Болезни матки у женщин


Матка

Полый мышечный орган женщины, в котором происходит развитие оплодотворенной яйцеклетки; расположен в полости малого таза.

Матка – это полый грушевидный орган, состоящий из гладких мышц и предназначенный для внутриутробного развития плода. Именно в этом непарном органе, который находится в самом центре полости малого таза, получает свое развитие эмбрион.

Матка – это подвижный орган, который способен занимать разное положение, подстраиваясь под состояние окружающих органов, в частности мочевого пузыря и кишечника.

Если брать во внимание норму, то матка располагается антефлексио, то есть проходит вдоль оси таза. Если кишечник, к примеру, наполнен, то орган может занимать положение антеверзио, то есть наклоняться вперед. Поверхность матки практически полностью покрыта брюшиной. Исключением является лишь шейка органа, а точнее ее влагалищная часть.

Матка женщины многослойна, стенки органа – это слизистая оболочка, серозный и мышечный слои. В медицинской практике их называют: периметрий, эндометрий и миометрий. Все слои имеют индивидуальную структуру и выполняют свою особую функцию.

С наружной стороны немного выше перешейка и сам абдоминальный участок покрыты соединительной волокнистой тканью, называемой адвентицией.

Матка у взрослых

Матка женщины по своей форме представлена в виде груши, она уплощена в передней и задней части. Внизу гладкомышечный орган преобразуется в округлый участок, именуемый шейкой. У взрослой женщины размер матки – 5-9 см. Ширина – 4 см, а длина – 2-3 см. Вес органа у рожавшей женщины равен 70-80 г, а у тех, кто не рожал, масса может варьироваться от 35 до 55 г.

Шейка репродуктивного органа в нижней своей части выходит во влагалищную полость. Верхняя ее область располагается непосредственно выше влагалища и включает в себя отверстие, которое ведет из влагалища в шейку матки. Этот проход имеет овальную или круглую форму, а у тех женщин, которые рожали естественным путем – вид щели. Половые губы располагаются у входа во влагалище. Выделяют малые и большие половые губы.

Матка при беременности

В период вынашивания плода матка увеличивается в своих размерах. Внутренний репродуктивный орган у нерожавшей девушки весит не более 80-100 г, а вот у будущей мамы (на поздних сроках беременности) вес матки доходит до 900-1000 г (без плодного яйца).

Изменения в весе органа, связанные с деторождением, обоснованы гипертрофией мышечной оболочки, которая наблюдается в период вынашивания плода. Объем маточной полости равен 5-7 см³.

Матку можно разделить на три основных части:

  • тело органа – конусовидная средняя часть матки;
  • шейка – нижняя суженный участок органа;
  • дно – выпуклая часть, располагающаяся вверху и выступающая за пределы линии, где непосредственно в матку впадают ее трубы.

Матка при беременности не только увеличивается в размерах, она меняет свое положение, форму и даже консистенцию. Уже ближе к концу 3-го месяца беременности матка начинает выходить за пределы малого таза.

  • Эндометрий матки до процесса имплантации пребывает в секреторной фазе. После прикрепления оплодотворенной яйцеклетки (бластоцисты) слизистая оболочка органа во время беременности переживает множество различных изменений.
  • Также матка при беременности (к сроку родов) накапливает катехоламины и серотонин, который провоцирует репродуктивный орган к сократительной активности.
  • В период вынашивания малыша увеличивается уровень актомиозина, из-за чего и снижается моторная функция органа.
  • На матке при беременности разрастаются сосудистые сети, прослеживается гипертрофия нервных частиц.
  • Наблюдается гипертрофия круглых и крестцово-маточных связок.
  • В области шейки матки процессы увеличения и разрастания тканей в период беременности не значительны. Шейка становится мягкой, отечной, по своей структуре отдаленно напоминает губку. Её канал может заполниться слизью, которую в акушерской практике именуется пробкой.

Диагностика патологий матки

Процесс диагностики начинается всегда с того момент, когда женщина с жалобами обращается за помощью к врачу. Причин для визита к медицинскому специалисту может быть множество: нерегулярные месячные, боли при половом акте, патологические выделения из влагалища, зуд, жжение, отсутствие беременности и т. д.

Диагностика болезней матки – это целый комплекс клинических и лабораторных мероприятий. Бимануальное исследование и обследование на предмет урогенитальных инфекций, как правило, проводят на первом приеме.

Выполнив осмотр пациентки, собрав анамнез, гинеколог может назначить дополнительную диагностику. Чаще всего поставить точный диагноз невозможно без УЗИ. Распространены и эндоскопические методы – лапароскопия (обзор органов малого таза) и гистероскопия (осмотр маточной полости изнутри). Именно во время проведения гистероскопии выполняют биопсию и часто диагностическое выскабливание отдельных участков эндометрия.

Рентгенологическое исследование маточных труб и полости матки именуемое гистеросальпингографией рекомендуют пациенткам при эндометриозе, полипах слизистой оболочки, миоме и трубной непроходимости.

Мазок из цервикального канала

Диагностические манипуляции медицинского характера на данный момент широко применяются во всех сферах здравоохранения. Существует огромное количество всевозможных анализов и тестов, которые способны демонстрировать показатели работы разных систем человеческого организма. Цервикальный мазок – анализ, применяемый для выявления онкопатологий шейки матки. Такой метод тестирования помогает женщинам на самых ранних стадиях выявить у себя проблемы злокачественного характера.

Скрининговая диагностика успешно определяет вероятность неблагоприятных новообразований. Как правило, такое исследование врач-гинеколог назначает на консультационном осмотре женщинам, состоящим в группе риска, чтобы определить на клеточном уровне возможные негативные трансформации или какие-то другие патологические изменения. Именно вышеупомянутый анализ помогает выявить рак шейки матки на самом раннем сроке развития заболевания.

Современная медицина с особым вниманием относится к онкологическим заболеваниям и, дабы снизить риски, врачи назначают цервикальный мазок практически всем женщинам после 35 лет и тем, у кого имеются гинекологические проблемы. К сожалению, рак в начале своего развития часто протекает бессимптомно, именно поэтому важно своевременно выявить и предотвратить распространение опасной болезни.

Оценить состояние шейки матки по результатам цервикального мазка может только лечащий врач. Квалифицированный доктор предоставит полноценную расшифровку вышеупомянутого теста, и назначит эффективное лечение, если в этом будет необходимость. Давайте рассмотрим, каковыми могут быть результаты мазка. Существует 5 стадий:

  • Цитологическая картина в норме, отклонения не обнаружены.
  • Обнаружены незначительные изменения, вызванные воспалением. Такой ответ лаборатории можно считать нормой, но врач может назначить сопутствующее противовоспалительное лечение. Повторный анализ необходимо произвести после медикаментозной терапии.
  • Обнаружены клетки, изменившие свою структуру (ядро). Врач в этом случае назначает биопсию.
  • Определяются клетки, в которых ядра имеют злокачественную структуру. Дополнительное обследование назначается в обязательном порядке. Стоит отметить, что такой результат цервикального мазка не является причиной для постановки страшного диагноза «рак».
  • Обнаружено большое количество клеток с изменениями злокачественного характера.

Расшифровать ответ вышеупомянутого мазка может только врач. Ни одна таблица в интернете или, например, в книге не сможет помочь грамотно и безошибочно установить наличие или отсутствие болезни. Не занимайтесь самодиагностикой, а тем более самолечением.

Патологии и заболевания матки

Болезни, связанные с маткой, достаточно распространены. К патологиям такого рода относятся: миома матки, синехии, гиперпластические процессы и т. д. Каждое в отдельности заболевание или состояние имеет свои особенности и нуждается в обязательном врачебном контроле.

Гипоплазия

При гипоплазии матки прослеживается недоразвитие органа. Матка имеет маленькие размеры, если брать во внимание именно возрастную норму. Проявляется проблема поздней менструацией (после 15-16 лет), ярко выраженной болезненностью, частыми выкидышами, бесплодием. Обнаруживают гипоплазию при помощи УЗИ и/или маточного зондирования. Лечат недоразвитость органа комплексно, а точнее при помощи гормональной терапии, лечебной физической культуры и физиотерапии.

Загиб матки

Матка женщины имеет свое анатомическое положение в полости малого таза. Если данный репродуктивный орган сдвинут в каком-либо направлении, прослеживается перегиб тела или ее шейки, то такую патологию называют загибом.

В том случае, когда матка женщины располагается в малом тазу с отклонениями, могут возникнуть проблемы с естественным оплодотворением. В медицинской практике выделяют несколько типов загиба, каждый из которых имеет свои особенности и может стать причиной бесплодия.

Выпадение и опущение матки

Опущение матки и ее выпадение занимает одно из самых значимых позиций среди аномалий положения половых органов. Выделяют несколько разнообразных вариантов патологии:

  • Полное выпадение, при котором матка полностью покидает половую щель.
  • Неполное выпадение, при котором тело матки располагается во влагалищной области, а шейка полностью или частично выходит за границы половой щели.

Опущение матки, а также выпадение органа может прослеживаться на фоне элонгации, когда шейка матки удлиняется.

Причин для выпадения органа может быть несколько, среди факторов риска выделяют:

  • Проблемные роды с повышенной степенью травматизма.
  • Эстрогенную недостаточность (нарушение гормонального синтеза).
  • Болезни с хроническим течением, которые сочетаются со сбоями обменных процессов в организме.

Опущение матки развивается, как правило, медленно. Основным симптомом проблемы выступает чувство присутствия инородного тела в промежности.

Полипы в матке

Сегодня в медицинской сфере полипом матки называют доброкачественное новообразование на слизистой оболочке органа. Образовавшиеся полипы в матке могут быть как одиночными, так и множественными и достигать различных размеров. Существует три вида таких новообразований:

  • фиброзные (имеют преимущественно соединительнотканное строение, чаще всего встречаются у женщин с 18 до 45 лет);
  • железистые (железистый компонент преобладает над стромальным (соединительнотканным);
  • железисто-фиброзные.

Причиной возникновения полипов в матке может стать гормональный сбой, который часто появляется на фоне воспалительного процесса, например, в придатках. Также полипы могут образоваться после механических повреждений (искусственных абортов, родов и других операций).

Симптомы образования полипов в матке:

  • нарушение менструального цикла;
  • неменструальное кровотечение;
  • кровянистые выделения непосредственно после полового акта или акта дефекации.

Как правило, данные симптомы присущи полипам больших размеров, но даже небольшие образования часто выявляются во время осмотра гинекологом. Именно по этой причине регулярные посещения врача необходимы каждой женщине, особенно если она находится в зоне риска. Диагностику полипов в матке проводят с помощью гистероскопии и/или трансвагинального ультразвукового исследования.

Эхоскопия (ультразвуковое исследование) более эффективна для обнаружения полипов крупных размеров, в то время как гистероскопия помогает выявить практически любые образования.

Стремительное разрастание полипов является опасным состоянием. Следовательно, полипы необходимо удалять незамедлительно после их выявления, если выжидательная тактика лечащим врачом не рассматривается. Также может быть назначена гормональная терапия.

Рак эндометрия

Рак эндометрия – это злокачественная опухоль слизистой оболочки тела матки, которая чаще всего образовывается у женщин репродуктивного возраста. За последние года рак эндометрия встречается всё чаще и чаще, что делает данное гинекологическое заболевание одним из самых распространенных.

Появлению новообразования способствуют:

  • лишний вес;
  • сахарный диабет;
  • постоянно повышенное артериальное давление;
  • бесплодие;
  • наследственная предрасположенность;
  • позднее начало менопаузы.

Симптомами развития рака эндометрия могут быть маточные кровотечения, несвойственная обильная менструация, боли в области нижней части живота, слабость. Рак эндометрия диагностируется на ранних стадиях, и самыми распространенными методами диагностики являются – биопсия, гинекологический осмотр, биохимический анализ крови.

Для удаления злокачественного новообразования эндометрия чаще всего используют хирургические методы. Также при лечении прибегают к использованию гормональной и лучевой терапии (рекомендована пациенткам с ожирением и диабетом).

Рак маточной трубы

Современная медицина выделяет рак фаллопиевой трубы как достаточно редкую злокачественную опухоль, которая развивается у женщин разного возраста. Как правило, рак первоначально образуется только в одной из маточных труб. Заболевание классифицируется с учетом степени его распространенности, из-за этого различают 4 стадии его развития:

  • Стадия 1 – образование опухоли в одной маточной трубе.
  • Стадия 2 – опухоль распространяется на две маточные трубы.
  • Стадия 3 – рак поражает две маточные трубы и некоторые органы малого таза.
  • Стадия 4 – полное поражение маточных труб, органов малого таза, отдаленные метастазы.

В гинекологии отсутствует точное представление о том, по какой причине в маточных трубах развивается злокачественный процесс. Однако, существует несколько предрасполагающих факторов появления и развития онкологии:

  • хронические воспалительные процессы в матке;
  • бесплодие, связанное с ЗППП;
  • вирус герпеса;
  • возраст от 40 лет (болезнь чаще всего обнаруживают в 50-55 лет).

Симптоматика возникновения злокачественного образования в маточной трубе может проявляться продолжительными гнойными и/или кровянистыми выделениями, острыми или поднывающими болями в нижней части живота или ощущением дискомфорта в области поясницы.

Диагностика осложнена тем, что рак маточной трубы трудно отличить от туберкулеза маточной трубы и внематочной беременности. Для выявления опухоли в маточной трубе используют УЗИ, а в редких случаях злокачественное образование может быть обнаружено во время гинекологического осмотра. Однако, определиться с правильным диагнозом до проведения оперативного вмешательства крайне затруднительно.

Лечение рака маточной трубы проводится исключительно посредством хирургического удаления опухоли. Также рекомендована полихимиотерапия, чтобы свести вероятность рецидива к минимуму.

Миома матки

Миома матки – доброкачественная опухоль, которая образуется из мышечной ткани. Данный вид маточного образования является одним из самых распространенных и, в отличие от остальных доброкачественных опухолей, не перерастает в злокачественную. Тем не менее, миома матки может привести к ряду осложнений.

Основные причины возникновения миомы матки включают в себя наследственность (или предрасположенность), воспалительный процесс, гормональные сбои и механические повреждения, полученные в результате родов, аборта или ряда других гинекологических процедур.

В зависимости от роста образования и от его локализации выделяют различные виды миоматозных узлов, которые характеризуются разным расположением, особенностями структуры и симптоматикой. В целом симптомы появления миомы таковы:

  • сбой менструального цикла;
  • боли в области матки и поясницы;
  • частое мочеиспускание;
  • застой крови.

Миоматозные узлы могут привести к увеличению матки и анемии, которая наступает вследствие или постоянных кровопотерь, или депонирования крови в матке, которая увеличена из-за наличия узлов. При крупной миоме может появиться такой синдром, как одышка и ускоренное сердцебиение в лежачем положении, что обусловлено давлением на нижнюю полую вену. Женщина может чувствовать боль; живот, как и размеры матки, увеличиваются. Возможна задержка мочеиспускания.

Изначально миома матки обычно никак себя не проявляет симптоматически, и выявить образование можно только у врача. Обязательное удаление миомы рекомендовано лишь 15-20 % женщин, у которых было обнаружено образование. Диагностика проводится с помощью УЗИ.

Вопрос о том, насколько целесообразно проводить лечение миомы небольших размеров, остается открытым. Тем не менее, пациенткам показано регулярное наблюдение у специалиста с ежегодным УЗИ-контролем. Женщине не рекомендованы тепловые процедуры, пребывание на солнце.

Хирургическое лечение целесообразно в том случае, если размеры миомы велики, и выжидательная тактика недопустима. Но в целом лечение назначается исходя из размера, локализации и количества образований, что в каждом отдельном случае совершенно индивидуально.

Саркома матки

Саркома матки – злокачественная опухоль, которая чаще всего образуется из тканей эндометрия в теле матки. Заболеванию подвержены в основном женщины от 45 до 55 лет. Существует много разновидностей саркомы, например:

  • лейомиосаркома;
  • карциносаркома;
  • эндометриальная стромальная саркома матки;
  • смешанная мезодермальная саркома и другие.

Причинами образования саркомы матки могут быть механические травмы, наличие полипов, гормональный сбой, лучевая терапия, вредные привычки. Отличительной особенностью заболевания является то, что на первых стадиях своего развития оно никак не проявляется симптоматически. Именно по этой причине злокачественную опухоль сложно выявить.

Тем не менее, появление таких симптомов, как слабость, желтизна кожи, увеличение размеров матки, лимфоузлов малого таза, кровянистые выделения во время или после менопаузы, гнойные выделения, боли в области органов малого таза, может означать, что саркома распространилась за пределы матки.

Диагностировать саркому крайне затруднительно, так как предварительных анализов (анамнеза и УЗИ) недостаточно для составления полной картины заболевания. Следовательно, диагностика требует дополнительных исследований, но, чаще всего окончательный точный диагноз можно поставить только после оперативного вмешательства.

Самым распространенным методом лечения саркомы матки можно считать хирургическое удаление опухоли с дальнейшей химиотерапией, чтобы избежать рецидива. Для своевременного обнаружения образования необходимы регулярные осмотры гинекологом: опухоль представляет собой узелковые образования, которые можно обнаружить во время полного или зеркального осмотра матки.

Эндометриоз

Распространенное гинекологическое заболевание, при котором клетки внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия) образуются вне матки, называют эндометриозом. Соответственно, на тех участках, где наслаиваются клетки эндометрия, происходят те же изменения, что и во время менструации.

В большинстве случаев эндометриоз развивается у женщин от 20 до 45 лет. Существует три вида данного заболевания:

  • наружный;
  • внутренний;
  • экстрагенитальный.

Наружный эндометриоз – распространение клеток эндометрия на половых органах (яичники, шейка матки, промежность, половые губы). Внутренний эндометриоз, называемый также аденомиозом, развивается в мышечных тканях матки. При экстрагенитальном эндометриозе клетки эндометрия возникают на других внутренних органах (мочевом пузыре, легких, почках, кишечнике). Данная форма заболевания встречается крайне редко.

Причинами эндометриоза могут стать:

  • иммунные и гормональные нарушения;
  • аборты;
  • воспалительные заболевания;
  • операции в области малого таза.

Заболевание, как правило, сопровождается несколькими симптомами, такими как тошнота и рвота, нарушение менструального цикла, сильные боли во время менструации, боли в области нижней части живота и поясницы. При гинекологическом осмотре обнаружить эндометриоз крайне сложно, но симптоматика дает основание для проведения ряда исследований. Чтобы поставить диагноз, врачом назначаются анализ крови, УЗИ малого таза, гистеросальпингография (поможет определить распространенность болезни), лапароскопия.

При наличии симптомов следует незамедлительно обращаться к гинекологу, так как доброкачественные ткани эндометрия способны перерастать в злокачественные в случае запущенности заболевания и отсутствия адекватного лечения. Эндометриоз опасен и тем, что может привести к бесплодию и разнообразным неврологическим нарушениям.

Эндометриоз лечится как консервативно, так и оперативно. В ряде случаев применяется комбинированное лечение.

Консервативное лечение предполагает продолжительную гормонотерапию, предотвращающую дальнейшее возникновение эндометриоидных очагов. Хирургическое лечение подразумевает, как правило, лапароскопию (прижигание удаление очагов) либо лапаротомию (рассечение стенки брюшины).

После проведения лечения показано гинекологическое наблюдение с УЗИ-контролем раз в три месяца.

Эндометрит

Эндометрит – заболевание, вызванное воспалением поверхности внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия). Причинами эндометрита могут быть:

  • инфекции;
  • механическое повреждение эндометрия (травматизация тканей).

Болезнь может вызвать кишечная палочка и различного рода бактерии, такие как стафилококки, стрептококки, хламидия, микоплазма и прочие. Попаданию микробов в матку благоприятствует нарушение правил интимной гигиены, беспорядочная половая жизнь, снижение иммунитета, а также гинекологическое вмешательство любого типа. В некоторых случаях возникновение воспалительного процесса может быть спровоцировано абортом. Травмировать слизистую поверхность матки женщины можно во время зондирования, гистероскопии и ряда других гинекологических вмешательств.

