 10 дней по одному суппозиторию, особенно если наблюдается устойчивость микроорганизмов к 5-нитроимидазолам.

У мужчин при проявлениях уретрита и простатита, вызванных трихомонадами, применяются инсталляции с фурацилином, хлоргексидином, нитратом серебра, Клионом.

Местное лечение трихомониаза эффективно только в составе комплексной терапии, параллельно с приемом таблеток внутрь.

Лечение трихомониаза у беременных женщин

В мировой медицине нет однозначного подхода к методам лечения трихомониаза во время ожидания ребенка. Однако все врачи сходятся во мнении, что это заболевание является фактором риска преждевременных родов.

Согласно современным рекомендациям, при беременности необходимо лечение трихомониаза, даже в том случае, если отсутствуют клинические симптомы.

Как правило, в этот период применяется метронидазол, который не вызывает пороки развития плода, а потому может быть назначен по время беременности, но только во второй ее половине. Обычно назначаются короткие курсы, которые менее эффективны, чем стандартные, но все же результативны. До 12 недель используются только местные средства для снятия основных симптомов.

Читайте также:  Эффективные схемы лечения хламидиоза у женщин и мужчин

Симптомы и лечение трихомониаза

Критерии излеченности

Трихомониаз способен принимать хроническую форму, поэтому очень важно, чтобы лечение было доведено до конца и чтобы был осуществлен контроль его эффективности.

Даже при исчезновении клинических симптомов важно убедиться в этиологическом выздоровлении пациента. Для этого используют метод ПЦР, а также микроскопическое и культуральное исследования. Контроль излеченности у мужчин проводят через две недели после лечения, у женщин – через 7-10 дней.  В дальнейшем рекомендуется обследоваться каждые два месяца на протяжении полугода.

Источники:

  1. Урогенитальный трихомониаз. Пособие для врачей. Санкт-Петербург – Великий Новгород, 2007 год.
  2. Дмитриев Г.А., Сюч Н.И. Мочеполовой трихомониаз. Москва, 2005 год.

ekomed.info


Смотрите также