Как делается узи молочных желез у женщин


Как делают УЗИ молочных желез и о чем могут "рассказать" результаты

Прежде всего, необходимо отметить, что ультразвуковое исследование не наносит вреда, как рентгенография, при которой тело облучается. В УЗИ же используются звуковые волны, благодаря которым картинка проектируется на экран. То есть изображение видно в реальном времени, а не на снимке, как при рентгене.

Показания к обследованию

УЗИ – эффективный и безопасный метод обследования молочных желез

Аппарат УЗИ может выявить патологии, но при этом не будет точно видно ее характер. Для того, чтоб определить точный диагноз может понадобиться дополнительное обследование на рентгене, которое назначают в случае подозрения на болезнь.

Обследование молочных желез необходимо в следующих случаях:

  • затвердевание сосков
  • болевые ощущения в груди при пальпации
  • профилактика в период планирования ребенка
  • дополнительный осмотр после травм или лечения
  • возможные опухоли, кисты
  • воспаление подмышечных лимфатических узлов

Кроме обязательных показаний специалисты настоятельно рекомендуют женщинам проходить УЗИ хотя бы раз в год, для профилактики и контроля состояния здоровья. Женщинам, после 45 – два раза в год. В этом же возрасте рекомендовано, кроме ультразвука проходить обследование на маммографе.

Особых правил к подготовке ультразвукового исследования молочных желез нет, но врач назначит ряд рекомендаций.

Если имеет место прием гормональных препаратов, их необходимо отменить перед процедурой. Также не стоит забывать о правилах личной гигиены перед посещением медицинского кабинета. Нельзя идти на УЗИ, если на кожных покровах груди и подмышек находятся косметические средства. В день обследования лучше отказаться от лосьонов, кремов, пудры и прочих средств. Что касается питания – это не имеет значения. Исследование груди можно делать и после еды и натощак.

Противопоказаний практически нет. Ультразвук можно проводить и беременным женщинам и кормящим мамам. При наличие кожных повреждений- ссадин, царапин, сыпи нужно предупредить врача, который будет проводить данное обследование.

Когда (день цикла) и как делают УЗИ молочных желез

Процедура ультразвукового исследования молочных желез

В случае экстренного обследования день цикла значения не имеет, а если в профилактических мерах, тогда лучше выбирать первую половину менструального цикла. Самым благоприятным периодом считается 5-10 день. В это время гормональный фон стойкий и практически не бывает нарушений.

Перед самыми месячными гормоны «бушуют» и это может повлиять на результат исследования. Если же наступила менопауза, или женщина принимает противозачаточные гормональные таблетки, тогда день цикла для УЗИ не имеет значения.

Также в период лактации можно делать УЗИ в любой день.

При беременности ультразвук молочных желез не назначается. В связи с гормональными изменениями и перестройкой организма на лактацию, результаты могут быть искаженными. Но все же есть несколько исключений. При травме обязательно нужно пройти обследование и при подозрении на раковую опухоль УЗИ груди проводится моментально, не откладывая визит к узисту на другой день.

В случае подозрения на патологию, врач назначает УЗИ, и дополнительно, для подтверждения диагноза маммографию. Вторая процедура подразумевает рентгеновский снимок, на котором будет видно характер патологии. В случае подозрения на онкологическую опухоль доктор назначает дополнительно обследование на рентгеном аппарате.

О чем может «рассказать» УЗИ

С помощью УЗИ можно обнаружить патологию и начать правильное лечение

Общий диагноз состояния молочных желез устанавливает маммолог на основе нескольких диагностик:

  • осмотр, пальпация
  • результат УЗИ
  • анализы

При обследовании на ультразвуковом аппарате, врач обращает внимание на такие параметры:

  1. плотность стенок молочной железы
  2. количество жировой ткани
  3. млечные потоки
  4. качество железистых соединений

Специалист на мониторе просматривает железистый слой, млечные протоки. Оценивает количество и плотность жировых тканей. Кроме этого осматривает железу на наличие посторонних образований. После исследования составляется акт, в котором прописываются все показатели. И на его основе маммолог может сделать выводы о состоянии здоровья.

При нормальном состоянии, железистая ткань должна быть менее 14 мм толщиной, хотя для женщин после 40 лет и 20 мм не считается патологией. Млечные протоки не должны быть деформированными, они должны четко отличаться друг от друга и выделяться.

Патология при обследовании

При обследовании молочной железы с помощью УЗИ, можно четко увидеть следующие отклонения:

  • Листовидная опухоль – четко просматривается на УЗИ. По своей форме она похожа на капустный кочан со скрученными листьями, между которыми наблюдается полости, заполненные жидкостью.
  • Мастопатия – это патология, которая представлена очагами новообразований, размерами от 9 мм. Как правило, они однородной структуры с ровными краями.
  • Киста – это патология, выраженная одним или несколькими образованиями с жидкостью внутри. Без своевременного вмешательства полость может воспаляться или гноиться.

В случае обнаружения патологии на УЗИ возможно понадобится дополнительное обследование на томографе, для более детального изучения заболевания. Потому что при подозрении на злокачественную опухоль одного УЗИ будет недостаточно для подтверждения диагноза и оценки ее состояния.

Методика ультразвукового исследования крайне популярна для установки диагноза, так как обладает рядом преимуществ:

  1. это быстрый и недорогой метод, по сравнению с другими визуализирующими процедурами
  2. при воспалении и травмах это самый лучший способ диагностики
  3. можно полностью увидеть состояние лимфатических узлов, оценить их на наличие метастазов
  4. процедура полностью безболезненна, не требует оперативного вмешательства или инъекций
  5. картинка выводится с помощью звуковых волн, которые не наносят вреда здоровью, как рентгеновское облучение
  6. УЗИ позволяет увидеть патологические изменения, фибромиомы, кисты, опухоли, которые могут образоваться в молочной железе, со 100% результатом

Таким образом, сделав УЗИ, врач четко видит состояние железы. При подозрительном образовании он назначает дополнительное исследование.

Маммография и УЗИ: что лучше?

Маммография – рентгенологический метод обследования молочной железы

УЗИ и маммография назначаются, как при определенных патологиях, так и в качестве планового осмотра для профилактики. Некоторые заболевания требуют более детального осмотра, при котором ультразвука может быть недостаточно.

Маммография – это исследование на рентгеновском оборудовании. Это фото процедура, которая позволяет на снимке выявить патологии молочной железы. В сравнении с УЗИ, маммография – это облучение, которое нельзя делать часто, из-за вредного воздействия на организм. Но с другой стороны, такое обследование позволяет изучить патологию более детально.

Как правило, если нет определенных показаний для маммографии, то назначают ультразвук. Но женщинам после сорока лет даже для профилактики необходимо проходить данную процедуру.

Если результаты дают подозрение на новообразование, тогда специалист дополнительно назначает другое аналогичное обследование.

Многие считают, что УЗИ – это безвредная процедура, а маммография – вредная. Но на самом деле, вред немного преувеличен. Противопоказаниями к данному исследованию являются беременность и период лактации.

Во всех остальных случаях обследование не наносит вреда женскому организму. Однозначно нельзя сказать, что лучше – маммография или УЗИ. Это абсолютно две разных процедуры. Некоторые заболевания маммография определяет лучше. В то время, когда метастазы четко заметны при УЗИ.

Больше информации об УЗИ молочных желез можно узнать из видео:

В завершение очень важно отметить, что ультразвуковое обследование молочных желез является неотъемлемой частью медосмотра каждой женщины. Данная процедура дает возможность оценить состояние желез, подтвердить или опровергнуть подозреваемый диагноз. Женщинам, которые моложе 40 лет рекомендовано проходить процедуру 1-2 раза в год, чтобы четко контролировать состояние здоровья. Тем, кому уже исполнилось 40 лет, рекомендуется маммография в дополнение к УЗИ, чтобы можно было выявить патологию на раннем сроке, в случае ее развития.

