Лечение климакса у женщин после 50 лет препараты


Лекарства, препараты при климаксе - Krasgmu.net [LITE]

Препараты при климаксе: многообразие и разумный выбор.

Препараты при климаксе требуются большинству женщин в период менопаузы – этот жизненный этап обычно сопровождается неприятными симптомами.

Гормональные препараты при климаксе: зачем они нужны? Климакс – это сложный и длительный процесс перестройки женского организма.

В зависимости от возраста, длительности и выраженности проявлений климаса выбирают наиболее подходящие для коррекции его проявлений препараты. Медикаментозная коррекция климакса может быть негормональной и гормональной (эстрогены, прогестагены). Негормональные препараты для коррекции климактерических расстройств в климактерическом периоде и, особенно, в менопаузе часто реализуется предшествующий эмоциональный и стрессовый груз. Это связано с прекращением работы по профессии, с ухудшением условий жизни после ухода на пенсию, со сменой социального статуса женщины. Чисто женским является феномен потери женственности, когда женщина болезненно реагирует на малейшие признаки своего увядания. У разных людей эти стрессы способствуют развитию депрессии, нарушению течения климакса, подавлению иммунитета и появлению вследствие этого различных болезней. Возник даже термин «хронический стресс», все проявления которого многие женщины объясняют просто усталостью. К лекарственным препаратам, применяемым для нормализации психоэмоционального состояния и вегетативных реакций, относятся Гинсана, Активанад-Н Сок, Персен, Ново-Пассит, Стимол, Гелариум, Леривон, Клиофит, Грандаксин, Атаракс.

Какие препараты принимать при климаксе? Женщина, не смотря ни на что, стремится выглядеть прекрасно в любом возрасте.

Препарат при климаксе: Атаракс (UCB, Бельгия)

Препарат из группы транквилизаторов, характеризующийся высокой эффективностью и безопасностью. Эффективность препарата проявляется в уменьшении таких проявлений тревоги, как раздражительность, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, нарушение сна, а также таких симптомов, как сердцебиение, одышка, приливы жара или холода, потливость, головокружения, тошнота. На фоне приема препарата не формируется физической и психической зависимости, отсутствует риск злоупотребления, не угнетается память и мышление. Атаракс выпускается в разных формах: таблетки по 25 мг по 25 шт. в упаковке, сироп по 200 мл во флаконе и раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, в упаковке 6 шт. Может применяться внутрь и внутримышечно. Применяется в дозе 25-100 мг/сут в несколько приемов или на ночь. При лечении Атараксом следует воздерживаться от употребления алкоголя, вождения автотранспорта и управления механизмами.

Препарат при климаксе: Гелариум Гиперикум (Bionorica AG, Германия)

Высококачественный натуральный препарат на основе лекарственного растения Сент-Джонса - надежная и безопасная альтернатива синтетическим антидепрессантам. Препарат применяется при психовегетативных расстройствах, депрессивных состояниях, возбуждении и (или) нервном беспокойстве. Гелариум улучшает настроение, повышает психическую и эмоциональную устойчивость. Клиническая эффективность зверобоя при легких и умеренных депрессиях доказана на большом числе пациентов, его эффективность, как минимум, эквивалентна действию синтетических антидепрессантов. Успешное лечение препаратом Гелариум Гиперикум имеет место в 80% случаев. Препарат характеризуется хорошей переносимостью и высокой восприимчивостью у пациентов, не имеет противопоказаний. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Выпускается в форме драже по 30 и 60 шт. в упаковке. Препарат необходимо принимать по 1 драже 3 раза в день, не раскусывая, с жидкостью в течение не менее 3 недель. Без консультации врача длительность последующего применения не должна превышать 3 месяцев.

Препарат при климаксе: Гинсана (Pharmaton, Швейцария)

Это натуральный препарат, содержащий экстракт белого корня женьшеня высшего качества, выращенного в соответствии с современной технологией без применения искусственных удобрений, что обеспечивает безопасность этого средства. Гинсана улучшает усвоение кислорода клетками организма и позволяет ему естественным образом повышать производство энергии, она поможет рационально использовать возможности организма и улучшает самочувствие. Кроме того, Гинсана обладает способностью повышать сопротивляемость организма путем укрепления иммунной системы. Препарат эффективно борется с такими явлениями, как усталость, слабость, снижение способности к концентрации внимания. Уже через 3-5 дней некоторые люди отмечают улучшение самочувствия, однако наилучшие результаты достигаются примерно через месяц. Препарат не содержит сахара, поэтому может применяться больными с сахарным диабетом. Препарат выпускается в виде капсул по 30 шт. в упаковке. Принимают по 2 капс, во время завтрака или по 1 капс, во время завтрака и обеда, запивая водой.

Препарат при климаксе: Грандаксин (Egis, Венгрия)

Эффективный и безопасный транквилизатор для лечения климактерического синдрома в целях коррекции нейровегетативных и психоэмоциональных нарушений. Наиболее эффективно устраняет самый распространенный клинический тип психопатологических климактерических нарушений – астенический вариант невротических расстройств. Действующее вещество - тофизопам - дневной транквилизатор с уникальными фармакологическими свойствами селективного анксиолитика и эффективного вегетокорректора. Препарат оказывает селективное анксиолитическое действие, т. е. устраняет страх, тревогу, внутреннее напряжение без проявлений седативно-гипнотического и миорелаксирующего действия. Грандаксин оказывает вегетокорректирующее действие (устраняется соматический компонент тревоги - учащение или урежение частоты сердечных сокращений, дрожь в руках, потливость, побледнение или покраснение кожи, головокружения, чувство удушья, желудочно-кишечные расстройства, гормональные дисфункции) и мягкое психостимулирующее действие (корректирует настроение, повышает интерес к жизни, улучшает психомоторные и интеллектуальные функции). Помимо этого оказывает мягкое коронаролитическое действие. В отличие от других бензодиазепинов не потенцирует действие алкоголя, практически не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. Препарат показан при неврозах и неврозоподобных состояниях; состояниях, сопровождающихся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженным страхом, апатией, навязчивыми переживаниями; предменструальном синдроме; климактерическом синдроме. В виде монотерапии или в составе комбинированной терапии может применяться при кардиалгиях; хроническом алкоголизме, синдроме алкогольной абстиненции, делирии; неврогенных мышечных атрофиях и других патологических состояниях со вторичными невротическими симптомами, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием. Грандаксин хорошо переносится, возможно его амбулаторное назначение широкому кругу людей, находящихся в хронической стрессовой ситуации, без необходимости ежедневного мониторирования.

Препарат при климаксе: Клиофит (Мелиген, Россия)

Содержит плоды аниса, боярышника, кориандра, тмина, шиповника; траву кипрея, пустырника, тысячелистника, череды; семена сосны кедровой; листья мяты, подорожника; шишки хмеля; корни с корневищем солодки и элеутерококка. При регулярном приеме эликсир оказывает выраженное общеукрепляющее и умеренное седативное действие, устраняющее утомляемость, нарушения сна, головокружение, приливы, эмоциональную неустойчивость.

Препарат при климаксе: Леривон (Organon, Нидерланды)

Хорошо изученный препарат для щадящей антидепрессивной терапии, с успехом применявшийся в лечении миллионов больных при депрессивном синдроме различного генеза. Особенностью препарата, отличающей его от других современных антидепрессантов, является наличие анксиолитического действия (подавление чувства напряжения, беспокойства, тревоги и страха) и позитивное влияние на сон. Полный спектр действия Леривона развивается через 2-3 недели регулярного приема препарата, но первые признаки эффекта обнаруживаются значительно быстрее. Препарат не вызывает привыкания и зависимости. Больным, принимающим Леривон, следует воздержаться от употребления алкоголя и от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Леривон производится в форме таблеток по 30 мг по 20 шт. в упаковке. Режим дозирования устанавливается индивидуально и подбирается в процессе лечения в зависимости от реакции пациента.

Препарат при климаксе: Ново-Пассит (Galena, Чешская республика)

Натуральное успокоительное средство из экстрактов лекарственных растений. Достоинствами препарата являются натуральный состав, многолетний опыт безопасного применения, доказанная эффективность, простой способ применения, удобная упаковка, наличие двух форм выпуска (раствор и таблетки), отсутствие возникновения привыкания. В климактерическом периоде Ново-Пассит благоприятно действует на гормональный фон женщины (обладает эстрогенным эффектом), оказывает антидепрессивное действие при психовегетативных нарушениях и страхе, борется с неврастенией и бессонницей. Кроме того, препарат с успехом применяется в климактерическом периоде при кардионеврозе с тахикардией и приступами мерцательной аритмии, прекрасно воздействует на состояния психогенного напряжения с вегетативной симптоматикой (одышка, сердцебиение, головные боли). Ново-Пассит также способствует профилактике и лечению остеопороза в климактерическом периоде. Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 10 и 30 шт. в упаковке и в виде раствора для приема внутрь по 100 мл во флаконе. Дозировка зависит от индивидуальной чувствительности к препарату. Взрослым обычно назначают по 1 таблетке 3 раза в день или по 1 ч. л. раствора 3 раза/сут. Препарат можно применять вместе с напитками (чай, сок).

Препарат при климаксе: Персен (Lek, Словения)

Натуральный препарат, содержащий сбалансированную комбинацию экстрактов валерианы, мяты и мелиссы. Персен снимает чувство беспокойства и раздражительности, избавляет от повышенной потливости, сердцебиения, помогает при легких случаях бессонницы. Является препаратом выбора при стрессах и нервном напряжении. Не имеет побочных эффектов, не вызывает синдрома привыкания. Имеет две формы выпуска: драже, 40 шт. в упаковке, и капсулы форте, 20 шт. в упаковке. Принимают по 2 драже или 1 капе. 2-3 раза/сут или 1 капс, за час до сна.

Препарат при климаксе: Стимол (Laboratoires Biocodex, Франция)

Препарат, снимающий усталость. Активным веществом этого препарат является цитруллина манат. Препарат используют для лечения астении, в том числе у лиц пожилого возраста, он быстро и мягко возвращает нормальное самочувствие. Может применяться больными сахарным диабетом. Препарат выпускается в пакетиках по 10 мл по 18 шт. в упаковке и по 10 мл в ампулах по 18 шт. в упаковке. Применять препарат по назначению врача. Обычно взрослым и лицам пожилого возраста - по 3 ампулы или 3 пакетика в день.

Витамины при климаксе

Кроме вышеперечисленных препаратов, для уменьшения проявлений климактерического периода применяются витаминные препараты.

Препарат при климаксе: Витатресс (Верофарм, Россия)

Уникальный отечественный препарат, разработанный специально для повышения уровня сопротивляемости организма к стрессовым ситуациям и неблагоприятным воздействиям внешней среды (резкой смене климатических условий, перепадам атмосферного давления и др.). В результате уменьшения эмоционального напряжения и утомления Витатресс положительно влияет на умственную работоспособность и устраняет легкие расстройства сна. Препарат показан также при злоупотреблении алкоголем и курением. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, 30 шт. в упаковке. Принимают внутрь после еды для профилактики витаминно-минеральной недостаточности по 1 таблетке в сутки: при сильных стрессовых ситуациях, высоких физических нагрузках или длительном умственном напряжении рекомендуется принимать 2- 4 таб./сут в течение периода неблагоприятных факторов.

Препарат при климаксе: Витрум Суперстресс (Unipharm, США)

Одна таблетка содержит десятикратную суточную дозу витамина В1, называемого «антиневритным витамином», восьмикратную суточную дозу витамина С, участвующего в подавлении гормонов стресса, шестикратную суточную дозу витамина В2, который препятствует старению тканей, в частности нервной системы, а также другие витамины и железо. Благодаря своему составу Витрум Суперстресс повышает «антистрессовую» устойчивость организма при раздражительности, защищает от психологического стресса при таких проявлениях климактерического синдрома, как бессонница, головная боль, хроническая усталость. Выпускается в форме таблеток в упаковке по 30 или 60 шт. Принимается внутрь по 1 таб./сут.

Препарат при климаксе: Фарма-Мед леди’С Формула менопауза (Pharma-Med, Канада)

Специально разработанная формула витаминов, микроэлементов и адаптогенов для женщин в период климакса. Помимо восполнения дефицита витаминов и микроэлементов, препарат оказывает общеукрепляющее действие и регулирует гормональный баланс во время менопаузы, предотвращает развитие остеопороза, нормализует деятельность нервной и сердечно-сосудистой систем. Дягиль, входящий в состав препарата, является уникальным природным стимулятором выработки женских половых гормонов. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, 60 шт. в упаковке. Принимается 1 раз в день вместе с приемом пищи.

Важным фактором, способствующим более раннему наступлению климакса и возникновению выраженных климактерических расстройств, является дефицит витамина Е в организме. Этот витамин участвует в поддержании функции яичников, а также в синтезе стероидных гормонов и поддержании нормального гормонального баланса в организме женщины. Поэтому целесообразно включить его в состав назначаемой комплексной терапии. На фармацевтическом рынке витамин Е представлен достаточно широко препаратами Биовиталь витамин Е, Витрум витамин Е, Доппельгерц витамин Е, Сант-Е-гал и др. Эффектом замедления наступления климактерического периода, если использовать такой подход при самых ранних его предвестниках (чаще всего - при первых признаках отклонений менструального цикла от привычной картины), обладают препараты Сигетин, Климакт-хель, Климактоплан, Ременс, Климадинон, Аллитера, Менопейс, Трибестан.

Препарат при климаксе: Климактоплан (DHU, Германия)

Комплексный негормональный препарат природного происхождения для лечения вегетативных и психоэмоциональных нарушений, возникающих в климактерическом периоде. Климактоплан избавляет от приливов жара, потливости и чувства слабости; нормализует деятельность сердечнососудистой и нервной системы; восстанавливает душевный покой и уверенность в себе. Не имеет противопоказаний и не оказывает побочных эффектов. Климактоплан применяется, начиная с предменопаузального периода и до позднего менопаузального периода. Препарат выпускается в таблетках по 100 штук в упаковке. Принимают по 1-2 таблетки 3 раза в день за полчаса до еды, медленно их рассасывая. В связи с хорошей переносимостью можно использовать длительное время.

Препарат при климаксе: Климакт-Хель (Biologische Heilmittel Heel, Германия)

Гомеопатический препарат, обладающий умеренным эстрогеноподобным действием. Климакт-Хель эффективно устраняет чувство «прилива», сердцебиение, усиленное потоотделение, головокружение, мигренеподобные головные боли, зуд, внутреннее беспокойство, расстройства сна, депрессивные реакции, сосудистые нарушения. Препарат может применяться начиная с предменопаузального периода и вплоть до поздней менопаузы. Выпускается в форме таблеток подъязычных, 50 шт. в упаковке. Применяется по 1 таб. 3 раза/сут под язык.

