Гарденелез у женщин чем лечить


Симптомы и лечение гарднереллеза у женщин, влияние заболевания на беременность

Во влагалище в норме существуют разнообразные микроорганизмы: лакто и бифидобактерии, которые составляют до 95% всей микрофлоры половых путей, а также кокки, энтеробактерии, кишечная палочка, грибки рода Candida, клебсиелла, микоплазма и другие, в том числе и гарднерелла.

Что такое гарднерелла?

Это бактерии рода Gardnerella, включающего только один вид – Gardnerella vaginalis. В небольшом количестве эти микроорганизмы присутствуют в составе обычной микробной ассоциации, живущей во влагалище здоровой женщины. Они представляют собой факультативные анаэробы, то есть могут существовать в среде без доступа кислорода.

В благоприятных для себя условиях микробы быстро размножаются в уретре и влагалище, подавляя и уничтожая молочнокислые бактерии. Развивается заболевание, которое раньше называли гарднереллез. Сейчас ученые выяснили, что в этом процессе активно участвуют и другие условно-патогенные микробы – микоплазма и облигатные анаэробы, способные существовать только в бескислородной среде (фузобактерии, бактероиды, пептострептококки и другие). Таким образом, гарднереллез у женщин по современным понятиям — смешанная инфекция. В настоящее время это заболевание предпочитают называть «бактериальный вагиноз».

Этот диагноз отсутствует в Международной классификации болезней 10 пересмотра, поскольку сам термин «бактериальный вагиноз» вошел в практику позже создания этой классификации.

Причины и механизм развития заболевания

Гарднереллез – это не воспалительное заболевание, а нарушение баланса микрофлоры влагалища, то есть влагалищный дисбиоз. Это состояние хотя бы один раз в жизни развивается у трети женщин. Опасен ли он? Бактериальный вагиноз создает благоприятные условия для формирования инфекций половых путей – хламидиоза, неспецифического вагинита, кольпита и других. Он способствует формированию предракового состояния шейки матки – дисплазии. Гарднереллез повышает риск неблагоприятного исхода гинекологических вмешательств, абортов и родов. Он увеличивает вероятность заражения ВИЧ-инфекцией.

Причины возникновения гарднереллеза у женщин:

  • использование антибактериальных препаратов, прежде всего антибиотиков, а также местных антисептиков, например, во время спринцевания;
  • бесконтрольный прием оральных противозачаточных средств и спермицидов;
  • внутриматочная контрацепция без должного врачебного наблюдения;
  • гормональные расстройства, сопровождающиеся уменьшением объема крови, выделяемой при менструации, а также удлинением менструального цикла, при половом созревании или менопаузе;
  • воспалительные заболевания нижних половых органов, матки, придатков;
  • беспорядочные половые связи;
  • иммунодефицитные состояния при сахарном диабете, приеме иммунодепрессантов и цитостатиков, ВИЧ-инфекции;
  • пороки развития, полипы, кисты, инородные тела влагалища и матки.

При избыточном росте условно-патогенных микробов во влагалище меняется кислотность его внутренней среды, рН повышается до 7 и более. В этих условиях ослабевает естественная защита половых органов, присоединяются инфекционные осложнения. Таким образом, причины гарднереллеза приводят не только к развитию бактериального вагиноза, но и способствуют заселению влагалища болезнетворными микроорганизмами.

Гарднереллез у мужчин встречается значительно реже. Обычно эти микробы удаляются из уретры с потоком мочи. Описаны единичные случаи воспалительного поражения половых органов мужчины гарднереллами. Однако каждый десятый зараженный мужчина становится носителем инфекции, распространяя ее при незащищенных половых контактах. При этом внешние проявления болезни у него отсутствуют.

Клиническая картина и диагностика

Время от начала заболевания до формирования первых признаков в большинстве случаев равно 10 дням.

Симптомы гарднереллеза

Появляются довольно обильные выделения из влагалища, зуд, жжение. Выделения обычно имеют белый или серый цвет, они липкие, однородные, пенистые, с характерным неприятным рыбным запахом. Они наблюдаются у половины больных, раздражают стенки половых органов, иногда вызывая жжение и зуд. Возможно усиление неприятных ощущений во время полового контакта или менструального кровотечения.

Такие симптомы могут сохраняться очень долго, даже на протяжении многих лет. При таком длительном процессе выделения приобретают творожистый характер и желто-зеленый цвет.

У каждой пятой пациентки появляются нарушения мочеиспускания: оно может быть частым, болезненным, малыми порциями, сопровождаться зудом. При этом гарднереллы из мочи выделяются практически у всех женщин с бактериальным вагинозом.

Особенностью вагиноза является отсутствие отека и покраснения стенок влагалища, то есть воспаления. Однако почти у половины пациенток есть сопутствующие заболевания шейки: воспаление, рубцовая деформация, эктропион, псевдоэрозия.

Постановка диагноза

При подобных признаках врач может поставить предварительный диагноз с помощью следующих методов:

  • определение реакции влагалищного содержимого (рН-метрия), при которой определяется щелочная реакция, в отличие от нормальной – кислой, создающейся молочнокислыми бактериями;
  • положительная аминная реакция: при смешивании выделений с раствором гидроксида калия возникает сильный неприятный рыбный запах.

Диагноз подтверждается при исследовании окрашенных мазков под микроскопом. Определяются следующие специфичные признаки гарднереллеза:

  • большое число слущенных клеток, выстилающих слизистую;
  • «ключевые клетки» — эпителиоциты с фиксированными на них гарднереллами и другими микробами;
  • отсутствие молочнокислых палочек;
  • наличие гарднерелл, бактероида, фузобактерий и других возбудителей вагиноза;
  • небольшое число лейкоцитов, свидетельствующее о слабо выраженном воспалении.

Существуют и другие методы диагностики: реакция иммунофлюоресценции, полимеразная цепная реакция, ДНК-гибридизация, а также культивирование микроорганизмов. Они направлены на выявление гарднерелл во влагалищном содержимом. Эти методы дороги, часто трудоемки и экономически неэффективны, поэтому они применяются редко.

Особенности течения болезни у беременных

Гарднерелла при беременности встречается реже, чем вне этого состояния, что обусловлено физиологическим увеличением количества лактобацилл у будущей мамы. Они призваны создавать кислую среду во влагалище. Тем самым лактобактерии защищают плод от проникновения через шейку матки инфекционных агентов.

Диагностике и лечению гарднереллеза у беременных нужно уделять особое внимание, так как он может вызывать осложнения беременности (хориоамнионит, прерывание на ранних сроках, учащение в два раза вероятности преждевременных родов, послеродовый эндометрит и сепсис). Влияние на плод напрямую обычно отсутствует, однако повышенная частота преждевременных родов ведет к появлению на свет недоношенных детей.

Таким образом, нелеченый гарднереллез во время беременности не является безобидным состоянием, он опасен для женщины и ее будущего ребенка. Это состояние обязательно нужно лечить. Лечение затрудняется тем, что многие антибактериальные препараты во время беременности (особенно в течение первого триместра) противопоказаны.

Терапия

Во время курса терапии гарднереллеза женщине рекомендуется отказаться от жирной и сладкой пищи, принимать больше жидкости, кисломолочных продуктов, нормализовать стул при помощи растительной клетчатки (овощей). Пациентка может мыться под душем, посещать баню, но не париться. Следует отказаться от приема ванн.

Лечение полового партнера проводится лишь в том случае, если у него обнаружено воспаление мочеиспускательного канала – уретрит. В остальных ситуациях лекарства мужчине не назначаются. Желательно использование презервативов, чтобы снизить риск заражения другими инфекционными заболеваниями от партнера, хотя согласно некоторым рекомендациям оно необязательно. Бактериальный вагиноз не передается половым путем.

Лечить заболевание нужно во всех случаях, особенно перед проведением абортов.

Лечение гарднереллеза основано на следующих принципах:

  • антибактериальная терапия;
  • нормализация микробной флоры влагалища;
  • укрепление иммунитета и профилактика рецидивов.

При гарднереллезе не применяются тетрациклины, цефалоспорины, аминогликозиды. Основа лечения – Метронидазол, реже применяются Ампициллин и Клиндамицин.

Эти препараты можно использовать как в виде таблеток, так и местно. Внутрь назначают Метронидазол или Клиндамицин в течение недели. В течение этого времени и последующих суток женщине запрещено употреблять спиртные напитки.

Хорошо себя зарекомендовали свечи Тержинан, их нужно использовать в течение десяти дней. Применяется Метронидазол-гель, вагинальный крем Клеоцин. Одновременно с этими лекарствами для профилактики кандидоза назначаются антигрибковые препараты, в частности, Флуконазол для приема внутрь или местного использования.