Симптоматика эндометрита:

  • высокая температура тела, головная боль;
  • выделения гнойно-кровянистого характера;
  • боли в области матки;
  • ухудшение аппетита;
  • маточное кровотечение (в редких случаях).

Чаще всего симптомы заболевания проявляются сразу после абортов, сложных родов или даже любого другого вмешательства. При наличии симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу для диагностики. Ни в коем случае не стоит прибегать к самолечению. Эндометрит может сопровождаться осложнениями, которые вызваны распространением инфекции и поражением яичников и маточных труб, а также способствовать возникновению сепсиса.

Лечение эндометрита без осложнений длится 6-10 дней, но если болезнь протекает в более сложной форме, необходимо лечение в стационаре, возможно, с введением лекарств внутривенно. Во время лечения запрещена половая жизнь, которую можно будет возобновить только через один менструальный цикл после проведенной терапии.

Эрозия шейки матки

Язву (дефект эпителия), образовавшуюся на влагалищной части шейки, называют эрозией. Существует несколько видов такой проблемы:

  • истинная эрозия шейки матки;
  • псевдоэрозия (патологическое изменение клеток эпителия);
  • врожденная эктопия цилиндрического эпителия цервикального канала (чаще всего возникает в подростковом возрасте).

Воспаление, возникшее из-за эрозии, может распространиться на другие органы, однако это случается достаточно редко. Но если игнорировать проблему эрозии на протяжении долгого времени, она может преобразоваться в рак.

Причины эрозии шейки матки:

  • частая смена половых партнеров;
  • венерические заболевания;
  • механические травмы, полученные в результате родов, абортов;
  • гормональные нарушения.

В большинстве случаев определить появление эрозии в области шейки матки достаточно сложно, так как симптоматика практически отсутствует. Единственное проявление симптомов эрозии – это кровотечение после полового акта или другого механического вмешательства. В редких случаях появляются слабые боли внизу живота.

Чтобы вовремя выявить болезнь и начать своевременное лечение, необходимо регулярно посещать кабинет гинеколога (женщины старше 35 лет должны посещать врача не реже чем 1 раз в год). Целесообразно прибегнуть к кольпоскопии (исследование тканей матки под микроскопом). Ни в коем случае нельзя запускать эрозию, так как это опасно.

Лечение шейки матки назначается с учетом причины возникновения эрозии. Вначале необходимо избавиться от воспалительного процесса (если таковой присутствует), что делается чаще всего с помощью мазей, вагинальных свечей и/или спринцевания. Затем удаляют саму эрозию, чаще всего посредством лазерной коагуляции. Если врач считает, что существует риск возникновения опухоли, удаляют всю шейку матки.

Заболевания шейки матки

Женская репродуктивная система сложна по своей структуре. Тут каждый орган выполняет свою важную функцию.

Шейка матки является неким соединяющим звеном, находящимся на границе между наружными и внутренними половыми органами. Именно эта часть матки часто подвергается разнообразным заболеваниям, и среди самых распространенных нарушений и болезней стоит выделить:

  • эрозию шейки матки;
  • полипы и кисты на шейке;
  • дисплазию;
  • рак шейки матки и т. д.

Каждое заболевание матки требует незамедлительного лечения, ведь в любой момент даже на первый взгляд неопасное состояние может осложниться. Чаще всего гинекологические болезни возникают на фоне провоцирующих внешних факторов:

  • частые простуды, слабый иммунитет;
  • инфекции вирусного и бактериального характера;
  • механические травмы;
  • несоблюдение норм интимной гигиены.

Также очень многое зависит от рациона и сна, поскольку нарушение режима и неправильное или нерегулярное питание могут привести к гормональному сбою. Чтобы вовремя обнаружить проблему и начать процесс лечения, необходимы регулярные осмотры гинеколога. Этому стоит уделить особое внимание, так как, например, многие образовавшиеся доброкачественные опухоли со временем могут преобразоваться в злокачественные, что является угрозой не только для здоровья, но и для жизни.

Симптомы заболеваний шейки матки разнообразны. Среди них можно выделить следующие:

  • влагалищные кровотечения;
  • незначительные боли в области матки;
  • болезненный менструальный период;
  • обильные патологические на первый взгляд выделения.

При наличии даже одного из симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Диагностика проводится с помощью анализов (крови, мочи), УЗИ, кольпоскопии, цитологического и гистологического исследований. Лечение зависит от самого заболевания и от причины его возникновения.

Избежать возникновения заболеваний шейки матки может помочь профилактика: правильное сбалансированное питание, отсутствие вредных привычек и прочее.

Рак шейки матки

Эпителиальная опухоль злокачественного характера, которая затрагивает именно влагалищную часть шейки матки, именуется раком шейки. На сегодняшний день это заболевание является серьезной проблемой даже для развитых стран Европы, ведь каждый год показатели заболеваемости растут.

Рак шейки матки образуется из двух типов эпителия, в связи с чем может проявляться двумя главными вариантами с точки зрения гистологии:

  • рак плоскоклеточный,
  • аденокарцинома.

Возрастной пик заболеваемости – период с 34 до 36 лет (риск развития плоскоклеточного рака) и с 60 до 62 лет (аденокарцинома).

Клинические стадии рака шейки матки зависят от степени распространения опухоли:

  • Стадия 0 – образование in situ.
  • Стадия 1 – образование в границах шейки матки.
  • Стадия 2 – образование начинает распространяться за границы шейки матки.
  • Стадия 3 – образование разрастается за границами шейки матки и затрагивает низ влагалища или стенку таза.
  • Стадия 4 – образование затрагивает близлежащие органы либо разрастается за пределы малого таза. Наблюдается отдаленное метастазирование.

Вначале рак шейки матки клинически никак не проявляется. Впоследствии могут наблюдаться кровянистые либо гнойные выделения, иногда нерегулярные кровотечения. Женщина может жаловаться на боли (в области почек или поясницы), потерю веса, лихорадку. Нарушается функционирование близлежащих органов. Но такая симптоматика обычно характерна для запущенных форм заболевания. Для своевременного обнаружения проблемы необходимо регулярно посещать кабинет гинеколога и при малейшем подозрении на наличие патологии проходить тщательное обследование.

Информативность гинекологического обследования зависит от особенностей опухоли и степени ее разрастания. Кольпоскопия позволяет определить наличие образования, а результат биопсии шейки матки уточняет диагноз. Чтобы определить, на какой стадии находится процесс, назначаются цисто- и ректороманоскопия, КТ и МРТ, лимфо- и ангиография, а также инструментальное обследование соответствующих органов.

Лечение заболевания предполагает воздействие (хирургическое, терапевтическое, лучевое или сочетание двух последних) на первичное образование и области регионарных метастазов. Хирургическое вмешательство, при котором удаляется опухоль, проводится только на 1 и 2 стадиях заболевания. Наряду с ним показана лучевая терапия.

Предупредить заболевание возможно, так как ему предшествует продолжительный предраковый период, который может длиться несколько лет. Своевременное обнаружение и правильное лечение дисплазии – эффективная профилактика злокачественного образования.

На сегодняшний день имеются доказательства теории о вирусной природе рака шейки матки и разработана специальная вакцина, способная предупредить наиболее распространенные онкопатологии. Помимо вакцинирования существуют и несколько других правил профилактики заболевания, которые связаны с факторами риска возникновения дисплазии и опухоли шейки матки. Среди них:

  • половая жизнь в раннем возрасте;
  • раннее наступление первой беременности;
  • множество половых партнеров;
  • венерические болезни;
  • продолжительное использование оральных контрацептивов;
  • курение;
  • влияние диэтилстильбестрола.

Знание и соблюдение методов и правил контрацепции для предупреждения ранней беременности, соблюдение норм гигиены и моногамные отношения, правильное половое воспитание подростков, неприверженность к курению формируют здоровый образ жизни и сводят к минимуму воздействие опасных факторов, потенциально способных привести к возникновению рака шейки матки.

Внутриматочные синехии

Синдром Ашермана – заболевание, при котором происходит частичное или полное сращивание тканей в полости матки. В большинстве случаев патология возникает у женщин после замершей или прервавшейся беременности. Существует определенная классификация внутриматочных синехий:

  • Стадия 1 – спайки занимают 1/4 полости матки.
  • Стадия 2 – спайки распространены на 3/4 части органа.
  • Стадия 3 – спайки занимают большую часть матки.

Болезнь может появиться из-за инфекций или травм. Чаще всего внутриматочные синехии образуются в результате механического повреждения (преждевременные роды или аборт), что приводит к образованию раны, куда может попасть инфекция. Проблемы могут возникнуть и после хирургического вмешательства (метропластики, миомэктомии).

По строению сращения выделяют три вида внутриматочных синехий:

  • легкие (в виде пленки, легко удаляются);
  • средние (фиброзно-мышечные);
  • тяжелые.

Синдром Ашермана приводит к нарушению детородной функции или бесплодию. Отличительным симптомом болезни является невынашивание беременности либо отсутствие таковой, так как внутриматочные спайки препятствуют оплодотворению. Также наблюдается нарушение менструального цикла.

Для диагностики синдрома Ашермана используют гистеросальпингоскопию (неинвазивное ультразвуковое исследование матки и проходимости маточных труб при помощи влагалищного и абдоминального датчиков), которая позволяет четко определить наличие и места сращений. Более полную картину поможет составить гистероскопия. Во время беременности внутриматочные синехии могут способствовать выкидышам, преждевременным родам.

На сегодня существует только один метод лечения заболевания: рассечение синехий под непосредственным визуальным контролем во избежание травмирования здорового эндометрия. Это позволяет восстановить фертильность и нормализовать менструальный цикл. Характер и результативность операции зависят от типа синехий и степени окклюзии маточной полости.

Инородные тела в матке

Под инородным телом в матке подразумевают наличие свободных или вросших в стенку репродуктивного органа предметов, которые могут быть частью контрацепции, послеоперационных лигатур и так далее. В некоторых случаях наличие инородного тела в матке определяется практически сразу, что происходит за счет перемещения предмета по маточной полости или его продвижения к брюшной полости.

Инородное тело в матке может стать причиной проникновения инфекции, а также вызвать воспаление тканей, которое может не поддаваться медикаментозному лечению. В некоторых случаях инородный предмет вызывает осложнения хронически текущих заболеваний половых органов.

Симптоматически наличие инородного предмета в матке может проявляться следующим образом:

  • нарушение менструального цикла;
  • кровянистые выделения;
  • хронический эндометрит;
  • бесплодие;
  • развитие пиометры.

Основным методом диагностирования наличия инородного тела в полости матки является гистероскопия, но для более точного диагноза целесообразно прибегнуть к УЗИ и зондированию. В большинстве случаев инородное тело обнаруживается во время обследований после аборта, родов и различных хирургических вмешательств.

Свободно лежащие инородные предметы удаляются с помощью эндоскопических инструментов. Вросшие элементы необходимо устранять с помощью выскабливания маточной полости, а в некоторых случаях прибегают к рассечению матки (через влагалище).

Своевременный гинекологический осмотр позволит обнаружить и удалить из полости матки инородное тело, тем самым предупредив развитие разнообразных осложнений.

Операции

Акушерские и гинекологические операции проводятся при различных обстоятельствах, в том числе и во время беременности, родов и даже в послеродовом периоде. Операция показана при:

  • внематочной беременности, когда плодное яйцо, к примеру, прикрепилось к стенке маточной трубы;
  • замершей беременности;
  • искусственном прерывании беременности;
  • неправильном положении плода в матке, когда показан акушерский поворот;
  • подготовке к родоразрешению, например, вскрытие пузыря, в котором находится плод;
  • срочном раскрытии шейки матки;
  • патологии, появившиеся после родов;
  • злокачественных и доброкачественных образованиях;
  • синехиях и т. д.

Исход любой операции зависит в первую очередь от профессионализма врача. Также важную роль играют:

  • точно установленные противопоказания и показания к проведению операции;
  • условия;
  • правильное обезболивание;
  • оперативная техника.

Аборт

Прерывание беременности называют абортом. Он может быть самопроизвольным или выполненным искусственно. Различают раннее и позднее прерывание, в зависимости от сроков беременности.

  • Так операция до 12 недель беременности считается ранней (осуществляется чаще всего по желанию пациентки).
  • С 13 по 28 неделю – поздний аборт (по назначению лечащего врача).

Поздний аборт может быть рекомендован только акушерско-гинекологической специальной комиссией. Показаниями могут являться как медицинские, так и социальные проблемы, например, незапланированная беременность, наступившая в результате изнасилования, психические болезни отца, матери и др.

Ребенок, появившийся на свет до 28 недели внутриутробного развития, весит менее 1 кг и, как правило, не выживает. Хотя современные технологии в сфере интенсивной терапии и реанимации уже смогли добиться определенных успехов, и в редких случаях такого маленького, но уже ребенка, получается выходить.

Искусственный аборт может выполняться различными способами. До 12 недели беременности плод удаляют в один момент. Позже нужны будут другие методы. К тому же следует отметить то факт, что чем меньше срок беременности, тем меньше гормональных нарушений получит женщина после аборта. Осложнения такой процедуры исключить полностью нельзя. Это могут быть и сбои в менструальном цикле, и бесплодие, и даже болезни воспалительного характера. Соглашаясь на искусственное прерывание, каждая женщина должна знать о рисках. Осложнения могут быть разными, не исключены кровотечения и даже травмы шейки матки, из-за чего в будущем могут образоваться свищи.

Медикаментозный аборт, по мнению многих врачей, является щадящим. При проведении такой процедуры беременная женщина принимает специфическое лекарство, созданное на основе стероидов, которое вызывает гибель плода. Медикамент провоцирует многочисленные химические реакции в организме, провоцирующие сокращение тканей матки. Примерно через двое суток женщина повторно выпивает другой препарат, который выводит плод из полости матки. Безусловно, такая процедура вредит здоровью, провоцирует гормональный сбой и другие негативные реакции организма. Но такой способ прерывания беременности наносит вред меньше, нежели хирургическое вмешательство.

Кесарево сечение

Операция во время беременности, при которой проводится рассечение матки, называют кесаревым сечением. Еще несколько десятилетий назад такая хирургическая процедура считалась крайне опасной, ведь после ее проведения часто появлялись осложнения, даже приводящие к летальному исходу пациентки. Раньше проводили кесарево сечение только по серьезным показаниям.

Сегодня кесарево сечение не является полностью безопасным, но благодаря инновационному прорыву и постоянному развитию медицины риски удалось существенно снизить. Положительных результатов удается добиться благодаря:

  • Усовершенствованию техники хирургического вмешательства;
  • Правильному обезболиванию;
  • Адекватной медикаментозной подстраховке в виде антибактериальных средств с широким спектром действия;
  • Использованию качественных шовных материалов и т. д.

На сегодняшний день кесарево сечение играет одну из важнейших ролей в акушерстве, ведь при различных осложнениях периода вынашивания малыша – это порой единственный способ, при котором можно постараться сохранить здоровье мамы и малыша.

Кесарево сечение может быть проведено во время родов, планово или экстренно во время беременности. Что касается техники проведения, то чаще всего операция выполняется на нижнем сегменте матки.

Вакуум-аспирация

Прерывание беременности при помощи вакуум-аспирации считается менее травматичным для женщины. Аккуратное удаление плода проводится квалифицированным специалистом после тщательной диагностики пациентки. Полость матки освобождается от плодного яйца, при этом не затрагивается ни миометрий, ни базальный слой слизистой оболочки органа. Риск появления каких-либо осложнений минимален (менее 7%). К тому же эффективность процедуры велика и доходит практически до 100%.

Удаление матки

Полностью удалить матку женщины могут при различных патологиях. Чаще всего хирургическое лечение становится актуальным после менопаузы при:

  • воспалительных болезнях хронического типа;
  • миоме;
  • склерополикистозе яичников;
  • эндометриозе и т. д.

Женщины репродуктивного возраста могут быть направлены на операцию по удалению матки при гиперплазии слизистой оболочки, когда диагностируется клеточная атипия.

Также удаление матки могут назначить:

  • при злокачественных и доброкачественных образованиях;
  • при выпадении матки;
  • если диагностируется аденомиоз с постоянными кровотечениями;
  • после сложных родов.

Удаление матки может быть выполнено при помощи нескольких различных операций. Выделяют:

  • лапароскопическое вмешательство, при котором манипуляция осуществляется через небольшие разрезы;
  • влагалищную операцию, после которой все швы скрыты шейкой матки;
  • абдоминальное вмешательство, выполняемое через разрез на передней брюшной стенке.

Удаляют матку под общим наркозом, к тому же вид операции будет зависеть от общего состояния здоровья пациентки, причин проведения манипуляции и наличия у нее сопутствующих хронических системных и других заболеваний. Безусловно, лапароскопия по своим преимуществам считается самым безопасным способом удаления матки, но, к сожалению, такая методика может быть применена не во всех случаях.

Что касается осложнений после удаления матки, то они могут быть такими:

  • нагноение швов;
  • нарушение мочеиспускания;
  • воспалительный процесс в лимфатических узлах паха;
  • кровотечение, повышение температуры тела и др.

Осложнения после удаления матки, чаще всего вызваны физиологическими последствиями операции, так как наблюдается нарушение положения мочевого пузыря и кишечника.

medaboutme.ru

Причины и диагностика заболеваний шейки матки

Репродуктивная система у женщин устроена таким образом, что все вредоносные организмы и бактерии, которые попадают во влагалище, за короткий промежуток времени начинают распространяться. Если будут поражены яичники, то это может спровоцировать гормональные сбои, что может также стать проблемой для всего женского организма, включая и заболевания шейки матки.

Распространённые болезни

Все болезни шейки матки у женщин подразделяются на несколько разновидностей, в зависимости от степени тяжести. К таким видам относятся:

  • Фоновые заболевания, которые характеризуются нарушениями относительно формы шейки, а также смещением слизистых слоёв. Такие болезни носят названия эрозии и эктопии. Подобные патологии не нарушают строение тканей. В основном провоцируют эти заболевания гормональные нарушения. Довольно часто изменения на гормональном уровне наблюдаются у молодых девушек во время полового созревания, а также у дам, возраст которых составляет больше 45 лет. Однако болезни могут проявиться и в другое время жизни женщины. Как правило, подобные патологии не способны преобразоваться в рак, но на фоне их наличия вероятность онкологических заболеваний немного увеличивается.
  • Предраковые заболевания шейки матки, для которых характерны изменения тканевой структуры шейки. Имеется вероятность появления атипичных клеток, которые могут формироваться в онкологические. Подобная патология называется дисплазией шейки.
  • Рак. Раковые опухоли образуются непосредственно на самой шейки, но также могут распространиться и на рядом расположенные ткани.

Провоцирующие факторы

Изменения в строении шейки матки и гормональные нарушения, связанные с обычными процессами, которые на протяжении всей жизни происходят в женском организме:

  • Половое созревание.
  • Период беременности.
  • Роды.
  • Кормление грудью.
  • Угасание половой функции.

Подобные нарушения также могут появиться при болезнях органов эндокринной системы, а также из-за аборта, ранней половой жизни или же вовсе ее отсутствия в зрелом возрасте, отказа от лактации, применения гормональных средств в целях лечения заболеваний или контрацепции.

Главными причинами, по которым в женском организме наблюдаются инфекционные и воспалительные процессы, в основном заключаются в несоблюдении норм интимной гигиены, из-за незащищенного полового акта, провоцирующий распространение венерических болезней. Вредоносные бактерии могут также проникнуть в шейку при проведении аборта и чистке матки. Попадание инфекции и воспалительный процесс может начаться вследствие повреждения матки при естественных родах или во время полового контакта.

Признаки и симптомы патологии

Как правило, большинство болезней шейки у женщин не сопровождаются какими-либо выраженными признаками и симптомами. Даже если наблюдается предраковое состояние, или рак находится на первоначальной стадии развития, женщина может при этом не ощущать какого-либо дискомфорта. По этой причине специалисты рекомендуют регулярно в целях профилактики посещать доктора и проводить гинекологический осмотр.