Препарат при климаксе: Ременс (Bittner, Австрия)

Гомеопатическое натуральное негормональное лекарственное средство, которое облегчает течение климакса: устраняет приливы, потливость, сердцебиения, головокружения, мигрень, избавляет от эмоциональной неуравновешенности, раздражительности, агрессивности, предупреждает преждевременное старение и появление лишнего веса. Наибольшая эффективность препарата достигается при лечении вегетативных расстройств и психоэмоциональных нарушений. Ременс может быть рекомендован для использования в терапии ранних симптомов климактерического синдрома и при лечении женщин, имеющих противопоказания к заместительной гормональной терапии. Помимо противоклимактерического действия, препарат также оказывает лечебный эффект при нарушениях менструального цикла, поскольку он восстанавливает регулярность менструального цикла, устраняет менструальные боли, регулирует объем теряемой крови, уменьшает проявления предменструального синдрома. Препарат хорошо переносится даже при длительном применении, не вызывает привыкания, не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Препарат хорошо известен, благодаря широкой рекламе в средствах массовой информации. Ременс выпускается в виде раствора для приема внутрь во флаконах с капельным дозатором по 20 и 50 мл. При климактерических расстройствах препарат принимают по 10 капель 3 раза в день не менее 6 месяцев, при стабилизации состояния переходят на 1-2-разовый прием. При нарушениях менструального цикла препарат принимается в той же дозе в течение 3 месяцев, при необходимости курс повторяется через 1 месяц. Принимают Ременс внутрь в чистом виде или разведя в одной столовой ложке воды за 30 минут до или через 1 час после еды, подержав некоторое время во рту перед проглатыванием.

Препараты Климактоплан и Ременс оказывают более выраженное купирующее действие, в то время как Климакт-Хель дает более явный профилактический эффект, так как для него характерна слабая эстрогенная активность.

Препарат при климаксе: Препарат Аллитера (Biogal-Teva, Венгрия)

Оригинальный препарат растительного происхождения (экстракт чеснока и масло примулы вечерней), эффективно устраняющий симптомы предменструального синдрома, которые могут усугубляться в предклимактерическом периоде. Препарат сглаживает симптомы климактерического периода, в т. ч, депрессию, раздражительность, отеки, повышение массы тела. Выпускается в виде капсул. Применяется препарат Аллитера по 1 капсуле 3 раза в день в течение 7-10 дней, предшествующих началу менструаций, позволяет смягчить проявления предменструального синдрома.

Препарат при климаксе: Климадинон (Bionorica AG, Германия)

Препарат растительного происхождения (содержит экстракт корневища цимицифуги), оказывает эстрогеноподобное действие за счет сродства к эстрогеновым рецепторам в гипоталамусе, в яичниках, печени, аорте и костной ткани. Показаниями для применения препарата являются вегетативно-сосудистые и психоэмоциональные нарушения, обусловленные гормональным дисбалансом, характерным для климактерического и преклимактерического периодов – приливы, потливость, головокружение, головные боли, повышенная возбудимость, лабильность настроения, нарушение сна, сердцебиение. Выпускается в форме раствора для приема внутрь по 50 мл во флаконе и таблеток, покрытых оболочкой, по 60 шт. в упаковке. Препарат назначают по 30 капель 2 раза в день (утром и вечером) в неразбавленном виде или на сахаре; таблетки принимают по 1 штуке 2 раза в день, не раскусывая, с небольшим количеством жидкости. Препарат принимают длительно (обычно терапевтический эффект проявляется через 2 недели от начала лечения), однако при отсутствии медицинского наблюдения не рекомендуется использовать его свыше 6 месяцев. Таблетки содержат в своем составе молочный сахар (лактозу), поэтому их не рекомендуется применять в случае ее непереносимости. Препарат характеризуется очень хорошей переносимостью. Исключительная переносимость, отчетливая клиническая эффективность и отсутствие противопоказаний (кроме эсторгензависимых опухолей) делают Климадинон рациональной альтернативой гормонозаместительной терапии.

Препарат при климаксе: Менопейс (Vitabiotics, Великобритания)

Препарат предназначен для снятия негативных симптомов климактерического периода, таких как депрессия, беспокойство, раздражительность, «приливы», ночные поты, бессонница, сердцебиения, вагинальная сухость. Препарат содержит витамины, макро- и микроэлементы, регулирующие обмен веществ, удовлетворяющих специфическим требованиям женского метаболизма и физиологии во время и после менопаузы. Не содержит гормонов, сахара, клейковины и жиров. Препарат является альтернативой гормонотерапии климактерических расстройств, не имеет противопоказаний и побочных эффектов. При применении препарата около 55% пациенток отмечают полное исчезновение симптомов, а 87% замечают улучшение состояния. Действие основано на регуляции обмена веществ за счет 22 составляющих элементов; ведущая роль отводится пантотеновой кислоте, которая в комплексе с другими витаминами группы В стимулирует эстрогенпродуцирующую функцию коры надпочечников, когда функции яичников угасают. Антиоксиданты, входящие в состав препарата способствуют эффективной профилактике новообразований. Препарат профилактирует остеопороз; избавляет женщин от необходимости принимать дополнительные йодсодержащие средства в случаях, когда это необходимо (эндемический зоб и др.). Немаловажным свойством Менопейса является его способность сохранять вагинальную секрецию для активной сексуальной жизни. Выпускается в форме капсул 30 шт. в упаковке. Принимается по 1 капс./сут. после еды, запивая водой или холодным напитком. При длительном приеме следует определять количество кальция, выделяемого с мочой.

Препарат при климаксе: Сигетин (Мосхимфармпрепараты, Россия)

Синтетический эстроген, сходный по строению с синэстролом, но эстрогенного действия не оказывает, вместе с тем он влияет на мозговые центры регуляции функции яичников и эффективен при легких климактерических расстройствах. Выпускается в форме таблеток по 0,05 и 0,1 г и в виде раствора для инъекций. Для терапии климактерических расстройств, препарат принимают внутрь по 1-2 таб. независимо от приема пищи. Суточная доза 0,1 -0,2 г. Курс лечения - 30-40 дней.

Препарат при климаксе: Трибестан (Sopharma, Болгария)

Оригинальный препарат растительного происхождения. Содержит стероиды, изолированные из растения якорцы стелющиеся. Оказывает стимулирующее и тонизирующее действие, на фоне чего улучшается общее и психоэмоциональное состояние; регулирует гормональное равновесие организма, не нарушая его функциональных механизмов. Кроме всего прочего, препарат повышает половое влечение. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, 60 шт. в упаковке. Применяется в терапии у женщин с естественным или искусственным климактерическим синдромом по 1-2 таб. 3 раза/сут в течение 2-3 месяцев, после улучшения постепенно переходят на поддерживающую дозу - 2 таб. /сут в течение 1,5-2 месяцев. При резком сокращении эффективной дозы возможно вторичное появление всего комплекса климактерических симптомов.

Гормональные препараты при климаксе

Так как вся симптоматика климактерического периода определяется в основном гормональным дисбалансом, то вполне естественным является использование препаратов, которые восполняют возникший дефицит. Это знали даже древние египтяне, применявшие для лечения климактерических нарушений вытяжки из яичников молодых женщин. Сегодня в распоряжении врачей имеется широкий набор препаратов заместительной терапии. Некоторые из них содержат исключительно женские половые гормоны – эстрогены, другие - хорошо сбалансированные дозы эстрогенов, прогестагенов и андрогенов. Современная заместительная гормональная терапия эффективна и практически безопасна для большинства женщин климактерического возраста. Ее благоприятное воздействие значительно превосходит риск приема гормональных препаратов. Существуют доказательства, полученные в рандомизированных мультицентровых исследованиях, что гормональные препараты, в отличие от негормональных антиклимактерических средств, оказывают лечебное и профилактическое действие в отношении остеопороза, более эффективно снижают степень климактерических расстройств. В развитых странах заместительная гормональная терапия назначается в 50% случаев климакса и достаточно широко используется для профилактики поздних климактерических нарушений. Результат этого мы часто видим собственными глазами, когда встречаем на наших улицах очень энергичных и вполне довольных жизнью западных туристок весьма пожилого возраста. К сожалению, у нас заместительная терапия половыми гормонами применяется крайне редко - менее чем в 1% случаев. Многие женщины, да и врачи, еще не расстались с предубеждениями против гормональных препаратов. Назначая заместительную гормональную терапию, не вмешиваются насильственно в естественное течение климакса, а способствуют улучшению вегетативных и метаболических процессов в организме женщины. В результате у нее снижается частота и тяжесть «приливов», улучшается самочувствие. Помимо прямого симптоматического эффекта гормональные препараты обеспечивают надежную профилактику поздних обменных нарушений, таких как остеопороз и сердечнососудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда). Побочные явления, которые могут возникать при их приеме, как правило, не очень выражены и быстро проходят, если гормональные препараты подобраны правильно. Назначение и контроль за их применением должны осуществляться врачом! Назначают заместительную гормональную терапию больным тяжелой формой климактерического синдрома или с синдромом средней тяжести, тем, у кого неэффективна негормональная терапия, есть опасность развития атеросклероза или ишемической болезни сердца (стенокардии, инфаркта миокарда), а также по желанию - для «сохранения молодости», то есть гормональную терапию назначают как с лечебной, так и с профилактической целью. Перед началом гормонотерапии женщине нужно обязательно пройти медицинское обследование: осмотр гинекологом с ультразвуковым исследованием, исследование молочных желез с эхоскопией, сдать мазки из шейки матки на атипичные клетки, измерить артериальное давление, определить факторы свертывания крови, сделать биохимический анализ крови и другие исследования для уточнения возможных противопоказаний. Женщинам, принимающим гормональные препараты, необходимо каждые три месяца измерять артериальное давление, сдавать мазки из шейки матки для онкоцитологического контроля и один раз в год проходить УЗИ малого таза и молочных желез. У препаратов заместительной гормональной терапии есть свои противопоказания: нарушение функции печени, гормонозависимые опухоли молочной железы и матки, перенесенные ранее нарушения мозгового кровообращения, артериальная гипертония, тяжелая форма сахарного диабета, острые тромбозы. Решая вопросы профилактики климактерических расстройств, необходимо помнить, что обычно применяемые женщиной в течение жизни контрацептивные препараты, благодаря своему нормализующему действию на уровень гормонов, отодвигают наступление менопаузы и, кроме того, ослабляют климактерические проявления. Для лечения климактерического синдрома используют препараты синтетических и естественных гормонов. Заместительная терапия является методом повышения уровня половых гормонов при менопаузальных расстройствах. Обязательное звено такой терапии – восстановление уровня эстрогенов, хотя оптимальным является поддержание более высокого уровня и других половых гормонов. В связи с этим рекомендуемые при менопаузных расстройствах гормональные препараты можно подразделить на следующие группы: эстрогенные препараты; комбинированные эстроген-гестагенные препараты;  комбинированные эстроген-андрогенные препараты; комбинированные эстроген-антиандрогенные препараты.

Эстрогенами называют женские половые гормоны, вырабатываемые яичниками или образующиеся в печени и периферических тканях из основного продукта яичников - эстрадиола. Естественными эстрогенами в организме женщины являются эстрадиол, эстрон и эстриол. Эстрогены требуются для полового созревания женщин и развития вторичных половых признаков, а также регулирования менструального цикла. Кроме того, эстрогены участвуют в обмене веществ, оказывая влияние на синтез и активность многих ферментов и белков, поддерживают нормальную структуру кожи и кровеносных сосудов, подавляют резорбцию («рассасывание») костей, способствуют всасыванию различных веществ в кишечнике. Они повышают свертываемость крови, снижают уровень холестерина и дают множество других эффектов, имеющих большое значение для нормального функционирования организма. Поэтому снижение выработки эстрогенов, вызванное возрастными изменениями яичников, может приводить к различным заболеваниям.

Гестагены, или прогестины, основным представителем которых в организме является прогестерон, синтезируются яичниками, плацентой и корой надпочечников из циркулирующего в крови холестерина. Так же, как и эстрогены, эти гормоны участвуют в регуляции менструального цикла, обеспечивают нормальное развитие беременности и родов. Прогестерон, помимо того, что и сам является гормоном, служит предшественником андрогенов, эстрогенов и кортикостероидов. Кроме того, он оказывает влияние на обмен белков и углеводов и обладает рядом других физиологических эффектов. Понимание биологической роли и механизмов действия эстрогенов и гестагенов привело к разработке множества лекарственных препаратов, замещающих эндогенные гормоны или обладающих противоположной им активностью. На основе эстрогенов и гестагенов создано значительное количество препаратов для лечения различных климактерических расстройств и некоторых онкологических заболеваний. При климактерических расстройствах и эстрогенной недостаточности полезны также комбинации эстрогенов с андрогенами.

Эстрогенные препараты при климаксе

Эстрогенные препараты содержат либо один из эстрогенных гормонов, либо сумму эстрогенных гормонов – конъюгированные эстрогены. Из различных эстрогенных препаратов в настоящее время на фармацевтическом рынке представлены препараты, эстрадиол (Дерместрил, Дивигель, Климактерии, Климара, Менорест, Эсклим, Эстрадерм, Эстрожель, Эстрофем), эстрадиол валерат (Прогинова), полиэстрадиол фосфат (Эстрадурин), эстриол (Овестин), этинил-эстрадиол (Микрофоллин Форте, Этинилэстрадиол), синтетический эстроген синэстрол (Синэстрол), а также препараты конъюгированных эстрогенов (Гормоплекс, К. Э. С., Премарин, Эстрофеминал).

Препарат при климаксе:  Дерместрил (Rottapharm, Италия)

Эстрогенный препарат для наружного применения в виде пластыря. Высокоэффективный препарат, применяемый как в ранний, так и в поздний менопаузальный период. Препарат показан при физиологической или послеоперационной менопаузе, проявляющейся приливами, расстройством сна, урогенитальными расстройствами, психической нестабильностью, нарушениями настроения, кроме того, препарат предупреждает развитие постменопаузального остеопороза. Пластырь имеет преимущество перед системными препаратами для заместительной гормональной терапии, поскольку более удобен в применении, - наружная терапия лучше воспринимается женщинами, чем таблетки. Выпускается в форме пластыря с разной площадью, скорость высвобождения активного вещества - 25, 50 или 100 мкг в день, в упаковке 8 шт. Лечение начинают с Дерместрила 50. Пластырь меняют 2 раза в неделю. Применяют Дерместрил циклично в течение 3 нед. с последующим недельным перерывом. Пластырь накладывают на чистый, здоровый, сухой, обезжиренный участок кожи на бедре, пояснице или животе (места аппликации меняют).