Лечение гарднереллеза при беременности проводится с использованием местных препаратов, поскольку системные средства могут навредить ребенку. Во 2 и 3 триместрах хорошо себя зарекомендовал вагинальный крем Далацин с содержанием клиндамицина. Дополнительно для профилактики кандидоза беременным назначают свечи Натальсид, Пимафуцин, Гино-певарил.

Параллельно с применением антибиотиков можно использовать и антисептические средства для местного применения, например, Бетадин (Повидон-йод), Хлоргексидин. Это ускорит выздоровление.

Через 3 дня после окончания курса противомикробной терапии назначают средства, восстанавливающие нормальную кисломолочную флору влагалища – Ацилакт (таблетки, свечи, порошок для приготовления суспензии), Лактобактерин. Для восстановления бифидобактерий применяют Бифидумбактерин. Можно назначать и комбинированные средства, например, Линекс, Бифилиз и другие. Их можно использовать и внутрь, и местно, учитывая тот факт, что бактериальный вагиноз очень часто сочетается с нарушением состава кишечной микрофлоры. Одновременно назначаются поливитаминные комплексы.

Для профилактики и лечения рецидивирующего гарднереллеза используется вакцина Солкотриховак. Она усиливает местные иммунные реакции, способствует развитию лактобацилл, подавляет размножение условно-патогенной флоры. Существуют особенности введения вакцины, поэтому назначать и контролировать лечение ей должен только врач.

Лечение в домашних условиях должно осуществляться по назначению врача. Дополнительно после стихания обострения можно проводить спринцевания с ромашкой, корой дуба, соком алоэ, календулой и другими травами с противовоспалительными и антисептическими свойствами. Однако следует понимать: спринцевание вымывает полезные микроорганизмы, что может еще более затянуть выздоровление. Только народными средствами избавиться от гарднереллеза практически невозможно.

Обычно лечение занимает около 2 месяцев: 10 дней антибактериальной терапии с последующим восстановлением микрофлоры половых путей. Оценка эффективности терапии проводится после полного исчезновения симптомов.

Профилактика включает следующие направления:

  • достижение нормального гормонального фона;
  • лечение антибиотиками только по назначению врача;
  • соблюдение обычных правил личной гигиены, без частых спринцеваний;
  • отказ от половых контактов с разными партнерами;
  • лечение дисбактериоза кишечника и инфекций мочеполовой системы.

При выполнении всех рекомендаций врача по образу жизни и лечению прогноз для жизни и здоровья женщины хороший, после окончания курса лечения она избавится от гарднереллеза.

ginekolog-i-ya.ru

Признаки, факторы развития и способы лечения гарднереллеза у женщин

Гарднереллез – гинекологическое заболевание, связанное с поражением влагалища бактерией Gardnerella vaginalis. В норме микрофлора здоровой женщины содержит небольшое количество этих микроорганизмов. Но дело в том, что при благоприятных условиях они могут размножаться. Увеличиваясь в количестве, Gardnerella vaginalis убивает молочнокислые микроорганизмы, которые обеспечивают нормальную микрофлору влагалища, и этим самым вызывает бактериальный вагиноз.

Симптомы заболевания

Среди признаков гарднереллеза выделяют:

  • зуд во влагалище;
  • дискомфортные ощущения во время полового акта;
  • выраженный неприятный рыбный запах, усиливающийся после занятий сексом и в период менструации;
  • боли внизу живота;
  • обильные серо-белые и желтоватые выделения из влагалища;
  • жжение при мочеиспускании.

Следует отметить, что в 15% случаев возможно отсутствие рыбного запаха, поэтому остальные симптомы нельзя игнорировать.

Одной из особенностей гарднереллеза является наличие воспаления во влагалище и на наружных половых органах. Даже если и диагностируют патологический процесс, то он считается проявлением другого гинекологического заболевания, не связанного с Gardnerella vaginalis.

Факторы развития

К основным причинам возникновения гарднереллеза у женщин можно отнести:

  • неправильный прием гормональных контрацептивов;
  • беспорядочную половую жизнь;
  • снижение иммунитета из-за имеющихся инфекционных заболеваний;
  • нарушения менструального цикла;
  • частое использование ежедневных прокладок;
  • постоянные стрессы;
  • применение медикаментов, которые приводят к нарушению микрофлоры влагалища;
  • ношение синтетического нижнего белья.

Следует отметить, что в группу риска входят женщины, которые:

  • имеют гиповитаминоз или авитаминоз;
  • часто используют спринцевание;
  • проводят лучевую или химиотерапию;
  • злоупотребляют алкоголем;
  • не соблюдают правил гигиены;
  • имеют воспалительные процессы во влагалище;
  • болеют сахарным диабетом.

В 75% случаев гарднереллез возникает уже на фоне других имеющихся урогенитальных недугов.

Возможные осложнения

Бактерия Gardnerella vaginalis относится к условно патогенным микроорганизмам. Это означает, что опасности для жизни она в себе не несет.

Но, нарушая микрофлору влагалища и убивая полезные лактобактерии, она освобождает место для других патогенных микроорганизмов.

К осложнениям гарднереллеза относят:

  • вагинит, переходящий в кольпит;
  • кишечный дисбактериоз;
  • эндометриоз (возникает, если патологический процесс диагностируется на матке);
  • аднексит (воспаление яичников и маточных труб).

Чтобы не допустить подобных осложнений, важно провести раннюю диагностику гарднереллеза. Поэтому при появлении малейших симптомов недуга следует сразу же обратиться к врачу.

Пути передачи гарднереллеза

Заболеванием можно заразиться при половом контакте. В группу риска входят женщины, ведущие беспорядочную интимную жизнь.

Заражение бактерией Gardnerella vaginalis является практически невозможным при оральном сексе. Это связано с неустойчивостью микроорганизма к развитию в полости рта и глотки. Единственным исключением являются моногамные женские отношения с вагинально-оральными контактами.

Кроме того, заболевание передается от инфицированной матери к ребенку или в результате внутриутробного заражения.

Читайте также:  Чем опасна узловая миома матки

Особенности течения болезни у беременных

Если женщина во время вынашивания ребенка ведет беспорядочную половую жизнь, то возможно заражение гарднереллезом. Инкубационный период заболевания составляет 6-10 дней. Стоит учесть, что иммунитет женщины в это время ослабленный, что позволяет бактериям быстро размножаться, соответственно, болезнь прогрессирует.

Возможна ситуация, когда патология проявляется только во время беременности, хотя беспорядочных связей у женщины не было. Это значит, что заразилась она ранее, а на фоне ослабленного иммунитета либо же сильных переживаний и постоянных стрессов бактерия активировалась.

Как влияет гарднерелла на плод во время беременности

Так как Gardnerella vaginalis не способна проникать через плаценту, она не имеет прямого влияния на малыша. Но сопутствующие симптомы и заболевания могут вызывать некоторые проблемы:

  • при сильной степени поражения влагалища бактерией на первых неделях беременности нарушаются процессы развития ребенка, из-за чего возможны недоразвитие каких-либо органов или же другие аномалии;
  • вследствие воспалительного процесса наступают преждевременные роды (это связано с отеком, из-за которого повышается тонус матки);
  • на фоне нарушения микрофлоры влагалища и ослабленного иммунитета возможно заражение другими урогенитальными инфекциями с более тяжелыми последствиями;
  • при естественных родах ребенок может также заразиться гарнереллезом.

Прерывать беременность из-за этого недуга не стоит. Необходимо вовремя начать терапию, чтобы не вызвать осложнений, которые появляются при прогрессировании заболевания. Gardnerella vaginalis поддается лечению у беременных женщин. Обычно врач назначает антибактериальную терапию, а также иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Стоит отметить, что беременным лучше использовать не таблетированные лекарственные препараты, а вагинальные свечи.

Выявление гарднереллеза

Диагностируется Gardnerella vaginalis довольно просто. Для того чтобы обнаружить заболевание, женщине необходимо обратиться к гинекологу.

Доктор проведет осмотр пациентки и по характеру выделений и рыбному запаху сможет предположить патологию. Но так как бывают случаи бессимптомного течения заболевания, нужно сдать определенные анализы.

Для подтверждения гарднереллеза берут обычный мазок, а затем его микроскопируют. Врач может измерить pH влагалища (если в норме среда кислая, то при поражении бактерией становится щелочной).

Из дополнительных методов диагностики врач назначает реакцию на изонитрил (подтверждение заболевания по запаху протухшей рыбы) и общий анализ крови, в котором будет выявлено увеличение количества лейкоцитов.

Более дорогие методы исследования обычно не используются, поскольку они лишь подтверждают наличие того или иного микроорганизма во влагалище. А в норме, как уже известно, даже у абсолютно здоровой женщины Gardnerella vaginalis может находиться во влагалище, но в малом количестве.

