Хламидиоз у женщин симптомы и лечение при беременности


Лечение хламидиоза при беременности

просмотра

Обновлено:

1 апреля 2019

Хламидиоз – распространенное венерическое заболевание, вызываемое простейшими микроорганизмами хламидиями. Медицинская статистика фиксирует до 10% инфицирования заболеванием среди беременных женщин. Неудивительно, что вопрос «как лечить хламидиоз при беременности» сегодня весьма актуален.

Беременность – период, требующий рационального использования препаратов с соотношением пользы и риска. Раннее выявление заболевания позволит своевременно его устранить с наименьшими потерями для здоровья женщины и будущего малыша.

Особенности течения заболевания у беременных

Латентная форма течения хламидиоза не способствует его выявлению в разгаре болезни. Заподозрить наличие инфекции в организме можно лишь в период обострения. Инфицированная беременная женщина имеет все шансы передать заболевание еще не родившемуся ребенку. Хламидия, как и большинство патогенных микроорганизмов, наносит вред как здоровью будущей матери, так и развивающемуся плоду.

В самом начале беременности хламидии провоцируют выкидыши, различные аномалии развития, замирание плода. На более поздних сроках болезнь опасна развитием плацентарной недостаточности, ведущей к гипоксии мозга и преждевременным родам. Нарушение нормального снабжения организма кислородом провоцирует поражение различных органов и систем детского организма.

Нарушения самые разнообразные: от небольшого мышечного тонуса до тяжелейшего поражения центральной нервной системы. В результате нарушений снабжения плода питательными веществами появляется анемия, низкая масса тела, авитаминоз. Внутриутробное инфицирование более опасно для развивающегося плода. Если в процессе родовой деятельности бактерии оседают на слизистых оболочках малыша, то игнорирование хламидиями природной защиты в виде плацентарного барьера крайне негативно воздействует на весь детский организм.

Неприятные явления беспокоят саму женщину. Тянущие боли внизу живота, слизисто-гнойные выделения, вызывающие зуд и раздражение в области гениталий причиняют не только физический дискомфорт, но и моральный.

Выявление возбудителя

Хламидия трахоматис – бактерия, крайне неустойчивая во внешней среде. За пределами человеческого организма погибает достаточно быстро. Это объясняет редкость контактно-бытового типа заражения хламидией. Для развития заболевания в здоровом организме требуется наличие данных бактерий в достаточном количестве.

В период беременности на фоне ослабленного иммунитета даже небольшое количество патогенных организмов способно вызвать болезнь.

Постановка на учет в женскую консультацию не всегда гарантирует прохождение детального обследования, в том числе на венерические заболевания, опасные для женского организма и развивающегося плода.

Проверка на наличие хламидиоза входит в TORCH-комплекс анализов и зашифрован под буквой О (others). Но не все лаборатории при женских консультациях включают в TORCH-комплекс выявление хламидий. В случае показаний женщина может сделать отдельный анализ.

Для определения возбудителя беременной женщине потребуется сдать мазок на хламидии (с развернутым бактериологическим анализом отделяемого влагалища), а также анализ крови, подтверждающий наличие или отсутствие к хламидиям антител класса G. Отрицательный результат будет в случае, если титр антител меньше 50. Он означает, что женщина здорова или была успешно пролечена в далеком прошлом. С другой стороны, это может свидетельствовать о недавнем заражении. От 50 до 60 титр наблюдают сомнительный результат, указывающий на эффективное лечение инфекции около года назад. Титры более 60 подтверждают положительный результат инфицирования в течение месяца или говорят о неэффективной терапии в прошлом.

Причины заражения

Пути инфицирования:

  • половые контакты с носителем инфекции (вагинальный, анальный, оральный секс);
  • бытовой способ заражения через предметы общего обихода;
  • внутриутробное инфицирование;
  • инфицирование в период родовой деятельности.
[mrp postnumb=3]

Тактика лечения

Изменившаяся структура и плотность влагалища с увеличенным количеством выделений создает благоприятные условия для развития и размножения патогенных организмов на половых органах беременной женщины. Хламидия – чрезвычайно живучий микроорганизм, паразитирующий в человеческих клетках, вывести который не всегда просто в условиях щадящего режима.

Лечение хламидиоза при беременности проводится как местное, так и общее с применением антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Антибиотикотерапия – основа лечения, эффективность которой определяется чувствительностью применяемых препаратов к хламидиям. Преимущество отдают антибиотикам с большими молекулами, затрудняющими быстрое прохождение через плаценту. Это вовсе не исключает риска негативного воздействия на плод. Длительные курсы антибиотиков широкого спектра действия показаны только вне беременности.

Лечение хламидиоза у беременных требует ответственного подхода к выбору антибактериального препарата с учетом данных о его безопасности и проводимых наблюдений.

Акушеры-гинекологи в лечении данного заболевания применяют преимущественно антибиотики из ряда макролидов. Они доказали свою эффективность на фоне коротких курсов применения (до 10 дней). Форма течения болезни и степень тяжести состояния определяют продолжительность срока лечения. В случаях рецидивирования заболевания требуется длительный (до 21 дня) прием антибиотиков. К наиболее распространенным антибактериальным препаратам, применяемых среди беременных женщин, относят: Азитромицин, Эритромицин, Амоксициллин, Офлоксацин, Джозамицин. Дополнительно назначают свечи Виферон.

Специалисты не рекомендуют проводить лечение на сроке раньше 14 недель из-за риска побочных эффектов лекарственных препаратов.

Следует заметить, что сопутствующим хламидиозу являются не менее опасные заболевания: трихомониаз, уреаплазменная инфекция, бактериальный вагиноз. Присутствующий нередко кандидоз требует противогрибковой терапии.

Обязательное условие в лечении хламидиоза – прохождение курса лечения обоими половыми партнерами. Отсутствие видимых симптомов заболевания у мужчины не является поводом для отказа лечиться. Половая жизнь противопоказана в период лечения и в течение последующих двух недель.

Как лечить хламидиоз при беременности, должен решать только лечащий врач, определяющий точную дозировку препарата по определенной схеме с учетом особенностей организма женщины. Самолечение недопустимо. Оно представляет реальную угрозу для женского здоровья и внутриутробного развития плода.

Последствия хламидиоза для беременной женщины

Присутствующее заболевание вызывает не только дискомфорт, но и грозит негативным воздействием на весь организм женщины:

  • наличие различных воспалительных заболеваний мочеполовой сферы;
  • преждевременные роды;
  • разрывы родовых путей;
  • спайки в маточных трубах;
  • маточные кровотечения;
  • воспаление околоплодной оболочки;
  • невозможность зачатия в будущем;
  • риск внематочной беременности;
  • эрозия шейки матки;
  • кисты на яичниках и других органах.

Не меньшую опасность представляет хламидиоз и для ребенка. Нужно приложить максимум усилий, чтобы существенно снизить вред, нанесенный инфекцией. Иначе не избежать повреждения внутренних органов, желез, систем организма, гипоксию мозга, хламидиозную пневмонию, отит, повреждение оболочки глаз, аномалии развития, гибель плода.

Средства народной медицины в лечении хламидиоза

Для лечения острой и хронической форм хламидиоза, а также с целью устранения возможных осложнений, народная медицина выделяет ряд растений, обладающих природными противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Они не только изгоняют патогенные организмы из мочеполовой системы, но и повышают иммунитет, очищают кровь. К ним относят: корни кровохлебки, мыльнянки, лапчатки, кору осины, черемухи, почки березы и тополя, шишки хмеля.

  • Особо эффективным в лечении венерических заболеваний с давних времен считают осоку песчаную. Отвар, приготовленный из 30 граммов травы и 500 мл кипятка, настаивают в термосе в течение 12 часов. Его можно употреблять внутрь небольшими порциями в течение дня, а также использовать для спринцеваний и ночных компрессов.
  • При хронической форме заболевания рекомендуют применять авран. Данное лекарственное растение обладает мощным антибактериальным воздействием. Чайная ложка сухой травы, заваренная в 200 мл кипятка в течение 15 мину, позволит приготовить природное противовоспалительное средство.
  • Эффективно борется с хламидиозом кора волчьего лыка. Но вследствие высокой токсичности данное растение при беременности употреблять не рекомендуется.
  • Корень лопуха, залитый водой в соотношении 1 к 10 и доведенный до кипения, настаивают с последующим хранением в холодильнике. Употреблять такой отвар следует три раза в сутки после еды.
  • Избавиться от зуда половых органов поможет мазь из алтея лекарственного. Перекрученный на мясорубке свежий корень добавляют в 0,5 л свиного жира. Проваренная на водяной бане мазь, охлаждается. Ежедневная обработка нею гениталий позволит быстро избавиться от неприятных ощущений. Таким же образом можно приготовить мазь из тысячелистника.
  • Хорошо зарекомендовал себя гравилат городской. Употреблять его можно в виде чая, а также в форме спринцеваний.
  • Ярко выраженным антибактериальным действием обладает можжевельник. В его ветках содержатся фитонциды, танины, различные биологически активные вещества, борющиеся с инфекциями. Горсть молодых веток, проваренных в 2 л воды, позволит приготовить целебный настой для спринцеваний. Его можно употреблять внутрь в количестве 100 мл перед каждым приемом пищи. Подобными свойствами обладает отвар из листьев, цветов, коры терна.

