Аст кровь у женщин


Повышен АСТ в крови: причины и лечение

Сегодня каждый из нас может пойти в лабораторию и сдать кровь, чтобы посмотреть, нет ли каких-то серьезных отклонений в здоровье, и если таковые имеются, вовремя взяться за лечение. Если после получения результатов анализа обнаруживается, что все показатели более или менее в норме, но повышен АСТ в крови, то сразу же возникают вопросы: насколько это опасно, что обозначают три заглавные таинственные буквы и много других попутных вопросов. Наша статья поможет получить на них ответы.

Что такое АСТ

Аспартатаминотрансфераза, или сокращенно АСТ, - таково название фермента, входящего в состав абсолютно всех клеточных структур нашего организма. Но самое большее количество аспартатаминотрансферазы находится в миокарде и скелетных мышцах, затем в клетках печени, в нервной ткани, в почках. Если организм в норме, то и показатели активности АСТ в крови достаточно низкие.

Но при повреждении различных органов или систем организма фермент начинает высвобождаться и поступать в кровяное русло. Таким образом, при биохимическом анализе становится видно, что повышен АСТ в крови - это дает повод врачу заподозрить начало разрушительных процессов в клетках. Фермент аспартатаминотрансфераза необходим для правильной работы клеток. Он выполняет транспортные функции, осуществляя доставку групп атомов к различным аминокислотам.

Нормальные показатели при оптическом методе определения (в МЕ) выглядят так:

  • у женщин - до 35 МЕ;
  • у мужчин - до 41 МЕ;
  • у детей - до 50 МЕ.

Реакция Райтмана-Френкеля (мкомоль/ч/мл):

  • у женщин - до 0,35;
  • у мужчин - до 0,45;
  • у детей - до 0,5.

Если биохимия крови показала АСТ, не превышающую указанные величины, - это свидетельствует, что ферментные системы сердца, печени, почек функционируют нормально, и клеточный состав органов не поврежден. При имеющихся отклонениях в анализах и обнаружении, что повышено АСТ в крови, должны быть проверены и другие специфические маркеры (тропонины, креатинфосфокиназа, АЛТ и т. д.).

Надо сказать, что разные лаборатории могут применять различные реактивы и способы исследования. Поэтому результаты, полученные в разных местах, могут незначительно отличаться друг от друга.

Повышенное АСТ в крови: причины

Если уровень фермента в крови повышен, то это может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания из следующего списка:

  • инфаркт миокарда - это одна из самых частых причин слишком высокого уровня АСТ, и чем обширнее площадь повреждения миокарда, тем выше концентрация фермента аспартатаминотрансферазы в крови;
  • открытая либо закрытая травма сердца;
  • ревмокардит;
  • стенокардия;
  • аутоиммунный либо инфекционный миокардит;
  • рак желчных протоков;
  • рак печени;
  • поражение печени метастазами;
  • холестаз;
  • гепатоз алкогольный;
  • гепатоз жировой;
  • вирусные гепатиты;
  • поражения печени токсические;
  • сердечная недостаточность;
  • обширные разрушения мышечных тканей (краш-синдром, миозит генерализованный, миодистрофия);
  • панкреатит острый.

Также если повышен АСТ в крови, это может наблюдаться при травмировании скелетных мышц, при мощной алкогольной интоксикации, ожогах, тепловом ударе, эмболах в сосудах и при отравлении ядовитыми грибами.

Незначительное поднятие уровня АСТ бывает при сильных физических нагрузках и во время приема некоторых фармакологических препаратов (успокоительных средств, антибиотиков и т. д.).

Что можно узнать при определении уровня аспартатаминотрансферазы в крови

В том случае, если АСТ в крови повышен незначительно (примерно в 5 раз), то возможно, это обусловлено жировым гепатозом, приемом некоторых лекарственных средств (барбитуратов, статинов, антибиотиков, наркотиков, препаратов химиотерапии и проч.).

Умеренное, среднее повышение фермента (до десяти раз выше нормы) может быть вызвано хроническими заболеваниями печени, циррозом, инфарктом миокарда, миокардиострофией, процессами, протекающими с повреждениями клеток почек и легких, мононуклеозом, раком.

Если сильно повышено АСТ в крови (в 10 раз и более того) - это говорит врачу, что у пациента может быть гепатит вирусный в острой стадии, токсическое поражение печеночных структур, медикаментозный гепатит (острый), а также это может свидетельствовать о протекании в организме процессов, сопровождающихся некрозом тканей (например, при опухолях).

В начале болезни, в ее острой стадии, когда процесс разрушения тканей идет быстрее всего, наблюдается наиболее высокий уровень аспартатаминотрансферазы. Снижение АСТ в сыворотке крови означает начало восстановительных процессов в клетках органов и выздоровление пациента. Незначительные превышения нормы не являются признаком разрушения в тканях.

Что может исказить результаты анализа

Иногда врач, видя, что АСТ в крови повышен, но не находя у пациента никаких видимых признаков болезни, рекомендует ему сдать кровь повторно, и этот дополнительный анализ показывает нормальный уровень фермента. При подробном расспросе выясняется, что пациент накануне первой сдачи крови принимал лекарства, которые и повлияли на корректность показателей. Чтобы избежать таких ситуаций, надо знать, что может исказить результат:

  1. Прием некоторых фармсредств. Важно поставить врача в известность обо всех принимаемых препаратах. Доктор может запретить прием некоторых медикаментов за несколько дней до сдачи крови.
  2. Употребление растительных средств: эхинацеи или валерианы.
  3. Поступление в организм больших доз витамина А.
  4. Беременность.
  5. Выраженная аллергия.
  6. Катетеризация или недавно проведенная операция на сердце.

Если АСТ в крови повышена, причины могут быть разными, иногда даже неожиданными. Чтобы потом не переживать понапрасну из-за некорректных результатов, не рекомендуется в течение нескольких часов сдавать кровь на исследование после прохождения следующих процедур:

  • флюорографии;
  • ректального обследования;
  • УЗИ;
  • физиопроцедур;
  • рентгенографии.

Как проводится исследование на содержание в крови АСТ

Анализ крови, повышен уровень фермента или нет, делается в такой последовательности: для определения содержания аспартатаминотрансферазы в крови необходимо биохимическое исследование. Забор материала производится из вены только в утреннее время и только на голодный желудок.

Сначала медсестра на руку выше локтя накладывает жгут, затем в вену вводится игла и забирается примерно 15-20 мл крови. Жгут после этого снимают и к месту укола прикладывают ватный тампон. Пациенту велят согнуть руку в локте и крепко зажать место укола, чтобы остановить кровь. Можно посидеть несколько минут, а затем идти домой.

А в забранной крови при помощи центрифуги отделяется плазма, производятся необходимые хим. реакции и определяется активность АСТ. Результаты обычно бывают готовы уже на следующий день. Самостоятельной расшифровкой выданных на руки результатов лучше не заниматься, это должен делать врач.

Повышенная аспартатаминотрансфераза: какое нужно лечение?

Важно понимать, что если был произведен анализ и подтвердилось, что сильно повышен АСТ в крови, то это не могло произойти просто так, само по себе. Это бывает связано с наличием какой-либо патологии в организме, с разрушением структур печени, сердечной мышцы или других тканей. А это означает, что понизить АСТ без лечения болезни, вызвавшей скачок концентрации фермента, невозможно.