Препарат при климаксе: Дивигель (Orion Corporation, Финляндия)

Эстрогенный препарат для наружного применения. Представляет собой удобный и простой в применении чрескожный гель. Дивигель обладает рядом преимуществ: позволяет быстро купировать такие симптомы климакса, как «приливы», способствует сохранению минеральной плотности костной ткани, благоприятно влияет на липидный обмен, по сравнению с пластырями реже вызывает раздражение кожи. Назначается для лечения проявлений климактерического синдрома, связанного с естественной или искусственной менопаузой, а также для профилактики остеопороза. Форма выпуска: саше из алюминиевой фольги, содержащие 0,5 или 1,0 г геля, соответствующего 0,5 и 1,0 мг эстрадиола. Упаковка содержит 28 саше. Благодаря двум дозировкам, легче подобрать необходимую дозу препарата. Препарат наносят 1 раз в сутки (в одно и то же время) на кожу нижней части живота или поочередно на правую и левую ягодицы. Площадь нанесения равна одной-двум ладоням. В течение нескольких минут гель полностью впитывается в кожу, не оставляя никакого следа. При применении геля не возникает неудобств, связанных с аппликацией.

Препарат при климаксе: Климара (Schering AG, Германия)

Эстрогенный препарат, представляющий собой акриловый пластырь, содержащий 17β-эстрадиол. Количество высвобождающегося эстрадиола в среднем составляет 50 мкг/сут. Пластырь обеспечивает постоянный уровень эстрадиола в крови. Эффективно и быстро купирует симптомы менопаузы, защищает от развития остеопороза и сердечнососудистых заболеваний. Назначение препарата показано для заместительной гормональной терапии климактерических расстройств, наблюдающихся в период естественной или хирургически индуцированной менопаузы (в том числе вегетативно-сосудистых, психоэмоциональных, урогенитальных), причиной которых является дефицит продукции эндогенных эстрогенов. Косметические преимущества препарата: обтекаемая форма не образует вздутия в месте аппликации, гибкий, не образует морщин, не отклеивается от кожи, незаметный, прозрачный и тонкий. Климара - самый маленький и удобный пластырь для гормонально-заместительной терапии из всех существующих пластырей. Терапия препаратом Климара хорошо переносится пациентами и имеет низкую вероятность развития побочных эффектов. Препарат наносят на кожу всего 1 раз в неделю, что, несомненно, составляет его преимущество. Лечение проводят непрерывно или 3-недельными курсами с перерывом в 1 неделю. Упаковка содержит 4 пластыря.

Препарат при климаксе: Препарат К.Э.С. (ICN Canada, Канада)

Препарат, содержащий конъюгированные эстрогены, характеризующийся высокой эффективностью, особенно в раннем климаксе. Таблетки, покрытые оболочкой, содержащие по 300 и 900 мкг эстрогенов конъюгированных, в упаковке 100 шт., и по 1,25 мг эстрогенов конъюгированных, в упаковке 100 и 1000 шт.

Препарат при климаксе: Менорест (Aventis, Франция-Германия)

Активным веществом этого препарата является эстрадиол. Препарат выпускается в удобной для применения форме - в виде трансдермального пластыря. В зависимости от дозировки Менорест 25, 50,75,100 после аппликации на кожу пластыря высвобождается 25, 50, 75 и 100 мкг эстрадиола в сутки соответственно. Применение препарата показано при физиологической или преждевременной (после хирургического удаления яичников) менопаузе, сопровождающейся симптомами климакса: вазомоторными нарушениями («приливы», ночные поты), урогенитальными расстройствами, психическими нарушениями (астения, нарушения сна, депрессия); для профилактики и лечения постменопаузального системного остеопороза. При климактерических расстройствах лечение начинают с применения пластыря Менорест 50, накладывая его повторно на 3-4 дня. В дальнейшем, в зависимости от эффективности и переносимости, проводят коррекцию дозы препарата, применяя пластыри с разным содержанием эстрадиола (Менорест 25, 75 или 100). Для поддерживающей терапии используют минимальную эффективную дозу. Пластырь накладывают на чистый участок кожи на ягодице, животе, спине или бедре; места аппликаций чередуют.

Препарат при климаксе: Микрофоллин Форте (Gedeon Richter, Венгрия)

Эстрогенный препарат, содержащий синтетический эстроген – этинилэстрадиол, - более активный, чем натуральный эстрадиол. Препарат характеризуется высокой эффективностью в течение раннего и позднего менопаузального периода. Препарат применяется как при климактерическом синдроме, так и при нарушениях менструального цикла и обыкновенных угрях. Выпускается в виде таблеток, содержащих по 50 мкг этинилэстрадиола, по 10 таблеток в упаковке. При климактерическом синдроме назначают по 50 мкг в сутки.

Препарат при климаксе: Овестин (Organon, Нидерланды)

Препарат эстриола, который более эффективно оказывает профилактический эффект в отношении урогенитальных расстройств: атрофии слизистой влагалища, мочевыводящих путей, рецидивирующих инфекций урогенитальной области. Эстриол - натуральный женский гормон, который восстанавливает эластичность тканей мочеполовой системы, препятствует развитию инфекции и воспаления. Препарат обладает исключительно местным действием на мочеполовую систему и не оказывает влияния на другие органы и ткани. Благодаря этому возможность возникновения побочных эффектов от применения Овестина сведена к минимуму. Применять Овестин можно длительное время. Действие препарата проявляется уже через 5-7 дней ежедневного приема. Овестин эффективно устраняет неприятные ощущения при мочеиспускании, частые позывы, сухость и зуд слизистой влагалища, недержание мочи при кашле и чихании, болезненные ощущения при половых контактах. Овестин эффективен на протяжении всего климактерического периода. Представленный на рынке препарат Овестин выпускается в таблетках по 1 и 2 мг, в упаковке 30 шт., и в виде вагинальных свечей по 500 мкг, в упаковке 15 шт., и крема вагинального по 15 г в тубе, которые могут использоваться местно для усиления трофического действия на слизистые мочеполовых путей. При использовании любой формы Овестина она назначается 1 раз в сутки. Не рекомендуется сочетание местных и системных форм препарата. Таблетки Овестин отпускаются по рецепту врача. Овестин крем и свечи можно купить в аптеках без рецепта.

Препарат при климаксе: Премарин (Wyeth Group, Великобритания)

Предназначен для лечения состояний, возникающих у женщин в периоды менопаузы и постменопаузы: вазомоторных расстройств (приливы крови, ночная потливость, нарушения сна, раздражительность, тревога), атрофического вагинита, атрофического уретрита. Премарин предотвращает развитие постменопаузального остеопороза, снижает риск возникновения сердечнососудистых заболеваний (поскольку нормализует липидный обмен). Кроме того, препарат снижает риск развития болезни Альцгеймера и рака толстой кишки. Премарин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и характеризуется хорошей переносимостью. Препарат выпускается в виде таблеток, содержащих по 625 мкг конъюгированных эстрогенов, по 28 шт. в упаковке. Препарат может быть назначен в виде непрерывной или прерывистой терапии.

Препарат при климаксе: Прогинова (Schering AG, Германия)

Гормональное средство для заместительной терапии, характеризующееся высокой эффективностью в раннем климаксе у женщин. Выпускается в виде таблеток по 0,002 г по 21 штуке в упаковке. Применяется при «приливах», повышенной потливости, нарушениях сна, депрессии, нервозности, раздражительности, головных болях, головокружении, при прекращении менструаций в период климакса или после оперативного удаления яичников или их облучения, а также при нарушении функции мочевого пузыря, дегенеративных изменениях кожи и слизистых, для профилактики и лечения остеопороза. Первая таблетка берется из той ячейки, которая помечена днем, в который начато лечение. После этого продолжается ежедневный прием по 1 таблетке по направлению стрелки. Через 21 день, когда упаковка закончится, следует сделать 7-дневный перерыв, а затем начать применение следующей упаковки. Продолжительность лечения зависит от характера заболевания.

Препарат при климаксе: Синэстрол (Мосхимфармпрепараты, Россия)

Синтетический гормональный препарат, оказывающий эстрогенное действие. Характеризуется умеренной эффективностью в раннем и позднем климактерическом периоде. При приеме внутрь препарат быстро всасывается и не разрушается в желудочно-кишечном тракте. Препарат обычно хорошо переносится. Выпускается в форме таблеток по 0,001 г по 10 шт. в упаковке. Принимается по 2 таб. 1-2 раза в день.

Препарат при климаксе: Эстрадерм ТТС (Ciba-Geigy, Швейцария)

Специфической особенностью препарата является его лекарственная форма - трансдермальная терапевтическая система (пластырь) с различной суточной дозой высвобождающегося гормона. Пластырь наклеивают на обезжиренный участок кожи на бедре, пояснице или животе, чередуя участки. Меняют препарат 2 раза в неделю, по возможности в одни и те же дни недели. Такая форма применения достаточно удобна для большинства женщин. Выпускается в виде пластыря по 6 шт. в упаковке.

Препарат при климаксе: Эстрадурин (Pharmacia Corporation, США)

Содержит полиэстрадиола фосфат. Препарат эффективен как в ранний, так и в поздний менопаузальный период. Эстрогенный гормон обеспечивает постоянную высокую концентрацию в крови. Препарат выпускается в форме порошка для инъекций по 80 мг во флаконах, по 10 шт. в упаковке, в комплекте с растворителем. Препарат является пролонгированной инъекционной формой - он вводится внутримышечно однократно в месяц. Несмотря на неудобный путь введения, безусловным преимуществом этого препарата является пролонгированная форма, позволяющая использовать его всего 1 раз в месяц.

Препарат при климаксе: Эстрожель (Laboratoires Besins International, Франция)

Эстрогенный препарат для наружного применения. Показан для купирования симптомов климактерического синдрома (в том числе при искусственной менопаузе), а также для профилактики и лечения постменопаузального остеопороза. Достоинством препарата является удобная форма выпуска, которая позитивно воспринимается женщиной. Выпускается в виде геля для местного применения по 80 г во флаконах с дозатором и в тубе в комплекте со шпателем-дозатором. Эстрожель применяют 1 раз в сутки утром или вечером по 1,5 мг (2,5 г геля) - 1 или 2 дозы. Препарат наносят тонким слоем на чистую кожу живота, поясничной области, плеч, предплечий. Площадь нанесения должна быть равна по величине 1-2 ладоням. Эстрожель назначают непрерывно или циклами. Дозы и длительность терапии устанавливают индивидуально.

Препарат при климаксе: Эстрофем (Novo Nordisk, Дания)

Препарат эстрогенного гормона эстрадиола, идентичен по составу эндогенному эстрадиолу, вырабатываемому яичниками. Препарат устраняет вегето-сосудистые и психоэмоциональные расстройства, улучшает трофику мочеполовой системы и кожи, профилактирует атеросклероз и остеопороз. Высокоэффективный препарат, который может применяться начиная с предменопаузального и заканчивая поздним менопаузальным периодом. Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 2 мг по 28 штук в упаковке в виде календарного диска. Применение препарата показано при эстрогенной недостаточности в климактерическом периоде и при эстрогенной недостаточности после гинекологических операций. Эстрофем назначают по 1 таблетке в сутки ежедневно без перерывов. У женщин с удаленной маткой или женщин в менопаузе лечение можно начинать в любой день. При сохраненном менструальном цикле прием первой таблетки начинают с 5-го дня менструального цикла.

Препарат при климаксе: Эстрофеминал  (Heinrich Mack, Германия)

Отличается наличием разного количества капсул в упаковке, рассчитанных на 1, 3 или 5 курсов лечения. Обладает всеми свойствами конъюгированных эстрогенов: облегчает проявления климактерического синдрома, предотвращает развитие остеопороза. Выпускается в форме капсул, содержащих по 0,3, 0,6 или 1,25 мг конъюгированных эстрогенов, в упаковке по 21, 63 и 105 шт.

Гестагенные препараты при климаксе

В качестве заместительной гормональной терапии в период менопаузы в комбинации с непрерывной терапией эстрогенами применяются препараты прогестерона Дюфастон, Утрожестан.

Препарат при климаксе: Дюфастон (Solvay Pharma, Германия)

Является активным прогестагеном для перорального применения. Дюфастон – это производное натурального гормона прогестерона, поэтому он показан во всех случаях эндогенной прогестиновой недостаточности. У женщин, находящихся в менопаузе и не имеющих заболевания матки, Дюфастон оказывает благоприятное действие, выражающееся в компенсации эстрогенового действия при гормональной заместительной терапии. Назначение Дюфастона наряду с эстрогенами, принимаемыми любым способом, позволяет избежать проблем при комбинации гормонов в фиксированных дозах. Препарат также не оказывает побочного действия на обмен липидов и липопротеидов, которые могут играть роль в развитии сосудистых нарушений. Применение Дюфастона не сопровождается появлением угрей и избыточного оволосения, не способствует увеличению массы тела и задержке жидкости в организме, не влияет на углеводный обмен, функцию печени, систему свертывания крови и уровень артериального давления. Препарат характеризуется прекрасными клиническими показателями с точки зрения его переносимости и безопасности. Дюфастон в качестве прогестина является препаратом первого ряда для лечения женщин в пременопаузе, при лечении осложнений в период менопаузы. Препарат является идеальным прогестагеном для комбинации с эстрогеновой терапией в период после менопаузы. Назначают в комбинации с непрерывной терапией эстрогенами: 10 мг (1 таблетка) дважды в день в течение первых 12-14 календарных дней месяца. В сочетании с циклической терапией эстрогенами: 10 мг (1 таблетка) дважды в день в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов.

Препарат при климаксе: Утрожестан (Laboratoires Besins International, Франция)

Представляет собой единственный препарат, содержащий натуральный микронизированный прогестерон. Препарат идеально подходит для комбинации с эстрогенами при заместительной терапии в период менопаузы, а также применяется в период пременопаузы. Утрожестан не вызывает задержки жидкости в организме, не влияет на массу тела и прекрасно переносится. Препарат не вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами. Выпускается в форме мягких капсул в 2 блистерах в картонной коробке. В период пременопаузы препарат принимается в дозе 2 капе, вечером перед сном с 17-го по 26-й день цикла включительно. В период менопаузы - в той же дозе с 14-го по 25-й день цикла включительно.