Лечение заболевания

Терапия гарднереллеза включает в себя целую схему.

Первый этап

Изначально нужно уничтожить лишнее количество гарднерелл в женских половых путях. С этой целью назначают антибиотики. Среди популярных лекарственных средств выделяют Метронидазол и Клиндамицин. Препараты выпускаются в форме таблеток, свечей, мазей, гелей. Принцип их действия является практически одинаковым: они подавляют рост и размножение бактерий. Если через семь дней после лечения одним из этих антибиотиков улучшения не наступает, врач заменяет его другим.

Второй этап

После удаления патогенных микроорганизмов необходимо восстановить нормальную микрофлору влагалища, то есть увеличить количество лактобактерий. Обычно назначаются вагинальные свечи, содержащие полезные бактерии. Не следует пропускать этот этап лечения, ведь микрофлора находится в ужасном состоянии не только из-за гарднерелл, но и вследствие применения антибиотиков.

Для быстрого выздоровления важно соблюдать диету, которая включает в себя прием кисломолочных продуктов и отказ от сладкого и алкогольных напитков.

Третий этап

Для нормализации иммунитета женщинам назначаются иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Это помогает ускорить процесс выздоровления и исключить рецидив заболевания.

Четвертый этап

Этот шаг является обязательным лишь в том случае, если у пациентки на фоне гарднереллеза появился кишечный дисбактериоз. С целью профилактики патологии женщинам назначают курс пробиотиков.

Во время лечения пациентке следует полностью отказаться от половой жизни. Кроме того, нужно проверить партнера на наличие гарднереллеза, так как при подтверждении патологии терапия окажется бессмысленной.

Нетрадиционная медицина

Стоит отметить, что лечить заболевание народными средствами необходимо только после консультации с врачом.

Способ №1

Следует приготовить настой из шалфея. Для этого нужно взять 1 ст. л. измельченного растения и залить 1 л кипятка. Далее, отвар настаивается в течение трех часов.

Принимать настой следует два раза в день по полстакана.

Способ №2

Необходимо смешать листья фиалки, кору дуба, полынь, ромашку в одинаковых количествах. Далее, полученную смесь нужно залить кипятком и дать настояться. После процеживания отвар следует использовать для спринцеваний. Их необходимо проводить два раза в сутки утром и вечером.

Способ №3

Можно приготовить настой для приема внутрь из листьев березы, травяного сбора ромашки, пустырника, чабреца и мяты. Смесь также заливается кипятком и настаивается в течение 2-3 часов. Спустя время можно начинать принимать отвар по одному стакану в день.

Используя народные средства в комплексе с медикаментозной терапией, результат лечения будет намного эффективней.

Профилактика патологии

Для того чтобы снизить риск заражения гарднереллезом или исключить рецидив заболевания, следует соблюдать некоторые рекомендации:

  • избегать случайных половых связей;
  • при наличии других урогенитальных недугов сразу же обращаться к врачу;
  • носить нижнее белье из натуральных тканей;
  • отказаться от постоянного использования ежедневных прокладок (так как они закрывают проход воздуха, создавая благоприятные условия для размножения патогенных бактерий);
  • при сомнительных половых контактах использовать средства защиты;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • следить за состоянием иммунитета;
  • дважды в год проходить профилактический гинекологический осмотр.

Кроме того, женщине рекомендуются избегать переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок и стрессов.

Заключение

Гарднереллез – заболевание, нуждающееся в своевременной диагностике и лечении. Ведь выявление патологии на начальных этапах позволит избежать осложнений. Поэтому соблюдайте все правила профилактики, вовремя обращайтесь к специалисту и будете здоровы!

criticaldays.ru

Гарднереллёз у женщин: причины возникновения, признаки и лечение, могут ли болеть гарднереллёзом мужчины?

Гарднереллёз (бактериальный вагиноз) — это инфекционное невоспалительное заболевание, вызванная анаэробной бактерией gardnerella vaginalis.

Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis) — анаэробная бактерия, которая обитает в мочеполовой системе человека и вызывает неприятные симптомы.

Ранее бытовало мнение, что гарднереллёзу подвержены только женщины. Но сегодня известно, что гарднереллезом могут болеть оба пола (у мужчин это болезнь называется бактериальный баланопостит).

Рассмотрим более подробно, что это такое, симптомы и лечение гарднереллёза далее в статье.

Причины возникновения гарднереллёза

Как уже была сказано выше болезнь возникает из-за бактерии gardnerella vaginalis, если концентрация их достигает 109—1011 КОЕ/мл ГЭ/мл в полых путях.

Заражение здорового человека в подавляющем большинстве случаев происходит по следующим причинам:

  • незащищенный половой контакт, при этом занести бактерию в организм можно не только во время вагинального контакта, но и в случае анального либо орального половых актов.
  • заражение возможно и бытовым путем, но это происходит крайне редко – при совместном использовании некоторых вещей больного (нижнего белья, полотенец, средств гигиены).
  • встречаются также случаи передачи патогенной флоры от матери к плоду при беременности, во время родов.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

Инфекция гарднерелла может длительное время находиться в организме, при этом никак не проявляя себя. Воспаление возникает при определенных обстоятельствах.

В частности, инфекция гарднерелла активно проявляется при таких провоцирующих факторах:

  • беспорядочная половая жизнь и частая смена партнеров;
  • игнорирование использования презервативов;
  • наличие хронических болезней;
  • ослабление иммунитета (на фоне ВИЧ-инфицирования женщины или мужчины, опухолей, сахарного диабета);
  • ношение тесного и синтетического нижнего белья;
  • использование средств интимной гигиены и полотенец больного;
  • нарушение элементарных правил личной гигиены;
  • неправильное и нерегулярное питание;
  • спринцевание содержащими хлор антисептиками (Гибитан, Мирамистин);
  • прием некоторых противозачаточных средств;
  • гормональные сбои;
  • прием антибиотиков широкого спектра действия длительный периода времени и прочие.

Таким образом, гарднереллез – это заболевание, которое проявляется при определенных провоцирующих факторах.

Симптомы гарднереллёза

Влагалищные выделения становятся более обильными, носят однородный или пастообразный характер при гарднереллезе у женщин

Как уже упоминалось выше, гарднерелла у женщин может спокойно находиться в микрофлоре влагалища в малых количествах на протяжении многих лет и никак себя не проявлять. Приблизительно 25% здоровых девушек и женщин являются носителями гарднереллы вагиналис.

И только при определенных обстоятельствах концентрация бактерий во влагалище становится больше допустимой нормы и возникают характерные симптомы (см фото выше).

Гарденелез у женщин часто ведет к развитию неспецифического вагиноза. Девушки жалуются на следующие навязчивые симптомы:

  • появление нетипичных выделений (необильных, водянистых, серовато-белых);
  • запах “тухлой рыбы” из влагалища;
  • легкий зуд в зоне половых органов;
  • болезненные ощущения во время полового акта, а порой и в состоянии покоя.
Читайте также:  Симптомы и лечение лихорадки денге

Симптомы у мужчин

У мужчин повышенное количество гарднереллы (бактериального баланопостита) сопровождается резким зловонным запахом, раздражением головки полового члена.

Также на головке полового органа можно заметить скользкую и слегка липкую беловатую слизь (см фото ниже). Преимущественно такие симптомы проходят без лечения, но шанс заражения полового партнера остается высоким.

покраснение головки и крайней плоти с образованием налета при гарднереллезе у мужчин

У представителей сильного пола gardnerella vagin при игнорировании симптомов может стать причиной воспаления стенок мочеиспускательного канала и привести к простатиту. Иногда возбудители бактериального вагиноза вызывают уретрит у мужчин.

Диагностика

Перед осмотром пациента медработнику необходимо:

  • внимательно выслушать все жалобы,
  • провести визуальный осмотр пациента;
  • взять биологический материал для лабораторных исследований.

На основе всей полученной информации можно ставить диагноз.

Определяется гарднерелла по результатам анализа общего мазка микрофлоры влагалища. Более тщательное обследование для обнаружения гарднереллы (посев, ПЦР) проводить не обязательно, поскольку данная бактерия может быть “жителем” и здоровой микрофлоры влагалища.

В ходе бактериоскопии в мазках пациентов наблюдается такая картина:

  • лейкоциты отсутствуют, но есть клетки плоского эпителия “в паре” с грамвариабельными коккобактериями;
  • пониженный уровень кислотности естественной среды влагалища до рН>4,5;
  • аминный тест дает положительный результат;
  • нет молочно-кислых бактерий;
  • число анаэробов превышает число аэробов.