В случае необходимости (экстренной ситуации) врач назначает УЗИ в тот же день, как пациентка обратилась. Если для профилактики, то лучше всего проводить процедуру на 5-10 день цикла. Это как раз тот период, когда основные женские гормоны находятся в состоянии спокойствия. Если сделать УЗИ в период гормонального изменения, результат может быть ложным. Как правило, те патологии, которые на УЗИ рассматриваются, как злокачественные, после более детального обследования, оказываются доброкачественными.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

diagnozlab.com

Узи молочных желез: показания, техника проведения и результаты

УЗИ молочных желез проводится с целью диагностики патологий, при планировании беременности, для подтверждения диагноза после других обследований. Делается оно не только женщинам, но и детям, и мужчинам. Своевременно проведенное обследование может помочь выявить онкологию на ранней стадии, что значительно повышает шансы на выздоровление.

Идти на ультразвуковое исследование тканей молочных желез нужно при наличии следующих показаний:

  • уплотнение;
  • болезненность;
  • изменение формы соска или молочной железы;
  • выделения;
  • огрубение кожи или потеря подвижности;
  • травма;
  • поликистоз яичников;
  • планирование беременности;
  • увеличение молочной железы и регионарных лимфоузлов;
  • гормональные нарушения;
  • рост груди у мужчин (гинекомастия);
  • уточнение диагноза после маммографии.

УЗИ назначают также после проведения операций, установки имплантов и при наличии патологий в прошлом. В этом случае обследование носит плановый характер и делается в сроки, установленные лечащим врачом.

Если жалобы у женщин отсутствуют, делается плановое обследование один раз в три года. После 30 лет процедура проводится ежегодно.

С какого возраста допускается делать УЗИ молочных желез, зависит от наличия тревожных симптомов у пациента и рекомендаций лечащего врача.

Когда назначают УЗИ и что оно помогает определить, рассказано в видео ниже. Взято с канала «Клиника эстетической гинекологии».

Что показывает УЗИ молочных желез

Этот метод исследования показывает состояние мягких тканей груди, обнаруживает наличие образований, отклонений от нормы с помощью ультразвуковых волн.

В режиме реального времени УЗИ может показать:

  • состояние тканей и протоков желез;
  • наличие кист;
  • мастит;
  • узловую или диффузную гинекомастию;
  • злокачественное образование (онкологию).

Когда делать УЗИ

На период проведения процедуры влияют возраст пациента, цель обследования, прием некоторых препаратов. Для постановки точного диагноза, делать обследование необходимо в первой половине менструационного цикла. Когда лучше проводить УЗИ молочных желез в каждом конкретном случае, подскажет лечащий врач.

В какой день цикла

Гинеколог или маммолог направляют пациентку на процедуру с 5 по 10 день менструального цикла. Нежелательно проходить обследование за несколько дней до наступления месячных. В это время в гормональном фоне происходят изменения, способные существенно повлиять на результат диагностики.

Во время менопаузы или приема гормональных препаратов, обследование назначается в любой удобный день.

Непостоянный цикл месячных вносит свои коррективы. Если есть склонность к длительному перерыву — более 35 дней, УЗИ назначают на 10 день после начала месячных. Когда цикл составляет 21 день — обследование делается в первый день или первые 5. Точную дату в таких случаях подбирает гинеколог.

Беременным и кормящим матерям

При грудном вскармливании УЗИ делают для выявления причины застоя молока, для понимания общей картины патологии. Сделать ультразвуковое обследование также рекомендуется при наступлении лактации в дородовой период.

Во время кормления грудью часто возникает мастит, выявить который можно только с помощью ультразвука.

Женщинам во время менопаузы

Во время менопаузы УЗИ назначают не реже одного раза в год. Процедура может проходить вместе с маммограммой или отдельно. Если маммолог не назначил маммографическое исследование, ультразвук делается дважды в год.

Как часто можно проводить исследование

Когда требуется частый контроль состояния желез, например в разные дни одного цикла — не стоит беспокоиться. Никакого вреда для организма процедура не принесет. Делать ультразвуковое сканирование нужно так часто, как это необходимо в конкретной ситуации.

Противопоказания

УЗИ может проводиться при наличии любых сопутствующих заболеваний. Противопоказания отсутствуют.

Подготовка к УЗИ

Никакой специальной подготовки не требуется, также можно кушать как обычно — ограничений в еде нет. Чтобы правильно подготовиться надо только помыть грудь с мылом или другим средством для купания. Кормящим мамам не рекомендуется сцеживаться и кормить непосредственно перед сканированием.

Врач перед УЗИ молочных желез может отменить прием гормональных препаратов.

Методика проведения исследования

УЗИ молочных желез делают в положении лежа на спине и на боку. Когда изменить позу — подскажет врач. От пациента требуется раздеться до пояса и расслабиться.

Принцип работы аппарата УЗИ

Аппарат УЗИ состоит из датчика и монитора. Через датчик в исследуемый орган направляется ультразвук. Он «отскакивает» от тканей, создавая картинку на мониторе, как эхо.

Как проводится и сколько длится процедура

Проходит процедура УЗИ следующим образом:

  1. Врач наносит на исследуемую область гель. Часто УЗИ молочных желез предполагает исследование и ближайших лимфатических узлов.
  2. Специальным датчиком врач водит от соска пациента в сторону, возвращаясь, и повторяя для каждого участка груди. Занимает это 5-10 минут. Исследование проходит в нескольких положениях для каждой железы.
  3. На мониторе отображается строение молочной железы — ткани и протоки. При необходимости сделать снимок, врач фиксирует изображение. На эхограмме найденное образование может быть выделено стрелочками или линиями. Сбоку указываются цифровые координаты локализации подозрительного участка.
  4. По окончании процедуры составляется протокол ультразвукового исследования.

Интерпретация результатов

Полученные снимки принято называть эхограмма. Она покажет точное расположение и размер образования, если оно будет обнаружено. Полученные результаты УЗИ и их расшифровка отдаются пациенту, или вклеиваются в его карточку. Такой бланк называется протоколом обследования.

Какие показатели отражаются в протоколе УЗИ

В бланк вносится следующая информация:

  • описание структуры преобладающих тканей, их плотность и эхогенность;
  • состояние лимфатических узлов и размеры протоков;
  • информация о наличии патологии — расположение, размер и описание с фото.

Заключение врача

Заключение врача всегда включает анализ факторов в их совокупности:

  • данные УЗИ-диагностики;
  • пол и возраст пациента;
  • день менструального цикла;
  • прием гормональных контрацептивов или других гормоносодержащих препаратов;
  • жалобы пациента;
  • наличие патологий в прошлом.

Проанализировав всю имеющуюся информацию, врач ставит диагноз.

Патология не выявлена

Норма расшифровки УЗИ молочных желез означает, что протоки не расширены. Структура тканей определяется как эхогенная зона толщиной 2 мм. Утолщение наблюдается ближе к области соска. Преобладает жировая ткань с низкоэхогенными эллипсоидными дольками. Образований и деформаций долек или протоков внутри груди быть не должно. Важный момент — соответствие строения и состояние желез дню менструального цикла у женщин, и возрасту пациента.

Мастит

Мастит — это воспаление на фоне застоя молока (лактостаза). Поэтому, определяется оно, как отек внутри молочной железы. На поверхности груди заметна припухлость. Сопровождается мастит повышением температуры.