Комбинированные эстроген-гестагенные препараты при климаксе

Добавление прогестагенов особенно важно для женщин, получающих длительную заместительную терапию эстрогенами для коррекции климактерических нарушений и профилактики остеопороза. Добавление прогестагена к эстрогену предотвращает развитие вызываемой эстрогеном гиперплазии эндометрия.

Однофазные эстроген-гестагенные препараты

Родоначальниками этой группы препаратов являются препараты Клиогест, Премелла, содержащие эстрадиол и норэтистерона ацетат. По аналогии с контрацептивами их можно назвать монофазными, так как содержание гормональных компонентов не зависит от фазы менструального цикла.

Препарат при климаксе: Климодиен (Schering AG, Германия)

Новый уникальный комбинированный антиклимактерический препарат содержит 2 мг эстрадиола валерата и 2 мг диеногеста. Климодиен предназначен для непрерывной заместительной комбинированной гормональной терапии (ЗГТ) у женщин, находящихся в менопаузе не менее 1 года. Эстрогеновый компонент Климодиена - эстрадиола валерат - представляет собой эфир эстрогена, который в организме быстро метаболизируется до 17β-эстрадиола - полного биохимического аналога наиболее активного натурального эстрогенного гормона. Эстрадиол обеспечивает непосредственно ЗГТ в период постменопаузы и эффективное устранение психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов, снижает дегенеративные изменения кожи и симптомы атрофии слизистых оболочек урогенитального тракта (недержание мочи, сухость, раздражение слизистой влагалища, диспареуния). Эстрадиол ингибирует потерю костной массы в постменопаузе, вызванную дефицитом эстрогенов. Прогестиновый компонент препарата - диеногест - является одним из новейших представителей прогестагенов III поколения; его особенностью являются дополнительная андрогенная активность и превосходная переносимость. Диеногест предупреждает развитие вызванной эстрогеном гиперплазии эндометрия и приводит к его атрофии с уменьшением и дальнейшим устранением влагалищных кровотечений. Кроме того, диеногест способен вызывать снижение содержания рецепторов эстрогенов в гормонозависимых структурах, в результате чего последние становятся менее чувствительными к действию эстрогенов. Климодиен положительно влияет на липидный профиль плазмы и оказывает протективный эффект в отношении сердечнососудистой системы.

Препарат принимают регулярно по 1 таблетке в день.

Препарат при климаксе: Препарат Клиогест (Novo Nordisk, Дания)

Эстрогенный компонент препарата представлен 17β-эстрадиолом, который идентичен эндогенному эстрадиолу, вырабатываемому яичниками. Препарат эффективен как в раннем, так и в позднем менопаузальном периоде. Применение препарата показано и для профилактики остеопороза в постменопаузе. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, в упаковке в виде календарного диска (28 шт.). Назначают по 1 таблетке в сутки ежедневно. Лечение препаратом может быть начато в любой день и проводится без перерыва. Клиогест назначают только женщинам, у которых последний менструальный цикл был не менее года назад. При длительном лечении Клиогестом рекомендуется не реже 1 раза в год проводить профилактические осмотры.

Препарат при климаксе: Премелла (Wyeth Medica Ireland, Ирландия)

Препарат показан при умеренно или сильно выраженных вазомоторных симптомах, связанных с дефицитом эстрогенов в организме; для профилактики и лечения остеопороза, связанного с дефицитом эстрогенов в организме; для лечения атрофического вагинита и атрофического уретрита. Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 28 шт. в упаковке. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от клинического состояния женщины.

Двуфахзные эстроген-гестагенные препараты

В связи с тем, что оптимальным является приближение содержания гормонов в крови к физиологическому уровню с учетом колебаний в разные фазы менструального цикла, в последние годы были разработаны и активно внедряются в медицинскую практику двухфазные и трехфазные антиклимактерические препараты, а монофазные постепенно теряют свою привлекательность. Циклическое добавление гестагенов обеспечивает профилактику рака эндометрия. К двухфазным препаратам относятся Дивина, Климонорм, Цикло-Прогинова, Дивитрен, Фемостон.

Препарат при климаксе:  Дивина  (Orion Corporation, Финляндия)

Препарат непрерывного действия для заместительной гормональной терапии, содержащий естественный эстроген-эстрадиол валерат и производное естественного прогестерона - медроксипрогестерон ацетат. Прием препарата близко имитирует эндогенный цикл гормональной активности. Прогестинный компонент обладает выраженным защитным действием на эндометрий, что снижает риск развития рака эндометрия и молочной железы. Препарат оказывает благоприятное воздействие на соотношение липидов плазмы и предотвращает развитие остеопороза. Применяется при лечении симптомов, свойственных климактерическому периоду и являющихся следствием дефицита эстрогенов и прогестерона: вазомоторно-вегетативных и психоэмоциональных нарушений, дерматологических и урогенитальных проявлений, поздних обменных нарушений, появляющихся через 5-10 лет после наступления менопаузы (атеросклероз, развитие сердечнососудистой патологии, остеопороз и связанные с ним переломы костей). Дивина применяется для гормонозаместительной терапии, начиная с предменопаузального периода вплоть до поздней менопаузы. По данным специально проведенного рандомизированного исследования, отчетливый положительный эффект препарата Дивина через месяц отмечали 50% принимавших его женщин, а через 6 месяцев - 94%. Препарат выпускается в форме таблеток 1 х 21 или 3 х 21 в упаковке с календарной шкалой. Препарат Дивина принимается по 1 таблетке в течение 21 дня, затем следует 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное маточное кровотечение, после этого прием таблеток начинают вновь. Если нормальный менструальный цикл прекратился или нерегулярен, прием таблеток можно начинать в любое время. При сохраненном менструальном цикле прием препарата следует начинать на 5-й день после начала менструации.

Препарат при климаксе: Дивитрен (Orion Corporation, Финляндия)

Также содержит эстрадиол валерат и медроксилрогестерон ацетат. Назначение препарата показано при лечении климактерических симптомов у женщин в постменопаузальном периоде, а также для профилактики остеопороза в постменопаузе. Дивитрен – препарат непрерывного действия, применямый для заместительной гормональной терапии постменопаузального периода. Основной целью терапии в этом периоде является устранение проявлений климактерического синдрома и, следовательно, улучшение качества жизни женщины в физическом и психическом отношении, а также предупреждение развития ишемической болезни сердца и остеопороза. Форма выпуска: 91 таблетка в блистерной упаковке с календарной шкалой. Однократная покупка препарата в течение 3 месяцев делает его более привлекательным с точки зрений покупателя. Терапия Дивитреном назначается в режиме 91-дневного цикла. Менструальноподобное кровотечение, как правило, начинается на 87-й день приема препарата. Таким образом, при приеме препарата Дивитрен бывает лишь четыре кровотечения «отмены» в году. Через несколько месяцев после начала терапии отмечается значительное снижение частоты таких симптомов менопаузы, как «приливы», потливость, бессонница, депрессия, головные боли, сухость кожи, рассеянность, утрата либидо. При длительном приеме препарата (более 1 года) не отмечается прибавки в весе и наблюдается значительное повышение плотности костной ткани.

Препарат при климаксе:  Климонорм (Schering AG, Германия)

Представляет собой препарат первого выбора для лечения климактерических расстройств. Содержит 17b-эстрадиола валерат и левоноргестрел. Гестагенный компонент, представленный левоноргестрелом, имеет ряд преимуществ: высокую биодоступность, благодаря которой возможно снижение дозы; защищает от гиперплазии эндометрия и повышает способность эстрадиола увеличивать плотность костной ткани и уменьшать риск переломов. Левоноргестрел используется в большом количестве препаратов во всем мире и является всесторонне изученным гестагеном; имеются данные, что левоноргестрел уменьшает возникновение и развитие целлюлита. Климонорм обеспечивает превосходную стабильность менструального цикла при низкой гормональной нагрузке. Редко вызывает межменструальные кровотечения, позитивно влияет на липидный профиль и снижает риск возникновения сердечнососудистых заболеваний. Оказывает благоприятный косметический эффект, повышая влажность кожи и устраняя зуд и перхоть. Устраняет или уменьшает симптомы депрессии. Препарат быстро купирует соматические, психические и другие климактерические эстрогензависимые симптомы в период менопаузы. Кроме того, предотвращает снижение массы костей и остеопороз. Препарат эффективен, начиная с предменопаузы и вплоть до поздней менопаузы. Хорошо переносится и не влияет на массу тела. Положительные урогенитальные эффекты проявляются в нормализации pH влагалища и улучшении трофики его клеток. Снижая уровень холестерина, защищает от развития сердечнососудистых заболеваний. Климонорм выпускают в виде драже разного цвета, в упаковке 21 шт., в том числе драже желтого цвета - 9 шт. и драже коричневого цвета - 12 шт. Препарат принимают по 1 драже в сутки в течение 21 дня.

Препарат при климаксе: Фемостон (Solvay Pharmaceuticals, Германия)

Представляет собой комбинацию синтезированных женских половых гормонов. Уникальность препарата Фемостон объясняется микронизированной формой 17β-эстрадиола, который быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, прогестагенный компонент представлен дигидрогестероном (Дюфастон), который полностью лишен андрогенной активности и оказывает благоприятное воздействие на эндометрий, препятствуя развитию гиперпластических процессов, не вызывает прибавки веса, изменений уровня глюкозы в крови и функций печени. Поэтому Фемостон является препаратом выбора для женщин с такими заболеваниями, как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и сахарный диабет. Благодаря двухфазному действию препарата его эффект максимально близко имитирует нормальный гормональный цикл, что помимо прочего проявляется в регулярных менструальноподобных реакциях, обычно непродолжительных и скудных. Ежемесячную менструальноподобную реакцию на фоне приема препарата следует расценивать как своеобразную профилактику гиперпластических процессов посредством отторжения функционального слоя эндометрия. Препарат эффективен начиная с ранних симптомов менопаузы. Обеспечивает оптимальную профилактику сердечнососудистых заболеваний и остеопороза. Препарат назначают для заместительной гормональной терапии расстройств, обусловленных естественной менопаузой или менопаузой, наступившей в результате хирургического вмешательства. Фемостон выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, разного цвета, в упаковке 28 шт., в том числе таблеток оранжевого цвета по 14 штук, таблеток желтого цвета по 14 штук. Фемостон принимают по 1 таблетке в сутки без перерыва. Пациенткам, у которых менструации не прекратились, рекомендуют начинать лечение в 1 -й день после начала менструации. Больные, у которых последняя менструация наблюдалась более 12 месяцев назад, могут начинать лечение в любое время. Пациенткам с нерегулярными менструациями целесообразно начинать лечение после 10-14 дней монотерапии прогестероном.

Препарат при климаксе: Препарат Цикло-Прогинова (Schering AG, Германия)

Содержит эстрадиола валерат и норгестрел. Препарат эффективно устраняет климактерические расстройства, способствует профилактике остеопороза и сердечнососудистых заболеваний. Применение препарата можно начинать с пременопаузы и до позднего менопаузального периода. Препарат также используется в лечении гинекологических заболеваний. Выпускается в форме драже разного цвета в упаковке по 21 шт. с календарной шкалой. Принимается по 1 таб./сут.

Трехфазные эстроген-гестагенные препараты

К трехфазным эстроген-гестагенным препаратам относится Трисеквенс.

Препарат при климаксе: Трисеквенс (Novo Nordisk, Дания)

Трехфазный эстроген-гестагенный препарат с преобладанием эстрогенов. Препарат может применяться во все периоды менопаузы, но наиболее эффективен в раннем климактерическом периоде. Норэтистерон - синтетический гестаген - препятствует развитию гиперпластических процессов в эндометрии. Эстрогенный компонент препарата представлен 17β-эстрадиолом, который идентичен эндогенному эстрадиолу, вырабатываемому яичниками. Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, разного цвета по 28 шт. в упаковке в виде календарного диска. Препарат назначают при эстрогенной недостаточности в климактерическом периоде и для профилактики остеопороза в постменопаузе. Трисеквенс назначают по 1 таблетке в сутки ежедневно без перерыва. У менструирующих женщин или у женщин, находящихся на заместительной гормональной терапии, прием препарата начинают с 5-го дня менструального цикла. При отсутствии менструаций или при нерегулярном цикле можно начинать прием препарата в любой день.

Комбинированные эстроген-андрогенные препараты при климаксе

Эти препараты ориентированы на коррекцию поздних менопаузных и постклимактерических расстройств, особенно на профилактику и лечение постклимактерического остеопороза и сердечнососудистых расстройств. Они эффективно поддерживают у пожилых женщин либидо, особенно если оно начало снижаться в ходе менопаузы. Препараты этой группы эффективно восстанавливают функцию кожных сальных желез. В настоящее время эта группа антиклимактерических средств представлена препаратом Гинодиан Депо.

Препарат при климаксе: Гинодиан Депо (Schering AG, Германия)

Комбинированный эстроген-андрогенный препарат, применяемый для заместительной гормональной терапии. Выпускается в виде масляного раствора для инъекций по 1 мл в шприц-ампуле по 1 шт. в упаковке. Препарат максимально эффективен в постклимактерическом периоде. Несмотря на то, что препарат вводится внутримышечно, кратность его введения всего 1 раз в месяц, что является его несомненным преимуществом. Применяется преимущественно у астенизированных женщин, страдающих инволюционными процессами мочевыводящей системы, снижением либидо, дистрофическими дерматологическими осложнениями климактерического периода.

Комбинированные эстроген-антиандрогенные препараты

Препарат при климаксе: Климен (Schering AG, Германия)

Одной из особенностей этого препарата является то, что в нем, наряду с эстрогеном содержится ципротерона ацетат - гестагенный компонент с выраженной антиандрогенной активностью. Поэтому он является препаратом выбора для женщин, у которых менопаузные изменения сопровождаются признаками гиперандрогении (усиленный рост волос на лице, выпадение волос теменной области, понижение тембра голоса). Климен обеспечивает циклическую комбинированную терапию в периоды пре-, пери- и постменопаузы; быстро устраняет острые климактерические симптомы и урогенитальные расстройства; профилактирует сердечно-сосудистые заболевания (улучшает состояние липидного обмена) и остеопороз (в т. ч. способствует снижению частоты костных переломов); предотвращает гиперплазию эндометрия и регулирует менструальный цикл. Климен благоприятно воздействует на кожу и не изменяет массу тела. Позволяет лечить первичную и вторичную аменорею. Препарат характеризуется хорошей переносимостью. Выпускается в виде драже разного цвета в календарной упаковке по 21 шт. Климен назначают с 5-го по 25-й день менструального цикла ежедневно. Драже принимают в одни и те же часы, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. После завершения приема 1 упаковки делают перерыв 7 дней, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение. После 7-дневного перерыва начинают прием Климена из следующей календарной упаковки. Пациенткам в менопаузе (при отсутствии менструации) Климен назначают независимо от фаз цикла по 1 драже в сутки в течение 21 дня с 7-дневным перерывом. В случае пропуска приема препарата в установленное время Климен необходимо принять в течение ближайших 12 часов.