В современных клиниках вместе с бактериоскопическими исследованиями для определения гарднереллеза применяются микробиологические методики, мазок на ДНК-gardnerella vaginalis, РИФ и ПЦР.

Лечение гарднереллёза

Безусловно, пациентам, которые столкнулись с проблемой gardnerella vagin, необходима квалифицированная помощь. При отсутствии полноценного лечения гарднереллеза у женщин, инфекция быстро распространяется дальше по мочеполовым органам, способствуя их поражению. Важно не ждать осложнений, а регулярно наблюдаться у своего лечащего врача и следовать его рекомендациям.

Медикаментозное лечение (лекарственные препараты)

Многих интересует вопрос: как лечить данное заболевание? Ответ на этот вопрос может дать лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Но зачастую процедура сводится к описанным ниже методам.

Терапия должна быть комплексной и состоять из таких медицинских препаратов:

  • антибактериальные средства (наиболее эффективный в данном случае – Метронидазол);
  • средства наружного применения, среди которых отлично зарекомендовали себя вагинальные суппозитории либо гели (Флагил, Метрогил).

После приема антибиотиков важно восстановить здоровую микрофлору влагалища. Иногда дополнительно требуется иммунотерапия.

Обратите внимание! Гарднереллы устойчивы к таким группам антибактериальных медикаментов, как тетрациклины, сульфаниламиды, аминогликозиды и цефалоспорины.

Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях

Лечение такого заболевания должно назначаться врачом. Народная медицина предлагает массу вариантов лечения в домашних условиях. Такие методы лучше использовать в качестве профилактики болезни или как дополнительный метод лечения.

  • Врачи рекомендуют делать теплые ванночки из марганцовки с солью. Раствор помогает уменьшить количество вредоносных бактерий микрофлоры влагалища, не нарушая при этом баланс полезных микроорганизмов. При отсутствии возможности делать каждый день такие процедуры, можно использовать данный раствор для изготовления тампонов, какие вводятся во влагалище на 15-20 минут утром и вечером.
  • Также можно делать тампоны пропитанные смесью сока моркови и яблочного уксуса. На тонкий тампон берется 10 мл свежего морковного сока и 5 мл уксуса. Пропитанное жидкостью изделие необходимо аккуратно вводить во влагалище после ежедневных вечерних гигиенических процедур и оставлять там ориентировочно на 15-20 минут.
Читайте также:  Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ)

Питание и добавки

Правильное питание важно для здоровья и нормальной работы всех органов и систем человеческого организма. Для нормального функционирования женских половых органов во влагалище в достаточном количестве должны находиться молочно-кислые бактерии. Поэтому представительницам слабой стати необходимо регулярно употреблять в пищу свежие овощи и фрукты, квашеную капусту и огурцы, кефир и приготовленные своими руками йогурты.

Травы (народные средства)

Так как gardnerella vagin не является венерическим заболеванием, эффективными в ее лечении являются народные методы на основе трав. Но помните, что для достижения желаемого результата лечиться народными методами придется довольно долго: от 6 до 12 месяцев.

Лечить гарднереллу у женщин можно обычными растениями:

  • календулой;
  • полевой ромашкой;
  • чабрецом;
  • корой дуба;
  • эвкалиптом;
  • чистотелом;
  • мятой;
  • березовыми листьями;
  • полынью.

Перечисленные ингредиенты можно периодически принимать и в виде чая для укрепления иммунитета. Заготавливать их можно самостоятельно, собрав на лугах и в экологически-чистых лесах. Если нет желания или времени заниматься сбором растений, можно купить готовые травы в ближайшей аптеке. Они зачастую недорогие и продаются без рецепта.

Профилактика

Женщинам, которые периодически сталкиваются с такими заболеваниями как бактериальный вагиноз стоит обратить внимание на состояние иммунной системы. Ведь в большинстве случаев именно снижение иммунитета становится основной причиной нарушения микрофлоры влагалища и приводит к частым гормональным сбоям у женщин.

Среди самых главных методов профилактики гарднереллеза стоит выделить такие:

  • активный образ жизни;
  • правильное питание;
  • здоровый сон около 8 часов в сутки;
  • соблюдение интимной гигиены;
  • своевременное посещение гинеколога;
  • наличие постоянного сексуального партнера;
  • позитивный настрой.

Таким образом, чтобы не допустить развития большого количества гарднерелла вагиналис в микрофлоре влагалища, нужно стараться употреблять в пищу большое количество свежих овощей и фруктов, пить много воды, включать в расписание дня ежедневные прогулки на свежем воздухе. Для укрепления иммунитета также важно заниматься каким-либо видом спорта, закаляться, иметь хорошее настроение и позитивный настрой. Также важно носить свободное белье из натуральной ткани и не допускать переохлаждений организма.

Если возникают случайные половые связи, то не следует забывать о презервативах. Кроме того, желательно в течение двух часов после полового акта обработать наружные половые органы антисептическими препаратами.

Специалисты не рекомендуют женщинам делать спринцевания во время лечения болезни. Дело в том, что таким образом из влагалища вымывается естественная смазка, меняется кислотность. Мыло использовать также не желательно. Все это ведет к пересыханию слизистой и дает толчок развитию болезнетворных микроорганизмов. Поэтому в качестве гигиенических процедур лучше использовать обычный душ и специальные средства для интимной гигиены.

В обязательном порядке для поддержания здоровья женских половых органов стоит следить за состоянием микрофлоры кишечника. В случае каких-либо нарушений со стороны ЖКТ, необходимо не затягивать с лечением. Дело в том, что обитающие в кишечнике условно-патогенные микроорганизмы с легкостью могут через тонкую стенку проникнуть непосредственно во влагалище. Некоторые специалисты сходятся во мнении, что лечение гарднереллеза тяжелее всего проводится у пациенток с дисбактериозом кишечника.

Для профилактики бактериального вагиноза и иных заболеваний половых органов женщины почитатели народной медицины советуют периодически пить чай из сбора шалфея аптечного.

При проведении адекватного и своевременного лечения плоды трудов можно заметить уже через несколько недель. Зачастую в течение одного месяца микрофлора влагалища практически на 100% восстанавливается. Если же гарднереллез у женщин не лечить, то патологический процесс в дальнейшем может спровоцировать воспаление придатков яичников, а еще вызвать развитие разных осложнений в будущем: вызвать бесплодие, осложнения во время беременности и родов.

Прогноз

Некоторые не считают гарднереллёз заболеванием и ждут пока исчезнет самостоятельно без применения лекарственных препаратов. Да, дисбаланс микрофлоры влагалища со временем может восстановиться без лечения, но это бывает крайне редко и при очень хорошем иммунитете и иных факторах. В частности, самовыздоровление происходит с исчезновением причин, которые вызвали недуг (например, женщина прекратила использование внутриматочной спирали или презервативов с различными смазками). В любом случае, на самостоятельное восстановление микрофлоры уходит много времени, а долго терпеть симптомы инфекции гарднерелла ни у кого нет желания.

Gardnerella vag у женщин успешно лечится при своевременном обращении к врачу. Выздоровление при соблюдении всех рекомендаций опытного врача-гинеколога наступает быстро, поэтому прогноз однозначно благоприятный. Чтобы не допустить заражения повторно, стоит проходить лечение сразу обоим партнерам. А после выздоровления важно заняться профилактикой.

Таким образом, теперь мы знаем, что такое гарднерелла, причины возникновения, симптомы и лечение гарднереллы у женщин.

Видеозаписи по теме

tvojajbolit.ru

Симптомы и лечение гарднереллеза у женщин: как избавиться от неприятных выделений

Гарднереллез – распространённое заболевание, характерное для представительниц прекрасного пола. Патология вызвана инфекционным процессом, который развивается в результате дисбактериоза влагалища. Количество лактобактерий в микрофлоре снижается, наряду с этим увеличивается активность патогенных микроорганизмов, что вызывает обильные выделения при гарднереллезе у женщин.

Гарднереллы существуют в организме каждой женщины в малом количестве. Увеличение их численности с последующим развитием патологии часто происходит в период снижения общего иммунитета. 

Причины возникновения гарднереллеза у женщин

Основная причина развития заболевания – дисбактериоз влагалища, который провоцируется следующими факторами:

  • Гормональный сбой.
  • Воспалительные процессы в слизистой.
  • Беспорядочные половые связи.
  • Кисты и полипы во влагалище.
  • Микротравмы и ранки слизистой.
  • Снижение числа лактобацилл.
  • Сдвиг рН-среды влагалища в щелочную область.
  • Частое промывание при помощи спринцовки.
  • Использование средств интимной гигиены с большим содержанием сульфатов.
  • Снижение защитных функций иммунной системы.
  • Использование веществ, разрушающих сперматозоиды, после незащищённого полового акта.
  • Наличие вирусных инфекций.
  • Терапия антибиотиками и противогрибковыми препаратами в течение долгого времени.
  • Лучевая и химическая терапия.
  • Воспалительные процессы хронического характера в органах малого таза.
  • Недостаток витаминов в организме.
  • Расстройство пищевого поведения.
  • Проведение эндоскопических обследований и хирургическое вмешательство.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Сахарный диабет.
  • Половые инфекции.
  • Недостаточное употребление кисломолочных продуктов.
  • Частое ношение белья из синтетики.
  • Стрессовые ситуации, перенапряжение.
  • Пренебрежение нормами интимной гигиены.