Читайте также:  Симптомы и причины фиброзно-кистозной мастопатии

Если у женщины имеются воспалительные заболевания, то чаще всего это сопровождается выделениями из влагалища, которые имеют жёлто-зелёный, коричневый и даже черный цвет. Кроме этого, выделения обладают неприятным запахом. Параллельно с этим у женщины могут появиться боли в пояснице, а также жжение в области матки. Довольно часто такое воспаление появляется и в зоне мочеполовой системы. В таких случаях женщина испытывает все признаки и симптомы цистита.

Если инфекция попала на саму матку и ее придатки, то нарушается менструальный цикл, что касается не только его длительности, но и объёма выделяемой крови. А также может появиться болезненность в нижней части живота, поясницы. Температура тела может как повысится, так и оставаться в пределах нормы.

Проведение диагностики

В большинстве случаев, так как нет выраженных признаков болезней шейки, они могут быть выявлены не сразу. Одной из причин посещения специалиста считается задержка менструации из-за беременности или осмотр в целях профилактики. В таких случаях специалисты случайно диагностируют патологии, происходящие на шейке. Перед тем как приступать к терапии, в обязательном порядке необходимо провести обследование организма. В целях диагностики используют такие процедуры, как:

  • Кольпоскопический осмотр. Благодаря специальному прибору, который оптически увеличивает и освещает влагалище, можно осмотреть область шейки у женщины и цервикальный канал, выявив области воспалённого процесса или появление наростов на шейке матки.
  • Биопсия. Во время этой процедуру берутся небольшие частички ткани с матки, чтобы исследовать их под микроскопом. Этот способ диагностики носит название гистологического.
  • Обследование под микроскопом. Для этого берётся мазок с поверхности слизистой, а также мазок из цервикального канала. Благодаря этому можно выявить основной тип инфекционного возбудителя, а также выявить, какие именно изменения проходили в тканях эпителия разных отделов женского органа.

Параллельно с этим специалист проводит УЗИ, а также ПЦР мазка, чтобы выявить имеющиеся скрытые инфекционные процессы, например, герпес, хламидиоз и многие другие.

Фоновые заболевания

Слизистую поверхность матки составляют два вида эпителиалия. Цервикальный канал покрывается одним слоем эпителиальных тканей, клетки у которых цилиндрической формы. Область влагалища около зева шейки покрывается слоями, состоящими из плоских клеток эпителия.

Эрозия может возникнуть по причине повреждения слизистых оболочек во время родов, при аборте, а также при интимной близости. На пораженном участке внутреннего органа образуются маленькие язвочки и трещины, развивается воспаление, по причине которых могут остаться даже небольшие рубцы. Это же, в свою очередь, может привести к развитию осложнений в период беременности, случайному раскрытию шейки, соответственно, к выкидышу. Из-за имеющихся рубцов, шейка становится не такой эластичной. В период беременности шейка не может естественно растягиваться, появляется вероятность образования разрывов.

Читайте также:  Себорейный дерматит на коже: симптомы и лечение

Эрозия, сопровождающаяся повреждением слизистой оболочки, называется истинной. Нуждается в обязательном лечении, так как болезнь может переродиться в рак. Для терапии используются разные виды прижигания. Женщины, которые хотят еще родить ребенка, не подвергаются проведению таких операций, так как после прижигания внутри влагалища остаются рубцы. В таком случае в целях терапии используется радиоволновой метод, который является более безопасным. Этот бесконтактный метод лечения также не травмирует шейку.

Псевдоэрозия или эктопия

При этой патологии не нарушается слизистая поверхность, однако, цилиндрические клетки распространяются в зоне плоского эпителия. Это может быть только тогда, если клетки начинают самостоятельное развитие в той зоне шейке, в которой их не должно быть. Еще одним вариантом развития псевдоэрозии считается передвижение клеток во влагалище при родах, во время аборта и некоторых гинекологических операций.

Псевдоэрозия является абсолютно нормальным явлением у девушек, которые еще не достигли половой зрелости. В таком случае нет необходимости прибегать к лечению. Но если заболевание появилось уже у взрослой женщины, то лечить его надо, но только лишь при значительной области поражения. Если эктопия находится только на первоначальном этапе развития, то требуется только регулярное наблюдение у специалиста, чтобы не пропустить развитие более серьёзных осложнений, например, обратного смещения плоского эпителия, по причине чего могут образоваться кистозные шишки на шейке матки.

Разновидности цервицита

Цервицит может возникнуть внутри женского полового органа, когда имеется воспаление шейки. Тогда вид патологии будет называться эндоцервицитом. А также болезнь может поразить и цервикальный канал. В этом случае она носит название экзоцервицит. Оба вида цервицита сопровождаются тянущей болью внизу живота, а также выделяется белое мутное содержимое из влагалища. Заболевание может протекать в острой форме, а если будет отсутствовать лечение, то оно способна перейти в хроническую. Цервицит может быть:

  • Гнойным. В основном такое воспаление наблюдается при гонорее. Основными возбудителями считаются гонококки. Это инфекционное заболевание способно передаваться при половом акте. Воспалительный процесс наблюдается в зоне матки, яичников и труб, вызывая при этом деформацию слизистой.
  • Вирусным. Вирусная форма цервицита в основном появляется при герпесе влагалища или при заражении другими вирусами, которые способны передаваться при половом акте.
  • Бактериальным. Развивается по причине нарушения микрофлоры полового органа. Бактериальный цервицит не способен передаваться при половом акте.
  • Кистозным. Кистозный цервицит представляет собой распространение цилиндрического эпителия в наружной части шейки. Параллельно с этим образуется большое количество кист и появляется воспаление.
  • Атрофическим. Эта форма цервицита развивается из-за наличия заболеваний органов мочевыводящей и половой системы, например, при венерических болезнях или после цистита. Чаще всего атрофический цервицит развивается у представительниц прекрасного пола во время менопаузы, когда ослабевает иммунная система, происходят изменения гормонального фона. При атрофическом цервиците слизистая оболочка становится очень тонкой, появляется риск ее инфицирования и повреждения.

Читайте также:  Микоплазмоз у женщин: пути заражения, признаки и лечение

Предраковые патологии

В качестве предраковых патологий шейки выступают такие заболевания, как лейкоплакия, дисплазия шейки и папилломы. Особенности этих болезней:

  • Лейкоплакия. Это заболевание характеризуется образованием белых пятен на шейке, представляющих собой ороговевшие области эпителия. При этом женщину начинают беспокоить выделения из влагалища, которые сопровождаются неприятным запахом. Если вовремя не избавиться от проблемных участков, то могут появиться раковые клетки.
  • Дисплазия шейки. При этой болезни перемещаются и изменяется строение клеток эпителия. Если вовремя не приступить к лечению, то изменения могут привести к злокачественному перерождению в течение нескольких лет.
  • Папилломы. Папилломы представляют собой наросты в виде бородавок. В основном они появляются при имеющемся в организме вирусе папилломы человека. Удалить эти новообразования можно с помощью прижигания, радиоволн и лазера.

Основные виды рака

Рак шейки бывают двух видов: плоскоклеточный рак и аденокарцинома.

В большинстве случаев развивается именно плоскоклеточный рак. При этом поражаются клетки плоского эпителия на шейке. В основном онкология наблюдается в области контакта плоского эпителия с цилиндрическим.

Аденокарцинома поражает цилиндрические клетки цервикального канала. Спровоцировать развитие этого вида рака могут папилломы и дисплазии. Рак начинает развиваться на местах травмирование шейки, которые могут быть получены после абортов или во время естественных родов. А также поспособствовать развитию аденокарциномы могут гормональные нарушения и курение.

При каких-либо уплотнениях, увеличении или появлении доброкачественных образований, в обязательном порядке необходимо обратиться к гинекологу, чтобы исключить развитие осложнений.

krasotka.guru

Болезни шейки матки у женщин: причины, симптомы и лечение

Содержание

  • Основные заболевания
  • Несколько слов в качестве заключения

Болезни шейки матки у женщин — довольно распространенная гинекологическая проблема. Несмотря на малый размер данного органа, он представляет собой сложную систему, поэтому существует большое количество патологий и заболеваний. Наиболее распространенные: эрозия шейки, эктопия, эндоцервицит, нарушение формы матки, полипоз, эндометриоз. Не последнее место в этом списке занимает рак шейки матки.

Основные заболевания

Эрозия. Едва ли не самый частый диагноз по женской части, который ставит гинеколог после очередного осмотра. Однако настоящая эрозия шейки матки встречается очень редко. Такая болезнь носит травматический характер.

Само слово «эрозия» означает нарушение целостности ткани. Говоря попросту, данный термин можно заменить понятием «ссадина», ведь эрозия являет собой рану, но только не на коже, а на шейке матки. Пятно ранки располагается на наружной части шейки, имеет более яркий окрас, нежели сам орган. Часто данную болезнь путают с эктопией (трансформацией эпителия). Если эктопия не переходит на влагалище — прижигать ее не нужно. Следует настороженно отнестись к поставленному диагнозу и проконсультироваться у нескольких специалистов.

Эктопия, кисты. Эктопию считают скорее не заболеванием, а врожденной патологией. С возрастом данная проблема исчезнет, однако она может потянуть за собой последствие — появление кист. Это происходит при закрывании протоков желез плоским эпителием. Они не могут нормально функционировать, выработанная слизь не проходит по протокам, а скапливается в определенном месте. Со временем формируются небольшие новообразования в виде кист. Когда они достигают большого размера, деформируют матку и продолжают расти, необходимо немедленное лечение.

Воспалительный процесс в цервикальном канале (эндоцервицит). Зачастую данную болезнь вызывают инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз), а также вирусами, которые являются нетипичными для половой системы (кишечная палочка, стафилококк). В первой ситуации заражение происходит после незащищенного сексуального контакта с человеком, который носит заболевание. Во второй — вредоносные бактерии попадают в шейку матки либо через кровь, либо с области прямой кишки (например, при неправильном подмывании, вытирании полотенцем и т. д.).

Другие причины — это доброкачественные новообразования в шейке матки, например, рубцы. Ослабление микрофлоры, общего иммунитета организма также может быть не последним фактором. Лечение назначают в зависимости от того, какая инфекция вызвала воспаление. Выясняют это с помощью осмотра, анализов.

Нарушение формы. Деформации шейки матки. Данная проблема возникает у женщин, которые перенесли тяжелые, травматические роды, сложные гинекологические операции, другие травмы. Во время родов может возникнуть разрыв, связанный со сложностью прохождения плода или недостаточно раскрытой маткой. Такое случается и при операциях, когда инструментом задевают шейку. Иногда такие разрывы не очень качественно ушивают. Тогда начинается деформация. Признаки такого состояния не приносят никаких беспокойств женщине до того момента, пока она не захочет стать мамой во второй раз. Вынашивание ребенка с деформированной маткой — крайне сложный процесс. Часто беременность заканчивается отторжением плода (выкидышем), преждевременными родами.

Дисплазия. Данным термином обозначают нарушение формирования, созревания, разрастания эпителия. Патологические ткани разрастаются на здоровые. Путем анализов врачи определяют степень сложности болезни матки, затем исходя из этого назначают лечение. Если проблема носит тяжелый характер, то без своевременной помощи она может перерасти в рак. Симптомы дисплазии могут никак себя не проявлять, поэтому очень важно посещать врача раз в полгода, чтобы вовремя выявить патологии.

Полипоз. Миомы. На сегодняшний день медицина не может назвать причину появления полипов. Зачастую их можно случайно обнаружить при плановом гинекологическом осмотре, так как они не приносят дискомфорта, не проявляются симптомами. Полип являет собой доброкачественный нарост на шейке матки. Иногда полип большого размера может кровоточить. Удаляют полипы с помощью выскабливания. Полученный материал отправляют на гистологический анализ, так как раковая клетка легко может принять внешний вид доброкачественного новообразования. Нередко наличие полипов может говорить о дополнительных заболеваниях по женской части. Миома также является доброкачественным наростом, однако лечат ее только путем хирургического вмешательства. Если их вовремя не удалить, могут быть нарушены мочеполовые функции организма.

Рак шейки матки. Данное заболевание является самым опасным из всех перечисленных наиболее часто встречающихся гинекологических проблем. Ежегодно в мире насчитывают около 400 тыс. случаев такого вида рака. Рак шейки матки стоит на 3 месте среди онкологических заболеваний у женщин. В основном проблемой страдают женщины от 35 до 45 лет. Однако в последние годы случаи заболевания наблюдают у девушек младше 24 лет. Рак шейки матки делится на 4 стадии, зависящие от степени поражения им органов, тканей, костей. В группе риска находятся: курящие люди, начавшие сексуальную жизнь в раннем возрасте и менявшие большое количество партнеров, носители вирусов папилломы онкологического характера.

Несколько слов в качестве заключения

Болезни шейки матки вполне излечимы, если внимательно относиться к своему здоровью.

Большинство заболеваний не имеют симптомов и клинических проявлений, поэтому регулярно посещать гинеколога крайне важно. Не стоит паниковать, когда врач будет настаивать на операции, ведь для женщины нет ничего дороже ее здоровья и жизни.

w.today

Болезни матки у женщин симптомы

У представительниц слабого пола выделяют болезни половых органов и молочных желёз.

К факторам, способствующим их развитию, относятся:

  • начало половой жизни в раннем возрасте, частая смена партнёров, отсутствие контрацепции;
  • выкидыши и аборты, после которых поверхность матки часто становится бугристой;
  • плохая экологическая обстановка, ослабленный иммунитет, несоблюдение правил личной гигиены;
  • длительный приём антисептических препаратов, неправильный подбор гормональной контрацепции;
  • патологии в формировании половых органов;
  • гормональные сбои, заболевания инфекционного типа.

Гинекологические заболевания

Болезни женской репродуктивной системы подразделяются на группы в зависимости от первопричины появления.

Общие симптомы

Большинство гинекологических заболеваний имеют схожие симптомы:

  • влагалищные выделения белого оттенка, имеющие неприятный запах;
  • кровотечения различной силы, не связанные с менструальным циклом;
  • покраснения, сильное жжение или зуд половых органов;
  • появление эрозии или язв на половых путях;
  • сильные боли внизу живота;
  • проблемы с зачатием, частые выкидыши;
  • болезненные ощущения при сексе и мочеиспускании.

Вышеперечисленные половые болезни также имеют свои отличительные черты, которые можно увидеть на фото.

Тип Характеристика Распространённые болезни
Воспалительные Возникают в результате деятельности вредоносных микроорганизмов, которые поражают слизистую внутренних и наружных половых органов Эндометрит, цервицит, аднексит, кольпит
Гормональные Развиваются вследствие сбоев в работе эндокринной системы Маточная миома, поликистоз яичников, НМЦ
Болезни, передающиеся при сексе Основное место развития – влагалище. Признаки – зуд, боль при мочеиспускании, выделения зеленоватого и желтоватого цвета, сбой менструального цикла. В более запущенных случаях может быть поражён любой репродуктивный орган Сифилис, гонорея
Гиперпластические Характеризуются наличием кисты, доброкачественной или злокачественной опухоли Эрозия шейки матки, лейкоплакия
Патологические Врождённые или появившиеся вследствие повреждений болезни Загиб или гиперплазия матки, опущение или отсутствие влагалища
Эндометрит

Заболевание вызывается условно-патогенными бактериями анаэробного и аэробного типа.

Код болезни по МКБ-10:

  • острый – N71;
  • хронический – N71.1;
  • гнойный – N71.9.

Инфекция развивается в матке и распространяется через шеечный канал. Причины появления – аборт, роды, беспорядочные половые связи. К основным симптомам относится слабость, повышение температуры и ноющая боль в нижней части живота.

Аднексит

Характеризуется наличием воспалительного процесса в яичниках и придатках.

Код заболевания по МКБ-10:

  • гнойный – N70.9;
  • хронический – N70.1;
  • острый – N70.0.

Развитие болезни происходит после проникновения в половые органы вредоносных микроорганизмов. Чаще всего это происходит при аборте, пониженном иммунитете и сильном переохлаждении. Основные симптомы проявляются спустя несколько дней после инфицирования. К ним относятся: зуд, головокружения, выделения, имеющие неприятный запах.

 Длительное отсутствие лечения способствует развитию хронической формы болезни, которая характеризуется поясничными болями и сильным ощущением дискомфорта в области придатков. 

Кольпит

Заболевание представляет собой воспаление слизистой влагалища, возникающее вследствие негативного воздействия вредоносных микроорганизмов.

Имеет 2 формы:

  • острая (код МКБ-10 – N76.0) – появляется зуд, жжение, раздражение, отёчность слизистой и боль во влагалище;
  • хроническая (код по МКБ-10 – N76.1) – протекает без видимых симптомов. Возможно появление белых выделений с запахом.

Причины появления – длительный приём антибиотиков, несоблюдение правил гигиены, наличие инфекций, ухудшение работы эндокринной системы.

Маточная миома

Проявляется в виде доброкачественных опухолей, возникающих по причине воспаления, отсутствия регулярного секса, отклонений гормонального фона, абортов и лактации. Код по МКБ-10 – D25.9.

 Развитие заболевания приводит к кровотечениям, обильным менструациям, запорам и учащённым мочеиспусканиям. 

Поликистоз яичников

Характеризуется развитием множественных кист. Размер яичников увеличивается в несколько раз, исчезают признаки овуляции. Значительно возрастает риск бесплодия. Код болезни по МКБ-10 – Е28.2.

Эрозия шейки матки

Это повреждение слизистой шейки матки, которое появляется при воспалении органов репродуктивной системы, травмах, нарушении гормонального фона. Чаще всего болезнь протекает без видимых симптомов, возможно наличие обильных выделений. Код по МКБ-10 – N86.

Отсутствие своевременного лечения этой болезни матки увеличивает шанс развития опухоли злокачественного типа. Симптомы распространения эрозии – появление кровянистых выделений после интимной близости и наличие болезненных ощущений во время полового акта.

Лейкоплакия шейки матки

Проявляется в увеличении наружного слоя эпителия влагалища, код по МКБ-10 – N88.0.

Бывает 2 видов:

  • простая – возникают тонкие новообразования, которые не оказывает негативного воздействия на глубоки слои шейки матки;
  • пролиферативная – появляются плотные образования, велик риск развития рака.

Возникает по причине повышенного количества эстрогенов в организме женщины, наличия вирусных или инфекционных болезней, связанных с беспорядочными половыми связями. Протекает бессимптомно, возможно появление белых или кровянистых выделений.

Болезни молочных желёз

Заболевания молочных желёз у женщин возникают в виде воспалений или доброкачественных и злокачественных новообразований.

Перечень наиболее распространённых из них включает:

  • мастит;
  • фиброаденома;
  • мастопатия.

Мастит

Воспаление груди, возникающее вследствие попадания в молочные железы вредоносных микроорганизмов через трещины в сосках. Код по МКБ-10 – N61.

Подразделяется на 2 типа:

  1. Лактационный. Возникает во время кормления грудью в результате переохлаждения и ухудшения работы иммунной системы после родов. Основные симптомы – повышение температуры, гнойные выделения из сосков, сильная боль и появление ощутимых уплотнений в груди.
  2. Не лактационный. Причина развития – киста молочной железы. Развивается при заболеваниях щитовидной железы, ослабленном иммунитете и гипертонии.

При гнойном мастите противопоказано продолжать грудное вскармливание, поскольку это может навредить здоровью младенца.

Фиброаденома

Доброкачественная опухоль, проявляется в виде грудных уплотнений. Код по МКБ-10 – N40. Может развиться у девушек младше 30 лет. Причина кроется в повышенной выработке эстрагона.

Листовидная форма фиброаденомы наиболее опасна для здоровья женщины, со временем может перерасти в рак.

