Боли в правом боку внизу живота у женщины ближе к паху
Боли в правом боку внизу живота у женщины ближе к паху
Боль в правом боку внизу живота у женщин может сигнализировать о развитии самых разных заболеваний и появляется она вследствие патологических процессов, затрагивающих внутренние органы, расположенные в этой части тела.
В правом боку находятся желчный пузырь и печень, аппендикс и часть тонкого кишечника (подвздошная кишка), правая почка с надпочечником, а также органы репродуктивной системы (правый яичник, маточная труба). Болезненные ощущения могут быть вызваны заболеванием любого из вышеперечисленных органов половой, кишечной, выделительной системы, но чаще всего причиной дискомфорта у женщин становятся гинекологические проблемы.
Боль — защитная реакция организма на различные виды раздражения нервных окончаний и появиться она может в любой части тела. При предварительной диагностике важно правильно описать характер боли и указать место ее локализации. Это позволит врачу сделать вывод о наличии патологического процесса и определить необходимые виды обследования (УЗИ, МРТ или КТ).
Может быть признаком многих патологий — гепатита или цирроза печени, начальной стадии аппендицита, дивертикулеза кишечника или опухолевых процессов. Тупая боль в правом боку внизу живота у женщин носит ноющий, изнуряющий характер и свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс множества чувствительных нервных рецепторов.
Но особую опасность представляет резкое прекращение болевого синдрома, что говорит о развитии некротических процессов, препятствующих передаче болевого импульса. Тупые, ноющие боли, возникающие внизу, в области правого бока, обычно сочетаются с общим недомоганием, слабостью, тошнотой, желтушностью кожных покровов.
Характеризуется ощущением подтягивания внутренних органов к брюшной стенке. Неприятный симптом усиливается при физической нагрузке, и заставляет принимать вынужденные позы, ослабляющие интенсивность боли. Такой характер болевого синдрома указывает на патологии органов брюшной полости (аппендицит, спаечный процесс, воспаление почки и надпочечника, 12-перстной кишки, гепатит) или поражения органов малого таза (матки, яичника).
Очень часто постоянные тянущие боли в правом боку появляются у женщин во время месячных или в период беременности. Иногда тянущие ощущения сопровождают движение камней в мочеточнике и обострение остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
Обычно возникает внезапно. Острые приступы могут быть вызваны гинекологическими проблемами, ущемлением нервов, заболеваниями кишечника и мочевой системы. Режущие боли в правом боку сопровождают такие патологии, как воспаление или перекрут яичника, движение камня в правом мочеточнике, ущемление нерва в поясничном отделе, аппендицит.
Пульсирующая боль в правом боку может усиливаться при поворотах и наклонах туловища и сопровождаться ухудшением общего состояния- головной болью, головокружением, помутнением в глазах, обмороком.
В правом боку характеризуется, как прокалывание брюшной стенки изнутри острым предметом. Такие периодические боли исходят из небольшого патологического очага при аппендиците, воспалении желчного пузыря, при мочекаменной болезни. Они могут усиливаться при физических нагрузках, резких поворотах, во время кашля и даже при вдохе.
Боль — далеко не единственный признак, сопровождающий заболевания внутренних органов. Прочими сопутствующими симптомами может быть лихорадка, ощущение жжения, тошнота, рвота и прочие диспепсические расстройства.
Полезно знатьТолько специалист может оценить и правильно интерпретировать все признаки патологии, поэтому при появлении болевого синдрома не стоит принимать обезболивающие средства до визита к врачу, иначе это исказит картину заболевания и затруднит диагностику.
Рассмотрим основные патологические состояния, которые могут стать причиной болей у женщин в правом боку.
Аппендицит
Наиболее частая причина болей внизу живота с правой стороны. Болезненные ощущения нарастают постепенно и из тянущих и тупых становятся постоянными и резкими. Одновременно с этим ухудшается общее состояние, возникает тошнота, приступы рвоты, повышается температура, отмечается напряжение мышц живота.
Боли становятся острыми и нестерпимыми, отдают в пах, прямую кишку и ногу. При приступе аппендицита следует сразу вызывать скорую помощь и отправлять женщину в стационар, где будет проведено хирургическое вмешательство по удалению аппендикса.
Фото: боли в животе
— это выпячивание стенки кишечника, при этом в образовавшемся своеобразном «кармане» скапливается содержимое кишечника и развивается воспалительный процесс, сопровождающийся болезненными ощущениями.
Картина заболевания во многом напоминает аппендицит и сопровождается интоксикацией организма, рвотой, диареей, повышением температуры. Поэтому при удалении аппендицита обязательно проводят ревизию кишечника для исключения дивертикулеза.
Воспалительный процесс, охватывающий 12-перстную кишку и отделы тонкого кишечника сопровождается расстройством пищеварения и болями, которые могут отдать в правый бок и локализоваться внизу живота.
Боли в правом боку появляются при воспалении тонкого кишечника, а именно подвздошной кишки, которая расположена внизу живота справа. При этом болезненные ощущения могут быть приступообразными или постоянными и сопровождаться урчанием в животе, расстройством пищеварения, повышенным газообразованием, диареей.
При закупорке кишечника нарушается иннервация его стенок и происходит остановка перистальтики, что сопровождается сильной болью, отдающей в пах.
Одновременно с этим возникают такие симптомы, как неукротимая рвота, вздутие живота, задержка стула, нарушение сердечного ритма, падение давления. Это опасное состояние, которое нуждается в неотложной медицинской помощи.
Представляет собой мешковидное выпячивание в паху. Особенно опасна ущемленная грыжа, сопровождающаяся сильными болями, отеком и воспалением петель кишечника, сальника и нервных волокон. При ущемлении грыжи появляются острые боли в правом боку и паху, которые усиливаются при малейшем физическом напряжении и отдают в ногу. Грыжу удаляют только хирургическим путем.
Серозных оболочек внутренних органов и кишечника часто проявляются болями внизу живота с правой стороны. Причиной образования спаек являются ранее проведенные хирургические вмешательства и связанные с ними послеоперационные осложнения.
К появлению болей в правом боку могут привести заболевания внутренних органов. Например, поражение печени при гепатитах, циррозе, заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, патологии поджелудочной железы.
Подробнее следует остановиться на заболеваниях правой почки и мочевого пузыря, сопровождающихся болевым синдромом в нижней части живота с правой стороны.
На начальном этапе сопровождается жжением и болезненным мочеиспусканием, при вовлечении в воспалительный процесс пахового лимфатического узла появляются боль в правом боку в области паха.
сопровождается тупыми, ноющими болями, которые отдают в область поясницы и вниз живота, учащенным мочеиспусканием, появлением крови в моче. При прохождении камня по мочеточнику возникает резкая, нестерпимая боль в правом боку внизу живота, отдающая в поясницу.
Рефлюкс характеризуется болевым синдромом внизу живота с правой стороны, который проявляется при мочеиспускании. Объясняется такое состояние забросом мочи из мочеточника обратно, в почку.
Воспаление почек, при котором поражению может подвергнуться лишь одна почка. Если воспаление охватывает правую почку, то возникает сильная ноющая боль в правом боку внизу живота, которая отдает в поясницу. Дополнительные симптомы — изменение цвета мочи, постоянная жажда, болезненное учащенное мочеиспускание, отеки, лихорадка.
Заболевание, при котором воспалительный процесс развивается в клубочках (гломерулах) почек. При этом боль может ощущаться внизу живота, как справа, так и слева и сопровождаться повышением температуры, появлением красной мочи, отечностью, повышением артериального давления.
Боли внизу живота, отдающие в правый бок у женщин, чаще всего связаны с гинекологическими патологиями или половыми инфекциями.
самое распространенное расстройство, связанное с болезненными менструациями. Во время месячных появляются ноющие или схваткообразные боли в нижней части живота, отдающие в поясницу, пах, ногу, сопровождающиеся общим психофизическим недомоганием (тошнотой, слабостью, головной болью).
Болевой синдром вызывает усиленный приток крови к органам малого таза с последующим ее скоплением и застоем в полости матки. При сопутствующих воспалительных патологиях характер боли усиливается, появляются вагинальные выделения.
воспаление маточных труб и яичников, которое носит односторонний характер. То есть, при воспалении правого яичника тупые, тянущие боли локализуются внизу живота с правой стороны, отдают в бок и поясницу. Отмечается нарушение менструального цикла, а сами месячные становятся обильными и болезненными.
Причиной заболевания обычно являются половые инфекции, передающиеся при незащищенном половом акте (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз). При остром течении заболевания, помимо ноющих болей внизу живота, появляются гнойные выделения, рези и жжение при мочеиспускании, лихорадка, мышечные, суставные и головные боли, дискомфорт во время полового акта.
, которое провоцируют половые инфекции или гинекологические манипуляции (аборт, роды). Возбудителем заболевания являются стафилококки, грибки, кишечная палочка и прочие представители смешанной патогенной микрофлоры.
Сальпингит проявляется режущими болями внизу живота с той стороны, где расположена воспаленная маточная труба, серозными выделениями, частыми позывами к мочеиспусканию, расстройствами кишечника, общим ухудшением самочувствия. При лечении заболевания применяются медикаментозные средства и методы физиотерапии.
Воспаление внутреннего слизистого слоя матки, вызванное болезнетворными бактериями, вирусами или грибами. Провоцирующими факторами, запускающими механизм заболевания, могут быть неполадки в иммунной, эндокринной или нервной системе. Основное проявление болезни — острые или тянущие, ноющие боли внизу живота в правом боку, которые усиливаются при пальпации.
При хроническом эндометрите возникают постоянные тянущие, изматывающие боли. К прочим симптомам заболевания относят выделения с неприятным запахом, жжение и боль при мочеиспускании, озноб, учащение пульса.
При остром течении болезни отмечают повышение температуры до высоких значений, появление гнойных выделений, общее недомогание, сильные боли внизу живота, которые отдают в крестец. Отсутствие своевременного лечения может привести к тяжелым последствиям, одно из которых — удаление матки.
является доброкачественной гормональной опухолью, по мере роста которой (внутри самой матки или на ее поверхности), женщину начинают беспокоить периодические ноющие боли внизу живота, справа. Заболевание вызывается гормональной дисфункцией яичников, которые начинают продуцировать излишнее количество женских половых гормонов — эстрогенов.
Провоцирующим фактором может стать воспалительный процесс, прерывание беременности или послеродовые осложнения. Помимо ноющих болей внизу живота, возникают хронические запоры, учащенное мочеиспускание и прочие неприятные симптомы. Лечение миомы может быть консервативным (медикаментозным), хирургическим или комбинированным.
Это образование пузырька с жидким содержимым в структуре яичника, которое по мере роста увеличивается в объеме в несколько раз. Причиной заболевания являются гормональные сбои. Патология проявляется односторонними резкими или тянущими болями внизу живота. В некоторых случаях кисты рассасываются самостоятельно, в тяжелых ситуациях требуется оперативное вмешательство.
Это разрыв кисты яичника, сопровождающееся внутренним кровотечением. Развивается после физической нагрузки при сформировавшейся кисте больших размеров. При разрыве кисты возникают резкие, невыносимые боли, напоминающие проявления аппендицита. Боль в правом боку внизу живота у женщины может отдавать в пах, бедро, область прямой кишки. В этом случае требуется экстренное оперативное вмешательство.
Заболевание невоспалительного характера, сопровождающееся разрастанием слизистой оболочки матки, изменениями гормонального фона и обильными менструальными кровотечениями. Одновременно с этим появляются тазовые боли внизу живота справа, которые усиливаются при половых контактах.
Фото: Болезни сосудов и сердца
Характерные болезненные ощущения у женщин в правом боку могут появляться при лимфадените, в данном случае при воспалении правого пахового лимфоузла. При этом отмечается его болезненность, увеличение в размерах, болезненные ощущения внизу живота, сопровождающиеся повышением температуры и ознобом.
Тянущие боли возникают и при поражении бедренной артерии (васкулите, тромбозе артерии). Поскольку бедренная артерия снабжает кровью область паха, половых органов и переднюю брюшную стенку, ее сужение или тромбоз провоцирует возникновение болевого синдрома внизу живота. При аневризме нарушается кровоснабжение органов, развиваются застойные явления , а вместе с ними возникают сильные боли, в том числе в области паха, справа.
Воспалительные поражения тазобедренного сустава с правой стороны (коксартроз, асептический некроз, болезнь Петерсона), а также прочие ревматоидные, подагрические или инфекционные патологии сопровождаются постепенным разрушением тканей сустава, воспалительными отеками, повышением температуры и болями разной степени интенсивности, отдающими в область паха с правой стороны.
При появлении тревожного симптома рекомендуется:
- уложить больного в удобной позе, в которой боль не усиливается;
- оценить характер и место локализации болезненных ощущений;
- при усилении болевого синдрома и появлении прочих тревожных признаков (тошноты, рвоты, диареи, резкого падения давления, обморока) незамедлительно вызвать скорую помощь;
- до приезда врачей не давать больному обезболивающих средств, чтобы не осложнить постановку правильного диагноза.
Если характер болевого синдрома выражен слабо и такие приступы случались ранее, можно вызвать участкового врача на дом. При кратковременном приступе боли, случившемся впервые, необходимо обратиться в поликлинику к участковому врачу и получить направление на прохождение полноценного обследования. Помните, что даже слабая и кратковременная боль может быть симптомом опасного состояния, поэтому необходимо обязательно показаться врачу и получить рекомендации к лечению.
Боль в правом боку внизу живота у женщин должна стать поводом для визита к врачу. Этот тревожный признак может быть предвестником серьезных хирургических или гинекологических патологий, требующих экстренной помощи. Резкие, сильные боли, которые не проходят в течение часа, а лишь нарастают и сопровождаются общим ухудшением самочувствия — опасный симптом, который требует госпитализации больного.
Но и в остальных случаях не стоит затягивать с визитом к врачу. На первом этапе нужно обратиться за консультацией к участковому терапевту, который после осмотра и сбора анамнеза направит больного на обследование. Диагностические мероприятия складываются из ряда лабораторных и инструментальных исследований:
- (общий, биохимия) и мочи;
- взятие мазка при подозрении на гинекологические патологии;
- УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
- фиброгастроскопия (ФГДС);
- методы МРТ и КТ.
После постановки диагноза лечение может быть хирургическим или консервативным, в зависимости от вида патологии. При состояниях, не терпящих промедления и несущих угрозу здоровью и жизни больного, прибегают к хирургическому вмешательству. В остальных случаях используют медикаментозное лечение и методы физиотерапии.
При заболеваниях внутренних органов (кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы), наряду с применением лекарственных препаратов, обязательно корректируют образ жизни и рацион питания, в индивидуальном порядке подбирают соответствующую диету.
При воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях, гинекологических проблемах, назначают курс антибиотиков, противовирусных средств и прочих медикаментов, с целью устранения основной причины болезни. Для облегчения состояния используют препараты- спазмолитики и анальгетики, которые позволяют уменьшить болевые ощущения.
В целом выбор оптимальной схемы лечения в каждом конкретном случае осуществляет специалист, с учетом вида патологии, тяжести симптомов, общего состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний и возможных противопоказаний. Задача пациента — точно выполнять все указания врача и принимать лекарственные препараты в соответствии с инструкцией. Это поможет справиться с болезнью и избавиться от болевого синдрома.
Источник
С болями в правой части живота внизу врачи встречаются наиболее часто. Это связано с расположенным здесь аппендикулярным отростком и его воспалением. Статистика оперативных вмешательств хирургического отделения общего профиля показывает, что аппендэктомия вызывает максимальную активность.
Однако, правосторонняя боль внизу живота не ограничивается единственной причиной. В этой зоне расположено достаточно других органов, патология которых приводит к болевому синдрому. Чтобы быть уверенным в аппендиците, приходится исключать признаки всех болезней с аналогичными болями.
По характеру течения и последствиям они не менее опасны для человека. Точно выяснить почему болит низ живота помогает внимательный анализ жалоб пациента, дополнительных признаков, подтверждающих и опровергающих данных обследования.
Боль в правой нижней части живота способна беспокоить как детей, так и взрослых. В детском возрасте редко успевает образоваться хроническая патология, поэтому в качестве причины ищут острое заболевание или проявление физиологической неполноценности, врожденной аномалии.
У взрослых к «списку» возможных болезней добавляется масса хронических. Некоторые длительное время протекали скрытно. Гормональный дисбаланс тяжело отражается на функционировании половых органов. В климактерическом периоде у женщин и мужчин активизируются воспалительные процессы, подвергается трансформации эпителиальная ткань.
Нижнюю область живота справа и слева называют подвздошной по названию выступающих гребней тазовой кости. В правой стороне лежат следующие анатомические структуры:
- сразу под кожей плотные мышечные тяжи и апоневрозы (сухожилия) крупных мышц, образующих переднюю брюшную стенку;
- часть приводящего отдела правого мочеточника;
- вертикально расположенная петля тонкой кишки (подвздошной);
- илеоцекальный угол — соединение начала толстого кишечника (слепой кишки) с конечной частью тонкого, представленного подвздошной;
- аппендикс — отросток слепой кишки;
- у женщин правый яичник с концом фаллопиевой трубы.
Здесь действительно у 90% людей тонкая кишка подходит сбоку и образует острый угол, если учитывать направление соединения
Совершенно напрасно некоторые авторы ссылаются на расположение в этой зоне мочевого пузыря, простаты у мужчин и матки у женщин. Это не настолько громадные органы, чтобы уходить из центральной лобковой части.
Даже переполненный мочевой пузырь поднимается вверх, а не распластывается в стороны. Другое дело — способность при гипертрофии и воспалении давать иррадиирующие боли в правый бок и низ живота, припаиваться к связкам и образовывать спайки с кишечником.
По-разному способны болеть паренхиматозные и полые органы. К первым относятся плотные структуры, заполненные клетками и покрытые капсулой. Ко вторым — трубчатые образования. С правой стороны живота имеется только один паренхиматозный орган — яичник у женщин.
Все остальные изнутри покрыты слизистой оболочкой, снабжены мышечными волокнами циркулярного и продольного направления и обеспечивают моторику (транспортную функцию содержимого). Разница заключается в отсутствии болевых рецепторов на слизистой оболочке и возможности болевой реакции только на спастическое сокращение или значительное перерастяжение.
Яичники дают боли, когда паренхима увеличивает размер органа при отеке, воспалении, росте опухоли и растягивает капсулу. И, наоборот, в случае резкого уменьшения при разрыве кисты.
Кроме того, необходимо учитывать дополнительные механизмы: растяжение связок, спаечный процесс, прорастание опухоли в нервные ганглии, раздражение листков брюшины излившимся секретом, воспалительным экссудатом. По характеру болей можно предположить, какой именно процесс происходит в организме, если болит низ живота справа.
Размер удаленного яичника увеличен за счет кровоизлияния и образования кисты
Характеристика болей
Пациенты описывают свои ощущения, как могут, но искренне. Поэтому и врач должен внимательно отнестись к субъективному восприятию боли, постараться уточнить и получить необходимые сведения. Кроме того, при осмотре, пальпации живота специалист делает косвенные выводы об интенсивности и чувствительности конкретного человека.
Практика доказывает необходимость одинакового подхода как к интенсивным, так и слабым болям. Многие опухолевые заболевания именно так начинаются. Выявить болезнь пока орган способен полностью восстановить свои функции — мечта врачей.
Неинтенсивными болями начинаются:
- воспаление правого придатка у женщин, одновременно может выявиться связь с «критическими» днями, срыв графика месячных, появление умеренных коричневатых выделений из влагалища;
- простатит и аденома у мужчин в начальной стадии вызывают малоинтенсивные боли над лобком, в паху, иррадиирующие в обе подвздошные зоны, иногда это выясняется при обращении к урологу-андрологу по поводу снижения потенции или бесплодного брака.
Тянущая боль в правом боку и внизу живота считается вполне терпимой. Не всегда об этом упоминают пациенты. Обычно такой характер присущ хроническим процессам с медленным ростом органа, образованием спаек и натяжением связок.
В качестве физиологической причины можно привести аналогичную жалобу для первородящих женщин. У них болевой синдром вызывает растущая матка и растяжение связочного аппарата. Однако разбираясь почему болит правый бок внизу живота у беременной, необходимо максимум осторожности.
Женщина возможно ранее имела хроническое заболевание, о котором сама не подозревала или не хочет говорить.
Чаще так проявляется хроническое воспаление правого придатка (аднексит), аппендикулярный инфильтрат, при самостоятельном прекращении приступа и переходе в хроническое течение. Особое значение имеет переход от тянущего характера болей к пульсации. Это указывает на нагноение внутри ограниченного очага, присоединение более мощной инфекции.
Присоединение инфекции сопровождается высокой температурой
Ноющая боль
Когда пациентов беспокоит ноющая боль в правом боку внизу живота, то она накладывает отпечаток на внешний вид: человек по-настоящему измотан беспрестанными мыслями о болезни, недомоганием, отсутствием сна, невозможностью спокойно работать.
Подобное восприятие касается эмоционально неустойчивых, легкоранимых людей. Так, оценивают свое состояние женщины в последний месяц перед родами. Отсутствие постоянной локализации и распространение по всему животу типично для синдрома раздраженного кишечника. Чтобы не довести человека до нервного срыва, необходимо провести полноценное обследование и убедить его применить минимальные средства, заняться режимом, питанием.
Вероятной причиной тупой боли в правой подвздошной области может быть у женщин умеренное увеличение яичника при повышенном кровенаполнении, хроническом воспалении. Если боль имеет циклический характер и появляется регулярно, это может означать реакцию ткани на созревание фолликула.
При отсутствии связи с месячными следует исключить хронический аднексит, кисту справа. Люди худощавые с астеническим телосложением склонны к опущению правой почки. Иногда она доходит снизу до малого таза, обладает повышенной подвижностью, следовательно, постоянно растягивает связки.
В таком положении создаются благоприятные условия для инфицирования и развития правостороннего пиелонефрита. У пациента история болей проходит через тянущие, тупые и интенсивные при обострении, с повышением температуры, ознобом, иррадиацией в правый бок и поясницу.
Пульсирующая боль внизу живота справа описывается пациентами, как «дергающая», «шевеление», «ритмичное сокращение» внутренностей. Симптом возникает при образовании нагноения рядом с нервными окончаниями. Обычно его следует расценивать, как опасный сигнал перехода обычного воспаления в гангрену при аппендиците, аднексите.
Очень опасно ощущение пульсирующей боли в правом боку в послеоперационном периоде на фоне подъема температуры, изменений в формуле крови. Речь идет об осложнении, способном быстро перейти у ослабленного больного в септическое состояние.