Меры профилактики

Чтобы исключить риск инфицирования хламидией, следует соблюдать меры предосторожности:

  • безопасный секс;
  • соблюдение правил личной гигиены и асептики;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • своевременная диагностика и лечение любых воспалительных процессов мочеполовой системы.

Принятие правильного решения в условиях инфицирования должно стать актуальной задачей для будущей матери. Своевременно выявленное заболевание и адекватное эффективное лечение под наблюдением врача гарантирует благоприятное течение беременности и рождение здорового малыша.

drlady.ru

Хламидии при беременности: признаки, симптомы и причины. Лечение хламидиоза беременных

Будущим мама важно знать, страшен ли хламидиоз во время беременности, как его выявить и вылечить.

Заболевания, передающиеся половым путем, мало того, что считаются постыдными, проявляются неприятными симптомами, часто лечатся довольно сложно. Одним из таких является хламидиоз. Он поражает половые органы, мочеиспускательный канал, прямую кишку, глаза мужчин и женщин. У беременных женщин инфекция создает угрозу плоду, негативно влияет на течение беременности и родовую деятельность.

Причины хламидиоза беременных

  • Возбудители урогенитального хламидиоза – бактерии из семейства Chlamydia. Чаще всего это вид Chlamydia trachomatis (Хламидия Трахоматис), которая встречается только у человека
  • Болезнь высоко заразная, она относится к венерическим и поражает мочеполовую систему обоих полов
  • Существует особый штамм инфекции, который поражает респираторные органы человека. К счастью, респираторный хламидиоз – крайне редкое явление
Chlamydia trachomatis

Chlamydia trachomatis – это очень живучий внутриклеточный паразит, бактерия. Вывести ее из организма человека не всегда просто.

ВАЖНО: Хламидиоз является одной из наиболее распространенных венерических болезней. По статистике Всемирной организации здравоохранения, Chlamydia trachomatis инфицированы 8 из 100 жителей Земли

Частыми спутниками хламидиоза являются:

  • трихомониаз
  • бактериальный вагиноз
  • уреаплазма

Передается Chlamydia trachomatis следующими способами:

  • часто – при вагинальном сексе
  • часто – при анальном сексе
  • редко – при оральном сексе
  • редко – при прохождении новорожденным через половые пути инфицированной матери
  • очень редко – контактно-бытовым путем

    Цикл Chlamydia trachomatis

ВАЖНО: Chlamydia trachomatis не стойкие во внешней среде, вне организма человека они погибают крайне быстро. Поэтому контактно-бытовое заражение хламидиозом происходит в редчайших случаях. Если у одного партнера обнаружили инфекции, обязательно следует обследовать и второго на предмет ее наличия.

Чтобы произошло заражение, Chlamydia trachomatis должны попасть в организм в достаточном количестве. Небольшое количество инфекции иммунная система человека способна подавить.

Хламидия трахоматис у женщин при беременности. Признаки и симптомы хламидиоза у беременных

Инкубационный период болезни – 1-3 недели.

ВАЖНО: Если у беременной женщины выявили хламидиоз, это не означает, что она заразилась им в недавнем прошлом. Часто болезнь протекает скрыто, симптомы ее не проявляются. Человек живет и не знает, что является носителем Chlamydia trachomatis, пока не сдаст анализы и не получит положительный результат.

Боль внизу живота — симптом хронического хламидиоза.

Симптоматика хламидиоза зависит от формы течения болезни, которая может быть:

Будущая мама может заподозрить у себя инфекцию в острой форме, если обнаружит такие симптомы:

  1. Выделения из влагалища. Они, как правило, обильные, слизистые или гнойные, с неприятным запахом. Беременную женщину должны насторожить желтоватые выделения
  2. Зуд в промежности. Зудеть могут влагалище (внутри или на входе), уретра, вульва, прямая кишка
  3. Боль при мочеиспускании. Это симптом присутствует при многих заболеваниях мочевыделительной системы, поэтому для постановки диагноза «мочеполовой хламидиоз» его не достаточно

Хронический хламидиоз проявляется:

  1. Болью внизу живота. Она возникает, если инфекция распространяется на мочевой пузырь или матку. Так происходит у каждого четвертого носителя Chlamydia trachomatis
  2. Маточными кровотеченими
  3. Повышением температуры

Влияние хламидий на беременность:последствия

Хламидоиз представляет опасность и для самой беременной женщины, и для плода.

ВАЖНО: Развитие инфекции у небеременной женщины негативным образом влияет на саму возможность зачатия. Если воспаление в матке распространится на маточные трубы, в них могут образоваться спайки. Риск бесплодия или развития внематочной беременности увеличится в разы

Ребенок в утробе матери может пострадать от хламидиоза.

Для будущей мамы заражение Chlamydia trachomatis чревато:

  • самопроизвольным прерыванием беременности на ранних сроках
  • инфицированием плодного пузыря, угрозой его разрыва или преждевременными родами на более поздних

ВАЖНО: Хламидиоз – одна из причин рождения недоношенных детей

Инфекция оказывает крайне негативное влияние на плод:

  • внутриутробное заражение происходит в 40-70 % случаев, из-за чего ребенок может родиться с воспалением легких, пороками развития нервной системы, желудочно-кишечного тракта, других органов и систем
  • хламидии оказывают негативное влияние на плаценту, в результате чего ребенок недополучат кислород и питательные вещества, поэтому рождается маловесным и отстающим в развитии
  • во время родов также возможно заражение новорожденного, из-за чего у него могут возникнуть проблемы со зрением (конъюнктивит) и легкими (пневмония)

Как сдать анализ на хламидии при беременности? Опасно ли если есть антитела хламидий при беременности? Хламидии в крови при беременности

К счастью, сегодня будущая мама проходит детальные обследования, в том числе и на половые инфекции, представляющие опасность для нее и для ребенка. Несколько раз за беременность она сдает мазок из влагалища, а сразу после постановки на учет в ЖК – развернутый анализ на заразные заболевания

ВАЖНО: В анализах TORCH-комплекса хламидиоз зашифрован под буквой «О» — others . Если выявление хламидий в конкретной лаборатории в этот комплекс не входит, беременной предложат сдать отдельный анализ.

У беременной обязательно возьмут мазок на хламидии.

Бактериологический анализ влагалищного отделяемого позволяет выявить саму Chlamydia trachomatis. Анализ крови же показывает наличие или отсутствие антител класса G к этой бактерии.

Если антихламидиозный IgG в крови обнаружен, это означает, что беременная либо перенесла хламидиоз в прошлом, либо больна им сейчас.

ВАЖНО: Антихламидиозный IgG вырабатывается организмом на 2-3 неделе после заражения бактерией, поднимается до высшего предела на пике болезни, постепенно падает по мере выздоровления, но может сохранятся месяцы, годы или даже всю жизнь

Титр антител Результат Значение
< 1:50 отрицательный Женщина здорова, либо заражение Chlamydia trachomatis произошло менее 3 недель назад, либо женщина успешно вылечилась от инфекции в далеком прошлом.
50 — 60 сомнительный Возможно, женщина болела хламидиозом и вылечила его более года назад.
> 60 положительный Инфицирование Chlamydia trachomatis произошло не менее 3 — 4 недель назад, либо инфекцию вылечили не более года назад.
Анализ крови покажет наличие или отсутствие у беременной антител к хламидиозу.

ВИДЕО: ТОРЧ — хламидии

  • Часто во время беременности у женщины обнаруживают одновременно и Chlamydia trachomatis, и  Ureaplasma
  • Уреаплазма, специфическая бактерия – возбудитель заболевания уреаплазмоз, может существовать в организме женщины долгие годы, никак не давая о себе знать

Но с наступлением беременности иммунная система будущей мамы ослабевает, бактерия может активизироваться, что выльется в появлении:

  • специфических выделений из влагалища
  • зуда и боли в области половых органов
Ureaplasma

ВАЖНО: Из-за того, что уреаплазмоз в подавляющем большинстве случаев протекает бессимптомно и не несет вреда организму человека, ученые начинают говорить о том, что Ureaplasma- не абсолютно патогенный, а условно патогенный микроорганизм

В случае обнаружения у беременной этих двух инфекций лечатся они параллельно.