Профилактика остеопороза при климаксе

Остеопороз у женщин в климактерическом периоде относится к поздним осложнениям, развивающимся через 5 – 7 лет после начала менопаузы. Прежде чем говорить о профилактике, необходимо выяснить, что же такое остеопороз и чем он грозит? При остеопорозе происходит нарушение структуры и снижение плотности костной ткани, что в свою очередь приводит к ломкости костей. В первую очередь страдает позвоночник, тазобедренный аппарат и запястья. Происходит это вследствие вымывания кальция из костей, женщины в период менопаузы – основная группа риска. Такая особенность обусловлена резким снижением выработки в женском организме эстрогена. Опасность остеопороза заключается в том, что слишком хрупкие кости подвержены переломам даже без предварительных падений и ушибов. У пожилых женщин перелом позвонков может произойти при обычном наклоне вниз. Даже, если женщина активно помогает своему организму справиться с климаксом, принимая ряд гормональных лекарств, возрастные особенности таковы, что кальций, фосфор и другие минералы усваивается плохо и их недостаток приводит к истончению костей, удаление матки и яичников искусственно вызывает климакс, провоцируя развитие остеопороза.

Для профилактики развития остеопороза специалисты рекомендуют принимать препараты с содержанием кремния, который препятствует разрушению костной ткани и повышает эластичность костей. Например, в качестве дополнительного источника нутриентов можно применять капли Филвел, содержащие кремний в легко усваиваемой организмом  форме - ортокремниевой кислоты (ОКК). В состав средства также входит Л-карнитин, благодаря соединению с  которым ОКК длительно сохраняет свою активность и легко всасывается в ЖКТ.

Тканеспецифическая гормонозаместительная терапия

Эффективная и безопасная гормонозаместительная терапия климактерических нарушений предполагает не только устранение типичных климактерических жалоб (вазомоторные, психоэмоциональные, урогенитальные симптомы), предотвращение постменопаузального остеопороза и благотворное влияние на сердечнососудистую систему, но и отсутствие стимулирующего влияния на эндометрий и молочные железы.

Также важным также является положительное влияние на настроение и либидо, что улучшает качество жизни женщины. В настоящее время наиболее полно отвечает этим требованиям тканеспецифическая терапия. Представителем последнего класса является препарат Ливиал.

Препарат при климаксе: Ливиал (Organon, Нидерланды)

Содержит синтетический гормональный компонент тиболон (2,5 мг), проявляющий одновременно эстрогенную, гестагенную и слабую андрогенную активность с оптимальной длительностью приема более 3 месяцев. Показаниями для назначения препарата являются симптомы естественной или хирургической менопаузы, а также профилактика остеопороза при недостаточности эстрогенов. Благодаря тканеспецифическому механизму действия Ливиал при попадании в организм возмещает дефицит женских гормонов в тех тканях, которые в этом нуждаются, и не оказывает нежелательного гормонального воздействия там, где этого не требуется, - в матке и молочной железе. Это позволяет свести к минимуму вероятность возникновения побочных эффектов. Препарат помогает женщине решить те проблемы, которые беспокоят ее в первые годы после наступления менопаузы: устраняет ночные поты и приливы, восстанавливает работоспособность и настроение, улучшает сексуальную жизнь. Кроме того, Ливиал оказывает долгосрочное положительное влияние на костные ткани, кожу, благотворно влияет на сердечнососудистую систему. Препарат максимально эффективен в позднем менопаузальном периоде. Выпускается в виде таблеток, в упаковке 28 шт. Ливиал принимают по 1 таблетке в сутки, желательно в одно и то же время. Улучшение состояния наступает в течение нескольких недель, но наилучшие результаты наблюдаются при продолжении лечения в течение, по крайней мере, 3 месяцев. В рекомендованной дозе прием препарата можно продолжать длительное время.

Поделиться:

Вас могут заинтересовать другие наши публикации:

Россиянам будут бесплатно выдавать наборы для введения инсулинаОдинокие мужчины пахнут сильнее женатыхКак бактерии помогают справиться с алкоголизмомВрачи сохранили пациенту руку, раздавленную КамАЗомМосковские хирурги спасли любителя хурмы Нажмите здесь для продолжения чтения

krasgmu.net

Самые эффективные препараты при климаксе: виды препаратов

Климакс представляет собой неизбежный процесс старения организма у женщины. Он происходит естественным путем и заложен самой природой. Каждая женщина по-разному относится к этому периоду — кто-то пытается всеми способами отсрочить его наступление, а кто-то относится к нему более лояльно и по-философски. В любом случае, при наступлении определенного возраста, климакс дает о себе знать.

Климакс делится на четыре стадии, а именно:

  1. Преждевременная менопауза — может дать о себе знать к 40 годам;
  2. Ранняя менопауза — от 40 до 45 лет;
  3. Своевременная менопауза — начиная от 45 лет;
  4. Поздняя менопауза — около 55 лет.

Климакс у женщины в среднем наступает в 50-55 лет, но подготовка к нему может начаться и на 10 лет раньше. Первым признаком наступления менопаузы, принято считать, прекращение менструального цикла.

Помимо этого признака, выделяют также ряд других:
  • Учащенное сердцебиение;
  • Повышенное давление;
  • Раздражительность;
  • Расстройство;
  • Проблемы со сном;
  • Проблемы в половой сфере;
  • Головные боли;
  • Проблемы с кожей.

И при проявлении определенных признаков, женщина задается вопросом: что принимать при климаксе, чтобы избавиться или уменьшить все эти неприятные ощущения? Существуют ли какие-нибудь витамины при климаксе?

Негормональные таблетки при климаксе

К счастью, современные исследования позволяют женщинам пережить этот неприятный период, ведь доступно большое количество гомеопатических препаратов при климаксе. Каждая женщина может подобрать нужное ей лекарство, которое пропишет ей врач, чтобы облегчить этот процесс. Любая женщина, переживавшая климакс, знает не понаслышке, что такое приливы.

Их признаками принято считать следующее:
  • внезапный жар по всему телу;
  • кожа может покрыться красными пятнами;
  • головокружение;
  • удушье;
  • потливость;
  • бессонница.

Приливы могут проявляться индивидуально, у кого-то они могут быть такие сильные, что приходится вызывать скорую помощь, а кто-то ни разу не почувствовал ни один из этих синдромов. Современная медицина предлагает различные таблетки при климаксе от приливов, но для их употребления в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом. Если у женщины имеются какие-либо противопоказания, ей назначают препараты при климаксе негормональные. Они повышают иммунитет, не приводят к лишнему весу и не влияют на нервную систему.

Самые распространенные из них следующие:

  1. Эстровэл — представляет собой отличное средство на травах, меде и витаминах, которое повышает уровень эстрогена и нормализует эмоциональное состояние, чем сокращает количество приливов.
  2. Климадинон — это лекарство — гомеопатия, содержит экстракт цимицифуги рацемозы, благодаря чему, содержание эстрогена приходит в норму, и обладает противовоспалительным эффектом. Также, данное средство способствует восстановлению функции вегетососудистой системы.
  3. Феминал — это лекарство основано на экстракте красного клевера, благодаря которому эстроген в крови нормализуется, что становится заметно при менопаузе.

Приобрести таблетки от климакса негормональные — отличное решение проблемы. Принимая их, женщина, переступившая порог климакса, почувствует значительное облегчение и может забыть о тех неприятных ощущениях, которые чувствовала при наступлении приливов.

На сегодняшний день существует достаточно большое разнообразие гомеопатических препаратов при климаксе, содержащие и растения и химические составы.

Фитопрепараты часто применяют как дополнение к заместительной гормональной терапии. Растительное происхождение таких средств не повод для самостоятельного лечения и назначения препаратов. Они могут принести вред, а не пользу при неправильном использовании. Климаксан— гомеопатическое средство, устраняющее дефицит эстрогенов и корректирующее нарушения психофизиологические, которые возникают при климаксе. Климаксан подавляет приливы, головокружение, восстанавливает сердечный ритм, нормализует сон. Ременс – нормализует психоэмоциональные проявления в климактерическом периоде (депрессия, агрессивность, проблемы со сном, обидчивость), вегетативные приливы, приступы тахикардии, изменение давления), метаболические нарушения (снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, предупреждает увеличение веса).

Ци-клим — снижает частоту приливов, снижает повышенное артериальное давление, устраняет головную боль, нормализует сон.

Биокомплекс Lady’s formula® Менопауза. Усиленная формула – биокомплекс витаминов, предупреждающий осложнения менопаузы. Не рекомендуется принимать ледис формулу более трех месяцев и без консультации специалиста.

Гормональные препараты при климаксе

Гормональные средства значительно улучшают общее состояние женщины во время менопаузы, но с ними нужно быть очень осторожным, ведь они имеют большое количество противопоказаний, а именно:

  • сахарный диабет;
  • кровотечение из половых органов;
  • болезни печени и почек;
  • патология сердца;
  • онкология молочных желез.

При перечисленных заболеваниях гормональные средства принимать запрещено.

Но несмотря на это, они обладают отличными качествами:
  • улучшают настроение;
  • прекращают частое мочеиспускание;
  • действуют на костную ткань;
  • налаживают работу щитовидной железы;
  • влияют на влагалище.

Наиболее распространенным следует считать препарат Фемостон 2/10. Он представляет собой заместительную гормональную терапию, которая состоит из двух важных компонентов, которые являются аналогом женских половых органов. Именно это средство восполняет запас эстрогенов и убирает симптомы психического и эмоционального характера.

ЗГТ при климаксе — препараты нового поколения. Именно это средство на сегодняшний день является самым действующим, если для него, конечно, нет никаких противопоказаний. Мнение врачей по вопросу — полезна ли гормонотерапия при климаксе разделились. Кто-то считает, что это очень вредно, а кто-то настаивает на необходимости назначения гормональных препаратов.

Единого мнения по этой ситуации нет, поэтому нужно осторожно и со всей ответственностью подходить к приему того или иного препарата. Практически каждое средство от климакса содержит в себе бета-аланин. Это аминокислота, которая может уменьшить количество и тяжесть приливов, добавит энергии, улучшит структуру тела, нормализует резкие перепады настроения и улучшит память.

Но к приему препаратов с бета-аланимом нужно относиться очень осторожно, ведь эта аминокислота имеет большое количество побочных эффектов. Также, отличным средством считают — дивигель.

Он относится к эстрогенным препаратам и обладает рядом преимуществ: отлично влияет на липидный обмен, помогает пережить этап климакса и приливов, способствует укреплению костной ткани, стимулирует развитие матки, влагалища и протоков молочных желез.

Дивигель повышает концентрацию тироксина в крови, и также уменьшает уровень холестерина. Именно дивигель может нормализовать давление и работу сердечно — сосудистой системы.

Одним из неприятных симптомов климакса является сухость во влагалище, при этом половой акт доставляет резкую боль и неприятные ощущения. С этой проблемой отлично могут справиться различные лубриканты и смазки, которые можно подобрать на свой вкус и основываясь по цене. Также, отличное средство — это дивигель, который используется для наружного применения.

Климакс у женщин — период, который нужно пережить. Рано или поздно он наступает у всех, но к счастью, современная медицина шагнула далеко вперед и помогает справляться со многими неприятными симптомами. К подбору лекарства нужно подходить тщательно и аккуратно, и обязательно консультироваться с врачом.

pomesyachnym.ru

Лечение климакса у женщин после 50 лет

Климакс — естественные изменения в организме женщины, которые происходят после 45-50 лет и переносятся относительно легко. Продолжительность климакса у женщин может быть различной, у одних неприятные симптомы появляются лишь несколько месяцев и выражены слабо. Другие пациентки страдают от симптомов климаксе годами.

При затянувшемся, позднем климаксе изменения могут доставлять очень сильный дискомфорт, мешать привычному течению жизни и переносится тяжело. Такое болезненное состояние называют патологическим климаксом или же климактерическим синдромом.

Патологическое протекание менопаузы во многом зависит от общего состояния здоровья женщины. Расстройства чаще фиксируются зимой или весной, что связывают с недостаточным потреблением витаминов.

Основной причиной ухудшения самочувствия женщины признано самолечение или игнорирование проблемы. Терапия подбирается индивидуально и зависит от признаков менопаузы, общего состояния женщины и имеющихся сопутствующих патологий. Диагноз определяют исходя из жалоб пациентки, которая находится в возрасте 45-50 лет (или немного раньше/позже).

Помимо медикаментозного лечения, большую роль играет придерживание к рекомендациям врача.

К ним относят:

  • избегание стрессов;
  • строгий режим работы, отдыха, сна;
  • минимизация физических нагрузок.

Содержание

  • 1 Препараты
  • 2 Гормонотерапия
  • 3 Прогноз

Препараты

Для лечения климакса у женщин после 50 лет применяют:

  • Фитопрепараты на основе боярышника, валерианы, мелиссы, шалфея, клевера, сои и других растений. Они помогут снять тревожность и другие симптомы. Такое лечение используют, если у пациентки есть противопоказания к гормонотерапии.
  • Гормонотерапия — индивидуально подобранный курс эстрогена. Лечение позволит нормализовать работу кровеносной системы, улучшить состояние волос, ногтей, кожи, поддержать тонус мышечных тканей, избавиться от проблем с мочеиспусканием и стабилизировать психоэмоциональное состояние.
  • Препараты для восстановления слизистой оболочки. Сухость проявляется не только во время полового акта и провоцирует образование трещин поверхности. Через травмированный слизистый покров беспрепятственно проникают возбудители инфекций. Чтобы избежать воспалительных процессов и дискомфорта, применяют лекарства местного действия — гели и свечи.
  • Вспомогательные препараты для восполнения количества кальция в организме и дефицита витаминов Е, группы В.
  • Физиотерапия. Курс лечения способен усилить действие препаратов, улучшить самочувствие пациентки. В случае патологической менопаузы применяют массаж, водолечение, грязелечение.

Корректировка режима питания, ежедневные спортивные тренировки и прогулки на свежем воздухе способны снизить дискомфорт, сократить длительность патологического климакса.

Таблетки от климакса у женщин после 50 лет должен назначать врач, потому что они имеют противопоказания и побочные эффекты. Неправильное лечение часто провоцирует серьезные осложнения.