Признаки доброкачественной опухоли

Доброкачественные образования молочной железы:

  1. Фиброаденоматоз. Фиброаденоматоз, или мастопатия может быть нескольких видов — диффузная, узловая, фиброзная. Маленькие равномерные уплотнения внутри железы следует определять, как диффузную мастопатию. Если расположение крошечных участков имеет ограниченную одним местом локализацию — речь идет об узловой мастопатии. Плотные небольшие участки в соединительной ткани — фиброзная мастопатия. Сопровождается она выделением прозрачного отделяемого из сосков, предменструальной болью и нагрубанием молочных желез.
  2. Фиброаденома. Это доброкачественная опухоль, одна из форм узловой мастопатии. Листовидная форма фиброаденомы располагается внутри протоков.
  3. Киста. Это полости с жидкостью, которые могут возникать отдельно или сопровождать фиброаденому. Может прощупываться при пальпации или оставаться незамеченной. Образуются эти полости в местах разрастания протоков. Происходит это вследствие гормональных нарушений. Болевые ощущения возникают в случае ее разрастания и напоминают жжение. Образец можно получить, проведя биопсию. Это поможет узнать о патологии больше.
  4. Липома. Представляет собой жировик — объемное разрастание жировой ткани.
  5. Аденоз молочных желез. Патология представляет собой рост железистых клеток. Предраковая форма мастопатии.
Признаки злокачественной опухоли

Если на УЗИ видно как уплотнение прорастает в соединительную ткань, вызывая деформацию соседней области, не имеет четких границ, определять данное уплотнение следует, как рак. В этом случае осуществляется пункция.

Степень определить можно, оценив сопутствующие признаки:

  • со стороны лимфатических узлов;
  • внешнего вида одной и/или обеих молочных желез;
  • размера и расположения образования.

К какому врачу обратиться для назначения УЗИ, где лучше делать и сколько стоит?

УЗИ молочных желез назначает маммолог, гинеколог или терапевт, но можно обратиться к специалистам без направления. Особенно, когда речь идет о частной клинике. В государственных больницах по направлению обследование сделают бесплатно. Стоимость УЗИ молочных желез в частных клиниках варьируется в зависимости от города и характеристики обследования. Если в скрининг включено исследование лимфатических узлов — выйдет дороже. Возможно применение доплеровского датчика для изучения сосудов, что также отразится на стоимости.

Примерная стоимость ультразвукового скрининга в частных учреждениях России составляет:

  • 450-1500 рублей — стандартная процедура;
  • 950-2500 рублей — УЗИ молочных желез и лимфатических узлов;
  • 1800-3500 рублей — исследование молочных желез, лимфатических узлов и сосудов с помощью доплера.

Фотогалерея

Строение молочной железы Отсутствие патологий груди на снимке УЗИ На фото - киста молочной железы Так на УЗИ выглядит рак

Видео

Ниже представлено видео о том, как делают УЗИ молочных желез, и что можно выявить во время обследования. Взято с канала GrudExpert.

 Загрузка ...

hromosoma.com

Особенности УЗИ молочных желез

УЗИ – это ультразвуковое исследование, относящееся к инструментальным вариантам диагностики. Процедура очень эффективная, помогающая оперативно и точно определить различные заболевания. УЗИ молочных желез показано, если при пальпации ощущается уплотнение либо появились наросты любого характера. Обследование нужно проводить в правильно подобранный и указанный во время консультации врачом день.

Показания к УЗИ

Исследование молочных желез обычно делается при возникновении болей или отеков. Процедуру нужно делать, если при пальпации обнаружено уплотнение. Прочие показания для диагностики: · воспаление молочных желез; · любые выделения; · беременность; · увеличение лимфоузлов; · после травмирования груди; · для контроля состояния имплантантов; · во время планирования зачатия; · после нетипичных результатов рентгена молочных желез; · контроль за пункционной биопсией;

· уплотнения молочных желез.

Исследование молочных желез делается и в качестве профилактики заболеваний груди. До тридцати девяти лет УЗИ делается раз в три года, после сорока лет – каждый год. Исследование молочных желез можно проводить и мужчинам, при признаках гинекомастии.

Подготовка

Готовиться для диагностики нет необходимости. В какой день проводить обследование женщины, назначает врач. Запрещено только пить гормоны. В день проведения процедуры нельзя пользоваться мазями или кремами. Беременные должны отказаться от сцеживания молока, чтобы избежать нагрузок на грудь. Во время проведения обследования как-либо изменять свой рацион не требуется. Обследование женщины может делаться как на голодный, так и на сытый желудок.

В какой день делать УЗИ молочных желез – результат диагностики будет зависеть именно от этого. Грудь – очень нежный орган, его жилистые протоки расширяются между 7-м и 14-м днем фолликулярного цикла. Ткани уплотняются, на восемнадцатый день цикла появляется отек альвеол.

Во время здорового цикла изменения желез женщины малозаметны. Однако из-за плотной ткани результаты диагностики могут быть неверными. Разумнее УЗИ проводить на 4-8 день цикла. Определить дату может только врач. При менопаузе исследование груди проводится в любой день цикла. Мужчины проходят обследование в любое время.

Диагностика

УЗИ молочных желез – безболезненная процедура. Врач мажет грудь гелем, проводящим ультразвуковые волны. Обследование женщины проводится датчиком, подключенным к компьютеру. Грудь осматривается со всех ракурсов. Обследование длится примерно двадцать минут. Расшифровкой диагностики занимается врач, проводивший обследование.

Диагностика с эластографией

УЗИ с эластографией – отдельный метод диагностики. Все ткани обладают определенной жесткостью. Доброкачественное уплотнение и здоровые участки эластичнее, нежели злокачественные. Поэтому УЗИ с эластографией используется для определения онкологии.

Исследование груди выполняется с помощью датчика, генерирующего луч, позволяющий определить эластичность тканей. Полученные данные обрабатываются компьютерной программой, после чего врач делает выводы.

При УЗИ раковых молочных желез на мониторе высвечиваются исследуемые ткани. Можно легко обнаружить пораженные области, так как больные и здоровые клетки выделяются разными цветами. Точность выявления рака во время проведения УЗИ составляет девяносто пять процентов. Процедуру нужно проводить ежегодно после сорока лет.

Процедура при беременности

После оплодотворения молочная железа у женщины меняется сразу. Грудь становится больше, соски темнеют. Через определенный период из молочных желез выделяется молозиво. Это нормальные признаки беременности. УЗИ необходимо проводить, если: · из груди появляются кровянистые выделения; · на груди видны и хорошо ощутимы впадины; · при пальпации ощущается уплотнение;

· видно неравномерное увеличение молочных желез.

Процедура помогает обнаружить различные изменения. Например, при выявлении мастопатии можно обнаружить кисты. УЗИ обязательно назначается беременным, если ранее у них был диагностирован рак груди. Даже после успешного лечения увеличивается риск развития рецидива. Это хорошо просматривается во время проведения диагностики.

День проведения УЗИ

Часто врач назначает УЗИ и в день цикла. У женщины в груди происходят изменения, динамику развития которых можно оптимально оценить именно во время месячных. Это позволяет врачу поставить диагноз. Во время менструального цикла у женщины, если ультразвуковое обследование необходимо провести срочно, оно делается при: · сочащихся из сосков гнойных выделений; · любой формы отеках груди; · наличие кистозных образований; · после травм груди; · изменения молочных желез, сопровождающихся тошнотой, высокой температурой и сонливостью; · отклонениях нормальных результатов маммографии;

· послеродовом мастите.

Для обследования груди с помощью УЗИ выбирается другой день, когда нет месячных. Расчет дней зависит от цикла. Самый лучший период, когда делать УЗИ молочных желез, до овуляции. В это время стромальная ткань плотная, позволяющая увидеть все изменения.

Если у женщины цикл равен двадцати восьми дням, то овуляция наступит приблизительно на тринадцатый день. Соответственно, УЗИ молочной железы назначается на 5-11 сутки. Если цикл более короткий, то временной промежуток уменьшается, так как овуляция наступает раньше. Когда цикл длится более двадцати восьми дней, то период проведения УЗИ увеличивается.

В какой день делать исследование груди? Период высчитывает врач, в зависимости от последних суток окончания цикла.

Особенности в определении сроков УЗИ: 1. Во 2-й половине цикла обследование молочных желез назначается для сбора данных при гормональных сбоях. Обследование проводится сразу после овуляции. 2. При нестабильном цикле у женщины ультразвуковое исследование делается при наличии гинекологических заболеваниях, для которых необходима диагностика груди. Может потребоваться сдать кровь на гормоны. Таким образом можно вычислить наступление овуляции и обозначить лучшее время для УЗИ.