Хламидии при беременности: лечение

  • Выявленный во время беременности хламидиоз лечится относительно просто. Если женщина избавится от болезни до родов, риск заражения ребенка существенно снизится
  • Как правило, антибиотики от Chlamydia trachomatis назначаются после 19-20 недели беременности, когда полностью сформировавшая плацента сможет защитить от них ребенка
Хламидиоз у беременных лечится антибиотиками.
  • В зависимости от формы течения болезни, степени ее тяжести, курс антибиоикотерапии у беременной будет составлять 2-3 недели
  • Одновременно с женщиной должен пролечиться и ее партнер, чтобы не произошло повторное инфицирование
  • Одновременно с приемом антибиотиков беременной женщине нужно будет провести санацию половых путей, чтобы вылечить спровоцированные хламидиями пульпит, эндоцервицит, прочие воспалительные болезни женских половых органов

ВАЖНО: Спутником хламидий может быть молочница. Тогда необходимо лечить и бактериальную, и грибковую половую инфекцию

Прогноз своевременно выявленного и адекватно пролеченного хламидиоза благополучный, беременность протекает нормально, а ребенок рождается здоровым.

ВИДЕО: Жить Здорово! Хламидиоз

Оцените статью

heaclub.ru

Хламидиоз при беременности — хламидии во время беременности. Лечение хламидиоза при беременности, последствия

Современные женщины, находясь в «интересном» положении, все чаще сталкиваются с потребностью в дополнительных анализах на скрытые инфекции. Причиной этому служит массовое распространение половых болезней, которые в 80% случаев протекают латентно, то есть бессимптомно поражают организм. К сожалению, такая ситуации очень неблагоприятная именно при беременности, ведь многие бактерии способны непросто влиять на развитие плода, но и провоцировать его гибель. Одной из таких распространенных и весьма опасных инфекций является хламидиоз. Давайте изучим влияние хламидиоза на беременность, а также все доступные способы диагностики и лечения этого заболевания.

Каким способом передается хламидиоз?

Вызывают это заболевание бактерии с одноименным названием —хламидии. Носителями инфекции в основном являются молодые и сексуально активные люди. У них заболевание может протекать как в активной, так и в скрытой форме.

Официальные данные ВОЗ свидетельствуют, что хламидиоз стал одной из самых массовых половых инфекций, опередив гонорею и уреаплазмоз.

Передаются хламидии несколькими путями:

  • Бытовое заражение. Инфицирование хламидиозом при беременности таким путем фиксируется редко и в основном при полном отсутствии норм и правил гигиены в доме. «Подхватить» в такой способ хламидиоз можно при использовании общего полотенца, через простыни, грязные руки после посещения туалета.
  •  Бактерии попадают в организм половым путем. Причем инфицирование возможно при вагинальном, оральном, анальном сексе, а также при попадании вагинальной или семенной жидкости носителя в глаза. Возможна передача хламидий и посредством общих сексуальных атрибутов.
  • Вертикальная передача хламидий. Этот варианта подразумевает попадание хламидиоза во время беременности от женщины к плоду. Процент заражения составляет 15-45%, а если у женщины есть отягощающие гинекологические патологии, эта цифра приближается к 60%.

Хламидийная инфекция часто достается женщине в паре с другими половыми инфекциями ― гонококками, трихомонадами, микоплазмами. Поэтому беременным женщинам следует проводить комплексное гинекологическое обследование.

Хламидиоз у женщин: симптомы при беременности

Довольно часто внедрение хламидий в организм остается незамеченным, или же первые признаки инфекции воспринимаются как обычный вульвовагинит. Поэтому хламидиоз просто «залечивается» противомикробными вагинальными свечами или антибиотиками. В результате у хламидий видоизменяются биологические свойства, и болезнь быстро трансформируется в вялотекущий хронический процесс. В большинстве случаев инфекция активизируются после наступления беременности и начинает негативно влиять на ее течение.

Заподозрить хламидиоз еще до беременности можно по некоторым неспецифическим симптомам, которые будут зависеть от места локализации инфекционного очага:

  • Скудные вагинальные выделения желтого или прозрачного с белыми прожилками цвета.
  • Незначительные боли в самом низу живота, которые то появляются, то проходят.
  • Острая боль в проекции яичников (если инфекция распространилась на матку и придатки).
  • Неприятный запах вагинальной жидкости.
  • Дискомфортность при половом акте, причем как во влагалище, так и внизу живота.
  • Увеличение количества выделяемой менструальной крови, появление боли в период ПМС.
  • Невысокое повышение температуры тела, общее длительное недомогание.
  • Зуд или ощущение жжения на половых органах.
  • Частое обострение молочницы или гарднереллеза (по причине сниженного местного иммунитета).

Хочется отметить, что хламидиоз при беременности имеет симптомы, аналогичные тем, что описаны выше. Поэтому при появлении более двух признаков вместе нужно сразу обратиться к гинекологу.

Влияние хламидиоза в крови на зачатие и будущую беременность

Протекание хламидиоза в малосимптомной форме без утяжеления с боку гинекологической сферы, часто становится причиной запоздалого обращения женщины к гинекологу. И как правило, это происходит не из-за хламидий, а уже по вине развития тяжелых осложнений со стороны репродуктивной системы.

Хламидии, проникая в организм, внедряются в иммунные и эпителиальные клетки. В этом месте они могут существовать более 5 лет и в зависимости от состояния здоровья женщины наносить существенный вред. В половине случаев заражений иммунитет способен подавить инфекцию, не давая ей развиваться. Правда, при первом удобном случае, когда иммунитет даст сбой, инфекционный процесс сразу активизируется. Поэтому так часто диагностируется хронический хламидиоз именно при беременности, которая служит причиной понижения иммунитета.

Основным осложнением прогрессирующего хламидиоза является острый воспалительный процесс на внутренних половых органах. Это нередко оканчивается обширным спаечным процессом в малом тазу.

В итоге маточные трубы становятся непроходимыми и неспособны пропускать оплодотворенное яйцо в матку. Беременность при таких условиях становится либо нереальной, либо плодное яйцо имплантируется в неположенном месте и развивается внематочная беременность.

Учитывая такой неблагоприятный прогноз, довольно трудно предугадать, как будет протекать беременность после хламидиоза. Поэтому регулярное профилактическое обследование у гинеколога даже без клинических жалоб должно быть в приоритете у женщин детородного возраста.

Хламидийная инфекция может поражать внутренней шар матки, провоцируя хронический эндометрит или регресс эндометрия, что делает невозможным прикрепления плодного яйца, даже если проходимость труб остается. В результате чего у женщин может постоянно случаться выкидыш.

Чем опасен хламидиоз при беременности

Хронический хламидиоз, который возник до зачатия, менее трагичен при беременности. Ведь у женщины в крови уже есть определенное количество антител, которые будет защищать плод в первые несколько недель, пока он наиболее уязвим.

Куда серьезнее обстоят дела с первичным инфицированием хламидиями после наступления беременности или в момент оплодотворения. В условиях недостаточного иммунитета бактерии будут стремительно размножаться, и поражать как женский организм, так и эмбрион.

Хламидиоз во время беременности: последствия для женского организма

Хламидии в активной фазе сильно осложняют состояние женщины при гестации. Они повреждают эндометрий, слизистую влагалища, придатки. Это вызывает у женщины тяжелый токсикоз, сильное воспаление внешних половых органов, влагалища, ухудшение самочувствия, многоводие. В редких случаях развивается воспаление яичников и маточных труб.

Кроме этого, нарушается нормальная микробная среда влагалища, что вызывает молочницу, воспаление цервикального канала, вагинит. Такие осложнения хламидиоза на раннем сроке беременности сильно увеличивают риск самопроизвольного аборта, замирания эмбриона, кровотечения.

На более позднем гестационном сроке некупированный хламидиоз также опасен. Поражение внешнего шара матки и эндоцервикса вызывает преждевременное повреждение околоплодной оболочки, и внеплановые роды. Это сопровождается недоношенностью малыша, осложненным родовым процессом, сепсисом.

Роды при хроническом хламидиозе при беременности проходят значительно тяжелее. Воспаленное хламидиями влагалище и шейка матки склонны к сильным разрывам. Схватки могут быть недостаточными, а матка может после родов намного дольше сокращаться до первоначального размера.

Хламидиоз при беременности: последствия для ребенка

Заражение малыша в утробе матери происходит не всегда. У одних женщин фитоплацентарный барьер хорошо выполняет свои функции, у других не очень. Но в любом случае гинекологи уверяют, что существенная опасность для плода возникает только при первичном заражении в первом триместре.