Мастопатия

Возникает в результате повышенной выработки пролактина в гипофизе. Диффузно-кистозная мастопатия наиболее опасная форма заболевания, может перерасти в опухоль злокачественного типа. Характеризуется наличием множественных образований на обширном участке молочной железы. Код по МКБ-10 – N60.1.

Развитие заболевания происходит в возрасте 35–50 лет, в период угасания репродуктивной функции и снижения выработки гормонов. Основной симптом – сильная грудная боль, которая отдаёт в плечо и область подмышки, выделения из сосков.

Наличие лишнего веса, сахарного диабета, заболеваний желудка и печени увеличивают шанс возникновения мастопатии.

К какому врачу обратиться?

При выявлении нежелательных симптомов следует пройти обследование у гинеколога. По результатам анализа возможно назначение осмотра у онколога, венеролога и эндокринолога.

Методы диагностики

Для выявления причины возникновения вагинальных и генитальных проблем проводится ряд исследований:

  1. Визуальное обследование и пальпация.
  2. Взятие мазка из влагалища и шейки матки. Поможет определить микрофлору и наличие атипичных клеток.
  3. Бактериологический посев. Выявляет возбудителя заболевания и определяет чувствительность организма к антисептическим средствам.
  4. Анализ крови на гормоны.
  5. УЗИ и маммография. Помогает определить наличие или отсутствие новообразований.
  6. Компьютерная инфракрасная диагностика. Определяет границы опухоли и наличие метастазов.
  7. Рентгенография. Используется для выявления опухолей и проходимости маточных труб.

В спорных случаях осуществляется взятие материала для биопсии.

Лечение женских болезней

Для каждого заболевания схема лечения подбирается индивидуально – она может включать в себя приём медикаментозных препаратов или хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Для лечения заболеваний по-женски подбираются лекарства в зависимости от причины заболевания.

Группа лекарств Характеристика Список препаратов
Антибактериальные Устраняют возбудителя болезни. После окончания лечения необходимо пропить курс медикаментов для нормализации микрофлоры влагалища и кишечника Оксациллин, Ампициллин, Метициллин, Фузидин, Рифамицин, Эритромицин, Леворин
Сульфаниламидные Применяются при индивидуальной непереносимости антибиотиков или для усиления их противовоспалительного действия Этазал, Сульфадиметоксин
Обезболивающие Используются для устранения выраженного болевого ощущения Парацетамол, Анальгин, Папаверин
Кровоостанавливающие Способствуют лучшей свёртываемости крови, оказывают положительное воздействие на сократительную способность матки Викасол, Этамзилат, Окситоцин, Питуитрин
Антисептические Эффективно устраняют вредоносные микроорганизмы Хлоргексидин, Димексид, Протаргол, Йодоксид, Борная кислота
Суспензии Назначаются при бактериальных и грибковых болезнях, воспалении внутренних и внешних половых органов Фламакс, Гексикон, Тержинан
Ферментные Применяются для лечения воспалительных процессов и бесплодия Трипсин, Лидаза
Биостимуляторы Назначаются для укрепления иммунитета и улучшения общего самочувствия Плазмол, Актовегин

Хирургические методы

Операции показаны при доброкачественных опухолях, болезнях онкологического характера, сложных врождённых и приобретённых патологиях. Наиболее эффективный метод – лапароскопия. Процедура проводится без надрезов, через проколы влагалища и живота. Хирургическое вмешательство уместно только в случае отсутствия положительного эффекта от других способов лечения.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения повышает шанс развития осложнений:

  • сбой менструального цикла;
  • развитие новообразований злокачественного типа;
  • частые боли в нижней части живота;
  • выявление проблем с зачатием и вынашиванием ребёнка, внематочная беременность.

Эти факторы негативно сказываются на работе всего организма женщины. Отсутствие лечения способствует переходу заболевания в хроническую форму.

Профилактика

Снизить риск возникновения женских заболеваний можно при помощи профилактических действий, которые включают в себя:

  1. Обязательное посещение гинеколога 1 раз в 6 месяцев. Обследование молочных желёз рекомендуется проходить раз в 3 года и ежемесячно осуществлять самодиагностику.
  2. Регулярное соблюдение правил личной гигиены.
  3. Своевременное обращение к врачу в случае выявления негативных симптомов.
  4. Использование правильно подобранной контрацепции.
  5. Укрепление иммунитета и предотвращение переохлаждения организма.

Кроме того, необходимо избавиться от вредных привычек, сбалансировать питание, исключить чрезмерные нагрузки, регулярно заниматься спортом и следить за весом.

Для сохранения женского здоровья важно своевременно реагировать на появление негативных симптомов. Самолечение и длительное отсутствие лечения могут ухудшить общее состояние организма и работу репродуктивной системы.

lechusdoma.ru

Что такое рак матки

В медицинской терминологии карцинома матки – это развитие злокачественной опухоли в женском половом органе. Он является главным для вынашивания ребенка и отвечает за репродуктивность женщины. По внешнему виду матка напоминает полый сплющенный мешок с углом, состоящий из тела и шейки. Внутри она выстлана эндометрием, который отторгается и выделяется наружу при каждой менструации. Онкология этого органа чрезвычайно опасна, может привести к смерти.

Причины

Врачами установлен ряд причин, влияющих на возникновение рака внутри маточной полости и вызывающих быстрый рост онкологических клеток:

  • отсутствие родов;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • прием гормональных препаратов из-за сбоя гормонального фона, но не противозачаточных таблеток;
  • бесплодие, нарушение менструального цикла;
  • ранняя менструация и поздний климакс;
  • поликистоз яичников, их опухоли;
  • рак молочной железы из-за отсутствия грудного вскармливания;
  • наследственный рак толстой кишки без полипов:
  • дисфункция эндометрия в прошлом;
  • возраст старше 45 лет;
  • тяжелые беременности, выкидыши, аборты.

Классификация

Согласно онкологическим данным выделяют несколько типов классификаций злокачественных новообразований:

  1. По морфологической форме – аденокарцинома, саркома, светлоклеточная (мезонефроидная) аденокарцинома, плоскоклеточный рак, железисто-плоскоклеточная онкология, серозный, муцинозный, недифференцированный рак.
  2. По форме роста – с преимущественно экзо- или эндофитным, смешанным автономным ростом.
  3. По локализации – в области дна, тела, нижнего сегмента.
  4. По степени дифференцировки (чем ниже, тем хуже) – высокодифференцированный, умереннодифференцированный, низкодифференцированный рак.
  5. По коду МКБ, по классификации FIGO– свои виды с цифровым и буквенным кодом.

Прогноз

В 90% онкология шейки матки и яичников излечивается полностью за счет оперативного вмешательства и последующей радиотерапии. Если рак вовремя обнаружить, то можно не допустить развития метастаз и улучшить прогноз выживаемости. В зависимости от стадии прогноз будет таковым:

  • на первой – 78% пациентов выживают в первые пять лет;
  • на второй – 57%;
  • третей – 31%;
  • четвертой – 7,8%.

Стадии рака матки

Онкология развивается постепенно, начиная с нулевой стадии, когда удается обнаружить только первые зачатки раковых клеток. Основными же стадиями развития считаются:

  • первая – опухоль затрагивает эндометрий или прорастает в мышечный слой (миометрий);
  • вторая – развитие опухоли на шейке (collus uterus);
  • третья – выход ракового образования за пределы матки, распространение на влагалище, тазовые или поясничные лимфоузлы;
  • четвертая – прорастание в мочевой пузырь, прямую кишку;
  • метастазирование – появление метастаз в печени, легких, паховых лимфоузлах.

Рак эндометрия

Злокачественная опухоль слизистой оболочки, изнутри выстилающей полость, – это начальный рак эндометрия матки. Он возникает после климакса, 72% обнаружения приходится на первую стадию. Причиной развития становится эстрогенизация – из-за избытка женского полового гормона, начинается гиперплазия эндометрия. Типы онкологии эндометрия:

  • простая гиперплазия без атипии;
  • сложная аденоматозная без атипии;
  • простая атипическая – предраковое состояние злокачественного новообразования (ЗНО);
  • сложная атипическая – перерождается в рак с вероятностью 80%.

Рак тела матки

Следующей стадией после поражения эндометрия считается опухоль тела матки. Онкология матки развивается из тканей слизистой (аденокарцинома) или мышечной (лейомиосаркома) оболочки. Рост злокачественной опухоли приходится на дно, перешеек, полость матки. Клетки метастазируют в прилегающие ткани, к шейке, в маточные трубы, яичники, лимфоузлы, сосуды.

Рак шейки матки

Злокачественная опухоль, часто встречающаяся у женщин, это онкология шейки матки. 85% его случаев приходится на возникновение новообразования из плоских клеток эпителия, остальные 15% составляет аденокарцинома, возникающая из клеток, вырабатывающих слизь. Выделяют экзо-, эндофитную форму, которые затрагивают влагалище или тело матки. Папиллярный тип характеризуется ростом мелких сосочков (выглядит, как цветная капуста), а кратерообразный – покрытием опухоли язвами и серым налетом. Причиной роста опухоли часто становится вирус папилломы человека (ВПЧ).

Рак матки и яичников

После поражения шейки матки и при отсутствии лечения онкология добирается до яичников, служащих для выработки гормонов. Болезнь протекает бессимптомно, но может находить проявление в болях, запорах, сдавливании мочевого пузыря. Виды онкологии яичников:

  • муцинозный;
  • серозный;
  • эндометриоидный;
  • опухоль Бренера;
  • светлоклеточный;
  • смешанный эпителиальный;
  • карцинома;
  • строма полового тяжа;
  • липоидно-клеточный;
  • поражения мягких тканей;
  • герминогенный;
  • вторичный;
  • гонадобластома;
  • кисты.

Развивается опухоль яичников в одном органе, быстро переходит во второй, поражает один из них полностью. Образование затрагивает маточные трубы, тело, брюшную полость. Третья стадия проявляется заражением лимфатических узлов, паховых, заканчивается метастазами в печени, легких. 80% больных на первой стадии можно успешно вылечить от онкологии, на поздних стадиях этот показатель составляет всего 10%.

Метастазирование

Под метастазами понимают вторичные очаги роста злокачественных опухолей. Эндометрическая опухоль проявляется тремя типами метастазирования:

  • имплантационное – путь гниения, вовлекающий висцеральную брюшину;
  • лимфогенное – поражение лимфоузлов таза;
  • гематогенное – поражение лимфоузлов и заражение костей, печени, легких.

Симптомы рака матки

Первые стадии онкологии матки протекают бессимптомно, лишь в постменопаузе можно отметить ациклические маточные кровотечения или обильные длительные менструации. Признаки рака матки на ранних стадиях – это водянистые выделения из влагалища с прожилками крови. Менее распространенный симптом – боль в малом тазу, животе, сопровождающаяся малой продолжительностью. Пожилые женщины могут испытывать стеноз (заращение) и накопление гноя в полости матки.

Первые признаки

Врачи выделяют следующие первые признаки рака матки, характеризующие онкозаболевание, и при наличии которых нужно немедленно обращаться к врачу:

  • кровотечение из половых органов, напоминающее менструацию, но протекающее внезапно;
  • боли.

Выделения

В зависимости от стадии развития опухоли отличается и тип, формат и объем выделений, как во время месячных, так и патологических:

  • при онкологии тела матки – серозные бели, боли, кровотечения без привязки к циклу;
  • на первой стадии – легкие одноразовые маточные кровотечения, водянистые выделения, слизистые без запаха;
  • на последних этапах – зловонные выделения, окрашенные кровью, гной, повышенная температура.

Диагностика и лечение рака матки

При обнаружении симптомов онкологии нужно срочно обращаться в гинекологию для обследования и постановки диагноза. Врач делает осмотр, пальпацию матки, соскоб с шейки. Мазок изучается на наличие раковых клеток, при положительном результате делается вычищение внутреннего слоя матки под общей анестезией и проводится проба слизистой. Для подтверждения опухоли шейки делается процедура КТ, чтобы точно определить, где находится образование. Биопсия, гистероскопия, иммуногистохимическое исследование, цитологический метод, МРТ помогают установить этиологию.

Лечение онкологии проводится несколькими способами в зависимости от стадии развития и тяжести течения:

  1. Операция – полное удаление матки и яичников, если опухоль затронула и их. Удаляются фаллопиевы трубы. Хирургический метод приводит к раннему климаксу, наносит удар по психике женщины.
  2. Лучевая терапия – назначается при признаках болезни уже после удаления матки. Процедура снижает риск поражения шейки, метастазов. Радиотерапия может быть проведена дистанционно (облучение всех органов малого таза несколькими сериями) или внутренне (внедрение радиоактивных излучателей в месте возникновения патологии).
  3. Гормонотерапия – для исключения рецидива онкологии. Назначается прогестерон, гормональные препараты, сокращающие выработку эстрогена.
  4. Химиотерапия – для уменьшения объема опухоли и в тяжелых запущенных случаях.

Профилактика рака матки

Для сокращения риска возникновения онкологии применяют устранение гиперэстрогении и терапию гормональными препаратами. Помимо этого, профилактика включает:

  • регулярный осмотр у гинеколога, сдачу мазков;
  • проведение УЗИ;
  • прием комбинированных пероральных контрацептивов;
  • снижение избыточного веса;
  • прививку от ВПЧ при отсутствии противопоказаний.

sovets.net

Основные виды женских заболеваний

Список гинекологических заболеваний обширен. Условно они подразделяются на несколько групп:

Группы заболеваний Характеристика группы Список заболеваний
Патологии строения и развития половых органов В группу относятся врожденные аномалии, такие как: неправильная форма, отсутствие органов полностью или частично, наличие перегородок, удвоений, недоразвитие. Заращение, непроходимость, сужение могут быть как врожденными, так и приобретенными, вследствие перенесенных воспалений и травм. Не все аномалии обнаруживаются сразу после рождения, многие из них проявляются в период созревания и с началом половой жизни. Наиболее частые симптомы: аменорея, боль, связанная со скоплением менструальной крови, бесплодие, невынашивание. Лечение в основном хирургическое. Двурогая, седловидная матка

Удвоение матки, влагалища

Аплазия (отсутствие) матки, влагалища

Атрезия (заращение просвета) влагалища, матки, вагины, девственной плевы

Загиб матки

Гипоплазия матки

Генитальный инфантилизм

Непроходимость маточных труб

Опущение, выпадение матки, влагалища

Воспаления Воспаления — самые распространенные гинекологические заболевания. Их причина – поражение слизистых оболочек наружных и внутренних половых органов бактериальными и вирусными возбудителями, простейшими, условно-патогенными микроорганизмами (кандиды, кишечная палочка). Возникают на фоне ослабленного иммунитета, переохлаждения, хронических инфекций, гормонального дисбаланса, механических и химических травм, плохой гигиены и других факторов. Характеризуются обильными патологическими выделениями, распиранием внизу живота, дискомфортом, жжением при половом акте, мочеиспускании. Возможны острые боли, температура, признаки интоксикации. Воспаления, вызванные половыми инфекциями, как правило, выносятся в отдельную группу. Вульвит, вульвовагинит (наружные половые органы)

Бартолинит (бартолиновая железа)

Кольпит (влагалище)

Цервицит (шейка матки)

Эндоцервицит (шеечный канал)

Эндометрит (слизистая матки)

Миометрит (стенки матки)

Сальпингит (фаллопиевы трубы)

Оофорит (яичники)

Аднексит (придатки)

ЗППП Основной путь возникновения – заражение при сексуальном контакте. Чаще инфекция локализуется во влагалище, но в запущенных случаях и при наличии провоцирующих факторов может поразить любой репродуктивный орган. Некоторые заболевания трудноизлечимы и приводят к тяжелым последствиям. Хламидиоз

Уреаплазмоз

Трихомониаз

Гонорея

Сифилис

Генитальные герпес

Папилломавирус

Микоплазмоз

Молочница, герднереллез (не относятся к венерическим болезням, но могут передаваться половым путем)

Гормональные нарушения Сбои в работе эндокринных органов – яичников, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы – являются причиной гормонозависимых заболеваний у женщин. Основные провоцирующие факторы: инфекции, аборты, стрессы, плохое питание, врожденные патологии, аутоиммунные процессы, травмы, опухоли. Приводят к нарушениям менструального цикла, бесплодию, маскулинизации, росту новообразований, включая злокачественные. Аменорея

андрогенитальный синдром

дисфункциональные маточные кровотечения

гормонпродуцирующие опухоли

поликистоз яичников

бесплодие

невынашивание

гиперпролактинемия

предменструальный синдром

Опухолевые и гиперпластические новообразования Патологическое разрастание тканей и развитие опухолей женских половых органов — наиболее опасные из всех групп гинекологических заболеваний. Большая часть из них имеет доброкачественный характер, но многие новообразования способны перерождаться в раковые. Значение имеют факторы наследственности, гормональных нарушений, хронических воспалений, абортов, выскабливаний, образа жизни. Миома

Фиброма

Фибромиома

Гиперплазия эндометрия

Эндометриоз

Эрозия шейки матки

Лейкоплакия шейки матки

Кисты

Кистомы

Полипы

Рак шейки матки, тела матки, яичников, вульвы и влагалища

Как разобраться в поставленном диагнозе? Как правило, названия гинекологических заболеваний состоят из терминологического имени пораженного органа (или его части) и указания на характер патологии:

  • окончание «-ома» говорит о наличии опухоли (миома);
  • суффикс «-оз», за редким исключением, свидетельствует о хроническом деструктивном процессе, не связанном с инфекцией (эндометриоз);
  • диагнозы, заканчивающиеся на «-ит», ставятся при воспалениях (эндометрит), иногда с добавлением названия возбудителя (кандидозный вульвовагинит);
  • воспаления, вызванные специфической флорой, имеют собственные наименования (гонорея, хламидиоз).

Инфекции провоцируют в основном острые гинекологические заболевания, но при стертой симптоматике часто переходят в запущенную хроническую форму. Эндокринные и опухолевые патологии развиваются длительно, и могут не проявлять признаков достаточно долго. Именно поэтому женщинам рекомендуется проходить осмотр не только при появлении жалоб, но и при их отсутствии – каждые полгода.

Причины паталогий

Если не брать во внимание врожденные гормональные нарушения и аномалии развития мочеполовой системы, причины гинекологических заболеваний у женщин так или иначе связаны с внешними факторами. На репродуктивное здоровье могут влиять:

  • ранняя половая жизнь;
  • погрешности в интимной гигиене;
  • частая смена партнеров;
  • незащищенный секс;
  • наличие в организме инфекционных очагов;
  • сильные стрессы, переутомление;
  • бесконтрольный прием антибиотиков;
  • ослабленный иммунитет;
  • неправильное питание, расстройства пищевого поведения (диеты, избыток или дефицит веса);
  • неграмотный подбор гормональных контрацептивов;
  • аборты;
  • гинекологические манипуляции.

В зависимости от причины и группы патологии симптомы гинекологических заболеваний значительно отличаются. Инфекции обычно проявляются бурно, и в большинстве случаев женщина сама может связать появление дискомфорта и выделений с недавними событиями в своей жизни: переохлаждением, контактом с новым партнером, использованием лубриканта или средства интимной гигиены.

С другими болезнями все гораздо сложнее. Они могут протекать бессимптомно либо выдавать себя признаками, которые пациентка не способна сопоставить с нарушением женского здоровья. Например, задержку менструации девушки склонны объяснять стрессом, не задумываясь о возможном гормональном сбое. А появление контактных кровяных выделений – микротравмой влагалища, а не полипом или эктопией шейки матки.