3. Не высчитывают период женщины, у которых началась менопауза, у них менструация отсутствует вовсе. У кормящих они могут идти временами. Однако грудные ткани в это время не меняются, поэтому лучший период для УЗИ не определяется.

Опасно ли многократное ультразвуковое исследование? Процедура безопасна для человека, и не причиняет ему вреда, поэтому делать УЗИ можно столько, сколько назначит врач. Это необходимо для лечения или установления точного диагноза.

Расшифровка результатов

Даже когда у женщины нет проблем с грудью, результаты могут различаться. На это влияют возраст, гормональные особенности или эластичность тканей. На мониторе внутренность груди выглядит как равномерный 2-миллиметровый слой, который чуть тоньше возле области ареолы. Протоки видны как эхогенный линии. Хорошо просматривается соединительная ткань и паринхиматозные структуры.

При кормлении молочные железы несколько отличаются. Ширина протоков желез от одного до двух миллиметров, без расширений. Они могут несколько суживаться к периферии. После сосков молочные синусы расширяются. Когда УЗИ делается во 2-й фазе цикла, можно увидеть небольшие отклонения. Такое случается редко, но имеет место быть.

При наличии мастопатии на экране видны участки с уплотнениями ткани. Лактостаз сопровождается воспалительными отеками. Киста выглядит как круглое новообразование, наполненное внутри жидкостью. Рак имеет разные формы, они зависят от степени заболевания.

Период УЗИ молочной железы высчитывается с окончания месячных до нескольких дней до овуляции. Это самый оптимальный промежуток для обследования. Однако при появлении болей груди, ее затвердении или других внезапно возникших негативных факторов, обследование можно делать и во время менструального цикла. Результаты обследования помогают выявить заболевания, быстро излечить которые можно лишь во время начальной стадии.

После сорока лет обследование молочных желез нужно делать ежегодно, в качестве профилактических мер, предотвращения развития патологий. Следует не забывать об этом и заботиться о своем здоровье.

Предлагаем просмотреть видео на тему «УЗИ молочных желез»

medsins.ru

УЗИ молочных желез: когда делать, показания, нужна ли подготовка к исследованию

УЗИ молочных желез – это неинвазивный, информативный, абсолютно безопасный и безболезненный способ исследования тканей груди, позволяющий определить их структуру, наличие кист и других новообразований. Кроме этого, такая диагностическая методика дает возможность выполнять прицельную пункционную биопсию, повышающую точность последующего гистологического анализа тканей биоптата, и контролировать эффективность назначенного лечения.

В этой статье вы сможете ознакомиться с показаниями, возможностями, правилами и техникой выполнения УЗИ молочных желез. Эта информация поможет понять суть такого диагностического исследования, и вы сможете задать интересующие вопросы своему лечащему врачу.

Какие параметры позволяет оценить УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез должно проводиться ежегодно любой женщине до 40 лет в качестве скринингового обследования.

При выполнении исследования врач оценивает следующие параметры правой и левой молочной железы:

  • структуру железистой ткани;
  • объем жировой ткани;
  • состояние млечных протоков и плотность их стенок.

Во время процедуры специалист должен определить гомогенность железистого слоя, выявить расширения в млечных протоках, сопровождающееся уплотнением их стенок, оценить плотность жировых тканей. Главная цель УЗ-исследования груди направлена на выявление объемных очаговых образований. Процедура позволяет определить их размер, контуры, структуру и динамику роста (при повторных обследованиях).

Показания

Для женщин

УЗИ молочных желез рекомендуется выполнять ежегодно абсолютно всем женщинам до 40 лет в качестве профилактического скринингового обследования.

Показания для выполнения УЗИ молочных желез таковы:

  • болезненность или наличие уплотнений в груди;
  • изменение внешнего вида груди или ареолы (контуров, размеров, состояния кожных покровов);
  • выделения из сосков;
  • планирование зачатия, период беременности и лактации;
  • травма груди или перенесенный мастит;
  • подозрение на наличие новообразований в груди, появившееся при самообследовании или во время других диагностических процедур;
  • увеличение над-, подключичных или подмышечных лимфоузлов;
  • контроль эффективности гормональной терапии;
  • генетическая предрасположенность к доброкачественным или злокачественным образованиям груди;
  • выявление гинекологических заболеваний (эрозии или дисплазии шейки матки, эндометриоза и др.);
  • исследование состояния имплантатов после пластической операции на груди.

Кроме этого, УЗИ может назначаться при необходимости проведения пункционной биопсии (в качестве методики визуального контроля инвазивной процедуры) или при возникновении сомнительных результатов, полученных во время маммографии.

Для мужчин

УЗИ молочных желез иногда назначается и мужчинам. Главная его цель в таких случаях направлена на выявление гинекомастии (узлового или диффузного увеличения железы). У мужчин это состояние может становиться предпосылкой для развития раковой опухоли груди.

Показаниями к назначению такого обследования могут становиться следующие патологии и состояния:

  • увеличение размеров молочных желез;
  • наличие уплотнения в молочной железе;
  • выявление опухоли в яичках, гипофизе или надпочечниках;
  • наличие в анамнезе операции по удалению яичек;
  • длительный прием некоторых лекарственных средств (Ранитидин, Дигитоксин, Дигоксин, гормональные препараты).

Когда следует проводить УЗИ молочных желез

Молочные железы являются гормонозависимыми органами и поэтому их УЗ-исследование должно выполняться в «правильную» фазу месячного цикла. В другие дни ткани груди под воздействием эстрогена и прогестерона изменяют свою структуру, и обследование может быть неточным.

Специалисты рекомендуют проводить УЗИ молочных желез в такие дни менструального цикла:

  • при цикле 28 дней – на 5-12 день;
  • при более продолжительном цикле – на 7-14 день.

Иногда для определения точной даты проведения исследования маммолог может порекомендовать выполнить перед УЗ-обследованием анализ крови на уровень эстрогена. Кровь для него сдается на 3-й день цикла. По уровню эстрогена врач может судить о скорости наступления овуляции – именно до ее начала женщине будет необходимо провести УЗИ молочных желез.

В такие дни изменения в тканях груди наименее выражены и исследование будет максимально точным и информативным. При стандартном цикле, начиная с 16-20 дня цикла, организм женщины начинает готовиться к наступлению беременности и ткани железы становятся более объемными, отекают, а кровообращение в альвеолах усиливается, и врач может не заметить в них очаг маленького новообразования.

УЗИ молочных желез для беременных или кормящих грудью женщин может проводиться в любой день. В эти периоды жизни все структуры желез полностью развиваются: жировые дольки регрессируют, ацинусы и протоки полностью раскрываются. На протяжении цикла грудь не изменяет так своего строения, и исследование будет одинаково информативно в любой его день.

Женщинам во время менопаузы УЗИ молочных желез так же может проводиться в любой день. Это объясняется тем фактом, что железы уже не получают весомой гормональной стимуляции и не изменяют своей структуры. В этот период жизни «рабочие» ткани груди постепенно атрофируются, а жировой ткани становится больше.

Мужчинам УЗ-исследование тканей молочных желез может проводиться в любой день, т. к. они не подвержены циклическим изменениям.

Принцип УЗИ молочных желез

Существует множество моделей аппаратов для УЗ-исследования, но принцип работы у них одинаковый. При исследовании молочных желез датчик прибора испускает высокочастотные звуковые волны (1-18 МГц). Сталкиваясь с различными тканями (жировой, железистой, жидкостью и т. п.), они отталкиваются и опять фиксируются датчиком.

Полученные результаты выводятся на монитор аппарата в виде изображения. Современные УЗ-установки могут создавать как двух-, так и трехмерное изображение. Кроме этого, прибор способен транслировать объемную и движущуюся картинку (т. е. видео в режиме реального времени).

Как делают УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез — высокоинформативный, не требующий специальной подготовки, метод диагностики.