Куда серьезнее влияют на плод не сами бактерии, а нарушения, вызванные хламидиозом в крови при беременности. Так, малыш может ощущать кислородный голод и дефицит полезных веществ в результате фитоплацентарной недостаточности, которую провоцирует хламидиоз. Но при достаточном поддержании плаценты медикаментами, последствия будут минимальными.

Существует определенный риск инфицирования малыша во время родов, когда неокрепшему иммунитету приходится впервые сталкиваться с сильной угрозой. После заражения у новорожденного может развиваться хламидийный конъюнктивит, пневмония или отит.

Когда происходит внутриутробное заражение плода хламидиозом при беременности, последствия бывают трагическими. Гистологические исследования погибших эмбрионов в результате хламидиоза в первом триместре показывают, что причиной замирания или выкидыша стало кровоизлияние в мозг и легкие, массовое поражение внутренних органов.

Варианты диагностики хламидиоза у женщин при беременности

Хламидии определяются в организме подходящими методами для диагностики прочих половых инфекций. Подтвердить хламидиоз можно с помощью любого биологического материла ― мочи, венозной крови, отделяемого из эндоцервикса.

Анализ на хламидиоз при беременности проводится посредством следующих лабораторных исследований:

  1. ПЦР-диагностика ― сверхчувствительный способ идентификации нуклеиновых кислот хламидий. Его точность колеблется от 80 до 100%. Для исследования используются мазки, взятые из уретры и цервикального канала, а также осадок мочи.
  2. Культурный способ диагностики ― это глубокий бактериологический посев на питательную среды. Он дает возможность определить жизнеспособные хламидии во взятом мазке. В силу трудности транспортировки биоматериала и трудоемкости выращивания колоний бактерий, результативность этого метода не превышает 70%.
  3. Иммуноферментная диагностика ― исследование венозной крови с целью определения наличия или отсутствия антител к хламидиям. Метод достаточно точный, что позволяет четко обозначить, на какой стадии находится хламидиоз. Он часто используется при гестации, чтобы определить, как лечить хламидиоз при беременности и нужно ли это делать вообще. Ведь при наличии большого числа антител, нецелесообразно назначать женщине вредные препараты.
  4. Иммунофлюорисцентная диагностика ― определение антигенов в соскобе под флюоресцентным микроскопом. Считается дополнительным методом диагностики к иммуноферментному анализу.

Специалисты, которые занимаются излечением половых инфекций, включая хламидиоз, говорят, что проведение ПЦР-диагностики или бак посева без исследования крови малоинформативно. Ведь часто бывает так, что изучение полученных мазков проводилось в несоответствующих санитарных условиях. По этой причине может получиться ложноположительный результат. А может быть и другой вариант ― в вагинальном отделяемом обнаружены хламидии, но сильный иммунитет не позволяет им повреждать женские органы. В обоих случаях лечение не нужно, что сможет подтвердить анализ венозной крови.

С другой стороны, хламидии могут существовать только в матке или придатках. Тогда ни один бакпосев не сможет их идентифицировать. В результате, лечение не будет назначено и у женщины возникнут осложнения. В то время как иммуноферментный анализ может показать активный воспалительный процесс. Поэтому в диагностике хламидиоза у беременных женщин всегда должны проводиться взаимодополняемые анализы.

Лечение хламидиоза во время беременности

Определение хламидий у женщины в положении не считается поводом для прерывания беременности. Для уточнения диагноза и фазы развития инфекции проводится анализ на подсчет антител к хламидиям. В бланке всегда указывается два показателя IgM и IgG.

Если в крови преобладают антитела типа М, значит хламидиоз острый. Тогда лечение хламидиоза при беременности проводят по общепринятой схеме после 12 гестационной недели.

В акушерской практике используются антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, а также офлоксацины последнего поколения. Выбор делается с учетом чувствительности хламидий к антибиотику, выраженностью болезни, а также переносимостью препарата женщиной.

Дополнительно проводится поддержание иммунного статуса беременной с помощью препаратов на основе интерферона. Хламидиоз у женщин при беременности требует лечение печени гепатопротекторами для улучшения ее работы и предупреждения токсикоза. При нарушениях флоры кишечника назначаются эубиотики, ферменты, витаминные препараты.

На протяжении антибактериальной терапии женщина должна находиться под пристальным контролем гинеколога-инфекциониста. Важно строго соблюдать схему приема антибиотиков. Пропуск очередных доз лекарства или резкое прерывание лечения не вылечит от хламидиоза. Кроме того, это сделает хламидии устойчивыми к принимаемому антибиотику, что сильно усложнит дальнейшее лечение.

После окончания курса лечения проводят контрольные анализы, чтобы убедится в излечении женщины от хламидиоза. Через 14-21 день делается ПЦР-исследование, и еще через неделю — иммуноферментный анализ крови. Так определяют присутствие хламидий в вагинальной жидкости и прирост антител к инфекции. Если нет положительной динамики, лечение возобновляют.

Важно отметить, что лечение хламидиоза проводится у обоих половых партнеров одновременно. Ведь хламидии у беременной женщины будет невозможно вылечить, если муж не пройдет курс антихламидийного лечения и будет ее регулярно инфицировать. На протяжении терапии женщине показан половой покой, и соблюдение строгих правил гигиены.

Если антигены IgM в крови отсутствуют, а IgG есть в большом количестве, то хламидиоз полностью изолирован иммунной системой, и назначать антибиотики не нужно. Ведь женщина в данном случае является не больной, а просто носителем инфекции.

Хламидиоз намного проще вылечить до беременности, но если вы упустили момент, не отчаивайтесь. Просто обратитесь к хорошему специалисту и добросовестно подойдите к назначенному лечению. Помните, полностью вылеченный хламидиоз не сможет навредить ни вам, ни вашему малышу.

Видео «Хламидиоз ― симптоматика, лечение, осложнения»

beremennuyu.ru

Хламидиоз при беременности: лечение и последствия для ребенка

Хламидиоз — заболевание, вызванное хламидиями — микроорганизмами, занимающими промежуточное между вирусами и бактериями положение.

Заражение чаще всего происходит половым путем при отсутствии барьерных методов контрацепции и при плохой личной гигиене. У женщин хламидиоз распространяется восходящим путем через влагалище к матке и фаллопиевым трубам. Длительное течение данного заболевания часто приводит к воспалительным процессам половых органов. При поражении мочеиспускательного канала хламидиями может развиться цистит — воспаление мочевого пузыря.

Факт. Наиболее редкий способ передачи данной инфекции — воздушно-капельный, при котором инфекция передается от больного хламидийной пневмонией здоровому человеку.

Другие возможные пути заражения — внутриутробный, вертикальный и контактно-бытовой. При вертикальном способе хламидиоз передается ребенку во время родов. В случае контактно-бытового заражения инфекция может передаваться через бытовые предметы и предметы личной гигиены при обильном выделении хламидий зараженным человеком.

Развитие инфекции

Развитие хламидиоза во время беременности и при ее отсутствии происходит одинаково. Инкубационный период болезни составляет 10-35 дней, после чего возникают первые симптомы заболевания. Достаточно часто присутствие хламидий в организме женщины долгое время происходит бессимптомно и проявляется на плановых осмотрах или в виде осложнений — воспалений и других заболеваний половых органов. Инфекция передается плоду через плаценту или через околоплодные воды.

Факт. Хламидии имеют свойство распространяться по всему организму через кровеносные сосуды и поражать отдаленные органы и ткани.

Инфицирование начинается со слизистой оболочки влагалища, затем распространяется на мочеиспускательный канал. Со временем инфекция поражает матку, ее трубы, яичники и некоторые органы брюшной полости. При отсутствии предохранения при половом акте зараженные хламидией сперматозоиды попадают сразу в полость матки, что ускоряет процесс заражения и способствует развитию эндометрита.

Симптомы

Симптомы зависят от стадии развития инфекции и от наличия сопутствующих заболеваний или осложнений. Наиболее ярко они проявляются при поражении половых органов. Возможность бессимптомного протекания хламидиоза особо опасна у женщин при беременности: именно поэтому в период вынашивания ребенка необходимо сдавать анализы на наличие инфекций каждый триместр.

Основные симптомы:

  • зуд в области наружных половых органов;
  • обильные выделения с неприятным запахом;
  • боли внизу живота;
  • при развитии эндоцервицита, эндометрита и других видов воспаления появляются слизистые гнойные выделения, возможно с примесью крови;
  • цистит сопровождается болью при мочеиспускании, постоянными позывами в туалет;
  • токсикоз на первых неделях вынашивания.

Хламидиоз и беременность

При своевременном лечении хламидиоз у беременных женщин вызывает минимум последствий.

Важно! Лечение хламидиоза при беременности на разных сроках осуществляется с помощью разных медикаментов — на первых неделях назначаются более щадящие препараты.