Симптомы и признаки

В любом случае необходимо записаться к гинекологу при возникновении следующих симптомов:

  1. Жжение, зуд разной интенсивности во влагалище, в наружных половых органах.
  2. Патологические выделения из половых путей: более обильные, чем обычно; нехарактерного цвета (розовые, желто-зеленые), консистенции (творожистые, водянистые), запаха (кислый, рыбный).
  3. Дискомфорт во время полового акта: боль, жжение, сухость. Аналогичные ощущения могут возникать при мочеиспускании.
  4. Изменения в характере месячных: задержки, удлинение, укорочение цикла, продолжительная менструация, обильная кровопотеря.
  5. Кровянистые выделения из влагалища между менструациями: мажущие, контактные, прорывные.
  6. Язвочки, эрозии, пузырьки, сыпь, налет на коже и слизистых половых органов.
  7. Боли внизу живота ноющего, давящего, распирающего характера, с одной или двух сторон. Может отдавать в поясницу, таз, бедра.
  8. Проблемы с зачатием – активные попытки забеременеть не удаются на протяжении года, другие симптомы могут отсутствовать.
  9. Невынашивание беременности: множественные выкидыши и замирания.
Исследования

Записав жалобы пациентки, врач проводит все необходимые диагностические мероприятия и назначает дополнительные исследования:

  • визуальный осмотр;
  • пальпацию;
  • осмотр в зеркалах;
  • мазки из влагалища, цервикального канала на флору;
  • мазок с шейки матки на атипичные клетки;
  • бактериологический посев на определение возбудителя и чувствительность к антибиотикам;
  • анализы методом ПЦР;
  • исследование крови на гормоны;
  • УЗИ;
  • кольпоскопию – осмотр под увеличением, забор материала на биопсию;
  • рентгенографию для определения проходимости труб, наличия опухолей;
  • лапароскопию.

По показаниям рекомендуются консультации специалистов — эндокринолога, онколога.

Методы терапии гинекологических заболеваний

Каждая группа гинекологических патологий имеет свою схему лечения: от монотерапии местными средствами при легких вагинитах до хирургического удаления больных органов и новообразований. Среди основных методов лечения можно выделить:

Медикаментозное лечение
  1. Негормональные противовоспалительные препараты – для обезболивания и снятия воспалительного процесса при инфекционных поражениях. Применяются таблетки и свечи на основе ибупрофена, диклофенака, индометацина.
  2. Средства, непосредственно уничтожающие возбудителей заболеваний: антисептики, антибиотики, противовирусные, противогрибковые. Подразделяются на лекарства внутреннего (таблетки, капсулы) и местного действия (кремы, мази, суппозитории, спреи).
  3. Гормональная терапия проводится при женских эндокринных расстройствах, бесплодии. Стероидные препараты могут потребоваться при сильных воспалениях, как профилактическое средство против спаек при инструментальных вмешательствах.
  4. Витаминно-минеральные добавки. Как правило при лечении гинекологических заболеваний женщинам прописываются не обычные поливитаминные комплексы, а отдельные препараты в эффективных дозировках. Например, железосодержащие лекарства необходимы при обильных месячных и дисфункциональных кровотечениях.
Физиотерапия

Физиотерапевтические методы давно и успешно применяются в гинекологии для лечения трубного бесплодия, спаек в малом тазу, хронического воспаления придатков, восстановления после абортов, родов, подготовки к ЭКО, операциям:

  • магнитотерапия – противовоспалительный и противоотечный эффект в послеоперационном периоде;
  • электротерапия – обезболивает, снимает спазмы, улучшает кровоснабжение малого таза;
  • лечение ульразвуком – размягчает спайки, повышает гормональную активность яичников, усиливает микроциркуляцию;
  • фототерапия – оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие при кольпитах, цервицитах;
  • курортотерапия – помогает нормализовать гормональный фон, лечить спайки и хронический аднексит, борется с бесплодием.

Современные методы аппаратной физиотерапии во многих случаях позволяют женщинам избежать хирургического вмешательства:

  1. Криодеструкция – «замораживание» патологических тканей жидким азотом применяется при эктопии шейки матки, кистах, остроконечных кондиломах, цервиците.
  2. Химическая деструкция – «прижигание» эрозии, полипов и кист шейки матки специальными химическими препаратами.
  3. Радиоволновое лечение – разрушает измененные ткани шейки матки за счет нагревания, позволяет избавиться от эрозии без крови и осложнений.
  4. Лазерная терапия – имеет широкий спектр применения в гинекологии.
Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при онкологических заболеваниях, доброкачественных опухолях, спаечной болезни, поликистозе яичников и других сложных патологиях. Большинство операций сегодня проводятся лапароскопическим методом – через проколы живота и влагалища.

Лечение распространенных гинекологических заболеваний у женщин

Воспалительные гинекологические заболевания, включая передающиеся половым путем, обнаруживаются у 70% пациенток, обратившихся в женскую консультацию, эрозия шейки матки – у 15%. Ежегодно в России на 100000 женщин диагностируются более 5,5 тыс. случаев инфекций; 2,5 тыс. нарушений цикла; свыше 1 тыс. воспалений придатков, до 800 – бесплодия и почти 500 – эндометриоза. Каждая пятая женщина имеет новообразования матки, яичников и шейки матки. Рассмотрим схему лечения наиболее распространенных гинекологических патологий.

Вагиниты и ЗППП
Заболевание Основные симптомы Диагностика Лечение
Молочница Зуд, густые белые выделения, напоминающие творог Осмотр, бактериологический мазок на кандиды 1 – 2 капсулы флуконазола по 150 мг, свечи – местно. Другие противогрибковые препараты – при частых рецидивов, неэффективности лечения.
Бактериальный вагиноз Белые кремообразные выделения, рыбный запах Осмотр, гарднереллы в мазке на флору Таблетки метронидазола (по 500 мг дважды в сутки) или свечи клиндамицина. Курс – 3 – 5 дней.
Трихомониаз Обильные пенистые выделения Осмотр, бактериологический мазок, ПЦР Трихопол или Тиберал в течение 5 дней в дозировке 500 мг 2 раза в сутки.
Гонорея Мутные выделения или зеленовато-желтые Осмотр, мазок, ПЦР, дополнительно – ПЦР на хламидии Уколы Роцефина внутремышечно, 1 – 2 дня по 1 г
Хламидиоз Бессимптомное течение, возможны более обильные бели ПЦР, кровь на антитела Сумамед в дозировке 1 г в сутки на 1, 3, 7, 14 день
Генитальный герпес Пузырьки с зудом и отечностью, эрозии Осмотр, ПЦР, кровь на антитела к вирусу герпеса Противовирусные препараты внутрь и местно (Ацикловир, Валтрекс) до устранения симптомов

При кольпитах и вульвовагинитах влагалище и наружные органы обрабатывают антисептиками, делают ванночки и спринцевания из травяных настоев:

  • бактериальные воспаления лечат с помощью ромашки, календулы, шалфея, чистотела, можжевельника, череды, мать-и-мачехи;
  • при кандидозах быстро устраняют дискомфорт крапива, бузина, бадан.
Воспаление придатков

Воспаление яичников (оофорит), маточных труб (сальпингит) и сальпингоофорит возникают на фоне сниженного иммунитета и переохлаждения при попадании болезнетворных, условно-патогенных микроорганизмов в эти органы. Инфекция может быть как восходящей (из влагалища), так и мигрирующей из экстрагенитальных очагов. Предрасполагающими факторами являются гинекологические инструментальные вмешательства, осложненные роды.

Клиническая картина острого аднексита:

  • боли внизу живота;
  • гнойные выделения;
  • зуд во влагалище;
  • слабость;
  • температура;
  • головные боли.

Хроническое воспаление имеет стертую симптоматику: тянущая боль в области поясницы, при надавливании на придатки, перед месячными, возможно субфебрильная температура.

Лечение назначается после определения возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам: антибиотики, противогрибковые и противовоспалительные средства. Острый сальпингоофорит требует госпитализации пациентки.

Дополнительно показаны:

  • витаминотерапия (Е, А, С, группы В);
  • физиотерапия (магнитное поле, УВЧ, УФО, электрофорез йода, магния, меди на область придатков; барокамера, гинекологические орошения, грязевые аппликации);
  • курортотерапия – при хроническом воспалении с стадии ремиссии.
Народные средства

Из народных методов рекомендуются спринцевания и тампоны на основе растительных отваров:

  1. Настоять 50 г корня бадана на стакане кипятка в течение 8 часов. Довести объем до 2 литров теплой водой, использоваться для спринцевания утром и вечером. Это же средство можно принимать внутрь – по 1 ч. л. перед едой. Курс – 3 дня.
  2. Отварить луковицу в литре воды, процедить, остудить до комфортной температуры. 3 раза в сутки делать спринцевания.
  3. Измельченный чеснок залить теплой водой, оставить на пару часов. Чесночным лекарством смочить марлевый тампон и ввести во влагалище. Время процедуры – до 2 часов, курс – до выздоровления.
Миома матки

Гинекологические заболевания матки чаще всего проявляются доброкачественными опухолями: миомой, фибромой, фибромиомой. Узлы в маточных стенках обнаруживаются у трети женщин старше 30 лет, в более зрелом возрасте – у 80%. Предрасполагающими факторами к росту мышечных опухолей являются:

  • воспаления;
  • гормональные колебания;
  • аборты;
  • выскабливания;
  • эндометриоз;
  • длительное отсутствие родов и кормления грудью.

Миоматозные узлы хорошо просматриваются на УЗИ, даже если пациентка не подозревает об их существовании. С ростом миомы появляются симптомы:

  • обильные менструации;
  • кровотечения вне месячных;
  • боли;
  • давление на мочевой пузырь, кишечник;
  • выкидыши.

Небольшие узлы (до 2,5 см) лечат гормональными контрацептивами – монофазными таблетками или внутриматочной спиралью Мирена. Подавляя естественные циклические процессы, они предотвращают дальнейший рост миомы.

Если опухоль достигла больших размеров, сдавливает сосуды и соседние органы, создает трудности с беременностью, быстро растет, динамическое наблюдение нецелесообразно. По возможности гинекологи выбирают методы, позволяющие сохранить детородные органы:

  • медикаментозная терапия, направленная на снижение влияния прогестерона на матку (мифепристон, золадекс);
  • эмболизация маточных артерий – перекрытие сосудов, питающих узел;
  • консервативная миомэктомия – щадящее иссечение опухоли.

В крайних случаях делают ампутацию всего органа.

Народные рецепты, помогающие снизить уровень женских гормонов, являются вспомогательными средствами в лечении миомы:

  1. 2 ст. л. семени льня отварить в половине литра воды. Принимать отвар по ½ стакана до завтрака, обеда и ужина в течение двух недель.
  2. Выжать сок из картофеля, выпить полстакана утром, натощак. Курс – ежедневно, 3 месяца, затем – перерыв на 4 месяца.
Эндометриоз

Эндометриоз – гормонозависимая патология, характеризующаяся разрастанием эндометриальной ткани вне полости матки. Очаги могут локализоваться в мышечных стенках, шейке матки, на яичниках, в трубах, брюшной полости. Там они ведут себя так же, как слизистая матки: подчиняются циклическим изменениям, набухают, кровят, вызывая хроническое воспаление, спайки, рубцы, кисты.

Среди симптомов эндометриоза – обильные месячные, боли и увеличение пораженных органов в предменструальный период, бесплодие. Причины заболевания до конца не изучены, предположительно его связывают с гормональными нарушениями, воспалениями, гинекологическими вмешательствами, забросом менструальной крови из полости матки в брюшную полость через фаллопиевы трубы.

Основной метод лечения – гормональная терапия для подавления функций яичников. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство с целью «прижигания» крупных очагов эндометриоза. Пациенткам с таким диагнозом рекомендуется гирудотерапия, постоянный прием настоев крапивы, зверобоя, боровой матки – перед едой 3 раза в день.

Эрозия шейки матки

Эрозия маточной шейки обнаруживается у каждой третьей женщины при гинекологическом осмотре. Для диагностики используют метод кольпоскопии – исследование поверхности слизистой под увеличением. Эктопия выглядит как ранка, покраснение, неравномерность эпителия. Главная опасность этого заболевания – риск злокачественного перерождения.

Эрозия часто протекает бессимптомно, но могут быть более обильные слизистые выделения, контактное кровотечение – в этих случаях врач предлагает «прижигание» кислотами (препаратом Солковагин), лазером, жидким азотом, радиоволнами. Более устаревший и травматичный метод – циркулярное иссечение с дальнейшим исследованием эпителия на атипию.

При эрозии гинекологи не советуют увлекаться народными методами, чтобы не спровоцировать ухудшение. Можно применять свечи и тампоны с облепиховым маслом – они восстанавливают поврежденный эпителий.

Профилактика гинекологических заболеваний

Медицинская статистика утверждает, что несмотря на все современные достижения, частота гинекологических патологий не снижается. Напротив, год от года их количество растет, многие диагнозы «молодеют» и принимают характер «эпидемий». Врачи связывают это с ранним началом половой жизни, множеством партнеров и беспорядочными связями, неадекватной контрацепцией, абортами, самолечением. За 5 лет заболеваемость инфекциями выросла на 10%, эндометриозом – на 26, НМЦ – на 60%, общее число гинекологических патологий у девушек 15 – 17 лет увеличилось в 50 раз.

Профилактика женских заболеваний заключается в здоровом образе жизни, сбалансированном питании без «голодных» диет и переедания, физической активности, поддержании стабильного веса, укреплении иммунитета, избегании переохлаждений. Главные правила, которые должна соблюдать каждая женщина:

  1. посещать гинеколога дважды в год;
  2. обращаться к врачу при появлении жалоб, не заниматься самолечением;
  3. пользоваться презервативами;
  4. следить за интимной гигиеной;
  5. придерживаться культуры сексуальной жизни;
  6. своевременно лечить инфекции, корректировать гормональный дисбаланс;
  7. подобрать вместе со специалистом оптимальный способ предохранения.

glavvrach.com

Характеристика видов заболевания

Болезни матки связаны либо с внутренними преобразованиями в организме, либо с инфекцией, которая передается половым путем. Таким образом, можно классифицировать заболевания на врожденные и приобретенные.

Врожденные аномалии:

  1. Агенезия (аплазия) матки или шейки — отсутствие какой либо части органа вследствие неправильного развития.
  2. Удвоение тела матки, влагалища и шейки матки — дефект начинает развиваться внутриутробно. Вследствие сложных преобразований девочка рождается с двойным органом.

Приобретенные заболевания:

  1. Эндометрит (воспаление). Обычно протекает в скрытой форме, причиной заболевания чаще всего является инфекция.
  2. Эрозия шейки матки. Повреждаются стенки органа и возникают новообразования. Здоровые клетки постепенно перерождаются в предраковые.
  3. Миома, фиброма, фибромиома матки. Все это названия доброкачественной опухоли, которые отличаются структурой. Развивается в мышечном отделе органа. Отличается размерами. В одних случаях необходимо обследование УЗИ для подтверждения диагноза, в других — видно невооруженным глазом. В тяжелых случаях опухоль может разрастаться до внушительных размеров и весить 1 кг.
  4. Выпадение или опущение матки. Патология развивается постепенно. Является результатом тяжелых физических нагрузок, хронических болезней, тяжелого кашля, повышения внутрибрюшного давления. Болезнь затрагивает женщин старшего возраста или пожилого. Связана с возрастными изменениями.
  5. Аденомиоз матки. В оболочке матки развивается воспаление, вызванное сбоем в работе некоторых желез. Эндометрий начинает разрастаться, проникает в мышцы матки. Нежелательные процессы в дальнейшем вызывают нарушение функционирования органа.
  6. Бактериальный вагиноз. В народе его называют просто дисбактериозом. Достаточно распространенное заболевание, так как оно имеет массу причин возникновения. Нарушается микрофлора влагалища и затрагивает все половые органы. Главная причина — нарушение защитной функции организма в целом и влагалища, а также проникновение инфекции вследствие полового акта.
  7. Полипы тела матки и шейки — зловредные образования, которые связаны с протекающими хроническими заболеваниями и нарушением гормонального фона. Не являются предшественниками рака, но удалять их нужно. Делается это выскабливанием или хирургическим откручиванием.
  8. Рак матки — опасное заболевание, которое развивается в основном у женщин после 45 лет. Появление опухоли связано с гормональными патологиями и нарушением обмена веществ. Большую роль играет наследственная предрасположенность. Лечение проводится хирургическим путем. Потом назначают гормональные препараты, лучевую и химическую терапию. Безуспешная терапия может привести к смерти.
  9. Рак шейки матки. Содержит много общего с предыдущим заболеванием. Лечится теми же методами и способами. Отличие — затрагивает молодых женщин.

Заболевание матки у женщин относят к наиболее актуальным проблемам в области гинекологии. Основная опасность заключается в том, что большинство из них приводит к бесплодию. Раковые образования могут лишить жизни.

Как распознать опасность?

Женские болезни сопровождаются рядом специфических признаков местного и общего характера. Однако в некоторых случаях могут существовать длительное время и абсолютно ничем себя не выдавать.

В основном заболевания появляются при наличии благоприятных условий.

Причины женских болезней следующие:

  • постоянные и продолжительные стрессы;
  • неправильное питание;
  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • наличие хронических заболеваний;
  • дисбактериоз кишечника;
  • беспорядочные половые связи;
  • аборты и другие вмешательства в матку;
  • инфекция, передающаяся половым путем;
  • наследственность;
  • тяжелый физический труд, поднятие тяжести;
  • гормональный сбой;
  • лекарственные препараты;
  • средства контрацепции (женские и мужские);
  • ранний половой контакт.

Поскольку женские половые органы тесно связаны со многими процессами в организме, нарушение их деятельности приводит к сбою в целом.

Прямые симптомы заболевания половых органов:

  1. Выделения. По характеру можно судить о видах заболевания. Они могут быть творожистые, пенистые, гнойные, желтого, коричневого цвета или с зеленым окрасом. Кроме того, может присутствовать кровь.
  2. Специфический запах. При заболевании инфекционного характера присутствует довольно неприятный запах. Часто может напоминать тухлую рыбу или кисломолочную продукцию.
  3. Нарушение менструации. Может отсутствовать или повторяться несколько раз в месяц. При этом меняется количество крови в меньшую или большую сторону. Особую опасность содержит обильное продолжительное кровотечение.
  4. Зуд, жжение внешних половых органов. Может наблюдаться во время или после полового акта, в процессе гигиенических процедур.
  5. Болезненное мочеиспускание. Половые органы тесно связаны с мочевым пузырем. Инфекция попадает в этот орган и дает сбой. Боль наблюдается чаще всего в конце процедуры. Может меняться частота мочеиспускания или проявляются пустые позывы.
  6. Боль внизу живота и пояснице. Обычно это ноющие болезненные ощущения, но могут быть резкими и схваткообразными.
  7. Болезненные ощущения во время полового акта.

Симптомы общего характера:

  • слабость и недомогание;
  • головокружение, головная боль;
  • нервозность и ухудшение настроения;
  • бессонница;
  • тревожность;
  • повышение температуры;
  • тошнота.

Любые признаки патологических или воспалительных процессов в половых органах должны насторожить. В обязательном порядке следует посетить гинеколога. Своевременное лечение — гарантия успеха!

Как избавиться от болезни?

В любом случае назначать курс лечения должен гинеколог. Вначале делается осмотр. Затем потребуется сдать анализы. В случае необходимости назначается УЗИ. Диагностику раковых заболеваний производят с помощью следующих процедур:

  1. УЗИ.
  2. Биопсия.
  3. Цитологические исследования.
  4. Компьютерная диагностика.
  5. Анализы.

После точной постановки диагноза врач назначает лечение. Во многих случаях оно ограничивается медикаментами. Используются таблетки, кремы, мази, свечи. Процесс должен контролироваться, и через несколько дней проводится повторный осмотр, сдаются анализы.

Во время лечения необходимо придерживаться определенных правил:

  • воздержаться от полового акта;
  • не употреблять алкоголь;
  • обеспечить правильное питание.

Такие заболевания, как эрозия шейки матки, полипы, раковые заболевания, требуют применять хирургические методы лечения.

Необходимо всегда относиться к женскому здоровью с особым вниманием: не заниматься самолечением, даже если повторяются те самые симптомы, которые были раньше. Не стоит использовать народную медицину без консультации со специалистом.

Согласно данным статистики в настоящее время женщины чаще имеют проблемы в гинекологии, чем это было 10-15 лет тому назад. Причина — плохая экология, бешеный темп жизни, тяжелые физические и эмоциональные нагрузки, присутствие химии в продуктах питания, небрежный прием пищи, слабое здоровье, низкий иммунитет.