Специальная подготовка перед выполнением УЗИ груди не требуется.

  1. Женщина раздевается до пояса, ложится на кушетку (в положении «на спине») и закидывает руку за голову.
  2. Врач наносит на кожу специальный гель, обеспечивающий более плотное соприкосновение и легкое скольжение датчика по коже.
  3. Датчик перемещается над исследуемой железой в определенном порядке. Сила надавливания при этом должна быть одинаковой. Полученные отраженные звуковые волны отображаются на экране.
  4. Такая же процедура проводится на второй груди.
  5. Врач изучает полученные данные, составляет заключение и выдает результат пациентке.

Длительность процедуры обычно составляет около 30 минут.

Результаты УЗ-исследования молочных желез

В протоколе УЗИ груди отражаются такие показатели:

  • характер тканей;
  • четкость дифференцировки тканей;
  • состояние желез и млечных протоков;
  • наличие или отсутствие зон с измененной структурой;
  • кровоснабжение тканей груди (при допплерографии).

На основании анализа полученных данных врач составляет заключение. Например:

  • патологии не выявлено, эхографическая картина соответствует возрастной норме;
  • изменения молочных желез с признаками воспаления (мастит);
  • объемное образование с признаками воспаления (абсцесс);
  • изменения элементов соединительной ткани в виде фиброза (фиброзно-кистозная мастопатия);
  • объемное образование с признаками инфильтрирующего роста (признаки злокачественной опухоли) и др.

Признаки доброкачественных опухолей

Доброкачественные опухоли груди специалисты разделяют на:

  • кистозные: простые, сложные, комбинированные;
  • солидные: абсцессы, фиброаденома, галактоцеле.

Кисты появляются при фиброзно-кистозной мастопатии, которая обычно выявляется у женщин репродуктивного возраста. При таком заболевании на УЗИ наблюдаются следующие признаки:

  • наличие мелких кист;
  • уплотнение соединительной ткани;
  • расширение млечных протоков.

При описании выявленных во время УЗ-исследования доброкачественных новообразований (например, фиброаденомы) применяются следующие термины:

  • структура образования однородная;
  • сниженная эхогенность;
  • контур образования ровный и четкий;
  • форма образования правильная.

При выявлении некоторых доброкачественных новообразований для подтверждения диагноза может назначаться биопсия тканей опухоли и ее гистологический анализ. Такая процедура может выполняться под контролем УЗИ.

Признаки злокачественных опухолей

Во время УЗИ могут выявляться следующие злокачественные новообразования груди:

  • внутрипротоковая карцинома;
  • инвазивная протоковая карцинома;
  • разные виды карцином (тубулярная, медуллярная и др.);
  • лимфома;
  • саркома;
  • цитосаркома;
  • хлорома.

При описании выявленных во время УЗ-исследования злокачественных новообразований применяются следующие термины:

  • неправильная форма образования;
  • сниженная эхогенность;
  • контур образования нечеткий, размытый;
  • структура образования неоднородная;
  • присутствие дорсальной тени.

При подозрении на наличие злокачественных новообразований для подтверждения диагноза всегда назначается биопсия тканей опухоли и ее гистологический анализ. Такая процедура может выполняться под контролем УЗИ.

Эластография и УЗИ молочных желез

На современных аппаратах УЗИ экспертного класса может использоваться опция эластоскан – аналог прощупывания. Эта функция позволяет определить консистенцию выявленного новообразования.

Во время УЗ-исследования специалист выполняет эластографию – нажатие датчиком на подозрительную зону. При повышенной плотности образования, присущей злокачественным опухолям, на мониторе его структура окрашивается в особый цвет. Кроме этого, эластография позволяет специалисту получать более детальную информацию о форме и контурах выявленного очагового образования.

К какому врачу обратиться

УЗИ молочных желез женщине может назначать врач-маммолог, мужчине – андролог или уролог. К таким специалистам следует обязательно обратиться при появлении болей, уплотнений, изменений внешнего вида желез и ареол или выделений из сосков.

УЗИ молочных желез является доступной, информативной, безвредной и безболезненной процедурой, которая может применяться в качестве скрининга или диагностики патологий груди у женщин и мужчин разных возрастов. Она не требует специальной подготовки, но должна проводиться в определенный день менструального цикла, если женщина не находится в периоде менопаузы, беременности или лактации.

Врач УЗД Шакурова Е. А. рассказывает об УЗИ молочных желез:

Клиника эстетической гинекологии, видеоролик на тему «УЗИ молочных желез»:

Врач лучевой диагноостики Гинзбург Л. З. рассказывает об УЗИ молочных желез:

Рейтинг: (голосов - 1, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

myfamilydoctor.ru

Кому и когда нужно делать УЗИ молочных желез

По статистике в последние 25 лет частота онкологических заболеваний молочной железы у женщин старше 40 лет возросло почти в 2 раза. Неутешительные данные и в возрастной группе до 30 лет — рак груди у них диагностируется в 1,5 раза чаще, чем 25 лет назад. Одним из эффективных и доступных методов выявления патологий молочной железы считается исследование ультразвуком. Кому и когда делать УЗИ молочных желез — вопрос, на который большинство пациентов не знают точного ответа. Именно поэтому процент поздней постановки диагноза остается достаточно высоким.

Молочные железы вид спереди и сбоку

Суть диагностики и ее достоинства

Суть исследования тканей ультразвуком состоит в обнаружении диффузных изменений в тканях женской груди. Дело в том, что они по-разному отражают ультразвуковые колебания. На снимках, полученных в ходе диагностики, можно увидеть структуру здоровых тканей, размер и локализацию новообразований:

  • опухолей;
  • кист;
  • папиллом;
  • гематом.

Практикуется применение УЗИ молочных желез во время биопсии, которая проводится для забора тканей на анализ при подозрении на онкологию, или жидкости из кисты. При необходимости проверить кровеносные сосуды, которые потенциально могут питать не только грудную железу, но и опухоли, обследование проводят в комплексе с эффектом Допплера. В диагностической медицине этот метод называют допплерографией или УЗИ с ЦДК.

Этот вид диагностики относится к категории неинвазивных методов, не способных вызвать травмирование тканей, и показывающих достоверные результаты. В сравнении с классической рентгеновской маммографией исследование грудных желез не вызывает дискомфорт. Это стало основной причиной популяризации метода и его распространения.

Есть у УЗИ и другие достоинства:

  • обнаруживает даже небольшие новообразования диаметром до 3 мм;
  • разрешен во время лактации и во время беременности;
  • подходит для обследования женщин с любым размером груди;
  • обнаруживает метастазы в лимфоузлах.

Проводить УЗИ молочных желез рекомендуют женщинам из групп риска по раку груди. В отдельных случаях диагностику назначают мужчинам. Потенциальный риск возникновения осложнений после процедуры нулевой — ультразвук не оказывает негативного влияния на ткани даже при многократном применении. Поэтому диагностика не имеет противопоказаний и лишена побочных эффектов.

Показания к ультразвуковой диагностике молочной железы

Врачи рекомендуют сделать УЗИ молочных желез всем женщинам, возраст которых превышает 30 лет. Им процедура назначается в профилактических целях, и проводится ежегодно. Пациенткам старше 40 лет обследование желательно проводить в 2 раза чаще. Также существуют ситуации, когда ультразвуковое исследование необходимо в срочном порядке.

К таким случаям относятся:

  • ассиметричная форма или разница в размерах молочных желез;
  • прозрачные, мутные или окрашенные выделения, не связанные с лактацией и беременностью;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов;
  • западание (втягивание) соска;
  • изменение цвета, структуры, формы ореола вокруг соска, образование на нем чешуек, язв и других патологических образований.

В срочном или плановом порядке ультразвуковое обследование груди назначают женщинам, у которых выявлены:

  • травмы молочных желез, которые могут осложниться образованием опухоли;
  • гормональные нарушения;
  • поликистоз яичников;
  • воспалительные процессы в молочной железе (мастит);
  • новообразования и уплотнения тканей, обнаруженные в ходе планового обследования методом пальпации, или при самостоятельном их обнаружении.