Гормонотерапия

Гормональные таблетки при климаксе после 50 лет — это самый эффективный в настоящее время метод лечения. Но нужно отметить, что назначаются гормоны не всегда. Если климакс только начался в 50 лет, то такое лечение будет эффективным, но в тех случаях, когда климакс начинается в 45, а женщина только в 50 лет решается на лечение, гормоны уже будут не эффективны и даже вредны.

Также нужно отметить, что после 50 лет увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии, также у женщины могут иметься различные хронические заболевания. Гормоны нельзя пить при многих нарушениях, так как они могут спровоцировать рецидив заболевания, поэтому перед началом приема нужно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Лечение климакса у женщин после 50 лет может проводиться следующими гормональными таблетками:

  • Кобминированные препараты на основе синтетических эстрогенов и прогестерона: Климонорм, Климен, Дивина и др.
  • Дивитрен и Клиогест назначают при климаксе после 50 лет, чтобы снизить уменьшение плотности костей.
  • Гриндаксин и Атаракс назначают при неврозах на фоне климаксе после 50 лет.

Также препараты могут применяться в виде вагинальных свечей и гелей, примеры таких препараатов: Вагифем, Овестин.

В настоящее время на фармацевтическом рынке можно обнаружить большое количества гормональных препаратов.

Прогноз

Своевременное обращение к гинекологу, индивидуальный подбор препаратов (и их дозировки), соблюдение всех рекомендаций врача быстро снимут неприятную симптоматику, и возвратят пациентку к привычному образу жизни. Сопутствующие заболевания — остеопороз, проблемы с кожей также не сложно устранить, если лечение начато вовремя.

Не стоит самостоятельно пытаться избавиться от патологических признаков менопаузы — подбором препаратов и их дозировки должен заниматься специалист. Неконтролируемый прием лекарств способен ухудшить самочувствие и спровоцировать развитие других заболеваний органов репродуктивной, эндокринной, опорно-двигательной систем и обострение хронических болезней.

Отзывы о климаксе после 50 лет различные, так как симптоматика проявляется по-разному. Одних порадовало относительно поздное наступление климаксе, на других же обрушились неприятные симптомы разом.

Нужно помнить, что климакс — это не болезнь, но если состояние сильно нарушает качество жизни, лечить его нужно. Поэтому не стоит стесняться, если климакс доставляет сильные неудобства, нужно обратиться к гинекологу и начать принимать гормональные или фитопрепараты.

uterus2.ru

Таблетки при климаксе, которые реально помогают

Каждая женщина с возрастом начинает претерпевать возрастные изменения в своем организме, связанные с угасанием ее детородной функции и приближением пожилого возраста, которые проявляются в один жизненный период, называющийся менопаузой.

Менопаузальный или климактерический период, как правило, сопровождается соответствующей ему симптоматикой, проявляющейся в виде снижения функциональности яичников и уровня вырабатываемых ими половых гормонов, появлением приливов, скачкообразным характером артериального давления, нарушениями сна и психоэмоционального состояния, а также повышением вероятности появления и развития сопутствующих патологий различной этиологии.

Весь менопаузальный период может продолжаться от года и до 10 лет. Поэтому для более легкого протекания данного периода и устранения всех неприятных симптомов, доставляющих огромное чувство дискомфорта, необходимо принимать специальные таблетки при климаксе.

Назначать прием при менопаузе таблеток должен только квалифицированный специалист, учитывая все данные диагностических обследований, характеризующих физиологическое состояние женского организма и наличие либо отсутствие сопутствующих патологий.

Рассмотрим наиболее востребованные таблетки от климакса, обладающие высокой эффективностью, а также их приблизительную стоимость на фармакологическом рынке.

Гормоносодержащие препараты

При обостренном течении климактерического периода и отсутствии ряда противопоказаний к приему гормональных средств назначается гормонозаместительная терапия, включающая в себя прием при климаксе таблеток, содержащих синтетические гормоны, оказывающие высокую эффективность в устранении климактерической симптоматики. Среди гормональных таблетизированных препаратов наибольшей популярностью отличаются следующие лекарственные средства:

Прогинова

Главным действующим компонентом препарата является валерат эстрадиола, являющийся синтетическим аналогом натурального полового гормона – эстрогена. Обеспечивает нормализацию гормонального уровня в организме и улучшению общего самочувствия. Средняя стоимость препарата варьируется в пределах 500 рублей.

Дивина

Содержит в своем составе валерат эстрадиола в концентрации 2 мг. Оказывает профилактическое воздействие на организм против развития остеопороза и гиперплазии, а также оказывает купирующее воздействие на климактерическую симптоматику, связанную со снижением выработки эстрогенов. Рыночная цена на данное гормональное лекарство варьируется в пределах 650 рублей.

Анжелик

Это гормональный препарат комбинированного спектра воздействия, содержащий в своем составе два активных компонента: это эстрадиола валерат и дроспиренон, а также вспомогательные компоненты в виде магния, титана и железа. Данный препарат на современном фармакологическом рынке довольно дорогой: его стоимость достигает 1300 рублей за 28 таблеток, входящих в состав одной упаковки. Но столь высокая стоимость данного препарата оправдывается его широким спектром воздействия на женский организм во время климакса. Он способствует:

  • стабилизации функционирования яичников;
  • устранению приливов крови, сердечно-сосудистых нарушений и гипергидроза;
  • выравниванию психоэмоционального состояния, устранение плаксивости, раздражительности и апатии;
  • восстановлению упругости, эластичности и функциональности слизистых поверхностей в интимной зоне и в мочеполовой системе органов;
  • профилактике вымывания кальция из состава костных тканей, и развития остеопороза;
  • активации выведения из организма излишней жидкости и снятию отечности;
  • предотвращению выпадения волос и образованию патологических нарушений в составе кожных покровов.

Анжелик является очень эффективным гормональным лекарственным средством, но его прием, дозировку и продолжительность курсового лечения должен назначать только специалист, так как у данного препарата имеется ряд специфических противопоказаний и возможных побочных эффектов. Поэтому самостоятельно принимать Анжелик крайне нерекомендовано.

Основным преимуществом приема гормоносодержащих препаратов является их высокая эффективность и мгновенный результат по устранению неприятной климактерической симптоматики, доставляющий женщинам, вступившим на следующую возрастную ступень гормональной перестройки организма, нестерпимое чувство дискомфорта.

Но несмотря на столь высокую терапевтическую эффективность гормональных препаратов, их категорически запрещается принимать при наличии развития патологических изменений сердечно-сосудистой системы и системы органов ЖКТ, а также при наличии опухолей различной этиологии. Поэтому прием гормональных препаратов можно начинать после полного обследования организма и консультации со специалистом.

Негормональные таблетки

Для лечения симптоматики менопаузального периода большинство врачей назначают гормонозаместительную терапию. Но гормональные препараты не всегда можно принимать для лечения климакса у женщин. При наличии явных противопоказаний к приему гормонов на помощь приходят негормональные таблетки, которые подразделяются на следующие лекарственные группы:

  • гомеопаты;
  • антидепрессанты;
  • противоэпилептики;
  • фитопрепараты;
  • БАДы.

Фармакологическое воздействие данных препаратов направлено на:

  • выравнивание психоэмоционального состояния и ликвидацию депрессии, раздражительности и апатии;
  • нормализацию здорового сна;
  • снижение интенсивности проявления приливов крови и приступов жара.

Рассмотрим подробнее самые востребованные препараты из каждой лекарственной группы негормональных средств лечения климактерических проявлений.

Гомеопаты

Гомеопатические средства состоят из экстрактов лекарственных растений и особых химических компонентов, способствующих лечению менопаузальных симптомов. Среди целого ряда фармакологических препаратов, выделяются следующие гомеопаты:

  1. Климадинон — препарат, содержащий в своем составе экстракты рацимозы цимифуги, а также полезные минералы и микроэлементы, способствующие оказанию противовоспалительного и мочегонного воздействия на женский организм. Это довольно доступный препарат гомеопатического спектра действия, его ценовая политика варьируется в пределах 250 рублей.
  2. Фемикапс – лекарственное комплексное средство, включающее в свой состав экстракты и масла лекарственных растений, а также комплекс витаминизированных веществ. Оказывает нормализирующее воздействие на психоэмоциональное состояние женщины, а также улучшение функциональности сердечно-сосудистой системы. Выпускается в таблетизированной форме, по 120 таблеток в одной упаковке. Стоимость данного препарата равняется 1300 – 1400 рублей.
  3. Климаксан – это самый простой гомеопатический препарат: стоит совсем недорого, в пределах 100 рублей. Способствует устранению головных болей, бессонниц, раздражительности, плаксивости, а также снижению интенсивности проявления приливов крови и приступов жара.

Антидепрессанты

Антидепрессанты назначаются для устранения скачкообразного характера психоэмоционального состояния в климактерический период. Наиболее эффективными средствами являются лекарства, содержащие в своем составе активный компонент – венлафаксин, к ним относятся:

  • Эфевелон;
  • Велафакс;
  • Велаксин.

Но не меньшую эффективность проявляют и такие антидепрессивные препараты, как:

  • Прозак;
  • Адепресс;
  • Паксил;
  • Флуокситин;
  • Актапарокситин.

Антидепрессивные лекарства способствуют снижению интенсивности приливов крови и смягчению всей климактерической симптоматики, что способствует значительному улучшению общего самочувствия.

Не стоит забывать о том, что антидепрессанты должны приниматься только по назначению лечащего врача и точному соблюдению предписанной схемы лечения.

Противоэпилептики

Противосудорожные препараты назначаются женщинам, страдающим от высокой частотности приливов и их чрезмерного проявления с характерными приступами удушья. Самым рекомендуемым противосудорожным препаратом, способствующим уменьшению количества и длительности приступов жара и прилива, является Габапентин. Но, помимо него, могут быть назначены такие препараты, как Конвалис, Тебантин, Нейронтин либо Катэна.

Фитопрепараты

Фитопрепараты – это негормональные лекарственные средства, способствующие эффективному снижению климактерических проявлений, разработанные на натуральных экстрактах и маслах лекарственных растений. Одними средствами из наиболее востребованных фитопрепаратов, являются:

  1. Эстровэл – таблетизированное средство, способствующее нормализации гормонального фона и устранению интенсивности приливов. Также оказывает нормализующее воздействие на психоэмоциональное состояние, устраняет дефицитный уровень содержания витаминизированных препаратов, оказывает профилактическое воздействие против развития остеопороза и эстрогензависимых новообразований различной этиологии. В одной упаковке содержится 28 таблеток, стоимость варьируется в пределах от 300 до 350 рублей.
  2. Французский препарат Иноклим. Обладает эстрогеноподобными свойствами и предупреждает развитие патологических изменений, характерных для климактерического периода, а также развития остеопороза. Производится в форме капсул, по 30 штук в одной упаковке. Рыночная стоимость препарата равняется 650-700 рублей.
  3. Польский таблетизированный фитопрепарат Лефем. Восполняет дефицитный уровень эстрогенов, способствует устранению интенсивности приливов крови, повышенной потливости, тревожности, раздражительности, апатии и резких перепадов настроения. Оказывает профилактический эффект против остеопороза, патологических изменений в сердечно-сосудистой системе и новообразований в области молочных желез.

Таблетизированные биологические добавки

БАДы применяются в качестве дополнительной поддержки организма в довольно не простой период жизнедеятельности женщины. Российский препарат Бонисан, является одним из самых востребованных добавок, способствующих улучшению общего самочувствия женщины при климаксе. Аналогичными свойствами обладает еще одна добавка отечественного производства – Эпифамин.

Таблетизированные препараты при климаксе помогают женщине достойно пройти нелегкий путь перехода из репродуктивного возраста в пожилой, не внося особых изменений в привычный образ жизни и оставаясь энергичной и жизнерадостной.

Познавательное видео по теме:

vklimakse.ru

Самые лучшие негормональные препараты при климаксе

В жизни зрелой женщины неминуемо наступает климакс. Это естественный период угасания детородной функции, который длится на протяжении нескольких лет. Он сопровождается целым «букетом» неприятных симптомов – приливы, головная боль, усиленное потоотделение и прочие.

По сути, у женщины после 45 лет, а иногда и раньше, ухудшается качество жизни. Негормональные препараты при климаксе улучшают психоэмоциональное и физическое состояние дамы, тем самым, позволяют легче справляться со всеми проявлениями.

Что такое климактерический синдром

Наступление климакса связано с постепенным угасанием репродуктивной функции. К женщине перестают приходить месячные. Она становится не способной больше рожать детей. Такие сложные изменения в женском организме происходят из-за уменьшения количества половых гормонов, вырабатываемых яичниками.

Начало климакса характеризуется гормональным дисбалансом – количество гормонов то уменьшается, то увеличивается. Нестабильный гормональный фон, а также, естественные изменения в функционировании систем женского организмы, приводят к развитию «климактерического синдрома» – комплекса специфических симптомов.

Специфические проявления климакса

С нейровегетативными симптомами климакса дама сталкивается в своей жизни впервые:

  1. Приливы – на небольшой отрезок времени (примерно несколько минут) резко повышается температура тела из-за прилива крови к голове и верхней части туловища. От этого лицо, шея, грудь и руки дамы быстро краснеют, а через короткое время приходят в норму. Некоторые представительницы прекрасной половины человечества от такого молниеносного поступления крови испытывают головокружение.
  2. Обильное потоотделение настолько интенсивно, что женщинам приходится полностью переодеваться по несколько раз в сутки. Большинство дам сталкивается с таким проявлением во время сна.
  3. Сухость влагалища, которая сопровождается зудом или жжением.

Кроме того, женщины очень часто сталкиваются с такими малоприятными симптомами, как непроизвольное мочеиспускание или недержание мочи, сухость кожи, озноб, скачки артериального давления.

Другие симптомы менопаузы

Климактерический синдром включает такие психоэмоциональные расстройства:

  • повышенная раздражительность;
  • бессонница;
  • нарушение концентрации внимания;
  • высокая утомляемость даже при незначительных нагрузках;
  • ухудшение аппетита.

Таким образом, у дамы снижается работоспособность, а также ухудшается психоэмоциональное состояние.

В организме все взаимосвязано и под влиянием женских половых гормонов до наступления климактерия происходил обмен веществ. Постепенное уменьшение количества гормонов, а потом и полное прекращение их синтеза провоцирует обменно-эндокринные изменения.

У женщин атрофируются половые органы и развиваются такие опасные болезни как остеопороз, остеохондроз, ожирение, сахарный диабет и различные суставные заболевания.