Эти причины гарднереллеза у женщин могут вызывать не только гарднереллез влагалища, но и кандидоз и дисбиоз. Часто указанными заболеваниями страдают женщины, неразборчивые в половых связях и не использующие барьерные методы контрацепции.

Симптомы гарднереллеза у женщин

Болезнь можно распознать по следующим характерным признакам:

  1. Наличие выделений белого, зеленоватого и серого цвета, имеющих густую консистенцию.
  2. Неприятный запах из влагалища.
  3. Болевые ощущения во время полового контакта.
  4. Увеличение объёма выделений в период менструации.
  5. Болевой синдром в нижней части живота.
  6. Редко отмечаются жжение и болезненность во время мочеиспускания.

Отмеченная симптоматика усиливается после незащищённого полового акта, так как попадание сперматозоидов во влагалище образует благоприятную среду для размножения гарднереллы.

Лечение гарднереллеза у женщин

Хоть болезнь и не приводит к бесплодию, лечить её нужно, и начинать терапию следует как можно раньше.

Как лечить гарднереллез у женщин? Лечение включает в себя приём пероральных медикаментов и использование гелей и мазей местного применения. Терапевтический курс длится неделю и предполагается следующая схема лечения гарднереллеза и уреаплазмоза у женщин:

  1. Снижение числа бактерий, вызывающих гарднереллез. Данный этап заключается в приёме пероральных антибиотиков. Назначают либо клиндамицин, либо метронидазол. Терапию комбинируют с такими же препаратами для местного применения. Гели и свечи применяются не более двух раз в сутки.
  2. Восстановление влагалищной микрофлоры. Лечение представляет собой приём пробиотиков, которые содержат лактобациллы (Лактобактерин, Лактонорм), и вагинальных свечей – Ацилакт, Лактонорм.

Чтобы лечение было успешным, женщине необходимо соблюдать диету, которая заключается в сокращении употребления жирной и острой пищи, отказе от продуктов алкогольной промышленности. Необходимо увеличить потребление кисломолочной продукции.

Медикаментозная терапия

Чем лечат гарднереллез у женщин? Цель лечения препаратами – снижение жизнедеятельности бактерий, провоцирующих развитие гарднереллеза, восстановление микрофлоры влагалища и повышение защитных функций иммунной системы. Для этого назначают следующие антибактериальные препараты для лечения гарднереллеза у женщин:

  • Метронидазол при гарднереллезе у женщин. Терапия заключается в применении препарата два раза в день. Разрешённая доза в сутки составляет не более 1 г. Из побочных действий наблюдались тошнота, головокружение, рвотные позывы, резкое снижение массы тела и потеря аппетита, головные боли, нарушение сна, депрессивные состояния, цистит. Метронидазол не применяется во время вынашивания и кормления ребёнка, при нарушениях в работе центральной нервной системы.
  • Орнидазол при гарднереллезе у женщин. Выпуклые таблетки белого цвета. Одна таблетка содержит 500 мг активного вещества. Для лечения гарднереллеза назначают не более 500 мг препарата дважды в сутки. Курс лечения составляет 5 дней. Побочные реакции – головная боль, головокружение, тремор, тошнота, рвота. Не рекомендуется проводить терапию препаратом при беременности и лактации.
  • Вильпрафен при гарднереллезе у женщин. Продолговатые таблетки белого цвета. Одна таблетка содержит 500 мг действующего компонента. Принимают не более 2 г препарата в сутки, после еды, запивая водой. Всю суточную дозу делят на 2-3 приёма. Рекомендуемый курс лечения – 10 дней. Из побочных действий наблюдались снижение аппетита, тошнота и диарея. Не рекомендуется принимать препарат при патологиях почечной системы.
  • Флагил. Средство выпускается в виде вагинальных свечей. Суппозитории имеют белый или светло-жёлтый оттенок, содержат 500 мг активного вещества – метронидазола. Для лечения гарднереллеза свечи применяют дважды в день. Курс терапии составляет до 7 дней. Препарат не рекомендуется принимать во время вынашивания ребёнка, при патологиях ЦНС и болезнях кровеносной системы.
  • Орнисид. Средство выпускается в виде вагинальных таблеток белого цвета. Существует две формы препарата с различным содержанием активного вещества. Суточная доза составляет не более 1 г. Курс лечения 5-7 суток. При рецидивах патологии терапию увеличивают до двух недель. Противопоказания – проблемы с координацией, болезни нервной системы, беременность и период лактации.
  • Тержинан. Благодаря дополнительным компонентам свечи от гарднереллеза у женщин помогают побороть не только саму болезнь, но и воспалительные процессы во влагалище, а также аллергические реакции. Суппозитории применяют единожды в сутки на протяжении 10 дней. Не рекомендуется к применению до 18 лет и в первом триместре беременности.

Перед началом терапии желательно посетить специалиста для согласования выбранного лечения.

Лечение народными средствами

Лечение гарднереллеза у женщин народными средствами позволяет нормализовать микрофлору влагалища. Также это хорошая профилактика патологий мочеполовой системы. Домашние средства очень эффективны, если сочетать их с медикаментозным лечением.

Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:

  1. Готовят отвар из женского сбора лекарственных трав, который можно приобрести в аптеке. Для этого 2 столовые ложки помещают в литровую банку, заливают горячей водой и настаивают до утра, не менее 6 часов. Затем отвар сцеживают и употребляют полстакана в сутки перед приёмами пищи 3 раза в день. Терапевтический курс составляет месяц. Можно повторять не более 4 раз в год.
  2. Для уничтожения бактерий высушенные и измельчённые листья грецкого ореха замачивают в стакане горячей воды и оставляют на 30 минут. Полученный продукт употребляют небольшими глотками весь день. Лечебный курс составляет 2 недели.
  3. Для восстановления слизистой оболочки влагалища используют шалфей. Готовят настой из измельчённых и высушенных листьев растения. Столовую ложку заливают горячей водой и оставляют на полчаса. Рекомендуется употреблять отвар 2 раза в сутки на протяжении года.

Внимание! Перед применением домашних средств необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций. Для этого небольшое количество раствора помещают на локтевой сгиб на 24 часа. При наличии покраснений или других явлений данный метод лечения не использовать.

Осложнения

Болезнь опасна для женщин, вынашивающих ребёнка. Патология грозит инфицированием плода, эндометритом, недостатком массы тела у новорождённого, маточными кровотечениями, что представляет угрозу для сохранения беременности. Также есть вероятность воспаления лёгких у малыша.

Женщина может страдать от пиелонефрита и цистита в хронической форме.

Во время беременности при первых же симптомах гарднереллеза необходимо в срочном порядке посетить специалиста. Самолечение в этом случае может ухудшить положение.

Прогноз и профилактика

Прогноз лечения гарднереллеза положительный. Болезнь лечится медикаментозно в течение двух недель. Комбинируя народную медицину с аптечными препаратами, можно добиться более скорого выздоровления. Чтобы полностью вылечиться, нужно придерживаться правильного образа жизни и не забывать о регулярном посещении гинеколога для предотвращения развития возможных болезней.

Лечение даст больший эффект, если женщина будет проходить его вместе со своим мужчиной. С учётом рекомендаций врача полное восстановление микрофлоры влагалища занимает не более двух месяцев.

Чтобы предотвратить заболевание, нужно придерживаться следующих мер профилактики:

  • Важно соблюдать гигиену во время менструаций, так как в это время организм женщины наиболее уязвлён. Предметы гигиены необходимо менять каждые 4 часа, принимать душ не менее двух раз в день.
  • Стараться носить одежду свободного покроя.
  • Бельё должно быть хлопковым.
  • Избегать беспорядочных половых контактов, использовать барьерные методы контрацепции.
  • Все заболевания необходимо лечить как можно скорее и до конца.
  • Полезно пропивать витаминные комплексы, особенно весной и осенью.
  • Проходить гинеколога не менее двух раз в год.
  • Правильно питаться, употребляя достаточное количество овощей и фруктов. Не злоупотреблять алкоголем.
  • Меньше нервничать и переживать.

Видео

В этом видео вы узнаете, как еще можно лечить это заболевание у женщин.