Поэтому основной задачей лечащего врача будет найти, в случае когда АСТ в крови повышена, причины этого. То есть на первый план выходит проведение скорейшей диагностики, а затем уже назначение лечения. После устранения заболевания понизится и уровень аспартатаминотрансферазы.

Чтобы результаты анализов были более достоверными, сдавать кровь необходимо натощак. Причем должно пройти после последней трапезы не менее 8 часов. Очень важно за сутки до похода в лабораторию отказаться от алкоголя, от жирного и жареного, а также избегать как физических, так и эмоциональных или умственных перегрузок. С утра перед анализом можно пить лишь чистую воду, но ни в коем случае не употреблять кофе, соки или чаи - это может негативно повлиять на анализ крови.

АСТ повышены или нет, выясняют не ранее, чем через семь дней после направления на анализ, для того чтобы было время на подготовку. За одну, а лучше за две недели до исследования специалисты строго рекомендуют отказаться от приема лекарств. В том случае, если выполнить данное требование не представляется возможным, обязательно надо известить об этом своего врача, чтобы он при расшифровке данных анализа сделал необходимые поправки либо назначил процедуру на другой день. Если имеется аллергия или беременность, то об этом тоже надо сообщить доктору.

Показания к назначению анализа

Описанный анализ назначается при определенных заболеваниях:

  • Острые или хронические болезни сердца.
  • Все болезни печени.
  • Заболевания системы кровообращения.
  • Инфекции.
  • Почечная недостаточность.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Энцефалопатия непонятной этиологии.
  • Нарушения билирубинового обмена и разные виды желтух.
  • Патологии гнойно-септические.
  • Панкреатит хронический.
  • Желчнокаменная болезнь и нарушение оттока желчи.
  • Злокачественные опухоли.
  • Эндокринные заболевания.
  • Кожные заболевания, вызванные аллергией.
  • Подготовка к серьезному оперативному вмешательству.
  • Травмы грудной клетки или живота.

Кроме того, его назначают для оценки динамики в лечении сердечных и печеночных патологий и во время приема антибиотиков (длительном), разных токсических средств, а также химиопрепаратов.

Про показатель АЛТ

Что такое повышенное АСТ в крови, причины этого явления мы выяснили. Теперь поговорим о не менее важном показателе. Обычно, назначая биохимический анализ крови, врач хочет посмотреть не только уровень АСТ, но и содержание другого фермента - АЛТ.

Это аланинаминотрансфераза, которая, так же как и АСТ, присутствует в клетках всех органов, но самое большее ее количество находится в печени и почках. Когда в печени возникают проблемы, то АЛТ попадает в кровоток. Его повышение позволяет диагностировать серьезные заболевания печени еще до появления желтухи - характерного симптома различных гепатитов. Поэтому повышенное содержание АЛТ в крови медиками трактуется как указание на повреждение названного органа.

Если человек сдал на биохимический анализ кровь, АСТ и АЛТ повышены, то это может означать, что в организме происходят серьезные разрушительные процессы. Напомним, что оба фермента попадают в кровь в повышенных количествах, только если имеется разрушение клеточных структур. Это не обязательно говорит о наличии заболевания. Правильные выводы может сделать только доктор, после дополнительных диагностических процедур. Паниковать не нужно, но и затягивать с визитом к врачу тоже не стоит.

Заключительное слово

Повышенное АЛТ и АСТ в крови еще не является приговором, даже если эти показатели намного превосходят норму. Главное - это своевременно поставленный диагноз и лечение под руководством опытного специалиста. Мы желаем всем хороших анализов и здоровья!

fb.ru

Анализ крови АСТ: норма, что это такое, подготовка, расшифровка

При возникновении проблем со здоровьем очень важно вовремя выявить заболевание. Для постановки точного диагноза недостаточно просто осмотра врача. Нужно проходить обследования, и сдавать анализы. Сегодня пациентам все чаще назначают анализ на АСТ. Норма АСТ в крови что это такое и зачем нужно данное исследование? Как проводится анализ, и какие заболевания он может показать.

Что это за вещество

Итак, что такое АСТ? АСТ или фермент аспартатаминотрансфераза — это особое вещество, которое участвует в синтезе аминокислот в клетках нашего организма. Это очень важный компонент клетки, содержащийся в отдельных органах и тканях человека. В норме содержание АЛТ и АСТ в крови должно быть незначительным. Он может выбрасываться кровь только при гибели тканей, в которых локализуется. Таким образом, если фермент обнаружен в крови, это значит, что один из органов его синтезирующий, болен. В нем погибают клетки, высвобождая фермент.

Аспартатаминотрансфераза синтезируется не во всех тканях нашего организма. В большом количестве она содержится в сердечной мышце, печени, мышечной ткани и нейронах мозга. Таким образом, при обнаружении АСТ в крови можно значительно сузить критерии поиска больного органа. Анализ крови АСТ назначают при подозрении на заболевания печени или сердца.

Как проводится анализ

Аспаргиновая трансаминаза обнаруживается при биохимическом анализе венозной крови. Данное исследование сегодня проводит любая лаборатория, как в районных поликлиниках, так и в частных медицинских центрах.

Перед забором крови нельзя курить и употреблять пищу и другие продукты в течение 8-10 часов.

При подведении результатов анализа важно учитывать дополнительные факторы, такие как пол и вес пациента, физическая активность человека, образ жизни и наличие сопутствующих заболеваний. При сдаче анализа нужно сообщить врачу свой рост и вес.

Исследование показывает не только содержание АСТ биохимическом анализе в крови, но и наличие другого фермента — АЛТ. Соотношение АЛТ и АСТ друг к другу является определяющим фактором для постановки предварительного диагноза. Соотношение АЛТ и АСТ в норме не должно превышать 1,3, но небольшие отклонения возможны.

Кому назначается эта процедура

Сегодня врачи назначают анализ ast при подозрении на заболевания сердца, печени или мышечной ткани. Учитывая тот факт, что исследование может показать наличие фермента в крови задолго до появления первых специфических симптомов, анализ можно отнести к средствам ранней диагностики.

Анализ крови на АСТ могут назначить при следующих жалобах пациента:

  • Беспричинная хроническая усталость.
  • Апатия и долговременная потеря аппетита.
  • Регулярная тошнота или рвота.
  • Снижение трудоспособности.
  • Боли в области сердца.
  • Боли в правом подреберье.
  • Мышечные хронические боли.
  • Желтушность кожных покровов.

Также анализ проводят при подозрении на травмы внутренних органов, перед оперативными вмешательствами, при терапии сильнодействующими препаратами, при лечении алкоголизма и инфаркта миокарда. Помимо этого анализ может быть назначен при лечении других заболеваний для исключения патологий сердца и печени.

На что может указать обследование

Биохимический анализ крови определения АЛТ и АСТ может указать врачам на проблемы с сердцем или печенью пациента. Так при помощи этого исследования можно выявить следующие заболевания:

  • Онкологические заболевания печени.
  • Метастазы в печени.
  • Цирроз на ранней стадии.
  • Стеатоз.
  • Гепатит любого происхождения.
  • Мононуклиоз.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Инфаркт миокарда и др.

Сегодня в медицине широко используется данный метод диагностики. Он помогает значительно сузить область поиска заболеваний. При диагностике крайне важно учитывать кариотип человека и средние нормы показателей АЛТ и АСТ в крови для людей разного пола возраста и комплекции. Обозначающие нормы показатели в таблице являются лишь примерными, и опираться на них на 100% неверно.