Аналогичные проявления возникают у женщин при осложненном аборте, скоплении и нагноении крови в полости матки после тяжелых родов. Иррадиация подобных болей различна: в правое бедро, в подреберье, в бок и центр живота.
Дополнительными симптомами служат:
- повторный озноб;
- тошнота;
- сильная потливость;
- жажда;
- головокружение;
- сердцебиение;
- падение артериального давления;
- вздутие живота;
- нарастающая слабость.
Для проведения искусственного аборта женщина должна направляться в специализированное отделение, где проводится наблюдение в первые 3 дня
Отличительные признаки сильных болей
При сильной боли человек добавляет эмоциональную окраску страдания, что не может помочь в диагностике. Сильные постоянные боли вызывают злокачественные новообразования кишечника, яичника. Первоначально они локальны, беспокоят только в правой подвздошной зоне, поддерживаются метастатическим увеличением региональных лимфоузлов.
Затем дают метастазы и установить первичный очаг по симптомам становится невозможно. Болевой синдром сопровождают признаки раковой интоксикации: похудение, потеря аппетита, тошнота, слабость.
Обычно пациенты подразумевают внезапное, острое появление на фоне хорошего самочувствия. По большей части при выяснении подробностей удается выявить признаки предшествующих непостоянных тупых болей в животе, проявлений диспепсии.
Резкая боль всегда требует особого внимания, поскольку вызывает подозрение на внезапную патологию и предоставляет ограниченное время для диагностики. Пациенту необходима срочная медицинская помощь. Когда боли локализованы в животе справа и внизу проводится дифференциальная диагностика между разными заболеваниями.
Приступ острого аппендицита — в классическом варианте начинается с болей в области желудка, тошноты, рвоты, затем боль спускается в правую подвздошную зону. У беременных женщин переходит в правое подреберье, поскольку воспаленный отросток смещается увеличенной маткой кверху. Болезнь может быть вызвана:
- любым хроническим воспалением органов брюшной полости, рубцовыми спайками с отростком;
- длительным запором;
- инфекциями (брюшной тиф, туберкулез);
- травмой живота;
- закупоркой выходного отверстия грубой пищей (шелуха семечек, орехи).
Осмотр и пальпация указывают на локальное напряжение мышц в зоне болей справа внизу живота, усиление признака при повороте пациента на левый бок. Хирурги пользуются определением группы симптомов, имеющих названия по фамилиям авторов.
Увеличение срока беременности оттесняет аппендикс вправо и вверх
Перекрут ножки кисты правого яичника — может сопровождаться болевым шоком с потерей сознания. Болевые ощущения значительно усиливаются при движениях тела. У женщины повышена температура, выделяется холодный пот, снижается давление, постоянно частит пульс, возможна задержка мочевыделения и запор.
Разрыв правосторонней кисты яичника — сопровождается острой болью в правом боку и подвздошной зоне. Состояние мало отличается от предыдущей женской патологии. секрет, вышедший в брюшную полость, вызывает раздражение брюшных листков.
Внематочная трубная беременность справа — отличается резкими односторонними болями при разрыве. До этого момента женщина чувствовала умеренные распирающие боли в животе и не придавала им значение. Гинекологи определяют скопление крови в заднем и боковом своде влагалища.
Осложнение болезни Крона — один из начальных участков поражения — подвздошная кишка (илеит), поэтому разрыв в этом месте сопровождается внезапными сильными болями. Хотя до этого пациенты могут длительно страдать от спастических болей, поноса.
Боль присуща полым структурам. Пациенты ощущают спастические сокращения внизу живота справа, различные по интенсивности, непостоянные, иногда исчезающие самостоятельно. Они провоцируются физической нагрузкой, тряской, переохлаждением.
Точно судить о пораженном органе невозможно. Характерно: для начальных признаков внематочной беременности, почечной колики. Возможны при желчекаменной болезни и аппендиците. Типичны для синдрома раздраженного кишечника.
Чувство покалывания в животе отмечают люди с дивертикулами кишечника. Они возникают как врожденная аномалия строения или последствие воспаления и истончения стенки кишки. Могут быть единичными или множественными, локализуются как в толстой, так и в тонкой кишке.
Представляют собой мешотчатые выпячивания из истонченной стенки, потерявшей эластичность. О том, что болит в правом боку внизу живота речи не идет, пока сохраняется стерильность. При застое и попадании вовнутрь инфицированного содержимого развивается дивертикулит (воспаление) с образованием гнойников, угрозой разрыва и перитонита. Боли при этом изменяются на пульсирующие, распирающие.
Прекращается иногда самопроизвольно при выходе камня через уретру, чаще такой исход бывает у женщин, поскольку у них уретра более широкая и короткая
Режущая боль
Режущий тип болей наиболее типичен для прохождения по узкому каналу каменистого конкремента. Иногда его описывают как «жгучий». Травмируется слизистая оболочка, в ответ сокращается мышечный слой. Характерна выраженная иррадиация.
Боль локализована в правой подвздошной зоне, поскольку сюда отдает движение камня по правому мочеточнику, желчному протоку. Приступ наступает почти внезапно. У пациентов возможна тошнота и рвота, задержка мочи при почечнокаменной болезни. Мужчины переносят почечную колику тяжело и требуют медицинского вмешательства.
Знакомое словосочетание означает не боли при хронических заболеваниях, а устойчивые ощущения в течение не менее полугода без диагностического подтверждения каких-либо изменений внутренних органов даже при лапароскопическом исследовании.
Доказана связь хронической боли внизу живота у женщин с переживанием сексуального насилия. Считается, что наиболее вероятным механизмом образования является нарушенная психика. Лечение при таких признаках проводят специалисты психологи и психиатры.
Врачебный прием предусматривает уточнение характеристики болевого синдрома с помощью выяснения:
- насколько давно возникают боли, имеют ли периодичность, сколько длятся;
- считает ли пациент их внезапными или усиление шло постепенно;
- к какому типу относятся (тупая, распирающая, схваткообразная и другие);
- что усиливает и ослабляет болевые ощущения;
- где расположено максимально болезненное место и куда боль отдает;
- какими признаками сопровождается.
Осмотр и пальпация живота помогают объективно оценить некоторые ответы. Для исключения патологии органов пищеварения имеют значение:
- исследования крови, кала, мочи;
- обзорная рентгенограмма;
- УЗИ;
- колоноскопия;
- эндоскопическое исследование с забором материала для биопсии.
Диагностика болезней мочеполовой системы нуждается:
- в анализах крови, в том числе на гормональный состав;
- специальных исследованиях мочи по Нечипоренко, Амбурже;
- бактериологическом посеве выделений;
- контрастных рентгеновских методиках;
- УЗИ;
- магниторезонансной и компьютерной томографии.
Сначала предупредим о том, чего не следует делать:
- прикладывать грелку к животу, лучше наполнить ее холодной водой или льдом, такой прием не позволит распространиться воспалению по брюшине, ограничивает внутреннее кровотечение;
- принимать обезболивающие типа Анальгина, сильные успокаивающие средства, препараты оказывают общее действие независимо от локализации и сильно изменяют симптоматику;
- давать какие-либо лекарства беременным;
- искать народные способы и тратить на это время;
- затягивать вызов «Скорой помощи» и надеяться, что «само пройдет».
Женщинам с циклическими менструальными болями часто помогают ректальные свечи с красавкой
При схваткообразных болях и отсутствии рвоты можно принять спазмолитик типа Но-шпы, Спазмалгона.
Острые боли требуют быстрейшей доставки пациента в хирургию. При необходимости гинекологической помощи на фоне беременности, начинающихся выделений из матки вопрос о направленной госпитализации решает врач «Скорой».
Если боли слабые, ноющие, распирающие, следует самостоятельно обратиться к своему терапевту. Проведя первичное обследование, врач решит вопрос о целесообразности консультации уролога или гастроэнтеролога, онколога.
Симптомы болевых ощущений в правой подвздошной области бесполезно трактовать самостоятельно. Они сложны даже для опытных врачей. При появлении нельзя отказываться от медицинской помощи. Обследование помогает выявить причину и подобрать лечение.
Нередко в теле у женщин появляются боли, которые доставляют массу неудобств и страданий.
При появлении дискомфорта, который не проходит на протяжении нескольких дней или симптомы очень сильные, что невозможно вытерпеть, нужно идти за помощью к врачу.
В каких случаях болит правый бок внизу живота у женщины, будет представлено в статье.
Во время болей внизу живота с правой стороны, причиной тому могут быть пораженные органы. Сюда относится часть тонкого кишечника, слепая кишка и другие части толстой кишки.
Иногда симптомы могут проявляться у женщин в результате гинекологических заболеваний, к примеру, патологии придатков с правой стороны.
Болит справа в боку при патологиях мочеполовой системы, но этой ситуации симптомы отдают в правую сторону.
Чтобы правильно диагностировать патологию необходимо определить интенсивность болей.
Боль резкого типа, что появляется в животе, может означать только обостренных характер заболевания.
В подобной ситуации необходимо детально установить и исключить заболевания, которые нуждаются в оперативном вмешательстве:
- Аппендицит.
- Прерывание беременности.
- Перекручивание ножки кисты яичника.
Дополнительно оценивается характер болей. При болях, что напоминают схватки, можно предположить, что происходят сокращения мускулатуры, что часто проявляется при прерывании беременности, а также коликах почек.
Для установления причины нужно определить, куда отдают боли. Если болит низ живота справа, то поражены отделы кишечника, зачастую они не иррадиируют в другие части тела.
Поясница может болеть при почечном колике, а точнее боли отдают в поясницу. Также они могут иррадиировать в пах и бедро.
Патологии связанные с гинекологией часто ощущаются в области крестца, а также иррадиируют в прямую кишку.
Еще определяются факторы, когда основные проявления у женщин усиливаются или снижаются.
При обострении аппендикса и болезней гинекологической области боли могут облегчиться, если принять положение лежа, а вот почечные колики практически не ощущаются при ходьбе.
Дополнительно определяется начальное проявление симптомов, к примеру, при аппендиците боли появляются в районе пупка, после чего переходят к низу вправо.
Учитываются дополнительные симптомы:
- Температура.
- Рвота и подташнивание.
- Боли при мочеиспускании.
- Нарушение стула.
Пожалуй, самое важное – определить обстоятельства, которые были, как только начались боли внизу живота в боку. У женщин они могут начинаться в следующих ситуациях:
- При задержке менструации.
- После переохлаждения.
- После физических нагрузок.
- При овуляции.
Детальное диагностирование и прислушивание к организму для определения всех симптомов помогает установить точный диагноз и назначить правильное лечение.
Когда происходит обострение аппендикса, у женщины появляется резкая боль с правой стороны. Именно такую патологию врачи проверяют при резких болях.
В классической ситуации боли появляются изначально в районе пупка, а через 10-20 часов дискомфорт смещается к правой стороне живота, вниз.
Характерные симптомы для аппендикса могут становиться сильнее и ослабевать, но если дискомфорт такого характера появляется, то уже не проходит.
Боли становятся сильнее, когда человек кашляет, наклоняется, ходит и дает другую нагрузку на брюшную полость и организм в целом.
Симптомы становятся слабее при лежании в кровати на правой стороне. Дополнительно может появиться тошнота и рвота, но не частая. В редких случаях больные испытывают понос.
При подозрении на подобное заболевание, лучше позвонить в «скорую» побыстрее для госпитализации. Лечение проводится удалением отростка.
Если не сделать операцию, то возможны осложнения в виде разрыва части органа или гангрены, что приводит к перитониту. Без врачебной помощи пациент может даже погибнуть.
Если женщины жалуются на боли внизу живота с правой стороны, то часто причиной являются проблемы по гинекологической линии.
Болит живот в данной ситуации по-разному, схваткообразно или резко. Описанные ощущения появляются при трубной беременности.
Когда плодное яйцо развивается за пределами матки – это эктопическая беременность, ее лечение возможно только хирургическим вмешательством. Патология встречается довольно часто у женщин.
Сбои трубной беременности появляются, примерно 1,5-2 месяцах беременности, на раннем сроке.
При наличии этого заболевания может произойти разрыв маточной трубы или трубный аборт, когда плодное яйцо выдавливается в брюшную полость. Тогда больные и ощущают очень сильный дискомфорт справа в боку.
Во время трубного аборта у больных могут схваткообразные боли, иногда симптомы похожи на аппендицит.
Правда, сравнивая это заболевание и воспаление аппендикса, боль иррадиирует в половые органы, пах.
Для установки правильного диагноза нужно проанализировать менструацию, которая задерживается, при этом кровь появляется кровь из половых путей.
К дополнительным симптомам прерванной эктопической беременности относятся:
- Сильная потеря крови.
- Кожа становится бледной.
- Пуль учащается.
- Давление снижается.
- Появляется головокружение, особенно заметное при смене положения.
Для лечения женщин срочно необходимо госпитализировать и провести операцию, в противном случае возможна смерть из-за большой потери крови.
Опухоль яичника, зачастую появляется у молодых девушек. Главные причины по которым развиваются осложнения – это размеры опухоли.
Во время нагрузок физических, при беременности и сбросе или наборе массы обращение крови в опухоли изменяется и появляется дискомфорт.
Во время патологии бок справа болит так резко, что некоторые женщины не могут выдержать, вот почему и падают в обморок.
При ходьбе и прочих движениях симптомы становятся сильнее, поэтому больные стараются просто лежать.
Когда сильно болит, то возможны дополнительные симптомы:
- Тошнота и рвота.
- Температура в пределах 37-38 градусов.
- Пониженное давление и частый пульс.
- Больную бросает в холодный пот.
- Появляется диарея, проблемы при мочеиспускании.
Некоторые женщины говорят, что выделяется кровь из половых органов. Лечение проводится только хирургическим методом в стационаре. В таком состоянии вмешательство должно быть срочным.
При проблемах с яичником, бок справа болит резкой болью. Чаще проблема возникает в результате разрыва правого яичника, при его инфаркте или гематоме.
Эта патология вызвана нарушением целостности правого яичника, когда кровь попадает в брюшную область.
Заболевание, зачастую встречается в правом боку, а по симптомам часто похоже на внематочную беременность, вот почему часто путают две патологии.
Заболевание встречается редко, поэтому врачи часто могут неправильно установить диагноз.
Резкая боль очень похожа на ту, что встречается при аппендиците, но есть некоторые отличительные признаки:
- Боли в правом боку.
- Происходит отдача боли в крестец, прямую кишку и бедро.
Если кровотечение усиливается, то у женщин учащается пульс и резко снижается давление, начинаются обмороки. Подобные признаки при аппендиците никогда не появляются.
Патология встречается почти всегда в средине менструации, а для прерывания трубной беременности такое не характерно.
Лечение возможно только в больнице, если потеря крови не существенная, то используются консервативные способы лечения, а при сильной потери, проводится экстренная хирургическая помощь.
Тянущие боли могут появляться в правом боку при воспалении придатков. Если проблема приобретает острый характер, то симптомы усиливаются, ощущения становятся сильнее в правом боку.
Во многих случаях симптоматика напоминает аппендикс, вот почему в домашних условиях установить диагноз сложно.
Изначально необходимо понять, что в результате осложнений, появляется воспаление придатков. Это может быть самопроизвольный аборт, воспаления появившиеся после гистероскопии.
При аппендиците болит изначально в средине живота, затем неприятные ощущения опускаются в бока, точнее в правый бок.
Воспаленные придатки еще сопровождаются двухсторонней болью, после чего перемещаются в зону поражения.
Для помощи в диагностировании потребуется прислушаться, куда отдает боль. Нередко болит поясница, бедра, реже дискомфорт возникает в прямой кишке.
При острой форме протекания патологии, она появляется сразу после кровотечения, во время критических дней.
Есть и другие причины, почему придатки воспаляются:
- Переохлаждение.
- Физические нагрузки.
Хотя болит во время воспаления в правом боку очень сильно, но боли можно вытерпеть, ведь они не настолько мощные как при гинекологических патологиях. Все выделения сразу имеют слизь и гной.
К дополнительным симптомам относятся:
- Сбой аппетита.
- Плохой сон или его отсутствие.
- Быстрая утомляемость.
- Сонливость.
- Раздраженность.
- Психические расстройства.
Если заболевание в острой форме, то больную необходимо госпитализировать. Неправильное или запоздалое лечение приводит к осложнениям, возможно появление перитонита или сепсиса.
Во время гнойного проявления у больных начитает появляться озноб, увеличивается температура до 39 градусов, а через время снижается до 37-38. После такой симптоматики появляется интоксикация.
Дабы исключить смерть, сепсис проводится срочная госпитализация и операбельное вмешательство.
Если у женщин возникают разные неприятные ощущения, в том числе и тянущие, низ живота окутывает дискомфорт, а такие ощущения локализуются в правом боку, то причиной является поражение кишечника.
Причины, по которым болит внизу живота:
- Поражение подвздошной кишки.
- Поражение слепой и восходящей кишки.
Правая часть брюшной полости внизу может доставлять дискомфорт при дивертикулитах.
Такое заболевание означает застой содержимого кишечника, после чего начинается воспаление. У женщин может быть колющая боль, низ живота болит справа.
Чтобы распознать истинные причины и не перепутать дивертикулиты с прочими заболеваниями, важно знать, как проявляется патология.
Обострения характеризуются сменой стула, возможны запоры, которые заменяют поносы.
Без должной терапии могут образоваться осложнения в виде:
- Нагноения.
- Развития перитонита.
- Появления свищей.
Сильная тянущая боль возможна при заболевании Крона, что в 1 случае из пяти приводит к операции. Болезнь крона – это патология кишечника, протекающая в хронической форме.
Как и многие другие болезни, эта патология часто путается с аппендиксом, поскольку характер того как болит внизу живота напоминает симптомы аппендикса.
Первым признаком патологии Крона служит понос, который может быть постоянным и не прекращаться.
Поэтому если на протяжении нескольких недель диарея не проходит, правый бок болит, то нужно пройти обследование, возможно, образовалась патология кишечника.
Кроме того, неустойчивый стул может быть не только несколько недель, в некоторых случаях он сопровождает больных несколько лет.
Для заболевания Кроне не характерны проявления в виде:
- Рвоты.
- Смещения боли, то вниз, то вверх, в разные стороны и другие части живота.
Без лечения такое образуются осложнения такие, как прободения кишки, а значит при перитоните необходимо быстрое хирургическое вмешательство.
Правый бок предоставляет дискомфорт во время образования опухолей. Ощущения носят ноющий характер. Внизу живота справа возможно появление разных новообразований.
Некоторые из них не несут угрозы, но доставляют дискомфорт, вторые могут стать причиной летальных исходов. Так или иначе они развиваются в кишечнике.
Дискомфорт появляется от того, насколько сильно растет новообразование и давит на ткани. Очень чувствует все брыжейка кишечника, поэтому при контакте с ней, справа внизу живота возможно появление сильного дискомфорта.
Помимо дискомфорта справа возможно кровотечение, что в дальнейшем перетекает в хроническую анемию. При злокачественных образованиях у больных появляется интоксикация, постоянная слабость и отказ от еды, сна.
Если после обследования женщина оказалась права и врачи нашли новообразование, то его необходимо удалять операбельным путем.
Данное заболевание – это воспаление лимфатического узла брыжейки кишечника. Бок доставляет дискомфорт с разной интенсивностью. Причины такой болезни чаще вызваны туберкулезом и хорошо видны, когда болезнь развита.
Для обследования важно знать основные симптомы:
- Слабость в теле.
- Эмоциональный упадок.
- Постоянное увеличение температуры тела, до 38 градусов, но не менее 37.
Вылечить данную патологию можно, если оказать воздействие на главные причины.
Во время поражения верхних мочевыводящих путей, то внизу в боку появляется колющая боль колющего характера, схваткообразная. Заболевание часто появляется при почечном колике.
Иногда, даже опытные врачи не могут сделать качественную первичную диагностику больной.
Чтобы диагностика была проще, врачи уточняют, куда именно отдает дискомфорт и при мочевыводящих проблемах боли иррадиируют в пах.
Кроме того, пациенты не могут найти и занять ту позу, когда справа в боку наступает облегчения.
При мочеиспускании у пациентов появляются явные проблемы. Частота может увеличиться или сократится, возможна боль при мочеиспускании, попадается кровь в моче.
Купировать колики получается спазмоликами и анальгетиками. В больницах используется консервативный метод терапии.
Причины дискомфорта внизу живота могут быть спровоцированы не только болезнями. Об этом знают некоторые беременных женщины.
В положении у любой девушки внизу живота в правом боку возможны неприятные ощущения из-за банальной физиологии. Симптомы проявляются в виде тупых болей.
На первом триместре справа бок предоставляет дискомфорт в виде ноющих ощущений и вызвано это работой желтого тела в правом яичнике.
За счет такой функции, время от времени, внизу появляются неприятные ощущения. Не исключено появление неприятного чувства с левой стороны.
Еще одной причиной является увеличение матки. Симптомы всегда тянущие, появляются зачастую при первой беременности. Высокой интенсивности в положении быть не должно.
Если причиной служит физиология, то внизу ощущения не будут иррадиировать в разные отделы живота. Не появляются дополнительные симптомы.
Если есть еще симптомы, то возможны проблемы с ЖКТ, мочевыводящей системой, но общее состояние не изменяется.
В положении у девушек и женщин ощущения бывают в виде схваток, это признак патологии. Женщины с таким видом дискомфорта должны осуществить визит к гинекологу и других врачам для диагностирования.
О внематочной беременности говорят сильные схваткообразные ощущения в самом начале беременности.
В правом боку резкие боли внизу могут говорить об обострении хирургических заболеваний:
- Аппендицит.
- Дивертикулит.
- Проблемы кишечника.
- Гинекологические проблемы.
- Почечные колики.
Очень сложно диагностировать проблему на втором триместре, поскольку много органов меняют положение и смещаются в стороны.
При наличии резких болей с правой стороны внизу необходимо сразу вызвать скорую помощь и остаться в стационаре на несколько дней, для наблюдения и осмотра врачами.
Поскольку все виды неприятных ощущений относятся к симптомам, то лечить их не нужно, а следует найти заболевание, что вызвало дискомфорт.
Много женщин при неприятных ощущения сразу используют разнообразные таблетки, дабы купировать дискомфорт, но подобное лечение нередко приводит к последствиям, ведь визит к доктору проводится не сразу.
Любое заболевание всегда проще вылечить в самом начале развития, чем во время осложнений.
Для лечения патологий, что представлены выше могут использовать разные методы, которые известны медицине:
- Использовать специальные диеты. При заболеваниях желчного пузыря врачи рекомендуют отказаться от острой и жареной еды, сократить потребление жирного. При болезнях кишечника нужно не есть пряности и продукты с наличием грубой клетчатки. Во время обостренного панкреатита необходимо голодать на протяжении 1-3 дней.