Помните, что лучше предотвратить заболевание, чем лечить его. Соблюдая простые рекомендации, можно избежать такого неприятного явления, как гарднереллез. Если же болезнь всё-таки проявилась, то нужно в скорейшем времени обратиться в медицинское учреждение.

myvenerolog.com

Гарднереллез у женщин: причины, симптомы и лечение

Женское здоровье — самая животрепещущая тема среди прекрасных дам. Любые патологические изменения (боли, выделения, запах) нередко вызывают панику у женщины, заставляют бежать в аптеку и скупать рекламируемые средства.

Однако ни один рекламный ролик, ни одна подруга, «точно знающая как лечить, ведь у нее было точно так же», не поставят диагноз и не назначат правильное лечение. Хотя некоторые заболевания — молочница, гарднереллез — не столь опасны (не вызывают бесплодия), их лечение обязательно для восстановления комфортных ощущений и предотвращения нежелательных последствий.

Гарднереллез: что это такое?

Практически все наслышаны о микрофлоре влагалища: здесь живут «полезные» молочно-кислые бактерии, удерживающие условно-патогенные микроорганизмы (в том числе и гарднереллы) в ослабленном состоянии.

Именно ослабление местного иммунитета и провоцирует массовое размножение в первую очередь грибков, гарднерелл и других анаэробов. В результате дисбаланса влагалищной микрофлоры у женщины появляются неприятные симптомы.

Анаэробная бактерия Gardnerella vaginalis в небольшом количестве обнаруживается во влагалище даже здоровой женщины. Только большое ее количество и приобретение агрессивных свойств приводит к заболеванию — давайте рассмотрим подробно, что это такое.

Гарднереллез — одна из разновидностей влагалищного дисбактериоза. Статистические данные: каждая пятая женщина болеет гарднереллезом (бактериальным вагинозом).

Гарднереллез: причины возникновения

Так как гарднереллез — инфекция бактериальная, ею можно заразиться при половом акте. Однако не стоит относить это заболевание сугубо к венерическим инфекциям.

Хотя наиболее частый путь заражения все-таки половой, не стоит исключать и другие провоцирующие факторы. Возникновение гарднереллеза у женщин происходит по следующим причинам:

  • снижение общего иммунитета (хронические инфекции, стрессы);
  • массированная антибиотикотерапия, провоцирующая гибель лактобактерий в кишечнике и влагалище;
  • гормональные сбои: беременность, климакс;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • прием гормональных контрацептивов и средств с 9-ноноксинолом (Патентекс Овал), антидепрессантов, кортикостероидов;
  • сахарный диабет и другие эндокринные патологии;
  • недостаточная интимная гигиена;
  • частые спринцевания антисептиками Хлоргексидином, Мирамистином.

Бактериальному вагинозу чаще подвержены женщины, часто меняющие сексуальных партнеров и не использующие презервативы. При этом возникает серьезный риск одновременного заражения гарднереллой, гонококком, уреоплазмой и другими возбудителями инфекций.

Первые признаки гарднереллеза у женщин

Инкубационный период гарднереллеза у женщин от 4 до 10 дней. Первое, на что заболевшая обращает внимание:

  • Запах «тухлой рыбы» из влагалища, доставляющий серьезный дискомфорт и заставляющий повторять подмывание до 5-6 раз в день. Однако щелочная среда мыла только усугубляет ситуацию: запах становится все более резким, периоды «чистоты» (отсутствие неприятного запаха) все короче. Специфический запах вызван распадом аминов, продукта жизнедеятельности гарднерелл.
  • Незначительные выделения из влагалища беловато-серого или желтоватого цвета.

Начало бактериального вагиноза схоже с развитием других инфекций. Поэтому при появлении первых патологических изменений следует обратиться к гинекологу.

Симптомы гарднереллеза у женщин

Развитие болезни приводит к появлению и других симптомов:

  • жжение и зуд в промежности;
  • болезненность, разлитая по нижней части живота (свидетельствует о развитии воспалительного процесса во влагалище);
  • боль/дискомфорт во время полового сношения;
  • стекание кремообразных выделений по стенкам влагалища в промежность;
  • признаки цистита.

Замечено: симптомы болезни усиливаются непосредственно после полового акта. Сперма, имея щелочную реакцию, является прекрасной средой для размножения бактерии.

Диагностировать заболевание по клинической картине достаточно сложно. Зачастую болезнь развивается одновременно с вагинальным кандидозом (молочницей), нередко сопутствует заражению трихомонадой, гонококком.

Диагностика

Прежде чем назначить лечение гарднереллеза у женщины, врач учитывает симптомы и жалобы, при гинекологическом осмотре производит забор влагалищного секрета на исследование:

  • мазок (в большинстве случаев достаточен, при микроскопическом исследования выявляется гарднерелла и подсчитывается ее количество);
  • оценка pH влагалища (при заболевании фиксируется щелочная среда, pH увеличивается);
  • тест на изонитрил (обнаруживает большое количество бактерии).

Проведение исследований ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) И ПЦР (ДНК-диагностика) нецелесообразно. При постановке диагноза важно не обнаружение гарднереллы, а ее количество.

Лечение гарднереллеза

Основной и обязательный метод лечения бактериального вагиноза — антибиотикотерапия.

Схема лечения гарднереллеза у женщин:

  • пероральные препараты — Метронидазол (Трихопол, Клион) по 250 мг дважды в день (несовместим со спиртным!) или Клиндамицин по 150 мг дважды в день, курс — 1 неделя;
  • местное лечение — Метронидазол в геле (тампоны утром/вечером) или свечах, крем Клиндамицина раз в сутки, длительность применения — 7 дней.

У женщин возможно лечение препаратами группы пенициллинов (Ампициллин). Gardnerella устойчива к тетрациклинам (Доксициклин, Тетрациклин), цефалоспоринам (Клафоран, Цефтриаксон), сульфаниламидам (Септрин, Бисептол), аминогликозидам (Неомицин, Канамицин).

При диагностировании заболевания одновременно лечится и ее половой партнер. Нередко бактериальный вагиноз, сочетанный с кандидозом, требует одновременной противогрибковой терапии.

В этом случае назначаются свечи от гарднереллеза, имеющие комбинированный противогрибковый/антибактериальный состав (Кломезол, Гинотран), также эффективны вагинальные таблетки (Тержинан, Микожинакс).

Лечение гарднереллеза у женщин в домашних условиях на курсе антибиотиков и «чистом» повторном анализе не заканчивается. Для исключения последующего размножение бактерии необходимо восстановить влагалищную микрофлору и тем самым усилить местную иммунную защиту.

Для этого применяются медикаментозные средства типа Вагилак (вагинальные капсулы) и Эпиген-интим (гель). Средняя длительность применения — 2 недели.

Осложнения гарднереллеза

Неприятные последствия гарднереллеза большей частью касаются беременных. К осложнениям этой инфекции относят:

  • пиелонефрит, хронический цистит;
  • эндометрит (в том числе послеродовый), воспаление придатков;
  • кровотечения при беременности и преждевременные роды;
  • инфицирование плода во время родов (пневмония), малый вес новорожденного.

Профилактика

Профилактика гарднереллеза состоит из рекомендаций, необходимых к соблюдению для предотвращения заболевания любой венерической патологии.

  • Правильная гигиена: своевременная смена прокладок и тампонов при месячных, подмывание дважды в день нейтральными средствами, отказ от интимных дезодорантов.
  • Гигиена одежды: исключение тесных брюк и синтетического нижнего белья.
  • Половая гигиена: контрацепция (презервативы), долгосрочные связи.
  • Гигиена здоровья: укрепление иммунитета, лечение хронических инфекций и гормональных нарушений.
  • Профилактические осмотры дважды в год.
  • Гигиена образа жизни: полноценное питание, стрессоустойчивость.

medknsltant.com

Как и чем лечить гарднереллу у женщин

Содержание

Многие болезни нас подстерегают в тот момент, когда иммунитет ослабляется из-за каких-то факторов. Заболевание под названием гарднерелла у женщин возникает в результате образования дисбаланса микрофлоры влагалища. Перед назначением лечения нужно установить причину возникновения болезни. Практически во всех случаях гарднерелла появляется из-за недостаточного количества лактобактерий, обеспечивающих нормальную микрофлору в женском влагалище. Насколько опасна эта болезнь для женщин, особенно при беременности, и как ее лечить?

Что такое гарднерелла?

Бактериальный вагинализ или гарднерелла – это одно из распространенных заболеваний, проявляющихся у женщин. Первое время считалось, что его передача осуществляется исключительно половым путем. Но вскоре удалось установить, что изначально в микрофлоре присутствует определенное количество болезнетворных микробов, способных спровоцировать развитие гарднереллы у женщины.