Средние оптимальные величины

Биохимический анализ крови на АСТ проводится и детям. При исследовании крови ребенка очень важно учитывать его возраст. Органы и ткани детей постоянно развиваются, и уровень АСТ у них может изменяться очень часто. Так средними нормами для детей считаются:

  • При рождении — до 70 ед./литр крови.
  • От 1 года до 4 лет — до 59 ед./литр крови.
  • От 5 до 7 лет — до 48 ед./литр крови.
  • От 7 до 13 лет — до 44 ед./литр крови.
  • От 13 до 16 лет — до 39 ед./литр крови.

Также существуют различия в нормах показателей для мужчин и женщин. Так у мужской половины норма считается до 41 ед./на литр крови, а у женской до 31 ед./литр крови. При этом у женщин уровень АСТ может быть ниже нормы во время беременности. При диагностике заболеваний имеют значение только повышенные показатели.

Повышение уровня фермента

Если в анализе крови АСТ фермент повышен, нужно срочно выявить причину этого отклонения. Причины повышения АСТ что встречается часто, могут быть разнообразными. Даже у здорового человека порой этот анализ показывает превышение нормы в несколько раз.

Одной из самых распространенных причин ложного результата является несоблюдение норм подготовки к анализу.

Чтобы исключить ошибки в исследовании необходимо:

  • 24 часа перед забором крови нужно воздержаться от физических нагрузок.
  • За 7 дней до анализа нужно исключить употребление алкоголя и наркотических средств.
  • За 7 дней до анализа нужно исключить прием лекарственных препаратов или сообщить об их приеме врачу.
  • За 60 минут до сдачи крови нужно воздержаться от курения.
  • За 8-10 часов откажитесь от приема любой пищи. Подразумевают, что можно пить только обычную воду.
  • В день сдачи крови нельзя нервничать.

Однако бывает и так, что все условия подготовки к анализу выполнены, а анализы крови все равно показывают АСТ не в норме. Причиной этому может стать:

  • Ожоги тела.
  • Отравление химическим веществом.
  • Травмы мышечной ткани.
  • Токсическое отравление.
  • Наличие аллергии.
  • Беременность.
  • Получение внутримышечных инъекций.
  • Кариотип (наследственность).

Многие люди, узнав о том, что у них повышен АСТ в крови, сразу склонны приписывать себе несуществующие заболевания. Этого делать не нужно. Ставить диагноз по одному только анализу крови нецелесообразно. Это исследование может расцениваться лишь как первичная диагностика. Если у вас уровень АСТ повышен, вам назначат дополнительные обследования, которые могут, как подтвердить, так и опровергнуть первичный диагноз. Понизить уровень фермента можно устранив основное отклонение.

Расшифровка

Получив на руки бланк из лаборатории, многие из нас бегут первым делом не к лечащему врачу, а к интернету. Мы сами себе ставим ужасные диагнозы и выносим смертные приговоры. От этого страдаем сами и заставляем мучиться своих близких. Остановитесь, анализ крови расшифровка АСТ самостоятельно просто невозможна.

При расшифровке биохимии нужно учесть ряд важных факторов, что может сделать только ваш лечащий врач. Уровень АСТ напрямую зависит от вашего веса и возраста, наследственности и пола. Помимо этого нужно правильно вычислить коэффициент соотношения АЛТ и АСТ, а также перевести единицы отдельной лаборатории в общепринятые.

Еще одним важным фактором в расшифровке результатов является прием лекарственных средств пациентом. Так, к примеру, употребление безобидной эхинацеи или валерианы может спровоцировать рост АСТ в крови. Помимо этого существует ряд препаратов, также оказывающих влияние на содержание фермента в анализах.

Только опытный врач сможет соединить все эти факты воедино и определить реальную угрозу заболевания.

Норма АСТ в анализе крови что это? Это анализ совокупности факторов влияющих на то, что аспарагиновая трансаминаза попадает в кровь. Превышение нормы не всегда означает, что у вас есть опасное заболевание. Чаще всего для снижения уровня фермента в крови достаточно скорректировать свой образ жизни и исключить факторы риска. Расшифровка АСТ подвластна только специалистам. Несмотря на это нельзя недооценивать роль анализа АСТ в ранней диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы и органов ЖКТ. Для многих анализ АСТ стал спасением, ведь опасные заболевания были выявлены на ранней стадии, что позволило приступить к своевременному лечению.

Понижение количества фермента

Низкий АСТ в крови не расценивается врачами как повод к продолжению обследования. Очень часто АСТ у здоровых людей вообще не определяется в анализе крови и это считается нормальным. Для медиков имеет значение только определение высокого уровня фермента, что является сигналом к более тщательной диагностике.

Чаще всего понижен АСТ бывает при беременности или истощении организма. Это обусловлено нехваткой витаминов группы В, которые организм начинает забирать из мышечных тканей.

Для лечения этой патологии пациентам прописывают витаминные комплексы для восполнения ценных веществ в организме.

Однако встречаются случаи, когда низкий АСТ может сигнализировать о запущенных болезнях печени, но в диагностике печеночного некроза более важную роль играет анализ на АЛТ. Локальное понижение АСТ не может свидетельствовать об этом заболевании. Также при диагностике поздних стадий цирроза, рака печени и других обширных повреждений применяются дополнительные анализы и пробы, которые могут показать реальную картину заболевания.

Если у вас выше или ниже показатель АСТ или АЛАТ в крови, это не повод для паники. И даже если опасения врачей подтвердились и у вас обнаружили скрытое заболевание печени или сердца, не стоит бежать к нотариусу и писать завещание. Ранняя диагностика является гарантом успешного лечения большинства заболеваний. Все что от вас требуется, это соблюдать рекомендации врача и быть оптимистом. В этом случае все болезни отступят, и вы сможет вновь получать удовольствие от жизни.

krov.expert

АЛТ и АСТ повышены. Что это значит?

29 апреля 2016 в 10:04

Биохимический анализ крови определил, что АЛТ и АСТ повышены. Что означают эти аббревиатуры?

АЛТ и АСТ – что это такое?

  • АЛТ = АлАТ = АЛанинаминоТрансфераза
  • АСТ = АсАТ = АСпартатаминоТрансфераза

Аминотрансферазы, они же трансаминазы – это внутриклеточные ферменты, которые участвуют в метаболизме аминокислот и углеводов.

Ферменты АЛТ и АСТ – катализируют, т.е. ускоряют внутриклеточные реакции трансаминирования. Стимулирует их каталитическую активность кофермент пиридоксин=витамин В6.

Реакция трансаминирования – перенос аминогруппы Nh3 с аминокислоты на а-кетокислоту. В результате получается новая аминокислота и новая а-кетокислота.

Аминотрансферазы «работают» внутри каждой живой клетки. При запрограммированной естественной гибели клеток их содержимое попадает в кровь в малом количестве. Активная гибель множества клеток приводит к массовому поступлению в кровь внутриклеточных ферментов и, соответственно, к значительному повышению их уровня.

Высокий уровень активных ферментов АЛТ и АСТ в плазме крови – показатель патологического процесса или заболевания, приводящего к разрушению клеток, некрозу тканей.

  • АЛТ (АлАТ) – участвует в расщеплении аминокислоты аланина, преобладает в гепатоцитах.

АЛТ, из-за высокого содержания в клетках печени, часто называют печёночным ферментом. Но АЛТ в достаточных концентрациях есть в почках, миокарде, скелетных мышцах, нервной и других тканях. Их повреждение также приводит к повышению уровня этого фермента в крови.