- Применяются медикаментозные препараты. При воспалительных процессах используются антибиотики. Во время онкоболезней применяется облучение различными методами. Также возможно назначение противовирусных средств. Что касается спазмолитических лекарств и анальгетиков, то они используются, как часть комплексной терапии.
- Операбельное вмешательство. Хирургия относится к последнему комплексу лечения, когда уже не получится вылечить человека другими методами. В некоторых случаях операция получается единственным выходом из ситуации, когда нужно лечить патологию.
Невзирая на характеристики болей справа внизу брюшной полости – все это неблагоприятные сигналы в любом из внутренних органов.
В случае игнорирования или самостоятельного лечения человек рано или поздно попадет в больницу, а еще хуже на операционный стол.
В некоторых случаях больной уже поздно попадает в больницу, тогда никакие методы терапии не могут спасти и оказываются напрасными.
Во время любого дискомфорта лучше сразу проконсультироваться с доктором и пройти обследование при необходимости.
Боль в правом боку внизу живота — не отдельное заболевание, а внешнее проявление. Половая принадлежность и возраст человека не выступают в качестве ограничений для возникновения болевых ощущений, в равной степени проблема диагностируется как у детей, так и у взрослых.
В большинстве ситуаций виновниками неприятных ощущений выступают гастроэнтерологические заболевания. Не редкость и влияние патологий со стороны других внутренних органов и систем организма.
У человека болит низ живота, может выражаться и большое количество других симптомов. Наиболее часто в качестве сопутствующих признаков выступают тошнота, отрыжка, расстройство стула, колебания температуры и АД, общее недомогание и снижение работоспособности.
Выяснить причины возникновения дискомфорта может только опытный специалист, опираясь на данные, полученные в ходе лабораторных и инструментальных обследований. Важная роль в диагностировании отведена физикальному осмотру.
Зачастую боль внизу живота справа лечится при помощи консервативных терапевтических методов. Вопрос о хирургическом вмешательстве решается индивидуально с каждым больным.
Причины формирования болевых ощущений данной локализации разнообразны, причем далеко не во всех случаях этиологические факторы носят патологический характер.
Наиболее часто провоцирующим фактором выступают болезни органов ЖКТ. Категория объединяет:
- воспалительное поражение червеобразного отростка — нередко острая боль отдает в ногу;
- дуоденит или воспаление 12-перстной кишки;
- кишечная непроходимость — острый или хронический запор;
- вирусное поражение печени — гепатит А, В, С и т. д.;
- желчнокаменная болезнь;
- цирроз печени;
- холецистит;
- жировая дистрофия печени;
- злокачественные или доброкачественные опухоли с локализацией в органах пищеварительной системы;
- спаечная болезнь;
- панкреатит;
- любые поражения прямой кишки;
- заворот кишок;
- дивертикулез и дисбактериоз кишечника;
- паховая грыжа.
Выше перечислены наиболее распространенные источники, почему у человека болит в правом боку внизу живота. Однако это не означает, что перечень предрасполагающих факторов закончен. В несколько раз реже провокаторами могут выступать болезни репродуктивной системы, а поскольку у мужчин и женщин строение половых органов разное, эта группа причин имеет на несколько категорий.
Боль справа внизу живота у мужчин может быть спровоцирована следующими патологиями:
- воспаление предстательной железы;
- приапизм или длительная эрекция;
- орхит, т. е. протекание воспалительного процесса в яичках;
- воспалительное поражение полового члена — баланит (вовлечение в патологию головки) и постит (присоединение к болезни крайней плоти);
- везикулит и эпидидимит — заболевания семенных пузырьков и их придатков;
- кавернит и колликулит.
Эпидидимит
Что касается представительниц женского пола, болевые ощущения возникают у них в несколько раз чаще, нежели у мужчин.
Причины боли с правой стороны в нижних отделах живота у женщин:
- разрыв яичника;
- воспаление придатков;
- молочница;
- менструация;
- сальпингит;
- аднексит;
- киста и другие новообразования яичника;
- эндометриоз;
- апоплексия яичника;
- эндометрит;
- внематочная беременность;
- самопроизвольный аборт;
- преждевременная родовая деятельность.
Резкая, острая, колющая или ноющая боль внизу живота справа у представителей обоих полов может быть вызвана следующими состояниями:
- артроз тазобедренного сустава;
- бурсит;
- аутоиммунные патологии, поражающие опорно-двигательный аппарат;
- расширение мочевого пузыря;
- закупорка или воспаление мочеточника;
- уретрит;
- лимфаденит — наличие воспалительного процесса в регионарных лимфатических узлах;
- варикозное расширение вен малого таза;
- аневризма и тромбоз сосудов бедренной артерии;
- коксартроз и асептический некроз тазобедренного сустава;
- болезнь Пертеса;
- абдоминальная разновидность инфаркта миокарда.
Болезнь Пертеса
Среди физиологических причин, почему появляется боль внизу живота справа, выделяют:
- период вынашивания ребенка;
- чрезмерно высокая масса тела или сильная худоба;
- постоянные интенсивные физические нагрузки;
- малоподвижный образ жизни;
- влияние стрессов;
- нерациональное питание;
- пристрастие к никотину, алкоголю и наркотическим веществам.
Резкая боль в нижней части передней стенки брюшной полости у детей (кроме вышеуказанных причин) возникает на фоне глистной инвазии, из-за проникновения в организм простейших или паразитов.
Под влиянием как непатологических, так и патологических предрасполагающих факторов ноющая боль в правом боку внизу живота (как и любой другой характер протекания болезненности) никогда не выступает в качестве единственного клинического признака.
Симптоматическая картина всегда зависит от причины возникновения неприятного ощущения, значительно снижающего качество жизни людей. Симптоматика всегда носит сугубо индивидуальный характер.
Стоит выделить наиболее частые внешние проявления, которые сопутствуют болевому синдрому:
- колебание показателей температуры, кровяного тонуса, сердцебиения и пульса;
- приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой — в рвотных массах в некоторых случаях могут быть примеси слизи или крови;
- расстройство акта дефекации — запоры, диарея и их чередование;
- изжога и жжение в загрудинной области;
- икота и отрыжка с неприятным запахом;
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
- иррадиация болевых ощущений — чаще боль отдает в поясницу, нижние конечности, область паха и гениталий;
- снижение аппетита или полное отвращение к пище;
- бледность кожи;
- головная боль и головокружение;
- желтушность слизистых оболочек, склер и кожного покрова — возникает при поражении печени, по этой же причине появляется горький привкус во рту;
- нарушение подвижности того или иного сегмента — при поражении опорно-двигательного аппарата;
- расстройство сна;
- разбитость и недомогание;
- снижение трудоспособности.
У детей могут отмечаться повышенная плаксивость и раздражительность, бессонница, приступы потери сознания и синюшность кожи.
При появлении одного или нескольких вышеуказанных симптомов следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью.
Если возникает тянущая боль внизу живота, в первую очередь необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога, потому что наиболее часто провокаторами состояния выступают именно заболевания ЖКТ.
В процессе диагностирования должны принимать участие специалисты из более узких сфер медицины:
- эндокринолог;
- гинеколог;
- уролог;
- нефролог;
- невролог;
- онколог;
- педиатр;
- терапевт.
Установка правильного диагноза всегда должна носить комплексный подход, отчего первый этап направлен на осуществление ряда манипуляций непосредственно клиницистом.
Первичная диагностика включает:
- изучение истории болезни — для установления базового заболевания;
- ознакомление с жизненным анамнезом — для выявления причины, не имеющей ничего общего с развитием болезни;
- гинекологический осмотр у представительниц женского пола и урологический осмотр у мужчин;
- прощупывание и простукивание живота — поможет уточнить не только очаг боли, но и место иррадиации (наиболее часто болезненность отдает в ногу и область поясницы);
- измерение температуры, пульса, частоты сердцебиения и АД;
- изучение состояния кожи и слизистых;
- детальный опрос больного — для получения полной информации касательно клинической картины.
Гинекологический осмотр
Второй шаг диагностирования — лабораторные тесты, среди которых:
- общий анализ крови и урины;
- биохимия крови;
- микроскопическое изучение фекалий;
- анализ каловых масс на дисбактериоз и яйца гельминтов.
Завершающая часть диагностики совмещает такие инструментальные процедуры:
- гастроскопия;
- ультрасонография органов области малого таза и брюшной полости;
- рентгенография с контрастированием или без;
- колоноскопия;
- ректороманоскопия;
- биопсия;
- КТ;
- МРТ.
Для избавления от боли в кишечнике внизу живота справа применяются преимущественно консервативные терапевтические методы.
Наиболее эффективны:
- прием медикаментов;
- диетотерапия — назначается индивидуально;
- физиотерапия;
- нетрадиционные методы — могут применяться только после консультации и одобрения лечащего врача (самостоятельное использование народных средств может привести к усилению неприятных ощущений).
Устранение болевого синдрома при помощи лекарственных препаратов подразумевает прием таких медикаментов:
- антибактериальные средства — при любом воспалительном процессе;
- сильнодействующие анальгетики и спазмолитики;
- НПВП;
- иммуномодуляторы;
- минеральные и витаминные комплексы.
В лечении болей справа внизу живота хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры:
- ультразвук;
- электрофорез;
- прогревания;
- иглорефлексотерапия;
- магнитотерапия;
- УВЧ.
Боль в кишечнике у беременных женщин и у детей лечится более щадящими методиками под полным контролем клинициста.
Вышеуказанные методы консервативной терапии направлены сугубо на купирование болевого синдрома, а не на лечение базового патологического процесса. Для ликвидации болезни, спровоцировавшей появление болей, может потребоваться врачебное вмешательство. Наиболее часто операции проводятся при выявлении новообразований, воспалении аппендикса, перекруте яичника и желчнокаменной болезни.
Для избегания возникновения проблем с лечением боли в правом боку внизу живота людям необходимо лишь придерживаться ряда несложных профилактических мероприятий:
- полный отказ от пагубных пристрастий;
- активный образ жизни;
- здоровое и полноценное питание;
- постоянное укрепление иммунной системы;
- контроль над массой тела;
- соблюдение правил личной гигиены;
- своевременное выявление и устранение любых заболеваний, в симптоматике которых есть боли в животе;
- регулярный полный профилактический осмотр в клинике с посещением всех врачей.
Болезненность в нижних отделах передней стенки брюшной полости справа не представляет угрозы для жизни. Однако игнорирование дискомфорта приведет к прогрессированию базовой патологии, что чревато развитием осложнений, характерных для болезни-провокатора.
sustav-help.ru
Боли в правом боку внизу живота у женщины ближе к паху отдающая в ногу
Почему боли внизу живота отдают в ногу? При каких заболеваниях могут возникнуть такие неприятные симптомы? Как их диагностировать и лечить? Ответы на все эти вопросы мы представим в материалах рассматриваемой статьи.
Острая боль внизу живота у представительниц прекрасного пола является довольно распространенным симптомом. Она может быть связана и с расстройствами мочеполовой системы, и с патологиями других систем, в том числе неврологической, опорно-двигательной и желудочно-кишечной.
Чаще всего острая боль внизу живота развивается у женщин 24-35 лет. Развитие такого симптома наблюдается примерно у каждой седьмой пациентки.
Специалисты утверждают, что такое патологическое состояние может являться признаком серьезной болезни, которая требует незамедлительного хирургического или консервативного лечения.
Симптомы, проявляющиеся болью в животе, зависят от того, какие органы подвержены тому или иному заболеванию. Чаще всего такое патологическое состояние связано с изменениями в:
- тонкой и толстой кишке;
- фаллопиевых трубах;
- мочевом пузыре;
- матке;
- яичниках.
Причины боли внизу живота могут быть связаны с воспалительными процессами, протекающими в одной из следующих структур и органах:
- внутренние половые органы (в том числе влагалище, матка, шейка матки, яичники и маточные трубы);
- мышцы таза или так называемая грушевидная мышца;
- тонкий кишечник;
- почки;
- толстый кишечник, а также аппендикс, слепая кишка, прямая и сигмовидная ободочная кишка;
- мочеточник;
- мочевой пузырь;
- седалищный нерв.
Такое патологическое состояние может быть вызвано совершенно разными расстройствами. Однако специалисты утверждают, что чаще всего рассматриваемый синдром возникает из-за:
- внематочных репродуктивных расстройств;
- урологических расстройств;
- маточных заболеваний;
- кишечных расстройств;
- неврологических поражений.
Боль в паху, отдающая в ногу, может возникнуть из-за заболеваний таких половых органов, как маточные трубы, влагалище и яичники. Симптомами подобных гинекологических проблем являются:
- выделение белей (часто слизисто-гнойных);
- боли, которые усиливаются перед началом месячных;
- бесплодие;
- нарушение менструального цикла;
- слабость и общая утомляемость;
- сильный зуд в промежности (особенно при воспалительном процессе);
- частое мочеиспускание.
Подобные признаки могут возникнуть из-за эндометриоза, спаечной болезни, внематочной беременности, кисты яичника, аднексита, синдрома остаточного яичника, вагинита и овуляторного синдрома.
Почему боли внизу живота отдают в ногу? Такое состояние может быть связано с развитием одного из следующих заболеваний:
- полипы матки;
- аденомиоз, или так называемый генитальный эндометриоз;
- цервицит;
- эндометрит;
- дисменорея;
- миома матки;
- генитальный пролапс;
- стеноз цервикального канала;
- неправильно подобранная или вставленная внутриматочная спираль.
Следует особо отметить, что маточные расстройства могут сопровождаться не только болями внизу живота, но и неприятными ощущениями перед началом и во время месячных, а также в процессе полового акта. Кроме того, для таких патологий характерны обильные менструальные кровотечения, нарушение менструального цикла, повышение температуры, уплотнение матки и ее болезненность.
Частые боли внизу живота нередко говорят о патологиях в мочевыводящей системе, которые могут быть связаны с поражением мочеточников, почек, мочевого пузыря и уретры. В частности, дискомфорт может возникнуть вследствие развития таких заболеваний:
- цистит;
- мочекаменная болезнь;
- опухоль мочевого пузыря.
Перечисленные болезни проявляются почечной коликой, болевым синдромом в области поясницы, повышением температуры, рвотой, тошнотой, появлением крови в моче, учащенным мочеиспусканием, пронизывающей болью в конце мочеиспускания, болью внизу живота ноющего характера, помутнением мочи, слабостью, недомоганием и прочими.
Почему боли внизу живота отдают в ногу? Такое состояние может возникнуть при поражениях кишечника, в частности:
- аппендикса (червеобразного отростка);
- подвздошной кишки (нижнего отдела тонкой кишки);
- слепой кишки;
- сигмовидной ободочной кишки (подотдела ободочной кишки);
- прямой кишки.
Таким образом, кишечные расстройства могут возникнуть из-за развития следующих заболеваний:
- болезни Крона;
- неспецифического язвенного колита;
- кишечной непроходимости;
- хронического запора;
- СРК;
- полипов толстой кишки;
- дивертикулеза толстого кишечника;
- аппендицита;
- грыжи;
- рака толстого кишечника.
Симптомы аппендицита у женщин проявляются острыми болями, которые локализуются сначала в эпигастральной области, а затем сосредоточиваются справа внизу живота. При этом болезненные ощущения могут отдавать в правую ногу и паховую область. Также общие симптомы аппендицита у женщин и мужчин включают в себя тошноту, рвоту, задержку стула, повышение температуры тела и образование газов.
Что касается других кишечных расстройств, то для них характерны кровотечения из прямой кишки, жидкий стул со слизью или кровью, боли в животе слева, снижение аппетита, повышение температуры тела, снижение массы тела, общее недомогание, вздутие живота, метеоризм и прочее.
Чаще всего боли внизу живота отдают в ногу при неврологических заболеваниях. К ним можно отнести следующие:
- поражение поясничного сплетения, а также его ветвей;
- синдром грушевидной мышцы.
Первая патология вызывается поражением подвздошно-пахового, подвздошно-подчревного или бедренно-полового нерва. Эти волокна могут повреждаться при грыжесечении и во время хирургических операций на органах малого таза. Для таких поражений характерны выраженные болезненные ощущения. При этом локализация болей зависит от того, какой именно нерв затронут (внизу живота, в пояснице, по внутренней поверхности бедра, в паховой области).
Что касается синдрома грушевидной мышцы, то для него характерно поражение глубокой мышцы таза, находящейся под большой ягодичной мышцей. Она берет свое начало от внутренней области крестца и идет к бедренной кости.
При развитии спазма этой мышцы происходит ущемление седалищного нерва. Кстати, последний представляет собой самый длинный нерв в теле человека.
При такой патологии у больного наблюдается выраженная боль в ягодице и бедре. При этом болезненные ощущения отдают в пах, а также в заднюю поверхность нижней конечности. Дискомфорт практически всегда усиливается при движении ног человека, так как в процессе этого натягивается все пораженное нервное волокно.
Если боль внизу живота отдает в левую ногу или в правую конечность, то следует сразу же обратиться к специалисту.
Для выявления тех или иных заболеваний, которые спровоцировали развитие болевого синдрома, используют следующие способы диагностики:
- опрос больного;
- исследование живота пациента;
- исследование крови и сдача прочих анализов.
Также следует отметить, что в зависимости от локализации патологического процесса пациенту могут быть назначены:
- гинекологическое обследование;
- исследование мочевыделительной системы;
- обследование кишечника.
Как быть, если возникла сильная боль внизу живота, отдающая в ноги? Терапия патологии, которая вызвала развитие болевого синдрома в этой области, должна быть направлена на восстановление естественной работы пораженного органа, а также улучшение качества жизни больного и профилактику рецидива хронических болезней.
При симптомах воспалительного процесса органов малого таза следует сразу же обратиться в больницу. Своевременное выявление такой патологии может предотвратить неблагоприятный исход заболевания. Рассматриваемый признак может представлять собой симптом не только гинекологической проблемы, но и серьезной хирургической патологии (в том числе аппендицита).
Острые боли в животе нельзя лечить самостоятельно, особенно следующими способами:
- приемом обезболивающих и спазмолитических препаратов, так как это может скрыть истинную картину болезни и значительно усложнить диагностику;
- прикладыванием теплых компрессов, так как подобные процедуры провоцируют расширение сосудов и распространение инфекционного процесса через кровеносную систему;
- промыванием кишечника, особенно если болевые ощущения были вызваны кишечной непроходимостью;
- приемом слабительных препаратов.
Нельзя не сказать и о том, что, если боли внизу живота сопровождаются такими симптомами, как тошнота, ухудшение общего состояния, рвота, маточное кровотечение, повышение температуры тела, следует срочно обратиться за медицинской помощью.
Острая или ноющая боль, отдающая в ногу, может быть устранена посредством следующих способов:
- приемом антибактериальных препаратов;
- диетотерапией;
- гормональной терапией;
- лапароскопией;
- эндоскопическими методами лечения;
- физиотерапией.
Диетотерапия при таком симптоме может предусматривать применение третьего или четвертого стола. При этом пациенту следует строго соблюдать режим питания. Его рацион должен быть разнообразным и богатым витаминами.
Антибактериальная терапия предполагает прием антибиотиков, то есть лекарств, селективно подавляющих жизнедеятельность вредоносных микроорганизмов. Как правило, такие медикаменты назначаются при инфекционно-воспалительных процессах.
Гормональное лечение предусматривает использование препаратов, содержащих в себе такие половые гормоны, как прогестерон, тестостерон и эстроген. Каждый из них уникален. Последний отвечает за развитие вторичных и первичных половых признаков, тестостерон – за работоспособность и либидо, а прогестерон – за наступление и сохранение нормальной беременности.
Лапароскопия – это процедура, в ходе которой в брюшную полость вводится специальная оптическая система, которая передает изображение внутренних органов на монитор. При помощи нее можно удалить доброкачественные и злокачественные образования, восстановить проходимость фоллопиевых труб и прочее.
Эндоскопические методы лечения включают в себя колоноскопию, цистоскопию и гистероскопию. Такие процедуры позволяют удалить злокачественные и доброкачественные образования, остановить кровотечение, устранить имеющиеся закупорки, раздробить конкременты, иссечь полипы, рассечь спайки и так далее.
Физиотерапия предполагает применение следующих методик:
- электрофорез;
- ультразвуковая терапия;
- магнитотерапия;
- ультравысокочастотная терапия.
Если боль внизу живота очень сильная, то врачи назначают медикаментозное лечение, направленное на устранение неприятного синдрома. В этом случае используют:
- сильнодействующие анальгетики (в том числе «Трамадол» или «Трамал»);
- нестероидные противовоспалительные препараты (например, «Диклофенак», «Ибупрофен», «Дексалгин»);
- анальгетики наркотические (например, морфин).
Следует особо отметить, что подобные препараты должен назначать только врач. Это связано с тем, что их бесконтрольный прием может вызвать следующие негативные реакции:
- нарушение стула (развитие диареи);
- тошноту и рвоту;
- язву органов ЖКТ;
- кровотечения желудочно-кишечные;
- негативное воздействие на костный мозг;
- токсическое влияние на печень и почки.
Принимать все перечисленные средства следует строго после еды.
Иногда случается, что за чередой житейских забот некоторые женщины не обращают особого внимания на слабые сигналы собственного тела. Многие не задумываются о том, что эти предупреждающие «звоночки» организм подает совсем неслучайно.
Потому так и бывает, когда, например, немного болит в паху справа, у женщин это тревогу не вызывает, а это может обернуться конкретными проблемами со здоровьем.
В зависимости от того, какого характера эта боль, можно говорить о возможных нарушениях женского организма.
Неприятные, нудные ощущения, которые мужественные женщины долго терпят, доктора относят к болям острого характера, грозящие экстренным медицинским вмешательством.
Боли в области живота — возможное пищевое отравления или развивающейся болезни
Эти ощущения могут быть предвестниками:
- гинекологических патологий;
- аппендицита;
- мочекаменной болезни;
- разрыва кровеносного сосуда и прочее.
Эти характерные тянущие боли могут сигнализировать о том, что в женской половой сфере не все ладно и предупреждать о надвигающихся заболеваниях, таких как:
- воспаление придатков;
- менструальные боли;
- внематочная беременность;
- кисты яичников.
Одной из причин появления боли в паху является воспаление придатка
Осторожно! Если кроме тянущей боли появляются нарушения во время акта дефекации и мочеиспускания, то, возможно, больной грозит выпадение женских половых органов, то есть генитальный пролапс.
Это заболевание, кроме указанных симптомов, еще сопровождается ощущением инородного тела или болями в области поясницы и крестца.