Длительное отсутствие лечения может вызвать воспалительные процессы половых органов: хламидиоз у беременных может привести к таким последствиям, как выкидыш, преждевременные роды, замирание беременности и возникновение некоторых патологий плода.

Все последствия вызваны развитием плацентарной недостаточности, ведущей к кислородному голоданию ребенка. От количества поступающего кислорода напрямую зависит шанс выживаемости плода во время течения инфекции: при незначительном кислородном голодании ребенок рождается со слабым мышечным тонусом, в более тяжелых случаях может быть поражена центральная нервная система, а может развиться и летальный исход.

Хламидиоз при беременности может спровоцировать появление и других последствий для ребенка. Это может быть недостаточное снабжение витаминами и прочими питательными веществами, проявляющееся недостаточной массой тела ребенка. Кроме того, хламидиоз может поразить и внутренние органы плода — печень, почки, поджелудочную железу.

Многие женщины задаются вопросом, можно ли забеременеть при хламидиозе. Беременность в таком случае возможна, но высока вероятность ее осложненного течения. Беременность лучше всего планировать после перенесенного и полностью вылеченного хламидиоза.

Совет. Только лечащий врач может сказать, когда можно беременеть после лечения хламидиоза, т.к. это зависит от степени тяжести перенесенного заболевания и применяемых методов лечения.

Как лечат хламидиоз беременным

Лечить хламидиоз у беременных лучше всего начинать на ранних стадиях, поэтому весь период беременности важно посещать лечащего врача для проведения плановых проверок. Диагностика перед назначением терапии производится путем забора мазка для определения наличия инфекции и проведения УЗИ, которое определяет степень поражения хламидиями, т.е. наличие возможных воспалительных процессов.

Свечи Гексикон безопасны для лечения хламидиоза во время беременности

Хламидиоз у беременных лечится с помощью антибактериальных препаратов, разрешенных для применения в данный период. Чаще всего назначаются препараты группы макролидов, т.к. они являются наиболее эффективными среди разрешенных при беременности препаратов. Дозировка определяется лечащим врачом.

Часто дополнительно назначаются средства для укрепления иммунных сил организма: витаминно-минеральные комплексы, препараты для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища, некоторые иммуностимуляторы.

Заключение

Лечить хламидиоз беременных необходимо начинать сразу после выявления присутствующей инфекции: в таком случае риск развития патологий плода и опасность прерывания беременности существенно снижаются. Правильно подобранный комплекс препаратов сохранит здоровье матери и не навредит будущему ребенку.

venerologiya.info

Хламидиоз при беременности последствия для ребенка

Хламидиоз при беременности — часто встречающееся заболевание, которое никогда не дремлет, а лишь ждёт подходящего момента, когда организм находится в состоянии покоя, чтобы атаковать его. Таким моментом является период беременности, когда организм направляя всю свою силу на внутриутробное развитие плода ослабевает и не может полностью противостоять опасным вирусам и микробам. Нарушение гормонального фона, дисбактериоз, слабый иммунитет, все это формируют благоприятную среду для развития инфекций, включая хламидии.

Хламидиоз, что это?

Хламидии — это своего рода группа микробов, которые имеют сходство с патогенными бактериями и вирусами. Учеными обнаружено большое количество подвидов хламидийных бактерий. Многие из них живут в человеческом организме, а некоторые размножаются в тканях животных. «Человеческий» подвид хламидий, а именно хламидийный трахомат или хламидийная пневмония, передаются половым путем и относятся к группе ЗППП. Эти типы микроорганизмов составляют около 80% всех инфицированных хламидиями, которые в свою очередь составляют около 40% всего населения планеты.

Хламидиоз способен перерастать в острую форму, но именно отсутствие симптомов на начальной стадии заражения представляет серьёзное препятствие в борьбе с этой инфекцией. Прямой носитель, не подозревая о факте инфицирования во время половой связи передает инфекцию всем партнерам, что способствует распространению заболевания. Статистика говорит, что около 30% женщин и 50% мужчин являются инфицированными. Зачастую инфекция возникает во время полового контакта (наиболее распространенный способ), но также зарегистрированы случаи заражения через общие предметов гигиены. Однако, существует еще один способ заражения, который называется «вертикальный», когда от больной матери инфекция передается ещё не рожденному ребёнку.

Последствия хламидиоза

Уникальность этого заболевания в том, что даже у переболевшего человека в дальнейшем не вырабатывается иммунитет на этот вирус. Вот почему нет вакцинации и, следовательно, методов профилактики инфекции. Список осложнений, которые возникают при хламидиозе, обширен. Для мужчин это:

  • Воспаление уретры;
  • Простатит;
  • Везикулы и орхиты;
  • Развитие бесплодия
ЧИТАТЬ  Первый триместр беременности, опасности и риски

У представительниц женского пола, которые чаще болеют ЗППП из-за физиологических особенностей репродуктивной системы, возникает опасность следующих последствий после инфицирования:

  • Эктопия шейки матки;
  • Хламидийный кольпит;
  • Инфекция яичников, придатков, фаллопиевых труб;
  • Воспаление прямой кишки;
  • Препятствие фаллопиевых труб и тенденция к адгезии;
  • Сальпингит;
  • Бесплодие.

В случае с беременным пациентом список последствий для будущей матери и ее ребенка увеличивается. При заражении околоплодной жидкости, которую ребенок периодически проглатывает, его организм получает инфекцию, которая приводит к воспалению зрительного и слухового аппаратов. Нарушения нервной системы становятся причиной развития энцефалопатии и других серьезных заболеваний. Все внутренние органы такие как печень, сердце, почки, которые еще не созрели до нужных форм и, соответственно, не получили адекватной защиты, подвергаются влиянию инфекции.

Если говорить о здоровье беременной женщины, то наличие хламидийного вируса в организме во много раз увеличивает риск самопроизвольного выкидыша. Аборт, застывшая беременность — последствия острой хламидии на ранних сроках беременности. Хламидиоз также вызывает полигидрамниозы, усиливает токсикоз, что значительно усложняет ход беременности. Выявление инфекции в начале беременности и успешное лечение, позволяет сохранить беременность и родить здорового ребенка.

Симптомы хламидиоза

Симптоматика при хламидиозе может не наблюдаться в течение длительного времени, но в связи с беременностью ослабленный организм посылает сигналы первых симптомов уже через 1-3 недели после инфицирования. Признаки хламидий включают в себя:

  • Выделения из половых органов или уретры, обычно без цвета и запахов;
  • Упадок сил, апатия, гипоксия, ярко выраженное желание спать;
  • Спазмы в области матки, усиливающиеся с потеплением и купанием;
  • Парурия, сопровождающаяся легким жжением.

В медицине имеет место такое понятие, как синдром Рейтера, причиной которого являются патогенные бактерии. Этот синдром включает в себе поражение мочеиспускательного канал, зрительного аппарата и поражение сосудистой системы.

Женщина, которая следит за состоянием тела и организма, сразу может заметить изменения, которые в самом начале покажутся несущественными. В период беременности ранние симптомы можно объяснить тем, что происходит реорганизация организма в подготовке к родам, и никак не заподозрить наличие инфекции. Именно поэтому врачи чтобы не довести проблему до родов, настаивают на прохождении полного обследования уже на ранних этапах беременности. Секс-партнеру также предлагается полное обследование и при необходимости лечение, параллельно с женщиной. Если курс лечения пройдет только женщина, инфекция вернется с первым незащищенным половым актом, перечеркивая все усилия врачей.

ЧИТАТЬ  Как подготовится к родам психологически, физически и морально?

Диагностика хламидиоза

Большинство женщин узнают о заражении хламидиями только после регистрации в женской консультацией из-за ярко выраженной симптоматики, или встав на учет по беременности. Сигналы о том, что проверку на хламидии не следует откладывать, следующие:

  • Неспособность к зачатию во время незащищенных половых контактов;
  • Спонтанные выкидыши;
  • Наличие других видов ЗППП

Хламидийный вирус относится к внутриклеточному, что усложняет его обнаружение в классической группе анализов. Поэтому для тестирования требуется не только биоматериал со слизистой оболочки, но и с живых тканей. Обязательно необходимы общий анализ мочи и крови, у мужчин образец спермы.

Чтобы удостовериться в диагнозе хламидиоза используется метод РИФ — реакция прямой иммунофлуоресценции), основанный на выявлении антител к существующим антигенам. Но он не является основным, поскольку не дает полной картины болезни и подробного описания определенного штамма микроорганизмов. Кроме того, используется ПЦР-диагностика — определение ДНК патогена.

Метод характеризуется высокой стоимостью и технологичностью. Метод культивирования и гибридизация требуют много времени, но результатом является более полное описание болезни и точная картина методов лечения. Выбор лекарственного препарата, исследуется на определенный штамм, что позволяет прогнозировать дальнейшее поведение инфекции и корректировать скорость восстановления.