  • АСТ (АсАТ) – участвует в расщеплении аспарагиновой аминокислоты, преобладает в клетках сердечной мышцы.

АСТ в определённом количестве содержится в скелетных мышцах и других тканях. При их разрушении уровень фермента в крови повышается, но в меньшей степени, чем при некрозе сердечной мышцы.

АЛТ – маркер острых болезней печени и билиарного тракта. АСТ – маркер разрушения миокарда.

Норма АЛТ и АСТ в крови

Методы определения активности аминотрансфераз (трансаминаз) в разных лабораториях различны. Каждый имеет свои референсные пределы и единицы измерения.

Для более точной интерпретации данных лучше использовать нормы, предоставленные местной лабораторией.

Стандартные показатели АЛТ и АСТ при t=300С
АЛТ (ALT) 3 – 26 Ед/л
АСТ (AST) 6 – 25 Ед/л
Референсные значения АЛТ и АСТ

Болезни, при которых повышается уровень АЛТ и АСТ в крови

При острых гепатитах в большей степени повышается АЛТ. При патологии сердечной и скелетных мышц в большей степени повышаются АСТ.

  • Гепатиты: — острый вырусный ( А, В, С, Е, F, герпесвирусный); — хронический вирусный (В или С); — токсический, алкогольный; — лекарственный; — бактериальный; — аутоиммунный;

    — стеатогепатит – воспаление печени, на фоне её жирового перерождения.

  • Холангит, внутрипечёночный холестаз, обструкция желчевыводящих путей.
  • Первичные опухоли печени (карцинома печени).
  • Метастазы раковых опухолей в печень.
  • Панкреатит острый.
  • Цирроз печени.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Гемохроматоз – наследственный пигментный цирроз печени.
  • Гемофилия.
  • Химиотерапия: высокий уровень аминотрансфераз может наблюдаться как при лечении, так спустя 1-3 месяца после проведения химиотерапии.

  • Инфаркт миокарда. Диагностическое значение АСТ: при инфаркте содержание АСТ в крови увеличивается в 2-20 раз на 2-3-й день после болевого приступа. При стенокардии показатели АСТ и АЛТ в норме.

  • Миокардит.
  • Миозит.
  • Краш-синдром, разрушение скелетной мускулатуры, физическая перегрузка, механическое (ожоги, травмы) или ишемическое разрушение тканей (тепловой удар, ишемический инсульт).

  • Болезнь Вильсона-Коновалова – врождённая гепатоцеребральная дистрофия.
  • Целиакия – аутоиммунно-аллергическое поражение слизистой кишечника.

  • Гипертиреоз.
  • Ожирение, метаболический синдром.
  • Дефицит а-1-антитрипсина.
  • У детей в младенческом возрасте уровень АЛТ и АСТ в крови может превышать норму — это не является патологией.

    Интерпретация значений АЛТ и АСТ

    Сочетание показателей Патология
    АЛТ выше нормы в 2-20 раз; АСТ выше нормы в 2-4 раза. Гепатит острый
    АЛТ выше нормы в 1,5-2,0 раза; АСТ выше нормы в 8-10 раз. Инфаркт миокарда
    АСТ выше нормы в 2 и более раза. Возможно инфаркт
    АЛТ выше нормы. + Билирубин выше нормы. Болезнь печени.

    Интерпретация высоких значений АЛТ и АСТ по коэффициенту де Ритиса

    • Коэффициент де Ритиса (КDR) – это соотношение повышенных уровней АСТ и АЛТ в крови.

    КDR = АСТ/АЛТ

    В случае нормальных значений АСТ и АЛТ информативность КDR ничтожна.

    Расчет коэффициента де Ритиса
    Коэффициент де Ритиса Интерпретация
    КDR =1,33±0,42 Норма.
    КDR 1,3 Возможно инфаркт миокарда. Миокардит.

    Какие лекарства повышают уровень АЛТ и АСТ в крови?

    Самолечение, бесконтрольный, неоправданный приём лекарственных средств, БАД, травяных сборов, может провоцировать токсический гепатит. Злоупотребление алкоголем, употребление наркотических веществ, отравления ядами, тяжёлыми металлами также приводит к токсическому повреждению гепатоцитов и повышению уровня трансаминаз в крови.

    Лекарственные средства, повышающие АЛТ и АСТ в крови:

    — антибиотики; — нитрофураны; — фторхинолоны; — противогрибковые препараты; — противосудорожные средства; — статины; — НПВС; — гепарин;

    — сахароснижающие средства (препараты сульфонилмочевины).

    Понижение активности АЛТ и АСТ

    Полное отсутствие или мизерное содержание активных аминотрансфераз в крови указывает на дефицит пиридоксина (витамина В6).

    Основные пищевые источники витамина В6:

    — проростки зерновых культур; — орехи грецкие, фундук; — шпинат, морковь, капуста; — фасоль, соя, другие бобовые, крупы; — помидоры, клубника, черешня, апельсины, лимон.

    — мясные, молочные продукты, рыба, яйца.

    Что означает повышение АЛТ и АСТ у беременных

    Высокий уровень эстрогенов в крови беременных оказывает влияние на клетки печени, поэтому незначительное повышение уровня аминотрансфераз в крови у беременных не считается патологией.

    В ряде случаев повышение активности АЛТ и АСТ у беременных указывают на гестоз – поздний токсикоз беременности. Это состояние опасно для будущей матери и требует срочного лечения.

    Во время беременности в два с половиной раза возрастает потребность организма в витамине В6. Несбалансированное питание может привести к снижению активности АЛТ и АСТ.

    Как правильно сдать кровь на АЛТ и АСТ

    Уровень аминотрансфераз в крови определяет биохимический анализ. Забор крови производится из вены, утром, строго натощак – не есть не менее 8, но не более 14 часов перед сдачей крови.

    Рекомендуем прочитать полезную статью: Печёночные пробы: расшифровка, показатели нормы.

    Читать далее: Общий анализ мочи (ОАМ) — расшифровка и норма для взрослых

    По результатам биохимического анализа в крови повышены АЛТ и АСТ – значит обратитесь к врачу для дальнейшего обследования. После выявления патологии и верного лечения уровень ферментов в крови придёт к норме самостоятельно. БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

    Нажмите «ЗВЕЗДОЧКУ» сверху :)

    aptekins.ru

    Норма АСТ в крови

    Анализ чаще всего назначается для установления факта разрушения клеток печени или сердечной мышцы. Только в этих случаях в крови будет повышена активность фермента АСТ. Часто используют это исследование для дифференциальной диагностики различных симптомов. Если, например, боль за грудиной не сопровождается повышением АСТ, то вполне вероятно, что сердечная мышца не пострадала, и клетки миокарда не разрушены.

    Важно помнить, что активность АСТ напрямую зависит от степени разрушения клеток – чем она выше, тем больше повысится уровень фермента. Кроме этого, активность АСТ зависит от момента взятия крови от начала разрушительного процесса в клетках. Чем больше времени прошло, тем меньше будет уровень АСТ. Показания для определения АСТ в крови:

    • Острые или обострения хронических заболеваний сердечнососудистой системы, печени или почек.
    • Отравление лекарственными средствами, токсинами вирусов или бактерий, интоксикационный синдром. Анализ позволяет установить, происходит ли разрушение клеток печени при этих состояниях. Это, в свою очередь, поможет определиться с тактикой лечения.
    • Почечная, сердечная или печеночная недостаточность.
    • Дифференциальная диагностика желтух. Повышение уровня АСТ при таком состоянии будет говорить в пользу печеночного типа желтухи.
    • Асцит (накопление жидкости в брюшной полости) или портальная гипертензия (повышение давления в печеночных сосудах).
    • Признаки застоя желчи, дискинезии желчевыводящих путей, наличия камней в желчном пузыре или протоках.
    • Онкологическая патология с образованием метастазов.
    • Травмы, при которых велика вероятность повреждения ткани сердца, печени или почек.
    • Прием токсичных для печени или почек препаратов (антибиотиков, химиотерапия). При повышении АСТ на фоне приема этих лекарств пациента нужно перевести на другую группу препаратов.
    • Контроль над терапией печеночной патологии.