УЗИ диагностика показана и женщинам в возрасте до 30 лет при подборе гормональных контрацептивов, после процедуры увеличения груди имплантатами. Еще одна распространенная причина, когда нужно делать УЗИ молочных желез, — гинекомастия у мужчин.

Подготовка и влияние менструального цикла

Врачи утверждают, что при подозрении патологий груди можно делать УЗИ без предварительной подготовки. Пациентам не требуется соблюдение диеты или иные ограничения. Однако пациенткам важно прийти в кабинет УЗИ диагностики в подходящий период. Дело в том, что женская грудь (ее железистая ткань) является гормонозависимым органом, структуры которого изменяют плотность и, как следствие, эхогенность в течение месяца, в зависимости от того, в какие дни цикла проводят диагностические исследования.

Гинекологи считают, что лучше проводить внешний осмотр, пальпацию и другие диагностические процедуры в первой трети менструального цикла. В некоторых случаях, когда у женщины не наблюдается выраженных гормональных «скачков», делать это можно в последний день месячных.

Идеальный период для ультразвукового обследования груди — между 5 и 14 днем менструального цикла. В этот период ткани здоровой (без мастопатии) груди становятся более плотными и однородными, молочные железы становятся менее чувствительными и напряженными.

Начиная с 15-16 дня цикла и во время месячных молочные железы набухают. В это время альвеолы и железистая ткань расширяются и отекают. В них образовываются небольшие кисты, которые самопроизвольно исчезают после менструального кровотечения. Если в это время делают УЗИ молочных желез, результат в трети случаев оказывается недостоверным. Именно поэтому женщинам с обнаруженными в ходе обследования патологиями груди рекомендуют повторную диагностику.

Более 80% пациенток не задумываются, на какой день цикла делать УЗИ молочных желез лучше, из-за чего частота ложно положительных результатов сохраняется на уровне 30-37%.

Для обследования мужской груди можно выбирать любой день, так как у них отсутствуют регулярные гормональные колебания. Не учитываются эти факторы и при обследовании девочек, лактирующих и беременных женщин. Узнать, на какой день цикла лучше делать УЗИ молочных желез, можно у лечащего врача во время консультации.

Ход процедуры

В назначенный день пациентка приходит в кабинет УЗИ диагностики и освобождает верхнюю часть тела от одежды. Желательно снять украшения и пирсинг, чтобы они не мешали обследованию. Для проведения исследования пациентка укладывается на спину, руки заводятся за голову. На поверхность груди наносят гель, который помогает лучше проводить ультразвуковые волны в ткани обследуемой области.

Проведение УЗИ исследования

Врач перемещает датчик по поверхности молочной железы, просматривает все структуры в органе. В ходе обследования врач фиксирует следующие показатели:

  • параметры железистых тканей — их структуру, объем, гомогенность, наличие в них нетипичных образований;
  • состояние протоков молочной железы, ширину их просвета, наличие в них нетипичных уплотнений или выпячиваний;
  • объем и характеристики жировых тканей;
  • наличие новообразований, их структуру, контур, локализацию и размер.

Обследование продолжается не дольше получаса, после чего пациентка может одеться. На руки ей выдаются заполненные бланки, а при обнаружении новообразований и распечатанные изображения измененных тканей.

Результаты диагностики — норма и патология

Выводы о норме и патологии врач делает на основании нескольких факторов и с учетом возраста, текущего состояния и гормонального баланса пациентки.

Показатель Норма Патология
Железистые структуры Структура равномерная, толщиной от 14 мм (у молодых девушек), 20 мм у женщин 35 лет. У женщин с большой грудью толщина железистых тканей может достигать 40 мм. Структура неравномерная, с темными пятнами (кистозная мастопатия), уплотнениями.
Протоки молочных желез Стенки протоков плотные и ровные, без деформации и расширений. Стенки протоков деформированные, с выпячиваниями или сужениями.
Соединительная ткань Плотность тканей равномерная, без темных или высветленных пятен. В соединительной ткани множество светлых участков с размытыми контурами (фибринозная мастопатия) или одно или несколько округлых новообразований с четкими контурами (фиброаденома).

На результат диагностики могут повлиять несколько факторов, включая наличие заболеваний и день менструального цикла. Так, у здоровой женщины УЗИ молочных желез после месячных в 3% случаев показывает наличие кист диаметром 2-3 мм. Если же пройти диагностику за 2 дня до менструации, показатели будут иными — кистозные образования обнаружатся уже у 25-30% женщин.

Если УЗИ используется для мониторинга ранее диагностированных патологий (мастопатии, фиброаденомы или опухолей груди), врач сравнивает полученные на предыдущем обследовании результаты с последними. При этом тоже учитывается, на какой день цикла делали УЗИ молочных желез — при мастопатии и фиброаденоме, которые имеют высокий риск малигнизации (перерождения в злокачественную опухоль), важно вовремя заметить рост или изменение структуры уплотнений.

Важно! Правильно и наилучшим образом интерпретировать результат обследования может маммолог, онколог или гинеколог — в зависимости от того, кто именно выдал направление на УЗИ.

Если у женщины появился дискомфорт в молочной железе, ее форма изменилась или она случайно обнаружила уплотнение в груди, не стоит медлить и выжидать периода, когда лучше делать УЗИ молочных желез. Важно обратиться к врачу, описать симптомы, пройти предварительную диагностику (онкологический осмотр, лабораторные анализы). Это поможет поставить точный диагноз в ходе исследования груди ультразвуком и сохранить здоровье женщины.

checkupadviser.ru

Кому и как делают уз-исследование молочных желез

Как делают УЗИ молочных желез, что выявляет данное исследование и кому оно необходимо – очень важные вопросы для каждой женщины. Объясним почему. Много дам погибает именно от онкологической патологии груди, которую можно предупредить, если планово и при появлении каких-либо жалоб проходить ультразвуковую или рентгеновскую маммографию, но не все об этом знают. Немаловажно также выявление других заболеваний груди с помощью этого исследования.

Содержание статьи

Кому необходимо пройти исследование

Женщины старше 20-25 лет должны проходить ультразвуковую маммографию (именно так по-научному называется этот вид диагностики) в плановом порядке, не дожидаясь появления каких-либо жалоб.

Для этого не нужна подготовка, но важно соблюдать проведение обследования в определенный день цикла.

Ультразвуковое исследование проводится также и по показаниям, которые описаны в разделе УЗИ грудных желез.

УЗИ грудных желез проводится не только у женщин, но и у мужчин  (у сильного пола тоже есть такой орган, только он имеет несколько отличающееся строение и не предназначен для вскармливания ребенка).

Мужчинам показано исследование в таких случаях:

  • имеются эндокринные заболевания
  • по какой-то причине были удалены яички
  • имеется диагностированная опухоль яичек, гипофиза или надпочечников
  • железы увеличились в размерах
  • в области грудной железы прощупывается какое-то образование
  • мужчина принимал некоторые препараты («Дигоксин», «Дигитоксин», «Ранитидин»), гормональные лекарства, курил марихуану.

Ультразвуковое исследование желез у мужчин призвано выявить гинекомастию – увеличение железы, которая может быть узловой и диффузной. Гинекомастия – предпосылка для развития опухоли в железе у мужчины.

Какие болезни выявляет исследование

Что показывает данная ультразвуковая диагностика:

  1. кисту
  2. абсцесс
  3. мастит
  4. мастопатию с определением ее вида (для этого нужно соблюдать правило, на какой день цикла делать УЗИ молочных желез)
  5. фиброаденому
  6. папиллому соска
  7. галактоцеле – полость в железе кормящей мамы, заполненную молоком
  8. рак
  9. увеличенные лимфатические узлы, с уточнением причины этого состояния.