Молекулярный метод, как и иммунохроматографический метод, является более точным, но он проводится только в сетевых клиниках, где имеются необходимые технические условия и квалифицированые медработники. Обращение к такому обследованию может быть получено от лечащего врача, но оно будет осуществляться за счет самого пациента.

При обнаружении признаков заражения плода необходимо провести обследование околоплодных вод на наличие хламидийной инфекции. Процедура проводится под наблюдением ультразвукового аппарата. Своевременный метод поможет защитить ребенка от серьезных последствий.

Лечение хламидиоза

Лечение хламидий основано на применении антибактериальной терапии. В период беременности антибиотики представляют опасность прежде всего для будущего ребенка, поэтому, при остром течении заболевания, врач назначает лишь общеукрепляющие препараты, которые не могут проникать в амниотическую жидкость. Если данные препараты не помогают, врач назначает антибиотики группы макролидов и флоксоцинов (3-его/4-ого поколения). Лечение характеризуется однократным приемом лекарственного средства, и дальнейшим восстановлением микрофлоры кишечника. Комплексная терапия состоит из антибиотика, витаминных добавок, иммуностимуляторов.

Через две недели после приема последней таблетки необходимо провести контрольное обследование. Следует помнить, что при таких инфекционных заболеваниях сексуальный партнер подвергается принудительному лечению, в противном случае лечение женщины не даст результата, так как последует повторное инфицирование.

ЧИТАТЬ  Кесарево сечение плюсы и минусы

Домашние методы лечения хламидиоза

Комплексное лечение включает в себя также и народные средства которые ускоряют лечебный процесс. Беременным женщинам разрешается пить отвары трав, которые обладают антибактериальными свойствами, например, боровая матка или семена укропа. Они могут употребляться как внутрь, так использоваться и в виде спринцевания.

Профилактические меры хламидиоза

Наиболее надежной профилактикой первичной и рецидивирующей инфекции является постоянство в половых отношениях и использование методов контрацепции.

А также серьезное отношение к созданию семьи и планированию беременности, которая требует сдачи всех анализов во избежание проблем со здоровьем на момент вынашивания ребенка.

vseorebenke.ru

Симптомы и безопасное лечение хламидиоза при беременности

Период беременности несет не только множество ожиданий, но и много опасности. Основной риск – появление новых заболеваний или обострение хронических, не редкость – хламидиоз при беременности. Патология часто сопровождается неприятными ощущениями и беспокойством. Болезнь опасна и для будущей матери, и для нерожденного ребенка.

Общая информация

Хламидии считаются инфекционными возбудителями и не способны жить вне организма своего «хозяина»: микроорганизмы получают жизненную энергию из клеток человеческого тела. Самая комфортная среда проживания – половые органы, но присутствовать инфекция может и в нижнем отделе кишечника, хотя такие ситуации встречаются крайне редко.

Хламидии опасны для беременной не только тем, что живут в половых органах, но и в околоплодных водах, могут быть на слизистых оболочках плода.

Заразиться хламидиозом можно от человека, страдающего таким же заболеванием. Заболеваемость от бытовых контактов составляет всего лишь 5 %. Болезнь очень долго протекает абсолютно бессимптомно.

Возможные пути заражения хламидиозом:

  • вагинальный секс;
  • анальный или оральный секс;
  • детский хламидиоз – может появиться в процессе прохождения половых путей зараженной матери.

Рассмотрим подробнее, можно ли забеременеть при хламидиозе или заразиться им, будучи в положении.

«Совместимость» беременность с хламидиозом

Это заболевание не является преградой для зачатия малыша. Чтобы родить здорового ребенка, лучше предварительно пройти все обследования, вовремя обнаружить и вылечить заболевание.

Обратите внимание! Не заметить, что появился хламидиоз, очень просто из-за слабых или практически отсутствующих симптомов.

Чаще всего хламидиоз и беременность сопровождаются следующими симптомами:

  • выделения, похожие на гнойные, отличающиеся от обычных;
  • неприятный запах из влагалища;
  • ощущение несильных болей внизу живота или на половых органах – как внутренних, так и наружных;
  • зуд, жжение.

Очень редко, но может повышаться температура тела и возникать общая слабость. В то же время все симптомы могут быть свидетельством наличия других заболеваний мочеполовой системы.

Обнаружив хотя бы один признак, следует незамедлительно обратиться к доктору.

Опасность заболевания для беременных

Хламидиоз – коварная болезнь, которая долго не проявляется, но в итоге может стать причиной развития других патологий.

Если лечение хламидиоза во время беременности не было проведено своевременно, то заболевание может спровоцировать:

  • сальпингит или эндометрит – хламидии, проникая в организм, вызывают сильнейшие воспаления, особенно если попадают в матку, придатки или маточные трубы;
  • болезнь Рейтера – характеризуется множественными и страшными симптомами: от уретрита до артрита;
  • сужение мочеиспускательного канала из-за того, что хламидии повреждают слизистую оболочку уретры.

Основная опасность заражения у беременных женщин, в особенности если патология появляется на первых стадиях, – угроза выкидыша. Хламидии вызывают плацентарную недостаточность, малышу не хватает кислорода. Если недостаток кислорода небольшой, то будет происходить поражение внутренних органов, если гипоксия ярко выражена – выкидыш.

Если малыш родился, лучшее, что может наблюдаться из симптомов, – легкий мышечный тонус. Если же последствия заболевания матери нанесли большой вред, то у ребенка будут серьезные проблемы с нервной системой.

Гипоксия – не единственное, что провоцируют хламидии: плод может плохо набирать вес из-за нарушения снабжения питательными веществами. В итоге малыш рождается с малой массой тела, у него ярко выражены авитаминоз и железодефицит.

Если хламидийная инфекция проникла в организм матери на поздних сроках беременности, то малыш может родиться с поврежденными внутренними органами, печенью, почками, поджелудочной железой.

Хламидиоз у женщины при беременности может привести к следующим последствиям:

  • анемия;
  • сильнейший токсикоз;
  • многоводие;
  • замирание плода;
  • преждевременность родов;
  • воспаления на оболочке матки и околоплодной оболочке.

Малыш может родиться и с врожденным хламидиозом, а говорит о наличии следующих заболеваний:

  • конъюнктивит;
  • энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами;
  • синдром Фитца-Хью-Куртиса.

В то же время хламидиоз во время беременности – не приговор, болезнь поддается лечению.

Диагностические мероприятия

Нельзя сказать, что раньше, даже сотни лет назад, хламидии и беременность не сосуществовали вместе. Возникали проблемы с развитием плода, детки рождались мертвыми или больными, случалось, что замирал плод. Но тогда было достаточно сложно диагностировать наличие хламидий в организме, следовательно, и лечить заболевание.

Сегодня существует несколько исследований, направленных на выявление хламидий. Рассмотрим их подробнее.

Окраска по Романовскому-Гимзе

Производится забор мазка из влагалища или уретры. Полученный биологический материал высушивается и окрашивается специальным составом, который позволяет увидеть хламидии. На сегодняшний день такое исследование очень редко используется из-за его низкой информативности.

Культуральный анализ или посев

Исследование дает хорошие и точные результаты, но чтобы их получить, потребуется много времени. Данная диагностика к тому же достаточно дорогая.

Иммуноферментный анализ

Один из самых распространенных способов исследования – недорогой, но не сильно информативный, так как не дает ответ на вопрос, способны ли хламидии к жизнедеятельности.

Диагностика ПЦР

Наиболее информативный и используемый метод диагностики. Точность практически 99 %. Результаты анализов можно получить быстро.

Транскрипционная амплификация

Данный вариант исследований подразумевает тактику определения РНК микроорганизма. Несмотря на точность результатов (99 %), методика не получила широко использования.

Помимо вышеописанных методик, широко используются не только забор посевов, но и анализы крови, которые позволяют выявить наличие хламидий в крови при беременности с высокой степенью вероятности.

Часто используется иммуноферментный анализ (ИФА), который позволяет выявить антитела IgG, IgA, IgM. Методика позволяет определить не только само заболевание, но и стадию его развития.

Немаловажное значение в диагностических мероприятиях имеет и правильно собранный анамнез, а дополнительный методы исследования позволяют подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз.

Лечебные мероприятия при беременности

Подтверждение диагноза – повод для срочного лечения, особенно если диагностирован хламидиоз при беременности. Наличие плода в организме женщины существенно осложняет процесс лечения, но избавиться от хламидий без антибиотиков не получится.

Лечение хламидиоза у беременных требует особого внимания. В основном используются антибактериальные средства из группы макролидов. Лечение следует проводить обоим партнерами. В течение двух недель после окончания лечения не рекомендуется вести половую жизнь. Рассмотрим препараты, которые чаще всего используют в терапии.