Какой подход применяется к лечению климакса

Поскольку, все симптомы климактерического синдрома связанны с изменением в женском организме гормонального фона, то врачи преимущественно назначали пациенткам прием дополнительных гормонов.

Многочисленные исследования подтвердили, что прием гормоносодержащих препаратов приводит ко многим осложнениям:

  • расстройству пищеварения;
  • набору дополнительного веса;
  • образованию тромбов;
  • появлению оттеков;
  • раку груди.

Поэтому, при климаксе негормональные препараты стали альтернативой таким лекарствам.

Гинекологи уже давно назначают женщинам таблетки от климакса негормональные и наблюдают очень хороший эффект. Большинство из них является БАДом, нормализирующим работу репродуктивных органов.

Преимущества негормональных препаратов

Климакс – это не болезнь, однако сдерживать его проявления можно.

Негормональные средства чаще всего имеют в своем составе фитоэстрогены. Это вещества, которые входят в состав растений. Их молекулярная структура очень похожа на структуру эстрогена человека и животных.

Также, активно применяются селективные модуляторы, способные стимулировать организм к выработке эстрогена – важного женского полового гормона.

Эти средства не оказывают побочного действия. Наоборот, женщины принимающие препараты для климакса негормональные, очень быстро возвращаются к активному способу жизни.

Такой результат объясняется тем, что лекарство не только направлено на нормализацию гормонального фона, а еще способствует общему укреплению здоровья.

Чем себе можно помочь дополнительно?

Конечно же, от приема одной таблетки женщина не будет ощущать серьезного улучшения своего состояния. Необходимо набраться терпения для того чтобы без пропусков, а также в одно и тоже время принимать негормональное средство при климаксе назначенное гинекологом.

Для того чтобы улучшить свое состояние даме следует подойти к этому вопросу комплексно:

  • придерживаться низкокалорийного рационального питания;
  • больше гулять на свежем воздухе;
  • заниматься спортом и посильной физической нагрузкой;
  • для нормализации психологического состояния заняться йогой или аутотренингом.

Следует помнить, что самое главное правило эффективного лечения – лекарства при климаксе у женщин назначает только лечащий врач.

Нельзя заниматься самолечением или принимать то же, что соседка или подруга. Даже комплекс витаминов должен подбирать врач с учетом состояния физического и психологического здоровья дамы.

Какие формы негормональных лекарств бывают

Препараты при климаксе у женщин фармацевтическая промышленность выпускает в таких формах:

  1. Негормональные таблетки при климаксе. Самая популярная форма лекарств. Их удобно принимать как дома, так вне его. Например, в дороге, на природе и т.д. Кроме таблеток выпускают капсулы и гранулы.
  2. Средства в каплях – позволяет даме очень точно дозировать лекарство.
  3. Негормональные свечи при климаксе действуют непосредственно на репродуктивные органы. Они не раздражают желудок и печень, что очень важно для женщин, имеющих патологии этих органов.

Какие препараты принимать при климаксе женщине решает, несомненно, доктор. Дама может выбрать удобную для себя форму.

Эффективные препараты

Рассмотрим список наиболее популярных негормональных препаратов применяемых для лечения климакса.

Средства с фитоэстрогенами

Такие препараты назначаются дамам при менопаузе для уменьшения выраженности симптомов. Несомненно, полностью восстановить гормональный фон женщины при помощи лекарства не удастся, но уменьшить проявления климакса негормональные препараты могут.

Рассмотрим самые лучшие российские лекарства этой группы:

  1. Эстровэл – эффективные таблетки, помогающие нормализовать сон, повысить работоспособность и уменьшить интенсивность приливов. Их назначают на этапах пременопаузы и менопаузы, а также при раннем климаксе. В состав лекарства входит три фитоэстрогена (цимитифуга, экстракты соевых бобов и крапивных листьев). Именно они нормализуют работу вестибулярной системы и тем самым, уменьшают интенсивность всех неприятных климактерических симптомов. Экстракт крапивы устраняет кровотечения. Входящий в препарат бор противодействует развитию остеопороза. Находящийся среди компонентов таблеток витаминный комплекс повышает иммунитет дамы, ее устойчивость к стрессам, а также снимает появившуюся отёчность конечностей. Препарат назначается также с целью нормализации менструального цикла. Курс лечения 1 месяц по 1-2 таблетки в сутки. Принимают только после еды.
  2. Феминал. Является очень эффективным противоклимактерическим препаратом, который назначают женщинам после 40 лет при нарушениях работы сердца, патологиях сосудов, повышенной чувствительности молочных желез, а также высокой частоте приливов, бессоннице, повышенной тревожности и агрессии. Активным компонентом лекарства является фитоэстроген красного клевера. Препарат назначается длительными курсами от 2 до 6 месяцев в зависимости от состояния женщины. Лекарство назначают как нормализующее менструальный цикл.
  3. Фемивелл в своем составе имеет экстракты красного клевера и сои, а также витаминный комплекс. Он показывает хорошие эффекты при наличии таких симптомов как выраженное повышение артериального давления, изменения липидного обмена (провоцирующего заболевания сердца), отёчность тканей, приливы, повышенная потливость и различные нарушения психического состояния. Дает хорошие результаты в профилактике остеопороза. Назначают по одной таблетке в день длительными курсами. Является очень хорошим нормализующим цикл препаратом.

Селективные модуляторы

Препараты нового поколения. Организм под их действием начинает функционировать в том же режиме, что и при нормальном уровне эстрогенов. Назначают дамам после 45 лет, но не страдающих тромбозом.

Новые лекарства имеют ярко выраженное противоопухолевое действие. Поэтому, их назначают не только для снятия симптомов климактерического синдрома, а для улучшения состояния женщин, имеющих новообразования.

Ременс содержит экстракты растений, змеиный яд, а также вытяжку из желез каракатицы. Назначается женщинам 45-50 лет при первых признаках менопаузы.

Очень быстро наблюдается положительный результат при следующих симптомах:

  • повышенная раздражительность и плаксивость;
  • скачки артериального давления;
  • приливы, повышенное потоотделение;
  • бессонница;
  • наличие воспалительных процессов;
  • развитие остеопороза.

Кроме того, лекарство хорошо стимулирует обмен веществ, и тем самым, препятствует набору лишнего веса. Препарат выпускается в двух формах. При использовании таблеток ежедневная норма может быть 1-2 штуки. Количество капель зависит от возраста пациентки, а также выраженности симптомов.

В первые дни после начала приема лекарства состояние дамы ухудшается, а потом очевиден положительный эффект. Категорически нельзя прекращать принимать Ременс поле нескольких дней на протяжении, которых усилились симптомы. Нужно продолжать курс лечения.

Климадинон в своем составе имеет экстракты растений, кальций, магний и железо.

Он очень хорошо действует, когда необходимо:

  • снизить частоту приливов;
  • нормализовать работу сердца;
  • уравновесить психоэмоциональное состояние;
  • устранить чрезмерную потливость;
  • снять сухость слизистых;
  • предотвратить изменения плотности костной ткани;
  • ускорить обмен веществ.

Назначают дамам после 45 лет, которые столкнулись с первыми признаками пременопаузы, а также на этапах менопаузы и постменопаузы. Курс лечения может быть очень длительным до полного устранения климактерических симптомов.

Свечи при лечении климакса

Последнее время врачи для устранения сухости слизистой прописывают свечи. Новейшие препараты позволяют эффективно вылечить все воспалительные процессы и повышать местный иммунитет.

Климактол-Антикан содержит масла облепихи, мелисы, хмеля и валерианы, а также гомеопатические эссенции. Свечи используются один раз на день перед сном. При климаксе курс лечения назначается врачом в зависимости от состояния женщины.

Он может продолжаться до трех месяцев. Лекарство назначают до 40 лет после перенесенного заболевания для восстановления репродуктивных органов и повышения местного иммунитета.

Итог

На сегодняшний существует широкий выбор негормональных препаратов, которые очень эффективно снимают проявления климактерического синдрома или существенно уменьшают их интенсивность. Нами представлены лучшие препараты для лечения климакса.

Несмотря на природный состав такие лекарства должен назначать только врач. Женщина может попросить определенную форму – таблетки или капли. Для того чтобы спокойно пережить климактерический период препараты принимают длительными курсами. Желаем вам крепкого здоровья!

Милые дамы, надеемся, что информация была вам полезной. А что вы думаете о применении при климаксе негормональных препаратов.

stopclimax.ru

Таблетки при климаксе: лечим болезнь?

Климакс сопровождается значительным ухудшением самочувствия. Не всегда женщина может нормально это переживать. В этом случае врачи часто назначают различные препараты в зависимости от тяжести течения климактерического синдрома.

Содержание:

Таблетки при климаксе: основные процессы в женском организме

Женщина за свою жизнь переживает три основных этапа изменений внутри организма. Первый – половое созревание, когда девочка входит в репродуктивный возраст, второй – беременность, третий – климакс. Последний из них является наиболее продолжительным и достаточно тяжелым.

Климакс наступает приблизительно после 45 лет, он представляет собой угасание функций яичников. В результате снижается количество важного женского гормона – эстрогена. Он принимает участие в большом количестве процессов: созревание яйцеклеток, усваивание кальция, нормальная работа сердечно-сосудистой системы. Недостаток этого гормона «ломает» весь баланс, приводит к тяжелым последствиям.

Наиболее распространенным и ощутимым симптомом климакса являются приливы, которые встречаются у 65-80% женщин.

Климактерический период состоит из трех этапов, которые отличаются продолжительностью и особенностью течения:

  • Пременопауза. Первая стадия изменений. Для нее характерны нерегулярные менструации, связанные со снижением количества эстрогена. Цикл становится нерегулярным, его продолжительность увеличивается, выделения могут быть скудными или значительно повысится их интенсивность. В этот период сохраняется возможность забеременеть, поэтому при появлении признаков пременопаузы стоит продолжать предохраняться. Продолжительность стадии – около 4 лет, она начинается приблизительно после 45 лет, хотя возможен и ранний климакс, начинающийся в 38 и раньше.
  • Менопауза. Этот период наступает со дня последней менструации и длится 12 месяцев. Это свидетельствует о том, что в организме полностью прекращают функционировать яичники, эстроген прекращает продуцироваться естественным путем.
  • Постменопауза. Наиболее тяжелый этап, который наступает приблизительно в 50-52 года, его продолжительность составляет до 10 лет. Критически низкий уровень эстрогена приводит к появлению и яркой выраженности большого количества симптомов. Хотя многие из них могут наблюдаться еще в пременопаузе. Часто женщина не может самостоятельно справиться с этими проявлениями, ей требуется медицинская помощь.

Нужно ли пить таблетки при климаксе: основные симптомы

Наступление климатерия сопровождается не только внутренней перестройкой, о его приходе свидетельствует ряд характерных признаков, каждый из которых женщина может ощущать на себе. Это значительно снижает качество ее жизни, самочувствие становится плохим. К основным симптомам относятся:

  • Приливы – резкое ощущение жара, которое распространяется на лицо, шею, руки. Их продолжительность может варьироваться от 30 секунд до 5 минут. В некоторых случаях поднимается температура тела. По окончанию приступа наступает озноб. Процесс управляется отделом головного мозга – гипофизом.
  • Чрезмерная потливость. Приливы чаще всего бывают в вечернее, ночное и утреннее время. После их окончания начинает обильно выделяться пот. Его количество может доходить до необходимости сменить одежду.
  • Нарушение сердечного ритма, повышение давления. Нехватка эстрогена провоцирует ряд негативных процессов: вымывание калий, поддерживающего нормальную функцию сердца, появление жировых отложений, которые частично заменяют функцию яичников в выработке гормона. Это приводит к серьезным нарушениям.
  • Снижение или полное отсутствие сексуального желания вызывается гормональным дисбалансом.
  • Сухость слизистых оболочек, их истончение, дискомфорт во время полового акта. Недостаток секрета, снижение женской репродуктивной функции влечет за собой дополнительные расстройства.
  • Слабость, одышка, сонливость, беспокойство, бессонница. Неуверенность, появление вышеперечисленных проблем приводит к психоэмоциональной дистабилизации.
  • Стремительный набор веса. Он происходит в связи с тем, что женских гормонов становится меньше, а мужских – на прежнем уровне. Именно прогестерон приводит к повышению массы тела.

Менее заметными, но достаточно серьезными признаками является развитие остеопороза, дисфункций женской половой системы. Хрупкие кости появляются в связи с плохой усвояемостью кальция. Теперь достаточно легкого удара, чтобы получить перелом. Нехватка эстрогена приводит к появлению таких заболеваний, как эндометриоз, миома, мастопатия и их более серьезные формы – злокачественные новообразования.

Препараты от климакса: таблетки которые реально помогают

Сегодня фармацевтический рынок предлагает большое количество препаратов, разработанных специально, чтобы помочь женщине облегчить ее состояние, снизить риск развития сердечно-сосудистых, онкологических и прочих заболеваний.

Синтетические гормональные таблетки помогут справиться даже с наиболее сильными проявлениями менопаузы

Условно все лекарства можно разделить на следующие группы:

  • гормональные таблетки, призванные сохранить необходимый баланс женских и мужских гормонов;
  • фитогормональные – выполняют те же функции, но отсутствие синтетически полученных гормонов снижает риск появления побочных действий от ЗГТ;
  • седативные средства – плохое эмоциональное состояние, депрессия, резкие перепады настроений могут требовать соответствующего лечения;
  • витамины – организм нуждается в поступлении всего витаминного комплекса, который редко удается получить исключительно из питания.

Назначением терапии, конкретных препаратов должен заниматься только лечащий врач после проведения необходимых обследований состояния здоровья пациентки.

Первая наиболее распространенная группа – гормональные таблетки. Это так называемая гормонозаместительная терапия. Эстроген может содержаться в оральных контрацептивах или специальных препаратах. Противозачаточные таблетки, как правило, женщина начинает принимать после 30-35 лет. Это позволяет длительное время нивелировать влияние климактерического синдрома. В противном случае выписываются соответствующие лекарства.

Их большое разнообразие вызвано тем, что потребности каждой женщины индивидуальны, поэтому фармацевты и биотехнологи стараются локализировать существующие проблемы, сделать препараты более таргетированными, точными, эффективными.

Самые эффективные таблетки при климаксе определяются индивидуально. Это зависит от существующего гормонального фона. Одним из лучших можно считать «Климонорм», который предполагает системный прием комплекса мужских и женских гормонов. Препарат отвечает всем требованиям эффективности и безопасности. 

Список подобных достаточно обширный, но перед началом приема требуется проконсультироваться с врачом, взвесить все положительные и отрицательные стороны.