Присутствие микроорганизма гарднереллы у каждой здоровой женщины – это норма. Лактобактерии предотвращают размножение этих патогенных бактерий и обеспечивают поддержание правильной внутренней среды влагалища, осуществляя выработку молочной кислоты. В качестве местной защитной системы выступает лактофлора, способствуя подавлению роста бактерий, предотвращая начало развития заболевания.

Главные причины появления гарднереллы – резкое снижение численности лактобактерий при определенных обстоятельствах и начало активного и стремительного роста количества анаэробных бактерий. В результате влагалищная среда женщины становится щелочной, и появляется прекрасная возможность для проникновения туда инфекций разного рода. Поэтому гарднерелла практически во всех случаях осложняется появлением воспалительных заболеваний, связанных с мочеполовой системой.

Симптомы и признаки заболевания

Начало развития у женщин гарднереллы сопровождается не самыми приятными признаками:

  • При заражении гарднереллой появляются обильные выделения из влагалища, имеющие сероватый, желтоватый или зеленоватый оттенок. Но они могут быть и полностью прозрачными, если женщина смогла заметить развитие болезни в самом начале. Выделения при гарднерелле обладают однородной консистенцией (пенящиеся или кремообразные).
  • Инфекция провоцирует появление сильного чувства дискомфорта во влагалище – беспокоит зуд, жжение, возможны болезненные ощущения в районе наружных половых губ.
  • При гарднерелле женщины испытывают болезненность в районе промежности.
  • Половые губы могут краснеть, становиться отечными.
  • Во время близости при наличии гарднереллы появляется болезненность, жжение, зуд. В результате полового акта с инфицированной партнершей может заразиться и мужчина.
  • Влагалищные выделения при гарднерелле обладают характерным неприятным запахом, напоминая вонь протухшей рыбы.

Методы диагностики

Если обнаружен хоть один из вышеперечисленных признаков гарднереллы, женщине нужно пройти обследование у гинеколога, особенно при планировании беременности. Чтобы определить заболевание, врач берет мазок. Это распространенный и максимально точный метод диагностики гарднереллеза. При помощи микроскопа легко рассмотреть клетки мазка, на которых находится толстый слой гарднерелл. Также проводится метод определения уровня рН влагалищной среды. При норме во влагалище кислая среда, а в результате патологического роста гарднерелл она изменяется на щелочную.

Благодаря проведению реакции на изонитрил (это вещество, которое придает влагалищным выделениям характерный неприятный запах протухшей рыбы), становится возможным окончательное подтверждение правильного диагноза. Иногда при подозрении гарднереллы женщине назначается проведение анализа крови, чтобы определить уровень лейкоцитов, но это не обязательно.

Как только будет точно определено наличие заболевания, доктор назначает пациентке прохождение дополнительных анализов, чтобы определить инфекции мочеполовой системы, которые сопутствуют гарднерелле. Назначается проведение осмотра слизистой оболочки влагалища, шейки матки с применением специального оптического прибора, на конце которого находится лампочка (кольпоскопия).

Гарднерелла при беременности — стоит ли опасаться?

Беременность – это большой стресс для всего организма женщины, ведь в результате резкого гормонального всплеска происходит снижение защитных сил организма. Во время этого периода в несколько раз увеличивается риск развития гарднереллы. Чем опасно, и к каким последствиям может привести данное заболевание, проявившееся во время беременности, узнайте из следующего видео:

Уреаплазмаи гарднерелла. Планирую беременность, что мне сейчас делать?

Чем лечить гарднереллез у женщин

Чтобы предотвратить негативные последствия от этого заболевания, необходимо правильное лечение для полной остановки патологического роста гарднерелл в женском организме. Поэтому назначается схема лечения, основанная на проведении антибактериальной терапии, при которой устраняется и уреаплазма (возбудитель половых инфекций). Более подробно о лечении у женщин гарднереллеза смотрите в видео ниже:

Метрогил гель для лечения бактериального вагиноза

Лекарственные препараты

Практически во всех методах лечения гарднереллы пациентка принимает клиндамицин или метронидазол. Проводится местное лечение – применяются вагинальные суппозитории (свечи), мази, таблетки иногда названаются внутривенные уколы. Продолжительность лечебного курса 7-10 дней. Только лечащий врач определяет нужную дозировку лекарства, с учетом полученных данных анализов и степени запущенности гарднереллы, массы тела и возраста пациентки, индивидуальных особенностей женского организма.

Спустя 10 дней проводится следующий этап лечения, в основе которого лежит заселение полезной микрофлорой (бифидо и лактобактерий) влагалища. С этой целью назначается не только перорально прием пробиотиков, но и местное применение вагинальных суппозиториев. Перед лечением будет проводиться контрольное исследование влагалища, во время которого подтверждается остановка роста гарднерелл (к этому времени их число должно опуститься до предела нормы).

Народные средства

Лечение гарднереллы проводится при помощи средств, обладающих антибактериальным действием. В народной медицине с этой целью широко применяется большое количество лекарственных растений. Вот несколько действенных способов:

  • Спринцевание с применением настоев зверобоя, аптечной ромашки, шалфея. В стакане кипящей воды завариваем сухое сырье (2 ст. ложки).
  • Внутренний прием настоя из сосновых почек. В термос заливаем кипяток (500 г) и вводим измельченные и высушенные сосновые почки (1 ст. ложку), оставляем на ночь. Утром смесь пропускаем через сито и принимаем 4 раза на протяжении суток в теплом виде по 0,5 стакана (за полчаса до начала трапезы). Полный курс лечения длится ровно 14 дней.
  • Масло чайного дерева можно не только принимать внутрь, но и применять местно. В столовой ложке молока растворяем 1 каплю масла и принимаем 2 раза на протяжении суток. Полный курс лечения длится 3 недели.
  • Для местного применения масла чайного дерева делаем раствор: 5 капель масла растворяем в 10 г любого прокипяченного растительного масла. В полученной смеси смачиваем чистые тампоны, вводим во влагалище, оставляем на всю ночь, убираем утром. Такие лечебные процедуры нужно проводить через день (10-11 процедур).

Профилактика заболевания

Необходимо заняться укреплением иммунитета, ведь его ослабление провоцирует начало развития у женщины гарднереллы. В первую очередь это относится к ведению правильного и здорового образа жизни. Необходимо полностью исключить употребление алкоголя, бросить курить, избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться, научиться чередовать труд и отдых.

Прекрасно укрепляют иммунитет регулярные прогулки на свежем воздухе, занятие спортом, рекомендуется начать закаляться. Важно не допускать сильного переохлаждения организма и не забывать по интимную гигиену. С особым вниманием стоит отнестись к профилактике не только гарднереллы, но и разнообразных венерических заболеваний, инфекций, передающихся половым путем.

Частая смена полового партнера, беспорядочные связи способны привести к развитию гарднереллы как у женщин, так и у мужчин. Нельзя постоянно использовать спринцевание, особенно, в качестве мер личной гигиены. Это может привести к нарушению нормальной микрофлоры влагалища, снижению местной защитной функции слизистой оболочки, что способствует размножению гарднереллы. Не стоит злоупотреблять антибиотиками, ведь из-за неконтролируемого приема, нарушается баланс вредных и полезных микроорганизмов в кишечнике, влагалище.

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Причины развития гарденелеза у женщин и мужчин: основные симптомы и принципы лечения

Гарднереллез – инфекционное заболевание, чаще всего поражающее женщин. Несмотря на инфекционное происхождение, болезнь не относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Это объясняется тем, что возбудитель болезни – гарднерелла - является анаэробной бактерией, которая постоянно находится во влагалище женщины. При нормальном составе микрофлоры бактерия никак себя не проявляет. Когда баланс микрофлоры нарушается, гарднерелла становится источником не воспалительного заболевания.

Гарднереллез иногда выявляется и у мужчин. Да, они получают гарднереллу от женщин во время полового акта, однако, это вовсе не повод записывать гарднереллез в разряд венерических заболеваний. У мужчин возбудитель болезни, как правило, не приводит к появлению неприятных симптомов.

Основной носитель гарднереллы – женщины любых возрастных групп. Неважно, ведут они половую жизнь или не ведут, бактерия у них всегда присутствует во влагалище. Более того, известны случаи заболевания гарднереллезом даже маленьких девочек.

Механизм развития заболевания

Если микрофлора влагалища не нарушена, то входящие в ее состав лактобактерии вырабатывают молочную кислоту. С ее помощью организм борется с различными болезнетворными бактериями. Она также подавляет размножение гарднереллы. Из-за приема некоторых лекарственных средств, использования антибактериального мыла, избыточного спринцевания процент лактобактерий в микрофлоре влагалища может сильно снизиться, что сделает среду влагалища не кислой, а щелочной. Это те условия, при которых гарднерелла начинает стремительно размножаться и вызывает развитие гарднереллеза.