Известно, что болезнь лучше предотвратить, чем вылечить. Устраняйте факторы риска и причины, насколько это можно. Следите за своим здоровьем, обращайтесь своевременно за помощью, проходите плановый осмотр.

ginekologdoma.ru

Сущность патологии

Опущение матки (пролапс) – это смещение матки книзу относительно ее нормального анатомического положения.

Опасность данного явления в том, что без лечения матка может частично или полностью выпасть через половую щель. Помимо этого, при пролапс женщину мучают болевые ощущения, и могут образовываться грыжи.

Пролапс возникает в результате ослабления мышечного каркаса тазового дна и связочного аппарата самой матки.

Эти мышцы призваны удерживать детородный орган в правильном положении, и при снижении их тонуса матка и некоторые другие внутренние органы могут смещаться вниз.

Симптомы заболевания

Клиническаякартина опущения зависит от степени пролапса, их несколько:

  1. Стенки влагалища опускаются незначительно, при этом у женщины наблюдаются боли тянущего характера, чаще всего они имеются в нижней части живота, но иногда могут отдавать в спину. В некоторых случаях возникают дискомфортные ощущения при интимной близости.
  2. Опущение касается не только влагалищных стенок, но и мочевого пузыря, а также прямой кишки. В этом случае могут замечаться различные патологические нарушения в функциональности выделительной системы – учащенное мочеиспускание, недержание мочи, проблемы с актом дефекации, боли.
  3. Шеечная область опускает до входа во влагалище. Женщина начинает ощущать наличие инородного тела во влагалищной области.
  4. Частичное выпадение матки. Край детородного органа располагается у половой щели, при этом пациентки жалуются на дискомфортные ощущения при ходьбе. Более того, во время ходьбы матка может повреждаться и инфицироваться, что влечет за собой массу проблем. Что касается половой близости, она в этой степени становится невозможной.
  5. Влагалищные стенки выворачиваются, и матка выпадает. При этом влагалищные стенки образуют некий мешок, куда опускаются прямая кишка, кишечные петли и мочевой пузырь.

Симптомы опущения матки после родов следующие:

  • боль в нижней части живота, которая мучает женщину постоянно;
  • острая боль во влагалище, которая развивается при прогрессировании недуга;
  • женщина наблюдает дискомфорт при движении – это явный первый признак того, что детородный орган находится не на своем месте;
  • запоры и недержание мочи;
  • варикозные изменения в нижних конечностях;
  • возможны выделения с кровянистыми примесями;
  • дискомфорт во время мочеиспускания.

Причины недуга

Основной причиной пролапса, как уже было сказано, является несостоятельность мышечных волокон, которые поддерживают шейку матку.

Слабость мышц может быть спровоцирована следующими факторами:

  1. Тяжелые роды. Это может быть использование при родах акушерских щипцов, слишком быстрые роды или наоборот, затяжная родовая деятельность.
  2. Последующие роды. Уже вторые роды в несколько раз увеличивают риск пролапса.
  3. Возраст. У женщин предклимактерического и климактерического периода концентрация эстрогенов в крови резко уменьшается, а это может отрицательно повлиять на тонус мышечного каркаса.
  4. Резкий сброс веса. При существенной потери веса практически все ткани и органы теряют эластичность и обвисают.
  5. Ношение тяжестей и существенные физические нагрузки.
  6. Проблемы в работе ЖКТ, особенно это касается запоров.
  7. Хирургические вмешательства в половые органы.

Можно ли заниматься сексом при пролапсе?

На этот вопрос однозначного ответа быть не может.

В некоторых случаях женщина испытывает во время интимной близости сильные боли и дискомфорт, в других – это просто невозможно, но у иногда женщина поучает от секса удовольствие, и тогда, безусловно, сексуальная жизнь будет положительно влиять на ее состояние.

Половой контакт очень полезен для мышечных волокон, поскольку является укрепляющим фактором, поэтому, если секс не причиняет женщине дискомфорта, а тем более боли, он может принести только пользу.

Диагностика опущения

Пролапс без труда может быть диагностирован при гинекологическом осмотре женщины.

Можно ли обнаружить опущение матки самостоятельно, читайте здесь.

Чтобы определить степень опущения, врач может попросить пациентку натужиться, и осматривает насколько смещены влагалищные стенки, мочевой пузырь и прямая кишка.

После гинекологического осмотра пациентка направляется на дополнительное обследование, особенно они важны, если планируется органосохраняющее хирургическое лечение патологии:

  • гистеросальпингоскопия;
  • УЗИ;
  • мазки на флору;
  • бакпосев мазков;
  • определение наличия атипичных клеточных структур;
  • бакпосев мочи;
  • экскреторная урография;
  • КТ (процедура изображена на фото).

Женщины с диагнозом пролапс осматриваются не только гинекологом, но и проктологом, и урологом. Это необходимо для определения вида опущения – ректоцеле и цистоцеле.

Пролапс необходимо дифференцировать от выворота матки, кистозных образований во влагалище, миомы.

Консервативное лечение

Лечение пролапса 1 степени, как правило, проводится консервативным методами, в неосложненных случаях подобную терапевтическую тактику можно применять и во 2 степени недуга.

Медикаментозное лечение при данном недуге назначается редко, в большинстве случаев оно показано только женщинам с дефицитом половых гормонов.

Для повышения концентрации эстрогенов женщине может быть рекомендована гормонзаместительная терапия, или использование местных гормональных препаратов – мази, гели, свечи.

Гинекологический массаж – одно часто применяемых средств устранения патологии.

Он направлен на укрепление брюшных стенок и мышц тазового дна. Проводится данная процедура гинекологом. Женщина располагается в гинекологическом кресле, и, если она полностью расслабляется, массаж не доставит ей никаких дискомфортных ощущений.

Длительность сеанса 15 минут.

Еще одним эффективным методом лечения пролапса является лечебная физкультура.

Но, в этом случае необходимо учитывать, что положительная динамика возможна только в начальных стадиях недуга, а также при профилактике пролапса, которая назначается женщинам, входящим в группу риска.

Особенно хорошо зарекомендовали себя упражнения по Кегелю, однако, существуют и другие упражнения – по Юнусову, по Атабекову, кроме того, рекомендуется заниматься йогой, пилатесом и так далее.

Главное, чтобы женщина выполняла упражнения систематически и правильно.

Ношение бандажа тоже может способствовать устранению патологии. Суть данной терапии – фиксация маточного тела в правильном положении.

Носить данное приспособление можно в течение 12 часов в сутки, затем его необходимо снимать, и для закрепления эффекта некоторое время полежать.

Ношение бандажа не требует от женщины никаких усилий – он прост в использовании и совершенно не заметен под одеждой.

Народные средства лечения пролапса могут использоваться в качестве дополнительной терапии к ЛФК и гинекологическому массажу.

Отвары и настои лекарственных трав можно применять вовнутрь, ими можно спринцеваться или принимать сидячие ванны.

Большой популярностью пользуются следующие рецепты:

  1. 2 столовые ложки мелиссы заливают полулитрами кипятка. Настаивают ночь, а затем принимают по полстакана перед едой.
  2. 20 грамм листьев одуванчика заливают 2 литрами кипятка и натаивают пару часов. Затем подготавливают ванну – вода должна быть около 40 градусов, настой выливают ванну. Сидячая ванна принимается около 10 минут.
  3. Стакан кедровых орехов заливается 2 литрами кипятка, и варится 40 минут. После чего отвар должен настояться в течение получаса, после чего его добавляют в подготовленную ванну, и принимают ее 15 минут.
  4. Столовую ложку эхинацеи заливают стаканом кипятка, ставят на водяную баню на 15 минут, затем настаивают, процеживают и принимают по 100 грамм перед едой.

Альтернативой хирургическому вмешательству является пессарий – маточное кольцо, которое вставляется женщине во влагалище.

Если изделие подобрано правильно, женщина не будет его ощущать. Пессарий не дает детородному органу опускаться ниже.

Некоторым женщинам гинекологическое кольцо назначают носить на непродолжительный срок – полгода, другим показано пожизненное ношение.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение пролапса назначают на поздних стадиях заболевания.

Вид операционного вмешательства определяет врач, отталкиваясь от степени опущения, индивидуальных особенностей пациентки, ее возраста и фоновых недугов.

Чаще всего используются следующие методики:

  1. Вагинопластика. По-другому это операция называется кольпексия. Это малоинвазивное вмешательство, в ходе которого стенки вагины подшиваются к животу. Кольпексия может быть передней и задней. Надо сказать, этот метод не самый эффективный – возможен рецидив патологии.
  2. Передняя или задняя кольпорафия – ушивание стенок влагалища.
  3. Фиксация матки – половые органы крепятся в крестцовой кости или брюшине. Проводится или абдоминально, или трасвагинально. Рецидив исключен.
  4. Лапароскопия. Доступ к смещенным органам представляет посредством проколов в брюшной стенке. Матка в этом случает подшивается к фиксированным органам.
  5. Операция Эммета или пластика шейки. Клиновидная часть шейки иссекается, после чего шейка фиксируется в правильном положении
  6. Гистероэктомия – удаление матки через влагалище. Проводится в большинстве случаев относительно женщин, которые вышли из репродуктивного периода.
  7. Лапаротомия – полостная операция, в ходе которой матка подтягивается и закрепляется.

Чего нельзя делать женщинам?

При опущении матки женщинам не рекомендуется:

  • физическое перенапряжение;
  • поднятие тяжестей;
  • простывать;
  • испытывать дефицит в сне и отдыхе;
  • допускать запоры;
  • выполнять силовые упражнения.

Возможные последствия

При отсутствии лечения последствия пролапса могут быть следующими:

  • полное отсутствие интимной жизни;
  • бесплодие;
  • нарушение кровообращения в малом тазу;
  • застойные явления и отеки в нижних конечностях;
  • цианоз слизистых;
  • варикоз на органах, которые подверглись смещению;
  • ущемление кишечника или самого детородного органа;
  • полное выпадение матки.

Меры профилактики

Начинать профилактику опущения матки необходимо начинать еще в подростковом возрасте. Девочки должны понимать опасность ношения тяжестей, укреплять брюшной пресс и тазовые мышцы.

Очень важно предупреждать развитие запоров. Чрезмерное натуживание может спровоцировать развитие пролапса.

Для нормального акта дефекации необходимо правильно питаться, и включать в рацион питания продукты, улучшающие перистальтику кишечника.

В особых случаях показан прием слабительных препаратов.

Большое значение в профилактике пролапса отводится ведению беременности и родам. Будущие мамы должны регулярно проходить плановое обследование, а в послеродовом периоде исключить тяжелые физические нагрузки.

Кроме того, женщина после родов должны выполнять специальные упражнения, которые будут улучшать состояние мышечных волокон, поддерживающих матку, и способствовать восстановлению их тонуса.

Профилактические упражнения показаны женщинам и в предклимактерический период, поскольку в этом возрасте риск пролапса возрастает.

В некоторых случаях требуется терапия гормональными средствами.

Заключение и выводы

Своевременная диагностика и правильное лечение патологии –залог сохранения не только женского здоровья, но и репродуктивной функции женщины.

Поэтому крайне важно внимательно относиться к проявлениям пролапса и не откладывая, идти на консультацию к гинекологу.

zhenskoe-zdorovye.com

Гинекология представляет собой область клинической медицины, изучающую анатомические особенности, физиологические процессы, происходящие в организме женщины в различные периоды жизни, а также заболевания женской половой сферы, методы их распознавания, профилактики и лечения. Терапия и профилактика гинекологических болезней — это забота не только о женском здоровье, но и о материнстве, здоровье будущих поколений. В связи с этим неоспоримо важное социальное значение гинекологии как науки и как клинической дисциплины.

Задачей гинекологии является охрана здоровья в течение всей жизни женщины. За последние годы некоторые гинекологические болезни «помолодели», поэтому развивается детская гинекология, изучающая анатомо-физиологические и патологические особенности детского и подросткового организма. Физиологию и патологию женского организма во время беременности, родов и послеродового периода изучает акушерство. Проблемой гормональных изменений в организме женщины, нарушения менструальной функции и вопросами климактерического периода занимается гинекологическая эндокринология.

Порой даже самые незначительные отклонения в женской физиологии могут оказывать значительное влияние на организм женщины. Со своей стороны, инфекционные, эндокринные, нервные и другие болезни могут спровоцировать заболевания женской половой сферы. Поэтому лечение гинекологических заболеваний порой требует привлечения других медицинских специалистов: маммолога, уролога, венеролога, онколога. 

Не секрет, что здоровье  женщины — это залог ее семейного и материнского счастья, а также полноценной сексуальной жизни. Поэтому в современной гинекологии важную роль играет профилактика заболеваний женской половой сферы, вопросы контрацепции и планирования семьи. Профилактическое обследование у гинеколога 1-2 раза в год должно стать нормой поведения для каждой женщины. Применение современных и надежных методов контрацепции позволяет исключить вероятность наступления нежелательной беременности, а соответственно и ее искусственного прерывания. Сознательное и внимательное отношение к своему здоровью поможет женщине избежать многих гинекологических заболеваний и в дальнейшем испытать счастье рождения здоровых и полноценных детей.

Гинекологические заболевания можно разделить на несколько групп: заболевания воспалительного характера (аднексит, вульвит, вагинит, цервицит, эндометрит и т.д.); заболевания, вызванные гормональными изменениями (нарушения менструального цикла, поликистоз яичников, миома матки и др.); дистрофические, гиперпластические и опухолевые заболевания  (лейкоплакия, крауроз, эрозия шейки матки, кистомы яичников и т. д.). Каждое заболевание имеет свои клинические проявления, но наиболее характерными симптомами многих женских болезней являются боли внизу живота, патологические выделения из половых путей, нарушение менструальной функции. 

В диагностике женских болезней сегодня широко применяются современные методики: лабораторные, ультразвуковые, эндоскопические, лапароскопические, позволяющие распознать заболевание в начальной его фазе и своевременно провести необходимое лечение.

Золотой стандарт гинекологии предполагает, что даже ощущающая себя совершенно здоровой женщина, минимум 1 раз в год должна пройти УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез и сдать цитологический мазок.

Создавая Медицинский справочник болезней на сайте «Красота и медицина», мы стремились представить для вас наиболее полную информацию, в том числе и о существующих гинекологических заболеваниях, о мерах профилактики и борьбы с ними.

Медицинская наука и практика не стоит на месте. В настоящее время возникают новые методы излечения ранее считавшихся  неизлечимыми женских недугов. В справочнике женских болезней предоставлена информация о новейших методиках лечения наиболее распространенных женских болезней.

далее…

www.krasotaimedicina.ru

Причины и механизмы

Болезни гинекологической сферы могут иметь разнообразное происхождение. Патологические процессы опосредованы локальными изменениями в органе или общими нарушениями. В первом случае речь может идти об инфекционном воспалении, травматическом повреждении или структурной аномалии. Но гораздо большее значение отводится расстройствам нейрогуморальной регуляции, иммунных и обменных процессов в организме женщины. Поэтому болезни матки и шейки становятся результатом следующих состояний:

  1. Инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые, протозойные).
  2. Гормональные сбои (прерывание беременности, прием оральных контрацептивов, менопауза).
  3. Оперативные вмешательства (аборты, диагностическое выскабливание и др.).
  4. Патология гипоталамо-гипофизарной области, яичников, щитовидной железы.
  5. Интоксикации (химическая, биологическая, радиационная).
  6. Снижение иммунной реактивности, аллергия.
  7. Генетическая предрасположенность.

Дополнительное воздействие оказывают факторы, связанные с образом жизни. Им не придают большого значения, но совершенно напрасно. Негативное влияние на организм оказывают постоянные эмоциональные стрессы, физические перегрузки, нерациональное питание, вредные привычки (курение, употребление алкоголя), беспорядочные половые связи, отсутствие беременностей и родов. Организм – это открытая система, в которой все взаимосвязано и взаимообусловлено.

Разновидности заболеваний

Спектр патологии, охватывающей тело и шейку матки, очень широк. Каждая из них имеет свои особенности и происхождение. Безусловно, есть и схожие моменты, которые позволяют объединить заболевания шейки матки и ее тела. Поэтому можно выделить несколько групп болезней:

  • Инфекционно-воспалительные (эндометрит, цервицит).
  • Фоновые (гиперплазия эндометрия, полипы, кисты, эрозия, папилломы, эктопия, простая лейкоплакия, эритроплакия, эктропион).
  • Другие доброкачественные (эндометриоз, фибромиома).
  • Предраковые (дисплазия, атипичная лейкоплакия, аденоматоз).
  • Злокачественные (рак).
  • Посттравматические (разрывы, стенозы, рубцовые деформации).
  • Аномалии развития (двурогая, седловидная матка, гипо- и аплазия, удвоение).

Наибольшее значение приобретает деление гинекологической патологии на фоновые, предраковые состояния и рак (преинвазивный и инвазивный). Это позволяет провести раннюю диагностику опасных состояний, оценить потенциальный риск и провести превентивные мероприятия. Но для этого женщина должна своевременно обращаться к врачу и регулярно проходить гинекологическое обследование.

Заболеваний, поражающих тело матки и шейку, очень много. В их основе лежат различные патологические процессы: воспалительные, гиперпластические (доброкачественные или онкологические), посттравматические, нарушения эмбриогенеза.

Патология шейки матки

Одними из наиболее распространенных гинекологических проблем считаются заболевания шейки матки. Им подвержены женщины любого возраста: как молодые девушки, так и лица, достигшие менопаузального периода. Каждая патология имеет определенную симптоматику, объединяющую субъективные и объективные признаки. Это нужно учитывать на этапе первичной диагностики.

Эрозия

Чаще всего женщина узнает об эрозии шейки матки совершенно случайно, пройдя профилактический осмотр, ведь большинство случаев протекают совершенно бессимптомно. Но бывают и определенные жалобы. Женщина отмечает мажущие кровянистые выделения коричневатого цвета, не связанные с менструальным циклом, дискомфорт и болезненность при половом акте. Если присоединяется инфекция, то возникают патологические бели – мутные, обильные, с неприятным запахом. Такие симптомы неспецифичны и создают иллюзию других заболеваний.

Гинекологический осмотр дает больше информации о заболевании. Эрозия видна как ярко-розовый участок на слизистой оболочке шейки матки. По сути это дефект эпителия, для которого характерна контактная кровоточивость.

Помимо истинной эрозии, есть такое понятие, как эктопия шейки матки. Это перемещение цилиндрического эпителия из цервикального канала наружу. Патология еще называется псевдоэрозией. В отличие от дефекта слизистой оболочки, здесь будет некоторое возвышение над ее поверхностью. Эктопические очаги определяются как яркие участки с папиллярными разрастаниями.

Лейкоплакия

При лейкоплакии на шейке матки образуются участки ороговевшего эпителия. Они видны как белесоватые пятна или немного возвышающиеся бляшки. Окружающие ткани не изменены. Как правило, женщина ничего не ощущает. Но возможны и неспецифические симптомы заболевания шейки матки:

  1. Обильные выделения (иногда с кровью и неприятным запахом).
  2. Дискомфорт при сексуальном контакте.
  3. Сухость и зуд (редко).

Предварительный диагноз можно поставить по результатам осмотра с помощью гинекологических зеркал. В области шейки на фоне неизмененной слизистой оболочки определяются очаги гиперкератоза. Они не окрашиваются йодом и у основания имеют красноватые точки – сосуды сосочкового слоя.

Эритроплакия

Если происходит истончение участка слизистой оболочки на шейке матки, то такой процесс называется эритроплакией. Многослойный плоский эпителий подвергается атрофии и дискератозу, что приводит к исчезновению нескольких промежуточных слоев. Патологический очаг определяется в виде красного пятна – это сосуды базального слоя просвечиваются сквозь тонкий экзоцервикс. Как правило, процесс протекает бессимптомно, выявляясь совершенно случайно при осмотре.