    Норма АСТ в крови у взрослых и детей

    Возрастная категория пациентов

    Нормальные показатели АСТ

    У детей с рождения до года

    с года до 4 лет

    с 4 до 7 лет

    с 7 до 13 лет

    с 13 до 18 лет

    Не более 58 Ед/л

    Не более 59 Ед/л

    Не более 48 Ед/л

    Не более 44 Ед/л

    Не более 39 Ед/л

    У мужчин (старше 18 лет)

    Не более 40 Ед/л

    У женщин (старше 18 лет)

    Не более 32 Ед/л

    Следует отметить, что у беременных женщин показатель может снижаться, поэтому диагностику заболеваний печени или сердца при беременности стоит сочетать с другими анализами. Интенсивные нагрузки, внутримышечные или внутривенные инъекции накануне анализа могут ложно повысить уровень АСТ.

    В каких случаях уровень АСТ может быть повышен?

    • Острый инфаркт миокарда, особенно сразу после его возникновения. По активности фермента можно делать выводы о восстановлении сердечной мышцы. Чем меньше уровень АСТ, тем лучше идет восстановительный процесс.
    • Ушибы сердца с повреждением миокарда.
    • Миокардиты (воспаление сердечной мышцы). Важно помнить, что анализ не дифференцирует вид миокардита (аутоиммунный, инфекционный), он просто показывает то, что клетки сердечной мышцы повреждены.
    • Гепатит (воспаление ткани печени) любого происхождения (вирусный, токсический).
    • Интоксикация (алкогольная, лекарственная, инфекционная), сопровождающаяся повреждением клеток печени, почек или сердца.
    • Миозиты (воспаление мышечной ткани) любого генеза.
    • Застой желчи в желчных протоках (холестаз), вызванный наличием камней в желчевыводящих путях, новообразований, врожденных аномалий. Последний вариант чаще встречается у ребенка, чем у взрослого. У детей имеют место аномальные перегибы желчного пузыря, аномальные формы (в виде песочных часов), дивертикулы и прочее.
    • Портальная гипертензия (повышение давления в сосудах печени) и нарушение тока крови в печени.
    • Цирроз печени. Повышение АСТ будет наблюдаться только на ранних стадиях, когда в органе еще сохранились неповрежденные участки. Когда же печень полностью замещается соединительной тканью (склероз), уровень АСТ резко снижается.
    • Рак печени или желчевыводящих путей, а также метастазы в печени при первичном очаге в другом органе.

    Как правильно подготовиться к анализу?

    Любой биохимический анализ во избежание ложного результата требует специальной подготовки пациента:

    1. Забор крови для анализа должен проводиться натощак. Желательно, чтобы пациент воздержался от приема пищи за 8 – 12 часов до исследования. Пить можно только воду (негазированную и несладкую), в противном случае результат анализа может быть ложноположительным.
    2. Перед исследованием не рекомендуется заниматься физическими упражнениями, это может привести к повреждению мышечной ткани и повышению АСТ вне связи с заболеванием. Даже подъем по лестнице выше 3 этажа перед сдачей крови может исказить результаты, вот почему клиническая и биохимическая лаборатория в поликлиниках должна быть расположена на первом этаже.
    3. Употребление алкоголя и курение перед исследованием могут привести к повреждению некоторого количества клеток печени и ложным результатам. В этом случае повышение АСТ будет говорить о токсическом действии алкоголя на печень, но не о ее заболевании.
    4. Прием некоторых лекарственных средств нужно отменить за 2 недели до анализа. К ним относятся опиаты, сульфаниламиды, витамины В6 и К, противотуберкулезные препараты и аспирин.
    5. Прием жирной пищи накануне исследования также может исказить результаты анализа.

    kardioportal.ru

    Повышен АСТ в крови: причины повышения, что это значит

    Доктор назначил вам биохимический анализ крови и в длинном списке бланка почему-то взгляд задержался на АСТ, обведенном красным цветом. К чему бы это? Что это за показатель, какие процессы могут происходить в нашем организме, если повышен АСТ в крови, мы постараемся рассказать максимально подробно.

    АСТ или аспартатаминотрансфераза является особым ферментом, без которого невозможен нормальный аминокислотный обмен, а также обеспечение тканей органов аспарагиновой кислотой. Больше всего АСТ содержат ткани селезенки, сердца, печени, почек, головного мозга, поджелудочной железы, скелетных мышц. Поэтому чаще всего этот именно этот показатель (как правило, в связке с АЛТ — аланинаминотрансферазой) интересует врача, если есть опасения по поводу развития патологических процессов именно в этих органах.

    Возможно, значения этих слов вы еще не знали

    • Аминокислоты — попросту говоря, основной элемент белка клеток.
    • Аспарагиновая или альфа-аминокислота отвечает за здоровье нервной и эндокринной систем, частично — за выработку таких гормонов, как тестостерон, пролактин и соматотропин (гормон роста).
    • Фермент — органическое вещество, которое вырабатывается клеткой и отвечает за обмен веществ.
    • АЛТ — аланинаминотрансфераза является ферментом и предназначена для расщепления аминокислот.

    Норма АСТ для мужчин, женщин и детей

    Взрослый и ребенок имеют разные нормы активности фермента. Нормальные значения показателя АСТ, как правило, достаточно низкие. Нормальные значения показателя у мужчин старше 18 лет не должны превышать 45 Ед/л, у женщин — 31 Ед/л.

    Количество АСТ в крови у детей зависит от возраста. Для малышей первого года жизни нормой считается показатель, не превышающий 58 Ед/л, от года до 4 лет — 59, в возрасте 4–7 лет — 48 ЕД/л, от 7-ми до 13-ти — 44 и от 13 до 18 лет — 39 единиц на литр.

    Повысился уровень АСТ: о чем это может говорить

    Анализ крови АСТ повышен, что это значит? Поскольку АСТ входит в структуру мембран многих клеток организма, то активный выброс его в кровь говорит о нарушении их целостности. Фермент в крови повышен чаще всего из-за вирусной инфекции, реакции на медпрепараты или токсинов в печени, заболеваний, при которых нарушается кровоснабжение печени (ишемия). А вообще причин для повышения АСТ достаточно много.

    Усиленная активность фермента наблюдается при хроническом, остром или вирусном гепатите, а также непроходимости и начальной стадии рака желчных путей, циррозе и онкологических заболеваниях печени, при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, приступе стенокардии и травмах сердца, эндогенных интоксикациях, после внутримышечных инъекций, интенсивной физической нагрузки.

    Показатель АСТ выше нормы во время острого панкреатита и в случаях запущенного алкоголизма. Дерматомиозит, гангрена, разрушение (некроз) мышц и мышечные дистрофии, включая миодистрофию Дюшена-Беккера, также дают отклонение показателя АСТ в анализе крови в сторону его повышения.