Но не всегда беспокойства в правом паху являются признаком недуга. Иногда эта боль оказывается просто реакцией на непривычную физическую нагрузку накануне или на усиленные занятия в спортзале.
Если возникают ноющие боли в паху, большинство женщин не спешат обращаться за медицинской помощью, уговаривая себя, что боль не острая, значит ничего страшного.
Удовлетворительное состояние организма в этой ситуации может мгновенно ухудшиться и закончиться хроническим воспалительным процессом.
Хорошо, если это просто менструальные боли, спровоцированные гормональным сбоем. Эту проблему можно решить нормализацией гормонального фона. Но ноющие боли характерны и для спаечной болезни, и для болезни суставов, и в случае обострения гинекологических патологий: киста, миома, сальпингит и др.
Со временем, у женщин, у которых болит в паху справа или слева возникает ситуация, когда терпению приходит конец и необходимо хоть как-то унять боль. Но в том-то и дело, что любые медикаментозные препараты, пусть даже самые безвредные анальгетики, только временно оказывают помощь.
Если появилась боль в паху справа, стоит обратиться к врачу
Этим проблема не снимается, а только обостряется и вот по каким причинам:
- Без поставленного диагноза, вряд ли можно угадать, какой препарат нужен, в какой дозировке и как его правильно принимать.
- Если все-таки препарат помог временно снять боль, это не значит, что проблема решена. Нет, она только заглушена и, возможно, что таким образом будет «смазана» картина заболевания, а это может сыграть свою отрицательную роль при постановке диагноза.
- Систематический прием анальгетиков чаще всего помогает недугу перейти в хроническую стадию и в дальнейшем придется проходить длительное и сложное лечение.
Важно помнить! Прием болеутоляющих средств не по назначению лечащего врача может отрицательно сказаться на организме в целом и, в том числе, вызвать аллергические реакции.
Это слабое недомогание с безобидным, на первый взгляд, симптомом «болит в паху справа» у женщин должно вызвать некоторую озабоченность, развенчать которую может только своевременная консультация с доктором.
Обращение к медику гарантирует эффективное лечение и, к тому же, не позволит недугу перейти в хроническую стадию.
В любом случае обследование нужно начинать с посещения участкового терапевта. Затем, по результатам первичного обследования, доктор направит пациентку на консультацию к узкому специалисту: хирургу, невропатологу, урологу или гинекологу.
Ситуация, когда у женщин болит справа в паху, особо актуальна для тех, кто готовится стать мамой.
Некоторые беременные женщины ощущают боль внизу живота
Но не всегда подобный симптом сигнализирует о развитии какого-либо недомогания у беременной. Часто бывает так, что это ощущение сопровождает всю беременность. В этот период женский организм испытывает колоссальные физиологические и гормональные перестройки.
Чем больше срок беременности, тем больше женщина прислушивается к себе и обнаруживает разнообразные болезненные ощущения, в том числе и в паховой области. И это все объяснимо: плод растет, матка увеличивается и вызывает растяжение связок.
Небольшое беспокойство в паху может быть причиной повышенного содержания гормона прогестерона, который снижает перистальтику кишечника, вызывая у беременной запор.
Это сопровождается появлением чувства дискомфорта, болезненными ощущениями еще и в прямой кишке, и животе. А может быть, наоборот, паховая боль указывает на появление метеоризма.
Нельзя исключать и заболевания, которые иногда обнаруживаются у женщин именно во время беременности
Вот некоторые из них:
- Симфизит. Причиной возникновения этой патологии, может быть отек лонного сочленения и чрезмерное расхождение лобных костей. На здоровье ребеночка этот мамин недуг, как правило, не отражается. Да и у будущей мамы такое заболевание чаще всего исчезает после родов. А вот во время самих родов эта патология может принести серьезные проблемы.
- Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов. Они также характеризуются болями в паховой области. Этот симптом может указывать на: кольпит, цервит, цистит и др.
- Внематочная беременность. Очень часто прикрепление оплодотворенной клетки в маточной трубе сразу не диагностируется и беременность на первых этапах протекает как традиционная.
Появление болей в паховой области и внизу у живота, сопровождаемых кровянистыми выделениями, слабостью, должно вызывать беспокойство по поводу того, что болит в паху справа. У женщин эта патология связана с большой угрозой для жизни и должна быть максимально быстро устранена.
Все вышеупомянутые недуги, сопровождаемые ощущением боли в паху у женщин, можно разбить на 3 группы заболеваний:
- физиологические;
- хирургические;
- терапевтические.
Боль внизу живота у женщин может быть причиной серьезного заболевания
Физиологические заболевания характеризуются анатомическими особенностями женского организма и процессами, происходящими в разный период жизни женщины, например:
- беременность;
- периодические боли;
- предварительные схватки и прочее.
Симптомы боли в правом паху у женщин могут сопровождать следующие хирургические заболевания, такие как:
- травмы;
- гнойные процессы;
- мочекаменная болезнь;
- патология кишечника;
- спайки;
- аппендицит и многие другие.
К терапевтическим женским болезням относятся:
- цистит;
- миома;
- эндометриоз;
- артриты, хондрозы;
- воспаление лимфатических узлов и прочие.
Из заболеваний, перечисленных выше, при которых у женщин болит в паху справа, чаще всех встречаются патология лимфатических узлов и аппендицит.
Лимфатическая система осуществляет защиту организма от инфекционных агентов, способных вызвать воспалительный процесс. Лимфатические паховые узлы защищают органы малого таза.
Воспаление лимфоузлов проявляется болью справа в паху
Если лимфоциты не справляются с массированными атаками патогенных микроорганизмов, то образуется воспаление лимфатических узлов.
Правосторонний паховый лимфаденит сопровождается ограниченной болезненной припухлостью в паху и болями внизу живота с правой стороны.
Иногда боль дополняется интоксикацией и повышенной температурой тела.
Важно знать! Часто этот воспалительный процесс возникает в результате мочеполовых инфекций.
Аппендицит далеко нередкое заболевание. Причиной этого недуга является попадание патогенной флоры в аппендикс, который представляет собой небольшой червеобразный отросток справа.
Одной из причин возникновения боли является воспаление аппендикса
Все начинается с острой боли в районе пупка или в эпигастральной области (условно говоря, это часть живота, образованная треугольником, в основании которого лежит горизонтальная линия пупка, а вершина его – в средней точке, где оканчивается грудная клетка).
Затем боль локализуется внизу живота справа и начинает отдавать или в поясницу, или в правый пах, ногу, или в прямую кишку и подвздошный отдел.
Обратите внимание! Вначале заболевание заявляет о себе тупой болью, усиливающейся в следующих случаях:
- при физических нагрузках;
- во время ходьбы;
- когда человек лежит на левом боку.
Уже эти беспокойства должны заставить женщин, у которых просто болит в паху справа, немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы не усугублять свое состояние.
Затем, кроме вышеуказанных симптомов для аппендицита, появляются следующие, такие как:
- повышенная температура тела;
- появление тошноты и рвоты;
- потеря аппетита;
- нарушение стула.
При этой стадии заболевания любая задержка хирургического вмешательства грозит большой бедой.
Женский организм физиологически приспособлен к боли. Но это не значит, что ее нужно лишний раз терпеть. Внимательное отношение к собственному здоровью гарантирует не только предотвращение страшных заболеваний, но и душевное спокойствие, необходимое себе и своим близким.
Следующее видео расскажет, почему возникает боль в паху справа у женщин:
На этом видео Елена Малышева объясняет, симптомом какого заболевания может быть боль справа внизу живота:
Это видео расскажет, почему тянет низ живота у беременных
Боль в правом боку внизу живота у женщин может сигнализировать о развитии самых разных заболеваний и появляется она вследствие патологических процессов, затрагивающих внутренние органы, расположенные в этой части тела.
В правом боку находятся желчный пузырь и печень, аппендикс и часть тонкого кишечника (подвздошная кишка), правая почка с надпочечником, а также органы репродуктивной системы (правый яичник, маточная труба). Болезненные ощущения могут быть вызваны заболеванием любого из вышеперечисленных органов половой, кишечной, выделительной системы, но чаще всего причиной дискомфорта у женщин становятся гинекологические проблемы.
Боль — защитная реакция организма на различные виды раздражения нервных окончаний и появиться она может в любой части тела. При предварительной диагностике важно правильно описать характер боли и указать место ее локализации. Это позволит врачу сделать вывод о наличии патологического процесса и определить необходимые виды обследования (УЗИ, МРТ или КТ).
Может быть признаком многих патологий — гепатита или цирроза печени, начальной стадии аппендицита, дивертикулеза кишечника или опухолевых процессов. Тупая боль в правом боку внизу живота у женщин носит ноющий, изнуряющий характер и свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс множества чувствительных нервных рецепторов.
Но особую опасность представляет резкое прекращение болевого синдрома, что говорит о развитии некротических процессов, препятствующих передаче болевого импульса. Тупые, ноющие боли, возникающие внизу, в области правого бока, обычно сочетаются с общим недомоганием, слабостью, тошнотой, желтушностью кожных покровов.
Характеризуется ощущением подтягивания внутренних органов к брюшной стенке. Неприятный симптом усиливается при физической нагрузке, и заставляет принимать вынужденные позы, ослабляющие интенсивность боли. Такой характер болевого синдрома указывает на патологии органов брюшной полости (аппендицит, спаечный процесс, воспаление почки и надпочечника, 12-перстной кишки, гепатит) или поражения органов малого таза (матки, яичника).
Очень часто постоянные тянущие боли в правом боку появляются у женщин во время месячных или в период беременности. Иногда тянущие ощущения сопровождают движение камней в мочеточнике и обострение остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
Обычно возникает внезапно. Острые приступы могут быть вызваны гинекологическими проблемами, ущемлением нервов, заболеваниями кишечника и мочевой системы. Режущие боли в правом боку сопровождают такие патологии, как воспаление или перекрут яичника, движение камня в правом мочеточнике, ущемление нерва в поясничном отделе, аппендицит.
Пульсирующая боль в правом боку может усиливаться при поворотах и наклонах туловища и сопровождаться ухудшением общего состояния- головной болью, головокружением, помутнением в глазах, обмороком.
В правом боку характеризуется, как прокалывание брюшной стенки изнутри острым предметом. Такие периодические боли исходят из небольшого патологического очага при аппендиците, воспалении желчного пузыря, при мочекаменной болезни. Они могут усиливаться при физических нагрузках, резких поворотах, во время кашля и даже при вдохе.
Боль — далеко не единственный признак, сопровождающий заболевания внутренних органов. Прочими сопутствующими симптомами может быть лихорадка, ощущение жжения, тошнота, рвота и прочие диспепсические расстройства.
Полезно знатьТолько специалист может оценить и правильно интерпретировать все признаки патологии, поэтому при появлении болевого синдрома не стоит принимать обезболивающие средства до визита к врачу, иначе это исказит картину заболевания и затруднит диагностику.
Рассмотрим основные патологические состояния, которые могут стать причиной болей у женщин в правом боку.
Аппендицит
Наиболее частая причина болей внизу живота с правой стороны. Болезненные ощущения нарастают постепенно и из тянущих и тупых становятся постоянными и резкими. Одновременно с этим ухудшается общее состояние, возникает тошнота, приступы рвоты, повышается температура, отмечается напряжение мышц живота.
Боли становятся острыми и нестерпимыми, отдают в пах, прямую кишку и ногу. При приступе аппендицита следует сразу вызывать скорую помощь и отправлять женщину в стационар, где будет проведено хирургическое вмешательство по удалению аппендикса.
Фото: боли в животе
— это выпячивание стенки кишечника, при этом в образовавшемся своеобразном «кармане» скапливается содержимое кишечника и развивается воспалительный процесс, сопровождающийся болезненными ощущениями.
Картина заболевания во многом напоминает аппендицит и сопровождается интоксикацией организма, рвотой, диареей, повышением температуры. Поэтому при удалении аппендицита обязательно проводят ревизию кишечника для исключения дивертикулеза.
Воспалительный процесс, охватывающий 12-перстную кишку и отделы тонкого кишечника сопровождается расстройством пищеварения и болями, которые могут отдать в правый бок и локализоваться внизу живота.
Боли в правом боку появляются при воспалении тонкого кишечника, а именно подвздошной кишки, которая расположена внизу живота справа. При этом болезненные ощущения могут быть приступообразными или постоянными и сопровождаться урчанием в животе, расстройством пищеварения, повышенным газообразованием, диареей.
При закупорке кишечника нарушается иннервация его стенок и происходит остановка перистальтики, что сопровождается сильной болью, отдающей в пах.
Одновременно с этим возникают такие симптомы, как неукротимая рвота, вздутие живота, задержка стула, нарушение сердечного ритма, падение давления. Это опасное состояние, которое нуждается в неотложной медицинской помощи.
Представляет собой мешковидное выпячивание в паху. Особенно опасна ущемленная грыжа, сопровождающаяся сильными болями, отеком и воспалением петель кишечника, сальника и нервных волокон. При ущемлении грыжи появляются острые боли в правом боку и паху, которые усиливаются при малейшем физическом напряжении и отдают в ногу. Грыжу удаляют только хирургическим путем.
Серозных оболочек внутренних органов и кишечника часто проявляются болями внизу живота с правой стороны. Причиной образования спаек являются ранее проведенные хирургические вмешательства и связанные с ними послеоперационные осложнения.
К появлению болей в правом боку могут привести заболевания внутренних органов. Например, поражение печени при гепатитах, циррозе, заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, патологии поджелудочной железы.
Подробнее следует остановиться на заболеваниях правой почки и мочевого пузыря, сопровождающихся болевым синдромом в нижней части живота с правой стороны.
На начальном этапе сопровождается жжением и болезненным мочеиспусканием, при вовлечении в воспалительный процесс пахового лимфатического узла появляются боль в правом боку в области паха.
сопровождается тупыми, ноющими болями, которые отдают в область поясницы и вниз живота, учащенным мочеиспусканием, появлением крови в моче. При прохождении камня по мочеточнику возникает резкая, нестерпимая боль в правом боку внизу живота, отдающая в поясницу.
Рефлюкс характеризуется болевым синдромом внизу живота с правой стороны, который проявляется при мочеиспускании. Объясняется такое состояние забросом мочи из мочеточника обратно, в почку.
Воспаление почек, при котором поражению может подвергнуться лишь одна почка. Если воспаление охватывает правую почку, то возникает сильная ноющая боль в правом боку внизу живота, которая отдает в поясницу. Дополнительные симптомы — изменение цвета мочи, постоянная жажда, болезненное учащенное мочеиспускание, отеки, лихорадка.
Заболевание, при котором воспалительный процесс развивается в клубочках (гломерулах) почек. При этом боль может ощущаться внизу живота, как справа, так и слева и сопровождаться повышением температуры, появлением красной мочи, отечностью, повышением артериального давления.
Боли внизу живота, отдающие в правый бок у женщин, чаще всего связаны с гинекологическими патологиями или половыми инфекциями.
самое распространенное расстройство, связанное с болезненными менструациями. Во время месячных появляются ноющие или схваткообразные боли в нижней части живота, отдающие в поясницу, пах, ногу, сопровождающиеся общим психофизическим недомоганием (тошнотой, слабостью, головной болью).
Болевой синдром вызывает усиленный приток крови к органам малого таза с последующим ее скоплением и застоем в полости матки. При сопутствующих воспалительных патологиях характер боли усиливается, появляются вагинальные выделения.
воспаление маточных труб и яичников, которое носит односторонний характер. То есть, при воспалении правого яичника тупые, тянущие боли локализуются внизу живота с правой стороны, отдают в бок и поясницу. Отмечается нарушение менструального цикла, а сами месячные становятся обильными и болезненными.
Причиной заболевания обычно являются половые инфекции, передающиеся при незащищенном половом акте (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз). При остром течении заболевания, помимо ноющих болей внизу живота, появляются гнойные выделения, рези и жжение при мочеиспускании, лихорадка, мышечные, суставные и головные боли, дискомфорт во время полового акта.
, которое провоцируют половые инфекции или гинекологические манипуляции (аборт, роды). Возбудителем заболевания являются стафилококки, грибки, кишечная палочка и прочие представители смешанной патогенной микрофлоры.
Сальпингит проявляется режущими болями внизу живота с той стороны, где расположена воспаленная маточная труба, серозными выделениями, частыми позывами к мочеиспусканию, расстройствами кишечника, общим ухудшением самочувствия. При лечении заболевания применяются медикаментозные средства и методы физиотерапии.
Воспаление внутреннего слизистого слоя матки, вызванное болезнетворными бактериями, вирусами или грибами. Провоцирующими факторами, запускающими механизм заболевания, могут быть неполадки в иммунной, эндокринной или нервной системе. Основное проявление болезни — острые или тянущие, ноющие боли внизу живота в правом боку, которые усиливаются при пальпации.
При хроническом эндометрите возникают постоянные тянущие, изматывающие боли. К прочим симптомам заболевания относят выделения с неприятным запахом, жжение и боль при мочеиспускании, озноб, учащение пульса.
При остром течении болезни отмечают повышение температуры до высоких значений, появление гнойных выделений, общее недомогание, сильные боли внизу живота, которые отдают в крестец. Отсутствие своевременного лечения может привести к тяжелым последствиям, одно из которых — удаление матки.
является доброкачественной гормональной опухолью, по мере роста которой (внутри самой матки или на ее поверхности), женщину начинают беспокоить периодические ноющие боли внизу живота, справа. Заболевание вызывается гормональной дисфункцией яичников, которые начинают продуцировать излишнее количество женских половых гормонов — эстрогенов.
Провоцирующим фактором может стать воспалительный процесс, прерывание беременности или послеродовые осложнения. Помимо ноющих болей внизу живота, возникают хронические запоры, учащенное мочеиспускание и прочие неприятные симптомы. Лечение миомы может быть консервативным (медикаментозным), хирургическим или комбинированным.
Это образование пузырька с жидким содержимым в структуре яичника, которое по мере роста увеличивается в объеме в несколько раз. Причиной заболевания являются гормональные сбои. Патология проявляется односторонними резкими или тянущими болями внизу живота. В некоторых случаях кисты рассасываются самостоятельно, в тяжелых ситуациях требуется оперативное вмешательство.
Это разрыв кисты яичника, сопровождающееся внутренним кровотечением. Развивается после физической нагрузки при сформировавшейся кисте больших размеров. При разрыве кисты возникают резкие, невыносимые боли, напоминающие проявления аппендицита. Боль в правом боку внизу живота у женщины может отдавать в пах, бедро, область прямой кишки. В этом случае требуется экстренное оперативное вмешательство.
Заболевание невоспалительного характера, сопровождающееся разрастанием слизистой оболочки матки, изменениями гормонального фона и обильными менструальными кровотечениями. Одновременно с этим появляются тазовые боли внизу живота справа, которые усиливаются при половых контактах.
Фото: Болезни сосудов и сердца
Характерные болезненные ощущения у женщин в правом боку могут появляться при лимфадените, в данном случае при воспалении правого пахового лимфоузла. При этом отмечается его болезненность, увеличение в размерах, болезненные ощущения внизу живота, сопровождающиеся повышением температуры и ознобом.
Тянущие боли возникают и при поражении бедренной артерии (васкулите, тромбозе артерии). Поскольку бедренная артерия снабжает кровью область паха, половых органов и переднюю брюшную стенку, ее сужение или тромбоз провоцирует возникновение болевого синдрома внизу живота. При аневризме нарушается кровоснабжение органов, развиваются застойные явления , а вместе с ними возникают сильные боли, в том числе в области паха, справа.
Воспалительные поражения тазобедренного сустава с правой стороны (коксартроз, асептический некроз, болезнь Петерсона), а также прочие ревматоидные, подагрические или инфекционные патологии сопровождаются постепенным разрушением тканей сустава, воспалительными отеками, повышением температуры и болями разной степени интенсивности, отдающими в область паха с правой стороны.
При появлении тревожного симптома рекомендуется:
- уложить больного в удобной позе, в которой боль не усиливается;
- оценить характер и место локализации болезненных ощущений;
- при усилении болевого синдрома и появлении прочих тревожных признаков (тошноты, рвоты, диареи, резкого падения давления, обморока) незамедлительно вызвать скорую помощь;
- до приезда врачей не давать больному обезболивающих средств, чтобы не осложнить постановку правильного диагноза.
Если характер болевого синдрома выражен слабо и такие приступы случались ранее, можно вызвать участкового врача на дом. При кратковременном приступе боли, случившемся впервые, необходимо обратиться в поликлинику к участковому врачу и получить направление на прохождение полноценного обследования. Помните, что даже слабая и кратковременная боль может быть симптомом опасного состояния, поэтому необходимо обязательно показаться врачу и получить рекомендации к лечению.
Боль в правом боку внизу живота у женщин должна стать поводом для визита к врачу. Этот тревожный признак может быть предвестником серьезных хирургических или гинекологических патологий, требующих экстренной помощи. Резкие, сильные боли, которые не проходят в течение часа, а лишь нарастают и сопровождаются общим ухудшением самочувствия — опасный симптом, который требует госпитализации больного.
Но и в остальных случаях не стоит затягивать с визитом к врачу. На первом этапе нужно обратиться за консультацией к участковому терапевту, который после осмотра и сбора анамнеза направит больного на обследование. Диагностические мероприятия складываются из ряда лабораторных и инструментальных исследований:
- (общий, биохимия) и мочи;
- взятие мазка при подозрении на гинекологические патологии;
- УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
- фиброгастроскопия (ФГДС);
- методы МРТ и КТ.
После постановки диагноза лечение может быть хирургическим или консервативным, в зависимости от вида патологии. При состояниях, не терпящих промедления и несущих угрозу здоровью и жизни больного, прибегают к хирургическому вмешательству. В остальных случаях используют медикаментозное лечение и методы физиотерапии.
При заболеваниях внутренних органов (кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы), наряду с применением лекарственных препаратов, обязательно корректируют образ жизни и рацион питания, в индивидуальном порядке подбирают соответствующую диету.
При воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях, гинекологических проблемах, назначают курс антибиотиков, противовирусных средств и прочих медикаментов, с целью устранения основной причины болезни. Для облегчения состояния используют препараты- спазмолитики и анальгетики, которые позволяют уменьшить болевые ощущения.
В целом выбор оптимальной схемы лечения в каждом конкретном случае осуществляет специалист, с учетом вида патологии, тяжести симптомов, общего состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний и возможных противопоказаний. Задача пациента — точно выполнять все указания врача и принимать лекарственные препараты в соответствии с инструкцией. Это поможет справиться с болезнью и избавиться от болевого синдрома.