Папилломы

Разрастание слизистой оболочки на шейке матки может быть вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ). Этой инфекцией заражено большинство сексуально активных женщин. В остром периоде наблюдается рост папиллом, которые бывают единичными или множественными. Они приобретают вид «петушиного гребня» или «цветной капусты», могут травмироваться при половом акте, что провоцирует кровянистые выделения.

ВПЧ-инфекция очень распространена среди населения, что требует эффективных подходов к лечению и профилактике папиллом.

Цервицит

Воспалительные заболевания шейки матки представлены цервицитом. При этом может поражаться как влагалищная часть, так и внутренний канал. Острый процесс характеризуется такими симптомами:

  • Патологические выделения (слизистые, слизисто-гнойные).
  • Боли внизу живота тянущего характера.
  • Дискомфорт при половых контактах.

Осматривая шейку в зеркалах, врач может заметить ее покраснение и отечность в области цервикального канала. Слизистая оболочка ранима, с участками мелких кровоизлияний. Но в хронической фазе цервицита местные признаки не настолько выражены. На смену указанным изменениям приходит уплотнение шейки, возможно появление псевдоэрозий и атрофии слизистой. При распространении воспаления вверх развивается эндометрит.

Дисплазия

Эпителиальная дисплазия или неоплазия – это переходная ступень от доброкачественных процессов к злокачественным. В этом случае нарушается сама структура клеток. Эти очаги видны как бледно-розовые или беловатые участки ромбовидной, овальной, полигональной формы с четкими краями, разделенные красными полосами. К сожалению, специфических клинических признаков у дисплазии нет, поэтому заподозрить ее можно лишь при гинекологическом осмотре.

Рак

Клиническая картина рака шейки матки определяется морфологией и распространением опухолевого процесса. Сначала он может протекать бессимптомно, но со временем появляются патологические признаки, позволяющие заподозрить болезнь:

  1. Контактные кровотечения.
  2. Жидкие мутные выделения с неприятным запахом.
  3. Боли внизу живота, в пояснично-крестцовой области, отдающие в ноги.

Если опухоль прорастает в соседние органы, то возникают соответствующие нарушения их функции: дизурия, расстройства дефекации. Рак шейки матки – это наиболее распространенная злокачественная патология гинекологической сферы, что обуславливает исключительную важность превентивных мероприятий среди женщин репродуктивного возраста.

Болезни шейки матки обладают высокой медицинской и социальной актуальностью, поэтому их раннее выявление – важная задача врача.

Патология тела матки

Наряду с патологией шеечной области, широко встречаются заболевания, поражающие тело матки. И если первые имеют лишь косвенное влияние на репродуктивную функцию (последствия хирургического лечения), то вторые могут стать прямой причиной проблем с зачатием и беременностью. Возникают и другие симптомы, спектр которых определяется видом патологии.

Гиперплазия эндометрия

Гиперпластические процессы в слизистой оболочке матки являются одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний. Они возникают самостоятельно или на фоне сопутствующей патологии женских половых органов (опухоли и дисфункция яичников, миома, эндометриоз). К доброкачественным формам относят железистую и железисто-кистозную гиперплазии, при которых нет клеточной перестройки. Но встречаются и другие разновидности, например, аденоматоз, когда происходит структурная трансформация и более выраженная пролиферация. Он требует повышенной онкологической настороженности, поскольку может перерождаться в злокачественную опухоль.

Поскольку гиперплазия характеризуется увеличением массы функционального слоя эндометрия, то основными ее признаками будут интенсивные и длительные месячные (гиперполименорея или меноррагия). Возможны и метроррагии – кровотечения, не связанные с циклом. Это приводит к появлению симптомов анемии:

  • Бледности.
  • Общей слабости.
  • Головокружениям.
  • Ломкости волос и ногтей.
  • Изменению вкусовых ощущений.
  • Учащению сердцебиения.

Как правило, клиническая картина гиперплазии ограничивается нарушениями менструального цикла. Если же в результате яичниковой дисфункции наблюдается ановуляция, то женщина теряет способность к зачатию ребенка, а при дефиците прогестерона не может его выносить.

Полипы

Наряду с диффузной гиперплазией, существуют очаговые разрастания эндометрия, называемые полипами. Если они единичные и имеют небольшие размеры (в пределах 10 мм), то протекают совершенно бессимптомно. В остальных же случаях возможны следующие нарушения:

  1. Гиперменструальный синдром.
  2. Межменструальные кровотечения.
  3. Боли внизу живота.
  4. Невозможность забеременеть.

Большие образования приводят к появлению патологических выделений из половых путей, а бесплодие объясняется препятствием для нормальной имплантации зародыша или сопутствующими гормональными расстройствами. А если беременность наступила, то преграды для вынашивания ребенка могут быть связаны с некоторыми болезнями шейки матки у женщин, в частности, с истмико-цервикальной недостаточностью.

Фибромиома

Симптоматика фибромиомы всецело зависит от направления роста, размеров и количества опухолевых узлов. При мелких субсерозных или единичных интрамуральных миомах женщина может ничего не ощущать. А вот крупные образования, множественные или локализующиеся в подслизистом слое (субмукозные) сопровождаются явными отклонениями:

  • Меноррагиями – обильными и длительными месячными.
  • Метроррагиями – кровотечениями в середине цикла.
  • Болями внизу живота.
  • Бесплодием и невынашиванием беременности.

При гинекологическом осмотре можно выявить бугристую матку (при множественных субсерозных узлах), а если большая миома вдруг «рождается», то ее видно из раскрывающегося цервикального канала. Бывают и осложненные случаи, когда опухоль подвергается некрозу или перекруту ножки. Тогда возникают все признаки «острого живота». Кроме того, миома может иметь шеечную локализацию.

Клиническая картина фибромиомы матки определяется особенностями опухолевого процесса, характеризуясь нарушениями в менструальной и репродуктивной функциях.

Эндометрит

Воспаление матки наблюдается не так уж и редко. Как правило, это вторичная патология, возникающая на фоне уже существующей инфекции нижних половых путей (кольпит) или яичников с трубами (сальпингоофорит). А среди основных симптомов нужно выделить следующие:

  • Тянущие или ноющие боли внизу живота и паховой зоне.
  • Патологические выделения (слизисто-гнойного характера, с примесью крови и неприятным запахом).
  • Признаки интоксикации (повышение температуры, слабость, недомогание).

При гинекологическом осмотре врач замечает, что матка увеличена, болезненна и мягковатой консистенции. Если вовремя не остановить воспаление, то инфекция может распространиться за пределы органа – на окружающую клетчатку (параметрит), брюшину малого таза (пельвиоперитонит), венозные стволы (тромбофлебит) и даже проникнуть в кровь (сепсис).

Но помимо развития острых осложнений, инфекция может трансформироваться в хроническую форму. Тогда эндометрит приобретает затяжное и латентное течение. Симптомы очень скудны и по большей мере состоят из менструальной дисфункции наряду с невынашиванием беременности (результат повреждения слизистой оболочки матки).

Рак эндометрия

Злокачественные заболевания матки представлены эпителиальной карциномой (раком). Эта онкология чаще развивается у женщин в пременопаузальном возрасте. По характеру роста опухоль бывает экзо- или эндофитной (по направлению к полости органа или в толщу стенки), встречаются и смешанные варианты. Кроме того, существуют классификации с учетом морфологического строения и распространенности рака. Это и определяет клинические симптомы патологии, к которым относят:

  1. Маточные кровотечения (метроррагии).
  2. Патологические выделения (лейкорея): мутные, обильные, иногда с неприятным запахом.
  3. Болевые ощущения (на поздних стадиях).

Опухоль может прорастать в соседние структуры малого таза: клетчатку, мочевой пузырь, кишечник. Рак матки дает метастазы в регионарные и отдаленные лимфоузлы или распространяется гематогенно в другие органы. Отсевы атипичных клеток чаще всего выявляют в легких, яичниках или костной системе.

Рак матки представляет серьезную опасность для здоровья и жизни женщины, поэтому важно всегда иметь онкологическую настороженность, особенно в климактерическом периоде.

Дополнительное обследование

Чтобы подтвердить заболевания шейки матки или патологию ее тела, необходима дополнительная диагностика. Среди методов, позволяющих уточнить характер нарушений и их источник, выделяются лабораторные и инструментальные тесты:

  • Расширенный общий анализ крови (СОЭ, гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, ретикулоциты, гематокрит, цветной показатель).
  • Общий анализ мочи (белок, лейкоциты, цилиндры, эритроциты).
  • Биохимия крови (окомаркеры, показатели воспаления, гормоны, печеночные и почечные пробы, коагулограмма, электролиты).
  • Анализ выделений (микроскопия, посев, ПЦР).
  • Мазок или соскоб из шейки на онкоцитологию.
  • Кольпоскопия.
  • Гистероскопия.
  • Метросальпингография.
  • УЗИ с допплерографией.
  • Томография.
  • Биопсия.
  • Диагностическое выскабливание.
  • Гистологическое исследование материала.
  • Лапароскопия.

Список возможных процедур достаточно широк, но какие из них назначать пациентке, определит врач, исходя из результатов предварительного обследования (гинекологического и клинического). Для формирования окончательного заключения может потребоваться консультация смежных специалистов, например, эндокринолога или онколога. И только после получения исчерпывающей информации можно планировать лечебные мероприятия. Их состав и объем определяются разновидностью и характером патологии.

flovit.ru

tvoyginekolog.online

Болезни матки

Матка – это один из важнейших органов женской репродуктивной системы, поскольку именно этот отдел ответственен за вынашивание и рождение ребенка. Но нередко могут развиваться болезни в матке, которые нарушают эту важную функцию и приводят к ряду неблагоприятных последствий.

Классификация заболеваний

Существует множество болезней матки у женщины, все они имеют свои причины, симптомы и особенности. В медицинской практике патологии принято разделять на врожденные и приобретенные. К врожденным заболеваниям, что появились в организме еще до рождения в утробе матери, относятся:

  • аплазия шейки или полости матки – отсутствие какой-либо функциональной части вследствие нарушения внутриутробного развития;
  • удвоение (двурогая матка и двойное влагалище);
  • нарушение развития (седловидная матка или перегородка в полости).

К приобретенным видам болезней матки относится:

  • эрозия – повреждение целостности слизистой оболочки поверхности шейки;
  • эндометрит и миометрит;
  • миома или фибромиома – доброкачественные опухоли, развивающиеся в мышечном слое органа;
  • аденомиоз – разрастание эндометрия и проникновение его в мышечные волокна;
  • выпадение или опущение органа;
  • полипы – новообразования, появляющиеся вследствие гормональных нарушений в организме женщины;
  • рак шейки и эндометрия.
В зависимости от природы и течения все виды болезней матки подразделяются на фоновые, предраковые и раковые.

Причиной практически всех заболеваний женской репродуктивной системы являются воспалительные процессы, вызванные инфицированием, попаданием вирусов, грибков или патогенных бактерий в половые пути.

Основные симптомы

Несмотря на то что каждое заболевание имеет свои особенности и причину возникновения, все патологии матки у женщины схожи по проявляющимся симптомам.

Одним из распространенных признаков болезни матки являются атипичные выделения. Они могут сопровождаться нехарактерным и резким запахом, а также зеленоватым или желтоватым оттенком. Кроме этого, нередко происходят сбои менструального цикла, что говорит о нарушении работы гормональной системы женщины.

Симптомы могут распространяться и на рядом расположенные органы, в частности, мочевыделительную систему и желудочно-кишечный тракт. В этом случае пациентка жалуется на частое мочеиспускание, рези или жжение в мочеиспускательном канале, а также на нарушения стула, например, запоры. Это связано с тем, что матка может давить на эти органы.

Пожалуй, главным симптомом у женщин при болезнях матки являются дискомфорт и неприятные ощущения в нижней части живота. Они могут возникать как при половом акте, так и спонтанно.

Однако многие болезни на начальных стадиях проявляются бессимптомно, в том числе и развивающиеся опухоли, а также инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Установить патологию можно только с помощью проведения ряда диагностических мероприятий, в том числе УЗИ, взятия мазка и проведения кольпоскопии.

Основные виды патологий

Существует большое количество болезней матки, однако, в медицинской практике выделяют наиболее распространенные патологии. К ним относится эрозия шейки матки, миома и полипы, а также злокачественные опухоли.

Эрозия

Истинная эрозия – это нарушение целостности многослойного эпителия, выстилающего влагалищную часть шейки матки. Эта болезнь может возникнуть вследствие воспалительных процессов или механического повреждения тканей.

Эрозия протекает обычно бессимптомно, и обнаружить заболевание можно только случайно во время гинекологического осмотра. При осмотре шейки матки с помощью кольпоскопа врач устанавливает наличие или отсутствие эрозии. Пораженные участки имеют ярко-красный цвет, неправильную форму и не покрыты эпителием. Эрозия отдаленно напоминает открытую рану или ожог.

Для лечения этой болезни шейки матки назначаются антибактериальные, заживляющие, противовирусные препараты для устранения патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление, а также средства, действие которых направлено на восстановление микрофлоры влагалища. В качестве дополнительной терапии может быть прописан курс гормональных препаратов и медикаментов, усиливающих регенерацию тканей.

Миома

Это доброкачественная опухоль мышечного слоя матки женщины. Основными симптомами болезни считаются обильные и длительные кровотечения во время месячных, анемия и сильные боли в области поясницы и нижней части живота. Но такие признаки чаще всего появляются только на более поздних этапах развития патологии. В самом начале своего возникновения миомы существуют практически незаметно.

Лечение миом матки направлено на устранение гормональных нарушение и анемии. Если новообразования достигли довольно больших размеров, происходит удаление миом хирургическим путем.

Даже самые незначительные изменения в половой системе женщины могут привести к серьезным болезням. Именно поэтому важно регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога. Это позволит выявить заболевание на самой ранней стадии его развития.

Полипы

Полипы – это выросты эндометрия и железистой ткани цервикального канала. Могут иметь вид бугорка, узелка, шарика или гриба на ножке. Чаще всего располагаются на слизистой оболочке, выстилающей цервикальный канал изнутри. Эти новообразования имеют ярко-розовую окраску и продолговатую форму. Они могут свисать из наружного зева шейки во влагалище, тем самым создавая трудности для прохождения сперматозоидов и зачатия ребенка.

Диагностировать полипы в шейке матки можно с помощью ультразвукового исследования. Этот метод позволяет не только точно определить месторасположение бугорков, но и изучить их структуру, размеры и особенности строения.

Удаление полипов проводится с помощью лазера, обработки тканей жидким азотом, электрокоагуляции и других хирургических методов. В качестве дополнительного лечения назначаются гормональные препараты и медикаментозные средства, увиливающие регенерацию тканей. Если обнаруживается массовое образование полипов и поражение большой площади слизистой оболочки шейки, проводят выскабливание полости матки и цервикального канала.

Злокачественные новообразования

Онкологические заболевания матки встречаются чаще всего у женщин после 45-50 лет. Это связано с тем, что в этот период происходят серьезные гормональные перестройки в организме, которые могут спровоцировать нарушение роста и деления клеток. В результате образуется очаг опухолевых злокачественных клеток. В большей степени это касается рака эндометрия и яичников. Опухоль развивается из клеток внутреннего слоя матки, эндометрия. Она может возникать по двум причинам. В первом случае это автономный рак, появляющийся в организме внезапно без каких-либо причин и предпосылок. А второй вид появляется из-за гормональных изменений в женском организме.

Рак шеечного отдела матки поражает репродуктивную прослойку населения. Инициирован он вирусом папилломы.

Факторами, которые увеличивают шансы возникновения опухоли злокачественной природы в матке у женщины, являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • опухоли яичников;
  • длительный прием гормональных препаратов, в том числе и оральных контрацептивов;
  • частое облучение органов малого таза;
  • наличие заболеваний печени в тяжелой форме (цирроз и гепатиты);
  • ожирение;
  • гипертония;
  • папилломавирусная инфекция;
  • диабет.

Симптомами рака маточного тела могут быть кровотечения, не связанные с менструацией, постоянная усталость и снижение работоспособности, острая боль во время половых контактов, сильное истощение организма, а также потеря аппетита и частая тошнота.

Часто лечение злокачественных опухолей подразумевает полное удаление матки женщины и ее придатков. Такой метод подходит только тем пациенткам, которые больше не планируют беременность.

Основной опасностью рака матки является его быстрое метастазирование. Опухолевые клетки через лимфатическую и кровеносную системы могут проникать в печень, легкие, кишечник, крестец.

Болезни репродуктивной системы женщины, в том числе и матки, требуют детальной диагностики. Это позволит врачу-гинекологу назначить максимально эффективное лечение, а пациентке избежать серьезных последствий.

ginekola.ru

Женские болезни. Гинекологические заболевания у женщин

С начала времён на женщине лежит большая ответственность за продолжение рода. Выносить и родить здорового малыша – задача не из лёгких. Для этого необходимо иметь достаточно крепкое здоровье. Гинекологические заболевания у женщин в последнее время встречаются все чаще, что обусловлено не только анатомическими особенностями, но и образом жизни. Ранние сексуальные связи – одна из основных причин возникновения многих инфекций и заболеваний.

Женские болезни. Основные виды

Недуги, характерные только для женского организма, изучает такая отрасль медицины, как гинекология. Известно огромное количество болезней половых органов. Их можно разделить на две основные группы. Первая – это заболевания, передающиеся половым путём, а вторая – возникающие на фоне воспалений и гормональных сбоев.

К первому типу можно отнести хламидиоз, кандидоз, трихомоноз, герпес, триппер, сифилис и некоторые другие. Заразиться этими инфекциями можно главным образом во время полового контакта.

Для второго типа болезней характерны различные новообразования на половых органах – эрозия, миома, киста, полипы, гиперплазия, эндометриоз, рак.

Гинекологические заболевания у женщин часто протекают без каких-либо симптомов. В этом и заключается их коварность. Поэтому каждая здравомыслящая представительница прекрасного пола должна раз в год обследоваться у участкового гинеколога, даже если на то нет явных причин.

Как они появляются?

Главная причина любых болезней – ослабленный иммунитет, стресс, неправильный образ жизни. Большинство женских недугов связно с гормональным фоном. Немаловажную роль играет сексуальная жизнь или её отсутствие.

Случайные сексуальные связи или незащищённый половой контакт почти всегда становятся причиной разных инфекций. Последующий воспалительный процесс во влагалище является, в свою очередь, благоприятным фоном для развития других, более серьёзных заболеваний (эрозия, дисплазия, рак). Поэтому когда человек вступает в репродуктивный возраст, неотъемлемой частью формирования его личности должно стать половое воспитание. Таким образом можно уберечь подростка от возможных последствий ранних сексуальных контактов.

Симптомы, на которые нужно обратить внимание

Женские болезни (гинекология) – воспаление женских половых органов. Причины появления недугов могут быть самыми разными. Особое внимание следует обратить на симптомы. Поводом для беспокойства и обращения к врачу должны стать:

  • Резкие боли внизу живота или спины.
  • Нерегулярные менструации, которые могут быть как обильными, так и слишком скудными.
  • Зуд, жжение в области половых органов.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Неприятные выделения (гнойные, творожистые, пенистые).
  • Болезненный и неприятный половой акт.
  • Ухудшенное общее самочувствие.

Не всегда имеют признаки женские болезни. Симптомы часто отсутствуют, что в результате приводит к запущенной стадии. А лечение становится не только дорогостоящим, но и затруднительным.

Поэтому каждая представительница прекрасного пола должна своевременно обследоваться у врача с целью профилактики.

Женские половые болезни

ЗППП, к сожалению, в наше время не редкость. Их обнаруживают как у семейных пар, так и у людей, не имеющих постоянного полового партнёра. Вся опасность этих болячек в том, что долгое время, находясь в организме, они никак не дают о себе знать.

Половые инфекции можно подразделить на два вида:

  1. Бактериальные (вызванные патогенными бактериями) – хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, сифилис, уреаплазма, гонорея.
  2. Вирусные – герпес (генитальный), кондиломы, ВИЧ.