    Возможно значения этих слов вы еще не знали

    Эндогенная интоксикация — отравление организма ядами, вырабатываемыми им самим в результате серьезных нарушений работы внутренних органов.

    Анализ крови на определение уровня АСТ назначается при подозрении на асцит и портальную гипертензию, в комплексе обследований на предмет энцефалопатии, аутоиммунных заболеваний, аллергических заболеваний кожи, выявления эндокринных патологий, а также при предоперационной подготовке.

    Всегда ли повышение уровня АСТ говорит о серьезной патологии

    Если уровень АСТ повышен, то что это значит? Следует отметить, что превышение показателей, задекларированных как норма, всего на несколько единиц далеко не всегда обозначает наличие опасной патологии. Единичные случаи отклонения от нормы также не всегда вызывают опасения у врачей.

    Диагностически значимыми фактом считается, если АСТ повышены:

    • в 5 раз. В таком случае отклонение от нормы считается умеренным и чаще всего связано с развитием вирусных инфекций;
    • в 10 раз — как средний показатель, означающий, что в организме есть определенные проблемы;
    • более, чем в 10 раз — как опасное значение обозначающее наличие патологии.

    Дабы исключить факт временного повышения (понижения) активности уровня АСТ в плазме крови, больным нередко предлагают сдать кровь на биохимическое исследование несколько раз. Объясняется это, прежде всего, тем, что причиной отклонения от нормы могут быть не только серьезные патологические процессы, но также преходящие факторы, такие как мышечные травмы, тепловой удар, ожог мягких тканей, отравление.

    Внимание родителей следует обратить на тот факт, что уровень АСТ в крови может повыситься в период активного взросления.

    В период беременности уровень АСТ может несколько понизиться.

    Итак, повышен ли АСТ в крови по причине серьезной патологии или в результате ушиба или по другой не столь значимой причине, может сказать только врач.

    Уровень АСТ — индикатор состояния сердца

    «Поведение» АСТ является важным диагностическим фактором при инфаркте миокарда. Уровень активности фермента в данном случае является повышенным практически у 93-98% пациентов и регистрируется уже через 6–8 часов, часто даже до появления признаков инфаркта на электрокардиограмме. Пик активности АСТ наступает через сутки развития заболевания, может превышать норму до 20 раз и возвращается к ней, как правило, на 5–6 день. Если на 3–4 сутки не начинает наблюдаться тенденция к снижению уровня АСТ, то прогноз для пациента чаще не является благоприятным.

    В случае расширения инфарктной зоны миокарда степень активности АСТ также возрастает.

    То есть, по количеству фермента в плазме крови можно судить о массе пораженной инфарктом миокарда.

    В клинической практике специалисты отмечают повышенный уровень активности АСТ в тяжелых случаях коронарной недостаточности в первые сутки после приступа с возвратом до состояния нормы на 2–3 день.

    АСТ и АЛТ при диагностике заболеваний печени

    Как мы уже упоминали, часто для определения области и масштабов поражения того или иного органа показатель АСТ рассматривается в отношении АСТ:АЛТ. Если говорить о заболеваниях печени, то существуют даже основанные на этом правила диагностики. Так если указанное соотношение равно 1 и при этом уровень активности обоих ферментов очень высокий, то, скорее всего, доктор предположит у пациента вирусный или наркотический гепатит. Когда АСТ:АЛТ больше, нежели 2:1, это, вероятно, говорит о патологии печени, связанной с алкоголизмом.

    Соотношение АСТ:АЛТ больше единицы может свидетельствовать о циррозе печени, развившемся по иной, нежели алкогольный гепатит причине.

    Однако же для постановки точного диагноза сегодня применяется целый комплекс исследований, в котором биохимия крови является лишь одной из составляющих.

    Как подготовиться к биохимическому анализу крови для проверки АСТ

    Для получения объективных результатов пациенту за 7–10 дней перед обследованием необходимо прекратить прием медицинских препаратов, а если это сделать невозможно, то сообщить о принимаемых лекарствах и их дозировках лаборанту и врачу, направившему вас на анализ. Женщинам также следует сказать о возможной беременности, в период которой результаты могут несколько исказиться.

    За 2-3 суток до анализа необходимо исключить из рациона жареное, жирное, копченое, соленое, а также пищу с высоким содержанием белков и углеводов, алкогольные напитки. Активные физические нагрузки лучше отложить, поскольку они могу повлиять на чистоту результатов исследования крови. Пить накануне обследования рекомендуется только негазированную воду.

    Отразиться на итоге исследования могут гемолиз и хилез.

    • Гемолиз или разрушение эритроцитов.
    • Хилез или превышение уровня нейтральных жиров в крови.

    Для исследования в нашем случае производится забор 15-20 мл венозной крови, что, по сути, практически безболезненно. Результат получают, как правило, довольно быстро — в течение 6–12 часов.

    Важно знать, что процедура производится на голодный желудок или не менее, чем через 8 часов с момента последнего приема пищи.

    Самостоятельная расшифровка показателей биохимии: «за» и «против»

    Современные интернет-ресурсы в угоду потребителю оснащены множеством удобных сервисов и возможностей, что, безусловно, повышает их востребованность и популярность. Увы, но далеко не последнее место здесь занимают бесплатные механизмы расшифровки анализа крови.

    Выставленные таким нехитрым способом «диагнозы», к сожалению, нередко являются причиной отказа или оттягивания назначенного специалистом лечения, самолечения, что приводит к неприятным и даже необратимым для организма последствиям.

    Прибегая к такому методу самодиагностики, вы должны помнить, что определить истинную причину вашего состояния может только опытный доктор, основываясь зачастую на результатах не одной диагностической процедуры. Здесь мы лишь доводим до вашего сведения информацию, которая может помочь задать врачу правильные вопросы и понять причинно-следственные связи настигшего вас недуга.

    Если анализ крови АСТ повышен — обращайтесь к доктору. Не стоит примерять на себя роль супер-диагноста, потому как стоить это может слишком дорого. Помните, что не всегда повышенные показатели фермента могут означать о наличии болезни. Однако и халатно к этому вопросу относиться нельзя. Лучше один раз проконсультироваться с врачом, чем потом сожалеть о том, что болезнь не была выявлена на ранней стадии.

    krov.expert

    Повышен АСТ в Крови - Показания Нормы и 4 Причины Превышения

    АСТ или аспартатаминотрансфераза — этот показатель обозначает ферменты белка, содержащиеся в организме. Он отвечает за то, чтобы происходил в нормальных количествах синтез необходимого организму белка и аминокислот, которые находятся в составе клеток и тканей. Этот показатель проявляется не во всех органах. Этот фермент своим избыточным количеством показывает патологические изменения, которые происходят в определенных органах. Больше всего его содержится в нейронах мозга, сердечной мышце и печени. Дело в том, что именно этим органам критично важно поддерживать свою нормальную работу, поэтому АСТ призван поддерживать их приспособленность к жизни.

    Как его правильно сдавать

    Ничего особенного во время сдачи этого анализа крови делать не нужно. Кровь сдается натощак — после крайнего приема пищи должно пройти не менее 8-10 часов. Кроме этого, в течение последних суток перед сдачей крови нельзя употреблять жареную, острую и соленую пищу, а также спиртные напитки. Утром перед сдачей нельзя пить чай или кофе, за час стоит воздержаться  и от курения. Можно выпить чистой негазированной воды. За две недели по согласованию с врачом нужно прекратить прием лекарств, которые могут оказать влияние на результаты исследований. Если это невозможно выполнить, то это подтвердит специалист.