Как уже говорилось выше, это заболевания не относится к венерическим патологиям. В подавляющем большинстве случаев развитие болезни не имеет никакого отношения к половой жизни. А иногда болезнь обнаруживается даже у девственниц.

Хотя сам по себе возбудитель не несет никакой опасности организму, его жизнедеятельность создает условия для замены нормальной флоры влагалища на патологическую. То есть, значительно возрастают риски заражения трихомонадами, гонококками и хламидиями. Болезнь нужно срочно лечить.

Причины развития

Гарднереллез у женщин развивается в том случае, когда кислый бактериальный состав влагалища меняется на щелочной. Такая замена может произойти по следующим причинам:

  • Инфекция. Очень часто гарднереллез сопровождается венерическими болезнями: гонореей, хламидозом, трихомониазом. Возбудители этих заболеваний провоцируют воспаление слизистых оболочек, что усиливает дисбаланс в микрофлоре влагалища. Если вовремя не приступить к лечению, то может даже развиться бесплодие.
  • Изменение гормонального фона. Гормональный сбой может произойти по разным причинам. Например, гормональный фон сильно меняется во время беременности. По этой причине гарднереллез встречается у большинства беременных женщин. Также гормональный фон может меняться при стрессовых состояниях, при приеме некоторых лекарственных препаратов, из-за болезней внутренних органов. В последнем случае лечить нужно не только гарденелез, но и внутреннюю болезнь.
  • Интоксикация всего организма. Обычное пищевое отравление может стать причиной нарушения нормального состава микрофлоры кишечника и влагалища. В итоге развивается гарденелез. Лечение болезни должно начинаться как можно раньше.
  • Проблемы с эндокринной системой. Речь идет о различных заболеваниях. Например, сахарный диабет. При этой болезни уровень сахара в крови повышен, что опосредованно вызывает изменение состава микрофлоры влагалища, открывая путь к развитию патогенных бактерий.
  • Любые операции, затрагивающие половую систему.
  • Барьерная контрацепция может стать причиной развития заболевания. Сами по себе презервативы безопасны, но вот смазка, нанесенная на них, способна вызывать гарднереллез и молочницу.
  • Снижение иммунитета. Это может произойти из-за различных заболеваний и под внешним воздействием: прием лекарственных препаратов, климата, облучение.
  • Неразборчивость в половых отношениях. Это может стать причиной не только гарднереллеза, но венерических заболеваний.

Маленькие девочки заражаются граднереллезом в момент рождения от мамы. Однако врачи никогда не ставят подобный диагноз новорожденным, поскольку легко справляются с заболеванием посредством лекарственной терапии.

Симптомы гарденелеза у женщин

Женщины, заболевшие гарднереллезом, зачастую узнают об этом уже после посещения гинеколога, поскольку не могут вовремя обнаружить у себя очевидные признаки болезни из-за незнания симптомов, которых не так уж много:

  • Самый распространенный симптом – неприятный запах из влагалища. Он сильно напоминает запах протухшей рыбы. Этот симптом является первым признаком развития болезни. Он свидетельствует о том, что анаэробные бактерии стали активно распадаться под воздействием аминов.
  • Нехарактерные выделения из влагалища. Их цвет непостоянный. Он может меняться от зеленого к желтоватому. Очень редко выделения бывают прозрачными или белыми. Они имеют кремоподобную консистенцию и поэтому крепко держатся на стенках влагалища. Поскольку гарднереллы в благоприятных условиях стремительно размножаются, то выделения из влагалища с каждым днем становятся все обильнее. Поскольку это серьезная патология нужно незамедлительно начинать борьбу с бактериями.
  • Если гарднереллез развился на фоне воспаления мочеполовой системы, то к уже имеющимся симптомам добавляются жжение и зуд, которые особенно сильно проявляются во время полового акта.
  • Нарушения менструального цикла и появление специфически выделений во время менструации, имеющих вид кусочков творога.

Примерно в 25% случаев выявленного гарднелеза заболевание протекает без симптомов. Однако, отсутствие симптоматики не означает безопасность. Напротив, это очень опасное течение болезни, поскольку женщина может и не подозревать о проблеме, а заболевание тем временем без лечения приведет к осложнениям.

Поскольку гарднереллез имеет общую симптоматику с венерическими болезнями, то диагноз можно поставить только на основании данных, полученных после анализа мазка.

Симптомы гарднереллеза у мужчин

Это заболевание у мужчин редко носит выраженный характер. Дело в том, что для проявления сколь-либо значимых симптомов в уретре мужчины должно скопиться большое количество бактерий возбудителя. Только в этом случае они смогут начать разрушать оболочку уретры и у мужчины появятся признаки уретрита.

Гарднереллезная инфекция у мужчин чаще всего проявляется в виде частых позывов к мочеиспусканию, несмотря на то, что мочевой пузырь был опорожнен совсем недавно.

Также во время опорожнения мочевого пузыря мужчина может ощущать нестерпимый зуд в уретре. Он возникает из-за раздражения мочой поврежденных бактериями стенок мочеиспускательного канала.

Другой специфический признак болезни – выделения из уретры. Они в основном имеют зеленоватый или сероватый оттенок и обладают специфическим запахом тухлой рыбы.

Очень часто симптомы гарденелеза у мужчин отсутствуют. Болезнь протекает в скрытой форме, что опасно не столько для мужчины, сколько для его половых партнерш, которых он непреднамеренно может заразить во время секса.

Диагностика

При первых признаках гарднереллы нужно сразу пройти обследование у врача. Для постановки точного диагноза чаще всего достаточно одного мазка. Этот метод исследования максимально точен.

Мазок будет исследован под микроскопом. Если заболевание имеет место быть, что в микроскопе будет хорошо просматриваться толстый слой бактерий.

Также для диагностирования заболевания врачи иногда прибегают к определению уровня кислотности влагалищной среды. В норме она кислая, а при заболевании щелочная.

Диагноз окончательно подтверждается реакцией на изонитрил. Это вещество придает выделениям из влагалища специфический запах протухшей рыбы.

Лечение гарденелеза

В основе лечения заболевания лежит терапия антибиотическими препаратами и иммуномодуляторами, но лечить гарденелез у мужчин сложнее. Объясняется это невозможностью локального использования препаратов.

Лечение женщин

На ранней стадии заболевания, когда инфекция еще не осложнена, для борьбы с заболеванием достаточно использования следующих препаратов:

  • Тинидазол. Препарат назначается по 2000 мг в первые два дня за один прием. На 3-й и 4-й день дозировку уменьшают до 0,5 грамма. Это самая распространенная схема лечения.
  • Метронидазол. В течение 7 дней препарат следует принимать по 0,5 грамма в 3 приема за день.
  • Тиберал. Назначается по 0,5 грамма 2 раза в день. Курс приема 5 дней.

При хроническом гарднереллезе помимо антибиотиков применяют вакцинацию «солкотриховаком» в сочетании с иммунотерапией. Обязательно применяется местное лечение. Схемы местной терапии расписываются врачом отдельно для каждого случая. Для местного лечения чаще всего используются следующие вагинальные кремы и гели:

  • Котримоксзоал.
  • Далацин.
  • Метронидазол.

Длительность местной терапии – 7 дней.

Лечение мужчин

У мужчин лечение антибиотиками назначается только после определения чувствительности возбудителя к тому или иному препарату. Из-за этого в каждом клиническом случае терапия подбирается индивидуально. Чаще всего для лечения гарднереллеза у сильной половины человечества используются следующие препараты в таблетированной форме:

  • Доксициклин.
  • Клиндамицин.
  • Левофлоксацин.

Когда таблетки не дают должного эффекта, врачи меняют их на инъекции.

Так как прием антибиотиков зачастую сильно бьет по микрофлоре кишечника и вызывает нарушения в работе ЖКТ, мужчинам на время лечения прописывается определенная диета, исключающая копчености, острые продукты, жирные и соленые блюда, алкогольные напитки.

На время лечения мужчина должен воздерживаться от сексуальных контактов. Также не рекомендуется посещать баню и сауну.

Профилактика гарднереллеза

Болезнь всегда проще предупредить, чем позднее вылечить. В случае с гарднереллезом лучшей профилактикой будет ограничение числа сексуальных партнеров и отказ от беспорядочных половых связей. Также нужно внимательно следить за общим состоянием здоровья, гормональным фоном. Важные элементы профилактики – правильное питание и полноценный отдых. Женщинам рекомендуется минимум 2 раза в года проходить профилактический осмотр у гинеколога.

urolog.guru


Смотрите также