Шансы заразиться этими заболеваниями в быту незначительные. Они передаются в основном половым путём или через кровь.

Главная беда таких болезней в том, что их достаточно трудно обнаружить при обычном осмотре. Для диагностики используют посев флоры, а также анализ ПЦР, который определяет ДНК возбудителя в организме.

Большинство половых инфекций, которые не лечатся своевременно, в результате вызывают болезни шейки матки, яичников и фаллопиевых труб.

Недуги матки и придатков

Это воспаления и опухолевые образования (доброкачественные и злокачественные) на яичниках, матке и в трубах. Последствия для женского организма могут быть самыми разными – частичное или полное удаление органов, бесплодие, внематочная беременность.

Воспалительные болезни шейки матки чаще всего возникают в результате половых инфекций, возбудителями которых являются хламидии, трихомонады, стрептококки, стафилококки, гонококки, грибки и другие бактерии.

Среди самых распространённых женских болезней на первом месте – эрозия шейки матки. Её диагностируют у каждой третьей-пятой женщины. Эрозия – это небольшая ранка, которая, развиваясь, может поразить весь эпителий матки (дисплазия) и привести к её опухоли.

На втором месте стоит киста. Болезнь представляет собой закупоривание желез матки или яичников. Внешне она похожа на небольшие бугорки. В отличие от эрозии киста в опухоль не перерастает. Однако она может расти. Увеличиваясь в своих размерах, она может деформировать шейку матки и нарушить структуру эпителия. Вот почему лечение этого недуга является обязательным.

Диагностируют эрозию, как и кисту, с помощью метода кольпоскопии. Лечение производят прижиганием (лазерным или радиоволнами).

К заболеваниям придатков относят сальпингит (воспаление фаллопиевых труб), оофорит (воспаление яичников) и сальпингоофорит (воспаление и труб, и яичников).

Симптомы воспалений:

  • Повышенная температура.
  • Острые боли внизу живота.
  • Тошнота, рвота.
  • Увеличенное количество лейкоцитов в крови и моче.
  • Нарушенный менструальный цикл.

Воспаление придатков может быть вызвано патогенными бактериями (стафилококки, стрептококки, хламидии, гонококки), абортами, биопсией, выскабливанием и другими механическими повреждениями.

При любых недомоганиях следует немедленно обратиться к врачу. Болезни матки, как и придатков, – это серьёзная угроза репродуктивному здоровью. Ни в коем случае не стоит затягивать с лечением.

Последствия

Любые болезни не проходят бесследно. Спустя некоторое время после лечения того или иного недуга могут появляться определенные последствия. Женские болезни – не исключение. Самое страшное последствие гинекологических недугов – это бесплодие, которое на сегодняшний день встречается всё чаще у молодых семейных пар.

Запущенное и своевременно непролеченное воспаление органов половой системы может также стать причиной:

  • Спаек.
  • Нарушенного кровообращения в половых органах.
  • Сбоев в менструальном цикле.
  • Внематочной беременности.

Это ещё далеко не все последствия, которые влекут за собой женские болезни (гинекология). Воспаление матки и придатков приводит к изменениям в органах малого таза, нарушает процесс овуляции, а также влияет на проходимость маточных труб. Конечно, это ещё не бесплодие, но выносить здорового ребёнка достаточно трудно.

Поэтому малейшее недомогание, которое сопровождается болью, выделениями, должно стать поводом для обращения к врачу. Своевременная диагностика и лечение – залог успешного материнства в будущем.

Рак

Злокачественные образования у женщин чаще всего образуются в груди, матке, яичниках и придатках. Основная причина – отсутствие своевременного лечения менее тяжких болезней (к примеру, запущенная эрозия). Немаловажное влияние оказывает наследственность, механические повреждения матки, сниженный иммунитет, гормональные сбои.

На ранних стадиях опухоль обнаружить практически невозможно. В результате лечение становится затруднительным и нередко заканчивается летальным исходом.

Симптомы появления опухолей:

  • Новообразования, которые можно прощупать пальцами.
  • Отёчность поражённых участков.
  • Выделения из половых органов с гноем или кровью.
  • Боли в животе и спине.
  • Болезненный половой акт.
  • Нерегулярные менструации.
  • Слабость, недомогание, снижение веса.

Производят диагностику онкозаболеваний с помощью:

  • УЗИ.
  • Биопсии.
  • Цитологических исследований.
  • Компьютерной томографии.
  • Анализов на онкомаркеры.

Конечно, в большинстве случаев образования опухоли можно избежать. Для этого необходимо своевременно обратиться к врачу. Любые болезни и инфекции не стоит доводить до крайнего состояния.

Профилактика

Ни для кого не секрет, что любую болезнь легче предупредить, нежели лечить. Самой верной профилактикой всех женских недугов является постоянный и проверенный половой партнёр, а также своевременное посещение врача.

Обычно помимо осмотра и ультразвуковой диагностики гинеколог назначает сдачу стандартных анализов. Только так вырисовывается общая картина состояния здоровья женщины. К стандартным анализам относят следующие:

Если во время обследования была обнаружена инфекция, передающаяся половым путём, не стоит пренебрегать лечением. Конечно, антибиотикотерапия оказывает не лучшее влияние на женский организм, но без применения особых лекарств избавиться от таких заболеваний невозможно. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Не зная точного диагноза, можно только навредить.

Заболевания во время беременности

Когда представительница прекрасного пола вынашивает ребёнка, её организм становится очень уязвим и восприимчив к разным недугам. Лучше всего, планируя беременность, пройти медицинское обследование и исключить все женские болезни. Однако случается так, что во время обследования инфекции не были обнаружены. Они дают о себе знать только на сроке 10-12 недель беременности. Не стоит сразу паниковать. Современные медицинские препараты позволяют лечить женские заболевания с наименьшими последствиями для плода. Главное – дождаться нужного момента. Это, как правило, второй триместр, когда все органы малыша уже сформировались, и антибиотики не окажут вредного действия.

Если женские болезни, воспаление матки и придатков лечить во время беременности, то не стоит забывать о витаминах и пробиотиках, которые поддержат и укрепят иммунитет будущей мамы.

Следует отметить, что не вылеченные во время беременности инфекции чреваты преждевременными родами, появлением мёртвого ребёнка, а также разными патологиями плода. Поэтому когда женщина находится в интересном положении, она должна чётко придерживаться всех рекомендаций участкового гинеколога.

Заключение

Наша жизнь полна сюрпризов, в том числе и неприятных, которые связаны со здоровьем. Очень много женщин репродуктивного возраста обращаются к гинекологу. Число пациенток, страдающих половыми инфекциями, просто огромно. Это связано не только с экологической обстановкой, но и с образом жизни.

fb.ru

Болезни матки

– в современном мире распространены среди женщин. При этом тенденции к снижению их количества не наблюдается. В основном такие болезни характерны для молодых женщин, пребывающих в репродуктивном возрасте.

Особенности Болезней матки

Болезни шейки матки принято подразделять на несколько разных групп: предраковые, злокачественные, воспалительные и фоновые заболевания.

Фоновые болезни, к которым относятся эктопия шейки матки, лейкоплакия, эрозия, врожденная эктопия, полипы шейки матки, имеют разный патогенез. Шейку матки покрывают два разных типа эпителия. Влагалищную часть шейки формирует плоский многослойный эпителий, а в цервикальном канале выстилается однослойный цилиндрический эпителий. Между этими слоями располагается часть шейки, которая носит навание зона трансформации. В ней чаще всего и развиваются патологические состояния.

Болезнь шейки матки данного типа может проявиться не только у женщин в репродуктивном возрасте, так как значительные изменения в женском организме, происходящие как в подростковом, так и в климактерическом периоде, иногда становятся причиной возникновения патологий.

Фоновые болезни очень редко переходят в злокачественную форму. Но все же постоянное наблюдение врача и лечение таких недугов должно обязательно практиковаться.

Предраковые болезни шейки матки – это патологические процессы, которые с течением времени могут привести к развитию злокачественного недуга. Все эти болезни считаются определенной степенью дисплазии шейки матки. Специфических симптомов при таких болезнях не проявляется: все симптомы обуславливают сопутствующие патологии половой системы.

Раковые болезни шейки матки диагностируются как последствие изменения эпителия шейки. Злокачественному заболеванию всегда предшествуют предраковые болезни. Онкологическая патология развивается в основном в зоне трансформации эпителия. Увеличение количества случаев рака шейки матки напрямую связано с нерегулярным профилактическим посещением гинеколога.

Воспалительные болезни шейки матки – это определенные разновидности половых инфекций, которые проявляются вследствие инфицирования возбудителями таких болезней.

Эктопия шейки матки. При развитии этого недуга у женщины цилиндрический эпителий перемещается на влагалищную зону шейки матки. Иногда этот недуг также называют псевдоэрозией. Определяется приобретенный и врожденный тип заболевания. В несколько раз чаще эктопия шейки матки выявляется у женщин с нарушенным месячным циклом.

Особо выраженных симптомов эктопии у пациенток не наблюдается: в некоторых случаях увеличивается количество белей, появляются кровянистые выделения после сексуального акта. В процессе осмотра врач определяет наличие ярко-красного участка, имеющего неправильную форму. Лечение врач подбирает в индивидуальном порядке. Если имеет место неосложненная псевдоэорозия, то специалист может ограничиться регулярным наблюдением и проведением необходимых исследований.

Эктропион шейки матки. Заболевания шейки матки и методы их лечения В этом состоянии у женщины вследствие разрывов мышечных волокон происходит выворот слизистой оболочки цервикального канала на влагалищную зону шейки матки. Наиболее часто такая патология проявляется у женщин после родов, абортов, диагностических процедур. В этом случае речь идет о сочетании рубцов и псевдоэрозии. Женщины с этим недугом не высказывают жалоб на выраженные симптомы болезни. Лечение при необходимости производится хирургическим методом.

Лейкоплакия шейки матки. Для этого заболевания характерно возникновение локальных процессов ороговения многослойного эпителия. Они могут иметь разную степень выраженности. Кроме того, различается простая и пролиферирующая лейкоплакия. В последнем случае имеет место также атипия клеток. Такое состояние уже относится к предраковым недугам шейки матки.

Лейкоплакия развивается у женщин как последствие иммунных и эндокринных факторов, воздействия инфекций, а также становится следствием травм. Четких симптомов при данной патологии не наблюдается. В процессе диагностики заболевания проводится не только цитологическое исследование, но и биопсия с последующим гистологическим обследованием.

Эритроплакия шейки матки. Для этой болезни характерна локальная атрофия многослойного плоского эпителия, вследствие которой он истончается. При эритроплакии наблюдается появление красных пятен на эктоцервиксе. До сегодняшнего дня нет точных данных об этиологии и патогенезе этого недуга. Для лечения применяются разные методики, позволяющие разрушить очаг болезни.

Полипы шейки матки. Развиваются на слизистой цервикального канала. Эти выросты, покрываемые эпителием, подразделяют на железистые и эпидермизированные. Они имеют яркий розовый цвет, листовидную либо продолговатую форму. При диагностике этого заболевания важно дифференцировать его с большими полипами эндометрия. Диагностировать полипы можно с помощью ультразвукового исследования. Полипы удаляют, используя метод, который подбирается индивидуально.

Эндометриоз шейки матки. Недуг, в процессе развития которого ткань, близка к эндометрию, располагается во влагалищной зоне шейки матки, тогда как в норме такая ткань должна располагаться исключительно в полости матки. Эта форма эндометриоза диагностируется относительно редко. Основными факторами, которые провоцируют это заболевание, становятся травмы шейки матки, полученные в процессе родов, а также диагностических и лечебных процедур, например, при биопсии. Выраженных симптомов при эндометриозе не наблюдается, однако иногда эта патология проявляется кровянистыми выделениями после сексуального контакта, а также перед менструацией и после нее.

Диагностика болезни проводится с помощью колькоспкопии, при необходимости назначается также биопсия шейки матки. После установления диагноза иногда врачи приходят к выводу, что лечение эндометриоза шейки пациентке можно не назначать.

Рак шейки матки. Как этиология, так и патогенез предраковых заболеваний и рака шейки одинаковы. Одной из серьезных причин возникновения таких патологий является вирус папилломы человека. Примерно в 90% случаев дисплазии разной степени и онкозаболевания шейки матки у больной в организме есть вирус папилломы человека. Предраковое состояние может переходить в рак за период от двух до десяти лет. Поэтому очень важно обнаружить дисплазию на ранних стадиях и обеспечить адекватное лечение.

При дисплазии женщина не отмечает проявления выраженной симптоматики. Поэтому диагностика болезни предполагает проведение гистологического исследования с целью получения точной информации.

Тактика лечения рака и предраковых состояний определяется с учетом возраста, стадии заболевания. Примерно в половине случаев при легкой дисплазии шейки матки назначается только регулярное наблюдение, так как заболевание излечивается самостоятельно. При дисплазии часто назначается конизация шейки матки, производимая с использованием разных методик. Лечение онкологического заболевания назначается с учетом всех индивидуальных особенностей течения недуга.

Диагноз Болезней матки

Некоторые патологические явления в шейки матки специалист может обнаружить при проведении простого гинекологического осмотра. Однако осмотр цервикального канала в данном случае остается недоступным. Кроме того, мало выраженные патологии шейки также могут остаться вне внимания специалиста.

Для более точного установления диагноза применяются другие методики. Так называемая проба Шиллера – это процесс окраски влагалищной порции шейки матки препаратами, содержащими йод. Если здоровые зоны становятся под воздействием йода бурыми, то в местах, которые остались неокрашенными, имеются определенные патологии.

Колькоскопия шейки матки позволяет получить изображение, увеличенное в несколько десятков раз с помощью специального инструмента – кольпоскопа. Иногда при проведении этого исследования специалисты применяют дополнительные тесты.

Метод микрокольпоскопии дает возможность получить изображение, которое увеличено в сотни раз. Следовательно, таким образом можно адекватно оценить морфологию клеток.

В процессе диагностики также широко применяется цитологическое исследование мазков под микроскопом. Цитология шейки матки дает возможность определить, насколько высок на данном этапе риск перехода предракового состояния в рак. Однако недостатком этого метода считается его невысокая чувствительность.

Если указанные выше методы не позволяют точно установить диагноз, то врач принимает решение о проведении биопсии шейки матки. Также дополнительным методом диагностики может стать ультразвуковое исследование.

Лечение Болезней матки

При лечении разных болезней шейки матки применяются как местные, так и общие методы лечения недугов. Важно, чтобы процедуры проводили опытные врачи, обладающие достаточными знаниями для обеспечения индивидуального подхода к лечению. Перед началом любого вида терапии следует провести полноценное обследование и установить правильный диагноз.

При некоторых заболеваниях, в частности при дисплазии шейки матки, женщине назначают общую терапию. Прежде всего, женщинам рекомендуется пройти курс приема препаратов, в которые входят витамины А и Е. Кстати, эти витамины назначаются и в профилактических целях. Кроме того, в поливитаминных комплексных препаратах должны содержаться витамины В6, В12, С, бета-каротин, фолиевая кислота.

При лечении предраковых состояний шейки матки немаловажно обеспечить прием клетчатки, ферментов, селена, жирной кислоты Омега-3. Восполнить дефицит этих веществ можно не только путем лечения медикаментозными препаратами, но и с помощью корректировки рациона питания. Однако подобные методы лечения не могут эффективно воздействовать на состояние женщин, у которых диагностирована умеренная или выраженная дисплазия.

Если у женщины выявлена незначительная эрозия, то возможно применение химической коагуляции. Этот процесс предполагает обработку специальными средствами места эрозии. Необходимо провести около пяти таких процедур. Однако этот метод не всегда может стать залогом полного выздоровления женщины.

Хирургические методы лечения применяются с учетом ряда особенностей. Их следует осуществлять в первые две недели месячного цикла, так как процесс заживления тканей проходит более активно под воздействием эстрогенов. При хирургическом вмешательстве преимущественно используется местная анестезия. Однако в некоторых случаях применяется также общий наркоз. При желании пациентки по рекомендации врача можно некоторое время принимать седативные препараты.

Метод диатермокоагуляции предполагает прижигание шейки матки. Его сейчас применяют достаточно часто, так как эта операция проста в выполнении. Но при этом есть и недостаток такого лечения: в процессе проведения процедуры очень сложно определить требуемую глубину коагуляции тканей. Также при наличии рядом с местом коагуляции кровеносного или лимфатического сосуда вследствие некроза со временем на шейке матки возможно образование рубца.

Криодеструкция шейки матки проводится с использованием жидкого азота. В данном случае регуляция глубины влияния на ткани также производится только примерно. После такой процедуры у женщины появляются продолжительные выделения. Важно учесть все индивидуальные особенности организма пациентки перед проведением такой процедуры. В частности, доктор должен убедиться в отсутствии у женщины холодовой аллергии.

Лечение с использованием лазера позволяет работать в двух направлениях. С помощью мощного лазера проводится выпаривание, а низко интенсивное излучение позволяет осуществить лазерную конизацию шейки матки. Иногда побочным эффектом такого лечения становится ожог тканей или их перегрев. Однако лечение с помощью лазера предполагает остановку кровотечения сразу же после процедуры. При процедуре используется только кратковременный наркоз. Метод является достаточно болезненным.

Метод радиоволновой хирургии является бесконтактным. На пораженный участок воздействует радиоволна, которая способствует разрушению и испарению клетки. Эта процедура проводится быстро, к тому же она безболезненна. После такой операции не проявляется рубец ввиду отсутствия повреждения мышц, однако выделения сукровичного характера все же могут появляться. Ткани после применения такого метода полностью восстанавливаются, при этом срок послеоперационного периода, по сравнению с другими методами, сокращается. Этот метод терапии болезней шейки матки рекомендуют женщинам, которые раньше не рожали.

Ранее достаточно популярным методом лечения патологий шейки матки считалась ножевая конизация. Но сегодня такую методику применяют только для лечения женщин, у которых диагностирована дисплазия цилиндрического эпителия, патологический эктропион, большие разрывы шейки матки. При применении этого метода у пациенток проявляется кровотечение вследствие сильной травмы. Соответственно, заживление длится относительно долго.

Ампутацию шейки матки проводят исключительно в операционной, так как это хирургическое вмешательство предполагает конусовидное иссечение тканей шейки матки, Анестезия при этом может быть как эпидуральной, так и общей. Такую операцию практикуют на начальных стадиях онкологического недуга шейки матки.

Важно учесть несколько важных требований при выборе метода лечения болезней шейки матки: он должен быть максимально безопасным, не провоцировать осложнений в будущем, обеспечивать лечение и восстановление в самые короткие сроки.

Послеоперационный период Болезней матки

В период после оперативного лечения у больной могут проявляться определенные неприятные симптомы: боль внизу живота, имеющая тянущий характер, выделения из влагалища, которые могут прекратиться спустя 2-4 недели. Чтоб облегчить боль, женщине назначаются обезболивающие медикаментозные средства. Пациентке запрещается на протяжении месяца поднимать тяжести, использовать тампоны, производить спринцевания и вести сексуальную жизнь.

Антибиотики после оперативного вмешательства не назначаются. При возникновении сильных кровотечений, болей, ухудшении общего состояния, повышении температуры следует сразу же обращаться к специалисту.

После операции со временем могут развиваться некоторые осложнения. Иногда образуются рубцы на ткани шейки матки, вследствие чего возникает ее деформация. Может нарушиться менструальная функция, развиться бесплодие как последствие стеноза цервикального канала и других изменений. При наличии воспалений мочеполовых органов возможно их обострение.

Вследствие применения некоторых методов лечения болезней шейки матки у женщин возможно возникновение преждевременных родов, так как происходит несвоевременное раскрытие шейки матки, ранее подвергавшейся операции. Возможен также разрыв плодных оболочек. Поэтому для ранее нерожавших женщины выбирать методы терапии болезней шейки матки нужно особенно тщательно.

nourriture.ru


Смотрите также