Читайте также:

Опасно ли УЗИ исследование плечевого сустава

Сейчас во всех странах принято рассказывать женщинам о пользе маммографического скрининга. В это понятие входит  выполнение УЗИ молочных желез для дам до 40 лет, после же этого возраста – выполнение рентгенологической маммографии. Оно направлено на выявление опухолевых заболеваний на ранних стадиях, а также предраковых заболеваний для того, чтобы лечение было начато как можно раньше.

Как проводят обследование

Подготовка к УЗИ молочных желез подробно описана в соответствующем разделе. Здесь рассмотрим, как правильно делать данную процедуру.

  1. Женщина приходит в кабинет, раздевается до пояса, чтобы для осмотра были доступны над-, подключичные области, сами молочные железы и подмышечные лимфоузлы.
  2. Для проведения исследования нужно лечь на спину.
  3. На молочную железу наносят специальный гель, который препятствует попаданию воздуха под датчик (это исказит картину обследования).
  4. Дальше делают так: датчиком водят по груди радиально, от соска к периферии железы, ориентируясь по мысленно представляемому циферблату, перекрывая каждый раз только что исследованную зону.
  5. Сила надавливания датчиком не должна меняться.
  6. Заканчивается обследование в области около соска.

Как трактуется исследование

В протокол УЗИ молочных желез входит оценка таких показателей:

  • характер тканей, из которых состоят молочные железы
  • насколько четко дифференцируются ткани, из которых железа состоит
  • каково состояние рабочих железок и млечных протоков
  • имеются ли зоны с нарушенной структурой
  • при допплерографическом исследовании оценивается также кровоснабжение всех тканей железы.

По описанию каждой структуры грудной железы врач-сонолог формирует свое заключение. Оно может быть представлено одной из таких формулировок (в скобках указана терминологическая расшифровка):

  1. Патологии не выявлено; признаки эхографической возрастной нормы (это говорит о том, что вы здоровы, а картина УЗИ – норма в вашем возрасте).
  2. Диффузные изменения протоковой системы доброкачественного характера (так описывается обычно диффузная кистозная мастопатия).
  3. Изменения соединительнотканных элементов в виде фиброза (это говорит о фиброзно-кистозной мастопатии).
  4. Изменения грудных желез с признаками отека (мастит).
  5. Объемное образование на фоне признаков воспаления (абсцесс).
  6. Образование объемного характера, с признаками отграниченного роста (это говорит о фиброаденоме, но нужна подтверждающая биопсия).
  7. Образование объемное, но имеются признаки инфильтрирующего роста (признаки злокачественной опухоли, обязательно нужна биопсия).
  8. Изменения груди неопределенного характера (это говорит о том, что нужна верификация диагноза с помощью других исследований – рентгенографической маммографии, МРТ железы, биопсии участка железы)

Читайте также:

Что чувствуют вены и артерии наших нижних конечностей

УЗИ-картина физиологических изменений и наиболее распространенной патологии

Ниже приведем те признаки, которые видит врач при обследовании молочных желез:

  • во время некоторых физиологических состояний организма
  • при самой распространенной патологии.

Физиологические изменения в железе в «интересный» период

При беременности можно заметить:

  • протоки усиленно развиваются
  • секреторные альвеолы образуются даже на концах самых мелких структурных разветвлений
  • постепенно разрушается соединительная ткань внутри долек, она остается только в виде перегородок
  • увеличиваются размеры ячеек, в некоторых из них наблюдаются немного расширенные протоки.

Изменения во время лактации

При грудном вскармливании отмечаются:

  • перегородки между дольками растягиваются и истончаются (это видно как гиперэхогенные прослойки между гипоэхогенными ячейками)
  • слияние некоторых ячеек
  • сплошное гипоэхогенное поле с расширенными протоками – признак хорошей лактации
  • признак малого количества молока – сетчатость грудной железы, также она восстанавливается при прекращении кормления.

Патологические изменения в железе

Рак молочной железы выглядит как образование:

  • сниженной эхогенности
  • неправильная форма
  • размытый, нечеткий контур
  • структура его – неоднородная
  • есть понятие «дорсальная тень».

В отличие от карциномы, фиброаденома молочной железы описывается такими словами:

  • контур четкий и ровный
  • структура образования однородна
  • у нее правильная форма
  • сниженная эхогенность
  • дорсальная тень незначительна.

Где пройти исследование

Стоимость диагностики в государственных лечебных учреждениях минимальна. Цена же ее в многопрофильных центрах и маммологических клиниках колеблется от 900 до 2500 рублей.

Поскольку УЗИ делают в большом количестве клиник, позвоните в ближайшую к вам, и спросите, сколько стоит ультразвуковая маммография конкретно у них.

Отзывы о проведенном виде диагностики в большинстве случаев положительны.

Итак, вы ознакомились с тем, как делают УЗИ молочных желез. Надеемся, что ваши страхи перед исследованием исчезли, так как вы смогли получить довольно полную информацию о данном виде диагностики, а также вы поняли его ценность.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

27.02.2015 УзиЛаб

uzilab.ru

Ультразвуковая диагностика заболеваний молочных желез

УЗИ молочных желез – неинвазивный, безболезненный, безопасный и информативный метод диагностики. Он позволяет с высокой достоверностью оценить состояние груди, выявить различные новообразования, подобрать адекватное лечение.

Противопоказания и показания к проведению УЗИ

Ультразвуковая методика позволяет врачу «увидеть» все участки железы, даже те, что расположены возле грудной стенки и плохо поддаются диагностике при помощи рентгена. Этот метод исследования обнаруживает опухоли с диаметром менее полсантиметра.

УЗИ груди назначают с различной целью:

  • обследование женщин с жалобами;
  • исследование новообразований в железе;
  • диагностика во время планировании беременности;
  • оценка желез у детей, подростков в период формирования груди;
  • диагностика беременных, кормящих женщин;
  • УЗИ молочных желез с имплантами (оценка состояния протезов);
  • подготовка к ЭКО или к маммопластике;
  • дополнение к рентгеновской маммографии;
  • изучение состояния грудных желез у мужчин.

Многих интересует, как часто можно делать УЗИ молочных желез. Эта процедура является абсолютно безопасным способом диагностики груди. Она не предусматривает хирургического вмешательства и воздействия на организм ионизирующего излучения. Поэтому противопоказаний к ультразвуковой диагностике нет. Данную процедуру желательно проходить в качестве профилактики каждой женщине примерно раз в год, после 50 лет – даже чаще.

Как проходит ультразвуковое исследование груди

УЗИ груди обычно проводят на 5-14 день менструального цикла

Особая подготовка к УЗИ молочных желез не требуется. Никаких рекомендаций касательно приема пищи и лекарственных препаратов нет. Чтобы узнать, на какой день цикла делать УЗИ молочных желез, лучше проконсультироваться у лечащего доктора. Обычно рекомендуют планировать процедуру на 5–14 день менструального цикла, а при наличии тревожных симптомов следует пройти диагностику сразу же. Когда же делать УЗИ грудных желез тем, у кого настал период менопаузы? В любой день без ограничений, как и женщинам, которые применяют гормональные контрацептивы.

Обычная процедура ультразвука

Давайте разберемся, как проходит УЗИ молочных желез.

  1. Пациент раздевается выше пояса, ложится на спину.
  2. Доктор наносит на грудь гель.
  3. Специальным датчиком врач двигает по телу пациента.
  4. На экране монитора визуализируется картинка, которая позволяет оценить состояние железы, прилегающих лимфоузлов (в подмышечной, надключичной, подключичной, перенагрудной зонах) и кровотока.

Вся процедура длится около 15 минут, в случае обнаружения новообразования может потребоваться больше времени для его детального изучения.

Выбирая клинику для проведения ультразвукового исследования, важно отдать предпочтение узкоспециализированному специалисту, который занимается именно диагностикой груди, а не УЗИ в целом.