    Кровь нельзя сдавать, если в течение суток пациент испытывал сильные эмоциональные потрясения, тяжелые физические нагрузки, проходил флюорографию или делал рентгеновские снимки, проходил любые физиопроцедуры, УЗИ или ректальные исследования любого спектра. Стоит воздержаться также от половых контактов за сутки до сдачи крови. На результат может повлиять прием валерианы и витамина А, а также недавно перенесенные операции на сердце.

    Нормальные значения

    Важно! Если в полученных результатах показатель крови на АСТ отражает нормальный результат, то это говорит о хорошей работе печени и сердца, а также о их целостности.

    Повышенные показатели говорят о разрушении и серьезных нарушениях работы этих внутренних органов.

    Для разного пола и возраста нормальными будут разные значения этого показателя. Для новорожденного ребенка с возрастом до пяти дней он может составлять до 100 единиц/литр. У ребенка до 10 лет показатель постепенно снижается и равняется 50 единицам на литр. Взрослые женщины имеют в нормальном значении 30 единиц/литр, а мужчины — 37 единиц/литр. В некоторых лабораториях допустимыми нормальными значениями считаются 35 единиц/литр для женщин и 41 единиц/литр для мужчин.

    Внимание! О нарушениях функции органов говорит превышение фермента в 4—10 раз.

    Если результаты говорят о превышении на 10-30 значений, то врач будет только наблюдать за изменением ситуации. Это может говорить и о неверной сдаче биоматериала, нарушении диеты перед сдачей.

    Читайте также:  Применение анализа онкомаркера РЭА и его нормы

    Почему может быть повышен АСТ

    Повышение АСТ имеет свою градацию, так как фермент может быть незначительно превышен, а может быть увеличен средне или сильно. Назначения, обследования и лечение также будет различаться.

    АСТ может быть превышен при алкогольной интоксикации и отравлении растительными продуктами — грибами или вареньем.

    Стабильное незначительное превышение показателя в крови говорит о наличии жировых отложений на печени или частом приеме определенных препаратов — провоопухолевых, барбитуратов, антибиотиков или статинов. Регистрируется в виде повышения показателя АСТ в 5—6 раз от нормальных значений. Возможно, вы этого не знали, но даже прием аспирина незадолго до сдачи анализов может показать превышение показателя.

    Средних превышенных показателях АСТ обычно диагностируется инфаркт либо сердечная недостаточность, мононуклеоз или аутоиммунные заболевания, в которых были повреждены мышцы. Также сюда можно отнести сдачу крови после долговременного постоянного приема повышенных доз витамина А. Превышение показателя АСТ средней тяжести может свидетельствовать о наличии цирроза печени или некоторых видах раковых опухолей. В результатах выглядит как превышение АСТ от нормы в 7-10 раз.

    Высокий уровень повышения в плазме АСТ говорит о большой опухоли и ее некрозе, большом количестве поражений печени разного размера, вирусных гепатитах, положительных реакциях на прием наркотических средств и долговременный прием серьезных медикаментов. Самый высокий уровень АСТ обычно наблюдается в начале активной фазы заболевания. Именно в этот период разрушения наиболее значительны и сопровождаются выбросом в кровь токсинов. Выявляется при повышении АСТ более чем в 10 раз выше нормы.

    Внимание! Значительное снижение показателя не говорит о полном восстановлении функции и целостности печени и сердца. Чаще всего это свидетельствует о ее разрыве, тяжелом течении цирроза и значительном дефиците витамина B6.

    Повышение АСТ без причины

    Когда АСТ — индикатор работы сердца

    Анализ крови на АСТ может выявить правильную работу сердца или патологии его работы в зависимости от полученного результата. Если отклонения от нормы выявлены в начале, то шанс на полное восстановление повышается в несколько раз. Выявленные повышенные значения говорят не только о развитии серьезной болезни, но и могут свидетельствовать о неправильной подготовке к сдаче крови, несоблюдении указаний врача — прием запрещенных перед сдачей крови препаратов, употребление алкоголя, несоблюдение пищевой диеты и полового покоя за сутки до сдачи. Если же все рекомендации были соблюдены, но наблюдается сильное увеличение показателя, то назначаются дополнительные исследования для выявления полной картины.

    Сверяют значения этих показателей обычно в связке с АЛТ. Если увеличение от нормальных значений АЛТ составляет 150%, а АСТ больше нормы на 450%, то это свидетельствует о наличии поражения сердечной мышцы. Кровоснабжение в сердце, скорее всего, нарушено. Чаще всего в этом случае требуется госпитализация и усиленное лечение в стационаре для нормализации работы сердца.

    Важно! У людей с большим весом, в период вынашивания ребенка, после стрессовой ситуации и после переутомления показатели могут быть нарушены. В этом случае требуется повторная сдача крови.

    Как ведет себя АСТ при заболеваниях печени

    При заболеваниях печени и остром гепатите показатель АСТ также повышается. Существует коэффициент де Ритиса, который устанавливает вероятность заболевания. Он выявляет значение соотношения АЛТ/АСТ. Если показатель получается выше нормального значения величиной в  0,9 — 1,7, то стоит искать проблемы в работе сердца. Если показатель ниже этой нормы, то проблемы нужно искать в работе печени.

    Иногда встречаются случаи, при которых ухудшение состояния больного сопровождается нормальными значениями АСТ. Так бывает, когда клетки печени имеют множественные нарушения и болезнь давно прогрессирует. В этом случае о нарушении работы печени будут свидетельствовать внешние признаки и другие результаты анализов.

    У здорового человека фермент АСТ обычно содержится в основном в миокарде, поддерживая правильную работу сердца без сбоев. АЛТ же содержится в печени, поэтому его превышение чаще говорит именно о печеночной недостаточности или циррозе печени.

    Если показатель превышен незначительно

    В тех случаях, когда показатель АСТ лишь немного превышает свою норму — менее чем в 3 раза — стоит задуматься не о наличии заболевания, а о правильности забора материала, соблюдении правил сдачи крови и соблюдении рекомендаций врача. Употребление накануне дня сдачи алкоголя, токсических или наркотических веществ не только пагубно сказывается на всем организме, но и смазывает результаты анализа, делая их недостоверными.

    Если вы смотрите анализ крови и аст повышен, то стоит подумать, соблюдалась ли перед забором биоматериала пищевая диета. Лучше всего не употреблять в пищу жареное, острое и соленое, а также отказаться на пару дней от слишком обогащенной белками и углеводами пище. АСТ повышен будет и в том случае, если перед сдачей крови человек испытывал сильные эмоциональные перегрузки, ссорился с кем—то, если в момент сдачи крови сильно переживал. Также нельзя забывать и о том, что употребление валерианы перед сдачей крови скажется на результатах негативно.

    Читайте также:  Как сдавать анализ ХГЧ - натощак или нет и другие требования

    АСТ повышен то что это значит? Если все рекомендации были соблюдены, прием лекарственных средств был учтен и соблюден пищевой и половой покой, то нужно отправляться к специалисту. Не стоит пытаться самостоятельно назначать себе лечение и расшифровывать результаты. При их расшифровке специалист учитывает не только данные на листке, но также вес, рост, пол, возраст больного и все его возможные хронические заболевания. После изучения результатов анализа крови на АСТ врач назначит дополнительные анализы крови, УЗИ и обследования. Только имея полную и достоверную клиническую картину можно назначать лечение.