Источник
Представительницы слабого пола чаще, чем мужчины сталкиваются с болями в паху. Это объясняется тем, что поблизости находятся органы репродуктивной системы. Данная статья расскажет вам о том, почему возникают боли в паху справа у женщин. Вы сможете выяснить основные причины этого состояния. Также стоит сказать, каким способом осуществляется лечение данного недуга.
Перед тем как упомянуть об основных причинах такого состояния, стоит сказать о том, что оно не является самостоятельным заболеванием. Боли в паху справа у женщин всегда свидетельствуют о каком-то процессе. Он может быть патологическим или функциональным. Самостоятельно поставить диагноз практически невозможно. Однако женщина может вполне оценить характер и интенсивность неприятных ощущений. Они могут быть колющими, режущими, тянущими или острыми. Боль в паху справа у женщины может отдавать в брюшную полость, ногу или поясничный отдел.
Лечение стоит проводить только после консультации с врачом. В некоторых случаях коррекция не требуется вовсе. Стоит отметить, что нельзя самостоятельно принимать обезболивающие препараты. Это может несколько притупить главный симптом и дать неверную клиническую картину. При возникновении проблемы, особенно когда неприятные ощущения нарастают, стоит обращаться к медикам за помощью. Рассмотрим основные причины боли в паху справа у женщин и выясним методы их лечения.
Боли в паху справа у женщин часто возникают во время овуляции. При этом процесс происходит именно в яичнике, расположенном с соответствующей стороны. Возникает сей симптом примерно в середине менструального цикла. Однако в некоторых случаях может идти речь о ранней или поздней овуляции.
В первой фазе цикла фолликул растет и наполняется в объеме. Достигнув своего пика, образование разрывается и из него выходит женская гамета. Все это сопровождается увеличением и растяжением стенок яичника. Такой процесс может вызвать боль в паху справа у женщины. Чаще всего она имеет тянущий или ноющий характер. Присутствует он в течение нескольких часов или суток. После овуляции же все резко проходит. Женщина отмечает, что боли больше нет. Лечение в этих случаях не проводится. Лишь иногда доктор может посоветовать пациентке принимать спазмолитики. К таковым можно отнести препараты «Баралгин», «Нурофен», «Парацетамол» и многие другие.
Боль в области паха (справа) у женщин может быть следствием того, что скоро начнется очередная менструация. Также ощущения сохраняются в первые дни кровотечения. Такое состояние медики называют альгодисменореей. Интенсивность же неприятных ощущений может быть разной. Одни женщины просто жалуются на незначительный дискомфорт. Другие же представительницы слабого пола вынуждены вовсе лежать в постели и принимать обезболивающие препараты.
Лечение такого явления заключается в предварительном нахождении причины болевого синдрома. Нередко он является особенностью женского организма и проходит только после рождения первого ребенка. Врачи рекомендуют по необходимости принимать лекарства, снимающие спазм. К таковым относится «Но-шпа», «Папаверин», «Дротаверин» и так далее. Также нередко назначается прогестероновая коррекция, включающая медикаменты «Утрожестан» и «Дюфастон».
Ноющая боль в паху справа у женщин может возникнуть по причине нарушения стула. При этом пациентка отмечает учащение позывов к дефекации или, наоборот, их отсутствие. Часто такая патология сопровождается дополнительными проявлениями: это тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка, отсутствие аппетита или температура.
Лечение в данном случае чаще всего симптоматическое. Так, при запоре назначаются препараты «Дюфалак», «Гутасил», «Фитомуцил», «Сенаде» и другие. Если же женщина жалуется на понос, то медики рекомендуют принимать «Имодиум», «Левомицетин» и вести соответствующий режим питания. Помимо симптоматического лечения, часто назначается курс приема полезных бактерий. Они помогают наладить пищеварение и предотвратить такие проблемы, как нарушение стула. К подобным препаратам можно отнести «Линекс», «Бактисубтил», «Аципол» и другие.
Тянущая боль в паху справа у женщин может быть вызвана образованием спаек. Они часто появляются после хирургического вмешательства, при несвоевременном лечении воспалений и эндометриозе. При этом соседние органы склеиваются, и между ними образуются тончайшие пленки. Все это ведет к смещению петель кишечника, яичников и фаллопиевых труб. Женщина из-за такого образования испытывает сильный дискомфорт и болевые ощущения.
Спаечный процесс в малом тазу у женщины может быть вылечен двумя способами: хирургическим и медикаментозным. При этом выбор зависит исключительно от тяжести патологии и причины ее возникновения. В случае хирургической операции предпочтение отдается лапароскопии. В консервативной терапии выбираются такие медикаменты, как «Лонгидаза», «Лидаза». Дополняют их физиопроцедуры.
Режущая резкая боль в паху справа у женщин может появиться при патологии мочевыделительной системы. Зачастую при этом страдает именно правый мочеточник. Все дело в том, что так устроена выделительная система. Правая почка у человека расположена несколько ниже, чем левая. Если в мочевом пузыре присутствуют бактерии и патологические микроорганизмы, то с течением времени начинается цистит. Недуг проявляется режущими болями при мочеиспускании и неприятными ощущениями в правой части паха.
Лечение в этом случае всегда должно содержать антибактериальную терапию. Однако перед назначением тех или иных медикаментов стоит провести анализ на чувствительность микроорганизмов. Наиболее часто выбираются такие препараты, как «Амоксициллин», «Суммамед», «Флемоксин», «Вильпрафен» и так далее. Одновременно пациентке назначаются диуретические средства, например «Фуросемид», «Верошпирон» и другие.
Сильные боли в паху справа у женщин возникают в том случае, если наступила внематочная беременность. При этом плодное яйцо часто закрепляется именно с той стороны, где была овуляция. Правосторонняя внематочная беременность также характеризуется мажущими кровянистыми выделениями из половых путей, маленьким ростом хорионического гонадотропина, отсутствием плодного яйца в полости матки во время ультразвукового исследования. Возникнуть она может по многим причинам. К таковым можно отнести спаечный процесс, воспаление, нарушение проходимости труб и так далее.
Лечение в таком случае может быть только хирургическое. Пациентку нужно как можно раньше госпитализировать и провести лапароскопическую операцию. В некоторых случаях может понадобиться лапаротомия. Манипуляция осуществляется под общим обезболиванием. Чем меньше срок беременности, тем больше вероятности сохранить фаллопиеву трубу женщине.
Тянущие боли справа у женщины могут возникать по причине появления новообразования на яичнике. В большинстве случаев такие кисты имеют доброкачественный характер. Различают функциональные и нефункциональные наросты. Первый вид не требует никакого вмешательства и чаще всего проходит самостоятельно. Нефункциональные кисты иногда могут поддаваться гормональной коррекции, однако в своем большинстве требуют хирургического вмешательства.
Если патология имеет злокачественный характер, то, бесспорно, проводится операция по удалению кисты. Иногда требуется ампутация всего яичника. После этого женщине показан курс лучевой и химиотерапии.
Тянущая или режущая боль в паховой области справа может быть признаком воспаления. При этом патологический процесс может затрагивать яичник, фаллопиеву трубу и матку. Медики называют подобные состояния следующими терминами: аднексит, метрит, сальпингит и эндометрит.
Лечение в таких случаях должно быть начато как можно раньше. Иначе женщина может столкнуться с серьезными осложнениями. Чаще всего коррекция заключается в применении иммуномодулирующих препаратов. К таковым можно отнести «Ликопид», «Интерферон», «Изопринозин» и другие. Помимо этого, назначается противомикробная терапия («Тержинан», «Наксоджин», «Метронидазол»). После лечения обязательно проводятся мероприятия по восстановлению влагалищной микрофлоры.
Нередко боли в правом паху возникают из-за образования грыжи. Она возникает в результате ослабления мышц малого таза. Следствием этого становится выпадение петли кишечника в образовавшийся свищ.
Грыжа всегда должна подвергаться лечению. В противном случае петля кишечника пережимается, и кровь в ней застаивается. Все это ведет к серьезным осложнениям. Чаще всего патология корректируется хирургическим способом. На сегодняшний день это самый эффективный метод. Многие мануальные терапевты предлагают свои услуги по вправлению грыжи. Однако такое лечение не всегда имеет успех.
Вам теперь известны основные причины появления боли в правой части паха у женщины. Помните, что при возникновении симптома стоит как можно скорее обратиться к специалисту. Возможно, вам необходимо срочное лечение. Не занимайтесь самодиагностикой. Ваш диагноз может оказаться неверным. Следствием этого станет неправильно подобранная коррекция и присоединение осложнений. Пользуйтесь услугами медиков, лечитесь правильно и будьте здоровы!
sustav-help.ru
Ноющая боль в правом боку внизу живота тянущая в пах и ногу
С болями в правой части живота внизу врачи встречаются наиболее часто. Это связано с расположенным здесь аппендикулярным отростком и его воспалением. Статистика оперативных вмешательств хирургического отделения общего профиля показывает, что аппендэктомия вызывает максимальную активность.
Однако, правосторонняя боль внизу живота не ограничивается единственной причиной. В этой зоне расположено достаточно других органов, патология которых приводит к болевому синдрому. Чтобы быть уверенным в аппендиците, приходится исключать признаки всех болезней с аналогичными болями.
По характеру течения и последствиям они не менее опасны для человека. Точно выяснить почему болит низ живота помогает внимательный анализ жалоб пациента, дополнительных признаков, подтверждающих и опровергающих данных обследования.
Боль в правой нижней части живота способна беспокоить как детей, так и взрослых. В детском возрасте редко успевает образоваться хроническая патология, поэтому в качестве причины ищут острое заболевание или проявление физиологической неполноценности, врожденной аномалии.
У взрослых к «списку» возможных болезней добавляется масса хронических. Некоторые длительное время протекали скрытно. Гормональный дисбаланс тяжело отражается на функционировании половых органов. В климактерическом периоде у женщин и мужчин активизируются воспалительные процессы, подвергается трансформации эпителиальная ткань.
Нижнюю область живота справа и слева называют подвздошной по названию выступающих гребней тазовой кости. В правой стороне лежат следующие анатомические структуры:
- сразу под кожей плотные мышечные тяжи и апоневрозы (сухожилия) крупных мышц, образующих переднюю брюшную стенку;
- часть приводящего отдела правого мочеточника;
- вертикально расположенная петля тонкой кишки (подвздошной);
- илеоцекальный угол — соединение начала толстого кишечника (слепой кишки) с конечной частью тонкого, представленного подвздошной;
- аппендикс — отросток слепой кишки;
- у женщин правый яичник с концом фаллопиевой трубы.
Здесь действительно у 90% людей тонкая кишка подходит сбоку и образует острый угол, если учитывать направление соединения
Совершенно напрасно некоторые авторы ссылаются на расположение в этой зоне мочевого пузыря, простаты у мужчин и матки у женщин. Это не настолько громадные органы, чтобы уходить из центральной лобковой части.
Даже переполненный мочевой пузырь поднимается вверх, а не распластывается в стороны. Другое дело — способность при гипертрофии и воспалении давать иррадиирующие боли в правый бок и низ живота, припаиваться к связкам и образовывать спайки с кишечником.
По-разному способны болеть паренхиматозные и полые органы. К первым относятся плотные структуры, заполненные клетками и покрытые капсулой. Ко вторым — трубчатые образования. С правой стороны живота имеется только один паренхиматозный орган — яичник у женщин.
Все остальные изнутри покрыты слизистой оболочкой, снабжены мышечными волокнами циркулярного и продольного направления и обеспечивают моторику (транспортную функцию содержимого). Разница заключается в отсутствии болевых рецепторов на слизистой оболочке и возможности болевой реакции только на спастическое сокращение или значительное перерастяжение.
Яичники дают боли, когда паренхима увеличивает размер органа при отеке, воспалении, росте опухоли и растягивает капсулу. И, наоборот, в случае резкого уменьшения при разрыве кисты.
Кроме того, необходимо учитывать дополнительные механизмы: растяжение связок, спаечный процесс, прорастание опухоли в нервные ганглии, раздражение листков брюшины излившимся секретом, воспалительным экссудатом. По характеру болей можно предположить, какой именно процесс происходит в организме, если болит низ живота справа.
Размер удаленного яичника увеличен за счет кровоизлияния и образования кисты
Характеристика болей
Пациенты описывают свои ощущения, как могут, но искренне. Поэтому и врач должен внимательно отнестись к субъективному восприятию боли, постараться уточнить и получить необходимые сведения. Кроме того, при осмотре, пальпации живота специалист делает косвенные выводы об интенсивности и чувствительности конкретного человека.
Практика доказывает необходимость одинакового подхода как к интенсивным, так и слабым болям. Многие опухолевые заболевания именно так начинаются. Выявить болезнь пока орган способен полностью восстановить свои функции — мечта врачей.
Неинтенсивными болями начинаются:
- воспаление правого придатка у женщин, одновременно может выявиться связь с «критическими» днями, срыв графика месячных, появление умеренных коричневатых выделений из влагалища;
- простатит и аденома у мужчин в начальной стадии вызывают малоинтенсивные боли над лобком, в паху, иррадиирующие в обе подвздошные зоны, иногда это выясняется при обращении к урологу-андрологу по поводу снижения потенции или бесплодного брака.
Тянущая боль в правом боку и внизу живота считается вполне терпимой. Не всегда об этом упоминают пациенты. Обычно такой характер присущ хроническим процессам с медленным ростом органа, образованием спаек и натяжением связок.
В качестве физиологической причины можно привести аналогичную жалобу для первородящих женщин. У них болевой синдром вызывает растущая матка и растяжение связочного аппарата. Однако разбираясь почему болит правый бок внизу живота у беременной, необходимо максимум осторожности.
Женщина возможно ранее имела хроническое заболевание, о котором сама не подозревала или не хочет говорить.
Чаще так проявляется хроническое воспаление правого придатка (аднексит), аппендикулярный инфильтрат, при самостоятельном прекращении приступа и переходе в хроническое течение. Особое значение имеет переход от тянущего характера болей к пульсации. Это указывает на нагноение внутри ограниченного очага, присоединение более мощной инфекции.
Присоединение инфекции сопровождается высокой температурой
Ноющая боль
Когда пациентов беспокоит ноющая боль в правом боку внизу живота, то она накладывает отпечаток на внешний вид: человек по-настоящему измотан беспрестанными мыслями о болезни, недомоганием, отсутствием сна, невозможностью спокойно работать.
Подобное восприятие касается эмоционально неустойчивых, легкоранимых людей. Так, оценивают свое состояние женщины в последний месяц перед родами. Отсутствие постоянной локализации и распространение по всему животу типично для синдрома раздраженного кишечника. Чтобы не довести человека до нервного срыва, необходимо провести полноценное обследование и убедить его применить минимальные средства, заняться режимом, питанием.
Вероятной причиной тупой боли в правой подвздошной области может быть у женщин умеренное увеличение яичника при повышенном кровенаполнении, хроническом воспалении. Если боль имеет циклический характер и появляется регулярно, это может означать реакцию ткани на созревание фолликула.
При отсутствии связи с месячными следует исключить хронический аднексит, кисту справа. Люди худощавые с астеническим телосложением склонны к опущению правой почки. Иногда она доходит снизу до малого таза, обладает повышенной подвижностью, следовательно, постоянно растягивает связки.
В таком положении создаются благоприятные условия для инфицирования и развития правостороннего пиелонефрита. У пациента история болей проходит через тянущие, тупые и интенсивные при обострении, с повышением температуры, ознобом, иррадиацией в правый бок и поясницу.
Пульсирующая боль внизу живота справа описывается пациентами, как «дергающая», «шевеление», «ритмичное сокращение» внутренностей. Симптом возникает при образовании нагноения рядом с нервными окончаниями. Обычно его следует расценивать, как опасный сигнал перехода обычного воспаления в гангрену при аппендиците, аднексите.
Очень опасно ощущение пульсирующей боли в правом боку в послеоперационном периоде на фоне подъема температуры, изменений в формуле крови. Речь идет об осложнении, способном быстро перейти у ослабленного больного в септическое состояние.
Аналогичные проявления возникают у женщин при осложненном аборте, скоплении и нагноении крови в полости матки после тяжелых родов. Иррадиация подобных болей различна: в правое бедро, в подреберье, в бок и центр живота.
Дополнительными симптомами служат:
- повторный озноб;
- тошнота;
- сильная потливость;
- жажда;
- головокружение;
- сердцебиение;
- падение артериального давления;
- вздутие живота;
- нарастающая слабость.
Для проведения искусственного аборта женщина должна направляться в специализированное отделение, где проводится наблюдение в первые 3 дня
Отличительные признаки сильных болей
При сильной боли человек добавляет эмоциональную окраску страдания, что не может помочь в диагностике. Сильные постоянные боли вызывают злокачественные новообразования кишечника, яичника. Первоначально они локальны, беспокоят только в правой подвздошной зоне, поддерживаются метастатическим увеличением региональных лимфоузлов.
Затем дают метастазы и установить первичный очаг по симптомам становится невозможно. Болевой синдром сопровождают признаки раковой интоксикации: похудение, потеря аппетита, тошнота, слабость.
Обычно пациенты подразумевают внезапное, острое появление на фоне хорошего самочувствия. По большей части при выяснении подробностей удается выявить признаки предшествующих непостоянных тупых болей в животе, проявлений диспепсии.
Резкая боль всегда требует особого внимания, поскольку вызывает подозрение на внезапную патологию и предоставляет ограниченное время для диагностики. Пациенту необходима срочная медицинская помощь. Когда боли локализованы в животе справа и внизу проводится дифференциальная диагностика между разными заболеваниями.
Приступ острого аппендицита — в классическом варианте начинается с болей в области желудка, тошноты, рвоты, затем боль спускается в правую подвздошную зону. У беременных женщин переходит в правое подреберье, поскольку воспаленный отросток смещается увеличенной маткой кверху. Болезнь может быть вызвана:
- любым хроническим воспалением органов брюшной полости, рубцовыми спайками с отростком;
- длительным запором;
- инфекциями (брюшной тиф, туберкулез);
- травмой живота;
- закупоркой выходного отверстия грубой пищей (шелуха семечек, орехи).
Осмотр и пальпация указывают на локальное напряжение мышц в зоне болей справа внизу живота, усиление признака при повороте пациента на левый бок. Хирурги пользуются определением группы симптомов, имеющих названия по фамилиям авторов.
Увеличение срока беременности оттесняет аппендикс вправо и вверх
Перекрут ножки кисты правого яичника — может сопровождаться болевым шоком с потерей сознания. Болевые ощущения значительно усиливаются при движениях тела. У женщины повышена температура, выделяется холодный пот, снижается давление, постоянно частит пульс, возможна задержка мочевыделения и запор.
Разрыв правосторонней кисты яичника — сопровождается острой болью в правом боку и подвздошной зоне. Состояние мало отличается от предыдущей женской патологии. секрет, вышедший в брюшную полость, вызывает раздражение брюшных листков.
Внематочная трубная беременность справа — отличается резкими односторонними болями при разрыве. До этого момента женщина чувствовала умеренные распирающие боли в животе и не придавала им значение. Гинекологи определяют скопление крови в заднем и боковом своде влагалища.
Осложнение болезни Крона — один из начальных участков поражения — подвздошная кишка (илеит), поэтому разрыв в этом месте сопровождается внезапными сильными болями. Хотя до этого пациенты могут длительно страдать от спастических болей, поноса.
Боль присуща полым структурам. Пациенты ощущают спастические сокращения внизу живота справа, различные по интенсивности, непостоянные, иногда исчезающие самостоятельно. Они провоцируются физической нагрузкой, тряской, переохлаждением.
Точно судить о пораженном органе невозможно. Характерно: для начальных признаков внематочной беременности, почечной колики. Возможны при желчекаменной болезни и аппендиците. Типичны для синдрома раздраженного кишечника.
Чувство покалывания в животе отмечают люди с дивертикулами кишечника. Они возникают как врожденная аномалия строения или последствие воспаления и истончения стенки кишки. Могут быть единичными или множественными, локализуются как в толстой, так и в тонкой кишке.
Представляют собой мешотчатые выпячивания из истонченной стенки, потерявшей эластичность. О том, что болит в правом боку внизу живота речи не идет, пока сохраняется стерильность. При застое и попадании вовнутрь инфицированного содержимого развивается дивертикулит (воспаление) с образованием гнойников, угрозой разрыва и перитонита. Боли при этом изменяются на пульсирующие, распирающие.
Прекращается иногда самопроизвольно при выходе камня через уретру, чаще такой исход бывает у женщин, поскольку у них уретра более широкая и короткая
Режущая боль
Режущий тип болей наиболее типичен для прохождения по узкому каналу каменистого конкремента. Иногда его описывают как «жгучий». Травмируется слизистая оболочка, в ответ сокращается мышечный слой. Характерна выраженная иррадиация.
Боль локализована в правой подвздошной зоне, поскольку сюда отдает движение камня по правому мочеточнику, желчному протоку. Приступ наступает почти внезапно. У пациентов возможна тошнота и рвота, задержка мочи при почечнокаменной болезни. Мужчины переносят почечную колику тяжело и требуют медицинского вмешательства.
Знакомое словосочетание означает не боли при хронических заболеваниях, а устойчивые ощущения в течение не менее полугода без диагностического подтверждения каких-либо изменений внутренних органов даже при лапароскопическом исследовании.
Доказана связь хронической боли внизу живота у женщин с переживанием сексуального насилия. Считается, что наиболее вероятным механизмом образования является нарушенная психика. Лечение при таких признаках проводят специалисты психологи и психиатры.
Врачебный прием предусматривает уточнение характеристики болевого синдрома с помощью выяснения:
- насколько давно возникают боли, имеют ли периодичность, сколько длятся;
- считает ли пациент их внезапными или усиление шло постепенно;
- к какому типу относятся (тупая, распирающая, схваткообразная и другие);
- что усиливает и ослабляет болевые ощущения;
- где расположено максимально болезненное место и куда боль отдает;
- какими признаками сопровождается.
Осмотр и пальпация живота помогают объективно оценить некоторые ответы. Для исключения патологии органов пищеварения имеют значение:
- исследования крови, кала, мочи;
- обзорная рентгенограмма;
- УЗИ;
- колоноскопия;
- эндоскопическое исследование с забором материала для биопсии.
Диагностика болезней мочеполовой системы нуждается:
- в анализах крови, в том числе на гормональный состав;
- специальных исследованиях мочи по Нечипоренко, Амбурже;
- бактериологическом посеве выделений;
- контрастных рентгеновских методиках;
- УЗИ;
- магниторезонансной и компьютерной томографии.