Метод эластографии и его преимущества

Отдельно следует рассмотреть УЗИ с эластографией в маммологии. Ткани человеческого организма обладают жесткостью (эластичностью). Здоровые участки и ткани доброкачественных новообразований более эластичны, чем раковые клетки (у них показатель жесткости больше нормы в 28 раз). Поэтому по уровню эластичности можно определить наличие в организме онкологии, причем даже на ранней стадии заболевания. Рассмотрим, как делается УЗИ молочных желез с эластографией. Специальный датчик генерирует луч, который позволяет оценить жесткость тканей. Полученная информация обрабатывается в специальной программе, на основании чего делается вывод. На экране проецируется анализируемый орган, здоровые и пораженные клетки выделяются различными цветами.

Точность определения раковых клеток методом ультразвуковой эластографии составляет 95%.

Эластография позволяет определить мельчайшие новообразования, которые не заметны при пальпации. Благодаря этой процедуре можно совсем исключить необходимость проведения биопсии или более точно выбрать координаты для забора тканей.

Расшифровка УЗИ молочных желез осуществляется сразу после осмотра пациентки. При этом немалую роль играет качество аппарата и опыт специалиста. Выбирая, где лучше сделать УЗИ молочных желез, стоит отдать предпочтение клинике с современным оборудованием.

Как расшифровать результаты ультразвука

Конечно, трактовкой результатов должен заниматься специалист, однако каждую женщину интересует, что показывает УЗИ молочных желез.

Что видно на УЗИ в норме

Расшифровка УЗИ молочных желез в норме может отличаться у разных пациенток. На характеристики строения груди влияет возраст, плотность тканей, гормональные особенности (например, лактация).

На УЗИ кожа выглядит как равномерная эхогенная зона примерно 2 мм толщиной (в области ареолы немного толще). В ретромаммарной и подкожной зонах жировые дольки визуализируются как элиптоидные или многогранные низкоэхогенные структуры, пронизанные пунктирными локусами и эхогенными линиями (это млечные протоки). В маммарной зоне наблюдаются тесно связанные паринхиматозные структуры и соединительная ткань. Данная зона отличается гиперэхогенностью с малочисленными участками гипоэхогенной жировой ткани.

У кормящих женщин железистая ткань молочной железы в норме несколько отличается от нелактирующих пациенток. Маммарная зона является среднеэхогенной, также присутствуют включения низкоэхогенного жира. Ширина протоков составляет примерно 1–2 мм, они не должны иметь расширений, а к периферии железы могут суживаться. Молочные синусы расширяются в области сзади сосков.

Если диагностика проводится во второй фазе цикла либо во время беременности, могут быть заметны некоторые отклонения. Поэтому следует предварительно посоветоваться с доктором, когда нужно и можно делать УЗИ молочных желез после месячных именно в вашем случае.

Как визуализируется мастопатия

Мастопатия – дисгормональное доброкачественное заболевание груди, при котором характерно разрастание железы (патологический пролиферативный процесс). У женщин с данной проблемой отмечается сильная болезненность груди перед менструацией, уплотнения в железе при пальпации. Как выглядит мастопатия на УЗИ, зависит от формы и особенностей заболевания.

Диффузная мастопатия визуализируется в виде множества мелких уплотнений, расположенных по всей железе относительно равномерно. Если преобладает кистозный компонент, в тканях отмечается большое количество мелких полостей с жидкостью. Если диффузная мастопатия имеет фиброзный компонент, заметны уплотнения соединительной ткани.

Узловая мастопатия (фиброаденома) появляется обычно после диффузной стадии. На УЗИ фиброаденома молочной железы визуализируется как ограниченный участок уплотнения.

Когда же делать УЗИ молочных желез при мастопатии? Как и в прочих случаях, в первой фазе менструального цикла.

Чем характеризуется лактостаз и мастит на УЗИ

Чаще всего мастит носит лактационный характер и возникает у женщин в период кормления ребенка. При этом повышается температура, кожные покровы краснеют, появляется припухлость тканей и локальная боль. УЗИ молочной железы при лактостазе (застой молока) показывает наличие воспалительного отека. В железе отмечается повышенное содержание жидкости.

Не вылеченный мастит приводит к возникновению абсцесса – в тканях железы скапливается гной. На УЗИ эта стадия проявляется как ограниченное образование с жидкостью внутри. Вокруг абсцесса отмечается воспалительный отек.

Рекомендуем прочесть статью о гнойном мастите. По каким причинам может возникнуть гнойный процесс в молочной железе, как вовремя предотвратить развитие инфекции, как лечат мастит и абсцесс молочной железы вы узнаете из этой статьи.

 Как выглядит киста

Киста – это капсула с жидкостью внутри, которая располагается посреди здоровых тканей. Она обычно образуется из расширенного протока железы на фоне гормональных сбоев в организме. Чувство распирания и тянущей боли появляется при увеличении новообразования в объемах, а на ранних стадиях болезнь может не проявляться.

Как выглядит киста молочной железы на УЗИ? Она визуализируется как круглое образование с жидкостью внутри. Обычно при диагностировании данного заболевания производится биопсия содержимого капсулы. Лучше всего это делать под контролем УЗИ.

Что говорит о наличии рака

Рак груди можно заподозрить при деформации железы, наличии в ней уплотнения, втягивании соска. Как выглядит рак молочной железы на УЗИ, зависит от стадии и особенностей течения процесса. Обычно он визуализируется как уплотнение без четких границ, отличающееся инфильтративным ростом (прорастает в соседние области). Раковые клетки могут разрастаться на лимфоузлы. При наличии подозрения на злокачественное образование производится пункция, применяются прочие методы диагностики.

УЗИ груди и беременность

Молочная железа меняется сразу после оплодотворения, что нередко является для женщины первым признаком наступления беременности. Грудь становится чувствительной, несколько болезненной, увеличивается в размерах, соски темнеют, на коже проступают вены. Со временем из желез начинает выделяться молозиво. Конечно, данные изменения заметны и при проведении ультразвуковой диагностики.

  • УЗИ молочных желез при беременности может потребоваться в таких случаях:
  • выделения из сосков имеют кровянистый оттенок;
  • грудь затвердела, сильно болит или поменяла цвет;
  • железы увеличились неравномерно;
  • в груди имеется уплотнение или впадина.

Наличие зуда не является тревожным симптомом. В процессе роста железы кожа растягивается, появляется дискомфорт. Чтобы избежать образования растяжек, женщине следует пользоваться специальным кремом.

УЗИ груди позволяет оценить, как проходят гормональные изменения в организме будущей матери. Оно обязательно назначается перед маммографией (если имеются показания к проведению данной процедуры).

Если у женщины диагностирована фиброзно-кистозная мастопатия, на фоне беременности могут появиться кисты, заполненные незрелым молоком. При этом УЗИ груди является довольно информативным методом диагностики и позволяет поставить точный диагноз. Поз контролем ультразвука может быть проведена пункция.

УЗИ молочных желез во время беременности обязательно назначается женщинам, которые ранее лечились от рака груди. Существует вероятность развития рецидива на фоне резкой гормональной перестройки. В таком случае беременность несет опасность для жизни пациентки и женщине рекомендуют аборт по медицинским показаниям. Однако при выполнении всех советов маммолога, онколога и гинеколога шанс родить ребенка после излечения от злокачественной опухоли имеется у каждой женщины.

Преимущества УЗИ перед прочими методами диагностики

Основными преимуществами УЗИ являются:

  • безболезненность;
  • безопасность;
  • высокая информативность;
  • невысокая стоимость процедуры;
  • доступность (аппараты присутствуют в каждой поликлинике);
  • быстрота получения результата;
  • практичность (можно контролировать процесс изъятия тканей во время биопсии).

Иногда результаты УЗИ молочных желез являются не достаточными для постановки диагноза. В таких случаях может потребоваться дополнительная диагностика: биопсия, маммография, КТ, МРТ и пр.

УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов позволяет оценить состояние груди, выявить имеющиеся проблемы и подобрать оптимальное лечение. Опытный специалист подскажет, когда лучше делать УЗИ молочных желез, стоит ли ждать определенного дня цикла или необходима срочная диагностика.

grudinfo.ru


Смотрите также