    Похожие статьи

    Помогла статья? Оцените её

    Загрузка...

    perelomu.net

    Нормы АСТ в крови женщин и мужчин

    Знания о том, не отклонился ли от нормы АСТ в крови женщин, мужчин, детей, необходимы врачу, чтобы определить, в каком состоянии находится сердечная мышца и оценить риск инфаркта. В комплексе с другими анализами (например, АЛАТ) концентрация этого фермента в крови позволяет определить состояние печени, а также дает возможность подтвердить или опровергнуть диагноз рака. Вот почему, если АСТ у женщин и мужчин значительно отклонился от нормы, обязательно надо выяснить причину, которая спровоцировала выход в кровь этого фермента.

    Содержание:

    • Особенности фермента
    • Причины отклонений
    • Когда ситуация опасна

    Особенности фермента

    Фермент АСТ, который называют еще АСАТ (полное название – аспартатаминотрансфераза), вырабатывается внутри клеток, и там пребывает долгое время: он помогает быстро восстанавливать структуру тканей. Вот почему в этом ферменте особенно сильно нуждаются клетки, внутри которых обменные процессы происходят на очень высоких скоростях. Больше всего AST вырабатывают клетки сердечной мышцы, также он есть в тканях печени, головного мозга, мышц скелета.

    В крови фермента немного. Повышенное количество наблюдается, когда повреждаются клетки органа, что его производит. Особенно большое количество выходит в кровь при инфаркте миокарда, немного меньшее число, но также довольно значительное – при разрушении клеток печени (рак, цирроз, гепатит).

    В такой ситуации обычно назначают также сдать анализ на другой фермент – АЛТ или АЛАТ, после чего их сравнивают. Это необходимо для того, чтобы узнать, какой именно орган поражен. Дело в том, что если аспартатаминотрансферазу в наибольшем количестве вырабатывает сердце, то АЛАТ синтезирует больше всех печень. Причем эти ферменты часто взаимодополняют друг друга и растут по одним и тем же причинам, только в немного разном количестве. Поэтому если в крови больше АСТ – причина роста фермента кроется в разрушении сердечной мышцы, когда выше уровень АЛАТ – виновата печень.

    В норме количество аспартатаминотрансферазы и АЛАТ в крови женщин, мужчин, детей одинаково. Их концентрацию в плазме определяет биохимический анализ крови. В норме количество АСАТ и АЛАТ должно составлять:

    • у женщин: до 31 МЕ/л;
    • у мужчин: до 41 МЕ/л;
    • у детей: до 50 МЕ/л.

    Нижней границы нормы нет: считается допустимым полное отсутствие фермента в крови. Тем не менее, врач в таком случае может предположить дефицит витамина В6 и некоторых других микро- и макроэлементов в организме и назначить анализ на определение их содержания. Также низкий АСАТ может быть, если пациент проходит через почечный диализ.

    Незначительное повышение аспартатаминотрансферазы и АЛАТ может быть спровоцировано неправильной подготовкой к анализу, прежде всего – приемом различных лекарств, спиртных напитков за несколько дней до сдачи анализа или даже в день процедуры. Поэтому перед тем как сдать кровь на исследование, очень важно придерживаться всех указаний врача по подготовке к анализу.

    Причины отклонений

    АСТ и АЛАТ не входят в список обязательных анализов, который врачи назначают ежегодно сдавать для контроля за состоянием здоровья организма. Но их обязательно говорят делать при наличии любых заболеваний сердечно-сосудистой системы (как при острой, так и хронической форме) или печени.

    Узнать уровень АСАТ и АЛАТ в крови женщин, мужчин, детей врачи назначают при подозрении и на другие недуги. В список болезней, которые являются причиной роста АСАТ и АЛАТ входят:

    • инфаркт, хроническая сердечная недостаточность, воспаление сердечной мышцы (уровень АСТ в этом случае больше, чем АЛАТ);
    • подозрения на болезни печени (гепатит, цирроз, рак, употребление препаратов или ядов, которые разрушают клетки органа);
    • почечная недостаточность;
    • панкреатит;
    • желчнокаменная болезнь;
    • проблемы с оттоком желчи;
    • гнойные процессы в организме;
    • асцит (скопление большого количества жидкости в брюшной полости);
    • аутоиммунные заболевания;
    • перед хирургической операцией;
    • при заболеваниях эндокринной системы;
    • при травмах, во время которых произошел ушиб печени или сердца;
    • лечение антибиотиками и другими лекарствами, которые способны разрушить ткани.

    Обязательно назначают сдать кровь на АСТ при подозрении на рак, вне зависимости от места локализации опухоли. Хоть часто высокий рост маркера сигнализирует о поражении печени, его уровень может возрасти при лейкозе, опухоли желчных протоков, а также в том случае, если в печень проникли метастазы опухоли, что развивается в других тканях.

    Также врачам важно знать показатели фермента в ходе терапии инфаркта, рака и других болезней, чтобы проследить эффективность терапии. Если лечение успешно, концентрация фермента в крови будет снижаться.

    Концентрация аспартатаминотрансферазы в крови женщин, мужчин, детей повышается в случае разрушения мышечных тканей из-за того, что АСАТ в больших количествах вырабатывают мускулы. Причиной этому могут быть воспалительные процессы в мышцах, их атрофия, слишком длительное сдавливание мягких тканей, из-за чего нарушается кровоток.

    Иногда рост АСТ связано с патологическими процессами в органах, где этот фермент не вырабатывается или синтезируется в малых количествах. Например, при гнойных или инфекционных поражениях, в результате чего произошла интоксикация организма.

    Также спровоцировать рост аспартатаминотрансферазы могут камни в желчных протоках, глисты. В этом случае высокий уровень АСАТ быстро возвращается в норму, как только удается избавиться от причины, что спровоцировала рост.

    Когда ситуация опасна

    В случае отклонения от нормы врач смотрит, во сколько раз количество фермента в крови женщины, мужчины или ребенка превысило допустимые значения. Если концентрация АСАТ отклонилась в пять раз, это означает, что болезнь развивается, но случай незапущенный, поэтому поддается лечению.

    Показатели, меньше чем в десять раз превышающие норму говорят о приближающемся инфаркте, начальной стадии онкологии или других опасных для жизни недугов. Если значения AST выше нормы в десятки раз, это говорит о серьезном поражении сердечной мышцы или о развитой форме рака.

    Если рост аспартатаминотрансферазы и АЛАТ в крови спровоцировала печень, то показания будут довольно специфичны. Прежде всего, уровень АЛАТ окажется выше, чем АСАТ. Также следует знать, что эти ферменты при повреждении клеток печени выбрасываются в кровь, если орган повредился лишь частично, и сохранились целые участки. Если же печень почти полностью перестает справляться со своей функцией, в ней прекращаются обменные процессы, на месте клеток появляется соединительная ткань. Это приводит к тому, что концентрация АСАТ и АЛАТ в крови снижается.

    Таким образом, очевидно, что повышение аспартатаминотрансферазы в крови женщин и мужчин в большинстве случаях связано с опасными для жизни заболеваниями. Хоть врач по одному лишь анализу точно не сможет определить причину заболевания, этот показатель специфичен тем, что рост АСТ наблюдается в основном в случае поражения сердца, печени, мышц. Также многое врачу скажут симптомы заболевания, поскольку при разрушении каждой из этих тканей характерны свои проявления. Анализ этих данных позволит доктору понять, в каком направлении назначать дальнейшие обследования. Их обязательно надо пройти и заняться лечением недуга.

    proanalizy.com


    Смотрите также