Сначала предупредим о том, чего не следует делать:
- прикладывать грелку к животу, лучше наполнить ее холодной водой или льдом, такой прием не позволит распространиться воспалению по брюшине, ограничивает внутреннее кровотечение;
- принимать обезболивающие типа Анальгина, сильные успокаивающие средства, препараты оказывают общее действие независимо от локализации и сильно изменяют симптоматику;
- давать какие-либо лекарства беременным;
- искать народные способы и тратить на это время;
- затягивать вызов «Скорой помощи» и надеяться, что «само пройдет».
Женщинам с циклическими менструальными болями часто помогают ректальные свечи с красавкой
При схваткообразных болях и отсутствии рвоты можно принять спазмолитик типа Но-шпы, Спазмалгона.
Острые боли требуют быстрейшей доставки пациента в хирургию. При необходимости гинекологической помощи на фоне беременности, начинающихся выделений из матки вопрос о направленной госпитализации решает врач «Скорой».
Если боли слабые, ноющие, распирающие, следует самостоятельно обратиться к своему терапевту. Проведя первичное обследование, врач решит вопрос о целесообразности консультации уролога или гастроэнтеролога, онколога.
Симптомы болевых ощущений в правой подвздошной области бесполезно трактовать самостоятельно. Они сложны даже для опытных врачей. При появлении нельзя отказываться от медицинской помощи. Обследование помогает выявить причину и подобрать лечение.
Боль в правом боку внизу живота у женщин может сигнализировать о развитии самых разных заболеваний и появляется она вследствие патологических процессов, затрагивающих внутренние органы, расположенные в этой части тела.
В правом боку находятся желчный пузырь и печень, аппендикс и часть тонкого кишечника (подвздошная кишка), правая почка с надпочечником, а также органы репродуктивной системы (правый яичник, маточная труба). Болезненные ощущения могут быть вызваны заболеванием любого из вышеперечисленных органов половой, кишечной, выделительной системы, но чаще всего причиной дискомфорта у женщин становятся гинекологические проблемы.
Боль — защитная реакция организма на различные виды раздражения нервных окончаний и появиться она может в любой части тела. При предварительной диагностике важно правильно описать характер боли и указать место ее локализации. Это позволит врачу сделать вывод о наличии патологического процесса и определить необходимые виды обследования (УЗИ, МРТ или КТ).
Может быть признаком многих патологий — гепатита или цирроза печени, начальной стадии аппендицита, дивертикулеза кишечника или опухолевых процессов. Тупая боль в правом боку внизу живота у женщин носит ноющий, изнуряющий характер и свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс множества чувствительных нервных рецепторов.
Но особую опасность представляет резкое прекращение болевого синдрома, что говорит о развитии некротических процессов, препятствующих передаче болевого импульса. Тупые, ноющие боли, возникающие внизу, в области правого бока, обычно сочетаются с общим недомоганием, слабостью, тошнотой, желтушностью кожных покровов.
Характеризуется ощущением подтягивания внутренних органов к брюшной стенке. Неприятный симптом усиливается при физической нагрузке, и заставляет принимать вынужденные позы, ослабляющие интенсивность боли. Такой характер болевого синдрома указывает на патологии органов брюшной полости (аппендицит, спаечный процесс, воспаление почки и надпочечника, 12-перстной кишки, гепатит) или поражения органов малого таза (матки, яичника).
Очень часто постоянные тянущие боли в правом боку появляются у женщин во время месячных или в период беременности. Иногда тянущие ощущения сопровождают движение камней в мочеточнике и обострение остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
Обычно возникает внезапно. Острые приступы могут быть вызваны гинекологическими проблемами, ущемлением нервов, заболеваниями кишечника и мочевой системы. Режущие боли в правом боку сопровождают такие патологии, как воспаление или перекрут яичника, движение камня в правом мочеточнике, ущемление нерва в поясничном отделе, аппендицит.
Пульсирующая боль в правом боку может усиливаться при поворотах и наклонах туловища и сопровождаться ухудшением общего состояния- головной болью, головокружением, помутнением в глазах, обмороком.
В правом боку характеризуется, как прокалывание брюшной стенки изнутри острым предметом. Такие периодические боли исходят из небольшого патологического очага при аппендиците, воспалении желчного пузыря, при мочекаменной болезни. Они могут усиливаться при физических нагрузках, резких поворотах, во время кашля и даже при вдохе.
Боль — далеко не единственный признак, сопровождающий заболевания внутренних органов. Прочими сопутствующими симптомами может быть лихорадка, ощущение жжения, тошнота, рвота и прочие диспепсические расстройства.
Полезно знать
Только специалист может оценить и правильно интерпретировать все признаки патологии, поэтому при появлении болевого синдрома не стоит принимать обезболивающие средства до визита к врачу, иначе это исказит картину заболевания и затруднит диагностику.
Причины болей в правом боку внизу живота у женщин
Рассмотрим основные патологические состояния, которые могут стать причиной болей у женщин в правом боку.
Аппендицит
Наиболее частая причина болей внизу живота с правой стороны. Болезненные ощущения нарастают постепенно и из тянущих и тупых становятся постоянными и резкими. Одновременно с этим ухудшается общее состояние, возникает тошнота, приступы рвоты, повышается температура, отмечается напряжение мышц живота.
Боли становятся острыми и нестерпимыми, отдают в пах, прямую кишку и ногу. При приступе аппендицита следует сразу вызывать скорую помощь и отправлять женщину в стационар, где будет проведено хирургическое вмешательство по удалению аппендикса.
Фото: боли в животе
Дивертикул — это выпячивание стенки кишечника, при этом в образовавшемся своеобразном «кармане» скапливается содержимое кишечника и развивается воспалительный процесс, сопровождающийся болезненными ощущениями.
Картина заболевания во многом напоминает аппендицит и сопровождается интоксикацией организма, рвотой, диареей, повышением температуры. Поэтому при удалении аппендицита обязательно проводят ревизию кишечника для исключения дивертикулеза.
Воспалительный процесс, охватывающий 12-перстную кишку и отделы тонкого кишечника сопровождается расстройством пищеварения и болями, которые могут отдать в правый бок и локализоваться внизу живота.
Боли в правом боку появляются при воспалении тонкого кишечника, а именно подвздошной кишки, которая расположена внизу живота справа. При этом болезненные ощущения могут быть приступообразными или постоянными и сопровождаться урчанием в животе, расстройством пищеварения, повышенным газообразованием, диареей.
При закупорке кишечника нарушается иннервация его стенок и происходит остановка перистальтики, что сопровождается сильной болью, отдающей в пах.
Одновременно с этим возникают такие симптомы, как неукротимая рвота, вздутие живота, задержка стула, нарушение сердечного ритма, падение давления. Это опасное состояние, которое нуждается в неотложной медицинской помощи.
Представляет собой мешковидное выпячивание в паху. Особенно опасна ущемленная грыжа, сопровождающаяся сильными болями, отеком и воспалением петель кишечника, сальника и нервных волокон. При ущемлении грыжи появляются острые боли в правом боку и паху, которые усиливаются при малейшем физическом напряжении и отдают в ногу. Грыжу удаляют только хирургическим путем.
Серозных оболочек внутренних органов и кишечника часто проявляются болями внизу живота с правой стороны. Причиной образования спаек являются ранее проведенные хирургические вмешательства и связанные с ними послеоперационные осложнения.
К появлению болей в правом боку могут привести заболевания внутренних органов. Например, поражение печени при гепатитах, циррозе, заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, патологии поджелудочной железы.
Подробнее следует остановиться на заболеваниях правой почки и мочевого пузыря, сопровождающихся болевым синдромом в нижней части живота с правой стороны.
На начальном этапе сопровождается жжением и болезненным мочеиспусканием, при вовлечении в воспалительный процесс пахового лимфатического узла появляются боль в правом боку в области паха.
сопровождается тупыми, ноющими болями, которые отдают в область поясницы и вниз живота, учащенным мочеиспусканием, появлением крови в моче. При прохождении камня по мочеточнику возникает резкая, нестерпимая боль в правом боку внизу живота, отдающая в поясницу.
Рефлюкс характеризуется болевым синдромом внизу живота с правой стороны, который проявляется при мочеиспускании. Объясняется такое состояние забросом мочи из мочеточника обратно, в почку.
Воспаление почек, при котором поражению может подвергнуться лишь одна почка. Если воспаление охватывает правую почку, то возникает сильная ноющая боль в правом боку внизу живота, которая отдает в поясницу. Дополнительные симптомы — изменение цвета мочи, постоянная жажда, болезненное учащенное мочеиспускание, отеки, лихорадка.
Заболевание, при котором воспалительный процесс развивается в клубочках (гломерулах) почек. При этом боль может ощущаться внизу живота, как справа, так и слева и сопровождаться повышением температуры, появлением красной мочи, отечностью, повышением артериального давления.
Боли внизу живота, отдающие в правый бок у женщин, чаще всего связаны с гинекологическими патологиями или половыми инфекциями.
самое распространенное расстройство, связанное с болезненными менструациями. Во время месячных появляются ноющие или схваткообразные боли в нижней части живота, отдающие в поясницу, пах, ногу, сопровождающиеся общим психофизическим недомоганием (тошнотой, слабостью, головной болью).
Болевой синдром вызывает усиленный приток крови к органам малого таза с последующим ее скоплением и застоем в полости матки. При сопутствующих воспалительных патологиях характер боли усиливается, появляются вагинальные выделения.
воспаление маточных труб и яичников, которое носит односторонний характер. То есть, при воспалении правого яичника тупые, тянущие боли локализуются внизу живота с правой стороны, отдают в бок и поясницу. Отмечается нарушение менструального цикла, а сами месячные становятся обильными и болезненными.
Причиной заболевания обычно являются половые инфекции, передающиеся при незащищенном половом акте (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз). При остром течении заболевания, помимо ноющих болей внизу живота, появляются гнойные выделения, рези и жжение при мочеиспускании, лихорадка, мышечные, суставные и головные боли, дискомфорт во время полового акта.
Воспаление фаллопиевых (маточных) труб, которое провоцируют половые инфекции или гинекологические манипуляции (аборт, роды). Возбудителем заболевания являются стафилококки, грибки, кишечная палочка и прочие представители смешанной патогенной микрофлоры.
Сальпингит проявляется режущими болями внизу живота с той стороны, где расположена воспаленная маточная труба, серозными выделениями, частыми позывами к мочеиспусканию, расстройствами кишечника, общим ухудшением самочувствия. При лечении заболевания применяются медикаментозные средства и методы физиотерапии.
Воспаление внутреннего слизистого слоя матки, вызванное болезнетворными бактериями, вирусами или грибами. Провоцирующими факторами, запускающими механизм заболевания, могут быть неполадки в иммунной, эндокринной или нервной системе. Основное проявление болезни — острые или тянущие, ноющие боли внизу живота в правом боку, которые усиливаются при пальпации.
При хроническом эндометрите возникают постоянные тянущие, изматывающие боли. К прочим симптомам заболевания относят выделения с неприятным запахом, жжение и боль при мочеиспускании, озноб, учащение пульса.
При остром течении болезни отмечают повышение температуры до высоких значений, появление гнойных выделений, общее недомогание, сильные боли внизу живота, которые отдают в крестец. Отсутствие своевременного лечения может привести к тяжелым последствиям, одно из которых — удаление матки.
Миома является доброкачественной гормональной опухолью, по мере роста которой (внутри самой матки или на ее поверхности), женщину начинают беспокоить периодические ноющие боли внизу живота, справа. Заболевание вызывается гормональной дисфункцией яичников, которые начинают продуцировать излишнее количество женских половых гормонов — эстрогенов.
Провоцирующим фактором может стать воспалительный процесс, прерывание беременности или послеродовые осложнения. Помимо ноющих болей внизу живота, возникают хронические запоры, учащенное мочеиспускание и прочие неприятные симптомы. Лечение миомы может быть консервативным (медикаментозным), хирургическим или комбинированным.
Это образование пузырька с жидким содержимым в структуре яичника, которое по мере роста увеличивается в объеме в несколько раз. Причиной заболевания являются гормональные сбои. Патология проявляется односторонними резкими или тянущими болями внизу живота. В некоторых случаях кисты рассасываются самостоятельно, в тяжелых ситуациях требуется оперативное вмешательство.
Это разрыв кисты яичника, сопровождающееся внутренним кровотечением. Развивается после физической нагрузки при сформировавшейся кисте больших размеров. При разрыве кисты возникают резкие, невыносимые боли, напоминающие проявления аппендицита. Боль в правом боку внизу живота у женщины может отдавать в пах, бедро, область прямой кишки. В этом случае требуется экстренное оперативное вмешательство.
Заболевание невоспалительного характера, сопровождающееся разрастанием слизистой оболочки матки, изменениями гормонального фона и обильными менструальными кровотечениями. Одновременно с этим появляются тазовые боли внизу живота справа, которые усиливаются при половых контактах.
Фото: Болезни сосудов и сердца
Характерные болезненные ощущения у женщин в правом боку могут появляться при лимфадените, в данном случае при воспалении правого пахового лимфоузла. При этом отмечается его болезненность, увеличение в размерах, болезненные ощущения внизу живота, сопровождающиеся повышением температуры и ознобом.
Тянущие боли возникают и при поражении бедренной артерии (васкулите, тромбозе артерии). Поскольку бедренная артерия снабжает кровью область паха, половых органов и переднюю брюшную стенку, ее сужение или тромбоз провоцирует возникновение болевого синдрома внизу живота. При аневризме нарушается кровоснабжение органов, развиваются застойные явления , а вместе с ними возникают сильные боли, в том числе в области паха, справа.
Воспалительные поражения тазобедренного сустава с правой стороны (коксартроз, асептический некроз, болезнь Петерсона), а также прочие ревматоидные, подагрические или инфекционные патологии сопровождаются постепенным разрушением тканей сустава, воспалительными отеками, повышением температуры и болями разной степени интенсивности, отдающими в область паха с правой стороны.
При появлении тревожного симптома рекомендуется:
- уложить больного в удобной позе, в которой боль не усиливается;
- оценить характер и место локализации болезненных ощущений;
- при усилении болевого синдрома и появлении прочих тревожных признаков (тошноты, рвоты, диареи, резкого падения давления, обморока) незамедлительно вызвать скорую помощь;
- до приезда врачей не давать больному обезболивающих средств, чтобы не осложнить постановку правильного диагноза.
Если характер болевого синдрома выражен слабо и такие приступы случались ранее, можно вызвать участкового врача на дом. При кратковременном приступе боли, случившемся впервые, необходимо обратиться в поликлинику к участковому врачу и получить направление на прохождение полноценного обследования. Помните, что даже слабая и кратковременная боль может быть симптомом опасного состояния, поэтому необходимо обязательно показаться врачу и получить рекомендации к лечению.
Боль в правом боку внизу живота у женщин должна стать поводом для визита к врачу. Этот тревожный признак может быть предвестником серьезных хирургических или гинекологических патологий, требующих экстренной помощи. Резкие, сильные боли, которые не проходят в течение часа, а лишь нарастают и сопровождаются общим ухудшением самочувствия — опасный симптом, который требует госпитализации больного.
Но и в остальных случаях не стоит затягивать с визитом к врачу. На первом этапе нужно обратиться за консультацией к участковому терапевту, который после осмотра и сбора анамнеза направит больного на обследование. Диагностические мероприятия складываются из ряда лабораторных и инструментальных исследований:
- анализ крови (общий, биохимия) и мочи;
- взятие мазка при подозрении на гинекологические патологии;
- УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
- фиброгастроскопия (ФГДС);
- методы МРТ и КТ.
После постановки диагноза лечение может быть хирургическим или консервативным, в зависимости от вида патологии. При состояниях, не терпящих промедления и несущих угрозу здоровью и жизни больного, прибегают к хирургическому вмешательству. В остальных случаях используют медикаментозное лечение и методы физиотерапии.
При заболеваниях внутренних органов (кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы), наряду с применением лекарственных препаратов, обязательно корректируют образ жизни и рацион питания, в индивидуальном порядке подбирают соответствующую диету.
При воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях, гинекологических проблемах, назначают курс антибиотиков, противовирусных средств и прочих медикаментов, с целью устранения основной причины болезни. Для облегчения состояния используют препараты- спазмолитики и анальгетики, которые позволяют уменьшить болевые ощущения.
В целом выбор оптимальной схемы лечения в каждом конкретном случае осуществляет специалист, с учетом вида патологии, тяжести симптомов, общего состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний и возможных противопоказаний. Задача пациента — точно выполнять все указания врача и принимать лекарственные препараты в соответствии с инструкцией. Это поможет справиться с болезнью и избавиться от болевого синдрома.
В брюшной полости и органах малого таза расположена масса органов, поэтому диагностика заболевания – непростое задание. Ниже мы рассмотрим причины ноющей боли в правом боку внизу живота, тянущей в пах и ногу.
Наиболее частой причиной боли с правой части живота являются заболевания пищеварительной системы. Дискомфорт иногда иррадиировать в спину, пах и ногу.
Также вызвать дискомфорт могут заболевания мочевыделительной системы (в том числе воспаление мочеточника, расширение мочевого пузыря, уретрит) и репродуктивных органов (у мужчин – орхит, постит, баланит, везикулит, кавернит, колликулит, простатит; у женщин – воспаление матки, яичников, эндометриоз, развитие внематочной беременности, угроза выкидыша). Кроме того, нельзя исключать возможность появления доброкачественных и злокачественных опухолей.
Итак, причин, вызывающих тянущие боли внизу живота, отдающие в пах и в ногу, множество, поэтому не стоит пытаться диагностировать проблему самостоятельно.
Здоровье
Здоровье
Здоровье
Одной из частых причин беспокойства и обращения к врачу среди пациентов является
боль в правом боку или спине. Этот
симптом сопровождает развитие многих заболеваний различных органов. Некоторые из них очень опасны, и могут привести к смерти. Вот почему при возникновении боли в боку справа необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причины.
Боль, локализованная в правом боку, при разных заболеваниях отличается по характеру и локализации.
В некоторых случаях локализация боли соответствует нахождению пораженного органа. Боли бывают разного характера: тупые и ноющие, острые и резкие, постоянные или периодические. Такая боль встречается при поражении поджелудочной железы (панкреатит).
Иногда боль появляется, если в воспалительный процесс вовлечена брюшина. При этом хорошо определяется её местоположение. Её чаще характеризуют как жгучую, острую или колющую. Интенсивность увеличивается при изменении положения, при беге, ходьбе, поднятии руки.
Если вы ощущаете такую боль в правом боку, то необходимо исключить хирургические заболевания:
- аппендицит;
- прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
- инвагинация и заворот кишок.
Если боль возникает при поражении диафрагмы (причиной могут быть грыжи), то она усиливается при дыхании и кашле, отдает в руку (в область плеча).
Одним из проявлений боли в правом боку может быть пупочная колика. Она проявляется резкой, периодической, схваткообразной болью, что обусловлено усилением перистальтики или растяжением кишечника. Возникает чаще во время или после еды. Ощущается в области около пупка, при этом отмечается тошнота, бледность, рвота. Колиты и энтероколиты сопровождаются появлением пупочной колики. Длительная и сильная боль по типу колики в правом подреберье сигнализирует о заболеваниях печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей).
В отдельную категорию следует выделить «отраженную» боль. Это боль от внутренних органов, которая проводится на определенные участки кожи. При заболеваниях печени и желчного пузыря она может отдавать в лопатку, а при болезнях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки отдает в спину и поясницу, а также ощущается под ребрами справа и слева.
- заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
- болезни печени;
- заболевания желчевыводящих путей;
- заболевания правой почки;
- заболевания поджелудочной железы;
- правосторонняя нижнедолевая пневмония;
- аппендицит;
- абдоминальная форма инфаркта миокарда.
2.
Боль в правом боку посередине:
- заворот или инвагинация кишок;
- аппендицит;
- заболевания правой почки.
3. Боли в правом боку живота снизу:
- поражение почки;
- поражение придатков матки;
- заболевания мочевого пузыря;
- аппендицит;
- паховая грыжа.
Если у вас болит в правом боку внизу живота, боль при этом ноющая, тупая, то стоит заподозрить некоторые заболевания.
У женщин это могут быть следующие патологии:
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- аппендицит;
- правосторонний аднексит;
- киста яичника;
- дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
- желчнокаменная болезнь.
Также болью в правом боку внизу может проявляться момент овуляции яйцеклетки из яичника.
У мужчин чаще всего внизу живота справа появляется боль при следующих заболеваниях:
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- аппендицит;
- желчнокаменная болезнь;
- мочекаменная болезнь;
- дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.
Но довольно часто у мужчин причиной таких болей может служить и паховая грыжа. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишкиГастрит
. Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на
снижение аппетитаотрыжку
кислым воздухом,
запор
или
понос
.
Дуоденит сопровождается ноющей болью в правом боку под ребрами через два часа после еды. Боль может иррадиировать (отдавать) в правую лопатку, спину, может быть опоясывающей. Также больных может беспокоить рвота, изжога, отрыжка горьким, слабость, потливость, понос.
Язва двенадцатиперстной кишки. Основной симптом – боль в правом боку живота сверху. Она может быть ноющей, схваткообразной, режущей, иногда слабой, тупой. Для язвы характерны периодические боли, появление которых сменяется периодом относительного покоя. Сопутствующие симптомы: изжога, отрыжка, тошнота и рвота, запор.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмыДиафрагмальная грыжа
— это смещение части пищевода, верхнего отдела желудка, иногда кишечника через отверстие в диафрагме в грудную полость. При данном заболевании может быть опоясывающая тупая боль, которая появляется после обильной еды, при кашле, в положении лежа. Уменьшают боль отрыжка, глубокий вдох, рвота.
Заболевания печени и желчевыводящих путейГепатит
– острое или хроническое воспаление
печени
, вызываемое
вирусами
, злоупотреблением алкоголем, аутоиммунными заболеваниями, токсинами. Для любого гепатита характерна бледность, слабость, небольшое
повышение температуры тела
, снижение массы, плохой аппетит, желтушность кожи, кожный
зуд
, боль в правом боку под ребрами.
Желчнокаменная болезнь – заболевание, для которого характерно образование камней в желчном пузыре и протоках. Боль при желчнокаменной болезни чаще тупая, ноющая, отдает в правую лопатку и плечо. Наблюдается усиление боли при стрессах, нарушении диеты, тряске, резкой смене погоды. При прогрессировании болезни отмечается интенсивная, режущая, колющая боль в правом боку сверху, иррадиирующая в область правой лопатки, плечо. такой болевой приступ называют желчной коликой. Во время приступа больные беспокойны, мечутся, кричат или стонут. Может возникать рвота, тошнота.