Положительный эффект от приема ЗГТ

Такие таблетки оказывают на организм следующее положительное влияние:

  • до 40% уменьшается риск развития сердечно-сосудистых патологий;
  • минимизируется вероятность появления гиперплазии эндометрия, миомы, рака молочной железы и прочих добро- и злокачественных новообразований;
  • нормальное усвоение кальция укрепляет кости, волосы, зубы и ногти;
  • улучшение общего самочувствия и внешнего вида;
  • укрепление стенок половой системы, улучшение качества сексуальной жизни;
  • замедляются характерные процессы старения.

 ЗГТ обычно приписывают при тяжелых состояниях, когда помощь нужна экстренная.

Побочные действия ЗГТ

Как и любое лекарство, принимаемые таблетки во время климакса имеют ряд негативных действий:

  • Токсическое действие. «Ударная» доза гормонов может привести к тому, что кишечник, печень, почки получает чрезмерное число токсинов.
  • Повышается риск развития тромбофлебитов.
  • Любое несоблюдение предложенной схемы ведет к появлению сильных маточных кровотечений.

Для уточнения этого перечня следует руководствоваться аннотацией к конкретному лекарству. Перед началом терапии требуется обязательная консультация у лечащего врача.

Какие таблетки можно пить при климаксе: фитогормональная терапия

Существует ли альтернатива гормональным препаратам? Да, ученые нашли выход из ситуации, создав таблетки, в основе которых находятся вещества растительного происхождения, своей структурой напоминающие женский эстроген. Такие лекарства получили название фитоэстрогены. Они способны облегчить состояние женщины, вызванное климактерическим синдромом, но не вызывают таких тяжелых последствий.

Фитоэстрогены – натуральные вещества, которые получают из различных растений. Ученые всего мира продолжают расширять перечень трав, которые можно использовать в этих целях.

Прием фитогормональных таблеток часто является единственным выходом для тех дам, которым по каким-либо объективным причинам запрещена ЗГТ. Они способны полностью заменять человеческие гормоны, поэтому их эффективность находится на высоком уровне без противопоказаний, побочных действий (исключением является индивидуальная непереносимость).

Более щадящее действие на организм оказывают таблетки на основе фитоэстрогенов.

Прием негормональных средств также требует предварительной консультации с лучащим врачом. Он поможет правильно подобрать таблетки, чтобы они принесли максимальную пользу. Получить бесплатную консультацию или записаться на прием к доктору можно здесь http://45плюс.рф/registration/.

Фитогормональные препараты не воздействуют на эндокринную систему, поэтому повышается только количество эстрогенов, не нагружаются прочие гормонопродуцирующие органы. Их отличительной особенностью является полная нейтральность к возможному набору веса – женщина может принимать их смело, не боясь поправиться. Натуральные компоненты требуют большего количества времени для появления эффекта, но он стабильный, длительный, без осложнений со стороны нервной и половой систем.

Какие таблетки пить при менопаузе: ответ дает специалист

Любая терапия требует назначения профильных специалистов. Категорически запрещается самостоятельно принимать лекарства от климактерического синдрома, основываясь на мнении подруги, родственницы, пользователей интернета. Каждый организм индивидуальный, то, что подходит одной, для другой пациентки может стать причиной развития серьезных патологий. Особенно чувствительна к ним женщина после 45 лет.

Если симптомы климакса снижают качество жизни, требуется незамедлительно обратиться к врачу. Он назначит следующие обследования:

  • анализ крови для определения гормонального фона, наличия онкомаркеров;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза, получение картины о наличии отклонений, протекаемых процессов;
  • маммография с последующим получением информации консультативного характера;
  • консультация узких специалистов (если в анамнезе есть хронические формы заболеваний);
  • определение количества кальция в костной ткани, их прочность.

Только после этого оцениваются риски и положительные стороны приема тех или иных таблеток.

Рекомендуемое видео:

153642 10

xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai

Эффективные препараты при климаксе

Климакс представляет собой физиологическое состояние, которое приводит к угасанию детородной женской функции. В результате гормональных изменений и истощения фолликулярного аппарата яичников происходит исчезновение менструаций.

Для устранения климактерических симптомов используется широкий спектр гормональных и негормональных препаратов и витаминов, которые подбираются индивидуально для каждой пациентки с учетом ее состояния.

Климакс и его фазы

Климакс представляет собой физиологический процесс, который характеризуется прекращением менструаций с остановкой репродуктивной функции женщины.

Период климакса имеет ряд особенностей:

  • повышение концентрации эстрона;
  • отсутствие фолликулов;
  • повышенный синтез эстрогенов в жировой ткани из андрогенов.

В зависимости от возраста вступления женщины в климакс выделяют:

  • ранний, до 45 лет;
  • физиологический, от 45 до 55 лет;
  • поздний, после 55 лет.

В течение климакса выделяют 3 стадии и 4 основных понятия.

  1. Пременопауза. Характеризуется появлением нерегулярных менструаций и может развиваться за несколько лет до прекращения месячных.
  2. Менопауза. Считается от даты последней менструации в течение 1 года.
  3. Постменопауза. Следует после менопаузы и продолжается всю жизнь женщины.
  4. Перименопауза. Период занимает менопаузу и 2 года после завершения месячных.

Симптомы

В клинике климакса выделяют 3 периода: ранний, средневременной и поздний. К раннему относят:

  • вазомоторные явления: приливы, чередующиеся с ознобами;
  • психоэмоциональные симптомы;
  • обменно-эндокринные симптомы.

К средневременным относят:

  • урогенитальные расстройства;
  • нарушения в коже и придатках.

Поздние включают:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • остеопороз.

В норме за менструальный цикл отвечают 5 уровней.

  1. Органы-мишени.
  2. Яичники.
  3. Гипофиз.
  4. Гипоталамус.
  5. Кора головного мозга.

Во время менопаузы дефицит эстрогенов приводит к нарушению работы всех уровней развития менструального цикла. При этом нормальная температура начинает восприниматься организмом как высокая, что приводит к запуску механизмов теплоотдачи. Это проявляется у женщины чувством жара, который сменяется ознобом. Данное состояние считается приливами – одной из самых распространенных жалоб пациенток.

Во время прилива начинается выработка медиаторов гипоталамуса: серотонина, адреналина, простагландинов. Вырабатываемые вещества ведут к учащенной работе сердца с развитием тахикардии, повышенной потливости и расширению капиллярных сосудов. На фоне расширения сосудов может возникать повышение артериального давления и тахикардия.

После выброса гормонов наступает расслабление, что проявляется ознобом.

При снижении выработки яичниками эстрогенов наблюдается изменение работы органов-мишеней. Могут возникать проблемы с актом мочеиспускания: учащение, болезненность процесса. У женщины появляются морщины, изменяется костный состав, что характеризуется повышенным риском развития остеопороза.

В связи с дефицитом эстрогенов наблюдается сухость влагалища, которая может сопровождаться зудом или жжением. У женщины снижается либидо. Может появляться повышение массы тела на фоне обычного питания.

Дополнительно происходит развитие эмоциональной лабильности с частой беспричинной сменой настроения и повышенной возбудимостью нервной системы. Изменения в работе нервной системы могут приводить к нарушениям сна, мигренеподобным болям, головокружениям, рассеиванию внимания.

Препараты для облечения проявлений менопаузы

Фармацевтическими компаниями выпускается широкий спектр лекарств, которые облегчают проявления менопаузы.

Среди них выделяют 2 основные группы.

  1. Гормональные таблетки.
  2. Негормональные лекарства.

Гормональные лекарства назначаются по строгим показаниям и принимаются под контролем лечащего врача, что связано с возможностью развития побочных эффектов. Препараты ЗГТ имеют множество противопоказаний к использованию.

Негормональное лечение заключается в приеме фитоэстрогенных препаратов, витаминно-минеральных комплексов и БАДов.

Использование негормональных лекарств и витаминов имеет доказанную эффективность и безопасность. Широко применяется среди женщин климактерического периода.

Лечение патологии пременопаузального периода состоит из 3 этапов.

  1. Рациональный режим труда и отдыха, физиотерапия, диетотерапия, психотерапия, прием витаминов.
  2. Негормональные лекарства.
  3. Заместительная гормональная терапия.

Формы лекарств

Для лечения проявлений менопаузы используются лекарства в виде:

  • таблеток;
  • драже;
  • капель;
  • вагинальных суппозиториев.

Лечение гормональными средствами

Лечение гормональными таблетками показано при:

  • наступлении ранней или преждевременной менопаузы;
  • приливах средней и тяжелой степеней тяжести;
  • атрофическом вульвовагините, цервиците, цистите;
  • высоком риске остеопороза;
  • повышенном риске развития атеросклероза.

В использовании гормональных препаратов имеются 2 группы противопоказаний: абсолютные и относительные.

К абсолютным относят:

  • беременность;
  • кровотечения или кровянистые выделения из половых путей неясного генеза.
  • тромбоз острого типа;
  • желчекаменная болезнь или заболевания печени.

Относительные включают:

  • тромбоз вен;
  • ТЭЛА в анамнезе;
  • рак молочной железы, рак тела матки в анамнезе;
  • эндометриоз;
  • злокачественные образования.

Среди побочных действий гормональных препаратов выделяют повышение риска развития:

  • рака молочной железы;
  • гиперплазии эндометрия;
  • рака тела матки;
  • желчекаменную болезнь.

При использовании заместительных гормональных таблеток возможно развитие осложнений:

  • появление кровянистых выделений из половых путей;
  • нагрубание молочных желез, сопровождаемое болевыми ощущениями;
  • психоэмоциональная лабильность;
  • прибавка веса, сопровождаемая отеками.

При назначении препаратов ЗГТ врач выбирает режим:

  • монотерапии эстрогенами;
  • эстроген-гестанными препаратами;
  • монотерапии эстрогенами с добавлением прогестагенов каждый второй и третий месяц по 10 – 14 дней.

В качестве монотерапии применяются эстрогеновые лекарства:

Прогинова выпускается в виде драже в качестве заместительной гормональной терапии при отсутствии матки и яичников. Используется препарат в непрерывном режиме или прерывисто.

При цикличном приеме рекомендовано принимать 21 драже, после чего назначается перерыв на 7 дней. Курс лечения определяется индивидуально.

Овестин выпускается в виде вагинальных суппозиториев. Эффективность доказана при наличии урогенитальных расстройствах.

Среди комбинированных эстроген-прогестагенных лекарств выделяют таблетки:

  • Клиогест;
  • Ливиал;
  • Фемостон.

Клиогест и Ливиал принимаются внутрь в непрерывном режиме.

Фемостон представляет собой таблетки в дозировках 1/10, 2/10, 1/5.

Таблетки Фемостон 1/10 применяются при:

  • начальных симптомах климакса;
  • наличии в анамнезе эндометриоза или миомы матки.

Таблетки Фемостон 2/10 назначаются:

  • при тяжелой степени течения климакса;
  • с наступлением преждевременной менопаузы;
  • для создания естественноподобного менструального цикла.

Таблетки Фемостон 1/5 являются низкодозированным препаратом, который используется при стойкой аменореи в менопаузе. Препарат является эффективным и безопасным в использовании.

Фитопрепараты

Фитопрепараты являются альтернативным выбором гормональным лекарствам для лечения климакса. В своем составе препараты содержат фитоэстрогены – растительные эстрогены, подобные женским половым гормонам.

Механизм действия фитогормональных препаратов основано на замещении свободных эстрогеновых рецепторов в женском организме растительными веществами.

Лекарства являются эффективными при гипоэстрогении или дефиците эстрогенов. При этом происходит повышение концентрации эстрогенов.

При гиперэстрогении или избытке эстрогенов наблюдается конкуренция между натуральным и растительным эстрогеном, что приводит к снижению его концентрации.

Эффективность фитогормонльных лекарств ниже препаратов, используемых для ЗГТ, в 500 – 1000 раз.

Список БАДов

Основным действующим веществом БАДов являются фитоэстрогены:

  • цимицифуга;
  • красный клевер;
  • соя;
  • душица;
  • шалфей;
  • лен.

На основе экстракта цимицифуги основаны лекарства:

  • Климадинон;
  • Ременс;
  • Климактоплан;
  • Ци-Клим.

Климадинон выпускается в виде таблеток и капель. Принимается 2 раза в день курсом не менее 2 месяцев. Для удобства использования разработан препарат Климадинон Уно, который принимается 1 раз в сутки. Применяется в составе комплексной терапии у женщин с мастопатией.

Ременс выпускается в таблетках и каплях. Принимается 3 раза в сутки за 30 минут до или спустя 60 минут после еды.

Таблетки Климактоплан относится к комплексному лекарству за счет стимуляции образования эстрогенов с их выделением из жировой ткани.

Ци-Клим представляет собой лекарство, оказывающее легкий седативный эффект с омолаживающим действием на кожный покров.

На основе красного клевера созданы:

Капсулы Феминал применяются при климаксе с явлениями масталгии.

Изофлавоны сои в достаточном количестве содержатся в таблетках:

Таблетки Бонисан применяются для профилактики остеопороза у женщин в период климакса.

Витамины

Витамины во время климакса необходимы для поддержания иммунной системы женского организма, восполнения дефицита витаминов и минералов и профилактики остеопороза.

Применяются комплексные витамины и минералы и отдельные группы витаминов.

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота отвечает за секрецию серотонина и норадреналина. Достаточное поступление фолиевой кислоты во время климакса позволяет:

  • снизить риски сердечно-сосудистых патологий;
  • нормализовать артериальное давление;
  • снизить частоту приливов;
  • снизить интенсивность головной боли;
  • повысить слизеотделение влагалища;
  • провести профилактику остеопороза;
  • улучшить психоэмоциональный фон.

Витамины Е и D

Витамин E относится к антиоксидантам и позволяет улучшить психоэмоциональный фон, улучшить качество сна и нормализовать артериальное давление.

Витамин D отвечает за усвоение кальция и помогает в профилактике остеопороза.

Аевит и другие комплексы

Комплекс Аевит состоит из витаминов A и E. Относится к антиоксидантам и позволяет нормализовать жировой обмен, снизить воздействие свободных радикалов на клетки и улучшить состояние нервной системы женского организма.

Витамины Аевит назначаются при наличии у женщины мастопатии. Таблетки помогают снизить чувствительность молочных желез.

В составе комплексной терапии климакса могут применяться различные комплексы витаминов и минералов , в составе которых должны содержаться витамины A, E, C, D, группы B и минеральные вещества кальций и магний.

ginekola.ru


Смотрите также