Эритромицин

Действие препарата схоже с антибиотиками группы пенициллина. Действует не только на хламидии, но и на стафилококки, сифилис.

Используется при воспалении легких, бронхите в тяжелой форме, рожистом воспалении, мастите. Не рекомендуется длительное использование препарата, так как может стать причиной появления желтухи.

Амоксициллин

Хорошо справляется с инфекционными заболеваниями, болезнями нервной системы, аллергическими диатезами.

Лекарство может снижать эффективность некоторых препаратов. Назначается редко – когда применение препарата оправдано даже при беременности.

Не рекомендуется использовать при лактации, так как выделяется с грудным молоком, хоть и в небольших количествах.

Офлоксацин

Имеет обширный спектр действия, но лучше всего влияет на грамотрицательные бактерии. При приеме внутрь достаточно эффективен, хорошо всасывается в ткани и органы. Используется не только при хламидиозе, но и при наличии заболеваний дыхательных путей, остеомиелите, гонорее.

Как правило, хорошо переносится, но иногда наблюдаются развитие отека лица, общее угнетенное состояние, тромбоцитопения. При лечении этим препаратом нельзя подвергаться воздействию ультрафиолетовых лучей.

Свечи Виферон

Еще один вариант, как лечить патологию при беременности, – суппозитории. Используются при наличии инфекционно-вирусных заболеваний, при гепатитах и острых респираторных заболеваниях. Хорошо переносятся и совмещаются с другими препаратами. Эффекта от передозировки не выявлено.

Свечи можно использовать только с 14 недели беременности. Очень редко появляются аллергические реакции в виде высыпаний на кожном покрове, которые исчезают через 72 часа после того, как был прекращен прием препарата.

Беременная женщина должна помнить, что не лечить хламидиоз не имеет права, ведь теперь она ответственна не только за свое здоровье, но и за здоровье малыша. Очень важно, чтобы на протяжении всего периода лечения проводился контроль состояния организма.

К тому же лечение хламидиоза при беременности – это не всегда прием антибактериальных средств. Все зависит от того, насколько долго длится заболевание, где локализуется. Эти сведения можно получить только путем проведения лабораторных исследований и консультаций у специалистов.

parazitycheloveka.ru

Хламидии при беременности в крови: причины, последствия и лечение

Все женщины в период вынашивания малыша крайне осторожно относятся ко всем возможным заболеваниям, так как любое из них может доставить множество неприятных ощущения и беспокойство. Некоторые женщины во время беременности встречаются с таким заболеванием, как хламидиоз. Эта инфекция представляет большую опасность для женщины, которая ждет появление на свет ребеночка.

Хламидии могут очень долгий период времени находиться в организме человека и поражать его, при этом не проявлять себя никакими симптомами. Если данное заболевание своевременно не обнаружить, то последствия могут быть весьма плачевными, плод может погибнуть, находясь еще в утробе мамы.

Что же собой представляет хламидиоз и какие пути заражения ним?

Есть большой перечень болезней, которые передаются половым путем. Хламидиоз среди таких болезней встречается чаще всего. Возбудители инфекции – это хламидии. Они наделены особенностями, как бактерий, так и вирусов. Сходство хламидий с вирусами в том, что они могут существовать лишь в организме хозяина, а за его пределами они погибают.

Хламидии не способны вырабатывать энергию, энергию они берут из клеток человека, в котором они существуют. Эти микроорганизмы в своих размерах немного больше, чем бактерии, но меньше, чем вирусы.

Самые подходящие и комфортные условия для хламидий в половых органах, по этой причине чаще всего инфекция поражает органы мочеполовой системы. В некоторых случаях микроорганизмы могут локализироваться в нижнем отделе тонкого кишечника, точнее в его эпителиальных тканях, но такое случается достаточно редко. При беременности у женщин хламидиоз кроме органов половой системы и мочевыводящих путей поражает и околоплодные оболочки.

Источником данной инфекции является человек, который болен хламидиозом. Нужно знать о том, что хламидиоз длительный период времени может никак себя не проявлять. Человек, который является носителем инфекции, может даже и не знать о том, что болен.

Хламидиоз передается чаще всего при незащищенных половых актах. Во время беременности хламидиоз может передаться женщине и бытовым путем. Но такое случается крайне редко, примерно в пяти случаях из ста.

Также есть и вертикальный путь передачи инфекции, то есть когда инфекция передается к плоду от зараженной матери. От беременной женщины, которая больна хламидиозом, хламидии передается к плоду через амниотическую жидкость. Хламидии в некоторых случаях оседают на слизистых оболочках малыша.

Женщины, которые встретились с таким заболеванием, задаются вопросом, могут ли они забеременеть при хламидиозе. Естественно, хламидиоз не является преградой к беременности и все женщины, которые больны хламидиозом, без проблем могут забеременеть. Но стоит задуматься о будущем здоровье малыша, поэтому все же не стоит беременеть, пока женщина не избавиться от этого заболевания. В случае если беременность была не запланированной, то все же не нужно впадать в отчаяние и паниковать.

В современной медицине имеется очень много методов, с помощью которых можно излечить хламидиоз, при этом, не навредив малышу.

Хламидиоз. Механизм заражения в период беременности

В организм здорового человека хламидии попадают после тесного контакта со слизистыми оболочками зараженного человека. Попадая в организм, хламидии активно начинают поражать клетки эпителия и клетки иммунной системы. Там хламидии могут находиться очень долго, близко трех-шести лет.

Чрез некоторое время (двое - трое суток) иммунная система человека начинает реагировать на такое внедрение – начинают продуцироваться лейкоциты. В результате такого процесса в организме начинается воспалительный процесс. Он может быть выражен по-разному. У некоторых воспалительная реакция выражена очень ярко, а у некоторых практически не заметна.

Опасность хламидиоза во время беременности

Если хламидиоз вовремя не обнаружить и не начать адекватное лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения. Самый основные из них:

  • Хламидии могут вызывать воспаление органов малого таза. Они могут проникать в матку, в маточные трубы, в придатки матки, при этом провоцируя воспалительный процесс (сальпингоофорот, эндометрит, сальпингит).
  • Может возникать заболевание Рефтера, которое протекает с такими симптомами, как коньюктивит, уретрит, артрит.
  • На слизистой оболочке уретры возникают рубцовые изменения, из-за этого сужается мочеиспускательный канал.

Женщины, которые ожидают ребенка и узнают, что у них хламидиоз, сильно переживают из-за того, что хламидиоз может повлиять на вынашивание ребенка. Каким образом это заболевание отображается на беременности?

Если к женщине инфекция передалась на ранних стадиях беременности, то последствия могут быть очень плачевными. У женщины может случиться самопроизвольный аборт (выкидыш) или же остановка развития плода внутри матери. Так происходит из-за того, что болезнь провоцирует плацентарную недостаточность, из-за которой к ребенку в недостаточном количестве доходит кислород.

При недостатке кислорода возникает гипоксия (удушье). Гипоксия может быть выражена по-разному. Если недостаток кислорода умеренный, то будут поражены органы и системы малыша. В таком случае у малыша, который родился, можно обнаружить в самом лучшем случае легких тонус мышц. В тяжелом случае могут наблюдаться сложные поражения нервной системы. Если же гипоксия достаточно сильно выражена, то это приводит к гибели плода внутриутробно.

Также при хламидиозе к ребенку могут плохо поступать питательные вещества. У женщина, которые больны хламидиозом при беременности, могут родиться детки с очень маленьким весом, с железодефицитной анемией, с авитаминозом.

Малыш может быть заражен хламидиозом и на поздних этапах беременности. В основном инфекция поражает почки, поджелудочную железу и печень. Здоровье крохи зависит от того, насколько сильно микроорганизмов поразили те или иные органы. Чем раньше будет назначено адекватное лечение, тем меньше вреда будет оказано малютке.

У детей врожденная форма хламидиоза может проявиться:

  • Энцефалопатией с судорогами;
  • Офтальмохламидиозом (коньюктивит с включениями);
  • Хламидийной пневмонией;
  • Синдромом Фитца-Хью-Куртиса. Данный синдром проявляет себя как перигепатит, который сопровождается асцитом, острая форма перитонита).

Какие симптомы хламидиоза в период беременности?

Хламидиоз достаточно часто протекает без выраженных симптомов. Больше половины женщина, которые больны хламидиозом, даже не догадываются об этом. Если данное заболевания дает знать о себе, то при этом симптомы выражены на столько слабо, что женщина может не обратить на них внимания.

У женщин, которые больны хламидизом, но не догадываются об этом, могут возникать из влагалища слизистые или слизисто-гнойные выделения, они отличаются от обычных выделения тем, что имеют неприятный запах и желтоватый оттенок.