Холецистит (бескаменный) – воспаление желчного пузыря. Основной симптом холецистита – боль в области правого подреберья. Усиливается при употреблении обильной острой, жирной пищи, алкоголя, газированной воды. Может отдавать в правое плечо, лопатку. У большинства больных сопровождается рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, кожным зудом.
Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – нарушение проведения желчи в кишечник. При гипотонии желчного пузыря боли в правом боку обычно ноющие, постоянные, иногда проявляются только ощущением тяжести под ребрами справа. Возникают через час после еды. Больные при этом могут чувствовать тошноту и слабость. При гипертонии желчного пузыря отмечаются боли в правом боку под ребрами и около пупка, по характеру сильные, приступообразные, режущие, похожи на желчную колику. Появляются через полчаса после еды. Чаще всего ДЖВП сопровождает течение холецистита.
Болезни поджелудочной железыПанкреатит
– острое или хроническое воспаление
поджелудочной железы
. Характеризуется появлением приступов опоясывающей интенсивной боли, сопровождаемой рвотой, не приносящей облегчения. При поражении головки поджелудочной железы боль беспокоит в правом боку. Также наблюдается потемнение мочи,
желтуха
, светлый (почти белый) кал, кожный зуд.
Заболевания кишечникаАппендицит
начинается с появления острой боли, чаще в правом боку под ребрами. Постепенно боль спускается в область пупка, а затем вниз в подвздошную область. Одновременно повышается температура, может быть тошнота и рвота, слабость и снижение аппетита.
Энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Боли в правом боку снизу (в правой подвздошной области) появляются при поражении подвздошной кишки. При энтерите по характеру боль может быть постоянной или приступообразной. Сопровождается урчанием в животе, вздутием, поносом.
Паховая грыжа справа сопровождается преходящей острой болью в правом боку и паху, которая появляется после физического напряжения и поднятия тяжестей, отдает в ногу. Кроме того, во время приступа боли в правом боку снизу появляется выпячивание, исчезающее в положении лежа.
Болезни почек и мочевого пузыряПиелонефрит
– инфекционное воспаление
почек
. Боль при пиелонефрите возникает чаще с одной стороны. Если поражена правая почка, то ноющая сильная боль отмечается в правом боку сзади,
в пояснице
, может болеть в правом боку живота снизу. Основные проявления пиелонефрита: повышение температуры тела вечером,
болезненное мочеиспускание
, постоянная жажда, бледность с темными кругами под глазами, утренние
отеки
на лице,
головная боль
, может быть рвота. Моча выделяется с неприятным запахом, мутная.
Гломерулонефрит – воспаление почек иммунного происхождения. Болеют чаще дети и молодые люди. При гломерулонефрите боль чувствуется в правом и левом боку, в пояснице, что сопровождается повышением температуры тела, выделением красной мочи. Больные жалуются на одышку, повышение артериального давления, появление отеков на лице по утрам. При отсутствии отеков может увеличиваться масса тела из-за задержки жидкости в организме.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс развивается вместе с пиелонефритом. Для пузырно-мочеточникового рефлюкса характерно появление боли в правом боку снизу или в пояснице при мочеиспускании, в результате заброса мочи из мочеточника обратно в почку.
Мочекаменная болезнь проявляется ноющими, тупыми болями в области поясницы, учащенным мочеиспусканием, примесью крови в моче, особенно после физической нагрузки. Прохождение камня из почек по мочеточнику сопровождается сильной острой болью, отдающей в поясницу — больной беспокоен, мечется. Так возникает почечная колика.
Болезни органов дыханияПневмония
–
воспаление легких
. При поражении нижней доли характерна боль в правом боку, как сверху, так и на всем протяжении. Отмечается острое начало с высокой температурой и кашлем, одышкой, слабостью, потливостью. Чаще встречается у детей.
Плеврит – воспаление плевральных листков, окружающих легкое. Боль при диафрагмальном плеврите отдает в правый бок, сопровождается болями при глотании и болезненной икотой. Характерно вынужденное положение больного – сидя с наклоном вперед.
Гинекологические заболеванияАднексит
– воспаление
яичников
и маточных труб. При этом заболевании возникает приступ острой
боли внизу живота
справа или слева, может отдавать в поясницу. Приступ очень похож на почечную колику. Хронический аднексит может послужить причиной боли в правом боку при половом акте.
Киста яичника (эндометроидная) проявляется возникновением ноющей постоянной боли внизу живота, усиливающейся во время менструации. При разрыве, перекруте или нагноении кисты больные ощущают кинжальную резкую боль.
Апоплексия (разрыв) яичника приводит к появлению резкой боли внизу живота, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания. Апоплексия яичника очень часто возникает в середине менструального цикла (при овуляции). Спровоцировать разрыв может половой акт или физическая нагрузка.
Внематочная беременность приводит к возникновению в начале непостоянной боли внизу живота, на фоне которой могут появиться кровянистые выделения из половых путей. Чем дольше развивается беременность, тем сильнее становится боль, начиная отдавать в лопатку и прямую кишку. Если происходит разрыв трубы, это сопровождается очень резкой болью и внутренним кровотечением, что часто приводит к потере сознания.
Абдоминальная форма инфаркта миокарда
Абдоминальная форма
инфаркта миокарда
проявляется резкой болью в правом боку под грудью, иногда под ребрами, может болеть весь бок справа. Вместе с этим отмечают появление рвоты, не приносящей облегчения, вздутие живота и отрыжка воздухом. Иногда может быть понос.
мышц брюшной стенки справа в результате нагрузки на неразмятые мышцы приводит к последующему возникновению боли в правом боку при движении.
Миозит, или воспалительный процесс в мышечной ткани, является причиной нарастающей боли в области пораженной мышцы. Такая боль усиливается при надавливании и движении.
Опоясывающий
лишай
вызывается вирусом
герпеса
. При поражении нервных стволов грудного или поясничного отдела спинного мозга справа, больной ощущает в самом начале заболевания сильную боль в правом боку. Несколько позже на коже появляются пузырьки, характерные для герпеса.
У маленьких детей довольно сложно определить «где» болит и «как» болит. Заподозрить боль можно, если ребенок ведет себя беспокойно, отказывается от груди, кричит. Характерна поза с подогнутыми к животу ножками. Ребенок тужится, вместе с этим могут быть срыгивания, напряжение мышц живота. Если исключены острые хирургические заболевания, то это состояние называют младенческой коликой.
Дети раннего возраста чаще при боли в животе любой локализации указывают на область около пупка. Дети старшего возраста могут четко определить, где у них болит.
Частой и опасной причиной боли в правом боку у ребенка может быть аппендицит. При этом боль сначала ощущается сверху или около пупка, затем спускается вниз. Может быть тошнота и рвота, небольшое повышение температуры тела, понос. Дети чаще всего отказываются от еды. При аппендиците ребенок не может лежать на левом боку.
Дискинезия желчевыводящих путей у детей – это довольно частая причина боли в правом боку. Не стоит забывать и про пиелонефриты и гломерулонефриты, а также гастриты и язвенную болезнь желудка, которые стали довольно распространенными заболеваниями в детском возрасте, и сопровождаются появлением боли в правом боку.
Одна из проблем детского возраста (и не только) – гельминтозы. Стоит отметить, что такие известные заболевания, как аскаридоз (поражение аскаридами) и энтеробиоз (поражение острицами) в определенные этапы развития также сопровождаются болью в животе, и в правом боку в частности.
Про беременных женщин стоит сказать отдельно. Любая боль в этот период требует особого внимания со стороны как самой женщины, так и врача. Во время
беременности
женский организм подвержен возникновению новых заболеваний, и обострению хронических. Боль в правом боку в этот период может свидетельствовать о развитии гепатита, дискинезии желчевыводящих путей, пиелонефрита, аппендицита и других заболеваний, которые могут быть опасны для жизни женщины и плода. Мочекаменная болезнь у беременных проявляется еще более частыми позывами к мочеиспусканию, и приступами острых болей. На ранних сроках беременности боль в правом боку снизу может свидетельствовать о развитии внематочной беременности.
В любом случае все эти состояния требуют незамедлительного обращения к врачу.
Так как боль в правом боку может быть симптомом различных заболеваний, то и обращаться по поводу ее наличия нужно к врачам разных специальностей, в зависимости от предполагаемого заболевания. Соответственно, определение врача-специалиста, к которому нужно обратиться при боли в правом боку, зависит от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов.
Ниже мы приводим перечень врачей, к которым нужно обращаться при боли в правом боку, в зависимости от ее характера и сопутствующих симптомов:
- Если боль в правом боку сочетается с повышенной температурой, резким ухудшением самочувствия с течением времени, то это является поводом к немедленному вызову «Скорой помощи», так как свидетельствует о тяжелом заболевании, требующем экстренного лечения.
- При четкой локализации боли в определенной точке правого бока, ее усилении при изменении позы, ходьбе, беге или поднятии рук, а также жгучем, остром, колюще-режущем ее характере необходимо обращаться к врачу-хирургу (записаться), причем в экстренном порядке, так как боли подобного характера могут быть признаком тяжелой патологии (острый аппендицит, прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, заворот кишки, панкреатит и т.д.), требующей немедленного лечения и, соответственно, вызова «Скорой помощи».
- Боль в верхней части правого бока, имеющая тупой характер, усиливающаяся при кашле, дыхании, после обильного приема пищи, в положении лежа, уменьшающаяся после отрыжки, глубокого вдоха и рвоты и отдающая в правую руку, также требует обращения к врачу-хирургу (но в плановом порядке), так как наиболее часто является симптомом грыжи, которую лечат хирургическим путем.
- Тупые, ноющие, не слишком сильные боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляющиеся через 1 – 2 часа после еды или натощак, сочетающиеся с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами требуют обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гастрита или дуоденита.
- Периодически появляющаяся несколько раз в день боль в правом боку любого характера (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), самостоятельно стихающая и сочетающаяся с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами, требует обращения к терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы обычно сопутствуют язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Если боль в правом боку – резкая, схваткообразная, возникает периодически, чаще после или во время еды, отдает в область пупка и может сочетаться с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, то следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту, так как подобные симптомы обычно провоцируются колитами и энтероколитами.
- Боль в правом боку под ребрами, имеющаяся постоянно или возникающая эпизодически, сочетающаяся с кожным зудом, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту (записаться) или гепатологу (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гепатита.
- Тупая, ноющая боль в верхней части правого бока, отдающая в лопатку и плечо, усиливающаяся или вовсе становящаяся колюще-режущей при стрессе, смене погоды или тряске, сочетающаяся с тошнотой или рвотой, требует обращения к врачу-хирургу, терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о желчнокаменной болезни. При этом нужно знать, что если человек желает получить консервативное лечение, то следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, а если же пациент хочет удалить желчный пузырь или камни оперативным путем, то нужно идти к хирургу.
- Тупая, ноющая боль в области правого подреберья, не проходящая с течением времени, усиливающаяся при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков, отдающая в правое плечо и лопатку, сочетающаяся с ощущением тяжести в подреберье, с рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, требует обращения к врачу-терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о холецистите или дискинезии желчевыводящих путей.
- При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, сочетающейся с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом следует обращаться к врачу-хирургу или гастроэнтерологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о панкреатите.
- Периодически возникающая острая боль в правом боку, отдающая в пах и ногу, провоцируемая физическими нагрузками, требует обращения к хирургу, так как подобные симптомы свидетельствуют о паховой грыже.
- Боли в правом боку со стороны спины, которые могут сочетаться с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, требуют обращения к врачу-нефрологу (записаться) или урологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании почек. Если по каким-либо причинам попасть к нефрологу или урологу невозможно, то можно обратиться к терапевту или хирургу.
- Если боль локализуется в верхней части правого бока или отдает в правый бок, и при этом сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, то нужно обращаться к врачу-терапевту или пульмонологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании легких.
- Если боль в правом боку появляется у женщины при половом акте, а вне интимных сношений имеются разнообразные боли внизу живота, сочетающиеся с кровянистыми или воспалительными выделениями из влагалища, усиливающиеся во время менструаций, физических нагрузок или половых сношений, то следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях половых органов.
- Боль в правом боку, нарастающая со временем, усиливающаяся при надавливании и движении, не сочетающаяся с другими видимыми симптомами, требует обращения к врачу-терапевту или травматологу-ортопеду (записаться), так как свидетельствует о развитии миозита.
- Очень сильная боль в правом боку, не проходящая со временем, присутствующая постоянно и сочетающаяся с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, требует обращения к врачу-терапевту, инфекционисту или дерматологу (записаться). Кроме того, терапевт, инфекционист или дерматолог может назначить консультацию врача аллерголога-иммунолога (записаться).
- Периодически появляющиеся боли в правом боку также могут быть признаком гельминтозов (аскаридоза или энтеробиоза), и в таких случаях нужно обращаться к врачу-инфекционисту, паразитологу (записаться) или гельминтологу.
Беременные женщины в случаях болей в правом боку должны обращаться к тем же врачам, что и небеременные. А детей следует водить на прием к тем же докторам, что и взрослых, только детским (например, детскому гастроэнтерологу, детскому хирургу, детскому инфекционисту,
педиатру (записаться) и т.д.).
Поскольку боли в правом боку могут быть обусловлены различными заболеваниями, то и перечень обследований при данном симптоме весьма разнообразен, и в каждой конкретной ситуации зависит от характера болей и сопутствующих симптомов, указывающих на поражение того или иного органа. Ниже приведем перечень обследований и анализов, которые может назначить врач при различном характере боли в правом боку и сопутствующих симптомах.
Так, при выраженной жгучей, острой, колюще-режущей боли, ощущающейся в определенной точке правого бока, усиливающейся при изменении позы, ходьбе, беге или поднятии рук, врач в обязательном порядке назначит общий анализ крови, биохимический анализ крови (активность амилазы, щелочной фосфатазы, АсАТ, АлАТ, липазы, содержание мочевины, креатинина, билирубина в крови), общий анализ мочи, а также УЗИ органов брюшной полости (записаться), ЭКГ (записаться), а иногда и рентген органов брюшной полости (записаться) с контрастом.
При тупой боли в верхней части правого бока, усиливающейся при кашле, дыхании, после обильного приема пищи, в положении лежа, стихающей после отрыжки, глубокого вдоха и рвоты, и отдающей в правую руку, врач может назначить общий анализ крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости и рентген с контрастом органов брюшной полости. При наличии технической возможности может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться).
При тупой ноющей боли в правом боку под ребрами и грудиной, которая может появляться через 1 – 2 часа после еды или на голодный желудок, сочетаться с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами, врач назначает следующие обследования:
- Общий анализ крови;
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться);
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС;
- Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
- Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
- Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.
Эти же вышеприведенные исследования и анализы назначаются при появляющейся по несколько раз в день боли в правом боку, самостоятельно стихающей, имеющей любой характер (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), которая может сочетаться с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами.
На практике в большинстве случаев врач назначает общий анализ крови, анализ крови на наличие антител к Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопию, так как эти обследования позволяют с высокой точностью диагностировать гастриты и дуодениты. Компьютерная или магнитно-резонансная томография может назначаться вместо фиброгастродуоденоскопии при наличии технической возможности, если человек не может пройти ФГДС. Анализ на уровень пепсиногенов и гастрина в крови назначается обычно в качестве альтернативы ФГДС при наличии возможности его выполнения, но на практике данное исследование используют не слишком часто, так как почти всегда его приходится делать в частной лаборатории платно. А вот анализ на антитела к париетальным клеткам желудка назначается только при подозрении на атрофический гастрит, и зачастую вместо ФГДС, когда человек не может ее пройти.
При резкой схваткообразной боли в правом боку, появляющейся с болями в области пупка, возникающей периодически после или во время еды, сочетающейся с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, врач назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Анализ кала на яйца глист;
- Анализ кала на копрологию и дисбактериоз;
- Посев кала на клостридии;
- Анализ крови на наличие антител к клостридиям;
- УЗИ органов брюшной полости;
- Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться);
- Ирригоскопия (рентген кишечника с контрастным веществом) (записаться);
- Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.
В первую очередь врач назначает общий анализ крови,
анализы кала
на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию. Эти исследования, как правило, позволяют поставить диагноз и начать лечение. Однако в сомнительных случаях дополнительно может назначаться ирригоскопия. При подозрении на то, что боли в правом боку связаны с приемом
антибиотиков
, назначают посев кала на клостридии и анализ крови на наличие антител к клостридиям. Если же ирригоскопию, колоноскопию или ректороманоскопию по каким-либо причинам невозможно сделать, а у пациента подозревается язвенный колит или
болезнь Крона
, то назначается анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.
При боли в правом боку, сочетающейся с зудом и пожелтением кожи, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту или гепатологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о высоком риске наличия гепатита. Врач в обязательном порядке в первую очередь назначает анализы крови для выявления гепатита, такие как:
- Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
- Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
- Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;
- Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА.
Кроме того, обязательно назначается биохимический анализ крови (билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, общий белок,
альбумин
) и
коагулограмма
(АЧТВ, ТВ, ПТИ, фибриноген).
Если в крови были обнаружены антитела к вирусам гепатита С или В, то врач назначает анализ крови на определение наличия вируса методом ПЦР, который позволит оценить активность процесса и подобрать лечение.
При тупой ноющей боли в верхней части правого бока, отдающей в плечо и лопатку, которая усиливается при стрессе, смене погоды, при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков или тряске, становясь колюще-режущей, и сочетается с тошнотой, рвотой или отрыжкой горьким, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, ретроградную холангиопанкреатографию, а также биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, эластаза, липаза, АсАТ, АлАТ). При наличии технической возможности также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.
При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, которая сочетается с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом, врач обязательно назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ кала (амилаза в крови и моче, панкреатическая эластаза, липаза, триглицериды, кальций), копрологию, УЗИ органов брюшной полости, а при наличии технической возможности – и МРТ. Данные исследования позволяют диагностировать панкреатит.
При периодической боли в правом боку и одновременно в паху, отдающей в ногу, провоцирующейся физическими нагрузками, врач назначает общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, а также производит наружный осмотр и в некоторых случаях производит рентген кишечника и мочевыводящих органов с контрастом.
Когда боли в правом боку локализуются в области спины, сочетаются с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, врач обязательно назначает УЗИ почек (записаться), общий анализ мочи, определение общего концентрации белка и альбуминов в суточной моче, анализ мочи по Нечипоренко (записаться), пробу Зимницкого (записаться), а также биохимический анализ крови (мочевина, креатинин). Кроме того, врач может назначить бактериологический посев мочи или соскоб с уретры для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса, а также определение методом ПЦР или ИФА микробов в соскобе с уретры. Если же подозревается гломерулонефрит, то врач может дополнительно назначить следующие анализы:
- Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
- Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
- Антинуклеарный фактор (АНФ);
- Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
- Антитела к C1q фактору комплемента;
- Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
- Антитела к протеиназе 3 (PR3);
- Антитела к миелопероксидазе (MPO).
Когда боль локализуется вверху правого бока, сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, врач обязательно в первую очередь назначит общий анализ крови, общий анализ мочи,
рентген грудной клетки (записаться) и микроскопию откашливаемой
мокроты
. Если заболевание плохо поддается лечению, то врач может назначить анализы крови, мокроты и смывов с бронхов на наличие хламидий,
стрептококков
, микоплазм и
грибков
Кандида, чтобы понять, какой точно микроорганизм спровоцировал инфекционно-воспалительный процесс.
При болях в правом боку при половом акте у женщины врач назначит следующие анализы и обследования:
- УЗИ органов малого таза (записаться);
- Общий анализ мочи;
- Общий анализ крови;
- Мазок из влагалища на флору (записаться);
- Анализы на половые инфекции (записаться) (гонорею (записаться), сифилис (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться), гарднереллез, фекальные бактероиды и т.д.), для выявления которых сдают отделяемое влагалища, соскоб из уретры или кровь;
- Кольпоскопия (записаться).
При очень сильной боли в правом боку, которая сочетается с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, врач может назначить анализ крови на антитела к вирусам семейства герпесовых. Однако при данной патологии (
опоясывающий лишай
) анализы обычно не назначаются, так как видимой картины и жалоб пациента достаточно для постановки диагноза.
Кроме того, при периодически появляющихся и самостоятельно исчезающих болях в правом боку, вне зависимости от сопутствующих симптомов, врач может назначить анализ кала или крови на выявление гельминтов (аскарид или остриц).
sustav-help.ru
Как снять боль в правом боку внизу живота
Что делать, если болит в правом боку под ребрами — это вопрос, беспокоящий всех, кто сталкивался с подобным симптомом. Его решение осложняется тем, что дискомфорт может быть признаком серьезных заболеваний, и действовать приходится немедленно. Вовремя вызванная скорая помощь порой спасает человеку жизнь. Рассмотрим, как избавиться от боли в правом боку.
Как снять боль в правом боку
Что делать, если болит правый бок внизу живота или под ребрами, расскажет врач. Для купирования острого приступа применяют обезболивающие препараты в форме таблеток, свечей, растворов для инъекций. Схема лечения отличается при различных заболеваниях, вызывающих правостороннюю боль в животе.
Обезболивающие препараты
На фото препараты от боли в правом боку внизу живота
Первая помощь больному, ощущающему дискомфорт с правой стороны живота, заключается в приеме обезболивающего препарата. Выбор медикамента зависит от причины боли:
- Кишечные спазмы, колики, менструальные боли, холецистит. Когда не знаете, что делать, если сильно болит в правом боку при указанных состояниях, выпейте Но-шпу, Папаверин, Спазмалгон, Баралгин (цена — 500 рублей или 200 гривен). Эти лекарства расслабляют мускулатуру и снимают спазмы, ставшие причиной неприятных ощущений.
- Инфекционные процессы в мочевыделительной или половой системе, суставах. Поскольку эти заболевания сопровождаются повышением температуры, воспалительным процессом, подойдут нестероидные анальгетики: Ибупрофен, Диклофенак, Найз или Нимесулид (50 рублей или 20 гривен). Они хорошо обезболивают, снимают отечность и воспаление. Но их нежелательно применять при патологическом состоянии желудка: препараты агрессивно воздействуют на слизистую ЖКТ.
- Кишечные болезни, сопровождающиеся рвотой, тошнотой, изжогой, метеоризмом. Что делать, если болит в правом нижнем боку, зависит от общего состояния больного. При рвоте примите Метоклопрамид (цена — 32 рубля или 13 гривен): лекарство блокирует рвоту и боль на уровне центральной нервной системы. Для нормализации кишечной моторики при запорах подойдет Церукал (цена — 600 рублей или 270 гривен). Если причиной болезненных ощущений стали колики, примите Эспумизан (цена — 200 рублей или 80 гривен). При застойных явлениях в кишечнике выпейте Риабал, Феникаберан (цена — 750 рублей или 320 гривен).
- Диарея. Если симптомом болезни становится диарея, используйте Лоперамид (цена — 20 рублей или 8 гривен).
В остальных случаях решением вопроса, как снять боль в правом боку, станут ненаркотические обезболивающие Анальгин, Парацетамол (цена — 50 рублей или 20 гривен).
Свечи от боли в правом боку
Даже зная, что делать, если болит в правом боку внизу живота, не всегда удается принять пероральные медикаменты. При заболеваниях желудка и кишечника препараты могут навредить слизистой.
В этом случае рекомендуют суппозитории, которые ставят в задний проход. Они не раздражают слизистую желудка, при этом действующее вещество впитывается через стенки кишечника сразу в кровь.
При болях в правом боку рекомендуют:
- Спазмолитики. Чтобы расслабить мускулатуру кишечника, ставят Но-шпу или Папаверин в свечах (цена — 450 рублей или 170 гривен).
- При воспалении половых органов, кишечника, спазмах мочевого пузыря назначают суппозитории Мовалис, Диклофенак, Вольтарен, Индометацин (цена — 90 рублей или 35 гривен).
- При заболеваниях суставов рекомендуют свечи Рофика, Денебол (цена — 250 рублей или 100 гривен).
При воспалении прямой кишки, аднексите, заболеваниях половой сферы гинекологи советуют женщинам свечи с экстрактом красавки. Сильному полу рекомендуют эти препараты при простатите.
Обезболивающие инъекции
Уколы анальгетическими препаратами делают в стационаре, но они допустимы и в домашних условиях, если рядом с больным находится человек с медицинским образованием.
В форме растворов для инъекций выпускают такие лекарства:
- Анальгин. Ненаркотическое обезболивающее, которое также выпускается в таблетках. Преимущество уколов в том, что препарат поступает сразу в кровь и действует максимально быстро.
- Спазмолитики Папаверин, Спазмалгон, Но-шпа. Лекарства также имеют форму таблеток и суппозиториев.
- Нестероидные противовоспалительные препараты в растворах для инъекций Кеторолак, Кеторол, Денебол (цена — 60 рублей или 25 гривен).
Если лечение проходит в стационаре, при сильных болях используют наркотические анальгетики: Диаморфин, Трамадол (цена — 300 рублей или 115 гривен). Препараты нельзя применять дольше 3 суток, поскольку они вызывают привыкание. Чаще они используются для купирования почечных колик.
Когда купирован сильный болевой приступ, назначают лечение в зависимости от выявленного заболевания. Если причиной воспалительного процесса стала инфекция, рекомендуют антибиотики. Перед тем как прописать препарат, врач советует пациенту сдать анализы для выявления возбудителя и его чувствительности к действующему веществу. Затем выбирают группу антибактериальных медикаментов, подходящую для лечения.
Наиболее популярны:
- аминогликозиды: Стрептомицин, Тобрамицин, Гентамицин (цена — 240 рублей или 90 гривен);
- макролиды: Джозамицин, Азитромицин, Кларитромицин (цена — 240 рублей или 90 гривен);
- тетрациклины: Доксициклин, Тетрациклин, Миноциклин (цена — 150 рублей или 60 гривен);
- цефалоспорины: Цефазолин, Цефалексин, Цефапирин (цена — 130 рублей или 50 гривен).
Антибактериальные препараты назначают в форме инъекций или перорально в зависимости от тяжести воспаления.
При заболеваниях половых органов, кроме антибиотиков, рекомендуют гормональные лекарства для восстановления менструального цикла. Препараты подбираются индивидуально в зависимости от того, какие гормоны у женщины присутствуют в избытке или в недостаточном количестве.
При кистах, полипах, отсутствии результатов лечения традиционными способами проводят хирургическую операцию по удаление воспаленного участка.
При кишечных спазмах, коликах, воспалительных процессах обязательно принимают абсорбенты для выведения токсинов (Полифепан, Энтеросгель, Смекту, цена — 250 рублей или 100 гривен) и пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры (Бифиформ, Линекс, йогурты, цена — 300 рублей или 130 гривен).
При кишечной непроходимости, завороте кишок, аппендиците, дивертикулите требуется хирургическая операция. После приема обезболивающего, если сомневаетесь, что делать, если болит в правом боку внизу, срочно доставьте пострадавшего в больницу, где ему окажут помощь.
При заболеваниях печени, не достигших крайней стадии, рекомендуются гепатопротекторы (медикаменты, способствующие восстановлению печени): Эссенциале, глицирризиновая кислота, Фосфоглив, Эссливер Форте (цена — 500 рублей или 200 гривен). Хороший эффект дают желчегонные препараты: Оксафенамид, Циквалон (цена — 700 рублей или 300 гривен).
При заболеваниях мочевыделительной системы, кроме антибиотиков, назначают мочегонные медикаменты: Индопрес, Фуросемид, Лазикс (цена — 200 рублей или 80 гривен).
При циррозе последней стадии, когда традиционное лечение не помогает, назначают хирургическую операцию по удалению пораженного участка печени или по пересадке тканей.
Как избавиться от боли справа внизу живота — смотрите на видео:
Когда не знаете, что делать, если болит живот в правом боку, посадите или уложите больного на здоровый бок так, чтобы голова находилась выше уровня тела. Дайте обезболивающее и вызовите врача. При острых неприятных ощущениях не медлите, поскольку речь может идти о жизни пострадавшего.
tutknow.ru
Почему болит в правом боку в области живота
Узнайте больше
Боли в животе снизу справа - одни из наиболее распространенных причин визитов пациентов в отделение неотложной помощи. Нижняя правая область живота расположена ниже воображаемой горизонтальной линии, проведенной под нижними правым подреберьем и справа от воображаемой вертикальной линии, проходящей вдоль пупка.
Сопутствующие симптомы включают:
|
Боль в этой области, как правило, острая и может быть спонтанной или хронической, а также тупой или острой, локализованной или диффузной, отдавать в спину. Перейти к таблице причин
В правой нижней брюшной области много структур, в которых она может возникнуть. Эти внутренние структуры включают часть толстой кишки (называемой слепой кишкой), аппендикс и восходящие кишки, части тонкой кишки, правого яичника и маточной трубы, а также правый мочеточник. Причиной того, что болит бок внизу, в правой части живота или сзади могут стать любые аномалии или нарушения одной или нескольких этих структур.
Наиболее распространенные причины боли справа:
Аппендицит
Наиболее распространенной причиной, почему болит бок справа, внизу живота является аппендицит, или воспаление червеобразного отростка. Это происходит примерно у 10% людей и наиболее часто возникает в 10-30 лет, хотя это может произойти в любом возрасте.
Причиной аппендицита может быть инфекция или блокада, что приводит к воспалению и отеку. Симптомы обычно начинаются как ноющая боль вокруг пупка или в середине верхней части живота, а затем переходит к нижней правой его части. Эта боль обостряется после нескольких часов.
Сопутствующие симптомы аппендицита включают:- субфебрильную температуру,
- тошноту,
- рвоту,
- потерю аппетита,
- запор
- или диарею.
Если вы испытываете такие симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
Овуляция
Боли, связанные с овуляцией может произойти либо в правой, либо в левой стороне нижней части живота. Как правило, при этом медицинское вмешательство не требуется. Тем не менее, иногда из-за той же локализации ее путают с симптомами аппендицита.
Боль при овуляции возникает примерно за 2 недели до следующей менструации, когда яйцеклетка выходит из яичника. Она может иметь ноющий характер, проявляться как судорога, быть резкой и внезапной. Обычно оно не тяжелая, но может сопровождаться кровянистыми выделениями или кровотечениями из влагалища. Освобождаются от нее обезболивающими и отдыхом, но если боль идет с повышением температуры и тошнотой, инфекцией, то это должно рассматриваться, как аппендицит.
Камни в почке справа
Внутри почки могут образовываться небольшие кристаллические отложения, особенно когда моча становится слишком концентрированной. Камни из почки в мочевой пузырь могут проходить через любую часть мочевыводящих путей. Это очень болезненный процесс, хотя и не приводит к необратимым повреждениям.
Симптомы включают сильную боль под правыми ребрами, в том числе сбоку и сзади, которая может распространиться по нижней правой части живота и в паху. Она может идти волнами и колебаться по своей силе.
Сопутствующие симптомы включают: боль при мочеиспускании, розоватый, красноватый или коричневатый цвет мочи, которая может быть мутной и дурно пахнущей, тошнота, рвота, лихорадка с ознобом, и частое мочеиспускание.
Иногда все проходит, если пить много воды и принимать обезболивающие. Однако, если состояние тяжелое, стоит проконсультироваться с врачом на предмет возможного удаления камня.
Инфекция правой почки
Инфекция в мочевом пузыре или в мочевыводящих путях может распространиться на почки, вызывая воспаление и боль. Она характеризуется болью внизу живота, в спине, в боку или в паху. Возникает стойкое желание сходить в туалет по малому и это мочеиспускание может быть болезненным. Моча выходит с гноем или кровью. При этом часто наблюдается повышение температуры.
Если не лечить инфекцию в почках, это может привести к ее широкому распространению или повреждению органов. Таким образом, чтобы предотвратить осложнения требуется лечение антибиотиками, поэтому следует обратиться за консультацией к доктору.
Киста правого яичника
Иногда на поверхности яичника появляются кисты - мешочки заполненные жидкостью, которые могут разрастись и стать причиной дискомфорта. Хотя они, как правило, безвредны и могут пройти сами собой, но могут и разрастись, причиняя боль внизу живота. Это тупая, ноющая боль в области таза, которая является стойкой или периодической и может отдавать в нижнюю часть спины и бедра. Тазовые боли могут возникнуть практически в самом начале или в конце менструации. Менструальный период может быть нерегулярным. Боли внизу живота, тошнота, рвота и давления на мочевой пузырь или прямую кишку могут быть также связаны с его тяжестью или полнотой.
Хотя большинство кист яичников проходит само, к врачу стоит обратиться, если внезапно появилась тяжесть в нижней части живота или боль в области таза, которые сопровождаются повышением температуры или рвотой.
Запор
Другой распространенной причиной боли в правой нижней части животе (или слева) является запор. Это происходит, когда вы не в состоянии регулярно легко ходить по большому, а вместо этого претерпеваете жесткий стул реже чем 3 раза в неделю. Напряжение, вздутие живота, и давление в прямой кишке сопровождается болью. Она обычно исчезает с дефекацией и не сопровождается дополнительными симптомами. Для освобождения от этого недуга нужно изменить диету и принимать смягчающие стул средства или слабительные.
Внематочная беременность
Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, это приводит к внематочной беременности. Оплодотворенная яйцеклетка может оказаться в правом яичнике, маточной трубе или в брюшной полости и вызывать при этом сильную боль. Если это происходит на правой стороне, то может быть ошибочно принято за аппендицит. Тем не менее, определить действительную причину не сложно, потому что процесс, как правило, связан с задержкой месячных, симптомами ранней беременности и вагинальным кровотечением.
При этом требуется немедленная медицинская консультация, потому что маточные трубы могут разорваться и вызвать сильное кровотечение, которое опасно для жизни.
Краткое изложение самых распространенных причин боли в правой нижней части живота:
Причина | Характер боли | Сопутствующие симптомы | Лечение / устранение |
Аппендицит | Тупая ноющая боль, которая становится резкой, начинается в середине живота и смещается в правую нижнюю его часть. Брюшина становится мягкой. |
| Хирургическое удаление аппендицита. |
Запор | Тупая боль в животе, когда не удается пройти стул. | Напряжение, вздутие живота и давление в прямой кишке. |
|
Боль при овуляции | Тупая, или острая, внезапная, судороги. | Возникает за 2 недели до срока, с или без вагинальных кровянистых выделений. |
|
Камни в почках | Боль может быть острой, идет волнами, колеблясь, распространяется по спине и в паху. |
|
|
Инфекция в почке | Боли внизу живота, в спине, в боку или паху. |
| Лечение антибиотиками |
Киста яичника | Тупая, ноющая боль в области таза, которая также может отдавать в нижнюю часть спины и бедро. |
|
|
Внематочная беременность | Тяжесть в нижней части живота или боли в области таза |
| Хирургия |
Менее распространенные причины боли в нижней правой части живота:
- Рак толстой кишки - встречается у пожилых пациентов и проявляется в виде запоров или изменений в кишечнике, хронических болей в животе, а также заметой потери веса.
- Воспалительные заболевания тазовых органов - это инфекция в женских репродуктивных органах, вызванные передающимися половым путем бактериями.
Боль в животе сопровождается:
- выделениями из влагалища, которые имеют неприятный запах,
- нарушением менструации,
- повышенной температурой тела,
- болями внизу спины и во время секса.
- Эндометриоз - состояние, при котором ткани из матки растут вне ее, например, на правом яичнике, маточной трубе или кишечнике, вызывая сильную боль ощущаемою при менструации.
- Воспалительные заболевания кишечника - хроническое воспаление всего или части пищеварительного тракта, в том числе язвенный колит и болезнь Крона. Это болезненные и изнурительные состояния, которые проявляются как хронический понос, потеря веса, а иногда может привести к осложнениям опасным для жизни.
Прочитайте другие статьи по теме
- 2014-19 г.
- www.skagite-doktor.ru
www.skagite-doktor.ru
Боли в правом боку живота у мужчин
Появляются боли внизу живота справа у мужчин из-за болезни, которая затрагивает мочевыделительную, половую, пищеварительную или нервную систему. Иногда боль ощущается только справой стороны живота, а иногда и в паху, половых органах, пояснице, ноге. Характер боли и ее локализация, а также время возникновения помогут определить вероятную причину патологии.
Какие органы находятся у мужчины в правом боку
Болит внизу живота справа при нарушении работы:
- желчного пузыря;
- простаты;
- печени;
- толстого и тонкого кишечника;
- поджелудочной железы;
- желудка;
- органов мочевыделительной системы.
Неожиданная, резкая, острая боль возможна из-за травмы внутренних органов, что бывает при аппендиците, движении конкрементов в почках, воспаления брюшины, непроходимости кишечника. При вялотекущих воспалительных процессах, например, при пиелонефрите, простатите, колите отмечается постепенное нарастание болезненного ощущения. Пульсирующая сильная боль начинается при дисфункциях, которые сопровождаются внутриполостным давлением выше нормы.
Возможные причины возникновения дискомфорта
Причины боли в правом боку разнообразны. Это и неактивный образ жизни, и неправильное питание, и несоблюдение правил личной гигиены, и инфекции, и глистные инвазии. Некоторые болезни обусловлены генетикой.
Заболевания, вызывающие болезненность в правой части живота, как правило, не имеют специфической клиники. Большинство из них приводит к нарушению пищеварения, изменению стула, повышению температуры, поскольку возникает воспалительный процесс. Поэтому лучше не начинать самостоятельное лечение, а обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Помимо болевого синдрома, возникают и дополнительные признаки, которые помогут мужчине понять, какая система организма дала сбой и к какому врачу требуется обратиться. Так, если болезненность в животе вызвана заболеванием печени, то необходима консультация гепатолога, а если это дисфункция почек, то нужно обратиться к урологу.

Воспаление органов мочевой системы
Возможно боль у мужчины справа внизу живота спровоцирована дисфункцией почек, мочевого пузыря, уретры или мочеточника. Наиболее распространены пиелонефрит, цистит, уретриатит, мочекаменная болезнь. Если есть воспаление мочевого пузыря, то появляются колющие боли.
К дисфункции мочевыделительной системы приводит недостаточная гигиена, незащищенные половые контакты, переохлаждение.
Для пиелонефрита характерно увеличение температуры тела, слабость, головная боль, сильное потоотделение, тошнота и рвота, появляются трудности с мочеиспусканием, урина мутная. При мочекаменной болезни в моче может появиться кровь, часто отмечается тошнота и рвота.
Если камни выходят из правой почки или мочеточника, то тупые ноющие боли внизу живота будут ощущаться справой стороны, затем они разливаются в пах и половые органы. При обострении тянущие боли в боку не стихают и во время отдыха. Спровоцировать выход конкрементов может физическая активность, вибрация, много выпитой жидкости.
Если появились резкие приступообразные боли в районе мочеточника, уретры, мочевого пузыря, они затрагивают поясницу и наружные половые органы, надлобковую, паховую и подвздошную область, то, вероятнее всего, это почечная колика. Она возникает из-за выхода камней, которые из-за своих размеров не могут свободно пройти по путям и травмируют их.
Цистит помимо ноющей боли в боку проявляется гипертермией, тошнотой, рвотой, помутнением мочи, частым мочеиспусканием со жжением, даже после опорожнения остается ощущения наполненности мочевого пузыря, в урине может присутствовать кровь. Возникает повторное воспаление из-за переохлаждения, гормонального сдвига, снижения защитных сил организма, застоя крови в области таза.
Рак мочевого пузыря на первой стадии почти себя не выдает, со временем в урине появляется кровь, мочеиспускание становится болезненным и слишком частым, беспокоит боль в пояснице.
Болезни кишечника
На функции кишечника негативно сказывается пассивный образ жизни, несбалансированное питание, употребление спиртного, курение, стрессы. При нарушении работы кишечника ощущается тяжесть и вздутие в животе, начинается понос (дефекация от 3 до 20 раз за сутки) или, наоборот, запор (кишечник не опорожняется дольше трех дней).
При дисфункции кишечника боль тянущая, вызванная сокращением гладких мышц.
Боль в правом боку у мужчин может появиться из-за воспаления аппендикса, который является придатком слепой кишки и находится между подвздошной костью и пупком. Патология провоцирует острую боль, тошноту, рвоту, жар. Сначала болит весь живот, но через часов двое боль усиливается и ощущается в правом боку в самом низу.

Болит сильно правый бок и в результате воспаления тонкой кишки (илеита). Патология развивается из-за деятельности патогенных микроорганизмов. Для нее характерна болезненность в боку, метеоризм, рвота, тошнота, понос. Если болезнь перешла в хроническую форму, то слизистая ткань тонкого кишечника постепенно атрофируется.
При болезни Крона воспаление способно развиться на любом участке пищеварительного тракта. Если поражение затрагивает толстый кишечник, то человек ощущает сильный дискомфорт в правой подвздошной области, тошноту, жар, помимо этого, возникает рвота, понос, резко снижается вес.
Какие боли при аппендиците?Язвенный колит приводит к интенсивной острой боли слева или справа снизу, что зависит от того, где находится воспаление в толстой кишке.
Если есть болезненные спазмы в животе, отрыжка, запор, рвота, то, вероятно, это из-за непроходимости кишечника. Возникает она, поскольку нарушается моторика, в результате чего скопившаяся пища не эвакуируется. Боль в течение двух дней нарастает, ее характеризуют как распирающую, острую.
В результате поднятия тяжестей или длительного напряжения мышц пресса может возникнуть грыжа, которая также способна вызывать боль в правом нижнем боку. Грыжа чаще обнаруживается в паховом канале, там же где расположен семенной канатик. Если размеры ее значительные, то выпячивание можно увидеть при осмотре области паха.
При малых размерах грыжа не видна, но она вызывает тянущую боль в правом боку внизу живота (особенно при физической нагрузке, кашле или чихании) и отечность мошонки. Удаляют паховую грыжу хирургически. При ущемлении грыжи (клиника дополняется покраснением кожи вокруг выпячивания, жаром, острой болью со жжением при мочеиспускании или дефекации) может начаться перитонит, который способен привести к заражению крови и смерти.
Боль в районе желудка и кишечника бывает вызвана инфекционными болезнями (ботулизмом, столбняком, сальмонеллезом, холерой, дизентерией) или глистной инвазией.

Если опухоль кишечника имеет правостороннюю локализацию, то она провоцирует умеренную тянущую или схваткообразную боль в правом боку живота. Вначале болезни образования не провоцирует болезненных ощущений, но по мере развития затрагиваются соседние ткани. При калоректальном раке появляются запоры, кровотечение из ануса, боль при дефекации, также наблюдается потеря веса и постоянное увеличение базальной температуры.
Патология печени
Если болит умеренно низ живота справа, то это может указывать на патологии, протекающие в печени. Орган не имеет нервных окончаний, следовательно, сам он не болит. В результате воспаления размеры печени увеличиваются, и она начинает давить на соседние органы, что и приводит к боли в правом боку.
На ухудшении функции указывает пожелтение склеры и кожи, нарушение пищеварения, субфебрильная температура, изменение цвета кала и мочи. Если есть абсцесс, то усиливается потоотделение и появляется мышечный дискомфорт.
Дисфункция желчного пузыря
При изменении работы желчного пузыря и его протоков ощущается острая боль в верхней правой части живота. Поскольку возникает тонус гладких мышц, то ощущения мигрируют в спину, под левую лопатку, в область сердца.
Патологии желчного пузыря, приводящие к болям в правом боку:
- холецистит (воспаление пузыря). При патологии нарушается пищеварение, поскольку недостаточно в двенадцатиперстную кишку поступает желчи;
- желчнокаменная болезнь. Выход конкремента из пузыря приводит к сильным приступообразным болям. Появляется болезненность между правым подреберьем и эпигастрием, она мигрирует в плечо;
- холангит (воспаление протоков) развивается в результате закупорки путей. Боль появляется схваткообразная и локализуется в районе правого подреберья или эпигастрия.

Дисфункция поджелудочной железы
Боль вызывает панкреатит. Это болезнь, при которой пищеварительные ферменты не поступают в двенадцатиперстную кишку, а застаиваются, способствуя развитию воспаления, что и обуславливает острую боль в эпигастрии, ухудшение пищеварения. Дискомфорт может ощущаться в правом или левом подреберье, в пояснице, спине. Боль значительно сильнее при резком движении.
Воспаление простаты
Болит справа внизу живота у взрослого мужчины часто из-за простатита. Острая форма патологии встречается нечасто. Простатит в основном протекает бессимптомно, обострения возникают 1–2 раза в год. Дискомфорт появляется в области над лобком и переходит в половые органы.
Интенсивность боли варьируются от чуть заметной до нестерпимой в зависимости от степени воспаления. Характеризуется она как тянущая. При заболевании затрудненное и частое мочеиспускание, снижена потенция. При возникновении сильной острой боли, которая не стихает в течение часа, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
Болезненность в правом боку у мужчины даже умеренная и возникающая периодически требует внимания со стороны специалиста. Поскольку клиника заболеваний часто не имеет специфических симптомов, а порой единственный признак патологии это неприятные ощущения в правом боку, то требуется пройти полное обследование, чтобы выяснить, почему появился дискомфорт.
vrbiz.ru