Женщина может чувствовать жжение, зуб и легкие болезненные ощущения в области наружных и внутренних половых органов.

Когда женщина не беременна, то у нее болезненные ощущения могут усиливаться перед месячными. Также в этот период у женщин может подниматься температуры тела, они могут чувствовать общую слабость, усталость.

Следует знать, что все перечисленные симптомы, могут возникать не только в случае хламидиоза. Все инфекциям мочеполовой системы присущи подобные проявления. Нет такого признака, по которому женщины бы с точностью могла определить, что она больна хламидиозом.

Диагностика

В современном обществе женщин удивляет, каким образом их матери и бабушки родили деток. Не уж то в те времена такого заболевания, как хламидиоз, не было? Конечно же, оно было. Довольно таки часто встречались случаи самопроизвольного прерывания беременности, остановки развития ребенка, врожденные болезни малыша. Просто в те времена медики не могли диагностировать это серьезное заболевание.

Но времена идут и медицина усовершенствуется. На сегодняшний день, к счастью, очень просто обнаружить в крови инфекции, которые провоцируют это заболевание. Выявить хламидии можно с помощью серологических и иммунологических исследований. У женщины производят забор выделений из шейки матки, мочеиспускательного канала, влагалища. Эти мазки проводят совсем безболезненно.

В некоторых случаях нужно узнать, заражен ли плод. В таком случае берут пробу околоплодной жидкости. Данная процедура настораживает будущих мамочек. Но на самом деле она не страшная. Когда проводят забор, то все манипуляции медицинских работников проводятся под контролем УЗИ, наблюдая при этом за состоянием малыша.

Естественно, любое вторжение в пространство ребенка предоставляет риск, но все же он небольшой. С помощью забора околоплодной жидкости можно своевременно обнаружить опасность и сделать все возможное, чтобы уберечь будущего ребеночка от негативных последствий.

Как лечить хламидиоз во время беременности?

Хламидиоз начинают лечить с того, что пациентке назначается дополнительная диагностика. Во многих случаях это инфекционное заболевания сопровождается и другими инфекциями. Женщине назначается обследование на вирус герпеса, сифилис, ВИЧ, цитомегаловирус, гоноккоки, микоплазмы (в том числе и уреаплазмы). Лишь после проведения всех этих обследований врач сможет назначить правильное и эффективное лечение.

Чтобы излечиться от хламидиоза врачи назначают такие лекарственные препараты, которые ухудшают общее состояние женщины, в случае, если у нее есть какие-то заболевания внутренних органов. По этой причине очень важно перед тем, как назначать лечение, выявить все болезни неинфекционного характера, к примеру, хронические заболевания печени, сердца, почек.

Весь период лечения женщине лучше всего находится под присмотром врача. Очень часто бывают случаи, когда женщины после исчезновения проявлений хламидиоза прекращают принимать лекарства. Но так делать не нужно. Микробы, которые в таком случае выживают, становятся устойчивы к тому препарату, который принимала больная. После этого становится намного сложнее вылечиться.

Но как же лечить это коварное заболевание при беременности? Этот вопрос интересен многим будущим матерям. Ведь женщинам в положении позволено использовать далеко не все препараты, которые назначаются для лечения хламидиоза. Антибиотики, которые относятся к группе тетрациклинов, категорически запрещено принимать женщинам в положении, потому что они могут вызывать различные побочные эффекты.

Безопасней всего являются антибиотики, которые относятся к группе макролидов. Но женщины не должны заниматься самолечением, потому что это опасно. Лишь профессиональный врач сможет правильно подобрать те лекарственные препараты, которые не повлияют на здоровье малыша и не ухудшат состояние его матери.

Хламидиоз можно лечить с помощью однократного применения антибиотика, который чувствителен к хламидиям. Также может быть назначено комплексное лечение, которое более длительное по времени, которое предусматривает приме ферментов, иммуномодуляторов и антибиотиков.

Хламидии – это паразиты, которые существуют внутри клеток. Чтобы их вылечить нужно применять антибиотики. Каждый отдельный случай требует индивидуально-подобранной схемы для лечения данного заболевания при беременности. Назначая лечение нужно учитывать тяжесть заболевания, локализацию, длительность, чувствительность микроорганизмов к тем или иным препаратам, сопутствующие инфекции.

В лечении хламидиоза очень важными являются ферменты. Они помогают больным клеткам восстанавливать проницаемость мембран. Также ферменты понижают склонность организма к аллергическим реакциям на те препараты, которые используются для лечения хламидиоза. Помимо этого ферменты оказывают противоотечный и обезболивающий эффект. В комплексе с ферментами антибиотики начинают действовать намного активней.

Намного реже для лечения хламидиоза при беременности женщине могут быть назначены иммуномодулирующие препараты. Они назначаются в том случае ,если у женщины есть нарушения со стороны иммунной системы, их можно выявить, сделав лабораторные анализы. После иммунологического обследования, врач может назначить лекарства, которые способствуют повышению иммунитета.

После назначенного курса лечения беременной назначают ферменты, стимулирующие процессы восстановления организма и витамины.

Контроль излечения от хламидиоза у беременной

После пройденного курса лечения необходимо проконтролировать, излечился хламидиоз или нет. Это можно сделать несколькими способами. Одного способа недостаточно, так как результат одного должен подтвердить результат второго.

С того момента, как женщина выпила последнюю таблетку должно пройти две недели. После этого проводят посев. Но в некоторых случаях этот метод может показывать недостоверный результат, поэтому не нужно полностью доверять такому методу.

Для того, чтобы убедиться, что хламидия в организме больше нет, нужно провести контрольный анализ. С этой целью используют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции или же ПИФ (прямой иммунофлюоресценции). Данные методы проводят примерно через месяц после употребления последней таблетки. Но есть случаи, когда этот метод показывает лживые результат – когда хламидий в организме больше нет показывает их наличие. Это объясняется тем, что обнаруживается инфекция, но с помощью этого метода невозможно определить, жива она или уже погибла.

Беременность после хламидиоза

Организм женщины может сильно пострадать после перенесения такого заболевания, как хламидиоз. Инфекция негативно влияет на работу внутренних органов. Многие женщины интересуется тем, возможно ли после хламидиоза забеременеть. Конечно же, возможно, но не во всех случаях. Иногда инфекция может спровоцировать бесплодие, внематочную беременность, когда плод начинает расти не в матке, как обычно, а в фаллопиевой трубе.

Если женщина перенесла хронические хламидиоз, то шансы забеременеть снижаются. Хламидии приводят к воспалению внутренних и внешних оболочек матки, провоцируя эндометриоз. При таком заболевании плод не может нормально прикрепиться к стенкам матки. В результате беременность может не возникнуть.

Если женщина успешно вылечила хламидиоз и не наступили никакие осложнения, то проблем с зачатием не должно быть.

Профилактика хламидиоза у беременных

Хламидиоз, как и любое прочее заболевания, проще предупредить. Чем заниматься его лечением. Профилактика хламидиоза точно такая же, как и профилактика других заболеваний, которые передаются при половых контактах.

Чтобы избежать заражения хламидиями, лучше всего изменить свое сексуальное поведение. Половые контакты со случайными партнерами должны быть исключены. Если женщина не уверена в том, здоров ли ее партнер, то в таком случае следует использовать при половом акте презерватив. Лучше всего иметь одного сексуального партнера, в здоровье которого сомнений нет. В таком случае риск заражение хламидиями и другими инфекциями снижается к минимуму.

Во время беременности для профилактики хламидиоза и прочих заболевания необходимо регулярно посещать доктора и сдать анализ на наличие хламидий в организме. Анализы необходимо сдавать два-три раза за год, если есть сомнения в здоровье своего партнера или при наличии нескольких сексуальных партнеров. Помните, что если своевременно обнаружить данное заболевание и начать проводить правильное лечение, то никаких негативных последствий не будет.

Женщина и мужчина, которые планируют зачать ребенка, должны обязательно перед этим сдать анализы на наличие хламидиоза. В случае обнаружения микроорганизмов, которые вызывают данное заболевание, нужно еще до зачатия пролечиться. Таким образом, будущие родители ограждают своего малыша от воздействия хламидий.

Хламидиоз довольно таки часто возникает у беременных женщин. Согласно данным хламидиоз можно встретить практически у каждой десятой беременной. Хламидиоз может возникать у женщин, которые имеют крепкое здоровье, живут в хороших социальных условиях.

Если у женщины ранее были воспалительные процессы придатков, выкидыши, бесплодие, имеют высокий риск во время беременности заразиться хламидиозом. Поэтому будущие матери, учитывая опасность данного заболевания, должны быть очень осторожными.

nebolet.com


Смотрите также